Cervicitída je zápalový proces vo vaginálnom segmente krčka maternice. Cervicitis, ktorých symptómy sú charakterizované hnisavými alebo slizničnými sekrétmi, bolesť v dolnej časti brucha (ťahanie alebo nudné), bolestivý pohlavný styk a močenie.
Protrahovaná chronická cervicitída vedie k vzniku erózie, zahustenia krčka maternice, šírenia infekcie do horných častí sexuálneho aparátu.
Vo svojej štruktúre krčka maternice slúži ako bariéra, ktorá zabraňuje prenikaniu infekcie do maternice. Za určitých okolností dochádza k porušeniu ochranných funkcií, čo vedie k vstupu cudzej mikroflóry do tejto oblasti, čím prispieva k vzniku zápalu - krčnej cervicitídy.
Najčastejšia choroba sa vyskytuje u žien vo veku 18 až 45 rokov, ktorí žijú v aktívnom sexuálnom živote. Mnoho infikovaných žien však nepodlieha potrebnej liečbe, pretože príznaky cervicitídy môžu byť skryté.
Prečo sa objavuje cervicitída a čo je to? Aby žena vyvinula túto chorobu, je potrebné zaviesť do pohlavných orgánov rôzne patogénne mikroflóry: E. coli, streptokoky, stafylokoky, mykoplazmy a iné mikroorganizmy. Sú schopní dostať sa do krčka maternice prostredníctvom kontaktných ciest, krvi a lymfy alebo z konečníka, špecifická mikroflóra sa prenáša sexuálne.
Vo väčšine prípadov dochádza k cervikálnemu krčku maternice v dôsledku prítomnosti vaginálnych infekcií, ktoré sú sexuálne prenášané: chlamydia, kapavka, trichomoniáza. Infekcie herpetických pohlavných orgánov, vírusy drozdov alebo papilómov môžu tiež spôsobiť zápal krčka maternice. Navyše mechanický stimul môže sprevádzať nástup ochorenia, ide o zranenia krčka maternice po potrate, pôrode alebo iných úrazoch.
Cervicitis sa zriedkavo vyskytuje izolovane, zvyčajne je sprevádzaná inými patologickými stavmi reprodukčného systému: vaginitída, vulvitida, bartholinitída, ektropión, pseudo-erózia krčka maternice. Aby ste sa vyhli komplikáciám, potrebujete čas na premýšľanie o tom, ako liečiť cervicitídu a aké lieky budú potrebné na to.
Príznaky cervicitídy
Choroba sa môže vyskytnúť dvomi spôsobmi. Prvý - bez symptómov, druhý - s prejavmi určitých znakov. Vo väčšine prípadov závažnosť kliniky závisí od pôvodcu infekčného procesu.
Pri miernej cervicitíde žena nemusí vôbec pozorovať žiadne príznaky. Pravdepodobne pravidelný výskyt malého vaginálneho výtoku, ktorý má hlavne slizovitý charakter.
Hlavné znaky krčka maternice:
- slabá bolesť bolesti v bruchu,
- bolesť alebo nepohodlie počas pohlavného styku,
- zriedkavé krvavé vylučovanie z vagíny, niekedy s prímesou hnisu,
- zakalený slizový výtok z vagíny bez ohľadu na menštruačný cyklus,
- bolestivá menštruácia.
Keď cervicitída krčka maternice má výraznejšie príznaky - krvácanie, svrbenie v oblasti pohlavných orgánov, bolesť alebo výtok s krvou rozptýlenou počas sexuálneho styku, pálenie pri močení. Navyše, prítomnosť recidivujúcich a nepríjemných pocitov v dolnej časti brucha je zaznamenaná u ženy s cervicitídou. Ak má akútna cervicitída závažný priebeh, je možné pozorovať zvýšenie telesnej teploty, závrat, nevoľnosť alebo vracanie.
Ak žena vyvinula zárodočnú cervicitídu, potom sa výtok stáva žltkastým, s trichomoniázou, stane sa spenenou. Ľudský papilomavírus môže spôsobiť genitálne bradavice a ulceráciu krčka maternice rôznych veľkostí.
Liečba akútnej cervicitídy sa vykonáva s použitím antibiotík. A ak sú gonokoky príčinou tejto choroby, obaja partneri budú potrebovať liečbu. Cervicitída neliečená v tomto štádiu prechádza do dlhotrvajúceho chronického procesu. Výboje sa stávajú nepríjemnými. V chronickej fáze sú príznaky zápalu (edém, hyperémia) menej výrazné.
Počas tehotenstva
Cervicitída počas tehotenstva sa môže stať dosť vážnym problémom pre ženu aj pre jej dieťa. V prípade infekčnej choroby je pravdepodobnosť infekcie plodu počas pôrodu vysoká.
Je mimoriadne ťažké liečiť cervicitídu počas tehotenstva, pretože mnohé antibakteriálne látky majú negatívny vplyv na plod. Preto sa cervicitída potrebuje vyliečiť pred začiatkom tehotenstva, aby nedošlo k žiadnym patologickým zmenám plodu.
Chronická cervicitída
Ak sa akútna cervicitída nespracuje správne alebo ak nie je liečená vôbec, po jednom alebo dvoch týždňoch sa akútne javy znižujú a zápal nadobúda znaky chronického procesu.
Symptómy chronickej cervicitídy môžu príležitostne vznikať bolesťou bolesti v dolnej časti brucha, sliznicový výtok z vagíny. Chronická infekcia predstavuje veľké nebezpečenstvo pre zdravie ženy, pretože v dôsledku oneskorenej liečby cervikálnej steny dochádza k zhutneniu, čo môže spôsobiť rakovinu, neplodnosť a dyspláziu v danej genitálnej oblasti.
