Krása

Nedodržanie vlasov vedie k plešatosti

Dokonca sa bojíte myslieť, že môžete ísť plešatý? Začínate si všimnúť, že vaše vlasy sú stále menšie? Aj keď neviete, že v jednom dni osoba stratí až sto vlasov a to je v normálnom rozmedzí, pretože nové a zdravé rastú namiesto nich. Ale napriek tomu ste si začali všimnúť vzor plešatosti. Takže uvidíme prečo, vaše krásne a zdravé vlasy prestal byť tak. A zistite, ako s tým zaobchádzať.

Existujú určité faktory, ktoré ovplyvňujú rast vlasov:

1 faktor. Oslabený imunitný systém

Dokonca aj najčastejší SARS môže spôsobiť vypadávanie vlasov, a často je to mužské, a pre ženy to je obdobie dojčenia.

Čo s tým?

Navštívte svojho lekára, s najväčšou pravdepodobnosťou vám predpíše komplex vitamínov, ktoré chýbajú vo vašom tele. Nezapojujte sa do tvrdých diét. Počas tohto obdobia je telo veľmi vyčerpaná. Je lepšie začať intenzívne cvičiť, čo vám umožní posilniť vaše telo a tiež začať vytvrdzovať.

2 faktor. Nedostatok železa

U dievčat / žien sa objavuje počas menštruácie alebo po násilnej oslabenej diéte. Ktoré prinášajú viac trupu než dobré. Nedostatok železa je ľahko pozorovateľný ako ospalosť, apatia a slabosť.

Ak chcete tento nedostatok odstrániť, môžete používať určité vitamíny alebo sa pokúsite jesť viac potravín s vysokým obsahom železa. Ide o ryby, hovädzie mäso, pečeň, pohánka a ovsené vločky, granátové jablko a jablkový džús.

3 faktor. liečba

Bohužiaľ, niektoré lieky nielen liečia, ale aj ubližujú. Chemoterapia je zvlášť škodlivá pre vlasy a nechty. Ale pre pacientov s rakovinou to môže byť jediná spása. Aj antikoncepcia, diuretiká, antidepresíva a steroidy môžu viesť k vypadávaniu vlasov.

Čo robiť, ak chcete dobre upravené vlasy, ale bez akejkoľvek liečby?

Stačí len počkať. Po ukončení liečby v 95% všetko padne na miesto.

4 faktor. Farbenie vlasov

Všetky farbivá na vlasy obsahujú vo svojom zložení amoniak, čo spôsobuje vypadávanie vlasov. Aby ste predišli tomuto riziku, kupujte nízke farby na amoniak. Bohužiaľ, dokonca aj bez amoniaku obsahujú farbivá na vlasy, pretože amoniak pomáha vlasovým šupinám otvoriť a prijať pigment farbiva.

5 faktor. Ochorenie srdca

Obvykle zlá krvný obeh spôsobuje vypadávanie vlasov. Okrem chorôb môžu nápoje ako čaj a káva ovplyvniť zhoršenie krvného obehu a nezabudnite na alkoholické nápoje.

6 faktor. Chudobná výživa

Chudobná výživa spôsobuje nedostatok vitamínov, prirodzene, naopak, nedostatok vitamínov sa objavuje. A celé telo trpí nedostatkom vitamínov.

Postarajte sa o svoje jedlo. Mimochodom, to je najčastejšou príčinou vypadávanie vlasov, okrem toho tiež začnú slabnúť.

7 faktor. zdôrazňuje

Stály stres sa stáva normou takmer pre každého človeka. Nie sú škodlivé len pre pokožku hlavy, ale aj pre iné ľudské orgány.

Čo s tým?

Ako si pamätáme, antidepresíva tiež prispievajú k vypadávaniu vlasov, takže by ste na ne mali zabudnúť. Lepšie je naučiť sa prijímať svet tak, ako je, a nevšímať si negatívne. Pomôže to vaša vášeň, šport, kúpeľ s esenciálnymi olejmi alebo masáž. Naučte sa relaxovať.

8 faktor. Ohrozujúci stav životného prostredia

Na to máme za to vinu, ale musíme to len prijať.Najlepšie zo všetkých je zmeniť miesto pobytu, ale je to príliš veľa požiadavky. Lepšie si vezmite chod vitamínov, vyhnite sa stresu a jesť správne.

9 faktor. Ochorenia pokožky hlavy

Seborrhea a dermatitída sú nebezpečné ochorenia vlasov. Na liečbu sa obráťte na lekára. Bez návštevy v nemocnici nemôže urobiť.

Ako viete, či máte tvár plešatosti? Jednoducho posuňte vlasy rukou a uvidíte, koľko chĺpkov zostáva na nej, ak je veľa, potom je to zlé. A dobre sa pozrite na vlasy, ak na špičke nie je žiadna tmavá taška, môžete dýchať s pokojom.

Príčiny vypadávania vlasov

Strata stovky vlasov denne je prirodzená, nemusíte sa o ňom panikať. Ale ak ráno je strašné pozrieť sa na vankúš s vlasmi, ak sa bojíte umyť si vlasy, prečesať si vlasy, potom sa život môže zmeniť na nočnú moru.

Hlavným dôvodom straty vlasov je nevhodná alebo nedostatočná výživa, nedostatok užitočných vitamínov a iných živín v našom tele.

Vitamíny sú životne dôležité pre celé telo a vlasové folikuly, inak nebudú schopné produkovať zdravé a krásne kudrlinky.

Čo ďalej trpia naše vlasy? Stres, nedostatok spánku a prepracovanie, zanedbávanie, zlá ekológia, fajčenie, príjem alkoholu - faktory, ktoré spôsobujú vypadávanie vlasov. K týmto pridávajú genetické a hormonálne príčiny. Zmeny hormonálnych hladín sa vyskytujú počas tehotenstva, po pôrode, počas puberty a menopauzy. Počas týchto období majú ženy pocit zhoršenia vlasov.

Spustenie kampane na záchranu vlasov

Kampaň proti vypadávaniu vlasov sa vykonáva komplexne. Po prvé, jeme správne, zahrňujeme do stravy tie potraviny, ktoré obsahujú vitamíny a minerály. Po druhé, upozorňujeme na svoje vlastné zdravie, vzdávame sa fajčenia a alkoholu a športujeme. Po tretie, meníme svoj spôsob života, spíme viac, chodíme, pokojne reagujeme na problémy. Zároveň starostlivo postarajte o svoju hlavu, robte všetky druhy masiek a masáže.

Jedzte správne

Začať rehabilitácia a liečba vlasov by mala byť zmena v strave. Je potrebné zahrnúť vitamíny do svojej prirodzenej formy. K dispozícii je zoznam produktov obohatených o vitamíny, ktoré pomôžu vyriešiť problém. Vaše jedlo by malo obsahovať:

Vitamín A - dáva kožiam lesk, pružnosť, obnovuje ich štruktúru. Zdrojom vitamínu je mrkva, citrus, marhuľa, vajcia, syr, maslo, tvaroh, pečeň, šípka, rakytník.

Vitamíny skupiny BB, PP - regulujú obsah tuku v pokožke hlavy, robia vlasy svieže, objemné. Zdrojom vitamínov tejto skupiny sú broskyňa, marhule, brokolica, vajcia, repa, šampiňóny, jahody, banány, orechy, otruby, pivovarské kvasnice.

Vitamín C - pomáha telu pri vstrebávaní železa, aktivuje rast vlasov. Zdroj vitamínu - hrušky, čierne ríbezle, slivky, citrusy, kivi, kyslá kapusta, korenie.

Vitamín E - posilňuje, chráni a vyživuje žiarovky, zlepšuje prekrvenie pokožky hlavy. Zdroj vitamínov, obilnín, rastlinného oleja, hrášku, zelenej zeleniny, orechov.

Tiež nezabudnite na minerálne látky, ako je železo, síra, vápnik, zinok, jód, kremík, horčík, selén, fosfor.

Najlepšie vitamínové komplexy

Zdravá strava však nie je vždy schopná vyriešiť problém nedostatku vitamínov. Nie všetky vitamíny z potravín sú dobre absorbované v tele. Prineste svoju hlavu do poriadku, môžete si vďaka špeciálnym vitamínovým komplexom proti vypadávaniu vlasov. Trichológovia dávajú vysoké hodnotenie nasledujúcim liekom:

  1. Pantovigar je veľmi účinný pri nehormonálnych príčinách vypadávania vlasov. K dispozícii v žltých kapsulách. Obsahuje lekárske kvasinky, vápnik, amín, cystín a kyselinu para-benzoovú.
  2. "Perfectil" - veľmi populárny multivitamínový komplex s prídavkom železa, jódu, horčíka, medi a rastlinných zložiek (echinacea a lopúch).Prínosný účinok na vlasy, pokožku, nechty. K dispozícii aj ako kapsuly. Po jej prijatí sa stratený lesk vráti na vlasy.
  3. "Revalid" - pomáha zlepšovať štruktúru každého vlasu, znižuje krehkosť, zvyšuje odolnosť voči životnému prostrediu a mechanické poškodenie (farbenie, perm). Odstraňuje lupiny, svrbenie pokožky hlavy. Obsahuje extrakt z pšeničných klíčkov, kyselinu linolovú a vitamíny D, A, E. Dostupné v želatínových kapsulách.
  4. "Mertz" sa používa proti vypadávaniu vlasov s nedostatkom vitamínov a železa. K dispozícii ako špeciálny dražé. Obsahuje vitamíny A, B, C, D, E, kvasnicový extrakt a železo.
  5. Vitrum Beauty - normalizuje metabolizmus, odstraňuje toxíny z tela, pôsobí ako antioxidant. Dostupné vo forme poťahovaných tabliet. Obsahuje všetky vitamíny A, C, E, minerály, aminokyseliny a ďalšie biologicky aktívne látky.

