Deti

Akútne zápal stredného ucha u detí: ako sa liečiť?

Otitis u detí je veľmi častá a je zápal ucha. V závislosti od miesta lokalizácie zápalového procesu sa rozlišujú otitis externa, stredný a vnútorný otitis. Choroba je sprevádzaná bolestivými streľbami v uchu, horúčkou a progresívnym zhoršením celkového stavu dieťaťa. Otitis u detí je nebezpečná kvôli jej komplikáciám, a ak sa nespracuje alebo ignoruje príznaky ochorenia, môže to viesť k čiastočnej alebo úplnej strate sluchu u dieťaťa.

Príčiny otidy u detí

Zápal oka sa vyvíja v dôsledku vystavenia niektorých faktorov sluchu:

  • mechanické poškodenie - zasiahnutím ucha, neúspešným čistením uší, kontaktom so cudzím predmetom v ušných kanáloch,
  • bakteriálna infekcia sa často objavuje, keď patogénne baktérie vstupujú do ucha z nosnej dutiny alebo hltanu (deti nosa, ucha a hltanu komunikujú navzájom kvôli ich anatomickej štruktúre, preto sa otitida vyskytuje častejšie u detí ako u dospelých);
  • hypotermia - keď studená voda vstupuje do ušnej dutiny, dieťa zostáva dlhší čas v ponore a pri chôdzi v chladnom veternom počasí bez viečka.

Externý zápal stredného ucha: príčiny a symptómy

Hlavnými príznakmi otitis externa u detí sú edém a začervenanie zvukovodu, vznik patologického výtoku z neho.

Zvyčajne sa vonkajšia forma otitis vyvíja v dôsledku infekcie ucha do sluchového kanála zo životného prostredia, napríklad s hlbokým, nepozorným čistením uší s vatovými tampónmi, plávaním v studenej chlórovanej vode alebo otvorenými vodnými útvarmi. Dieťa sa najskôr objaví sčervenanie a opuch vonkajšieho ucha, zvýšené vylučovanie síry a tekutiny z ušného kanála, bolesť, zhoršujúca sa po zaťatí a otvorením úst.

Príznaky otitis externa sa rýchlo rozvíjajú:

  • telesná teplota stúpa na 38 stupňov
  • dieťa kričí, odmieta jesť,
  • pri stlačení na ušiach sa dieťa začne plakať a otočí hlavu,
  • Prsia steny alebo cumlíky u dojčiat sú sprevádzané zvýšenou bolesťou, takže môžete často sledovať dieťa uchopiť a okamžite vyplieniť materskú bradavku alebo prsia.

Včasná diagnostika a liečba vonkajšieho otitisu rýchlo prechádza a nespôsobuje žiadne komplikácie u dieťaťa. Ak sa rodičia samo lieči alebo nedodržia predpis lekára, potom sa zápalový proces z vonkajšieho ucha rozšíri do vnútorného ucha, čo vedie k zápalu stredného ucha.

Otitis media: príčiny a symptómy

Prirodzený priebeh otitis media môže byť akútny a chronický, v závislosti od závažnosti zápalového procesu a prítomnosti komplikácií - serózny alebo purulentný.

Hlavné príčiny vzniku otitis media u detí sú:

  • šírenie infekcie z nosnej dutiny alebo hltanu do stredného ucha - patogénne mikróby prenikajú do stredného ucha cez Eustachovu rúrku, ktorá spája nosohltanu s ušnou dutinou,
  • hypotermie alebo prehriatie dieťaťa,
  • získanie mlieka alebo mliečnej zmesi do stredného ucha z nosohltanu počas podávania - často sa to stane, keď sa dieťa nachádza v nesprávnej polohe počas kŕmenia,
  • zápal adenoidov,
  • oslabená imunita dieťaťa a chronické infekcie nosohltana.

Stredný serózny otitis sa vyznačuje akútnym náhlym nástupom, najčastejšie sa dieťa prebúdza uprostred noci s nasledujúcimi príznakmi:

  • neznesiteľná streľba bolesť v uchu - zatiaľ čo pacient pláči a kričí bez prerušenia,
  • zvýšenie telesnej teploty na 40 stupňov a viac
  • vracanie a hnačka na pozadí zvyšujúcej sa intoxikácie tela,
  • progresívna letargia a slabosť dieťaťa.

Akékoľvek pokusy rodiča vyvíjať tlak na kostru dieťaťa vedú k zvýšeniu bolesti a novej hysterike. Sacie a žuvacie pohyby spôsobujú silnú bolesť, takže deti odmietajú jesť, piť a nasávať cumlík.

Sérová otitída stredného ucha sa vyznačuje vyčnievaním bubienka a nahromadením tekutiny vo vnútri, čo má za následok, že sa dieťa pokúsi zaujať nútenú pozíciu, zakrýva boľavé ucho rukou a sťažuje sa na stratu sluchu.

Akútne zápalové otitis media: príznaky

Ak bol katarálny otitis media oneskorene diagnostikovaný alebo rodičia samo lieči dieťa a nechodili k lekárovi, potom môže byť komplikovaný purulentnou formou, ktorá je charakterizovaná erupciou bubienka a odtokom hnisu von. Zvyčajne klesá závažnosť klinických symptómov v purulentnom otitis media v porovnaní s katarálovou formou.

U malých detí môže byť katarrálna otitis komplikovaná hnisavosťou aj počas 1-2 dní, preto je mimoriadne dôležité ukázať dieťa kvalifikovanému odborníkovi, aby sa nedostal do takého stavu.

Chronický zápal stredného ucha

Často prechod akútneho katarálneho otitis media na chronickú formu kurzu nastáva na pozadí oslabenej imunity u dieťaťa alebo v prítomnosti sprievodných chronických infekcií v tele, napríklad adenoiditída, tonzilitída, sinusitída, rinitída.

Klinické príznaky chronických foriem zápalu stredného ucha sú:

  • prerušované purulentné vypúšťanie ich vonkajšieho sluchového kanálu,
  • dlhotrvajúca nedegenerácia dier v poškodenom bubienku,
  • zníženie sluchu alebo rozvoj úplnej hluchoty,
  • prepuknutia recidívy a recidívy otitis.

Možné komplikácie otitis

Často rodičia neponáhľajú ukázať dieťaťu lekárovi a pokúsiť sa liečiť dieťa kvôli problémom s ušnou hlavou. Pri oneskorenej diagnóze alebo nedostatku primeranej lekárskej starostlivosti vedie zápal stredného ucha k závažným komplikáciám:

  • strata sluchu
  • meningitída,
  • mastoiditida,
  • paréza tvárového nervu,
  • porušenie vestibulárneho aparátu.

Charakteristiky otitis media u detí v prvom roku života

Katarálne ochorenia u dojčiat v prvom roku života sú často komplikované otitisou a keďže dieťa stále nevie, ako hovoriť a nemôže matke vysvetliť, že je v bolesti, rodičia by mali byť mimoriadne pozorní na stav dieťaťa, aby sa nepodarilo vyvinúť otitis.

Hlavné príznaky šírenia zápalu v ušnej dutine u detí sú:

  • úzkosť a plač baby
  • odmietnutie sania fľaše alebo matky prsníka - dieťa dychtivo uchopí bradavku, robí 1-2 sacie pohyby a okamžite hodí prsník plačom,
  • spánok sa stáva nepokojný, často dieťa pláče v spánku,
  • kliknutím na ušný stĺp spôsobí zabitie ďalšieho výkrmu u dieťaťa.

Charakteristickým znakom liečby zápalu stredného ucha u detí je, že na potlačenie bolesti a zápalu sú v uchu uložené nazálne kvapky Nazivinu s dávkou 0,01%.

