Takmer každý chlapec sa narodil s fyziologickou fimózou. Nie všetci rodičia vedia, ako sa správať v tomto prípade. Slávny pediatr E. Komarovský odporúča, aby sa pred časom nestaral. Pred vykonaním akýchkoľvek krokov musíte pochopiť príčiny porušenia. Okrem toho by mala byť rozlišená patologická a fyziologická fimóza u chlapcov. Komarovský verí, že pre túto diagnózu nie je vždy potrebná lekárska diagnóza. V niektorých prípadoch je naozaj potrebné, skúste pochopiť dnešný článok.
Charakteristiky tejto choroby
Tvorba pohlavného orgánu chlapca začína v maternici av prvých týždňoch tehotenstva. Avšak novonarodené dieťa nie je úplne vyvinuté. Proces konečného dozrievania končí v puberte. Podľa lekárskej štatistiky je 90% mužských dojčiat diagnostikovaných s fimózou a u 50% tento jav nezaniká pred rokom.
V novonarodenom dieťati predkožka mierne visí. Koža a sliznica sú vždy nepohyblivé a slúžia ako druh štítu. Chráni hlavu penisu pred vystavením moču a kontaminácii výkalmi. Toto je prvý znak fimózy. Porušenie nie je príznakom patológie a považuje sa za normálny stav. Počas tohto obdobia je úplné otvorenie hlavy nemožné, pretože neprechádza cez úzky otvor. Samotná situácia sa normalizuje na približne 5 rokov. V zriedkavých prípadoch sa proces oneskoruje až do dospievania.
Fimóza môže byť patologická. Súčasne dochádza k výraznému zúženiu predkožky. Dieťa začína mať počas močenia ťažkosti, často je sprevádzané zápalom. Patologická fimóza u chlapcov Komarovsky odporúča liečbu liekom. Ak je konzervatívna terapia neúčinná, pediatr odporúča operáciu.
Hlavné dôvody
Etiológia poruchy nie je úplne pochopená. Avšak fyziologická fimóza má jasnú genetickú stopu. Súčasne existuje nedostatok určitých zložiek v tele, ktoré sú zodpovedné za pružnosť spojivového tkaniva.
Príčiny choroby by sa mali brať do úvahy len v prípade jej patologickej formy. Predkožka sa môže zúžiť na pozadí zápalových procesov, výskytu jaziev v oblasti pohlavných orgánov. Nekvalifikované činnosti rodičov počas kúpania alebo trenia odevu - tieto faktory prispievajú k traumatickému poškodeniu hlavy penisu. Preto by sa pri výbere bielizne mali uprednostňovať prirodzené textílie a absencia hrubých švov.
Alergická reakcia môže u chlapcov tiež spustiť fimózu. Komorovsky príznaky patologického procesu ponúka na prvom mieste zhodnotenie. Podľa klinického obrazu sa môžete pokúsiť určiť príčinu ochorenia. Napríklad v prípade alergie sa genitálny orgán napučia a koža mení svoj odtieň smerom k modravým. Podobná reakcia tela sa môže objaviť na prášku na pranie bielizne, výrobkov na osobnú starostlivosť na kúpanie.
Rozsah a symptómy patológie
Fimóza Dr. Komarovského u chlapcov je rozdelená do 4 etáp. Jeho počiatočné štádium u adolescentov je dokázané neschopnosťou úplne odhaliť hlavu penisu počas erekcie.V kľudnom stave skončia všetky manipulácie s pozitívnym výsledkom. Druhá fáza je charakterizovaná ťažkým procesom odhalenia hlavy penisu, dokonca aj bez erekcie. V budúcnosti to nebude možné. Potom je patologický proces komplikovaný ešte viac. Napríklad bolesť nastáva pri močení. Táto funkcia indikuje konečnú fázu fimózy.
Komarovsky nazývajú nasledovné príznaky patologickej formy ochorenia, ktoré by rodičia mali venovať pozornosť:
- problémy s močením,
- bolesť, nepohodlie v genitálnej oblasti,
- neúplné uzávery hlavy,
- zápal, výrazný previs predkožky,
- zmeniť farbu hlavy.
Ako identifikovať fyziologickú fimózu u chlapcov? Komarovsky objasňuje, že sa táto porucha prejavuje rôznymi spôsobmi u novorodencov. Najprv sa dieťa stane príliš úzkostným, môže neustále plakať a odmieta jesť. Ďalším príznakom je zmena vzhľadu pohlavného orgánu (cyanický odtieň, opuch, opuch). Staršie deti obvykle neustále opravujú svoje spodné prádlo, pretože začiatok zápalu prináša nepríjemné pocity.
Rodičia by mali venovať náležitú pozornosť akýmkoľvek zmenám chovania chlapca. Ak sa objavia podozrivé príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom, ktorý vám môže poskytnúť užitočné odporúčania.
Možné komplikácie
Mnohí rodičia, ktorí sa dozvedeli o diagnóze "fimózy", rozhodujú samostatne, aby sa s týmto problémom vyrovnali. Snažia sa násilne nosiť hlavu. Avšak nešikovné činy mamičiek a taťkov často vedú k komplikácii patológie - parafimóze.
V tomto stave hlava penisu rýchlo napučia v dôsledku prichytenia prstenca predkožky. Nedostatok naliehavej chirurgickej starostlivosti môže viesť k nekróze tkaniva a dokonca k amputácii. Pred príchodom lekárskeho tímu sa môžete pokúsiť o nápravu situácie sami. Aby ste to dosiahli, musíte jemne stlačiť hlavu penisu prstami a pripojiť k nemu niečo studené. Kvôli fyzickým účinkom edému by sa mal znížiť, ale lekár sa stále zdá byť za to.
Ďalšou častou komplikáciou neliečenej fimózy je zhoršenie močenia. Porucha je zasa často sprevádzaná zápalovými procesmi a infekčnými ochoreniami obličiek. Ťažké močenie môže tiež viesť k porážke predkožky. Postupom času sa tento zápalový proces stáva chronickým.
Nesmieme zabudnúť, že fimóza môže viesť k psychologickým problémom. Keď sa pohlavný orgán chlapca líši od pohlavných orgánov vrstevníkov vo vzhľade, dieťa sa často uzatvára. V staršom veku môže tento problém viesť k ťažkostiam s erekciou a sexuálnym stykom.
Čo s fyziologickou fimózou?
Táto otázka pochádza z väčšiny rodičov. Fyziologická fimóza u chlapcov neodporúča Komarovskému liečiť, ale odporúča čakať na obdobie puberty. V opačnom prípade môže novorodenec spôsobiť nenapraviteľné škody. Nepresné účinky na predkožku často vedú k vzniku mikrotrhliniek. Pri ich liečbe sa môže vytvoriť výraznejšia kontrakcia.