Existujú ďalšie lieky, ktoré pôsobia proti vypadávaniu vlasov, ako sú "Aurita", "Inneov", "Complivit" atď.

Ale nikdy sa nepoužívajte. Ak chcete získať pozitívny výsledok, musíte sa poradiť s odborníkmi. Pri výbere a nákupe lieku na vypadávanie vlasov skontrolujte, či sú vo svojom zložení hlavné vitamíny. Nemôžete užívať viac liekov súčasne. Medzi kurzmi si prerušte 2 mesiace.

Pri posudzovaní recenzií a štúdií môžu niektoré lieky proti vypadávaniu vlasov spôsobiť bolesť žalúdka a alergické reakcie. Preto by sa mali konzumovať počas jedla.

Ak zahrniete všetky užitočné produkty do vašej stravy, vezmite si vitamíny, vaše telo sa zlepší, imunita bude posilnená a v dôsledku toho v boji proti plešatosti budú vaše vlasy opäť zdravé a krásne.

Tretia skutočnosť: o úlohe dihydrotestosterónu v plešatosti

95% plešatých mužov trpí androgénnou alopéciou. Súčasne sa vlasové a čelné oblasti hlavy stávajú plešatými. Príčiny tejto formy alopécie sú genetické. V galaxii sú prítomné gény, ktoré zvyšujú citlivosť vlasových folikulov na pôsobenie formy testosterónu. Dihydrotestosterón spôsobuje dystrofiu vlasových folikulov, čo narúša rast vlasov.

Fact Four: O vypadávaní vlasov u žien

Až 80% žien trpí androgénnou alopéciou. Naproti tomu u mužov s androgénnou alopéciou ženy zjemňujú vlasy v centrálnej časti a na oboch stranách a takmer nedochádza k úplnej strate vlasov. O niečo častejšie ako u mužov, ženy majú difúznu alopéciu, pri ktorej dochádza k rovnomernej strate vlasov po celej ploche hlavy.

Fact Five: o tvare plešatosti a srdcových chorôb

Tvar plešatosti je spojený s rizikom koronárnej choroby srdca. Toto bolo oznámené v roku 2013 výskumníkmi z Tokijskej univerzity, v čele s Takashi Kadovakim (Takashi Kadowaki), ktorý analyzoval údaje o 850 štúdiách, na ktorých sa zúčastnilo takmer 37 000 mužov. U mužov s plešatosťou koruny hlavy sa ischemická choroba vyvinula o 52% častejšie než u tých, ktorí netrpeli alopéciou. Alopecia čelnej plochy zvýšila riziko vzniku ochorenia iba o 22%. Súčasná prítomnosť parietálnej a čelnej plešatosti zvýšila tento počet na 69%.

Skutočnosť šestka: O nedostatku slnka, vitamínu D a plešatosti.

Nedostatok vitamínu D zvyšuje riziko ohniskovej plešatosti. Tento záver urobili izraelskí vedci pod vedením Williama Nseira (William Nseir). Od marca 2010 do mája 2011 výskumníci monitorovali zdravie 23 pacientov s ohniskovou alopéciou, ako aj stav 20 zdravých dobrovoľníkov v kontrolnej skupine. Vedci určili hladinu 25-hydroxyvitamínu D v krvi účastníkov experimentu. Ukázalo sa, že u ľudí trpiacich plešatosťou sa hladina vitamínu D v krvi znížila o takmer polovicu v porovnaní s kontrolnou skupinou.Vedci sa domnievajú, že nedostatok vitamínu D je jedným z rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť ohniskovej alopécie.

Sedem faktov: o sexualite a mužnosti plešatých

Plešatý muži sú atraktívnejší. O tom svedčia výsledky štúdie publikovanej v roku 2012 sociológom Albertom Mannesom. Mannes navrhol, aby účastníci štúdie pozreli fotky ľudí s rôznymi účesmi, medzi ktorými boli muži s obrovskými vlasmi a absolútne plešatými. Účastníci museli zhodnotiť rast, inteligenciu, maskulinitu, silu a atraktívnosť ľudí zobrazených na fotografii. Väčšina respondentov považovala plešatých ľudí za odvážnejších a sebavedomejších. Plešatý muži videli účastníkov experimentu o 2,5 cm vyšší a o 13% silnejší ako "chlpatí".

Skutočnosť ôsmy: prípad, keď sú vlasy dôležitejšie ako sex a peniaze

Všetky svoje úspory by súhlasili s poskytnutím 47% plešatosti, ak by to pomohlo obnoviť vlasy. Sú to výsledky prieskumu uskutočneného v júli 2014 odborníkmi z Medzinárodnej spoločnosti na obnovu chĺpkov (International Society of Hair Restoration Surgery). Asi 60% respondentov bolo ochotných opustiť svojich priateľov a peniaze, aby sa zbavili plešatosti. Približne 30% účastníkov prieskumu uviedlo, že môžu odmietnuť sex na návrat vlasov.

V skutočnosti deväť: o vlasoch v trubici

Vedci sa naučili pestovať vlasové folikuly. Nová metóda, ktorú v roku 2013 uviedli odborníci z Columbia State University (USA), môže byť alternatívou k transplantácii vlasov. Angela Christiano a jej kolegovia dokázali kultivovať ľudské dermálne papilové bunky umiestnené v spodnej časti vlasového folikulu, vďaka čomu vlasy dostávajú živiny potrebné pre rast. Po niekoľkých dňoch kultivácie boli papily transplantované do myší, čo v piatich zo siedmich prípadov viedlo k rastu nových vlasov. Autori sa domnievajú, že nová metóda pomôže obnoviť vlasy, a to nielen pre ľudí trpiacich dedičnou formou alopécie, ale aj pre tých, ktorí stratili vlasy kvôli zraneniam a popáleninám.

Skutočnosť desať: že ani impotencia nevystrašila plešatých mužov.

Prípravok na plešatosť môže spôsobiť impotenciu. Tento záver dospel Michael S. Irwig z Univerzity Georgea Washingtona (USA). Výsledky jeho výskumu boli zverejnené v roku 2012. Celkovo sa na pokusu zúčastnilo 54 zdravých mužov, z ktorých každý bol liečený finasteridom, populárnym a účinným liekom na alopéciu. Finasterid inhibuje premenu testosterónu na aktívny 5-alfa dihydrotestosterón. Všetci účastníci štúdie boli diagnostikovaní s poklesom libida na začiatku pozorovania a zníženie pohlavnej funkcie 9-16 mesiacov po začiatku experimentu bolo zaznamenané u 96% pacientov. Autor zdôrazňuje, že napriek tomuto vedľajšiemu účinku žiaden z účastníkov experimentu nezastavil liečbu plešatosti.

V skutočnosti jedenásta: o nebezpečenstve predčasného vypadávania vlasov

Rakovina prostaty sa vyvíja u skorých plešatých ľudí dvakrát tak často. Toto bolo hlásené v roku 2010 francúzskym vedcom z nemocnice Európska nemocnica Georges Pompidou (Európska nemocnica Georges Pompidou) a Curie Institute (Inštitút Curie). Profesor Philippe Giraud a jeho kolegovia vypočuli 669 ľudí, z ktorých 388 malo v histórii rakovinu prostaty. Ponúkli účastníkom experimentu, aby zhodnotili stupeň svojej plešatosti v rôznych obdobiach svojho života - vo veku 20, 30 a 40 rokov. Ukázalo sa, že muži, ktorí už vo veku 20 rokov trpeli androgénnou alopéciou, vyvinuli rakovinu prostaty dvakrát častejšie než tí, ktorí začali chodiť neskoro plešatý, alebo vôbec nemali problém s plešatosťou.

Čo je to alopécia?

alopécia Je medicínsky správny názov. plešatosť, Najčastejšie tento termín znamená plešatosť z patologických dôvodov, ale niekedy je možné nájsť aj výraz "fyziologická alopécia". Tým sa rozumie prirodzený proces zriedenia a vypadávanie vlasov, ktorý sa vyskytuje vo väčšine ľudí.

Existuje mnoho rôznych druhov alopécie, z ktorých každá má svoje vlastné vývojové mechanizmy a príčiny. Najbežnejšia je takzvaná androgénna arogénna alopécia, ktorá je spôsobená genetickými faktormi a hormonálnymi zmenami v tele.

Strata vlasov sa v súčasnosti považuje za jeden z najbežnejších kozmetických problémov. Z lekárskeho hľadiska patrí do oblasti dermatológie. Existuje mnoho rôznych metód prevencie a liečby, ktoré, žiaľ, nie sú vždy účinné.

V niektorých prípadoch nemožno považovať alopéciu za nezávislú chorobu, ale za prejav inej patológie alebo jej dôsledkov. Napríklad v niektorých autoimunitných procesoch alebo v dôsledku zranení môže dôjsť k poškodeniu pokožky v oblasti pokožky hlavy. Potom bude plešatosť sekundárna. Niekedy je tento proces reverzibilný, to znamená, že odstránenie základnej príčiny alopécie spôsobí, že vlasy budú rásť.