Liečba otitis u detí

Po prvé, ak existuje dôkaz o zápaloch ucha u dieťaťa, rodičia by mali vyhľadávať lekársku pomoc. Nepoužívajte samoliečbu, pretože je to plné komplikácií a straty sluchu u dieťaťa.

Liečba otitis je vykonávaná ambulantne, iba deti prvého roka života, rovnako ako mladí pacienti, u ktorých zápalový proces prebieha s komplikáciami, potrebujú hospitalizáciu.

Ak sa dieťa sťažuje na piercing bolesti v uchu, potom pred návštevou lekára môžete dať dieťaťu jeden z antipyretických liekov, napríklad Nurofen. Suspenzie s antipyretickým účinkom majú výrazný analgetický a protizápalový účinok, preto znižujú intenzitu bolesti a umožňujú špecialistovi vyšetrenie ušného kanála bez toho, aby spôsobil nepohodlie dieťaťu.

Pre lepší odtok nahromadenej tekutiny a zníženie tlaku na bubienok, dieťa potrebuje vyčistiť nos hlienu a kvapkať nazálne cievne kvapky. Je extrémne nežiaduce používať ušné kvapky pred vyšetrením lekárom, pretože nie je možné povedať, či ušný bubienok je neporušený, a ak sa liek dostáva do sterilnej dutiny stredného ucha, dochádza k poškodeniu sluchového nervu a sluchových osí, ktoré spôsobia vznik opuchu alebo hluchoty.

Po stanovení diagnózy a otolaryngológa dostane potrebné odporúčania, rodičia môžu vykonať potrebné postupy doma:

  • pochovávať zapálené ucho predpísanými ušnými kvapkami,
  • dajte antibiotikám dieťa, ak to vyžaduje liečba,
  • na vykonanie hygienickej liečby vonkajšieho sluchového kanála so zvýšenou sekréciou seróznej alebo hnisavá tekutina,
  • monitorovať, že síra sa nehromadí v ušných kanáloch,
  • dajte dieťaťu úplné dýchanie z nosa, vyčistite nosovú dutinu z hlienu a kôry v čase a v prípade potreby pochovajte intranazálne kvapky.

V niektorých prípadoch sú predpísané kompresie na urýchlenie zotavenia a hlboké otepľovanie dutiny uší.

Ako správne pochovať ucho dieťaťa s otitis media?

Na úspešné zaobchádzanie s otitis media je dôležité, aby deti dodržiavali pravidlá na injekčné podanie liekov do ušnej dutiny:

  • roztok (kvapky) musí byť nutne zavedený vo forme tepla - odporúča sa uchovávať fľašu s kvapkami v rukách pred otepľovaním na telesnú teplotu, inak zavedenie chladného lieku môže spôsobiť zvýšenie bolesti ucha a progresiu zápalového procesu,
  • postavenie dieťaťa ležiaceho na chrbte, jeho hlavu otočená k boku,
  • ušná lalok musí byť mierne vytiahnutá a 2-3 kvapky lieku musia spadnúť do vonkajšieho zvukového kanála,
  • ponechajte dieťa v tejto polohe po dobu 5 minút, aby liek nevytekal z ucha, keď stúpal.

Ak sú oba uši zapálené, opakujte procedúru instilácie s druhým uchom.

Kompresory na ucho

Pri akútnej katarálovej otitide dieťa odporúča na uchu kompresie na hlboké otepľovanie a úľavu od bolesti.

Je to dôležité! Kompresie sú kontraindikované v prípade hnisavého vyprázdňovania z vonkajšieho sluchového kanála alebo podozrenia na prasknutie bubienka.

Pre zaistenie maximálneho účinku kompresie je dôležité správne aplikovať kompresiu:

  • použite obrúsku z gázy, zložené 4 krát - veľkosť obrúsky by mala vyčnievať 2 cm za ušnicou, vertikálny rez v strede,
  • Navlhčite utierku v roztoku alkoholu, zriedte vodou na polovicu, stlačte a nasaďte na ucho,
  • na hornej strane gázovej obrúsky nanášajte kompresný papier, ktorého rozmery by mali byť o okraje o 0,5 cm väčšie ako ubrousky,
  • položte vrstvu bavlny na papier (tiež 0,5 cm širší ako kompresný papier),
  • omotajte a upevnite ucho teplým vlneným šálom.

Kompresia je ponechaná na uchu až na 4 hodiny, najlepšie je vykonať procedúru cez noc, aby dieťa neodstraňovalo obväz a nebolo rozvážne.

Závažná sluchová hygiena

Pri identifikácii hnisavého zápalu stredného ucha je dôležité zabezpečiť správnu hygienu ušnej dutiny. Najlepšie je, aby tento postup vykonal lekár alebo zdravotná sestra. Na odstránenie hnisu z vnútorného povrchu ušnice a vonkajšieho sluchového kanála sa použije bavlnená šnúra alebo gúza turnda, navinutá na špeciálnej sonde. Po odstránení hnisu sa ucho ošetrí antiseptickými roztokmi, najčastejšie s 3% roztokom peroxidu vodíka, po ktorom sa antibiotický roztok predpísaný lekárom vnesie do vonkajšieho zvukového kanála.

S pokročilým hnisavým zápalom zápalu alebo s rozvojom komplikácií je pacientovi predpísaný priebeh liečby antibiotikami, liek sa podáva perorálne alebo injekčne, v závislosti od závažnosti ochorenia.

Všeobecné odporúčania pre starostlivosť o dieťa s otitou

Počas otitis sa dieťa neodporúča kúpať sa tak, aby sa voda nedostala do zapáleného ucha a nevyvolávala zhoršenie alebo komplikácie. Tiež neodporúčame chodiť v akútnom období - chôdza na ulici je možná až po zastavení bolesti a normalizácii telesnej teploty. Dôležité je zabezpečiť, aby pacient neprekvapoval a vietor nehádne do jeho uší, takže aj za teplého počasia sa odporúča dieťaťu s otitisom nosiť tenkú čiapočku.

Prevencia otidy u detí

Prevencia vývoja zápalu ucha u detí zahŕňa kalenie, prirodzené kŕmenie, hygienu ušnej dutiny, včasnú liečbu prechladnutia a rýhového nosa.

Keď malé deti často držia malé predmety do nosa alebo uší, nenechávajte dieťa bez dozoru počas hry!

Otitis u detí

Ak vaše dieťa raz utrpelo zápal ucha, môžete sa pripraviť na to, aby sa situácia opakovala. Skúsení mamičia už vedia, ako liečiť otitis dieťaťa. Je však ešte lepšie kontaktovať otolaryngológov v každom prípade. Len lekár môže urobiť správne a dôkladné vyšetrenie dutiny vnútorného ucha. Tiež odborník v prípade potreby vezme materiál na výskum.

Otitis u detí je často sprevádzaná najnepriaznivejšími príznakmi. Patria sem: horúčka, bolesť, streľba, pálenie a svrbenie v uchu. Často sa ďalšie príznaky ochorenia stávajú chladom. V prípade hnisavého stavu akútnej otitídy dochádza k uvoľňovaniu tekutiny z ušných častí. Stojí za zmienku, že akútne otitis media je oveľa ťažšie ako chronické. Je to však bezpečnejšie z hľadiska dôsledkov.

Antipyretiká a lieky proti bolesti

Ak sa u detí vyskytne otitis, ako sa s ňou liečiť? Prvá pomoc, ktorú môžete poskytnúť svojmu dieťaťu, je použitie liekov, ktoré zmierňujú horúčku a bolesť. Počas akútnej otitídy má dieťa pocit nepohodlia v uchu. Jeho sluch je klesajúci, sú zvuky, a čo je najdôležitejšie, dieťa cíti lumbago, ktoré spôsobujú silnú bolesť. Väčšina detí začne spať slabo, ich chuť sa znižuje, stávajú sa fňukmi.

