Poruchy spánku u dieťaťa: príčiny, spôsoby kontroly

Ako pomôcť dieťaťu dobre spať?

• Vyhnite sa jedlá obsahujúce kofeín. Kofeín (xantíny) nájdete v káve, coca-cola a pepsi-cola, čokoláde, čaji atď.
• Kontaktujte svojho lekára, ak:

— dieťa má problémy s dýchaním, a to hlučné dýchanie, chrápanie, dýchanie s otvorenými ústami, denná ospalosť, príznaky hyperaktivity, poruchy pozornosti a impulzívnosti (dotazník pre rodičov detí trpiacich apnoe)

- ak vaše dieťa má vo sne nočné obavy alebo neobvyklé prebudenie (nočné obavy)

- ak vaše dieťa nemôže dlho zaspať (viac ako 40 minút - 1 hodinu) alebo má problémy s kvalitou spánku, ktoré ovplyvňujú jeho denné správanie - hyperaktivita alebo ospalosť, ranné bolesti hlavy.

Vo všetkých prípadoch je potrebné konzultovať s somnológa a vykonávať polysomnografický výskum.

Poruchy spánku u detí

Novorodené dieťa spí takmer celý deň a noc (18-20 hodín) a obdobia spánku a bdenia nezávisia od času dňa. Denné rytmy dňa a noci sa začínajú prejavovať len o 3 mesiace života. U detí je čas potrebný na spánok relatívne dlhý a je približne 13-14 hodín denne, u detí vo veku 5-6 rokov sa postupne znižuje na 11,5 hodín vrátane popoludňajšieho popoludňajšieho spánku. Pre mladšie deti sa v skorých ranných hodinách vyznačuje veselým prebudením. Potreba detí v školskom veku je v spánku 11 hodín pre 6-ročných a 9 hodín pre 15-ročných.

Obtiažnosť zaspávania je najčastejšie typická pre malé deti. Nechcú ísť spať, predlžujú "rituál položenia" s čítaním, príbehmi, hračky a domácimi miláčikmi. Malé deti sa často stretávajú s nevysvetliteľnými obavami a žiadajú, aby sa svetlo nevypínalo a nechali dvere otvorené. Ak sa v noci prebudia, bežia do spálne svojich rodičov. Spravidla takéto deti plačú alebo rozprávajú v spánku, môžu mať počas spánku záškuby a škrípanie zubov.

Nevoľný spánok sa vyskytuje hlavne u detí a dospievajúcich v školskom veku.Dieťa spočíva nepokojne, hodí a otáča, sny sú plné napätia. Ráno je ťažké prebudiť dieťa a cíti sa ospalý.

Niektoré deti vo sne vstávajú, pohybujú a vykonávajú koordinované akcie. Táto podmienka sa nazýva somnambulizmus alebo spánok, a prejavuje sa v neskorých nočných hodinách na rozdiel od nočného strachu, ku ktorému dochádza na začiatku spánku. Je prekvapujúce, že správanie detí v stave somnambulizmu (stav súmraku) zodpovedá situácii a vyznačuje sa určitou obratnosťou. Ak je však okno alebo balkón otvorené, nebezpečenstvo nehody (napríklad vypadnutie z okna) je skvelé.

Najčastejšou príčinou námahy pri deťoch sú funkčné poruchy nervového systému (približne 75%). Oveľa menej často dochádza k nádomy po traumatických poraneniach mozgu, neuroinfekciách, tj organických ochoreniach nervového systému. V tomto prípade je potrebné vylúčiť epileptický pôvod snov. Dieťa so spánkom by malo sledovať detský neurológ.

Oveľa menej často u detí počas spánku sú triaška hlavy alebo trupu - kývnutie tremorom. V stave ospalosti dieťa vykonáva rytmické pohyby hlavy smerom k boku, otáča celé telo v smere od hlavy k nohám alebo okolo pozdĺžnej osi tela. Tieto poruchy sú bežnejšie u malých detí. V tento deň sú deti veľmi živé, ľahko podrážditeľné, ale v stave vzrušenia sú lakonické. Niektorí z nich trpia spaním z močálu, nasiakajú si prsty, kousajú si nechty, krútia vlasy.

Môže sa vyskytnúť porucha spánku vo forme porúch spánku a prebudení. Dieťa sa náhle prebudí uprostred noci a po dlhom čase zaspáva s veľkými ťažkosťami. Dôvodom môže byť depresia, strach, nadmerné nároky rodičov, konflikty počas dňa alebo preťaženie v škole.

Poruchy spánku zvyčajne nezávisia od stupňa intelektuálneho vývoja dieťaťa, ale sú častejšie u príliš emocionálnych, citlivých a podráždených detí.

Trvalé poruchy spánku (nočné hrôzy, zášklby, emocionálne spôsobené ťažkosti pri zaspávaní) majú najčastejšie neurotický pôvod. Zvyčajne vyšetrenie odhaľuje zmeny v nervovom systéme kvôli hypoxickému poškodeniu počas vývoja plodu alebo počas pôrodu. Takéto deti potrebujú obvyklý upokojujúci rituál pred spaním (ukolébavka, rozprávka atď.). Upokojujúce bylinné čaje tiež pomáhajú. Uvádza sa psychoterapia.

Epizodické poruchy spánku u detí v školskom veku sa môžu vyskytnúť, ak sú problémy vo vzťahoch s priateľmi, priateľkami, kolegami z praxe, problémami v škole, nadmernými nárokmi rodičov a učiteľov.

Organické zmeny môžu byť tiež príčinou porúch spánku: pretrvávajúca zápcha, kožné ochorenia so svrbením, respiračné ochorenia s kašľom, ochorenia centrálneho nervového systému, epilepsia alebo zlá tolerancia liekov predpísaných na epilepsiu.

V prípade výrazných porúch spánku je potrebné konzultovať s lekárom a vykonať nevyhnutné vyšetrenia. Zvyčajne sú tie zmeny, ktoré sú v tomto prípade najčastejšie zistené, pomerne ľahko odstránené vhodnými metódami liečby.

Zdroj
Zdravie vášho dieťaťa. Najnovšie odkazy / Pod riekou. V.A.Alexandrova.Izv-in Eksmo, 2003

Koľko má dieťa spať na 11 rokov?