Alopecia môže byť lokálna a zachytiť nasledujúce oblasti:

  • skalp (najčastejšie pod alopéciou, znamenajú túto konkrétnu formu),
  • brada u mužov
  • obočie
  • riasy,
  • oblasť svalov
  • axilárnej oblasti.
Môže sa vyskytnúť aj celková alopécia, pri ktorej sa vlasy úplne prepadnú. Najčastejšie ide o systémové procesy v tele - poruchy imunitného systému, genetické alebo hormonálne poruchy.

Niekedy sa lokálna alopécia môže považovať za príznak. Napríklad s kožným ochorením alebo inými hubovými ochoreniami kože, vlasy sa rozštiepia a vypadnú na konkrétnom mieste. Avšak v tomto prípade je to len typický výskyt inej choroby a jej liečba obnoví rast vlasov v budúcnosti.

Čo spôsobuje alopéciu?

Existuje mnoho dôvodov, ktoré vedú k plešatosti. Môžu byť rozdelené na fyziologické a patologické. Medzi fyziologické dôvody patria zmeny pokožky súvisiace s vekom. Časť vlasových folikulov sa atrofuje, výživa pokožky sa zhoršuje a vlasy sa postupne zjemňujú a vypadávajú. Tento proces trvá veľa času a postupuje postupne. Dôležitým faktorom je dedičná predispozícia. Ovplyvňuje mieru plešatosti, vek, v ktorom začína, ako aj priamu zmenu účesu (z ktorej začína plešatosť).

Medzi patologické príčiny vypadávania vlasov patria nasledujúce ochorenia:

  • Hormonálne poruchy. Androgény majú najväčší vplyv na proces rastu a vypadávanie vlasov. Hormon dihydrotestosterón poškodzuje vlasové folikuly, čo vedie k ich degradácii a zastaveniu rastu vlasov. Vzhľadom k tomu, že produkcia tohto hormónu môže byť narušená pre množstvo rôznych chorôb, môže byť pomerne málo príčin alopécie. Alopecia niekedy sprevádza také hormonálne poruchy ako hypotyreóza alebo hypertyreóza (na ochorenia štítnej žľazy), ako aj poruchy hypofýzy, ktoré kontrolujú prácu iných endokrinných žliaz. Problémy s funkciou hypofýzy sú napríklad pozorované u Simmondsovej choroby.
  • Reakcia na užívanie liekov. Užívanie určitých liekov môže tiež spôsobiť vypadávanie vlasov. Súčasne môžu byť zahrnuté hormonálne mechanizmy (prostredníctvom dihydrotestosterónu), autoimunitné alebo alergické procesy. Najbežnejšie lieky, ktoré môžu spôsobiť plešatosť, sú cytostatiká, antikoagulanciá, ibuprofén, D-penicilamín, antimalariká. Neznamená to nevyhnutne predávkovanie alebo nesprávny spôsob liečby. Tento vedľajší účinok sa môže objaviť (aj keď zriedkavo) pri užívaní týchto liekov v terapeutických dávkach. Závisí od individuálnej citlivosti organizmu.Zvyčajne sa rýchle vypadávanie vlasov po krátkom priebehu liečby takmer nenájde. Zvyčajne hovoríme o patologických stavoch, v ktorých pacienti užívajú vyššie uvedené skupiny liekov niekoľko mesiacov alebo dlhšie.
  • Stres. Príčinou stresu môže byť silná a dlhodobá emočná strach, trauma a niekedy len zmena známeho okolia. Predpokladá sa, že vo všeobecnosti je stres prispôsobivý mechanizmus. Zavádza sa prostredníctvom série hormónov a biologicky aktívnych látok, ktoré vstupujú do krvi. Dlhodobé uvoľňovanie týchto látok môže byť škodlivé pre telo. Jedným z účinkov môže byť plešatosť. V tomto prípade je najčastejšie reverzibilný a dobre sa liečí, ak sa odstráni stresové faktory.
  • Vitamínové nedostatky.Vitamíny sú dôležitými zložkami rôznych enzýmov, ktoré sú zodpovedné za premenu jednej látky na druhú. Takže nedostatok vitamínov spomaľuje metabolické procesy. Každý vitamín je zapojený do výživy konkrétneho tkaniva, takže jeho nedostatok má veľmi špecifické príznaky. Pre normálny rast vlasov sú vitamíny ako B2, B3, B6, H, E, ako aj kyselina listová. Väčšina z týchto vitamínov je požitá s jedlom, takže je dôležité, aby pacienti s počiatočnou plešatosťou sledovali stravu.
  • Otrava. Niekedy je plešatosť výsledkom požívania rôznych toxínov. V tomto prípade môžeme hovoriť o priamom účinku na vlasové folikuly, ako aj o nepriamu inhibíciu rastu vlasov (cez endokrinný systém, metabolizmus atď.). Alopecia môže sprevádzať otravu látkami, ako je tália, ortuť, chloroprén, niektoré pesticídy. Tiež vypadávanie vlasov na pozadí ťažkej intoxikácie často sprevádza chemoterapiu pri liečbe rakoviny.
  • Infekčné choroby. Z infekčných ochorení je spoločným problémom hubové kožné lézie, ktoré spôsobujú prierez vlasov a lokálnu (ohniskovú) alopéciu. Zvyčajne je vypadávanie vlasov v týchto prípadoch dočasné. Trochu iná situácia s bakteriálnymi kožnými léziami. V tomto prípade často tvorba jaziev a postupné prehĺtanie vlasových folikulov. Alopecia je nezvratná. Infekčné kožné lézie v prípade leishmaniózy, pyodermózy, tuberkulózy kože, syfilis, malomocenství (lepra) atď. Môžu viesť k takýmto následkom.
  • Vrodené poruchy. Existuje množstvo vrodených ochorení alebo syndrómov, pri ktorých je narušený vnútromaternicový vývoj kože a jej príveskov. Potom môžu vlasové folikuly úplne chýbať alebo fungujú zle. V obidvoch prípadoch ide o neprítomnosť rastu vlasov od narodenia.
  • Chronické choroby. Strata vlasov môže nastať pri dlhodobých vážnych ochoreniach (infekčných alebo neinfekčných), ktoré silne ovplyvňujú metabolizmus tela. Také patológie sú napríklad diabetes mellitus, chronická vírusová hepatitída, leukémia. Vlasy v týchto chorobách najprv tenké, a potom úplne vypadnúť. Tento príznak sa pozoruje nielen na hlave. Často sa zjemňujú obočia, načechrané vlasy na koži a vlasy v podpazuší.
  • Poranenie. Plešatosť spôsobená zranením bude tiež podrobnejšie popísaná nižšie. Zdá sa to z dôvodu priamej deštrukcie vlasových folikulov v dôsledku fyzického nárazu. Tento typ alopécie sa nazýva žalúdočná.
  • Autoimunitné ochorenia, Pri autoimunitných ochoreniach dochádza k tvorbe protilátok proti vlastným bunkám tela. V niektorých prípadoch tieto protilátky napadajú vlasové folikuly a vypadávajú vlasy alebo ich rast sa zastaví.
  • Radiačná chorobaRadiačná choroba je komplex príznakov, ktorý sa vyvíja pri aplikácii žiarenia do tela.Ak prijatá dávka prekročí prah 3 šedej, nemusia byť žiadne všeobecné prejavy, ale folikuly v koži sú už poškodené a vypadávajú vlasy. Pri vyšších dávkach sú tiež pozorované príznaky hematopoetického systému, gastrointestinálneho traktu, nervového a urogenitálneho systému. Rádioterapia na rakovinu je tiež sprevádzaná expozíciou pacienta. Avšak v tomto prípade dopadá ožiarenie na konkrétnu oblasť. Preto môže vypadávanie vlasov pozorovať len v ožarovacej zóne.

Príčiny alopécie u mužov

U mužov je najbežnejšou príčinou plešatosti (vo viac ako 90% prípadov) androgénna alopécia. Pri tomto type choroby nie je vždy záležitosť patologického procesu. Len na genetickej úrovni sa program na vypadávanie vlasov implementuje v určitom veku. V tomto procese sa priamo podieľa mužský hormón dihydrotestosterón. Na rozdiel od žien, ktoré majú tento hormón podstatne menej, muži sú plešatý častejšie a tento proces je výraznejší.

Stupeň a stupeň fyziologickej alopécie u mužov možno odhadnúť na stupnici Norwood. Táto mierka odzrkadľuje lokalizáciu oblasti vypadávania vlasov (spravidla vlasová línia na čele a vypadávanie vlasov v korune), rovnako ako celková plocha plešatosti. Treba poznamenať, že z fyziologických dôvodov plešatosť takmer vždy postihuje iba časť vlasov. Určitá suma zvyčajne zostáva na zadnej strane hlavy alebo vo forme čiar za ušami. Vysvetľuje to skutočnosť, že vlasy na zadnej strane hlavy majú zvýšenú rezistenciu (odpor) voči pôsobeniu dihydrotestosterónu. Úplne plešatí ľudia najčastejšie jednoducho oholia zvyšky vlasov z estetických dôvodov. S hormonálnymi poruchami, infekciami a inými patologiami je možné úplné vypadávanie vlasov.

Ak hovoríme o patologických variantoch alopécie (alopecia areata, kožné infekcie atď.), Potom sa vyskytujú u mužov a žien s približne rovnakou frekvenciou.

Príčiny alopécie u žien

U žien hormón dihydrotestosterón hrá tiež úlohu vo vývoji alopécie. Ale vypadávanie vlasov sa deje inak. Najmä sa vyskytuje takzvaná difúzna alopécia. Vo väčšine prípadov je výsledkom rôznych patológií alebo vonkajších vplyvov.