Hnisavá cervicitída
Ide o zápalový proces vo valcovom epiteli, ako aj subepiteliálne poškodenie sliznice krčka maternice a akejkoľvek oblasti susediacej s valcovým epitelom.
Jej hlavné prejavy:
- bohatý (s hnisovou prísadou), nepríjemný zápach vagíny,
- krvácanie z maternice, nesúvisiace s menštruáciou,
- bolesť brucha
- nízka telesná teplota, malátnosť (v zriedkavých prípadoch).
Ak má žena hnisavú cervicitídu, takmer určite sa môže spochybniť prítomnosť uretritídy v jej partnerovi spôsobenej podobným typom patogénov.
Cervicitis - liečba
Najprv musíte identifikovať príčinu ochorenia a potom predpísať komplexnú liečbu cervicitídy. K tomu musí byť žena vyšetrená gynekológom, testovaným na pohlavne prenosné infekcie, bakteriálnu flóru vagíny a štandardné krvné a močové testy. Stojí za zmienku, že v prípade ITI by sa mal skúmať aj sexuálny partner.
Liečebný režim je nasledujúci:
- podávanie antibiotík po detekcii patogénu.
- lokálna protizápalová, analgetická liečba.
- obnovenie vaginálnej mikroflóry.
- fyzioterapia.
V prípade chlamýdiovej cervicitídy sú indikované tetracyklínové antibiotiká (doxycyklín), chinolóny, makrolidy (erytromycín). Pri kandidálnej cervicitíde sa používajú antifungálne látky (itrakonazol, flukonazol). Kombinované topické prípravky sa široko používajú pri liečbe cervicitídy.
Po akútnom štádiu ochorenia sa môže použiť lokálna liečba cervicitídy. Sviečky (terzhinan) a krém sú pre to vhodné. Preto liečba krčka maternice vyžaduje dlhú a dôkladnú liečbu, aby sa nestala chronizovaná a úplne vyliečená.
V zriedkavých prípadoch, ak ženské cervicitída neprechádza po ukončení priebehu antibiotík, je vykonaná kauterizácia zapálených oblastí.
Príznaky cervicitídy
Po prúde dochádza k akútnej a chronickej cervicitíde podľa stupňa poškodenia - ohniskovej cervicitídy a difúznej cervicitídy. Niekedy môže krvácanie zo začiatku nastať v vymazanom stave. Pri akútnej cervicitíde sa zaznamenávajú veľké sliznice alebo purulentné výpotky, zriedkavo nudná bolesť v dolnej časti brucha. Zaznamenaný opuch a hyperémia vonkajšieho otvoru cervikálneho kanála, vyčnievanie sliznice, menšie krvácanie a ulcerácie.
Cervicitis má rôzne prejavy v závislosti od povahy patogénu a stavu imunity. Cervicitída v kvapavke je zvyčajne akútna, s výraznými znakmi a s chlamýdiovou infekciou, príznaky sú menej nápadné. V prípade herpetickej cervicitídy je krčka maternice jasne červená, voľná, s oblasťami ulcerácie (príznakom "kontinuálnej erózie"). Keď Trichomonas cervicitis odhalil malé krvácanie ("jahodový krčok"), atypické bunky v škvrna. Pri porážke aktinomycét vidieť príznak "žltých zrnitých škvŕn". Ľudský papilomavírus môže spôsobiť genitálne bradavice a ulceráciu krčka maternice rôznych veľkostí.
Cervicitída, nezistiteľná alebo neliečená v akútnom štádiu, ide do dlhotrvajúceho chronického procesu. Výtoky sa stávajú nudnými sliznicami, na vaginálnej časti maternice sa pozoruje pseudoeróza (proliferácia cylindrického epitelu). V chronickom štádiu cervicitídy sú príznaky zápalu (hyperémia, edém) menej výrazné. Válcový epitel sa môže nahradiť plochým epitelom. Zápal sa môže rozšíriť do okolitých tkanív a žliaz s tvorbou infiltrátov, cysty, krčka zhutnenia.
Diagnóza cervicitídy
Cervicitis je často asymptomatická, čo neznamená, že pacienti budú musieť navštíviť lekára. Väčšina cervicitídy je zistená rutinnými lekárskymi vyšetreniami náhodou alebo odkazom na ženy gynekológa pre iné ochorenia. Diagnóza cervicitídy je primárne zameraná na identifikáciu príčin, ktoré spôsobili zápal krčka maternice.
Diagnóza cervicitídy sa robí na základe nasledujúcich údajov:
- vyšetrenie krčka maternice so zrkadlami
- výsledok kolposkopie, ktorý umožňuje detailné pozorovanie patologických zmien v cervikálnom epiteli počas cervicitídy (hyperémia, opuch sliznice, prítomnosť cievnych slučiek, ektopická erózia, difúzna alebo ohnisková povaha zápalu).
- laboratórne metódy (mikroskopia náteru, bakteriálna kultúra na mikroflóre a antibiotická citlivosť, PCR - diagnostika, cytomorfologický výskum)
Pri akútnom priebehu cervicitídy obsahujú škvrny veľa bielych krviniek (viac ako 30), rovnako ako lymfocyty a histiocyty, valcový epitel s hypertrofickým jadrom a plochý epitel s dystrofickými zmenami. Pri chronickej cervicitíde sú viditeľné bunky valcového epitelu rôznych veľkostí, niekedy fenomén cytolýzy (deštrukcia buniek).
Bakteriologické vyšetrenie umožňuje identifikovať rod a typ mikroorganizmov, ako aj vybrať vhodné antibiotikum. Cytomorfologický náter s cervicitídou vykazuje štrukturálne poškodenie buniek a dynamické zmeny v procese liečby. Detekcia určitých infekcií (gonorea, chlamydia, mykoplazmóza, papilomavírus, herpes) s cervicitídou nie je možná bez diagnózy PCR a enzýmového imunosorbentu (ELISA).