Koľko hodín má dieťa spať na 11 rokov? Aby mal čas na zotavenie, oddych, ako aj akumuláciu sily na získanie a osvojenie si nových poznatkov a posilnenie imunity, dospievajúci musí spať minimálne 9-10 hodín. Mimochodom, niektoré deti v tomto veku stále potrebujú denný odpočinok. Preto po škole potrebujú 1,5 - 2 hodiny na zotavenie - nezabudnite to vziať do úvahy pri tvorbe denného režimu Vášho dieťaťa.

Nespavosť u dieťaťa vo veku 11 rokov

Prečo môže dieťa vo veku 11 rokov zaspať zle? Zvyčajne je nespavosť u detí v tomto veku spôsobená psychickými problémami. Stres kvôli zmenám v situácii, obavám z kontroly, konfliktom v tíme a hádkam s učiteľom - to všetko môže spôsobiť nespavosť. Aj zlý spánok je ovplyvnený rodinnými problémami.
Ak vznikne nespavosť z týchto dôvodov, musíte vyvinúť maximálne úsilie na vytvorenie priaznivého prostredia, v ktorom by bolo dieťa príjemné. Je dôležité venovať pozornosť vývoju syna alebo dcéry a pomôcť dieťaťu v prípade, že mu niektoré predmety dostanú s ťažkosťami. Možno budete musieť najať lektora pre ďalšie triedy. Porozprávajte sa s deťmi častejšie, liečte ich priateľsky a bez agresie.

Ak okrem nespavosti má dieťa zlú chuť do jedla, bolesti hlavy, poruchy videnia, poraďte sa s lekárom. Nespavosť môže byť spôsobená nielen psychologickými, ale aj patologickými príčinami. Stáva sa, že sa vyskytuje v dôsledku nezrovnalostí v práci kardiovaskulárnych a endokrinných systémov.

Čo robiť, ak sa dieťa vo veku 11 rokov neustále prebúdza v noci

Sen o jedenásťrokovom dieťati je z rôznych dôvodov narušený. Zvyčajne je hlavným faktorom psychické, emocionálne a duševné preťaženie, ktoré vznikajú v dôsledku posilnených programov základných škôl a vysokých nárokov učiteľov. Aj z dôvodu dlhého sedenia dieťaťa na počítači sa môže vyskytnúť zlý spánok.
Čo dať dieťaťu vo veku 11 rokov, ktoré spí nesprávne? To nič. Je lepšie vykonať niekoľko jednoduchých cvičení, ktoré vám pomôžu uvoľniť a naladiť pokojný a zdravý spánok.

Špeciálne dychové cvičenie pomôže uvoľniť. Dieťa by ste mali ponúknuť, aby zavrel oči a zhlboka sa nadýchol, potom ešte hlbšie a viac. Potom musí vydychovať. Cvičenie sa opakuje niekoľkokrát.

Najlepšie je, ak sa dieťa koncentruje pred spaním a začne premýšľať o mieste, kde je vždy pokojný a pohodlný. Ponorte svojmu synovi alebo dcére myšlienky, aby sa tam vrátili a predstavte toto miesto najmenšiemu detailu: po určitom čase dieťa zaspí a pokojne spí.
Nezabudnite, že vážne poruchy spánku vyžadujú návštevu lekára. Ak nespavosť alebo slabý spánok nespôsobuje dieťa s veľkým nepríjemným pocitom, snažte sa problém vyriešiť sami.

Deti vo veku 3-7 rokov

Je ťažké preceňovať hodnotu normálneho zdravého spánku pre telo dieťaťa. Ale čo keď dieťa nespí dobre alebo nemôže spať vôbec?

Spánok je najdôležitejším procesom pre zdravie a vitalitu detí a dospelých. Avšak v detstve je jeho hodnota ťažko prehnaná. Ako viete, deti dostanú obrovské množstvo informácií každý deň, čo hovorí o fyzickej aktivite! Preto by mal dieťa dobre, efektívne a plne spať. Takže jednoročné deti by mali spať najmenej 13 hodín, vo veku 4 rokov - 11 hodín a vo veku 6 rokov by spánok mal byť približne 9,5 hodiny denne. Samozrejme, každé dieťa potrebuje individuálny odpočinok, ale jedna vec je určite istá - spánok musí byť hlboký a pokojný a dieťa sa musí prebudiť a odpočívať.

Prečo sa vyskytujú poruchy spánku?

Bohužiaľ, spánok dieťaťa je často narušený a existuje niekoľko dôvodov:

• zdravotné problémy, ako je kolika alebo vaskulárna dystónia,
• emocionálne preťaženie a stres (rodinné konflikty, problémy v škole, nadmerné práce),
• patológia nervového systému.

Aké sú najčastejšie poruchy spánku a vyžadujú odvolanie špecialistovi?

cuknutia

Často často rodičia venujú pozornosť tomu, že ich deti sa vo svojom spánku otriasajú. Počas obdobia zaspávania môžu byť takéto pohyby pozorované normálne a vo fáze hlbokého spánku sú patologické a vyžadujú poradenstvo kompetentného neurologu.

Nočné hrôzy

Nočné obavy sú zvláštne pre emocionálne deti s násilnou fantáziou.Posilniť takýto problém môžu knihy alebo karikatúry s príšerami, príšerami a duchmi. Takáto porucha spánku sa prejavuje náhlym rozruchom, dieťa sa môže začať aktívne otáčať v posteli a kričať, keď si nepamätá incident, keď sa prebudí. Ďalšou možnosťou pre takú poruchu spánku je to, že sa dieťa prebudí a kričí, volá po mame alebo pláči.

Zuby zuby

Vytrhnutie zubov počas spánku sa v lekárskych kruhoch nazýva "bruxizmom" a tento jav je veľmi bežný a vyskytuje sa u 15% detí. Tento príznak môže byť sprevádzaný srdcovými palpitáciami a zmenami krvného tlaku a zubnou sklovinou tiež trpí. V tomto prípade je povinné konzultovať s pediatrickým zubným lekárom a opäť s neurológom.

námesačnosť

Dreamwalking alebo somnambulizmus sa bežne vyskytuje u detí starších ako 5 rokov. Charakteristický obraz takéhoto porušenia: dieťa so širokými očami, kymácející sa, chodí z jednej miestnosti do druhej. Často sa spánok spája s mnohými ďalšími problémami a patologiami, ako sú nočné hrôzy, enuréza alebo dokonca epilepsia.