Ak chcete dať dieťaťu prvú pomoc, dajte mu liek. Môžu to byť lieky na báze ibuprofenu, paracetamolu alebo analgínu. Aspirín možno ponúknuť deťom starším ako 12 rokov. Najobľúbenejšie obchodné názvy týchto fondov sú: Nurofen, Paracetamol, Ibufen, Panadol, Cefecon, Analdim a mnoho ďalších. Dbajte na správne vypočítanie dávky lieku. Vždy závisí od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa.

Antibakteriálne prípravky

Neviete, ako liečiť ušnú otitis u dieťaťa? Väčšina miestnych lekárov, keď nastane tento problém, vždy predpisujú antibiotickú liečbu. Jeho účinnosť sa považuje za maximálnu. Avšak tieto lieky majú veľa vedľajších účinkov. A napríklad v Európe sa s nimi zaobchádza veľmi opatrne. Zahraniční lekári často používajú čakaciu terapiu. Ak sa dieťa nestalo ľahšie do troch dní, potom je len otázka používania antibiotík vyriešená.

Z antibakteriálnych látok sú najčastejšie predpísané formulácie na báze amoxicilínu. Môže ísť o Flemoksin, Augmentin alebo Amoxiclav. Sú uznávané ako najnebezpečnejšie, ale účinne sa vyrovnávajú s otitis. Ak dieťa v minulosti užívalo takéto lieky, ale mu to nepomohlo, odporúča sa predpisovať cefalosporínové antibiotiká. Patria medzi ne: "Ceftriaxone", "Cefatoksim", "Supraks" a ďalšie. Sú to dosť závažné lieky, ktoré sa ukázali ako dobré v boji proti zápalu ucha. Zriedka predpísané také prostriedky ako "Amoxicilín", "Sumamed", "Clarithromycin" a tak ďalej. Trvanie užívania liekov môže byť v rozmedzí od troch dní do niekoľkých týždňov.

Antivírusové činidlá a prostriedky na zlepšenie imunity

Ako liečiť otitis media u dieťaťa? Zriedka, ale stane sa, že choroba je spôsobená vírusom. V tomto prípade nemôžu antibiotiká pomôcť vyriešiť problém. Sú potrebné antivírusové lieky. V niektorých prípadoch sú predpísané as bakteriálnym poškodením, pretože takéto lieky môžu tiež zlepšiť imunitu.

Najpopulárnejšie sú zlúčeniny s interferónom alebo jeho induktormi. Môže to byť "Anferon", "Ergoferon", "Viferon", "Kipferon" alebo "Cykloferón". Lekári často predpisujú deti "Izoprinozín", "Likopid" a podobné lieky. Nesmú sa však použiť bez odporúčania lekára. Pred použitím je potrebné konzultovať s lekárom. Dĺžka kurzu sa určuje individuálne.

Antihistaminické lieky a ich účinnosť pri liečbe zápalu stredného ucha

Naďalej zvažujeme, ako liečiť otitis media u dieťaťa. Vo väčšine prípadov začne zápalový proces, pretože zúžená eustachovská trubica je spôsobená opuchom. Ukazuje sa, že ucho jednoducho nemôže byť vetrané. Z tohto dôvodu sa vyvíja zápalový proces. Antihistaminiká môžu pomôcť zmierniť opuch. Nie všetky sú povolené pre deti prvého roka života. Pred použitím si prečítajte pokyny. Lekári zvyčajne používajú nasledujúce lieky: Zyrtec, Zodak, Tavegil, Fenistil a ďalšie.

Treba poznamenať, že opísané lieky budú účinné len v kombinácii s všeobecnou terapiou. Nedokážu odstrániť zápal stredného ucha.

Lieky na vkladanie do uší

Ako liečiť otitis media u detí? Komarovský hovorí, že akútny zápalový proces v uchu je dôvodom na použitie kvapiek. Môžu obsahovať protizápalové, analgetické alebo antibakteriálne zložky. Najčastejšie odporúčané produkty sú: Otipaks, Otinum, Otirelax a tak ďalej. Všetko obsahuje anestetikum, ktoré zmierňuje bolesť. Niektorí lekári sú však obozretní podobnými liekmi. Lekári hlásia, že bolesť môže byť odstránená pomocou liekov popísaných vyššie. Priamo na ošetrenie uší je lepšie používať také kvapky ako "Dioxidín", "Otofa". Majú antibiotikum v ich zložení, čo pomôže rýchlo odstrániť zápalový proces.

Stojí za zmienku, že niektoré kvapky na vloženie do ušného kanálika vyžadujú integritu ušného bubienka. Ak je poškodený, použitie týchto nástrojov môže v budúcnosti viesť k veľmi závažným následkom.

Prípravky na liečbu nosa: predpoklad

Ak sa u detí vyskytne otitis, ako liečiť patológiu? Väčšina zápalov bradaviek je sprevádzaná kŕčovým nosom. Tento príznak je tiež potrebné odstrániť. V opačnom prípade po obnovení baktérie opäť vstupujú do ušného kanála. Liečba rinitídy pri zápale otitis zahŕňa použitie vazokonstrikčných a antimikrobiálnych zlúčenín. Lieky založené na xylometazaline sú veľmi obľúbené. Lekár môže predpisovať "Snoop", "Nazivin", "Vibrocil" alebo "Tizin". Pri zvlášť závažných problémoch sa odporúčajú kortikosteroidy (Avamys, Tafen, Nasonex). Tieto lieky nemožno dlhodobo používať. To môže viesť k atrofickej rinitíde.

Medzi antimikrobiálne zlúčeniny na liečenie nosu možno rozlíšiť napríklad "Polydex", "Isofra", "Pinosol", ako aj "Dioxidín". Stojí za zmienku, že vyprázdňovanie dutín počas otitis je prísne zakázané. To môže len zhoršiť situáciu a viesť k komplikáciám.

Dierovanie bubienka a jeho čistenie

Ako liečiť otitis media u dieťaťa? Ak problém nevystúpi po aplikácii popísaných liekov, alebo sa dieťa v krátkom čase zhorší, odporúča sa prepichnúť bubienok. Táto manipulácia sa nazýva myringotómia. Vykonáva sa bez ďalšej anestézie.Lekár urobí malý rez s pomocou vhodného nástroja, po ktorom sa z neho dostane nahromadená tekutina a hnis.

Výsledný materiál by mal byť odoslaný do štúdie na stanovenie citlivosti na antibiotiká. Po získaných výsledkoch môže otorinolaryngolog predpísať vhodný liek s vysokou presnosťou.

Použitie rúrok: drenáž

Ako liečiť zápal stredného ucha u dieťaťa vo veku 3 rokov, ak sa situácia neustále opakuje? Koniec koncov, u detí tohto veku je rekurencia opísanej choroby veľmi vysoká. Špecialista môže navrhnúť, že používate chirurgické techniky a umiestnite do bubienka malú tubu. Tento detail umožní kvapaline nehromadiť, ale ísť von. V dôsledku toho sa zápalový proces nezobrazí. Často sa táto metóda používa pri chronickom zápale otitis media, ktoré sa opakujú viac ako 10 krát za rok a ťažko sa liečia antibiotikami. Postup sa nazýva "tympanostómia". Odtok do ucha dieťaťa môže trvať tak dlho, ako to lekár považuje za potrebné.