Liečba cervicitídy
Moderná gynekológia používa vo svojej praxi pomerne veľký počet rôznych metód liečby cervicitídy. Ale predovšetkým, liečba cervicitídy by mala byť zameraná na elimináciu predisponujúcich faktorov (hormonálnych, metabolických, imunitných porúch) a súvisiacich ochorení.
Liečba cervicitídy zahŕňa použitie antibakteriálnych, antivírusových a iných prostriedkov a závisí od identifikovaného patogénu, jeho citlivosti na tento liek, štádiu zápalového procesu. Pre chlamýdiovú cervicitídu sú preto predpísané antibiotiká tetracyklínových radov (doxycyklín, monomycín), makrolidy (erytromycín), chinolóny (ofloxacín, lomefloxacín), azalidy (azitromycín). Keď kandidálna cervicitída poukazuje na použitie flukonazolu. Kombinované topické prípravky sa široko používajú pri liečbe cervicitídy. Lieky môžu byť vo forme sviečok a krémov.
Miestna liečba cervicitídy sa odporúča pri zmierňovaní závažnosti procesu a spočíva v liečbe vagíny a krčka maternice roztokom dimetylsulfoxidu s koncentráciou 3%, roztokom chlorofyliptanu s koncentráciou 1-2% a roztokom dusičnanu strieborného.
Je ťažké liečiť vírusovú cervicitídu. V prípade genitálneho herpesu je potrebná dlhodobá liečba vrátane antivírusových liekov (acyklovir, valaciklovir), použitie špecifických antiherpetických Ig, vitamínov a imunostimulantov. Pri liečbe infekcie ľudským papilomavírusom sa používajú interferóny a cytostatiká a odstránia sa bradavice. Pri liečbe atrofickej cervicitídy sa estrogén používa topicky, najmä ovestín, ktorý napomáha obnoveniu epitelu vaginálnej a krčnej sliznice a prírodnej mikroflóry. V prípade špecifických infekcií sa so sexuálnym partnerom zaobchádza paralelne.
V chronickom štádiu cervicitídy je konzervatívna liečba menej úspešná, preto sa používajú chirurgické metódy, ako je diatermokoagulácia, kryoterapia, laserová terapia, predpokladom je neprítomnosť infekcií. Zároveň sa liečí sprievodná patológia (ektropión, kolpitída, salpingo-ooforitída, funkčné poruchy) a obnoví sa prírodná mikroflóra. Liečba cervicitídy sa vykonáva pod kontrolou kolposkopie a laboratórnych testov.
Prevencia cervicitídy je v súlade s pravidlami osobnej hygieny, vylúčením genitálnych infekcií, prevenciou potratov, správnym zvládnutím pôrodu, liečbou endokrinných porúch.
Čo je cervicitída?
Choroba je zápal cervikálneho kanálika, ktorý sa nachádza v krčku maternice. Odborníci rozlišujú exocervicitis a endocervicitis. Prvá možnosť považujú lekári za zápalové ochorenie krčka maternice v pošve. V druhom prípade sa zameranie ochorenia vyskytuje na vnútorných plášti cervikálneho kanála. Výskyt ochorenia môže byť spôsobený mikroorganizmami:
- streptokok,
- E. coli
- stafylokok,
- vírusy,
- huby,
- parazity.
Akútna cervicitída
Výskyt akútnej cervicitídy môže byť spôsobený výskytom zápalu v dôsledku prítomnosti mikróbov v tele. Symptómy tejto formy ochorenia sú:
- mukózny výtok s možnou prídavkom difúzneho hnisu,
- zvýšenie telesnej teploty
- bolesť v dolnej časti brucha tupá povaha,
- bolesť v bedrovej chrbtici,
- nepríjemné pocity pri močení a časté naliehanie,
- prílivové vlny sú koncentrované v panvovej oblasti.
Charakteristické znaky akútneho zápalového procesu sa môžu líšiť v závislosti od príčinného činidla, ktorý ho spôsobil. Ak má ochorenie gonorrheálnu povahu, postihne poškodenie epitelu endocervikálnych žliaz a rozšíri sa na sliznicu. Ak sú vinníkmi choroby stafylokoky alebo streptokoky, v žľaze sa objaví zápal, ktorý ovplyvňuje maternicový čap. Postupne sa baktérie šíria cez lymfatický tok a do iných orgánov.
Atrofická cervicitída
Ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu krčka maternice pod vplyvom zanedbávaných infekcií alebo ľudského papilomavírusu, sa nazýva atrofická cervicitída. Liečba tejto formy ochorenia závisí od dôvodov, pre ktoré je spôsobená. Lekár predpisuje hormonálne prípravky obsahujúce estrogén, ktoré sú určené na vyživovanie tkanív. Ako udržiavacia terapia sa môžu používať ľudové lieky, varené doma.
Cervicitída počas tehotenstva
Zápal maternice počas tehotenstva môže spôsobiť vážne problémy matke a dieťaťu. V počiatočných štádiách cervicitída počas tehotenstva vyvoláva smrť plodu, potrat. Potom musíte dlho liečiť opätovné otehotnenie. Ak sa infekcia vyvíja pozdĺž vzostupnej cesty, baktérie vstupujú do maternice, čo spôsobuje nedostatok placenty a tvorbu abnormálnych embryí.Neskorá cervicitída vyvoláva oneskorený vývoj, infekčné choroby, orgánové patológie u dieťaťa v maternici.
Cervicitis - príčiny
Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť cervicitídu - príčiny sú klasifikované nasledovne:
- Choroby prenášané pohlavným stykom: chlamýdie, vaginóza, kvapavka, kandidóza.