Rozprávajte sa vo sne

Niektoré slová alebo frázy, samozrejme, nie sú problémom alebo znakom porúch spánku, spravidla malé deti hovoria v malom spánku. Problém sa považuje za pravidelnú a dlhotrvajúcu dohodu, ktorú lekári nazývajú, najmä ak je sprevádzaný vzrušením nervového systému.

nočné mory

Drevené sny môžu byť vystavené deťom nad 3 roky. Obavy z dieťaťa sa spravidla odrážajú v nočných mračňoch: zombie, duchovia, zločinci a tak ďalej. Takéto sny môžu znamenať rôzne choroby. Napríklad nočná mora, že sa dieťa udušuje alebo utopí, čiže scéna nedostatku vzduchu, sa môže vyskytnúť v hlave dieťaťa počas astmatického útoku v noci.

Ako pomôcť dieťaťu?

Najskôr rodičia hodnotia problém a snažia sa pomôcť dieťaťu. Preto by som rád zdôraznil, že je možné hovoriť o problémových poruchách spánku len vtedy, ak dieťa spí v správnych podmienkach.

Pre dobrý a úplný spánok potrebujete:

• konštantný prietok čerstvého vzduchu - otvorené okno alebo časté vetranie,
• správna teplota vzduchu je 20-22 ° С,
• vlhkosť vzduchu - až 60-70% môže byť udržiavaná zvlhčením vzduchu, najmä v zime, keď pracujú radiátory ústredného kúrenia,
• Je dôležité pamätať na to, že deti i dospelí musia spať v úplnej tme a tichu: neodporúča sa spať pod pracovnou televíziou alebo hudbou a nemali by ste spať s zapnutou lampou.

obrady

Každodenné večerné rituály pomáhajú spať veľa detí. Napríklad relaxačná kúpeľ s levanduľou, po ktorej otec číta knihu dieťaťu a potom matka spieva pieseň. Nezabudnite, že nie je potrebné kŕmiť dieťa staršie ako dva roky bezprostredne pred spaním, je lepšie to urobiť 30-60 minút pred očakávaným zaspávaním. Snacky by mali byť ľahké.

Nedovoľte, aby vaše dieťa sledovalo karikatúry a aktívne hry 2 hodiny pred spaním. Ideálnou možnosťou je krátka prechádzka pred spaním. Niekedy je možné umožniť dieťaťu spať s dospelými, alebo sa dočasne presťahovať do škôlky sám. Prítomnosť rodičov poskytuje pohodlie a pokoj, v takýchto podmienkach je oveľa jednoduchšie prekonať strachy a prežiť nočné mory. A nakoniec, ak všetky tieto opatrenia nevedú k zlepšeniu, ihneď sa poraďte s kompetentným pediatrickým neurológom.

Veľká pozornosť sa venuje vytvrdzovaniu a preventívnym technikám. Píšem knihy a články o detskom zdraví. Autor "Modernej zbierky drog", "Prvá pomoc deťom" a ďalšie knihy medicínskych a farmaceutických tém. Spolupracujem s lekárskymi časopismi a vydavateľstvami.

Príčiny narušeného spánku

Prvá otázka, ktorá vzniká z rodičov v takejto situácii, je dôvod, prečo k tomu dôjde.Lekári identifikujú niekoľko hlavných príčin tohto javu:

V prípade, že tieto alebo iné problémy s spánkom sú pozorované u rodičov a iných príbuzných, dieťa je oveľa pravdepodobnejšie, ako jeho rovesníci, čeliť poruchám spánku. Samozrejme, nehovorím o vekovej nespavosti s babičkou alebo starým otcom, ale o vážnom porušení.

Detská psychika je veľmi nestabilná. A najmenší stres môže byť veľmi škodlivý pre jej stav. Navyše, nielen negatívne, ale aj pozitívne emócie sa môžu stať vážnou záťažou pre psychiku dieťaťa. Túra v materskej škole, presťahovanie sa na nové miesto pobytu, vznik nového člena rodiny, opustenie matky do práce - to všetko môže byť dôvodom, ktorý vyvoláva poruchu spánku u dieťaťa.

V niektorých prípadoch môže príčina porušenia normálneho spánku u dieťaťa byť jednou alebo inými chorobami vnútorných orgánov. Nespavosť je najčastejším porušovaním v týchto prípadoch. Preto by rodičia pri prvých alarmujúcich symptómoch mali čo najskôr požiadať o pomoc pediatra.

Prerušenie centrálneho nervového systému

Úplný spánok priamo závisí od plného fungovania centrálneho nervového systému. A ak je narušené fungovanie centrálneho nervového systému vašeho dieťaťa, neprekvapujte, či problémy so spánkom začne skôr alebo neskôr.

Zmeny plánu napájania

Dôležitú úlohu zohráva aj rozvrh výkonu. V prípade, že dieťa jes príliš neskoro, alebo - pokiaľ ide o drobky - bol odstavený, problémy so spánkom sú takmer zaručené. Preto pozorne sledujte výživu svojho dieťaťa.

Žiadne dieťa nebude spať, ak bude nepríjemné. Takýmto nepríjemným pocitom môže byť črevná kolika, rezanie zubov. Okrem toho môže byť dieťa narušené mokrými plienkami, omrvinkami na plechu alebo príliš vysokou alebo nízkou teplotou v spálni. Ale nikdy nevieš, čo môže ten malý muž obťažovať? Mimochodom, prvá vec, ktorú majú robiť rodičia, ak dieťa narušilo spánok, je starostlivo skontrolovať, či v detskom mysli nič nie je.

Odrody porúch spánku

Existuje niekoľko druhov patologického spánku u dieťaťa. Samozrejme, nemožno ich zvážiť v jednom článku. Preto sa venujeme len tým hlavným:

Každý človek pozná pocit, keď sa pri spánku prebúdza kvôli vášmu silnému prúdeniu. V zásade ide o tieto fyziologické javy a nie o odchýlku. Avšak v prípade, že sa vyskytujú veľmi často, je potrebné ich chrániť. Poraďte sa s neurológom, aby ste vylúčili takúto vážnu chorobu ako je epilepsia. Najmä ak tehotenstvo bolo ťažké pre ženu a / alebo dieťa sa narodilo s hypoxiou a inými patologiami.