Namiesto záveru

Po prečítaní článku ste sa naučili, ako liečiť zápal stredného ucha v prípade dieťaťa vo veku 3 rokov alebo iného veku. Pamätajte, že ide o veľmi zákernú chorobu. Predpísané lieky by ste nemali zrušiť, akonáhle sa budete cítiť lepšie. Táto prax môže viesť k zvýšeniu rezistencie mikroorganizmov na lieky. Nezabudnite dokončiť predpísaný priebeh liečby.

Nikdy sa nepokúšajte samoliečiť. Pamätajte, že včasný prístup k lekárovi je kľúčom k úspešnému výsledku. Využite služby odborníkov a vždy buďte zdraví!

Čo je otitis dieťaťa

Pod touto patológiou rozumieme zápal ucha u dieťaťa, ktorý je výsledkom vírusovej, plesňovej alebo bakteriálnej infekcie. Ochorenie je typické pre deti do 3 rokov - vyskytuje sa v 80% prípadov. Liečba patológie zahŕňa odstránenie nielen symptómov ochorenia, ale aj príčiny, napríklad SARS, infekcie uší, slabá imunita.

príčiny

Vo všeobecnosti je choroba vyvolaná baktériami a vírusmi za prítomnosti priaznivých podmienok pre ich reprodukciu. Špecifické príčiny zápalu stredného ucha u detí:

  1. Outdoor. Výskyt otitis media tejto formy je spôsobený mechanickým poškodením ušného kanála, napríklad keď je síra odstránená ušnou tyčinkou alebo voda sa pri kúpeli požíva.
  2. Priemer. Vyskytuje sa pri oslabení imunity, napríklad ARVI, častá rinitída alebo chrípka. Často je choroba spôsobená baktériami, ktoré vstupujú do stredného ucha z nosohltanu cez Eustachovu trubičku.
  3. Vnútorné. Rozvíja sa menej často kvôli obmedzenému prístupu k bludisku. Patogény prenikajú len infekciou mozgu alebo krvi.

Príznaky otitis u dieťaťa

Pochopte, že vaše dieťa má bolesť uší, môžete tlačiť na chrupavý výčnelok prednej časti ušnice. Ak sa vyskytne bolestivý syndróm, dieťa o ňom o tom bude vedieť silným plačom. Ďalšie príznaky otitis u dieťaťa:

  1. Outdoor. Je charakterizovaná sčervenaním kože ušného kanála, zúžením v dôsledku opuchu a miestnym zväčšením lymfatických uzlín.
  2. Priemer. Dieťa má vysokú teplotu - 38-40 stupňov. Na tomto pozadí sa dieťa neustále dotýka svojho ucha, odmieta jesť a otriasa hlavou. Niekedy je tento stav nahradený hnačkou, regurgitáciou a vracaním.
  3. Exudatívne a lepiace. Majú mierne príznaky. Dieťa môže mať tinnitus a strata sluchu.
  4. Chronická hnisavá. Spôsobuje pretrvávajúce purulentné uvoľnenie z ucha spolu s horúčkou.
  5. Katarálnej. Sprevádzané akútnou hmatateľnou bolesťou v uchu, zhoršené kašľom. Dáva chrámu a zuby.

Diagnóza otitis u detí

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste sa určite obrátiť na pediatra alebo pediatra otolaryngológa. Na základe anamnézy, sťažností a externých vyšetrení ucha pomocou otoskopu a ušného zrkadla, lekár zhodnotí stav bubienka.Aby sa správne diagnostikovala a rozpoznala otitída, navyše predpisujte:

  • kompletný krvný obraz
  • audiometria,
  • príjem purulentných tekutín na bakteriologické vyšetrenie a analýzu citlivosti patogénu na antibiotiká,
  • RTG, MRI a CT pri závažnejšom ochorení.

Prvá pomoc pre otitis dieťaťa

Ak máte podozrenie, že táto patológia by mala byť anestetizovaná. Na tento účel sa odporúča používať nesteroidné protizápalové lieky. Deti sú povolené Paracetamol, Ibuprofen a Naproxen. Nemôžete dať dieťaťu cumlík. Na pozadí ukladaných uší môže viesť k barotraumu bubienka. Prvá pomoc je nasledovná:

  1. Ak chcete kvapkať do uší dieťaťa, napríklad Otipaks. Je to protizápalové a analgetické činidlo. Nesmie sa používať len pri perforácii membrány, sprevádzané prietokom ucha. To môže viesť k vážnym komplikáciám na sluchových ossicles.
  2. Pripojte ucho bavlneným tampónom, je lepšie dať klobúk na dieťa.
  3. V nosu kvapkajte vazokonstrikčné lieky na zmiernenie opuchu a zápalu nazofaryngeálnej sliznice.

Hnisavý zápal stredného ucha

Keď hnis tečie z ucha, len doktor sám môže odstrániť a potom umyť ušnú dutinu dezinfekčným prostriedkom - roztokom furacilínu, peroxidu vodíka alebo jodinolu. Ďalej sú v uchu predpísané antibiotiká vo forme kvapiek, ako je Otofa, Dioxidin, Sofradex. Na uvoľnenie bolesti sa ušný kanál umiestni do turundu z bavlnenej vlny namočenej v Otinum, Otipaks alebo Otirelax.

Častý zápal stredného ucha

Príčinou ochorenia prechádzajúceho do chronického štádia môže byť znížená imunita, takže dieťa je často navyše predpísané posilňujúcimi liekmi: kyselina lipoová, Limontar, vitamíny skupiny B. Spolu s nimi sa používa aj imunomodulátor Viferon. U detí s chronickou formou tejto choroby sa často pozorujú črevné poruchy. Na obnovenie mikroflóry sú ukázané biologické produkty, ako napríklad Linex a Baktisubtil.

Ako liečiť otitis u detí

Liečba zahŕňa drogy z niekoľkých skupín naraz, z ktorých každá má svoj vlastný účinok. Lekár môže predpísať priebeh nasledujúcich liekov:

  1. Antivírusové lieky. Zbavte sa bežných príznakov respiračných problémov.
  2. Vasokonstrikčné kvapky. Používa sa na odstránenie opuchu nosovej sliznice.
  3. Nesteroidné protizápalové lieky. Používa sa v počiatočnom štádiu ochorenia s cieľom zmierniť bolesť.
  4. Antibakteriálne lieky. Potrebné pre akútne purulentný priebeh choroby, aby sa eliminovali patogénne baktérie.
  5. Antihistaminiká. Pomáha zmierniť opuch sluchovej trubice a nosohltanu.
  6. Antibakteriálne kvapky. Zobrazuje sa v strednej alebo vonkajšej forme ochorenia bakteriálnej povahy.

Čo je otitis media?

Otitis znamená akýkoľvek zápal ucha. K dispozícii sú:

  • Vonkajšie ucho (ušnica a vonkajší sluchový kanál k ušnému bubienku), zápal ktorého je vonkajší zápal stredného ucha. Tu na prvom mieste sú vredy spôsobené stafylokokmi a hubovými léziami ušného kanála.
  • Stredné ucho, začínajúce za bubienkom a vrátane tympanickej dutiny, Eustachovu trubičku, mastoidné bunky a antrum. Zápaly v tejto časti sa nazývajú zápal stredného ucha. Toto je najčastejšia ušná patológia u detí.
  • Vnútorná otitis tiež nesie názov labyrintu. V tomto prípade zápal ovplyvňuje kochle, jeho predsieň alebo polkruhové kanáliky.

Kto je na vine?