Fyziologická strata vlasov pre ženy je tiež charakteristická, ale prejavuje sa to tým, že vlasy rastú zriedkavejšie, sú tenšie a krehké. Stupeň a stupeň plešatosti u žien sa meria na škále Ludwiga. Princíp rozdelenia v tejto škále je rozšírenie centrálneho oddelenia v oblasti pokožky hlavy.

Dôležitým faktorom ovplyvňujúcim vývoj alopécie u žien je tehotenstvo a menopauza. V prvom prípade ženy často strácajú vlasy hneď po pôrode. Pri menopauze hladina estrogénu v krvi prudko klesá. Rovnováha medzi ženskými a mužskými pohlavnými hormónmi je narušená a v určitom momente môže účinok dihydrotestosterónu viesť k zvýšenému vypadávaniu vlasov.

Príčiny alopécie u detí

Aktivácia rastu vlasov nastane v prvých dňoch po narodení. Alopecia, ktorá sa objavila pred dosiahnutím veku 3 rokov, je najčastejšie výsledkom rôznych vrodených porúch. Predovšetkým hovoríme o problémoch s vývojom vlasových folikulov v koži, problémoch s endokrinnými žľazami a rôznych syndrómov, ktoré postihujú kožu.

Po troch rokoch sa deti najčastejšie rozvíjajú alopecia areata. Na hlave je jedna alebo viac ohniskov vlasov, ktoré majú jasnú hranicu. Výskyt tejto patológie zahŕňa pomerne málo rôznych faktorov, ale konečný mechanizmus jej vývoja ešte nebol stanovený. Na rozdiel od dospelých, u detí sa alopécia alopécie objavuje častejšie v okcipitálnej oblasti a môže sa rozšíriť na vlasy za ušami. Niekedy proces vypadávania vlasov ide symetricky. Vo väčšine prípadov dochádza k pomalému, ale stabilnému priebehu ochorenia.Liečba nie je vždy úspešná, ale existujú prípady spontánneho zotavenia. Alopecia areata sa môže vyskytnúť aj u adolescentov, ale prevalencia tejto choroby u detí je stále nižšia ako u dospelých.

Ďalšou častou príčinou ohniskovej plešatosti u detí je krvácanie. V medicíne je rozlíšenie medzi mikrosporiou a trichofytózou dve bežné varianty tejto choroby, pomenované podľa patogénu. Mikrosporia často postihuje pokožku hlavy a pri trichofytiách môžu byť postihnuté aj nechty a koža na iných miestach tela. Obe choroby sú spôsobené hubami a sú infekčné, to znamená infekčné. Strata vlasov sa vyskytuje postupne počas niekoľkých dní alebo týždňov. Začne sa 3 až 4 dni po kontakte s chorou osobou alebo zvieraťom (mačka, pes).

Alopécia voskov

Strata vlasov nie je taký bežný problém ako alopécia pokožky hlavy, ale môže mať podobné vývojové mechanizmy a príčiny. Vo všeobecnosti je potrebné poznamenať, že faktory prispievajúce k vypadávaniu vlasov, niekedy lokálne ovplyvňujú bradu. Najčastejšie sa objavuje jeden alebo niekoľko malých lézií, pri ktorých sa rast vlasov zastaví. Kvôli svojej lokalizácii vytvárajú také ohniská vážnu kozmetickú poruchu u ľudí, ktorí rastú bradu a fúzy.

Normalizácia stravy, odstránenie stresu a správna starostlivosť o pleť môže postupne obnoviť rast vlasov. Neidentifikovali sa žiadne špecifické ochorenia, ktoré by ovplyvnili túto konkrétnu oblasť. Často sa pacienti s alopéciou skôr alebo neskôr objavia na brade v oblastiach plešatosti a pokožky hlavy.

Niekedy sa alopécia fúzov spája s množstvom dermatologických problémov s kožou tváre. Najmä hovoríme o akné a ružovej akné (rosacea). Poškodenie vlasových folikulov je možné, keď parazit Demodex follicuculorum očieva pokožku. Takéto prípady sú častejšie u mužov vo veku 18 až 30 rokov. Nadbytok dihydrotestosterónu ovplyvňuje vousy v menšej miere, pretože ich folikuly, ako sú vlasové folikuly na zadnej strane hlavy, sú menej citlivé na pôsobenie tohto hormónu.

Alopecia obočie

Strata obočia najčastejšie začína bočnou časťou. Vo väčšine prípadov je to jeden z príznakov alebo prejavov rôznych systémových ochorení. Existuje však aj množstvo patológií, v ktorých sú postihnuté iba obočie a alopécia sa nevzťahuje na iné časti tela. Miestna strata obočia môže byť napríklad výsledkom nesprávneho ošklbenia alebo poškodenia vlasových folikulov s Demodex folliculorum. Potom sa proces zriedka rozprestiera, ale obočie môže úplne spadnúť.

Zo systémových ochorení najčastejšie vedú tieto patológie k strate obočia:

  • Hypotyreóza. Pokles hladiny hormónov štítnej žľazy sa zvyčajne vyvíja s nedostatkom jódu, benígnymi alebo malígnymi nádormi tohto orgánu, autoimunitnou degeneráciou žliazových tkanív.
  • Sekundárny syfilis. Strata obočia je možným, ale nie povinným príznakom. Vyskytuje sa v dôsledku šírenia infekcie prietokom krvi z primárneho zamerania.
  • Diabetes mellitus. V tomto prípade hovoríme o metabolických poruchách celého tela a strata obočia je najčastejšie kombinovaná s výskytom alopécie v iných častiach tela.
  • Nedostatok železa a vitamínu B12. Je to bežná príčina vypadávania vlasov u tehotných žien.
  • Škriatka (lepra). V súčasnosti sú v niektorých tropických krajinách extrémne zriedkavé. Ochorenie sa vyznačuje infekčnou kožnou léziou s charakteristickými zmenami tvárových vlastností.

Prečo vypadávajú vlasy po pôrode?

Počas tehotenstva a laktácie prechádza telo ženy vážnymi zmenami. Najprv sa týka metabolizmu a hormonálnych hladín.Jedným z možných následkov týchto zmien môže byť alopécia. Najčastejšie ide o dočasný problém, a keď sa telo zotaví, vlasy rastú.

Vo všeobecnosti príčiny vypadávania vlasov po tehotenstve spočívajú v rôznych účinkoch hormónov na vlasové folikuly. Ak hormóny mužského pohlavia (ktoré v ženskom tele nie sú toľko) prispievajú k vypadávaniu vlasov, potom hormóny na ženách si naopak zachovajú. Počas tehotenstva krv matky obsahuje veľké množstvo estrogénu. Z tohto dôvodu dokonca ani staršie vlasy nevypadnú a nové stále rastú. Po narodení hladina estrogénu prudko klesá. V proporcionálnych podmienkach prevažuje hormón dihydrotestosterón a staršie vlasy začínajú rýchlo vypadávať. Z tohto dôvodu sa fyziologická miera vypadávania vlasov zvyšuje o niekoľko týždňov (a niekedy aj o mesiace). V tomto prípade dochádza k difúznej alopécii s rovnomernou redukciou vlasov na hlave.

Riešky a obočie (a niekedy aj vlasy) môžu začať vypadávať v neskorších štádiách tehotenstva. Ale potom je dôvodom skôr nedostatok určitých živín. Najmä tehotná matka potrebuje viac vitamínu B12 a železa. Bez nich môže dôjsť k difúznej aj fokálnej alopécii, ktorá postihuje rôzne anatomické oblasti. Všetky tieto porušenia sú reverzibilné a s včasnou liečbou lekárom a kvalifikovanou liečbou sa vlasy rýchlo rozrástli.

Aké sú typy alopécie?

Existuje niekoľko rôznych znakov, podľa ktorých môže byť alopécia klasifikovaná. Správna klasifikácia je veľmi dôležitá, pretože liečba a prognóza sa v každom prípade značne líšia. Najjednoduchším kritériom je oblasť a lokalizácia patologického procesu. Toto kritérium však nie je pri diagnostike tak dôležité.

Oblasť a miesto vypadávania vlasov sú nasledujúce typy alopécie:

  • Difúzna alopécia. Pri difúznej alopécii niekedy rozumie typ patologického vypadávania vlasov u žien. V tejto klasifikácii nie je difúzna alopécia charakterizovaná vypadávaním vlasov na určitom mieste, ale silným viditeľným prehnanim vlasov po celej ploche hlavy.
  • Lokálna (ohnisková) alopécia. V tomto prípade hovoríme o lokálnej vypadávaní vlasov v malom krbe. Zvyčajne má okrúhly alebo oválny tvar. Na povrchu hlavy môže byť niekoľko takýchto lézií.
  • Medzisúčet alopécia. Medzisúčet sa nazýva alopécia, pri ktorej vlasy klesnú najmenej o 40% povrchu hlavy.
  • Ofiazis. Pomocou tohto formulára dochádza k postupnému vypadávaniu vlasov okolo okraja (obvodu) alebo v určitej oblasti (napríklad iba na zadnej strane hlavy, iba v chrámoch atď.).
  • Celková alopécia. Pri celkovej alopécii dochádza k úplnej strate všetkých vlasov na hlave (okrem fúzy a fúzy).
  • Univerzálna alopécia. V tomto prípade hovoríme o úplnej strate vlasov, a to nielen na hlave, ale aj na celom tele (obočie, riasy, vlasy na vous, telo, v podpaží, v oblasti pubiky) vypadávajú.
Táto klasifikácia neodzrkadľuje príčiny a patologické mechanizmy, ktoré spôsobili chorobu, takže jej praktické výhody sú malé. Niektoré formy však majú veľmi obmedzený rozsah možných príčin. Napríklad, všeobecná alopécia sa najčastejšie pozoruje pri kongenitálnych ochoreniach. Dôležitou nevýhodou tejto klasifikácie je to, že nie je konštantná. Inými slovami, ten istý patologický proces môže začať ako fokálna alopécia, potom ísť do medzisúčtu a potom do celkovej formy.