Prečo sa deti zrútia zuby? Naše babičky verili, že to bolo spôsobené prítomnosťou helmintových invázií v dieťati. Lekári však hovoria, že tomu tak nie je. Brúsenie zubov je typ poruchy spánku, ktorá sa vyskytuje u približne 20% všetkých detí. To je zvlášť časté u detí vo veku 12-13 rokov. Bruxizmus nie je taký neškodný fenomén, ako sa to môže zdať na prvý pohľad. Zvyčajne má dieťa navyše zmenu v hladine krvného tlaku, srdcového tepu, dýchania. Okrem toho zubná sklovina veľmi trpí - dieťa ju jednoducho vymaže. Preto sa nezabudnite poradiť s lekárom - neurológom a zubným lekárom.

Dieťa, ktoré pláca v noci o Babe Yagovi, pravdepodobne nikoho neprekvapí. K tomu, že deti majú nočné mory, je každý zvyknutý. A či všetci rodičia vedia, že také nočné obavy sú veľmi vážnym porušením. V skutočnosti ide o silné a náhle psychomotorické agitovanie nervového systému, v ktorom má dieťa silný pocit strachu a niekedy aj najreálnejšia panika.

Najzaujímavejšou vecou je, že je takmer nemožné prebudiť dieťa v takýchto útokoch strachu - nereaguje na svoje meno a nekontaktuje sa s ľuďmi okolo neho. A ráno sa po prebudení dieťa úplne nepamätá o tom, čo sa stalo v noci.

Žiadne dieťa nie je poistené proti nočným obavám a akéhokoľvek veku. Možno však vysledovať určitú tendenciu - čoraz častejšie emocionálne deti, ktoré sú náchylné k roztrhnutiu, sú konfrontované s podobným javom. A spravidla sú tieto deti chlapci vo veku od 2 do 6 rokov.

Navyše lekári naznačujú, že nočné obavy možno pozorovať u veľmi malých detí - prejavujú sa náhlymi plačami, plačom. Tento stav trvá niekoľko minút, po ktorom dieťa znovu spí pokojne. Takéto útoky sa môžu vyskytnúť niekoľkokrát za mesiac, a to niekoľkokrát počas noci.

Bohužiaľ, vyliečiť nočné obavy je veľmi, veľmi ťažké. Najčastejšie sa rodičia musia vyrovnať s podobným stavom. Nočné obavy spravidla zaniknú o 10-12 rokov. Aj keď je potrebné poznamenať, že u mladistvých je možné pozorovať útoky nočného strachu. Aj keď samozrejme, školáči sa už bavia ženy-yagis.

Tieto poruchy spánku však nie sú najzávažnejšie. Existuje niekoľko chorôb, ktoré si vyžadujú vážne vyšetrenie a prácu odborníkov. Tieto javy zahŕňajú:

Chôdza vo sne je fenomén, ktorý je stále málo skúmaný. Je tu nápomoc s činmi dieťaťa vo sne, ktoré sa zvonku zdajú byť úplne zamerané a vedomé. Avšak v skutočnosti to nie je tak - ráno dieťa si nepamätá nič o jeho nočných dobrodružstvách. Ak sa pozriete na dieťa v čase útoku na spánok, môžete si všimnúť otvorené oči a neistú prechádzku.

Pravidelne je chôdza vo sne extrémne zriedkavá u zdravých detí. Choroby, ako je epilepsia, lézie centrálnej nervovej sústavy, nočné enurézy a ochorenia močového mechúra, sú najčastejšou príčinou spánku. Preto ak si všimnete, že vaše drobky putujú vo sne, určite vyhľadajte lekársku pomoc čo najskôr. Čím skôr je choroba zistená, tým rýchlejšie a ľahšie sa jej zbavíme.

Rozprávajte sa vo sne

Na rozdiel od chôdze mnoho detí hovorí vo sne - takmer všetko. Ale závažnosť tejto poruchy spánku môže byť veľmi odlišná - od nenormálnych zvukov po veľmi aktívne monológov. Tento jav spravidla nevyžaduje liečbu, ak nie je sprevádzaný iným typom poruchy spánku. A najčastejšie je to presne to, čo sa stane, takže by ste mali požiadať o pomoc lekára.

Nezamieňajte nočné obavy a nočné mory. V prvom prípade si dieťa ráno nepamätá, čo sa s ním stalo v noci, a je veľmi ťažké ho zobudiť v čase útoku. V takom prípade sa dieťa prebudí, ak sa zobudia, a ráno si dobre pamätá, čo snívalo.

Najčastejšie dieťa vidí nočné mory, ktoré odrážajú realitu. Napríklad, ak sa dieťa hádalo so spolužiakmi, vo sne by mohol snívať, že bol bojkotovaný alebo sa stal "temným", a ak by jeho dieťa malo dusný nos, mohol by snívať, že sa utopí. Ak sa to stane príležitostne, nie je dôvod na obavy. Ale ak je to viac ako raz za týždeň - je čas znieť alarm a ísť na lekára.

Ako vidíte, poruchy spánku sú dosť. A medzi nimi nie sú časté sťažnosti matiek alebo babiek "Dieťa spí viac / menej ako jeho brat, sused, peer". Ak je spánok dieťaťa pokojný a po prebudení sa cíti vzrušený a veselý, nemáte dôvod na obavy. Ak sa však veľa obávate, môžete sa obrátiť na svojho lekára pre vlastné pohodlie.

Existujú však situácie, kedy by návšteva lekára mala byť jednoducho potrebná. A čo najskôr - oneskorenie môže byť plné rôznych komplikácií. takže:

Lekár preskúma dieťa, pozorne počúva rodičov, nasmeruje ho na nevyhnutný výskum. Po diagnostikovaní a objasnení celkového obrazu choroby lekár predpíše potrebnú liečbu.

Čo je detská porucha spánku -

Poruchy spánku - Problémy spojené s porušením cyklu spánok-prebudenie.

Medzi poruchami spánku a duševnými poruchami môžu existovať takéto spojenia:

1. Duševné poruchy u detí môžu byť príčinou problémov so spánkom a bdením. Úzkosť a depresívne poruchy môžu spôsobiť ťažkosti so zaspávaním a samotným procesom spánku. Posttraumatické stresové poruchy môžu viesť k nočnými mormami.

2. Poruchy spánku môžu spôsobiť alebo zvýšiť duševné poruchy u dieťaťa. Napríklad nedostatok normálneho spánku u šesťročného dieťaťa môže viesť k nadmernej aktivite, impulzívnosti, zlej koncentrácii, podráždenosti atď., To znamená k tým znakom, ktoré hovoria o poruchách správania a hyperaktivite.