Otitis media sa vyvíja proti bakteriálnej (menej vírusovej) infekcii. Najčastejšou príčinou jej vývoja je agresívna streptokoková alebo stafylokoková flóra. Najčastejšie infekcia preniká do ušnej dutiny cez Eustachovu trubičku a vyrovnáva tlak medzi ušami a nosnou dutinou. Preto je veľmi časté zápal stredného ucha spôsobený zápalom nosa.

Predpokladom rozvoja zápalu stredného ucha je výrazný pokles lokálnej imunity v detskom tele, deti sú náchylnejšie na zápal ucha:

  • trpiaci na rachitách (pozri príznaky a liečbu rachiet u detí)
  • anémia
  • nedostatok váhy
  • chronickej patológie orgánov ENT
  • exudatívna diatéza
  • extrémne formy imunodeficiencie trvajú na diabetes, AIDS a leukémii.

Ale aj dieťa bez vážnych somatických ochorení sa môže stať obeťou otitis s banálnym podchladením. Faktom je, že vonkajší zvukový kanál dieťaťa, na rozdiel od dospelého človeka, nemá zakrivenie v tvare S. Preto akýkoľvek prúd studeného vzduchu môže vyvolať otitis u dieťaťa, príznaky otitis budú priamo závisieť od umiestnenia zápalu.

Manifestácia otitis

Pri zápalu vonkajšieho dna sa symptómy u detí môžu meniť v závislosti od závažnosti procesu.

  • Kužeľ ušného kanála sa prejaví ako začervenanie, opuch a výskyt zápalového tuberkulózy, ktorý postupne mení farbu z červenej na modrastú. V strede zápalovej formácie sa vytvorí purulentné jadro. Kým sa tkanivá neroztopia, bolesť bude veľmi intenzívna. Po smrti receptorov bude o niečo menej. Po otvorení furuncle a odkrytie nekrotického prútika zostane hlboká rana, ktorá sa uzdraví vytvorením jazvy.
  • Plesňový otitis externa je charakterizovaný výskytom kôrov a lúpaním v ušných kanáloch na pozadí plesňovej infekcie. Svrbenie je tiež poznamenané.
  • Otitis media môže byť rozdelená na katarálnu zápal očí a hnisavý. Katar je, keď sa mikrobiálny zápal prejavuje ako začervenanie, opuch a nekonzistentná bolesť piercingu alebo streľby. V závislosti od závažnosti zápalu sa intenzita bolesti mení, od miernej až po nesnesiteľné. Bolesť môže byť umiestnená vo vnútri ucha alebo môže byť podaná do tváre, chrámu, hrdla. Je spojená s bežným nervom, ktorý dodáva bublinovú dutinu a orofaryngu. Bolesť môže byť kombinovaná s preťažením ucha.
  • Od vzniku vredu na bubienku sa hovorí o purulentnom zápalu stredného ucha. Okrem bolesti sa vyznačuje znížením sluchu. Ak sa absces preruší, hnisavý výpotok s krvou sa uvoľní z ucha. Následne sa bubienko uzdravuje, aby vytvorilo jazvu, a potom obnovím sluch. Pri výraznej poruche sa membrána nemusí úplne vyliečiť a potom sa vyskytnú problémy so sluchom.

Dieťa bude tiež narušené nárastom teploty a intoxikáciou (svaly, kĺby a bolesti hlavy, slabosť a slabosť).

  • Okrem akútneho zápalu stredného ucha sa môže vyvinúť chronický zápalový proces, ktorý sa delí na exudatívne otitis media, purulentné alebo lepidlo. Exudatívne a adhezívne varianty zápalu stredného ucha majú mierne prejavy vo forme tinitu (príčiny) a straty sluchu. Adhezívne (adhezívne) otitis media je dôsledkom proliferácie spojivového tkaniva a fibrózy bubienka bubienka a bubienka.
  • Pri chronickom hnisavom procese dochádza k periodickému úniku z ucha a pretrvávajúcemu zníženiu sluchu kvôli neustálej perforácii bubienka.
  • Labyrintitída sa prejavuje bolesťou, stratou sluchu a závratmi (príčinou), pretože sa do procesu zapája orgán rovnováhy spojený s vnútorným uchom.

Ako podozrievať otitis doma?

Staršie deti sa môžu sťažovať na bolesť ucha a dokonca povedať, akú bolesť je a kde dáva. Je to oveľa ťažšie u detí do dvoch rokov, ktorí stále nemôžu hovoriť a jednoducho plakať ako odpoveď na bolesť (vrátane otitis). Symptómy u dojčiat s touto patológiou nie sú špecifické:

  • myšlienka zápalu stredného ucha môže tlačiť úzkosť dieťaťa
  • jeho nemotivovaný plač
  • popretie prsníka alebo fľaše
  • Taktiež môžu deti uchopiť boľavé ucho
  • otočte hlavu zo strany na stranu
  • ak zatlačíte na stolicu chorého ucha, úzkosť alebo pláč dieťaťa sa zhorší v dôsledku zvýšenej bolesti

V prípade akéhokoľvek podozrenia na zápal stredného ucha, dieťa by malo byť okamžite preukázané pediatrovi alebo odborníkovi na ORL.

Ako doktor určuje otitis media?

Otolaryngolog má také jednoduché a pohodlné zariadenie ako ušné zrkadlo. S ňou môžete vidieť zmeny vo vonkajšom zvukovom kanáli, ušný bubienok. Zmeny svetlého kužeľa na bubienku teda zodpovedajú zápalu stredného ucha. Na ten istý účel môže lekár použiť otoskop.

Ako správne spustiť kvapky?

  • Pred vykopaním do kvapiek ohrievajte fľašu s teplotou miestnosti. U detí môže byť teplota až 36 stupňov. Alternatívne sa kvapky vylejú z liekovky do teplej lyžice a potom pipetou.
  • Dieťa by malo byť nasadené do ucha a ťahať ucho dozadu a dole, aby narovnalo zvukovod.
  • Po odkvapkávaní kvapiek je dieťa držané na uchu najmenej desať minút, aby nedošlo k úniku lieku.
  • U detí sú kvapky pochované v obidvoch ušiach, pretože proces je zvyčajne obojstranný.
  • Nechajte dieťa, vysajte dudlík, musíte ho skôr, ako zakopnete kvapky, odstrániť. V kombinácii s upchatým nosom môže figurína spôsobiť barotrauma ušného bubienka.

Liečba otitis externa

Varenie vonkajšieho ucha (purulentný zápal stredného ucha) je liečené podľa klasickej schémy. V štádiu infiltrácie (pred vytvorením tyče) protizápalové lieky a alkoholové kompresie na účely resorpcie. Po vytvorení jadra sa chirurgickým otvorom abscesu s drenážou dutiny premyje peroxid vodíka alebo chlórhexidín, Miramistin a následné masťové obväzy s Levomecolom až do úplného vyliečenia rany. Keď je intoxikácia, vysoká teplota, lymfadenitída spojená s antibiotikami.

Plesňové lézie ušného kanálika sa liečia antifungálnymi masťami (klotrimazol, Candida, flukanazol), v prípade potreby predpisujú systémové antifungálne látky v tabletách (amfotericín, griseofulvín, mykozyst). Systémové antifungálne lieky sa spravidla nepoužívajú u detí mladších ako dva roky.

Liečba zápalu stredného ucha

Najmenšia prednosť sa venuje miestnemu ošetreniu. Systémové antibiotiká pre nich sú príliš ťažké zaťaženie imunitného systému a čriev (pozri zoznam probiotik, analógov Linex). Preto sú veľmi prísne indikácie pre antibiotiká:

  • hypertermiu počas troch dní od začiatku lokálnej liečby
  • ťažká intoxikácia
  • zle liečené bolesti, ktoré bránia dieťaťu spať a správne jesť

Kapky v ušiach používajú kurzy na sedem až desať dní. Počas tohto obdobia dieťa nevyhnutne vyšetrí otolaryngológ, aby bolo presvedčené o pozitívnej dynamike zápalu alebo o náprave liečby, ak je výsledok neuspokojivý.