Zvyčajne sa rozlišuje medzi dvoma dôležitými typmi alopécie, v závislosti od toho, v ktorej fáze rastu vypadnú vlasy. Na klasifikáciu ochorenia na tomto základe môžu iba odborníci po dôkladnej štúdii koreňov stratených vlasov.

Vlasy môžu vypadnúť v nasledujúcich fázach:

  • Anagenová fáza. Táto fáza je prvá v procese rastu vlasov. Ide o aktívne delenie buniek, výrobu štrukturálnych komponentov. Strata vlasov v anagénnej fáze sa vyskytuje v praxi pomerne zriedka a vždy s rôznymi patológiami. Možné príčiny môžu byť otravy niektorými chemikáliami, chemoterapiou alebo rádioterapiou. Vlasy začínajú vypadávať len 3 - 4 dni po provokujúcom účinku. Tento proces môže zachytiť celú vlasovú líniu a spôsobiť celkovú alopéciu.
  • Katagenická fáza. Táto fáza je prechodná. Strata vlasov v tomto štádiu rastu vlasov je zriedkavá, pretože fáza je len niekoľko týždňov dlhá (zatiaľ čo anagénová fáza trvá niekoľko rokov).
  • Telogénová fáza. Telogénová fáza nasleduje katagén. Strata vlasov v tejto fáze sa vyskytuje z väčšiny fyziologických alebo patologických dôvodov. Skorý nástup telogénnej fázy môže byť napríklad dôsledkom nalačno, straty krvi, predĺženej horúčky. Tento typ je tiež charakteristický pre plešatosť po pôrode alebo po náhlom prerušení kombinovaných perorálnych kontraceptív (OCC).
Táto klasifikácia však nie je univerzálna, pretože nezahŕňa hlavné príčiny a mechanizmy plešatosti. Používa sa ako krok v diagnostike. Nakoniec je potrebné, aby lekári určili mechanizmus vývoja ochorenia. Na tento účel boli navrhnuté mnohé rozdiely, z ktorých žiadna nie je univerzálna. Spravidla sa názvy alopécie tvoria ako nezávislé choroby sa líšia od jedného štátu k druhému.

Z praktického hľadiska je najvýhodnejšie rozlišovať nasledujúce typy alopécie:

  • androgénna alopécia,
  • difúzna alopécia,
  • obličková alopécia,
  • alopecia areata,
  • vrodená alopécia,
  • autoimunitná alopécia,
  • hormonálna alopécia,
  • seboroická alopécia.

Androgénna alopécia

U mužov je dihydrotestosterón viac ako u žien, takže často už bývajú plešatý. Avšak v ženskom tele je tento hormón prítomný aj v malých množstvách, takže vlasy postupne tenké a vypadávajú. Silné zvýšenie hladiny tohto hormónu u žien, čo vedie k rýchlemu plešatosti, je patologická.

Vývoj androgénnej alopécie možno rozdeliť do nasledujúcich fáz:

  • Spočiatku sa dihydrotestosterón pripája k receptorom vlasových folikulov, ale mení ich prácu. Z tohto dôvodu začnite rôzne problémy s vlasmi suché, krehké, nudné.
  • Ďalej začínajú problémy s rastom vlasov, pretože začínajú rásť pomalšie a stratený vlas sa zhoršuje. Vo všeobecnosti, vlasy vizuálne tenké. Avšak metabolické procesy sa stále vyskytujú vo vlasových folikuloch a pri starostlivom vyšetrení sa vlasy stále nachádzajú. Avšak, to je krátke, tenké a vyblednuté chlpy, ktoré sú na prvý pohľad nerozoznateľné.
  • Potom vlasové folikuly prestávajú produkovať svoje vlastné vlasy, a plešatosť nastáva, keď vypadnú vlasy, ale nerastie.
  • V priemere 10 až 15 rokov po začiatku procesu rastie ústie folikulu, ktorý nevytvára vlasy spojovacím tkanivom. Rast vlasov po tomto stane nemožný a stimulácia folikulov alebo blokovanie dihydrotestosterónu nevráti prirodzený rast vlasov.
Tento proces sa najčastejšie pozoruje na pokožke hlavy. Ak hovoríme o obočiach, vousoch u mužov alebo iných oblastiach tela, potom sa účinok dihydrotestosterónu zvyčajne cíti slabší, ale vo všeobecnosti platí aj vyššie uvedený proces.

Alopecia u mužov na pozadí androgénnej alopécie môže začať už od 17-18 rokov (po vzniku genitálneho systému) a u žien vo veku 25-27 rokov.Hovoríme o zdravých ľuďoch, ktorí majú len dedičnú predispozíciu k skorému vypadávaniu vlasov. U mužov spravidla začína alopécia z čela (čelo stúpa, objavujú sa tzv. Bitemporálne plešaté škvrny) alebo z koruny (parietálna oblasť). U žien vlasy spočiatku spadajú pozdĺž strednej časti od prednej do parietálnej oblasti, ale predná línia vlasov sa takmer nezvyšuje. Takéto znaky šírenia alopécie sa vysvetľujú rôznou citlivosťou vlasových folikulov na dihydrotestosterón. V čelnom a parietálnom regióne sú citlivejšie a vlasy vypadávajú rýchlejšie. V okcipitálnom laloku sú folikuly takmer nepríjemné pre tento hormón, takže vlasy môžu pretrvávať dlhú dobu. Spravidla je zadná časť hlavy, ktorá sa stáva donorovou oblasťou počas transplantácie vlasov.

Difúzna alopécia

Difúzna alopécia sa nazýva jednotná strata vlasov po celej ploche hlavy. Najčastejšie sa vyskytuje u žien. Vlasy sa postupne stávajú krehké, tenké, tenké a nerastia. U zdravých žien sú tieto zmeny obvykle spojené s vekom. Sú spôsobené účinkom hormónu dihydrotestosterón a difúzna alopécia je iba variantom androgénnej alopécie u žien.

Niektorí odborníci tiež nazývajú difúznu alopéciu jednotnú stratu vlasov (ale zvyčajne nie sú úplné) z rôznych patologických dôvodov. Tu hovoríme o systémových ochoreniach, a nie o lokalizovaných kožných léziách.

Možné patologické príčiny difúznej alopécie môžu byť:

  • stres,
  • otrava,
  • radiačná choroba
  • autoimunitné ochorenia.

Kožná alopécia

Alopécia šupinovitá, podľa väčšiny odborníkov, nie je nezávislou chorobou. S touto formou plešatosti hovoríme o tvorbe jaziev (spojivového tkaniva) na pokožke hlavy. Z tohto dôvodu sú vlasové folikuly zničené a rast vlasov sa zastaví. Avšak jazvy sú len dôsledkom, konečným výsledkom iných patologických procesov. Adekvátna alopécia môže byť považovaná za komplikáciu iných ochorení.

Jazvy s následným lokálnym vypadávaním vlasov môžu vzniknúť v dôsledku nasledujúcich patologických procesov:

  • tepelné popáleniny
  • mechanické zranenia (poškodené rany),
  • chemické popáleniny (vstup koncentrovaných kyselín alebo zásad),
  • pyodermatitída (purulentné infekčné procesy),
  • kožné ochorenia (hubové choroby, vrátane lišajníkov),
  • kožné novotvary
  • lokálne prejavy niektorých infekčných a autoimunitných ochorení (tuberkulóza, syfilis, sarkoidóza, diskoidný lupus erythematosus, sklerodermia atď.).
V týchto prípadoch závisí oblasť lézie od počiatočnej patológie. Ako postupuje, oblasť sa môže zvýšiť a miestna alopécia sa stane celkom. To platí najmä pre infekčné a autoimunitné procesy. Koža v týchto prípadoch sa takmer vždy mení. Existuje zhutnenie, odvolávanie alebo iné patologické zmeny.

Alopecia alopécia

Alopecia areata sa celosvetovo uznáva ako nezávislé ochorenie, ktoré má málo spoločné s inými druhmi alopécie. Tiež sa nazýva pelada, kruhová alebo fokálna alopécia (ako samostatná forma, ktorá sa netýka iba lokalizácie). Mechanizmy vývoja tejto formy ochorenia nie sú úplne pochopené. V priebehu mnohých štúdií bolo možné identifikovať len niektoré faktory, ktoré môžu ovplyvniť vývoj tejto patológie. Podľa štatistík je väčšina ľudí s alopéciou areata chorá vo veku od 20 do 40 rokov, ale môže sa vyskytnúť aj u adolescentov. U osôb starších ako 50 rokov je ochorenie zriedkavé.