Ak do veku 14 rokov fyziologická fimóza neprešla, je potrebné poradiť sa s lekárom. Na základe fyzického vyšetrenia bude môcť predpísať liečbu drogami. V zriedkavých prípadoch je potrebná operácia. Podľa štatistík potrebuje iba jeden chlap z 2 000 detí.
Liečba patologickej formy ochorenia
Keď je patologický proces doplnený problémami s močením, lekár predpisuje konzervatívnu liečbu. Najprv sa pokúšajú používať metódy bezdrogovej terapie, menovite špeciálne masážne cvičenia.Čo je to? Toto je postupné preťahovanie predkožky, zamerané na odhalenie hlavy penisu. Takéto cvičenia sa odporúčajú vykonávať denne. Len konštantný dopad na problémovú oblasť môže vyliečiť patologickú fimózu u chlapcov. Komarovský odporúča dodržiavať tieto pravidlá:
- náhle pohyby počas procedúr,
- všetky manipulácie by sa mali vykonávať s čistými rukami,
- Je dôležité venovať pozornosť reakcii dieťaťa (ak dieťa pláča alebo zažíva ťažkosti, stretnutie sa musí zastaviť),
- je lepšie začať procedúru po plávaní.
Pri správnom a konštantnom fyzickom vplyve možno prvé pozitívne výsledky pozorovať už po 4 až 8 týždňoch.
Dobrý účinok dáva liekovú terapiu na diagnostiku "fimózy" u chlapcov. Liečba Komarovského odporúča začínať kortikosteroidmi. Najčastejšie sa deti predpisujú masť prednitopu. Prispieva k rýchlemu hojeniu mikrotrhliniek v pokožke, zvyšuje jej pružnosť a výrazne znižuje nadúvanie.
Chirurgická intervencia
Aké ďalšie metódy liečby Komarovsky hovoria v diagnostike fimózy u chlapcov? Operácia je podľa pediatra preukázaná v extrémnych prípadoch. Jedná sa o zúženú formu ochorenia a neúčinnosť predchádzajúcej konzervatívnej liečby.
Chirurgický zákrok zahŕňa procedúru obriezky. Operácia trvá maximálne 20 minút. Ide však o použitie všeobecnej anestézie. Ak choroba nie je v pokročilej forme, riešenie problému sa znižuje výlučne na oddelenie adhézií. Tento minimálne invazívny zákrok sa vykonáva pri lokálnej anestézii.
Správna hygiena - základ prevencie
Je možné zabrániť fimóze u chlapcov? Komarovský vidí príčiny tejto poruchy v zlej hygiene pohlavných orgánov. Stojí za zmienku, že hovoríme o patologickej forme ochorenia. Liečba a prevencia fyziologickej fimózy neposkytuje.
Čo pediatr rozumie ako dobrá hygiena? Komarovsky odporúča denne umyť dieťa teplou vodou. Pri výmene plienky by ste mali používať aj špeciálne vlhké utierky. Pena na kúpanie sa neodporúča. Obsahuje veľké množstvo chemikálií, ktoré môžu spôsobiť podráždenie. Je lepšie ho nahradiť mydlom. V žiadnom prípade by sa nemal pokúšať odhaliť hlavu penisu alebo naliať penu pod predkožku pre lepšie čistenie. Takéto manipulácie často končí v zápalovom procese.
Je dôležité, aby ste zmenili svoje spodné prádlo denne. Pri umývaní je lepšie používať prášky a výrobky, ktoré nespôsobujú alergie. Deti musia zmeniť plienky tak často, ako je to možné. To je nevyhnutné na zabránenie predĺženého kontaktu penisu s močom a výkalmi.
Pozrime sa na to
Nebojte sa o diagnóze "fimózy" u chlapcov. Komarovskij, ktorého fotografia je uvedená na začiatku článku, považuje toto porušenie za variant normy. Takže organizmus malého človeka je usporiadaný. Patologická forma ochorenia tiež nie je nebezpečná. Môže byť vyliečená striktným dodržiavaním odporúčaní lekára. Ak je dieťa naplánované na operáciu, nestojí za to odmietnuť. Chirurgický zákrok je zriedkavo sprevádzaný komplikáciami a má malý vplyv na budúci sexuálny život.
Čo je "fimóza"
Takže podrobnejšie porozumíme pojmu "fimóza". Phymóza u chlapcov sa nazýva nemožnosťou odstrániť hlavu penisu., Každý novorodený chlapec hlava penisu je pokrytá kožou, ktorá sa nazýva predkožka. Vykonáva určité funkcie, z ktorých hlavným je ochranná funkcia. Predkožka chráni pred poškodením a znečistením. Postupom času sa začína otvárať a ak sa to nestane, potom sa táto patológia nazýva fimóza, ktorá je dvoch typov:
- fyziologická fimóza,
- patologická fimóza.
Pri prvej forme patológie sa nebojte. Postupne sa začne otvárať hlava penisu. To sa deje v takmer všetkých deťoch až do puberty. Fotografie tejto patológie je možné vidieť na internete.
Existuje však aj patologická forma fimózy u chlapcov a návšteva lekára už nemôže byť odložená dlho. Takáto diagnóza od lekára môže byť počuť s výrazným zúžením predkožky. Dôvody tejto diagnózy môžu byť individuálne vlastnosti spojivového tkaniva, prítomnosť mikrotraumov. Môžeme hovoriť o patológii, ak sú prítomné nasledujúce príznaky:
- dieťa určí,
- pri močení začína dieťa prejavovať úzkosť a tlak,
- predkožku môžete naplniť močom a súčasne môžete vidieť vytvorený loptu,
- sčervenanie alebo predkožka sa môže zapáliť,
- moč cez otvor môže prísť príliš tenký prúd alebo vo forme kvapiek.
Všetky tieto príznaky sú signálom, že dieťa musí byť preukázané lekárovi a môže potrebovať pomoc špecialistu.
Musím niečo urobiť, ak má chlapec fyziologickú fimózu?
Podobná otázka vzniká u väčšiny rodičov, ktorí sú konfrontovaní s takouto diagnózou. Lekári dávajú rôzne odporúčania. Niekto hovorí, čo robiť v tomto prípade nepotrebuje nič a všetko sa rozhodne sám. Ďalší pediatri poradcovia postupne. a postupne otvára predkožku, čím odhaľuje hlavu penisu, bez toho, aby čakal na jeho samostatné otvorenie. Napriek tomu by ste nemali konať podľa druhej rady, pretože hrozí nebezpečenstvo poškodenia samotných orgánov alebo infekcie tam, kde nie je dobré.