U starších detí (vo veku od dvoch rokov) začína terapia aj ušnými kvapkami doplnenými protizápalovými liekmi (pozri Prvá pomoc pri zápalu stredného ucha).

Predpokladom na liečbu zápalu stredného ucha je zbavenie sa chladu. Pri neliečenej rinitíde existuje riziko recidivujúceho zápalu stredného ucha. Na tento účel sa používajú antivírusové (interferón), antibakteriálne (kvapky - izofra, polydex, protorgol) a kombinované (vibrocilné) kvapky.

otipaks kombinuje protizápalové a analgetické účinky.
Sulfacyl sodium (albutsid) - univerzálne antimikrobiálne a antivírusové činidlo.
Otofa - antibakteriálne liečivo založené na antibiotike rifamycíne.
Albucid a otofa nie sú kontraindikované v prípade perforácie bubienka.
Polydex - deti staršie ako dva a pol roka môžu používať Polydex (kombinácia antibiotík neomycín a polymyxín s prídavkom hormonálneho protizápalového dexametazónu).

Kurz sa uskutočňuje v dĺžke sedem až desiatich dní. Počas tejto doby je možné vyliečiť nekomplikovaný katarálny otitis u dieťaťa. Liečba musí byť predpísaná a sledovaná lekárom ORL.

  • Antibiotiká v tabletách, suspenziách alebo injekciách

Požiadavky na tieto lieky: bezpečnosť, netoxicita, dosiahnutie dostatočných koncentrácií v mieste zápalu, dlhodobá udržiavanie terapeutických dávok (najmenej osem hodín pre pohodlný počet dávok denne). Trvanie antibiotickej liečby je sedem dní s výnimkou liekov, ktoré sú schopné akumulovať a udržiavať terapeutické koncentrácie v krvi počas jedného až desiatich dní (napríklad azitromycín, ktorý je predpísaný po dobu troch až piatich dní).

  • Penicilíny. Preferujú sa semisyntézy (oxacilín, amoxicilín, flemoxín, ampicilín, karbenicilín) a chránené inhibítory, ktoré odolávajú rezistentným mikrobiálnym kmeňom (amoxiclav, flemoklav, augmentín, unazin, sultamicilín, ampixid).
  • Cefalosporíny druhého (cefuroxim, cefaclor) tretieho (ceftibuten, ceftriaxón, cefotaxim, cefazidime) a štvrté (cefepim) sú generácie.
  • Makrolidy sú v súčasnosti nahrádzané cefalosporínmi. Vhodnejšie pri dávkovaní, dĺžke trvania a formách podávania (tablety, suspenzie). Liečba otitis media u detí sa vykonáva s azitromycínom (azitral, sumamed, hemomycín), klaritromycínom.
  • Aminoglykozidy sú lieky voľby, ak je u dieťaťa stafylokokový hnisavý zápal stredného ucha. Liečba kanamycínom, gentamicínom, sizomycínom a amikacínom sa v dôsledku nefrotoxicity vykonáva hlavne stacionárne.

Zvláštnosti antibiotickej terapie u detí by mali zahŕňať odmietnutie používania fluorochinolónov, pretože sú kontraindikované u detí mladších ako 18 rokov, ako aj s cieľom znížiť počet infekcií rezistentných na antibiotiká.

O problematike antihistaminických liekov

Klasické režimy liečby zápalu stredného ucha naznačujú vymenovanie antihistaminík na zníženie alergickej zložky zápalu a zníženie edémov. Odporúčané prostriedky druhej a tretej generácie, ktoré nespôsobujú ospalosť alebo majú minimálne sedatívne účinky: claritín, desloratadín, loratadín, clarisens, cetirizín, ketotifén (pozri alergické lieky).

Dnes však množstvo odborníkov (predovšetkým amerických, ktorí uskutočnili selektívne klinické štúdie zahŕňajúce deti a deti) sa domnieva, že použitie tejto skupiny liekov na otitis media je neprimerané, pretože medzi ich použitím a rýchlosťou ochorenia nebola zistená žiadna priama korelácia. Dnes je otázka otvorená, pretože stále neexistujú plnohodnotné normy pre liečbu akútneho otitis u detí.

Liečba labyrintu

Pretože proces môže byť ľahko komplikovaný meningeálnym zápalom, sepsou a dokonca poruchami cerebrálnej cirkulácie, liečba sa uskutočňuje v stacionárnych podmienkach. Používajú sa antibiotiká, protizápalové a dehydratačné liečivá. V prípade potreby sa vykoná operácia.

Liečba otitis s ľudskými prostriedkami

Tradičné metódy liečby otitis media u detí sú pomerne rozmanité, ale treba poznamenať, že nie je humánne a vyčerpávajúce, aby sa dieťa stalo skúšobným priestorom pre pokusy. Samozrejme, v teréne, keď lekár a lekáreň nie sú k dispozícii, osoba sa uchýli ku všetkým dostupným prostriedkom na zmiernenie bolesti a utrpenia dieťaťa. Preto by sme sa mali zaoberať najvhodnejšími a menej škodlivými prostriedkami na liečbu otitis (zápal ucha) pre detské zdravie.

Vonkajšia otitida, ktorá tečie vo forme varu v štádiu infiltrácie (so sčervenaným tuberkulózou bez purulentnej tyčinky), ako aj stredný katarálny otitis u detí sa môže liečiť ľudovými prostriedkami. Môžete použiť vodku alebo alkoholový kompres alebo krém:

  • boritý, gáfor alebo vodka sa aplikuje na gázovú obrúsku, ktorá sa aplikuje na oblasť ucha
  • plastová fólia alebo voskovaný papier
  • obväz je posilnený vreckom alebo šatkou
  • čas expozície od 15 do 30 minút (mladšie dieťa, kratší postup)
  • decentne odstraňuje infiltráty a jód
  • Aloe listy sa tiež používajú, rezanie je v polovici a použitie listu rez na vred.

Žiadne zahrievacie procedúry pre otitis nie sú prijateľné. Liečba alkoholom a roztokmi je prísne zakázaná u detí mladších ako jeden rok, a to aj pre vonkajšie použitie. U starších detí to tiež nie je žiaduce, je zvlášť kontraindikované použitie nezriedeného lekárskeho liehu na kompresiu. Je lepšie používať kafr, bórové alkoholy alebo vodku. Instilácia bórového alebo kafrového alkoholu v uchu je prijateľná, ale len u detí starších ako 6 rokov - nie viac ako 2 kvapky.

Keď sa populárne používa hubová lézia ušného kanálika, stierajte ju roztokom sódy (nesmie sa zamieňať s instiláciou alebo opláchnutím). Sóda vytvára alkalické prostredie, v ktorom sa huby nerozmnožujú dobre, ale nemôžu úplne vyliečiť hubovú infekciu.

Solux (modrá lampa) - termálna procedúra, ktorá sa uvádza v nepirochulárnom otite. Avšak v živote nie je hnisavý zápal stredného ucha nie je ťažké odlíšiť sa od hnisavého, hlavne preto, že bakteriálnu infekciu nemožno opätovne ohriať. Preto by sa mali všetky liečebné metódy koordinovať s ošetrujúcim pediatrom.

komplikácie

Komplikácie zápalu stredného ucha sa vyskytujú, ak sa liečba začne neskoro alebo sa vykonáva. zle, Tiež prispieva k tomuto veľmi ťažkému priebehu infekcie. Často zapaľuje vnútorné ucho, sprevádzané tinitusom, nevoľnosťou, nerovnováhou, stratou sluchu alebo úplnou stratou, nystagmom.