- Poruchy hormonálnej rovnováhy.
- Nesprávne používanie výrobkov osobnej starostlivosti, antikoncepcie.
- Výskyt patogénnych mikroorganizmov v maternicovom hrdle: stafylokoky, huby.
- Zranenia sliznice počas pôrodu atď.
Cervicitis - príznaky
Ochorenie má nasledujúce charakteristiky:
- Počas pohlavného styku alebo medzi cyklami menštruácie môže dôjsť k krvavému výtoku.
- Sexuálna túžba zmizne, pohlavný styk vyvoláva bolesť.
- Vylučovanie cervicitídy má patogénny vzhľad: syrová, penivá, hnisavá.
- Existujú falošné a časté nutkanie na močenie.
- Bolesť v dolnej časti brucha sa objaví.
Nebezpečenstvo cervicitídy u tehotných žien
Cervicitída je spojená s deštrukciou sliznice, ktorá chráni maternicu pred penetráciou infekcie z vagíny. Pravdepodobnosť ochorenia a prechod zápalového procesu na chronickú formu sa zvyšuje v dôsledku nevyhnutného zníženia imunity počas tohto obdobia (zabraňuje odvrhnutiu plodu).
V prítomnosti cervicitídy u tehotných žien zvyšuje riziko komplikácií, ako je potrat, predčasný pôrod. Možná je kontaminácia plodu, čo vedie k abnormálnemu vývoju, výskytu deformít, smrti plodu, smrti novorodenca v prvých mesiacoch života.
Cervicitída je hlavnou hrozbou v začiatku tehotenstva, keď sa orgány a systémy tvoria u plodu. Najčastejšia žena má potrat. Ak sa akútna cervicitída vyskytne uprostred alebo na konci tehotenstva, dieťa môže vyvíjať hydrocefalus, ochorenie obličiek a iné orgány. Preto plánovanie tehotenstva, žena by mala byť vyliečená z cervicitídy vopred, posilniť imunitný systém. Liečba je povinná, pretože riziko komplikácií je veľmi vysoké.
Infekčné príčiny infekcie
Cervix oddeľuje sterilnú maternicu od vagíny, mikroflóra z nej normálne obsahuje laktobacily a príležitostné mikroorganizmy. Užitočné baktérie mliečneho kvasenia vytvárajú zdravé prostredie, ktoré bráni reprodukcii patogénov. Príčiny cervicitídy infekčného pôvodu sú:
- Reprodukcia oportúnnych baktérií. Podmienečne patogénne nazývané mikroorganizmy, ktoré sú vždy prítomné v črevách a močových orgánoch osoby v malých množstvách bez toho, aby spôsobili ujmu. Za určitých podmienok sa však začnú množiť nekontrolovateľne, čo vedie k chorobe. Patria sem napríklad stafylokoky, streptokoky, E. coli, huby, gardnerella. Spôsobujú zápaly vulvy a vagíny, ktoré sa tiahnu až k cerviku. Infekcia môže vstúpiť do vagíny priamo z konečníka a močových orgánov.
- Ľudský papilomavírus a genitálne herpes vírusy.
- Infekcia genitálnymi infekciami (trichomoná, patogény kvapavky, mykoplazmy, chlamydia a iné).
Neinfekčné príčiny cervicitídy
Medzi tieto dôvody patrí:
- prolapsu krčka maternice a vagíny,
- cervikálne poranenia (slzy pri pôrode alebo počas potratov, ako aj zranenia počas kyretáže a kauterizácie, ktoré spôsobujú zjazvenie),
- nedodržiavanie hygienických pravidiel, používanie nevhodných hygienických výrobkov,
- časté dúchanie roztokmi, ktoré spôsobujú nadmerné vysušenie sliznice a porušenie mikroflóry,
- zmeny zloženia sliznice pri použití hormonálnej substitučnej terapie alebo antikoncepčných liekov,
- cervikálna pseudoeróza, to znamená pohyb buniek valcového epitelu cervikálneho kanálika do oblasti plochého epitelu vaginálnej oblasti krčka maternice K tomu dochádza počas potratov, pôrodov alebo operácií.
Prispieva k zápalu hrdla maternice, zníženej imunity, prítomnosti neoplastických ochorení, nekontrolovaných antibiotík.
Typy a formy cervicitídy
Existujú rôzne typy krčka maternice.
Hnisavá cervicitída. Zdroje zápalu sú gonokoky, ureaplasmy, trachoma tyčinky. Infekcia je pohlavne prenosná, postihuje sliznicu cervikálneho kanála (valcový epitel). Ak dôjde k posunu valcových buniek do plochého epitelu (objaví sa krčná ektopia), hnisavý proces sa rozšíri aj na presídlené oblasti. Proces môže tiež ovplyvniť stromu, ktorá oddeľuje sliznicu od svalov. Infekcia vstupuje do iných panvových orgánov a spôsobuje ich zápal.
Vírusová cervicitída. Zápal je spôsobený ľudským papilomavírusom (HPV) alebo príčinným činidlom genitálneho herpesu (špecifické infekcie). Papilómy alebo herpes sa môžu objaviť vo vnútri cervikálneho kanála a na vaginálnom povrchu cervixu. Charakteristickým príznakom je silné svrbenie na krku a bolesť v dolnej časti brucha. Najčastejšie sa tento typ cervicitídy vyskytuje u žien v plodnom veku, ktorí majú sex.
Bakteriálna cervicitída. Proces zápalu sa rozširuje na všetky časti sliznice krčka maternice: vnútorný aj vaginálny segment. Príčinou je bakteriálna vaginóza, teda vznik oportúnnych baktérií v pošve kvôli nedostatku prospešných baktérií mliečneho kvasenia v mikroflóre. S touto chorobou neexistuje nebezpečenstvo infekcie sexuálneho partnera. Avšak, ak infekcia pohlavných orgánov tiež vstúpi do vagíny, choroba sa zmení na purulentnú formu.