Dokonca ani Medzinárodná asociácia pediatrov sa neodporúča, aby tak urobili, ak je dieťa diagnostikované s fyziologickou fimózou. Skoršie a neopatrné premiestnenie predkožky môže prispieť k vzniku mikrotrhliniek. A po uzdravení, zúženie bude ešte výraznejšie.
Treba poznamenať, že táto patológia vo väčšine prípadov rieši sama o sebe a iba jedno percento chlapcov potrebuje lekársku pomoc. To sa zvyčajne vyžaduje, ak hlavu penisu neotvorí ani v intervale od 14 do 17 rokov. V tomto prípade je návšteva lekára nevyhnutná. Iba po vyšetrení môže predpísať liečbu, ktorá môže byť medicínska i funkčná.
Ak fimóza u patologických chlapcov
Keď sa spozorujú niektoré z vyššie opísaných symptómov, hovoríme o patologickej forme ochorenia. Čo robiť v tomto prípade? Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je ukázať dieťaťu lekárovi. V niektorých prípadoch to ani nevyžaduje pomoc chirurga, ale vyšetrenie špecialistom stále neublíži. Prvá vec, ktorú sa špecialisti snažia urobiť, je uchýliť sa ku konzervatívnej non-drogovej terapii. V niektorých prípadoch môže byť liečba predpísaná určitými liekmi, ktoré sa môžu používať doma.
Odborníci už dlho vyvinuli konzervatívnu terapiu, ktorá nepoužíva drogy, a úspešne ju používajú na takéto problémy až dodnes. Táto technika spočíva v postupnom rozťahovaní predkožky. Odporúča sa to urobiť denne pre patologickú formu ochorenia. Takéto cvičenia sú zamerané na postupné napínanie predkožky a expozíciu hlavy penisu. Treba poznamenať, že ak sú takéto cvičenia potrebné dodržiavať určité podmienky, ktoré zahŕňajú:
- musíte najprv konzultovať s odborníkom o používaní takejto techniky,
- Stretch predkožky je potrebné postupne, nemôžete okamžite odhaliť hlavu penisu, inak môžete poškodiť a spôsobiť bolesť,
- Takéto cvičenie je potrebné vykonávať pravidelne.
Môže byť použitý pri liečbe fimózy u chlapcov doma liečba a lieky. Avšak len lekár môže rozhodnúť, ktoré lieky sú potrebné a či je ich použitie nevyhnutné. Zvyčajne lekári predpisujú terapiu kortikosteroidmi pacientovi. Spočíva v tom, že dieťa je vypúšťané masť na základe kortikosteroidov.
Takáto masť môže pomôcť zlepšiť pružnosť pokožky, znížiť zápal a opuch, ako aj urýchliť hojenie malých trhlín. Príkladom by mohla byť masť prednitopu, Takéto masti sa môžu podávať v spojení s cvičením opísaným vyššie, to znamená presunom predkožky. To všetko prispieva k tomu, že existuje šanca zbaviť sa podobného problému bez chirurgického zásahu.
Patologická forma fimózy u detí môže byť eliminovaná a chirurgicky, to znamená pomocou chirurgickej intervencie. Takéto ošetrenie je samozrejme ťažšie, avšak v niektorých prípadoch je jedinou možnosťou liečby. Táto technika sa používa pomerne zriedka a iba v prípadoch, keď konzervatívna metóda nepriniesla pozitívne výsledky. Pri výskyte zubných zmien v predkožke vykonávajú odborníci čiastočnú alebo úplnú kruhovú excíziu.
Parafimóza a čo potrebujete vedieť o nej
V niektorých prípadoch, keď rodičia počuli diagnostikovanie fimózypokúšať sa uložiť dieťa z problému. Zhoršuje to však. Rodičia sa zvyčajne snažia odhaliť hlavu penisu samy, bez odborných rád a nešikovných akcií prispieva k výskytu parafimózy.
Je to nebezpečnejšie ako len fimóza u detí. S podobným ochorením má chlapec opuch penisu z glansu kvôli zovretiu predkožného krúžku. V tomto stave pacient potrebuje pomoc špecialistu. Parafimóza - pomerne nebezpečný stav.čo môže viesť k vzniku stagnácie v hlave penisu, jeho nekróze (smrti buniek) a dokonca aj amputácii.
V prípade porušenia hlavy penisu by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu. Na internete môžete vidieť fotografie tejto choroby a porovnať ju s chlapcovým stavom. Ak je to možné, môžete sa pokúsiť o poskytnutie prvej pomoci sami. K tomu jemne stlačte hlavu pohlavného orgánu prstami a pripevnite niečo studené. Fyziologický vplyv a chladu okamžite zmierňujú opuch, ale zdá sa, že lekár stále stojí za to. Akonáhle klesne opuch, Predkožka môže byť nahradená..
Preto nie je možné zabrániť výskytu fyziologickej fimózy, pretože môže byť prítomná pri narodení. Je však potrebné dodržiavať hygienické predpisy a nevykonávať zbytočné manipulácie so sexuálnym orgánom a všetko prebehne samo. Len v niektorých prípadoch dieťa potrebuje liečbu, ktorú musí predpisovať iba lekár. Samoliečba veľmi nebezpečná.
klasifikácia
Malo by byť zrejmé, že fimóza nie je choroba, ale špeciálny stav, ktorý je spojený s fyziologickými charakteristikami organizmu (vekom), dedičnosťou a poškodením tkaniva predkožky. V tomto ohľade existujú nasledujúce formy fimózy:
- Fyziologická - vyskytuje sa vo väčšine chlapcov pred pubertou, spojená s funkčným dozrievaním dutiny predkožky. Nie je to patológia a samostatne sa rozkladá po 7 rokoch.
- Patologické - dochádza v dôsledku zápalu, traumy, metabolických porúch a vyžaduje liečbu,
- Hypertrofný (proboscis),
- atrofická,
- Scarry.
Frekvencia výskytu konkrétnej formy fimózy je priamo závislá od veku. U detí je v prevažnej väčšine prípadov fyziologický charakter, zatiaľ čo u mužov je spôsobený zmeškami.
Príčiny vývoja patologickej fimózy
Ak prírodná fimóza dieťaťa prechádza sama o sebe, to znamená fimóza, ktorá má formu ochorenia. Vyvoláva sa to z niekoľkých dôvodov:
- genetické poruchy vo vývoji kožného tkaniva penisu,
- infekčné ochorenia (najmä urogenitálny systém),
- zápal alebo poškodenie penisu (najčastejšie sa vyskytuje pri nedbanlivom umývaní dieťaťa alebo pri vyšetrení),
- nedodržiavanie hygienických pravidiel.
Všetky tieto príčiny sú provokatérom vývoja choroby, ktorá je plná vážnych komplikácií (napríklad akútna retencia moču).