Komplikácie zápalu stredného ucha zahŕňajú:

  • obrna tváre,
  • poškodenie temporálnej kosti.

Ak sa infekcia rozšíri hlboko do lebky, môžu sa vyskytnúť intrakraniálne komplikácie - encefalitída, meningitída, mozgové abscesy, sepsa. Chronický zápal stredného ucha po niekoľkých rokoch môže viesť k vývoju dieťaťa s pretrvávajúcou stratou sluchu spojenou so zmenami v ušných bubienkoch. Je to nepriaznivý ovplyvňuje formovanie reči a intelektuálny vývoj dieťaťa.

Antibiotická liečba hnisavého zápalu stredného ucha

menovať silné lieky by mali byť len lekárom. Zvyčajne sa používajú na purulentný zápal stredného ucha. Ak sa s dieťaťom zaobchádzate samostatne s antibiotikami, bude to mať za následok zhoršenie stavu. Najobľúbenejšími antibakteriálnymi látkami sú:

  • Sollux, Flemoxine Solutab,
  • amoxicilín,
  • klaritromycín,
  • roxitromycín,
  • cefuroxím,
  • cefalosporíny,
  • cefaklor,
  • ceftazidím,
  • ceftriaxon,
  • Sofradeks.

Keď sa hnisavý zápal očí musí pravidelne cvičenie na uši. Tento postup by mal vykonávať iba lekár alebo skúsená sestra. Po prvé, lekár odtiahne ucho dieťaťa späť a dole a potom odstráni hnis z ušného kanála a ušnice so sondou. Potom ošetruje ucho dezinfekčnými prostriedkami a podáva antibiotiká.

Liečba ľudových liečiv

Ak správne používate metódy tradičnej medicíny, proces liečby sa stáva účinnejším. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy individuálnu intoleranciu a vlastnosti dieťaťa. Existujú nasledovné skúsenosti recepty liečba zápalom ucha:

  • kúrenie komprimovať, Voda a alkohol sa zmiešajú v pomere 1: 1 a zahrievajú sa na 40 stupňov. Vo výslednej zmesi navlhčite gázovú časť a naneste ju do oblasti ucha tak, aby ušnica bola voľná.Zhora uložte polyetylénový film alebo voskový papier. Najvrchnejšou vrstvou je vata. Komprimujte pribinovyvayut na hlavu a vrchný bandáž uzavretá šatkou alebo šálou. Nechajte päťhodinu alebo hodinu.
  • Možno vykonať vštepovanie na báze kafrového oleja, bylín, vody, kafrového alkoholu, medu alebo borového medu. Pred začatím liečby sa roztok zahrieva tak, aby nedošlo k prehrievaniu zapálenej oblasti.
  • Pri zápale vonkajšieho otitisu sa do ucha vkladajú drvené listy. Kalanchoe alebo aloe zabalené v gázovej obrúske.

Symptómy naznačujúce otitis:

  • Bolesť uší
  • Silný a viskózny výtok z nosa a očí,
  • Odmietanie jesť, úzkosť počas jedenia,
  • Bolesti hlavy,
  • Zvýšenie telesnej teploty na 38-40 ° С
  • Prenikavý výkřik v noci, dieťa neustále preťahuje do ucha,
  • Neochotnosť klamať
  • Plač pod tlakom na tragus (do 1 roka),
  • Vylučovanie z ucha (najčastejšie purulentné), pozorované pri chronickom zápale stredného ucha (zápal stredného ucha)
  • Zvracanie, hnačka.

Ďalším dôvodom, prečo sa otitis vyskytuje u dojčiat častejšie ako u starších detí, je v malej skúmavke, Eustachovej trubici. U dojčiat je Eustachovská trubica krátka, široká a beží takmer v rovnakej rovine ako hltan - to uľahčuje ľahké prenikanie patogénov z krku do ucha. Ďalším faktorom je konštantná horizontálna poloha dieťaťa, pretože vďaka tomu hlien ľahko prúdi do sluchovej trubice. Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa dojčať dieťa, držať ho v polo-vertikálnej polohe a častejšie ho držať v zvislej polohe po zvyšok času, najmä po nástupe indispozície.

S vekom je Eustachovská trubica predĺžená, zúžená a naklonená, umiestnená vo veľkom uhle k hltanu a slizničné sekréty, aby ste sa "dostali" do uší, už musíte "vyliezť po horách".

U starších detí je otitis sprevádzaná všetkými chorobami, pri ktorých je ťažké dýchanie nosom (výtok z nosa, bolesť hrdla, sínusitída, laryngitída, adenoidy), ako aj slabá imunita tela dieťaťa.

Otitis u dieťaťa - príznaky

Ochorenie zvyčajne začína akútne, náhle. Teplota tela sa môže zvýšiť na 39-40 stupňov. Intenzita bolesti sa zvyšuje pri žuvaní, prehĺtaní a vyfukovaní, pretože tieto účinky zvyšujú tlak v dutine stredného ucha.

Novorodenec a dieťa: nepokojný, plače veľa, spí špatne a zle, bolesť pri stlačení tragusu. Počas sania dieťa pláči z prsníka a plače dlhú dobu (pretože pohyb v spodnej čeľusti zvyšuje bolesť počas sania), ale ak sa boľavé ucho pritlačí k prsníku, dieťa môže zobrať prsia a dokonca aj zaspať. Utichnute dieťa leží na bolestiach. Od veku štyroch mesiacov sa dieťa pokúša dostať sa k boľavému uchu alebo si ju preleje na vankúš. Pri ťažkom zápale stredného ucha v prípade dojčiat môže dôjsť k: zvracanie, klesanie hlavy, vyčnievanie fontanelov. Občas sa môžu vyskytnúť gastrointestinálne poruchy vo forme zvracania a hnačky. Zápalový proces v strednom uchu je zvyčajne dvojstranný, neperformujúci (to znamená, že nedochádza k roztrhnutiu bubienka a hnisavosti, pretože membrána u detí je silnejšia a hustšia ako u dospelých).

Staršie deti: môže sa sťažovať na silnú bolesť v uchu, rozšírenie do chrámu, pocity preťaženia a tlaku v uchu, strata sluchu, hluk, bolesť v krku. Akútna forma ochorenia sa prejavuje aj vysokou horúčkou, odmietaním dieťaťa jesť a spať, celková slabosť tela, dieťa môže byť zmätené.

Vypustenie hnisu naznačuje perforáciu bubienka (roztrhnutie), po ktorom sa bolesť v uchu výrazne znižuje a telesná teplota klesá.

Exacerbácia chronického otitis media sa vyskytuje pri rovnakých príznakoch.

Diagnóza otitis u dieťaťa

Ak sa vyššie uvedené príznaky objavia u dieťaťa, okamžite sa poraďte s lekárom. Z klinickej ordinácie sa zvyčajne zavolá pediatr, ktorý po vyšetrení dieťaťa môže navrhnúť diagnózu akútneho otitis media. Poslednú diagnózu však urobí otolaryngológ - lekár ENT. Diagnóza otitis media sa robí na základe charakteristických znakov ochorenia, vyšetrenie ušné bubienka pomocou špeciálneho zariadenia (otoskop), ktoré umožňuje vidieť príznaky zápalu.

Otitie zahrievajúce kompresie

Keď sa otitis použije u dieťaťa, na oko (ponožka s vyhrievanou soľou) alebo zdravotnícku modrú lampu (minininský reflektor) sa použije otepľovací kompres.