Atrofická cervicitída. Takzvaný typ ochorenia, pri ktorom dochádza k poklesu hrúbky slizníc krčka maternice (atrofia). Príčiny tohto procesu môžu byť špecifické (gonokoky, trichomony, vírus herpesu a HPV) a nešpecifické infekcie (stafylokoky, streptokoky).
Navyše, cervicitída tohto typu sa vyskytuje v dôsledku traumatického poškodenia sliznice počas potratov alebo chýb.
Cystická cervicitída. Existuje zápal žliaz umiestnený vo valcovom epiteli, zvýšenie jeho objemu, tvorba množstva cystí v sliznici a poškodenie jeho povrchu. Tento typ ochorenia je pokročilým štádiom ochorenia, v ktorom existuje kombinácia rôznych typov infekcií.
Ochorenie sa často vyskytuje v akútnej forme s výraznými symptómami. Ak sa nelieči, zápal sa stáva chronickým, ide do žliaz a ovplyvňuje hĺbku slizníc. V tomto prípade je liečba komplikovaná skutočnosťou, že vonkajšie príznaky ochorenia sú vyhladené a je ťažšie diagnostikovať cervicitídu. Často sa vyskytuje len v neskorom štádiu, keď zápal prechádza do maternice.
Symptómy a príznaky cervicitídy
V niektorých prípadoch je ťažké si všimnúť dokonca aj akútnu cervicitídu, pretože pokračuje bez bolesti alebo iných zjavných príznakov. Avšak v ťažkej forme môže akútny zápal spôsobiť hnisavé vyprázdňovanie s nepríjemným zápachom. V spodnej časti brucha sú brušné bolesti. Existuje výtok krvi, najmä po pohlavnom styku, ktorý sa tiež stáva bolestivým. V genitáliách sa vyskytuje svrbenie. Môže spôsobiť horúčku, nevoľnosť a závrat. Vyskytuje sa časté bolestivé močenie.
Symptómy ochorenia v akútnom štádiu sú opuch a sčervenanie sliznice na povrchu vaginálneho segmentu krčka maternice.Vyšetrovanie odhalilo vyčnievanie sliznice cervikálneho kanála do vonkajšej oblasti. Má malé krvácanie a vredy.
Keď sa ochorenie stane chronickým, výtok sa stáva menej bohatý, pretože produkcia hlienu žliazami cervikálneho kanála je narušená. Blatná sekrécia obsahuje krvné nečistoty. Žena cíti bolesť v dolnej časti chrbta.
Stupeň prejavu ochorenia závisí od typu infekcie. Keď je infikovaný gonokokmi, je silnejší ako pri chlamýdiách. Ak je výskyt cervicitídy spojený s herpes vírusom, potom sliznica obsahuje samostatné vredy, drobivé oblasti jasne červenej farby.
V prítomnosti chronickej cervicitídy sa zníži slizničný edém. Je možné posunúť vonkajší krčný epitel do cervikálneho kanálika. Farba sliznice je jasná ružová. Boli zistené cysty a vezikuly obsahujúce lymfy a krv. Zápal sa šíri do susedných tkanív.
Prevencia cervicitídy
Najdôležitejšie preventívne opatrenia na zníženie pravdepodobnosti cervicitídy sú správna hygienická starostlivosť o vonkajšie pohlavné orgány, používanie kondómov počas pohlavného styku. Správne zvolené antikoncepčné prostriedky pomáhajú predchádzať potratom, možnému poškodeniu krčka maternice a infekcii. Je potrebné liečiť črevné a urologické ochorenia včas.
Cervicitis, čo to je? Ako liečiť cervicitídu krčka maternice
Cervicitída sa týka patológií zápalovej povahy ženských pohlavných orgánov. Ide o zápal sliznice krčka maternice (vaginálna časť) a jeho krčka maternice.
Veľmi často sprevádza rozsiahlejšie patologické procesy (vulvovaginitída, kolpitída) a zriedkavo je nezávislou chorobou.
Cervix je akýmsi bariérou, ktorej cieľom je zabrániť tomu, aby sa infekcia šírila vzostupne do maternice a jej príloh.
Ak je jeho ochranná funkcia narušená, potom patogény prenikajú do horných častí vnútorných pohlavných orgánov ženy, čo vyvoláva rozvoj cervicitídy.
Žena začína byť narušená vypúšťaním atypickej povahy, bolesťou s lokalizáciou v dolnej časti brucha, pravidelnou alebo trvalou, ktorá sa pri pohlavnom styku alebo močení zhoršuje.
Príčiny cervicitídy
Hlavnou príčinou cervicitídy sú pohlavne prenosné choroby. S vývojom špecifickej pohlavne prenosnej choroby sa tenký hlien postupne zriedi, čo vedie k zápalu sliznice.
Po tomto sa infekcia začína šíriť na základňu krčka maternice. Z hľadiska takýchto zmien mikróby postupne vstupujú do maternice, prídavkov a neskôr sa šíria do močového mechúra, obličiek a iných orgánov.
Výsledkom je, že ženy vyvíjajú patologické javy v panvovej dutine až po peritonitídu.
Ak hlavnou príčinou cervicitídy u ženy je pohlavné ochorenie, lekári tiež identifikujú množstvo faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju tejto choroby. Riziko vzniku cervicitídy je významne zvýšené, ak je žena infikovaná vírusom herpesu alebo vírusom ľudského papilómu.