3. Môže byť ťažké rozlíšiť medzi poruchami spánku a duševnými poruchami. Napríklad nočné útoky na paniky môžu byť zamieňané s nočnými strachmi alebo nočnými mormami a naopak.

4. Psychotropné lieky môžu viesť k problémom so spánkom, to platí aj pre stiahnutie takýchto liekov. Napríklad pri užívaní metylfenidátu môže byť ťažké zaspať a náhle vysadenie antidepresív spôsobuje nočné mory.

5. A psychiatrické ťažkosti a problémy so spánkom môžu viesť k jednému faktoru. Napríklad, ak deti v dome nemajú žiadne rozkazy a chaos vládne, neexistujú žiadne životné pravidlá, potom majú vysokú pravdepodobnosť vývinu behaviorálnych problémov, rovnako ako problémy s pravidelnosťou spánku v noci.

Epidemiológia problémov so spánkom

Jeden z desiatich tisíc detí je náchylný na veľmi vážne poruchy spánku (takéto prípady sú zriedkavé). Živým príkladom je narkolepsia. A určitý stupeň obštrukčnej spánkovej apnoe postihuje 2% detí. Časté prípady miernych a miernych problémov so spánkom. Napríklad deti predškolského veku majú vážne problémy so zaspávaním a spánkom a takmer 15% teenagerov má nestabilný alebo oneskorený cyklus spánku.

Medzi deťmi so všeobecným nedostatkom učenia je veľký počet tých, ktorí majú problémy so spánkom. Tiež sú ohrozené deti s fyzickým obmedzením - napríklad s mozgovou obrnou, zmyslovými poruchami, somatickými a mentálnymi poruchami. Spánok môže byť tiež rozrušený v dôsledku nepohodlia v noci - napríklad ekzém spôsobuje svrbenie, čo zabraňuje dieťaťu spať.

Problémy s spánkom sa obvykle prejavujú jedným z troch spôsobov:

1. Problémy so zaspávaním alebo udržaním spánku

2. Nadmerná denná ospalosť

3. epizodické poruchy v noci, ako sú nočné mory a nočné mory.

To sa nedá nazvať diagnózami, termín "prezentácie" sa pravdepodobne vzťahuje na takéto prípady. Diagnóza sa vykonáva pomocou podrobnej klinickej histórie, špecifických štúdií, ako je polysomnografia so súčasným zaznamenávaním aktivity mozgu (EEG), pohybov svalov a pohybov očí počas spánku.

Liečba porúch spánku u detí:

V detstve a dospievaní sa s poruchami spánku zaobchádza s tréningom, povzbudením a poradenstvom, ako s nimi zaobchádzať. Existujú náznaky na lekárske ošetrenie, ale len špecialista by mal predpisovať lieky, to nemôže byť iniciatívou rodičov. Lieky na spánok sa odporúčajú v zriedkavých prípadoch.Majú trvalý účinok v prípade bežných problémov so zaspávaním alebo udržaním spánku. Dokázal účinnosť psychologických prístupov.

Nemali by ste používať benzodiazepíny dlhšie ako 1-2 týždne, pretože ich účinnosť je značne znížená, objavuje sa závislosť a často sa problémy s spánkom zhoršujú, keď ich prestanete užívať.

Prevencia porúch spánku u detí:

Preventívnym opatrením je dobrá hygiena spánku. Počas dňa by sa malo vyhnúť, hlavne na konci dňa, k večeru. Mal by sa pravidelne venovať fyzickému cvičeniu alebo športu, ale aspoň 3 hodiny pred spaním. Odporúča sa tiež vyrovnať sa s úzkosťami a plánovať na ďalší deň, aby ste o tom v noci nespomínali pri zaspávaní. Mali by ste obmedziť príjem kofeínových nápojov vrátane kávy a koly. Rodičia musia zabezpečiť, aby dieťa neberalo alkohol a nefajčí cigarety a tiež neprijalo psychotropné látky.

Úloha robota musí byť dokončená pred časom zaspávania. Relaxácia by sa mala vyskytovať postupne, bez nadmernej stimulácie. Musíte jesť nejaký čas pred spaním, najmä ak je večera vysoko kalorická.

Dĺžka času od položenia v posteli až po vstávanie by mala zabezpečiť primeraný spánok pre dieťa daného veku a ústavu. Ak sa rodičia snažia dieťa príliš skoro spať, učia sa spájať ležať v posteli nie so spánkom, ale s bdelosťou.

Je potrebné pokúsiť sa dieťa spať približne v rovnakom čase. Dieťa musí byť dosť unavené, aby mohol deň zaspať rýchlo. Počas procesu zaspávania by nemalo byť viac nástupov z postele. Mal by sa stanoviť obvyklý upokojujúci poriadok. Napríklad, dieťa musí nosiť príjemnú hudbu alebo čítať rozprávky. Rodičia by nemali povedať desivé príbehy svojej dcére / synovi, keď zaspali alebo krátko pred spánkom, alebo im umožnili sledovať vzrušujúce programy, karikatúry. Postupné upustenie od potreby zúčastniť sa rodiča vytvára príležitosť pre deti, aby zaspali (a znova spali) samy.

V detskej izbe by mala byť posteľ pohodlná a usadená na spanie. Je potrebné kontrolovať teplotu a svetelné podmienky, hluk v spálni. Je potrebné, aby sa dieťa prebudilo približne v rovnakej hodine, aby ho dlhšie nezanechával v posteli. Nemali by ste byť povzbudzovaní, aby ste vstúpili príliš skoro, napríklad tým, že necháte vaše dieťa sledovať vaše obľúbené videá po prebudení.

Ktorí lekári majú byť konzultovaní, ak máte poruchy spánku u detí:

Niečo vás trápi? Chcete vedieť o podrobnejších informáciách o poruchách spánku u detí, ich príčinách, symptómoch, metódach liečby a prevencii, priebehu ochorenia a strave po nej? Alebo potrebujete inšpekciu? Môžete to urobiť dohodnite si s lekárom - klinika eurolaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás preskúmajú, preskúmajú vonkajšie príznaky a pomôžu vám identifikovať ochorenie symptómami, poradíme sa s vami a poskytneme potrebnú pomoc a diagnózu. Môžete tiež zavolajte lekára doma, klinika eurolaboratórium otvorené pre vás neustále.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefónne číslo našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (viackanálové). Tajomník klinickej ordinácie vám vyberie vhodný deň a čas návštevy lekára. Naše súradnice a pokyny sú uvedené tu. Pozrite podrobnejšie informácie o všetkých službách kliniky na jej osobnej stránke.