Pred príchodom lekára, ako samostatné ošetrenie, môžete jemne vložiť do ucha bavlny turban navlhčený zahriatym bórovým alkoholom (môžete použiť tekutý parafín alebo vodku, tiež zohriate na telesnú teplotu).

Ohrievacie kompresie, ktoré sa vytvárajú okolo ucha pri zápalu očí, majú tiež dobrý účinok. Je potrebné odobrať niekoľko (tri až štyri) obrúsky, vložiť ich dohromady a uprostred plienok prerezaných cez otvor pre ušnicu. Potom - umyte obrúsky v kafrovom oleji (ľahko stlačte, aby sa olej nevysypal) alebo v alkohole, zriedte na polovicu vodou a vložte pacientovo ucho - aby sa ušnice nachádzala v štrbine. Naneste celofán hore, potom vatovú vatu a fixujte kompresiu vreckom. Takéto kompresie sa podávajú dvakrát denne: v deň počas troch alebo štyroch hodín a počas celej noci.

Kompresie by sa nemali robiť pri zvýšených teplotách.

Antibiotiká na otitis u detí

Antibiotiká sa zvyčajne predpisujú deťom vo veku menej ako 2 roky za prítomnosti príznakov bakteriálnej infekcie, detí s poškodenou imunitou a so stredne ťažkým a závažným ochorením. U detí starších ako 2 roky pri absencii výrazných symptómov intoxikácie, bolesti, telesnej teploty nad 38 ° C sa môžete počas dňa obmedziť na symptomatickú liečbu (odstránenie bolesti ucha). Avšak pri absencii pozitívnej dynamiky symptómov chorôb by antibiotická liečba mala začať do 24 hodín.

Na liečbu akútneho hnisavého otitidy používajte vekových dávkach antibiotiká (amoxicilín, amoxiclav).

Pri prvom výskyte zápalu stredného ucha alebo u detí, ktoré nedostali antibiotiká počas predchádzajúceho mesiaca, sa zvyčajne predpisuje Amoxicilín, Flemoxin Solutab.

Pri akútnom otitis media u detí, ktoré dostávali antibiotiká počas predchádzajúceho mesiaca, u často chorých detí s neúčinnosťou amoxicilínu po 3 dňoch podania sa Amoxiclav predpisuje.

Trvanie antibiotickej terapie na akútne otitis media je zvyčajne 5 až 10 dní.

Liečba musí byť nevyhnutne vykonaná pod dohľadom lekára.

Aké je riziko otitidy pre dieťa?

Nedostatok liečby, nedostatočná alebo nekompletná liečba môže spôsobiť komplikácie: poruchu sluchu, chronický zápal stredného ucha, parézu tvárového nervu, akútnu mastoiditídu (to je infekčný zápal mastoidnej kosti temporálnej kosti, ktorý sa nachádza za ušami), dráždivý syndróm mozgových membrán.

Otitis media

Zápal ochorenia je rozdelený do troch ochorení lokalizáciou: vnútorný otitis (labyrínitída), vonkajší a stredný. Otitis media u dieťaťa je rozdelené na akútne a chronické. Druhý typ ochorenia je rozdelený na serózne alebo purulentné. Existuje niekoľko dôvodov pre zápalový proces a následné otitis:

  1. Zápal lokalizovaný v nosohltane. Eustachovská trubica funguje ako kanál šírenia infekcií.
  2. Hypotermia alebo prehriatie tela na ulici alebo doma.
  3. Pre deti dojčiaceho veku - nesprávne postavenie dieťaťa (ležiace na chrbte). V takom prípade materské mlieko môže prechádzať nazofarynxom.
  4. Problémy s adenoidmi a ich liečbou.
  5. Nízka odolnosť.Tento problém sa často vyskytuje pri umelom kŕmení.

exsudatívnou

Závažný typ zápalu ucha, ktorý je ťažké vyliečiť. Dôvod spočíva v tom, že ochorenie sa často určuje v neskorších štádiách. Je charakterizovaná poruchou vetrania stredného ucha a akumuláciou exsudátu. V čase diagnostiky exsudatívneho otitis u dieťaťa sa nahromadená tekutina už skladá z hnisu a hlienu. Príčiny vzniku ochorenia sú respiračné infekcie, "rozštiepené palice", pasívne fajčenie, zlé "toalety" nosohltanu.

katarálnej

Je to bežná choroba medzi deťmi, ktorá je spôsobená neúplnou tvorbou sluchového kanála. Pri katarálnom otite u dieťaťa sa takmer vždy predchádza vývoj hnisavých variácií choroby. Príčiny výskytu ochorenia sa nelíšia od iných typov otitis (okrem vonkajších): akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, výtok z nosa, nahromadenie cudzej kvapaliny v uchu. Podobné symptómy týchto dvoch diagnóz môžu spôsobiť nesprávnu liečbu, preto by ste sa mali obrátiť na otolaryngológov a nemali by sa zapojiť do sebaobsluhy.

Obojstranné

Správna diagnóza tejto formy ochorenia pomôže zabrániť zníženiu alebo úplnej strate sluchu v mladom veku. Charakteristické znaky štruktúry a formácie sluchových pomôcok u detí vyvolávajú skutočnosť, že 90% detí do jedného roka trpí dvojstranným zápalom uší. Bilaterálny otitis u dieťaťa je nebezpečný v tom, že sa niekedy vyznačuje iba miernym znížením citlivosti na sluch. Už s týmto príznakom musíte ísť do nemocnice.

Dieťa

Najťažšie je zistiť akúkoľvek chorobu u malých detí, keď stále nemôžu ukázať, čo bolesti majú a ako. Otitis u dieťaťa je plná následných komplikácií na skutočnú celkovú hluchotu. Včasná návšteva lekára pomôže rýchlo a správne vyliečiť túto chorobu. Preto by mali rodičia starostlivo sledovať svoje správanie, zmenu nálady a nasledujúce znaky:

  1. Dlhá poloha hlavy v postoji na jednej strane (dieťa sa pokúsi položiť boľavé ucho na vankúš).
  2. Unmotivovaný plač, stála úzkosť.
  3. Vysoká teplota
  4. Dieťa odmieta kŕmenie jedným prsníkom. Dôvod je rovnaký ako pri ležaní na vankúš.
  5. Bolestná reakcia pri stlačení výčnelku ušnice.

Liečba zápalom z otidy antibiotikami

Stojí za to pripomenúť, že použitie silných liekov by malo byť predpísané len lekárom. Samošetrenie otitis media u detí s antibiotikami môže viesť k zhoršeniu a rozvoju iných ochorení. V súčasnosti sú najefektívnejšie lieky vrátane stafylokokového otitis:

  • Sofradeks,
  • Ceftriaxón (Unazin, Hemomitsin),
  • ceftazidím,
  • cefaklor,
  • cefalosporíny,
  • cefuroxím,
  • roxitromycín,
  • klaritromycín,
  • Amoxicilín (azitral, azitromycín, amikacín, aminoglykozidy, Amoxiclav, Ampixid),
  • Flemoxine Solutab, Sollux.

Otitis pri liečbe detí

Ak zápal ucha u detí zmizne bez indikácie na hospitalizáciu, potom odpočinok doma a udržanie správnych podmienok pomôže zotaviť sa čo najskôr. Aby ste to dosiahli, zabezpečte odpočinok v posteli, udržujte suché teplo v miestnosti. Liečba otitis u detí doma je možná bez vysokej konštantnej teploty, slabého symptómu bolesti a dobrého všeobecného stavu dieťaťa.