Cervicitis môže predstihnúť dievča počas obdobia, keď práve začína aktívny sexuálny život. Krčka maternice sa môže objaviť aj v dôsledku mechanického alebo chemického podráždenia (hovoríme o antikoncepčných alebo hygienických prípravkoch).
V niektorých prípadoch dochádza k zápalovému procesu v dôsledku alergickej reakcie organizmu na latex, iné zložky antikoncepcie alebo výrobky osobnej starostlivosti.
Faktorom spôsobujúcim ochorenie je tiež oslabená imunita v dôsledku iných somatických ochorení.
Okrem toho sa cervicitída môže vyvinúť v dôsledku zranení spôsobených počas potratu alebo pôrodu (v tomto prípade je dôležité správne zatvoriť všetky praskliny perinea a krčka maternice v pracovnom procese), ak pohlavné orgány zostávajú u žien. Tiež choroba často postihuje ženy, ktoré vstúpili do menopauzy.
Všetky uvedené dôvody prispievajú k aktívnej reprodukcii mikroorganizmov klasifikovaných ako podmienene patogénne (stafylokoky, streptokoky, enterokoky, Escherichia coli). Za normálnych zdravotných podmienok ženy sú takéto mikroorganizmy prítomné vo vaginálnej mikroflóre.
Chronický zápal krku
Choroba, ktorá nebola primeraná a liečená v akútnom štádiu v čase, je chronická. Známky chronickej cervicitídy sú menej výrazné alebo prakticky chýbajú. Vypúšťanie nadobúda nudno-slizovitú povahu, šupinatý epitel vaginálnej časti cervixu je nahradený valcovitým z cervikálneho kanála a vzniká krčná pseudo-erózia.
Zápal (začervenanie a opuch) je mierny. Keď sa zápal šíri do okolitých tkanív a hlboko do hĺbky, krčka maternice sa zahusťuje, čo môže nahradiť valcový epitel s plochým počas ektopie, čo je sprevádzané tvorbou nabotových cyst a infiltrátov.
Lymfocytárna cervicitída
Toto ochorenie sa tiež nazýva folikulárna cervicitída. Táto forma zápalu je asymptomatická a vyskytuje sa u žien v menopauze.
Procesom je lymfatické "namáčanie" steny krčka maternice, čo vedie k vzniku folikulárnych benígnych nádorov.
Ak zistíte túto formu zápalu, lekár rozhodne vykoná diferenciálnu diagnostiku s malígnym lymfosarkómom.
Vírusová cervicitída
Choroba sa vyskytuje ako dôsledok infekcie vírusom herpes simplex, ľudským papilómom, HIV. Predstavuje určitú zložitosť v rozpoznaní, pretože nemá žiadne špecifické vlastnosti. Počas vyšetrenia môže lekár vidieť bubliny charakteristické pre herpes infekciu, alebo len laboratórium potvrdí diagnózu.
Cervicitis - čo je toto ochorenie, symptómy a liečba zápalu cervixu
Nebezpečné ochorenie charakterizované zápalom maternicového maternicového čapca znepokojuje veľa žien. Choroba môže spôsobiť veľké poškodenie tela. Zvlášť nebezpečné choroby pre tehotné ženy. Je dôležité poznať jeho známky a konzultovať s lekárom včas.
Choroba je zápal cervikálneho kanálika, ktorý sa nachádza v krčku maternice. Odborníci rozlišujú exocervicitis a endocervicitis. Prvá možnosť považujú lekári za zápalové ochorenie krčka maternice v pošve. V druhom prípade sa zameranie ochorenia vyskytuje na vnútorných plášti cervikálneho kanála. Výskyt ochorenia môže byť spôsobený mikroorganizmami:
- streptokok,
- E. coli
- stafylokok,
- vírusy,
- huby,
- parazity.
Tvorba chronickej cervicitídy v ženskom tele je spojená so vstupom patogénnych mikroorganizmov do oblasti krčka maternice. Ak sa liečba chronického priebehu nezačne včas, ochorenie môže viesť k vzniku erózie maternicového krčka maternice, zahusteniu jej steny. Mikróby môžu vznikať z viacerých dôvodov:
- zníženie krčka maternice alebo vagíny,
- častý sex s rôznymi partnermi
- nevhodné používanie hormonálnej antikoncepcie,
- porušovanie osobnej hygieny,
- výskyt zápalu v orgánoch reprodukčného systému.
Ochorenie v chronickej forme sa prejavuje výlučkami belavého sfarbenia, ktoré majú štruktúru sliznice a opuch krčka maternice. Ak dôjde k exacerbácii, môžu sa objaviť ďalšie príznaky:
- svrbenie v genitálnej oblasti,
- bolesť pri močení,
- pálenie v pošve
- bolesť v dolnej časti brucha
- špecifickým vaginálnym výbojom.
Cervicitis - čo to je? Diagnóza, príčiny, liečba
Moderné tempo života neumožňuje venovať dostatočnú pozornosť vlastnému zdraviu. Často človek jednoducho nevšimne signály tela o porušeniach v práci systémov a orgánov.
V dôsledku toho lekárske štatistiky každoročne poskytujú menej a menej utišujúce fakty o zdravotnom stave moderných ľudí, najmä žien: úroveň zápalových a infekčných ochorení rastie, rastúci počet žien v reprodukčnom veku trpí neplodnosťou alebo problémami tvárou nesúcimi dieťa. Cervicitis sa stala jednou z týchto bežných ochorení. Čo to je, aké sú príznaky tejto choroby a ako ju vyliečiť - podrobne zvážte náš článok.
Čo je to nebezpečné ochorenie?
Cervicitis - čo to je a aké je nebezpečenstvo tejto choroby? Cervix je svalový orgán, ktorý sa nachádza medzi vagínou a maternicou.
Jeho hlavnou funkciou je chrániť maternicu pred vstupom a šírením rôznych infekcií pohlavných orgánov.