Ak ste dokončili nejaký výskum Uistite sa, že ich výsledky prekonzultujete s lekárom. Ak nebudú vykonané štúdie, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s našimi kolegami na iných klinikách.

Ste? Musíte byť veľmi opatrní, pokiaľ ide o celkové zdravie. Ľudia nevenujú dostatok pozornosti príznaky ochorenia a neuvedomujú si, že tieto ochorenia môžu byť život ohrozujúce.Existuje veľa chorôb, ktoré sa v prvom rade nezjavujú v našom tele, ale nakoniec sa ukazuje, že sú už bohužiaľ už príliš neskoro na liečenie. Každá choroba má svoje vlastné špecifické znaky, charakteristické vonkajšie prejavy - tzv príznaky choroby, Identifikácia príznakov je prvým krokom v diagnostike ochorení všeobecne. K tomu potrebujete niekoľkokrát za rok. vyšetriť lekár, nielen preto, aby sa zabránilo hrozným chorobám, ale aj udržiavať zdravú myseľ v tele a v tele ako celku.

Ak chcete položiť otázku lekárovi - použite sekciu online konzultácie, možno nájdete odpovede na vaše otázky a čítate tipy na sebaobranu, Ak máte záujem o recenzie o klinikách a lekároch - pokúste sa nájsť informácie, ktoré potrebujete v sekcii Všetky lieky. Registrujte sa tiež na zdravotnom portáli. eurolaboratórium, aby ste neustále aktualizovali najnovšie správy a aktualizácie na stránkach, ktoré vám budú automaticky posielané poštou.

Druhy a príčiny porúch spánku u detí

Spánok v noci a nepretržitý spánok nie je geneticky určený, ale je položený počas života: v maternici nie je žiadna zmena dňa a noci.

Preto sa deti 1. roka života vždy prebúdzajú v noci a spávajú počas dňa.

Príčiny porúch spánku sú rôzne:

• ochorenia vnútorných orgánov,
• genetická predispozícia
• emočný stres, stres (chodenie do materskej školy, opustenie mamy do práce),
• nesprávne správanie vo vzťahu k spánku a bdelosti
• fyzické nepohodlie (rezanie zubov, kolika, vlhké lôžko, drvina na plechu, nevhodná teplota v miestnosti),
• pocit hladu
• neskorá večera, odstavenie.

Poruchy spánku u detí mladších ako jeden rok môžu byť spôsobené rachietou, inguinálnou a pupočnou herniou, ochoreniami chrbtice, žalúdka a čriev, reumatizmus.

20% detí zaspáva večer veľmi zle, prebudí sa a plačú v noci.

Rôzne typy porúch majú rôzne prejavy.

Ďalším problémom u malých detí je nervózny tik u dieťaťa. Pokiaľ ide o liečbu a príznaky tejto choroby, prečítajte si odkaz.

Na liečbu a prevenciu nervového tiku u dospelých nájdete tu.

Hlavné prejavy porúch spánku u detí

Nesprávny model spánku a bdenia je vyjadrený tým, že dieťa opakovane zaspáva počas dňa a prebudí sa v noci.

Okrem toho sú bežné odchýlky:

obavy, Poruchy spánku u dieťaťa tejto povahy sa zvyčajne vyskytujú vo veku od 2 do 6 rokov, častejšie u slzných chlapcov. Dieťa sedí v polovici napätia, kričí a plačí v posteli, upokojí sa úsilím rodičov.

Počas útoku sa dieťa nemôže prebudiť, ráno si nemôže spomenúť na svoje správanie a opakovať svoje sny.

Sú to prejavy silného vzrušenia nervového systému. Do 10-12 rokov prechádza porucha.

Prebudenie uprostred noci. Vyskytujú sa v omrvinkách od 4 mesiacov do roka. Tu nie je nič vážne a dôvodom je nesprávne správanie rodičov, ktorí sa ponáhľajú upokojiť dieťa. Dieťa rozvíja podmienený reflex, v ktorom pozornosť rodičov pôsobí ako posilnenie. Telo je "naladené", aby sa prebudilo, aby získalo jedlo a rodičovskú starostlivosť.

Príčinou môžu byť aj ochorenia srdca, krvných ciev a dýchacích orgánov.

námesačnosť, Keď spí, dieťa (zvyčajne chlapček vo veku 5-10 rokov) sa aktívne chová, chodí a vykonáva účelové konanie. Jeho oči sú otvorené, pohyby sú nemotorné, ale nedokáže naraziť na nábytok, nepamätá si nič ráno.

Porucha môže nastať v dôsledku epilepsie, enurézy, ochorení centrálneho nervového systému a močového systému.

Hovoriť vo sne, Deti, ktoré sú v stave spánku, vyjadrujú slová alebo vety, hoci nie sú jasné, keď sa zobudia, nepamätajú si nič.

nočné mory charakteristický pre každý vek, ale častejšie takú poruchu spánku možno pozorovať u dieťaťa vo veku 3-7 rokov, rovnako ako 10-12 rokov. Človek sa prebudíuprostred noci a spomína na sen - to je rozdiel od strachu. Ak strašné sny trvajú viac ako raz týždenne, je čas navštíviť lekára.

Bruxizmus. Dieťa (zvyčajne vo veku 12 až 13 rokov) zuby, dýchanie a srdcový tep. Dôvod tohto správania nie je jasný, ale červy s ním nemajú nič spoločné.

Môže to znamenať abnormálny skus. Vzhľadom na vymazanie skloviny musí byť dieťa vystavené ortodontistovi. Bruxizmus je dôsledkom narušenia nervov, keď napätie svalov na tvári neprechádza ani v noci. To si vyžaduje pomoc neurológov.

zachvenie prejavujú sa u detí mladších ako jeden rok, ktorí sa narodili s hypoxiou alebo malformáciami a dospievajúcich. Odchýlky naznačujú epilepsiu, ochorenia nervového systému a duševnej sféry.