V súčasnosti sa predpokladá, že výskyt a progresia alopecie areata sú ovplyvnené nasledujúcimi faktormi:

  • genetická predispozícia - v rámci rodiny, u krvných príbuzných je frekvencia ochorenia oveľa vyššia ako priemerná hodnota pre populáciu,
  • imunitné poruchy - Pacienti často nájdu orgánovo špecifické protilátky alebo iné prejavy autoimunitných procesov (Hashimoto thyroiditis, vitiligo, prenesená reumatoidná artritída atď.),
  • infekčný faktor - ochorenie je častejšie u ľudí s chronickými infekčnými ložiskami (kazu, chronická tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha, atď.),
  • psychosomatický faktor - zvyčajne výraznejšia u detí a je v patologických prejavoch dlhotrvajúceho stresu alebo emočného stresu (napríklad zvýšenie intrakraniálneho tlaku na tomto pozadí),
  • endokrinný faktor - rovnako ako u mnohých iných typov alopécie, vplyv hormónov štítnej žľazy a mužských pohlavných hormónov sa zvažuje,
  • poruchy obehu - ateroskleróza alebo problémy s krvným obehom v cievach hlavy zhoršujú výživu vlasových folikulov s arteriálnou krvou (riziko sa tiež zvyšuje s niektorými ochoreniami srdca a dýchacích ciest),
  • nerovnováha živín - vo vlasoch, vypadol z pacientov s touto chorobou, obsah zinku sa znížil a zvýšil - medi.
Trvanie ochorenia a jeho vývoj je ťažké predvídať. Väčšina pacientov vyvinie jednu alebo viac lézií vypadávania vlasov. Po prvé, tenké, stávajú sa tenšie a potom úplne vypadnú. Zameranie má jasné hranice, ale vlasy na hranici tohto zamerania sú tiež tenké, nudné. Môžu byť vytiahnuté bez vážnych následkov. V zriedkavých prípadoch sú v oblasti vypadávania vlasov pozorované ďalšie príznaky. Existuje napríklad zníženie citlivosti pokožky, mierne periodické svrbenie, mierne opuchnutie, ktoré zvyčajne ide samovoľne o 1 až 2 dni. Odlupovanie kože sa spravidla nedodáva. Pacient môže mať iné, nové ohniská vypadávania vlasov, a to nielen na hlave.

Choroba nemusí dlhodobo reagovať na liečbu, ale spravidla sa vlasy skôr či neskôr vrátia späť. Spočiatku sú tenké a nudné, ale postupne sa stávajú normálnymi. Rast vlasov sa môže zotaviť a spontánne bez špecifickej liečby. Relatívne častým dôsledkom po regresii vlasov je opäť hypopigmentácia alebo depigmentácia (vlasy v tejto oblasti sú ľahšie). V zriedkavých prípadoch pomaly prechádza alopecia areata, lézie rastú a spájajú, čo vedie k medzisúčetnej a potom celkovej alopécii. V približne 10% prípadov sa u pacientov vyskytujú súvisiace problémy s nechtami (krehkosť, tuposť, krehkosť).

Vrodená alopécia

Vrodená alopécia (atrióza) existuje ako nezávislé genetické ochorenie a vyskytuje sa aj v kombinácii s inými vrodenými poruchami. V tomto prípade hovoríme o intrauterinnej malformácii vývoja kože ako celku alebo o neprítomnosti vlasových folikulov ako takých. Zvyčajne s touto chorobou chýba vlasy po celom tele.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u mužov a žien. Jeho frekvencia je pomerne nízka. Prevažná väčšina pacientov s alopéciou stále nie je vrodená, ale získaná forma. Pri atrichóze najčastejšie neexistuje účinná liečba. Neexistujú žiadne gény zodpovedné za tvorbu vlasových folikulov v prenatálnom období, alebo samotné folikuly sú stále tam, ale sú nefunkčné.

Vrodená alopécia môže súvisieť s nasledujúcimi problémami:

  • hypopigmentácia alebo hyperpigmentácia kože (príliš ľahká alebo príliš tmavá farba),
  • olupovanie kože
  • náchylnosť na alergie na kožné formy,
  • zvýšená elasticita kože
  • abnormálny vývoj nechtov a zubov.

Autoimunitná alopécia

Tento typ alopécie je pomerne zriedkavý. Príčinou straty vlasov sú poruchy imunitného systému tela. Niektoré proteíny vo vlasových folikuloch začínajú byť telom vnímané ako cudzie telesá. Vznikajú proti nim protilátky, ktoré napadajú a zničia folikuly.Výsledkom je narušenie rastu chĺpkov a výskyt alopécie.

Často sa takéto porušenia vyskytujú po predchádzajúcich ochoreniach, sprevádzaných hormonálnymi poruchami. Niekedy sa tento druh alopécie vyvíja po pôrode. Alopecia je zvyčajne rozptýlená, pretože štruktúra vlasových folikulov je rovnaká a antigény s prietokom krvi a difúziou v tkanivách sa môžu dostať do akejkoľvek časti tela.

Niekedy dochádza k alopécii v dôsledku určitých autoimunitných ochorení - systémového lupus erythematosus, sklerodermy, kožnej sarkoidózy atď. Avšak v týchto prípadoch sa protilátky nevyvolávajú proti folikulom, ale proti určitým bunkám v koži, ktoré spôsobujú zjazvenie a vlasy prestávajú rásť. Takáto alopécia správne nazývala jazva a nie autoimunitná.

Hormonálna alopécia

Alopecia môže byť podmienene pričítaná hormonálnej alopécii v nasledujúcich ochoreniach:

  • Basedowova choroba (tyreotoxická stúpať)
  • Simmondsova choroba,
  • Hashimoto autoimunitná tyroiditída,
  • alopécia s diabetes mellitus,
  • sexuálne poruchy.

Seboroická alopécia

Pod seboréznou alopéciou sa rozumie strata vlasov kvôli kožnému ochoreniu seborey. Keď sebora vyvracia mazové žľazy kože, ktoré sprevádza odlupovanie kože a niekedy (ale nie nevyhnutne) zastavenie rastu vlasov alebo vypadávanie vlasov. V tomto prípade je proces reverzibilný, pretože choroba nie je sprevádzaná priamou deštrukciou vlasových folikulov. Vyskytujú sa problémy s ich fungovaním.

Predpokladá sa, že nasledujúce faktory vyvolávajú vývoj seborey a následnej alopécie:

  • nezdravá strava
  • zanedbávanie osobnej hygieny,
  • hormonálne lieky (vrátane antikoncepcie),
  • podliehajú kožné ochorenia
  • častý stres
  • početné výlety (zmena klimatických podmienok),
  • hypotermie alebo prehriatie pokožky hlavy.
Často sa objavuje seborea v dospievaní a je sprevádzaná objavením sa akné na tvári. Tiež zo sprievodných symptómov je potrebné spomenúť peeling pokožky (lupiny), svrbenie pokožky hlavy, mastnú pleť. Zvyčajne tieto príznaky predchádza vypadávaniu vlasov, ktoré sa objavujú už v neskorších štádiách ochorenia.

Diagnóza alopécie

Vo väčšine prípadov si pacient sám všimne, že začne strácať viac vlasov ako predtým. Toto sa stáva prvým dôvodom na kontaktovanie špecialistu. Lekár tiež vykonáva komplexné vyšetrenie pacienta s cieľom identifikovať komorbiditu, ktorá by mohla byť hlavnou príčinou alopécie. Potom sa uskutočnila séria špecifických analýz a štúdií, ktoré pomáhajú identifikovať typ patologického procesu.

Celé odporúčané vyšetrenie pacienta s alopéciou zahŕňa nasledujúce diagnostické opatrenia:

  • Vizuálne vyšetrenie postihnutej oblasti. Pomocou špeciálnej lupy lekár skúma oblasť vypadávanie vlasov. Je potrebné skontrolovať, či sú sprievodné príznaky kožných lézií (desquamation, opuch atď.). Je tiež dôležité zistiť, či je pozorovaný rast vlasov.
  • Všeobecný krvný test - určiť hladinu červených krviniek, bielych krviniek, krvných doštičiek a rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Tieto indikátory sa môžu odchýliť v prípade systémových ochorení a otráv.
  • Biochemický krvný test - s povinným stanovením hladiny ALT, AST, bilirubínu, cukru v krvi (glukózy), cholesterolu a alkalickej fosfatázy. Tieto indikátory sú potrebné nielen na diagnostiku, ale aj na určenie správnej liečby.
  • Krvný test na syfilis, aby sa eliminovala alopécia ako jeden z prejavov sekundárneho syfilisu. Často sa predpisuje s výskytom viacnásobných lézií na hlave.
  • Analýza hladiny hormónu kortizolu - potrebné na výpočet dávky v prípade hormonálnej liečby.
  • Panoramatické röntgenové vyšetrenie lebky - pretože príčinou hormonálnych porúch môžu byť zmeny v hypofýze.Zvyčajne má pacient okrem alopécie iné príznaky.
  • Základná hormonálna analýza - hormón stimulujúci štítnu žľazu, prolaktín. Zmeny v hladine týchto hormónov tiež naznačujú problémy s hypofýzou.
  • Mikroskopia vlasov. Na analýzu sa pacientovi odstráni niekoľko chlpov pozdĺž okraja oblasti alopécie. Potom špecialista starostlivo skúma štruktúru vlasov.
  • Rheoencefalografia (REG) - určiť rýchlosť toku krvi v cievach lebky a mozgu. Pomalý prietok krvi môže byť jednou z príčin alopecie areata.
Treba poznamenať, že v praxi nie sú potrebné všetky vyššie uvedené štúdie. Lekár predpíše najprv tie, ktoré podľa neho budú pre pacienta viac informatívne a menej nákladné. Iba v prípade, že príčina nemôže byť odhalená s ich pomocou, sú prenesené na nákladnejšie postupy. Uplatnenie všetkých vyššie uvedených metód je zriedka potrebné, ale môže odhaliť porušenia a priamo alebo nepriamo naznačiť príčinu ochorenia vo viac ako 95% prípadov.