Počas tehotenstva chráni maternicu plod pred infekciou a mechanicky podporuje rastúci orgán v panve a otvára sa priamo len počas pôrodu pre normálne doručenie.
Ohniská zápalu v krčku maternice porušujú jeho ochranné funkcie, čo vedie k šíreniu patogénnej a podmienene patogénnej mikroflóry v tele.
Obzvlášť nebezpečná je cervicitída počas tehotenstva, pretože plod sa stáva náchylný na infekciu rôznymi chorobami a existuje tiež riziko predčasného pôrodu alebo potratu.
Okrem toho prispieva k rozvoju komplikácií základných príčin problému, menovite bakteriálnych a vírusových infekcií.
Cervicitída u žien spôsobuje nepríjemné symptómy a tiež prispieva k vzniku súvisiacich ochorení, ako je erózia, polypy a atrofia sliznice krčka maternice. Na pozadí všeobecného oslabenia ochranných funkcií systémov a orgánov je možné pristúpenie jednej alebo viacerých sekundárnych infekcií, čo komplikuje diagnostiku a liečbu choroby.
Typy cervicitídy
V závislosti od toho, v ktorej oblasti cervixu sa tvorí zápalové zameranie, je cervicitída rozdelená na dva typy:
- Exokervitída je ochorenie, ktoré spôsobuje zápal vo vaginálnej oblasti krčka maternice. Tento problém možno zistiť štandardným gynekologickým vyšetrením.
- Zápal cervikálneho kanála, ktorý je označovaný termínom endocervix, sa nazýva endocervicitída. Tento typ ochorenia je pomerne ťažké zistiť pomocou rutinnej kontroly. Je potrebná ďalšia analýza a pozorovanie charakteristických symptómov.
- Samostatne musíte vybrať chronickú cervicitídu. Čo je to? Ide o dlhý zápalový proces v krčku maternice, ktorý je charakterizovaný vývojom exacerbácie počas výskytu nepriaznivých vonkajších faktorov (oslabenie imunitného systému, hormonálne poruchy, infekcia). Často sprevádzaný atrofiou slizníc.
Príčiny choroby
Príčiny zápalu sliznice krčka maternice sú veľmi odlišné: od bežnej drozd (kandidóza) po nesprávne zvládnutie práce.
Preto je veľmi dôležité, aby každá žena podstúpila pravidelné prehliadky u gynekológa najmenej dvakrát do roka.
A ak existujú nejaké sťažnosti, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu na radu, pretože je omnoho ľahšie zabrániť vzniku komplikácií a chronických foriem ochorenia v raných štádiách šírenia zápalu.
Klasifikovať príčiny cervicitídy nasledovne:
- sexuálne prenosné infekcie (STD), ako je urogenitálna mykoplazmóza, chlamydia, trichomoniáza, kapavka, kandidóza, vaginóza a iné,
- vírusové ochorenia: herpes, ľudský papilomavírus,
- vniknutie do maternice materskej nešpecifickej patogénnej mikroflóry: Escherichia coli, huby, stafylokoky,
- hormonálne poruchy,
- mechanické poškodenie slizníc: poranenia po pôrode, dôsledky potratov a chirurgických zákrokov,
- podráždenie chemikáliami: antikoncepčné prostriedky, výrobky osobnej hygieny, nekontrolované sprchovanie.
Navyše zápalové procesy, neoplazmy krčka maternice, jazvy, znížená imunita vedú k vzniku cervicitídy. Ako liečiť zápal - zvážte nižšie.
Diagnóza ochorenia
Diagnóza cervicitída môže gynekológ po vyšetrení pomocou gynekologických zrkadiel. V prípade ochorenia krčka maternice má opuchy, začervenanie, hemorágie a erózie. Ak príčinou vzniku zápalu bola infekcia pohlavných orgánov, gynekológ si všimne výtok, ktorý sa líši od normy: zmena farby, množstva, konzistencie, zápachu.
Gynekológ, s prihliadnutím na výsledky vyšetrenia, histórie a symptómy pacienta, odporučí podstúpiť sériu laboratórnych testov:
- mikroskopia urogenitálneho náteru, ktorý určí počet leukocytov (s cervicitídou, ukazovatele nad 30), lymfocyty, histiocyty, morfologické poškodenie valcového a skvamózneho epitelu,
- bakteriálna kultúra na patogénnej mikroflóre identifikuje patogén,
- PCR diagnostika a ELISA detegujú ľudský papilomavírus, kapavku, herpes, mykoplazmózu a iné infekcie aj v prítomnosti jedinej patogénnej mikroflóry v tele,
- citlivosť identifikovaného patogénu na antibakteriálne lieky na vymenovanie účinného nástroja,
- Cytomorfologický výskum naznačuje poškodenie buniek lekára a pomôže monitorovať proces liečby v priebehu času.
Kolkoskopiya je široko používaný na potvrdenie diagnózy "cervicitis". Čo to je a aký je postup? Vykonáva sa pomocou zavedenia špeciálneho prístroja - kolkoskop, ktorý zobrazuje výsledný obraz.
Doktor dokáže posúdiť stav cervikálneho epitelu, detegovať zameranie zápalu, polypov, novotvarov a eróziu. Podľa svedectva je možné vykonať postup s použitím rôznych testov, napríklad jódu alebo kyseliny octovej, Hrobakov test.
Zvyčajne sa počas koloskopie vykonávajú rozbor a biopsia na následné laboratórne testy.
Prípravky na liečbu infekčnej cervicitídy
Zápal krčka maternice spôsobený bakteriálnou infekciou zahŕňa liečbu antibakteriálnymi liekmi.
Na stanovenie látky pôsobiacej na identifikovaný patogén sa vykoná analýza citlivosti na antibiotiká.