Inkontinencia moču (enuréza) deti vo veku 6-12 rokov, s mentálnou retardáciou alebo geneticky predisponovanými.

Dôvodom je nezrelosť nervového systému (nie sú vyvinuté bdelé reflexy), ako aj ochorenia urologickej povahy, stres.

V tomto prípade neurológ pomôže.

Zastavenie dýchania vyskytuje sa vo všetkých. Človek dýcha cez ústa, snores, jeho dýchanie je prerušované, poruchy spánku u detí môžu byť vyjadrené v ťažkostiach s jedlom, staršie deti sú zle vyškolené z dôvodu dennej ospalosti. Ochorenie je spojené s nárastom adenoidov a mandlí, niekedy s chorobami nervov a svalov, vrodenými abnormalitami, nadváhou.

Tu je potrebná konzultácia.

Porucha iniciácie spánku. Ťažké zaspávanie v predškolských večerných veciach je bežné s ťažkosťami s adaptáciou v tíme, zvýšená excitabilita nervového systému, psychické nepohodlie.

Oneskorený syndróm fázy spánku, Teenageri vedú aktívny život v noci, a ráno sa im ťažko prebudí, sú celý deň pomalý. Problém má psychologické korene spojené s vstupom do dospelosti a so zvýšeným zaťažením školy.

Všeobecné odporúčania pre poruchy spánku

Okrem liečby predpísanej lekárom musia rodičia dodržiavať niekoľko základných pravidiel, bez ktorých sa ťažko zbavíte porúch spánku u detí.

• Spať dieťa

• Čas ísť spať

• Vzduch v spálni

• lôžkoviny

• Detský životný štýl

• Baby prsia

Ľudové lieky na liečbu porúch spánku u detí

Okrem liečebnej liečby porúch spánku u detí môžete používať ľudové recepty. Dávajte však pozor - takmer všetky recepty sú založené na niektorých bylín, ktoré v zriedkavých prípadoch môžu spôsobiť alergickú reakciu. Preto sa nemôžu používať na liečbu detí mladších ako jeden rok. A vo všetkých prípadoch bude užitočné konzultovať s lekárom.

• Ihličnaté kúpele

• Zásobník s odvarom bylín

• valeriána lekárska

Ale na liečbu porúch spánku u dospievajúcich môžete použiť extrakt z koreňa valeriánov. Je pripravený nasledovne. Položte dve polievkové lyžice nakrájaného koreňa valeriánu v termose, nalejte pol litra horúcej vody. Je potrebné vylúhovať odvar na najmenej 4 hodiny, potom ho napnúť gázovým handričkou a naliať do sklenenej nádoby. Udržujte to len v chladničke.

Dieťa by malo odobrať odvar dvakrát denne - ráno a večer, dve polievkové lyžice. Spánok sa zvyčajne zlepšuje po niekoľkých dňoch. Trvanie liečby je najmenej 21 dní.

• Farmácia harmančeka

Potom napustite vývar s gázou a nalejte do sklenenej nádoby. Dajte dieťaťu 100 g odvaru dve hodiny pred spaním. Trvanie liečby je 10 dní. Spravidla viditeľné zlepšenie nastane už piaty deň.

Nebezpečenstvo nedostatku spánku u detí

Zdá sa, že malé deti majú vo všeobecnosti neobmedzený spánok a bdelosť a hrozné je, že v noci nemôže spať presne, nie. V skutočnosti nespavosť (eng. "nespavosť ") je schopný spôsobiť veľmi silné poškodenie zdravia detí.

Počas spánku sa tvorí hormón nazývaný somatropín v tele dieťaťa. Ovplyvňuje normálny fyzický a duševný vývoj a rast dieťaťa. Kvôli nedostatku spánku je látka v tele menej ako normálne, v dôsledku čoho dieťa rastie pomalšie, v niektorých prípadoch má problém s hmotnosťou a mentálnym / duševným vývojom.

Nebezpečenstvo nedostatku spánku u školákov

Počas bdelosti je nervový systém nútený byť neustále v napätí. S nedostatočným počtom hodín odpočinku nemá čas na odpočinok a úplné zotavenie. To nepriaznivo ovplyvňuje celkovú aktivitu dieťaťa:

• reakcia na zmeny vo vonkajších podmienkach, spomalenie okolitých ľudí k dieťaťu,
• dieťa vykonáva všetky činnosti domácnosti automaticky, nemá čas premýšľať o nich,
• uvažovanie, učenie je ťažšie, existujú problémy s výkonom školy,
• ak je potrebné vykonať zámerné konanie, prijímať nezávislé rozhodnutia, dieťa cíti nepohodlie a spadne do akéhokoľvek stupora,
• s predĺženou nespavosťou trpí duševný stav - dieťa spadne do depresívneho stavu, stáva sa nepokojným, nervóznym,
• aj počas dlhodobého nedostatku spánku trpí všeobecná pohoda: zmizne chuť do jedla a príležitostne bolesti hlavy, závraty.

Chronický nedostatok spánku vedie k vážnym zdravotným problémom. Napríklad, môže existovať taký problém ako parasomnia u detí - čiastočné prudké prebudenie uprostred noci. Preto je dôležité vynaložiť všetko úsilie, aby dieťa mohlo pokojne spať.

Príčiny porúch spánku

Porucha spánku vyžaduje starostlivé a dôkladné ošetrenie. A pre jeho výber musíte zistiť dôvody, ktoré viedli k tak závažnému problému.

Venujte pozornosť! Deti rôzneho veku trpia nespavosťou z rôznych dôvodov. Preto v každom prípade vyžaduje individuálny prístup.

U dojčiat a detí do 3 rokov

Novorodenný nestabilný režim spánku sa vysvetľuje veľmi jednoducho - ich nervový systém sa formuje. Ak je detské batoľa vo väčšine prípadov vo veselom alebo pokojnom stave, spí veľa, ale zamieňa dni dňa - dôvod je iba v ešte neformálnych každodenných rytmoch.