Aký doktor liečí alopéciu?

Diagnózu a liečbu alopécie zvyčajne vykonávajú dermatológovia alebo trichológovia. Vo všeobecnosti sa oblasť, ktorá sa venuje štúdiu vlasov a vlasovej pokožky, sa nazýva trichológia. Táto disciplína je na rozhraní medicíny a kozmetológie. Nájsť dobrého špecialistu môže byť ťažké. To je dôvod, prečo sa v počiatočných štádiách dermatológovia často zaoberajú diagnostikou - špecialistami na kožné ochorenia vo všeobecnosti a ich prílohami (vlasy, nechty). Treba mať na pamäti, že ak je alopécia iba príznakom alebo prejavom patologickej kožnej choroby, potom je to dermatológ, ktorý sa lepšie vyrovná s liečbou pacienta.

Ak je to potrebné, odborníci z nasledujúcich profilov sa môžu podieľať na liečbe pacientov s alopéciou:

  • endokrinológa - ak sú zistené hormonálne ochorenia alebo poruchy,
  • imunológovia - na korekciu imunitného systému,
  • Revmatologové - ak sa vyvinula alopécia na pozadí autoimunitných procesov,
  • pediatri - môžu byť potrebné na vymedzenie komplexnej liečby alopécie u detí,
  • psychoterapeut - keď sa zistí stres ako jeden z možných provokačných faktorov,
  • výživu - sú pozývané na konzultácie v prípade podvýživy alebo identifikovaných porúch metabolizmu,
  • Estheticians - opraviť kozmetické problémy a skryť príznaky ochorenia,
  • psychológovia - niekedy vyžadujú adolescenti trpiaci alopéciou.
Dermatológovia sa preto najčastejšie stávajú prvými lekármi, ktorým sa pacienti odvracajú. Ďalej, po zistení príčiny ochorenia sa na tomto procese zúčastňujú aj ďalší lekári.

Liečba alopécie

Liečba alopécie je pomerne komplikovaná, lebo lekári často nevedia presne, aké mechanizmy sa podieľajú na vývoji tejto choroby. Avšak pre každý typ tejto choroby sa vlastný liečebný režim vyvinul v priebehu času. Avšak dávky liekov, režim podávania a trvanie liečby sú zvolené individuálne ošetrujúcim lekárom.

Vo väčšine prípadov sa liečba alopécie vyskytuje doma. Táto choroba nepredstavuje hrozbu pre život a nevyžaduje povinnú hospitalizáciu. Pacient môže byť hospitalizovaný, ak sa domnieva, že infekčné ochorenia (tuberkulóza kože, leishmanióza, atď.) Spôsobili vypadávanie vlasov alebo pri exacerbácii súbežných ochorení, ktoré priamo neovplyvňujú kožu (cukrovka, srdcové zlyhanie atď.). V týchto prípadoch vypadávanie vlasov bude len príznakom a samotná choroba môže postihnúť iné orgány, čo ohrozuje život. Taktiež je potrebná hospitalizácia, ak existuje podozrenie na ožiarenú chorobu, pretože je ťažké určiť ihneď, akú dávku žiarenia pacient dostane a aké orgány sú poškodené.

Ak je alopécia sekundárna alebo sa objavuje ako príznak inej choroby, najprv sa pokúste vyliečiť hlavnú patológiu.Ak sa tento rast vlasov neobnoví, pokračujte v lokálnej liečbe. Bude sa líšiť pre každý typ alopécie.

Liečba androgénnej alopécie

Liečba androgénnej alopécie najčastejšie spočíva v použití hormonálnych liekov, ktoré blokujú receptory pre dihydrotestosterón alebo znižujú jeho uvoľňovanie. V tomto prípade bude liečba odlišná pre mužov a ženy. Dávky liekov a forma ich použitia sa vypočítavajú na základe analýz (podľa obsahu rôznych hormónov v krvi).

Nasledujúce lieky sa používajú pri liečbe androgénnej alopécie:

  • rastlinné prípravky s antiandrogénnym účinkom (chronostim, tricostim, 101G),
  • minoxidil 2-5%,
  • finasterid (pre mužov) v dávke 1 mg denne,
  • Cyproterón acetát - pre ženy
  • ženy môžu tiež predpísané kombinované perorálne kontraceptíva Diane-35 alebo silest.
Takéto liečenie sa musí trvať dlhý čas, niekoľko mesiacov. Treba mať na pamäti, že užívanie hormonálnych liekov môže poskytnúť širokú škálu vedľajších účinkov. Ukončenie liečby často vedie k tomu, že vlasy začínajú znova vypadávať. Úplné zotavenie môže nastať, ak sa hladina hormónov zmení z dôvodu patológie. Ak je genetický program implementovaný z dôvodu starnutia, potom na šetrenie vlasov, liečba musí byť vykonávaná nepretržite. Je to tiež dôležité po transplantácii vlasov, pretože chráni transplantované vlasy pred predčasnou stratou.

Liečba alopecia areata

Liečba alopecie areata nie vždy prináša dobré výsledky, pretože príčina a mechanizmus vývoja tejto choroby nie je známy. Najčastejšie predpísané profylaktické liečenie rôznych porúch, ktoré by mohli spôsobiť túto chorobu. Dodatočná imunoterapia a liečba vitamínmi sú tiež predpísané.

Keď je alopecia areata, predpísaná liečba:

  • odstránenie chronických ložín infekcie (zubný kaz, chronická tonzilitída alebo zápal stredného ucha, atď.),
  • Vitamíny B,
  • multivitamínové prípravky (novofan, rewalid, fitoval, vitrum atď.),
  • imunostimulačné činidlá (izoprinozín 50 mg na 1 kg telesnej hmotnosti za deň, v 4 dávkach),
  • glukokortikosteroidy - ak je to potrebné,
  • PUVA terapia - hardvérová liečba ultrafialovým žiarením pre 2 - 3 procedúry za týždeň,
  • Dalargin intramuskulárne 1 mg raz denne,
  • oxid zinočnatý alebo síran zinočnatý - vo vnútri,
  • Pentoxifylín vo vnútri 0,1 g dvakrát denne,
  • masti a krémy sa používajú po zastavení vypadávania vlasov (vazodilatátory, cygnolín 0,5-1%, glukokortikosteroidné masti, minoxidil 2-5%),
  • lokálny roztok betametazónu,
  • sedatíva na odstránenie nervových porúch a intrakraniálneho tlaku (predpísané neurológom po konzultácii).
Ako bolo uvedené vyššie, obnovenie môže nastať spontánne po prerušení liečby. Predpovedanie v raných štádiách presne, keď začne rast vlasov, je veľmi ťažké. U mladých pacientov sa však objaví skôr alebo neskôr v 80-90% prípadov.

Môže sa liečiť alopécia?

Na súčasnej úrovni vývoja medicíny nemožno povedať, že existujú nevyliečiteľné druhy alopécie. Najčastejšie dokážu lekári zastaviť patologické vypadávanie vlasov. Problémy sa môžu vyskytnúť pri alopéze cicavcov, keď samotné vlasové folikuly sú zničené alebo zarastené spojivovým tkanivom. Potom liečba drogami bude zbytočná a bude sa musieť uchýliť k transplantácii vlasov.

V prípade androgénnej alopécie u mužov sa objavujú isté ťažkosti aj po 40 rokoch. Faktom je, že vypadávanie vlasov je v tomto prípade zvyčajne geneticky naprogramované a je dosť ťažké ho zastaviť. Dlhodobá liečba hormonálnymi liekmi, ktoré sú najúčinnejšie, môže mať mnoho vedľajších účinkov.

Transplantácia vlasov na plešatosť

Ako je uvedené vyššie, v mnohých prípadoch sú degeneratívne procesy vo vlasových folikulách nezvratné, preto konzervatívna liečba s liekmi nedáva požadovaný účinok. V tomto prípade existuje chirurgické riešenie problému - transplantácia vlasov. Vzhľadom k tomu, že vlasy na parietálnej a čelnej časti hlavy sú častejšie stenčené a vypadávajú, zvyčajne sa do tejto oblasti transplantujú malé škvrny kože z krku. Táto chlopňa je rozdelená na samostatné pásy a umiestnená na oblasť plešatosti. Pretože sa vlasové folikuly na krvi darcu zachovali, potom sa pri úspešnom transplantácii udržuje rast vlasov. Tento typ transplantácie poskytuje rovnomerné rozloženie vlasov na hlave a je účinný pri ohniskovej plešatosti.

Ďalšou možnosťou pre transplantáciu je folikulárna metóda. V tomto prípade špeciálne zariadenie odstraňuje folikuly z darcovskej oblasti a implantuje ich do oblasti alopécie. Takže môžete transplantovať vlasy z hlavy do hlavy z iných častí tela. Účinnosť tejto metódy vo vedúcich klinikách dosahuje 95%. Ak hovoríme o alopécii z ciest, potom plastickí chirurgovia najprv odstránia zjazvené tkanivo v oblasti plešatosti, pretože je horšie vhodné na implantáciu folikulov (má menej krvných ciev).

Pri liečbe plešatosti transplantáciou vlasov možno poznamenať nasledujúce nevýhody:

  • tvorba jaziev a jaziev na donorovej oblasti počas transplantácie kožných štepov,
  • vypadávanie vlasov v prvých týždňoch po transplantácii štepu (akokoľvek, keď sa pokožka zakorenie, po niekoľkých mesiacoch sa rast vlasov zvyčajne obnoví),
  • sú možné malé zmeny farby folikulárneho transplantovaného vlasu,
  • Je veľmi ťažké transplantovať toľko vlasov, aby sa zabezpečil silný rast (nie všetky folikuly sa zakoreňujú),
  • metóda transplantácie folikulov zostáva pomerne nákladným postupom
  • Ak transplantujete vlasy akoukoľvek metódou, ale neidentifikujete príčinu počiatočnej plešatosti, pravdepodobne vypadnú vlasy znova.

Aké sú ľudové prostriedky na vypadávanie vlasov?

Existuje veľa ľudových liekov, ktoré môžu pomôcť pri vypadávaní vlasov zo skalpu. Avšak ich účinnosť vo väčšine prípadov je veľmi relatívna. Alopecia môže mať mnoho rôznych príčin a každý spôsob tradičnej medicíny je spravidla zameraný na vylúčenie len jedného z nich. Použitie týchto nástrojov bez konzultácie s dermatológiou môže byť jednoducho neúčinné. Napríklad použitie nutričných masiek nemá zmysel, ak je príčinou plešatosti infekčný proces, a naopak.

Avšak vo všeobecnosti, pri zisťovaní príčin vypadávania vlasov a správnej voľby receptov, ľudové prostriedky môžu byť veľmi účinné. Okrem toho ich odporúčajú mnohí odborníci v prípadoch, keď má pacient kontraindikácie (napr. Alergie) na liečbu bežnými farmakologickými liekmi. Predpokladá sa, že cesnak je jedným z najefektívnejších liekov na plešatosť.

Existujú nasledovné ľudové prostriedky založené na cesnakovej šťave:

  • Striedajúca sa kaša z búraného cesnaku a búchanej cibule. Gruel trenie každý druhý deň, v noci, pokrýva oblasť vypadávanie vlasov s tenkou vrstvou kaše.
  • Aloe šťava sa zmieša s cesnakovou šťavou v rovnakých pomeroch. Potom pridajte nejaký med. Zmes sa trením do stenčenia vlasov pred umytím hlavy 2 až 4 minúty. Potom umyte vlasy pravidelným šampónom.
  • Šťava sa odfiltruje z cesnakovej kaše. Ďalej, v závislosti od typu vlasov (na začiatku alopécie), pridajte rastlinný olej. Jeho objem by mal byť od 10 do 50% objemu cesnakovej šťavy. So suchými vlasmi je podiel oleja vyšší a olejovitý.
Cesnak obsahuje esenciálne oleje, vitamín C, zlúčeniny síry a mnoho ďalších živín. Čiastočne majú dezinfekčný účinok, čiastočne vyživujú vlasovú pokožku hlavnými stopovými prvkami.Vďaka tomu vlasové folikuly fungujú lepšie. Avšak liečba týmito látkami má významné mínus. Špecifický odpudivý zápach sa stáva problémom pre pacientov, keďže musia túto liečbu dlhodobo používať.

Nasledujúce liečivé rastliny sú alternatívou k liečbe cesnakom:

  • Odvar od koreňov lopúcha. Korene sú zložené do hrnca a naplnené vodou (až do úplného zakrytia koreňov). Hrniec sa nanesie na pomalý oheň alebo do rúry a varí sa, až sa korene roztavia. Potom sa vývar vyberie z tepla a mieša sa, keď sa chladí. Výsledná zmes sa zbalí dvakrát denne.
  • Odšťavka od rakytníka. 100 g bobuľovitých plodov a 100 g rozdrvených mladých konárov (s listami) sa rozdrvia na homogénnu hmotu. Pridá sa 200 ml vriacej vody a zmes sa varí ďalších 7 až 10 minút. Po ochladení sa výsledná hmota tretí do vlasových koreňov a ponechá sa pol hodiny. Potom sa maska ​​umyje teplou vodou. Ak vypadávanie vlasov je spôsobené nedostatkom živín alebo porúch metabolizmu, výsledok sa prejaví po 2 týždňoch denných procedúr.
  • Infúzia nechtíka. Kvetenstvo nealkoholovej naliať vodku alebo zriediť alkoholom v pomere 1 až 10. Infúzia sa vyskytuje v tesne uzavretej nádobe po dobu 24 hodín. Výsledná infúzia sa pridá do pohára prevarenej vody (1 lyžica na pohár) a opití sa dvakrát denne.
  • Linden kvety. 5 lyžíc lipových kvetov naliať 1 liter vriacej vody a vychladnúť. Výsledná infúzia opláchla vlasy po praní.
Vyššie uvedené lieky môžu pomôcť spomaliť proces pletenia. Avšak ak vlasy už vypadli kvôli hormonálnym poruchám alebo iným patologickým stavom, potom tieto postupy nemajú požadovaný účinok. Potom by ste sa mali poradiť s dermatológiou, aby objasnili príčiny alopécie a začali liečiť.

Čo je prevencia plešatosti?

Keďže v mnohých typoch alopécie (napríklad v alopécia areata) príčiny a mechanizmy vývoja ochorenia nie sú úplne pochopené, neexistujú žiadne špecifické účinné preventívne opatrenia. Aby ste znížili pravdepodobnosť ochorenia, mali by ste pozorne venovať starostlivosti o vlasy a pokúsiť sa vylúčiť rôzne nepriaznivé faktory, ktoré ich môžu oslabiť.

Nasledujúce odporúčania možno pripísať prevencii alopécie:

  • pravidelné umývanie vlasov pomocou výživných šampónov alebo iných výrobkov na starostlivosť o vlasy,
  • nosiť klobúky v chlade a teplo na ochranu pokožky hlavy pred silnými teplotnými účinkami,
  • liečba chronických ochorení
  • Vyhýbajte sa dlhodobým liekom, ktoré môžu spôsobiť alopéciu,
  • kontakt s dermatológa alebo trichológa pri prvom príznaku nadmernej straty vlasov.
Pretože v niektorých situáciách tieto opatrenia stále neposkytujú ochranu proti alopécii a liečba môže byť neúspešná, mali by ste sa včas spojiť aj s kozmetikou a kvalifikovanými kaderníkmi. Môžu pomôcť pri zmene obrazu, aby boli prejavy ochorenia menej nápadné. Keď je alopecia areata u adolescentov, môžete potrebovať aj pomoc psychologa. Malo by sa pamätať na to, že mnohé typy tejto choroby spôsobujú dočasnú vypadávanie vlasov a spätné získavanie sa môže vyskytnúť spontánne takmer v každom okamihu.

Aký je miera vypadávania vlasov?

Vo všeobecnosti neexistuje žiadna jednotná miera vypadávania vlasov, ktorá by bola vhodná pre všetkých ľudí. Faktom je, že vypadávanie vlasov a rast je úplne normálny fyziologický proces, ktorý je ovplyvnený mnohými faktormi. Tento indikátor sa môže meniť zo dňa na deň. V priemere sa za normu považuje strata až 150 chĺpkov za deň a najstabilnejšia osoba naďalej stráca 40-50. Avšak prekročenie normy 150 chĺpkov neznamená vždy patológiu.

Pri výpočte rýchlosti vypadávania vlasov je potrebné zvážiť nasledujúce funkcie:

  • u ľudí s červenými vlasmi, napríklad, vlasy sú hrubšie a vypadávajú v menších množstvách, ako napríklad v blond vlasoch,
  • vlasy vypadávajú rýchlejšie s ostrými zmenami v strave, kým sa telo prispôsobí novému jedlu,
  • po silnom psycho-emocionálnom strese v osobe môže spadnúť 2-3x viac vlasov, ale tento jav trvá len 1 - 2 dni,
  • Počítanie straty vlasov je najlepšie vykonané ráno počas bežného čistenia, pretože po umytí vlasov v čase, zvyčajne vypadne viac vlasov a výsledok bude skreslený
  • vlasy v iných častiach tela vypadávajú vo výrazne menších množstvách
  • zníženie počtu vypadávaných vlasov by sa nemalo robiť pri užívaní antibiotík alebo iných silných liekov,
  • v zime v silnom mrazu alebo v lete v horúčave vlasov môže klesnúť viac
  • farbenie vlasov, narovnávanie, curling, alebo pravidelné ťahanie do tesnej bunky alebo chvosta môže tiež urýchliť jednorazovú stratu,
  • po pôrode sa denná miera vypadávania vlasov zvýši na 400-500 a môže trvať niekoľko týždňov.
Vo všetkých týchto prípadoch však nehovoríme o patológii, ale o normálnych účinkoch vonkajších a vnútorných faktorov na zdravý organizmus. Samozrejme, s výrazným nadbytkom normy je stále potrebné konzultovať s dermatológa alebo trichológa. S ich pomocou je možné odhadnúť nielen počet stratených vlasov, ale ich zmeny. Pozorná analýza stratených vlasov môže povedať veľa o patologických zmenách v tele. Zvyčajne vlasy nevypadnú z koreňa, špičky si zachovajú svoj normálny tvar (nerozdelia sa, nerozdelia sa atď.). Prítomnosť týchto zmien naznačuje začiatok plešatosti, aj keď má pacient až 100 vlasov denne.

""

Sledujte video: FARMA Problémy v raji? Bohatí farmári si skočili do vlasov!

(November 2024).