Na základe získaných výsledkov lekár predpíše potrebnú liečbu. Na liečenie infekčnej cervicitídy sa lieky používajú nasledovne:
Súbežne s užívaním antibiotík lekár predpíše lieky na normalizáciu lokálnej mikroflóry a odstránenie nadýchnutia, napríklad sviečok Livarol. Okrem užívania antibakteriálnych látok poskytne gynekológ odporúčania, aby sa zdržiavali dôverných vzťahov, liečili sexuálneho partnera a pripomínali vám pravidlá osobnej hygieny: častá výmena oblečenia, umývanie, používanie jednotlivých uterákov.
Po ukončení liečby antibiotikami lekár v prípade potreby predpíše chirurgické metódy na odstránenie papilómov, kaučuku erózie a ďalšie.
Liečba nešpecifickej a chronickej cervicitídy
Pri liečbe cervicitídy spôsobenej oportunnou mikroflórou alebo mechanickým poškodením sa používajú nasledujúce lieky:
- Antibiotiká: "Lomefloxacín", "Claritromycín" a ich analógy.
- Antiprotoziynye lieky: "Metronidazol", "Atrikan".
- Antimykotické lieky: Diflucan, Mikoflucan.
- Miestna terapia: sviečky "Neo-Penotran Forte", "Hexicon", "Terzhinan".
- Prípravky na obnovu mikroflóry: "Bifidumbakterín", "Ginoflore", "Azilakt".
- Imunokorekčná terapia: Immunal, Immunomax.
Chronický krček maternice, ktorý spôsobil atrofiu tkaniva, je liečený lokálnymi hormonálnymi liekmi: krémy, masti, čapíky. Najbežnejšou liekovou látkou je "Ovestin". Recenzie hovoria o vysokej výkonnosti a bezpečnosti.
fyzioterapia
Na liečbu cervicitídy rôzneho pôvodu súbežne s užívaním medikamentóznych liečiv používajú metódy fyzioterapie.
S ich pomocou sa účinne lieči benígne lézie krčka maternice, kolpitída a ektopia.
Cervicitída má zvláštnosť pri šírení - fyzioterapeutické metódy pomáhajú zmierňovať oblasť zdroja zápalu a zmierňovať pýchu. Použiť nasledujúce typy terapie:
- magnetickej terapie
- elektroforéza,
- liečba ultrazvukovými vlnami,
- ultrafialové žiarenie.
Chirurgická liečba
V modernej medicíne sa cervicitída chirurgicky liečí. Spätná väzba na takéto metódy je nejednoznačné. Lekári hovoria o vysokej účinnosti chirurgickej intervencie v zápalovom procese krčka maternice. Postupy sú však často bolestivé, majú niekoľko kontraindikácií a nežiaduce reakcie. Na liečbu cervicitídy použitím nasledujúcich metód:
- Kryochirurgia je spaľovanie poškodených tkanív kvapalným dusíkom. Postup je zvyčajne bezbolestný a prebieha bez anestézie doslova 10 minút. Ale po 3 týždňoch postupu sú možné rôzne nežiaduce reakcie: prítomnosť neobvyklého výtoku, krvácanie, v zriedkavých prípadoch sú kŕče, infekcia, zjazvenie.
- Termoterapia je spaľovanie chorého tkaniva pomocou tepelného senzora. Niekedy postup spôsobuje bolesť, takže je možné používať anestetiká. V pooperačnom období je možné krvácanie, zmenené sekréty a zjazvenie.
- Odstráňte poškodené tkanivo a pomocou laserového lúča. Vykonajte postup pomocou anestézie. Počas obdobia zotavenia je potrebné poradiť sa s lekárom, ak sa objaví krvácanie, nepríjemný zápach výtoku, bolesť v dolnej časti chrbta, panva a spodná časť brucha.
Cervicitis: ľudové prostriedky
Zápal sliznice krčka maternice je vážnym a nebezpečným ochorením, a preto sa neodporúča samoliečba. Bude však užitočné používať priaznivé vlastnosti rastlín ako ďalší spôsob liečby, bez toho, aby sa zabúdalo na dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára. Ponúkame tieto obľúbené recepty z cervicitídy:
- Stlačte šťavu z niekoľkých strúčiky cesnaku. Rozpustite ju v čajovej lyžičke jablčného octu. Potom pridajte lyžicu medu. Navlhčte v zmesi vatový tampón a vložte ho do pošvy na hodinu. Tento nástroj nemožno použiť v prípade erózie sliznice.
- Parný sedací kúpeľ s niekoľkými kvapkami čajového oleja pomáha pri cervicitíde spôsobenej kandidózou. Trvanie relácie by malo byť 15 minút.
- Pripravené poplatky za liečbu gynekologických problémov je možné zakúpiť v lekárni a vykonať procedúru doučovania s ich pomocou. Ak chcete nezávisle pripraviť rastlinnú zbierku, budete potrebovať také rastliny: plantain listy, kvety fialovej, koreň čakanky, listy šalvie - to všetko v rovnakom pomere. Je potrebné vyplniť 2 lyžice rozdrvených rastlín s litrom vriacej vody a 15 minút piť. Potom je potrebné napnúť a ochladiť na teplotu 38 stupňov. Použite gumovú žiarovku na vykonanie procedúry sprchovania. Tieto prostriedky je možné aplikovať do týždňa raz denne, je žiaduce pred spaním. Liečba chronickej cervicitídy nie je úplná bez odfarbenia bylinného odvaru.
Dávajte pozor na svoje zdravie: dávajte si pozor na jedlo, nezabudnite na pravidlá osobnej hygieny, zodpovedne si vyberajte svojho sexuálneho partnera a prostriedky ochrany proti ICHS. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.