Základným príznakom fimózy u chlapcov alebo dospelých mužov je čiastočný alebo úplný nedostatok možnosti vystavenia žalúdočného penisu.
Okrem toho môže pacient pocítiť:
- Znížená potencia.
- Bolesť počas močenia.
- V prípade aktivácie zápalu sa môžu pozorovať hnisavé výboje, teplota výrazne stúpa a lymfatické uzliny na tele sa výrazne zvyšujú.
- Poruchy močenia - kvapalina tečie pomaly, v kvapkách alebo v tenkom prúde, zatiaľ čo oblasť preputitu sa zhoršuje kvôli nahromadeniu moču a nemožnosti jeho rýchleho vysadenia.
- S parafimózou sa tvorí ostrá bolesť v hlave a penise, predkožka sa zadržiava, aby sa stala modrá, sexuálny orgán sa sama rozrastá a zapáli sa - je tu nutná urgentná operácia.
Pomoc lekára je potrebná pri nasledujúcich príznakoch fimózy:
- zvýšená telesná teplota
- nedostatok močenia pri močení
- opuchnutá hlava penisu,
- zápal hlavy,
- modrá hlava penisu,
- neschopnosť úplne otvoriť hlavu penisu u detí starších ako sedem rokov,
- opuchnuté lymfatické uzliny umiestnené v slabinách,
- vzhľad hnisu aj s miernym tlakom na hlavu penisu,
- výrazná bolesť pri močení (malé deti po tomto čase plakajú dlho),
- Odkvapkávajte výstup moču (pri veľmi ťažkých formách).
Výskyt aspoň jedného z týchto príznakov naznačuje, že fimóza z trezoru, nezávisle prechádzajúca vekom, prešla do patologického stavu, čo si vyžaduje naliehavú liečbu. Ak necháme v tomto prípade dieťa bez liečby a čakáme, že exacerbácia fimózy prejde sama o sebe, nestojí za to. To môže výrazne zhoršiť stav dieťaťa a viesť k podstatne zložitejšej liečbe. Pre tých matiek, ktorí nechcú alebo nemajú príležitosť obrátiť sa na lekára na vyriešenie problému, tradičná medicína príde k pomoci, ktorá sa dá ľahko používať doma.
Čo je to?
U chlapcov je fimóza patologický stav, pri ktorom nie je možné otvoriť hlavu penisu v dôsledku zúženia ústia predkožky. Zvyčajne sa táto patológia prejavuje zvýšením veľkosti predkožky a niektorých porúch moču. Incidencia fimózy u chlapcov je pomerne vysoká.
Je dôležité poznamenať, že s vekom sa znižuje. Takže u detí 7-9 rokov výskyt fimózy nepresahuje 10%. U dospievajúcich je menej ako 2%.
Novorodenec má svoje vlastné fyziologické vlastnosti, ktoré ho odlišujú od dospelého muža. Za normálnych okolností sú všetky deti narodené medzi žalúdočným penisom a vnútorným plášťom predkožky. Tieto konštrukčné prvky sú navzájom prepojené. Táto charakteristika prírody neposkytla žiadnu náhodu. Pomáha to predchádzať infekcii na jemnom tkanive vonkajších genitálií a preto znižuje riziko sekundárnej infekcie.
Ako dieťa vyrastá, v jeho tele sa objavujú rôzne fyziologické zmeny. Každý druhý chlapec vo veku jedného roka otvorí hlavu penisu. O 2-3 roky je táto hodnota už 90%. V niektorých prípadoch dochádza k vývoju odchýlok. Vedú k vývoju rôznych chorôb u detí, vrátane fimózy.
Reprodukčný systém chlapcov sa zvyčajne tvorí až 6 rokov. Ak má dieťa akékoľvek abnormality v stave reprodukčného zdravia, snaží sa konzervatívne ošetrovať alebo používať "pozorovacie" taktiky.
V mnohých deťoch s rôznymi patologickými stavmi v detstve, v dospievaní úplne zmiznú bez liečby. V každom prípade by malo byť dieťa vždy sledované a sledované kvôli akýmkoľvek zmenám v jeho zdravotnom stave.
komplikácie
Táto patológia môže spôsobiť nepríjemné následky. Patria medzi ne:
- Parafimóza.
- Balanopostitída. Zápal sa vyvíja v dôsledku stagnácie tajomstva.
- Močové problémy, akútna retencia moču.
- Zvýšte predkožku do hlavy.
Častý stav sa u chlapcov s fimózou vyvíja. Je dôležité vždy pamätať: za žiadnych okolností nemôžete vynaložiť veľké úsilie, keď sa pokúsite odhaliť hlavu penisu. Faktom je, že sa plynule rozširuje smerom od otvorenia močovej trubice a samotný kmeň penisu je podstatne užší. V dôsledku núteného otvorenia hlavy je predkožka trochu natiahnutá (môže to spôsobiť okamžitý pocit bolesti) a potom pevne obalí krúžok za hlavou.
- hlava je zväčšená a opuchnutá,
- chlapca cíti silnú bolesť (deti plakať a nedovoľujú dotknúť sa penisu).
Zhroucené krvné cievy už nespĺňajú svoju funkciu a tkanivá hlavy začínajú mať nedostatok kyslíka a živín. Ak sa neprijmú opatrenia okamžite, môže sa vyvinúť nekróza alebo gangréna člena, čo núti zdravotnícky personál odstrániť postihnutú oblasť - pacient sa stáva zdravotne postihnutým.
príčiny
V súčasnosti neexistuje jediný dôvod, ktorý by viedol k vzniku ochorenia. Mnohí andrologisti a pediatrickí urológovia stále argumentujú o tom, čo prispieva k rozvoju fimózy u detí. Identifikujú niekoľko príčin, ktoré môžu v chlapcom spôsobiť tento patologický stav. V niektorých prípadoch môže vplyv niekoľkých kauzálnych faktorov súčasne viesť k vzniku ochorenia.
Tento patologický stav vedie k:
- Poruchy vývoja plodu. Vplyv nepriaznivých environmentálnych faktorov alebo chronických ochorení na tehotnú ženu prispieva k vzniku rôznych patológií počas nosenia nenarodeného dieťaťa. Plod narúša štádium organogenézy, ktorá prispieva k vzniku rôznych ochorení v budúcnosti. Klinické príznaky fimózy sa zvyčajne vyskytujú u dieťaťa mladšieho ako jeden rok.
- Traumatické účinky. Vonkajšie genitálie u chlapcov je pomerne ľahké poškodiť. Zvlášť u malých detí. Úder do oblasti intímnych orgánov, pád alebo nezávislý pokus otvoriť hlavu penisu môže spôsobiť výrazné trauma dieťaťu. Dôsledkom toho je spravidla tvorba rezistentnej fimózy.
- Infekčné a zápalové patológie v oblasti vonkajších genitálií. Detské telo, vzhľadom na skutočnosť, že má znížené imunity, je ľahko vystavené akýmkoľvek infekčným činiteľom. Obvykle sú to rôzne vírusy a baktérie. Vstup do intímnej oblasti spolu s krvným riešením alebo kontaktom v domácnosti môžu spôsobiť silný zápal u dieťaťa. Dôsledkom toho je spravidla vznik pretrvávajúcich andrologických patológií.
- Komplikácie urologických operácií, Nesprávne zvolený prevádzkový prínos vo väčšine prípadov vedie k vzniku rôznych dlhodobých komplikácií. Fimóza je považovaná za jednu z nich. Poškodenie tkanív penisu alebo predkožky prispieva k vzniku patológií a získaných anatomických defektov v tejto oblasti.
- Nedostatočný počet spojovacích štruktúr. Táto funkcia je individuálna a vyskytuje sa iba u detí so špeciálnou predispozíciou.
Lekári rozlišujú niekoľko foriem tohto patologického stavu. Táto klasifikácia je nevyhnutná pre pochopenie podstaty ochorenia, ako aj pre vypracovanie taktiky vyšetrenia a liečby v budúcnosti. Takže fimóza môže byť vrodená, hypertrofická alebo cicavá.
V dôsledku porušenia osobnej hygieny sa vyskytuje veľký počet prípadov fikózy cicavcov. To vedie k tomu, že infekcia ľahko preniká do oblasti vonkajších pohlavných orgánov a vyvíja sa zápalový proces.
Oveľa menej často je stenóza cesnaku vrodenou patológiou. Tento patologický stav je charakterizovaný pomerne dlhou predkožkou, ktorá bráni úplnému otvoreniu hlavy penisu. V dôsledku výrazného zápalu sa na koži objavujú rôzne trhliny a tvoria sa jazvy.
V tomto prípade sa stáva mimoriadne ťažké vykonať hygienické postupy. Ak sa zápal zvýši, potom sa fimóza môže dokonca premeniť na veľmi nebezpečný stav - parafimózu. Taktika liečby fikózy cicavy - vymenovanie konzervatívnej terapie alebo chirurgie. Výber taktiky liečby zostáva pre ošetrujúceho urológa. Prognóza ochorenia je priaznivá. Riziko komplikácií je stredné.
Podľa štatistík najčastejšie vznik hypertrofickej formy fimózy je spôsobený prítomnosťou nadváhy u dieťaťa. Najnebezpečnejším je v tomto prípade obezita v dolnej časti brucha av oblasti slabín. Množstvo tukových buniek v reprodukčnej zóne prispieva k tomu, že je ľahké zloženie tuku. Je dôležité poznamenať, že táto forma ochorenia sa vyskytuje nielen u najmenších pacientov, ale aj u dospelých mužov.
Veľké nahromadenie tukových tkanív vedie k tomu, že hlavu penisu je trochu komprimovaná. Koža sa začína mokrá, čo spôsobuje vznik rôznych macerácií a podráždení. Stláčanie tukového tkaniva orgánov nachádzajúcich sa v reprodukčnej zóne vedie k tomu, že predkožka penisu začína pevne pokrývať hlavu. Toto veľmi zhoršuje priebeh ochorenia. Výrazná vlhkosť pokožky vedie k vzniku rôznych podráždení kože, ktoré sa stávajú vynikajúcim prostredím pre vývoj patogénnych baktérií.
Pri liečbe hypertrofickej obezity je veľmi dôležitá normalizácia denného režimu a predpisovanie terapeutickej nízkokalorickej diéty. Pre tieto deti sa vyberie potrebný spôsob telesného tréningu. Terapia hypertrofickej fimózy vo väčšine prípadov je konzervatívna.
Lekári viacerých špecialít sa zúčastňujú súčasne na liečbe dieťaťa.
Vrodené formy fimózy sú celkom bežné. Mnohí lekári súhlasia, že príčinou tohto patologického stavu sú vrodené anomálie vývoja plodu a genetická predispozícia. V niektorých prípadoch odborníci nemôžu zistiť konkrétny dôvod, ktorý spôsobil výskyt nepriaznivých symptómov u dieťaťa. Vrodená fimóza je charakterizovaná prítomnosťou výrazného zúženia ústia predkožky, čo sa prejavuje neschopnosťou opustiť penis žltakov. Často sú tieto podmienky sprevádzané prítomnosťou viacerých synechií u dieťaťa.
Lekári sa nezaoberajú aktívnou liečbou vrodenej fimózy u dojčiat. V zásade si vyberajú čakaciu taktiku, ktorá vám umožní kontrolovať priebeh choroby a predpovedať výsledok ochorenia v budúcnosti. Pediatrickí urológovia sa zaoberajú liečbou vrodených foriem fimózy.
Ak lekár pri vyšetrení dieťaťa našiel v ňom príznaky choroby, potom "dáva" dieťa na evidenciu výdaja. V takom prípade by ste mali navštíviť lekára aspoň 1-2 krát za rok.
Niektoré deti počas vyšetrenia lekári diagnostikujú "proboscis phimosis".Tento patologický stav je hypertrofický. Je charakterizovaná nadmernou tvorbou kože v oblasti glans penis, ktorá vytvára "proboscis". Taktika v tomto prípade je rovnaká ako u iných foriem ochorenia. S neúčinnosťou konzervatívnej liečby sa vykonáva operácia.
Klinické príznaky tohto patologického stavu sú spojené predovšetkým s porušením odhalenia žalúdočného penisu v dôsledku výrazného zúženia otvoru. Tento príznak je najcharakteristickejší. Spravidla sa rodičia stretávajú počas pravidelných hygienických postupov.
Niektorí otcovia a matky robia mimoriadne neprípustnú chybu. Snaží sa "otvoriť" hlavu penisu prekonaním úsilia. Toto by sa nemalo robiť kategoricky! Takéto samoliečenie môže prispieť k zraneniu dieťaťa. Na liečbu tohto patologického stavu by mal byť urológ pediatrický. Nezávislé doplnenie - je neprijateľné!
Okrem hlavného príznaku ochorenia existujú ďalšie klinické príznaky ochorenia. Patria medzi ne:
- Bolestné močenie. Tento príznak nie vždy nastane, ale výrazne zhorší blahobyt dieťaťa, keď sa objaví. Mierna choroba nie je sprevádzaná porušením močenia. Ťažšie a zložitejšie formy choroby prispievajú k vzniku nezrovnalostí pri vypúšťaní moču. Dieťa môže pocítiť bolesť pri močení alebo dokonca výraznej bolesti.
- Poruchy urinácie U niektorých detí, najmä u pacientov s pomerne výraznou fimózou, môže byť moč vylúčená niektorými "prerušeniami" alebo prúdiť v tenkom prúde. Ak sa bolestivý syndróm spojí s týmto príznakom, potom je blaho dieťaťa ostro narušené. Najmladší pacienti zvyčajne ukážu to tým, že plačú. Staršie deti začnú konať, častejšie bežia na toalete, aby močili.
- Bolestivosť v oblasti slabín. Zvyčajne sa tento symptóm objaví vtedy, keď sa zápalový proces šíri v intímnej oblasti. Ak je fimóza komplikovaná sekundárnou bakteriálnou infekciou, potom má dieťa ďalšie nepriaznivé príznaky. Patria sem: hnisanie z ústie žalúdočného penisu, opuch a opuch predkožky, výrazné zvýšenie telesnej teploty a opuch semenníkov.
Závažnosť symptómov sa môže líšiť. Ľahšie varianty priebehu choroby sú zvyčajne takmer asymptomatické.
Hlavným klinickým znakom v tomto prípade je zúženie otvoru hlavy penisu a neschopnosť úplne ju otvoriť.
Závažný priebeh ochorenia je sprevádzaný objavením sa mnohých symptómov, ktoré vyžadujú vymenovanie konzervatívnej liečby. Keď sa objavia prvé príznaky fimózy, okamžite sa obráťte na svojho pediatrického urologa so svojím dieťaťom.
Etapy vývoja
Závažnosť procesu priraďuje 4 stupne fimózy:
- V kľudnom stave je hlava úplne uvoľnená, s erekciou jej odstránenie je ťažké a bolestivé,
- V pokoji je hlava penisu odstránená s ťažkosťami, počas erekcie je úplne pokrytá predkožkou a nie je uvoľnená,
- Hlava môže byť čiastočne odstránená iba v pokoji,
- Hlava je neustále skrytá predkožka, nie je zobrazená. Súčasne pri močení najprv vyplní močový vak a až potom sa vylúči po kvapkách.
Diagnóza fimózy u dieťaťa
Fimóza je diagnostikovaná chlapcom po lekárskej prehliadke. Lekár by mal posúdiť stupeň prijateľnej expozície hlavy bez bolesti, určiť, či sa vyskytuje vypúšťanie s pridaním hnisu, či existujú jazvy a zrazenie. Tiež berie do úvahy prítomnosť zranení penisu a slabín.
V prípade potreby sa môžete poradiť s pediatrickým urológom a lekárom.V prípade komplexných foriem fimózy môže byť potrebné vykonať niektoré testy na zistenie zápalu a súvisiacich ochorení u dieťaťa.
Čo môžete urobiť
Fyziologická fimóza pretrváva do približne 6-12 rokov. Takmer 90% chlapcov vo veku 4 rokov umožňuje predkožke otvoriť hlavu penisu bez bolesti a problémov, t.j. Situácia sa normalizuje nezávisle.
Musíte sa riadne starať o jeho hygienu:
- každý deň umyť svoje genitálie,
- Nedotýkajte sa ani nepohybujte predkožku dieťaťa,
- používať detské mydlo alebo špeciálne prípravky na kúpanie detí na umývanie,
- umyte dieťa mydlom aspoň raz za týždeň,
- umytie penisu, starostlivo konať, snažiť sa nespôsobiť bolesť dieťaťu,
- ak stále premiestňujete predkožku, ihneď po umývaní by sa mala vrátiť do normálneho stavu. V opačnom prípade môže dlhodobý pobyt v nefyziologickej polohe viesť k zovretiu hlavy penisu a parafimóze.
Pre deti, ktoré stále nosia plienky, je dôležité ich včas meniť a dlhšie nechať dieťa v mokrom oblečení.
Pokiaľ ide o získané a patologické formy fimózy, jediným správnym rozhodnutím by bolo okamžite navštíviť pediatrického lekára. Ktorému lekárovi sa má liečiť fimóza u detí? Pre lekára - lekárka.
Čo doktor urobí
S úspešným priebehom fyziologickej fimózy, absenciou komplikácií a predpokladmi pre ne, lekár nepredpisuje farmakoterapiu. Na kontrolu situácie sa odporúča navštevovať lekára pravidelne. Ako alternatívu k chirurgickej liečbe fimózy u detí môže lekár navrhnúť použitie masti - topické kortikosteroidy.
Niekedy na opravu fyziologickej a získanej fimózy je potrebná chirurgická intervencia. Ak je to potrebné, odporúča sa chirurgický zákrok na odstránenie fimózy u detí vo veku 3-4 rokov, kedy sú tkanivá problémovej oblasti stále veľmi elastické. Chôdza po fimóze u detí v tomto čase umožňuje jazvy sa liečiť rýchlejšie a bezbolestne. Čím staršie je dieťa, tým väčšia je pravdepodobnosť komplikácií po operácii. Okrem toho vo veku 3-4 rokov dieťa pravdepodobne čoskoro zabudne na nepríjemné zážitky a riziko psychickej traumy je malé. A zabudne sa aj pooperačné liečenie fimózy u detí.
So zúženou predkožkou a jej neprirodzenou dĺžkou môže lekár odporučiť každodenný postup na roztiahnutie kože v určitej oblasti tela. Táto udalosť si vyžaduje skúsenosti a zručnosti, preto je žiaduce, aby lekár na týchto manipuláciách s dieťaťom vychoval rodičov.
prevencia
Ak hovoríme o vrodenej fimóze, ktorá sa vyskytuje bez komplikácií, hlavným cieľom rodičov je zabrániť tomu, aby sa normálna fimóza degenerovala do patologického stavu. K tomu je postačujúce starať sa o čistotu dieťaťa a starostlivo liečiť štrukturálne rysy jeho pohlavného orgánu. Tiež chlapca by nemal byť zranený slabín a penis.
Pre deti trpiace ochoreniami, ako je cystitída, uretritída, je dôležité, aby sa liečba dostala do úplného zotavenia.
Čo sa nazýva phimosis
Vo všetkých novonarodených chlapcoch predkožka pokrýva glans penis. Táto sliznica je nehybná. Slúži ako druh ochranného krytu, ktorý chráni hlavu penisu pred kontamináciou výkalmi a vystavením moču. Nemožnosť odhaliť hlavu penisu sa nazýva fimóza.
Táto podmienka je dvoch typov:
Prvý typ fimózy je úplne normálny. Hlava penisu u dieťaťa sa začína postupne otvárať. Do konca puberty je úplne vystavená takmer všetkým deťom.
Môže to byť fimóza morbídne, Lekár urobí takúto diagnózu s výrazným zúžením predkožky.Príčiny fimózy u detí sú v individuálnych charakteristikách spojivového tkaniva, prítomnosti mikrotraumov. Môžu sa objaviť nasledovné príznaky, ktoré poukazujú na prítomnosť patologického zúženia:
- močenie je rozbité,
- dieťa je napätie
- predkožka je naplnená močom (vzniká guľa),
- moč vychádza cez otvor v kvapkách alebo tenkom prúde,
- kože reddens.
Čo robiť s patologickou fimózou
V prípade ťažkého zúženia a problémov s močením by ste sa mali poradiť s lekárom. Pomoc chirurgom nemusí byť nevyhnutná. Predovšetkým sa používa nefarmakologická konzervatívna liečba fimózy u detí. Možno predpísať lekársku terapiu.
Koncom minulého storočia vyvinuli odborníci metódy konzervatívnej eliminácie patológie. Stále sa používajú. Lekári v diagnostike patologickej fimózy si zvolia metódu postupného napínania mäsa. Odporúčajú denne robiť špeciálne cvičenia zamerané na odhalenie hlavy penisu. Musíte však dodržiavať určité pravidlá:
- o používaní postupov na postupné rozťahovanie predkožky, mali by ste sa poradiť s lekárom,
- stretnutie by malo byť postupné (nemôžete prudko odhaliť hlavu, všetky kroky by nemali spôsobovať bolesť),
- manipulácie by mali byť pravidelné.
Dobrý účinok môže dať liečba drogami patologická fimóza. Lekári používajú kortikosteroidy. Dieťa trpiace patologickou fimózou predpísalo masť na báze glukokortikosteroidov, ktorá zvyšuje elasticitu kože, znižuje zápal a opuch a urýchľuje hojenie malých trhlín. Napríklad lekár môže predpisovať prednitop. Použitie masti sa kombinuje s mechanickým účinkom na pokožku predkožky (hlava je postupne vystavená). Týmto spôsobom sa fimóza liečí u dieťaťa bez operácie.
Patologické zúženie predkožky môže byť eliminované chirurgická intervencia, V súčasnosti sa však tento spôsob liečby používa vo veľmi zriedkavých prípadoch (keď liečba liekom neposkytuje správny výsledok). Pri cvičných zmenách v predkožke vedú odborníci čiastočnú alebo úplnú kruhovú excíziu.
Pozor - parafimóza!
Niektorí rodičia, ktorí vypočuli diagnózu "fimózu" od lekára, sa snažia samy, aby zachránili dieťa pred týmto problémom. Začnú sa snažiť odhaliť hlavu penisu, trénovať ju. Násilné, nešikovné konanie neskúsených mamičiek a taťkov vedie k tomu, že dieťa má parafimózu.
Tento patologický stav je veľmi nebezpečný. Pri parafimóze sa hlava penisu zhoršuje kvôli tomu, že je porušená prstencom predkožky. Dieťa potrebuje naliehavú lekársku starostlivosť. Parafimóza môže viesť k vzniku stagnácie v hlave penisu, jej nekróza (bunková smrť), amputácia.
Ak bola poškodená hlavica penisu, musíte ihneď ísť na chirurga. Môžete sa pokúsiť o nápravu situácie sami. Pre to potrebujete:
- jemne stlačte hlavu penisu prstami,
- pripojte niečo studené do penisu.
Kvôli fyzickému vplyvu a opuchu za studena okamžite ustupuje. Predkožka sa môže vrátiť na miesto.
Obsahuje hygienické chlapcov
Výskyt fyziologickej fimózy nemožno zabrániť, pretože je to absolútne normálny stav. Môže sa však vyhnúť vzniku patologickej formy. Aby rodičia nemali príznaky fimózy u dieťaťa, musia rodičia vykonávať hygienické postupy.
Maminky a otec musia sledovať čistotu pohlavných orgánov ich dieťaťa. Odporúča sa umyť dieťa denne vo večerných hodinách čistou teplou vodou. Inokedy môžete používať vlhké utierky. Penenie sa neodporúča.Tieto výrobky obsahujú chemikálie, ktoré dráždia jemnú pokožku penisu.
Detské mydlo môžete použiť na vonkajšie umývanie penisu. V žiadnom prípade by ste sa nemali pokúsiť odhaliť hlavu a peniace ju alebo naliať mydlové peny pod predkožku pre lepšie čistenie. Výrobok môže spôsobiť podráždenie a zápal.
Pri fyziologickej fimóze nie je potrebné plávať hlavu penisu počas plávania. Ak má dieťa zápal kvôli nečistotám nahromadeným pod predkožkou, potom by mal byť odstránený nasledovne:
- Napíšte striekačku bez ihly 10 ml. vyčistite teplú vodu alebo roztok ekteritsidu (môže sa použiť furasilín).
- Vytiahnite predkožku tak, aby bola hlava penisu skrytá a nevystavená.
- Vložte striekačku do otvoru, ktorý sa vytvoril medzi predkožkou penisu a jeho hlavou (tento postup je výhodnejší pre dvoch ľudí).
- Uvoľnite kvapalinu a premiešajte takto nahromadené nečistoty.
- Opakujte tento postup 1 alebo 2 krát.
- Do medzery medzi predkožkou a hlavou vložte 2-3 kvapky olivového alebo vazelínového oleja (môžu sa použiť olejové roztoky vitamínu A, E).
Nezabudnite meniť plienky častejšie u malého dieťaťa. Kvôli tomuto dlhšiemu kontaktu s penisom s výkalmi a močom nebude. Zápalový proces sa nevyskytne.
Na záver treba poznamenať, že by ste sa nemali obávať diagnózy "fimózy". Pre malých chlapcov je to norma. Takže telo dieťaťa je usporiadané. Patologická fimóza tiež nie je strašná. Môžete sa ho ľahko zbaviť bez akýchkoľvek následkov v dôsledku liečby drogami. Môže sa tiež vykonať s fimózou u detí. Neovplyvní zdravie a neovplyvní budúci sexuálny život.
Príčiny fimózy u detí
V ranom veku, najmä u novorodencov, je fimóza bežným fyziologickým javom - ako ukazuje štatistika, iba u piatich percent detí mužského pohlavia, predkožka je dosť pohyblivá a hlava môže byť holá.
O pol roka je ľahko premiestnený u dvadsiatich percent detí a o tri roky - u viac ako 90 percent malých pacientov.
Hlavné nefyziologické príčiny fimózy
- Balanoplastitída a iné zápaly, ktoré vedú k zmeškaniu epitelu a v súlade s vyššie uvedeným problémom.
- Mechanické poranenie s vytváraním jazvového tkaniva.
- Genetické problémy spôsobujúce nedostatok elastickej zložky v tkanivách tela.
Symptómy fimózy u chlapcov
Základným príznakom fimózy je čiastočný alebo úplný nedostatok možnosti odhaliť hlavu penisu. Okrem toho môže pacient pocítiť:
- Poruchy močenia - kvapalina tečie pomaly, v kvapkách alebo v tenkom prúde, zatiaľ čo oblasť preputitu sa zhoršuje kvôli nahromadeniu moču a nemožnosti jeho rýchleho vysadenia.
- Znížená potencia.
- Bolesť počas močenia.
- V prípade aktivácie zápalov sa môžu pozorovať hnisavé výboje, teplota sa výrazne zvyšuje a lymfatické uzliny na tele sa výrazne zvyšujú.
- S parafimózou sa tvorí ostrá bolesť v hlave a penise, predkožka sa zadržiava, aby sa stala modrá, sexuálny orgán sa sama rozrastá a zapáli sa - je tu nutná urgentná operácia.
Druhy fimózy
Lekári klasifikujú štyri hlavné fázy fimózy:
- Hlava je holá, ale s malou erekciou je otvorenie ťažké alebo jednoducho nemožné.
- Odstránenie hlavy v pokoji spôsobuje nepríjemné pocity, s erekciou je nemožné ju vyliečiť.
- V pokoji môžete len čiastočne odhaliť koniec penisu.
- Hlava nie je vystavená, močenie je veľmi ťažké - kvapalina sa vylučuje kvapkami alebo veľmi tenkým prúdom.
Deti od 1 do 3 rokov
Je potrebné ísť na lekára, ak hlavu penisu nie je ani čiastočne odhalená a smegma sa pravidelne vylučuje z dierky v predkožke, v postihnutej oblasti sú pozorované rôzne zápalové procesy, enuréza, dieťa sa pri vyprázdňovaní sťažuje na bolesť a bolesť. Má sa dieťa cítiť normálne a niečo sa sťažovať? Potom nie je potrebné kontaktovať špecialistu v tejto vekovej kategórii.
Deti od troch do trinástich rokov
V tomto vekovom období môže 90 percent chlapcov ľahko odhaliť hlavu penisu, avšak v niektorých prípadoch je možné dosiahnuť fyziologické zmeny s reziduálnymi adhéziami alebo s príliš elastickou predkožkou.
Ak pozorujete hlavný príznak fimózy u dieťaťa, potom by ste mali vykonávať pravidelné hygienické postupy na pohlavných orgánoch, pozorne sledovať možné prejavy balanopotitídy. Od veku desiatich rokov môžete začať vykonávať nefarmakologické profylaktické liečenie tohto problému. Po 11 rokoch sa pravdepodobnosť stiahnutia fimózy výrazne zníži a od trinástich rokov vo väčšine prípadov problém sám nezmizne.
Liečba fimózy pri operácii chlapca
Chirurgický zákrok sa odporúča len vtedy, ak iné metódy liečby fimózy nepriniesli požadovaný účinok a sú diagnostikované časté prejavy balanopotitídy, zrejmé zmeny v predkožke a močenie je vážne narušené.
- Oddelenie adhézií. U detí je najčastejšie tento postup vykonávaný pomocou kovovej sondy a tampónu s gázou. Prevádzka tohto typu s nízkym dopadom, používa lokálnu anestéziu.
- Klasickou chirurgickou metódou používanou v moderných klinikách je vytvorenie troch pozdĺžnych rozmerov s následným zosieťovaním.
- Obriezka. Normálna kruhová obriezka predkožky. Najčastejšie je predpísaná pre ťažké epiteliálne lézie cicavcov.
- Schlofer prevádzka. Vytvorí sa rez cikcakom, po ktorom sa spojí mäso v prechodových bodoch ("zig" je spojené s "zag") a prešité, čím sa otvor zväčší a dužina sa zachová.
Pooperačné obdobie
Účinnosť metódy prevádzky dosahuje 99%. V zriedkavých prípadoch sa po operácii môžu vyskytnúť komplikácie - spravidla ide o malé krvácanie spôsobené nesprávnym šitím. Metastétóza alebo medianitída je zriedkavo videná - chronické komplikácie spôsobené zápalom alebo zúžením močovej trubice.
V pooperačnom období lekár predpisuje kúpeľ s roztokom manganistanu draselného, použitím antibakteriálnych krémov. V niektorých prípadoch je potrebná ďalšia chirurgická intervencia na aplikáciu ďalšieho šitia, rozšírenie vonkajšieho otvoru močovej trubice a tiež na dosiahnutie správneho kozmetického vzhľadu plastov v príslušných oblastiach.
Čo vyzerá ako novorodenec?
Vo všetkých narodených chlapcoch sa spája hlavica penisu a predkožky. Ako dieťa vyrastie, táto situácia sa mení. Pospíšiť sa pri vykonávaní chirurgického zákroku nestojí za to. Fyziologická fimóza úplne zmizne u takmer 90% detí do veku troch rokov. Lekári odporúčajú, aby boli starostlivo sledovaní len tí najmenší pacienti a aby sa vykonala náležitá pravidelná hygienická starostlivosť.
Často rodičia chlapcov oddelene objavujú niektoré fyziologické črty u dieťaťa. Koža predkožky novorodencov je veľmi jemná a tenká. Je pevne spojená s hlavou penisu. Keď sa pokúšate sama odhaliť hlavu, dieťa sa cíti boľavé, začne byť zlobivé a dokonca plakat.
Koža predkožky vylučuje špeciálnu látku - smegmu. Má bielu farbu a špecifickú vôňu. S vekom sa jeho počet a zloženie trochu líši. Tvorba smegmy je celkom fyziologický proces.Je nevyhnutné, aby sa vnútorný list predkožky "odlúpol" z penisu do žíl. Táto fyziologická situácia pomáha zlepšiť otvorenie hlavy.
Ak sa smegma tvorí príliš veľa alebo sa jej zloženie významne mení v dôsledku chronických ochorení, potom je narušený proces normálneho vývoja intímnych orgánov. Táto situácia môže tiež viesť k tomu, že sa na dieťati objavia klinické príznaky rôznych infekčných ochorení. Smegma je vynikajúce živné médium pre mikroorganizmy. Pri prevencii ochorení v intímnej oblasti je nevyhnutná dôkladná hygienická starostlivosť o novorodenca.
Domáca liečba
Samoterapia by sa mala vykonávať iba pod prísnym dohľadom odborníkov. Typicky sa taká domáca liečba obmedzuje na vykonávanie všetkých lekárskych odporúčaní, ako aj na riadne vykonávanie hygienických postupov. Všetky manipulácie by sa mali robiť pomerne jemným spôsobom. Postupujte podľa dennej hygieny by malo byť od prvých dní narodenia. Tiež je potrebné postupne zvyknúť na dieťa.
""