Ak je však dieťa často nezbedné, spí menej, ako je bdelé, zjeda zle - to znamená, že príčina nespavosti je úplne iná. Treba poznamenať, že ich môže byť niekoľko. Príčiny narušeného spánku u dojčiat môžu byť nasledovné:

• teplota okolia je príliš teplá, zvýšená suchosť,
• v poslednej dobe došlo k zmene scenérie (napríklad relokácie)
• častý hluk, ktorý sa počuje v detskej izbe, a preto jednoducho nemôže zaspať,
• jasné svetlo v škôlke,
• problém v práci žalúdka alebo čriev (napríklad jedlo je zle absorbované, spôsobuje pocit nepríjemného pocitu),
• vzhľad vyrážky plienky v záhyboch tela prináša nepohodlie, čo sťažuje spánok,
• doba výskytu zubov je vždy sprevádzaná zvýšenou komplikovanosťou dieťaťa,
• ochorenia ucha infekčnej povahy,
• encefalopatia.

Dieťa nie je dobre spať kedykoľvek počas dňa, často neposlušné a plačúce. V takejto situácii sa odporúča kontaktovať pediatra s cieľom vylúčiť akékoľvek skryté choroby. Ak nie je žiadna choroba, príčinou nepokojného spánku je iná. Pravdepodobne treba zmeniť miestnosť na pohodlnejšie prostredie.

Deti vo veku od 1 do 3 rokov môžu z iného dôvodu spať nesprávne - už získali motorické zručnosti a začali sa učiť svetu okolo nich. Tak silno napína nervový systém, že je ťažké zaspať. Taktiež dieťa už vo veku dvoch rokov postupne prechádza do bežného menu dospelých a adaptácia gastrointestinálneho traktu je ťažká, trpí poruchami a diatézou.

Je potrebné uľahčiť večeru, eliminovať aktívne hry 3-4 hodiny pred spaním, aby sa nervózny systém mohol trochu upokojiť.

Predškolské deti

Vo veku od 3 do 5-6 rokov môže byť porucha spánku u dieťaťa nasledovná: po prvýkrát sa objavia nočné mory v dôsledku spracovania informácií, ktoré dostane mozog v deň. Dieťa sa už môže pozerať na televíziu, komunikovať s inými ľuďmi, počúvať rozprávky. Podvedomie mýli všetko spoločne, čo sa v konečnom dôsledku stáva príčinou strachu z temných a strašných snov. Deti sa často prebúdzajú a volajú svojich rodičov.

Prescholes vo väčšine prípadov chodia do škôlky, a ako viete - to je miesto, kde sú deti najľahšie rozdelené do prechladnutia, niekedy dostávajú helminthické invázie. S touto chorobou má dieťa pocit nepríjemných symptómov, kvôli ktorým nemôže zaspať. Preto je dôležité liečiť tieto ochorenia včas, pravidelne podstupovať vhodné testy na odstránenie hlístových vpád.

Pokiaľ ide o každodennú činnosť dieťaťa - v tomto veku by sledovanie televízie malo byť obmedzené a príbehy a karikatúry by mali byť starostlivejšie vyberané, obísť strašidelné príbehy a zlé postavy.

Školáci a mládež

Príčina nespavosti u šesťročného dieťaťa sa predovšetkým stane veľkým množstvom nových dojmov, že vstúpili do školy a dostali nové informácie, za 8-9 rokov prispôsobenie sa životnému prostrediu.

Napríklad v budúcnosti môže mať dieťa vo veku 10 rokov podobnú príčinu - strach z vyšetrení a testov, problémy s komunikáciou s rovesníkmi, možné rodinné problémy (napríklad rozbroje medzi rodičmi) a dokonca aj smrť milovaného maznáčika môže spôsobiť nespavosť už niekoľko rokov. týždňov. Vo veku 11-12 rokov sa začínajú hormonálne zmeny u dievčat, ktoré môžu tiež ovplyvniť.

Príčinou nespavosti môže byť aj jeden zo zdravotných problémov:

• ochorenia srdca alebo krvných ciev
• narušenie endokrinného systému,
• narušenie nervového systému.

Ak chcete vylúčiť zdravotné problémy, musíte kontaktovať pediatra na vyšetrenie.

Nespavosť u adolescentov môže byť tiež spôsobená emočným stresom - v tomto veku sa hádžu s priateľmi, často sa vyskytujú rodičia, prvá láska, vysoká fyzická aktivita a oveľa viac.

V tomto veku môže pomôcť vyriešiť príčiny nespavosti u dospievajúcich, možno ľahké sedatíva vo forme bylinných čajov. Ak sa nervové napätie dostane mimo kontroly, vedie k mentálnym poruchám, odporúča sa kontaktovať špecialistu v tejto oblasti - detského psychiatra.

Liečba nespavosti rodičmi

Po prvé, musíte vytvoriť jasný časový rozvrh času, počas ktorého dieťa spí a prebudí. V priebehu dňa je potrebné zabezpečiť aktívne hry, počúvať veselú hudbu a v neskorých popoludňajších hodinách prejsť na tichší režim, stlmiť svetlá a zvuky technológie, dokonca aj rozhovory tichšie.

Počas dňa je veľmi užitočné stráviť čo najviac času na slnku. To ovplyvňuje činnosť štítnej žľazy a produkciu určitých hormónov, ktoré sú zodpovedné za pocit cirkadiánneho rytmu. Tento proces je založený na fototerapii nespavosti.

Často príčinou zlého spánku sú nepríjemné spacie podmienky - tvrdý vankúš alebo matrac, úzka posteľ. S odstránením týchto problémov sa spánok veľmi rýchlo stane vyššou kvalitou.

Pred spaním je dôležité deň opraviť pozitívnymi emóciami - objatie na noc, priania príjemných snov.Pohladenie a neha rodičov najlepšie pokojne a uvoľňujú dieťa.

Liečba nespavosti odborníkmi

V detstve je medikácia veľmi obmedzená. Rôzne typy spacích tabliet alebo sedatív nemôžu používať deti do 3 rokov veku.

Vo veku 3 rokov môžu byť predpísané ľahké prípravky, ktoré sú založené na rastlinných zložkách (Tenoten, Persen). Lieky môžu byť predpísané iba na základe rozhodnutia lekára, pravdepodobne v zriedkavých prípadoch od dvoch rokov. U dospievajúcich je taktiež možné používať takéto lieky, ako aj užívať bylinné čaje, ale nie pravidelne, ale v kurzoch.

V opačnom prípade všetko závisí od príčiny nespavosti - pri emočnom preťažení sa odporúča psychoterapia dieťaťa a rodičov. Pri absencii alergií a ochorení dýchacích ciest sa aromaterapia môže uskutočňovať v olejovom kúpeli.

Tabuľka liekov na nespavosť pre deti: