Myopia u detí - vizuálna porucha spôsobená nesúladom optickej sily rohovky anteropostexálnej osi očnej gule, ktorá vedie k zaostreniu obrazu pred sietnicou a nie na seba. S krátkozrakosťou deti vidia dobre blízke predmety a vzdialené zle sa sťažujú na únavu očí a bolesti hlavy. Vyšetrenie detí s krátkozrakosťou zahŕňa hodnotenie ostrosti zraku, oftalmoskopiu, skiaskopiu, autorefraktometriu, ultrasonografiu oka. Liečba myopie u detí sa vykonáva komplexne pomocou korekcie okuliarov alebo kontaktov, optických cvičení, farmakoterapie, PTL, RTI a v prípade potreby aj skleroplastiky.
Príčiny myopie u detí
Myopia u detí môže byť dedičná, vrodená a získaná. Predispozícia k myopii je vyššia u detí, ktorých rodičia (jeden alebo obaja) majú myopiu. V tomto prípade hovorí o dedičnej krátkozrakosti u detí.
Predpokladom kongenitálnej krátkozrakosti u detí je slabosť sklera a jej zvýšená rozťažnosť, čo vedie k stálemu progresiu myopie. Táto forma krátkozrakosti sa často vyskytuje u predčasne narodených detí, rovnako ako u detí trpiacich vrodenou rohovkou alebo patológiou šošoviek, vrodeným glaukómom, Downovým syndrómom, Marfanovým syndrómom atď. Vrodená krátkozrakosť sa zvyčajne zistí u detí prvého roka života.
Získaná krátkozrakosť u detí nastáva a prebieha v priebehu školských rokov v dôsledku zvýšeného vizuálneho zaťaženia, včasného učenia sa čítať a písať, zlej hygieny, nekontrolovaného používania počítača alebo sledovania televízie, nedostatku mikroživín a vitamínov v potravinách a rýchleho rastu dieťaťa. Poruchy chrbtice, rachoty, infekcie (tonzilitída, sinusitída, tuberkulóza, osýpky, záškrty, šarlach, infekčná hepatitída) a súvisiace choroby (adenoidy, diabetes atď.), Poruchy kostrového svalstva ploché nohy).
Klasifikácia myopie u detí
Vzhľadom na povahu vývoja myopie sa fyziologické, lentikulárne (šošovky) a patologická myopia rozlišujú u detí.
Fyziologická myopia spôsobuje zvýšený očný rast, pozorovaný u detí. Stupeň fyziologickej myopie sa zvyšuje až do konca rastu očnej gule a nepokračuje ďalej. Tento typ krátkozrakosti u detí sa označuje ako stacionárny: nevedie k výraznému zhoršeniu videnia a postihnutia.
Pri lentikulárnej myopii u detí dochádza k nadmernému zvýšeniu refrakčnej sily šošovky so zmenami jej jadra. Objektívna myopia sa často vyskytuje u detí s vrodeným centrálnym kataraktom a cukrovkou, ako aj v prípade poškodenia šošovky v dôsledku príjmu určitých liekov.
Patofyziologická krátkozrakosť u detí (myopická choroba) sa vyvíja s nadmerným nárastom oka v dĺžke a vyznačuje sa progresívnym poklesom ostrosti zraku na niekoľko dioptrií ročne. Táto forma myopie u detí je najzávažnejšia a často vedie k zrakovému postihnutiu.
Podľa priamych mechanizmov výskytu môže byť myopia u detí axiálna (v prípade zvýšenia anteropostexálnej veľkosti oka> 25 mm a normálnej lomu), refrakčná (s nárastom refraktometrickej a normálnej anteropostexálnej dĺžky oka) a zmiešaná (v kombinácii obidvoch mechanizmov).
Z hľadiska závažnosti je myopia rozlíšená u detí so slabým (až do -3,0 D), mierneho (až do 6,0 D) a vysokého stupňa (nad -6,0 D).
Príznaky myopie u detí
Vrodená krátkozrakosť u malého dieťaťa môže byť zistená iba rutinným vyšetrením detského očného lekára.
U starších detí sa zvyk potiahnuť, pokrčiť čelo, často blikať, prinášať hračky blízko očí, nakloniť hlavu pri kreslení alebo čítaní, umožňuje premýšľať o prítomnosti myopie. Zároveň dieťa vidí dobre umiestnené objekty dobre a vzdialené - horšie. Typické sťažnosti detí na nepríjemné pocity a bolesť v oku, rýchla zraková ospalosť, bolesti hlavy.
Keď deti včas neupravujú krátkozrakosť, binokulárne videnie je narušené u detí, rozvíjajú sa strabizmus a amblyopia. Najzávažnejšou komplikáciou progresívnej myopie je odtrhnutie sklovca, zmeny sietnice, ktoré vedú k krvácaniu a jeho odlúčeniu.
Falošná myopia (alebo kŕčovitosť pri ušiach) spôsobená zhoršenou funkciou očných svalov a sprevádzaná stratou schopnosti udržiavať jasné videnie objektov sa musí odlíšiť od skutočnej myopie u detí. Táto podmienka je potenciálne reverzibilná, ale ak sa neprijmú vhodné opatrenia včas, kŕče pri ušiach u detí sa stanú skutočnou myopiou.
Diagnóza krátkozrakosti u detí
Pri identifikácii známok zhoršenia zraku do vzdialenosti by mali rodičia, učitelia alebo pediatri urobiť kroky na preskúmanie stavu vizuálnej funkcie dieťaťa.
V procese externého vyšetrenia očí dieťaťa detský očný lekár upozorňuje na tvar, veľkosť a polohu očných lôpt, fixáciu oka na svetlé hračky. V procese biomikroskopie a oftalmoskopie sa hodnotí stav rohovky, prednej komory, šošovky, očného podvalu.
Prítomnosť krátkozrakosti u detí vo veku od 3 rokov je objasnená kontrolou zrakovej ostrosti v blízkosti a ďaleko, bez a s opravnými okuliarmi. Zlepšené videnie s negatívnym účinkom a poškodenie pomocou plus objektívu naznačuje myopiu. V ďalšom štádiu sa klinická refrakcia skúma pomocou lyžiarskeho skenovania a refraktometrie po predbežnej atropinizácii.
Pomocou ultrazvukového oka na určenie typu myopie u detí (refrakčný alebo axiálny) sa meria veľkosť oka v prednej a zadnej časti oka.
Na odstránenie falošnej krátkozrakosti u detí sa určuje objem a ponuka ubytovania. Ak sa zistí kŕč spánku, dieťa sa musí poradiť s pediatrickým neurológom, pretože tento stav sa často vyskytuje u detí s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou, asténia a zvýšenej nervovej excitability.
Liečba myopie u detí
Taktika liečby krátkozrakosti u detí závisí od stupňa, progresie a prítomnosti komplikácií. S nárastom krátkozrakosti o viac ako 0,5 D ročne je možná čakacia taktika. V iných prípadoch sa na liečbu myopie u detí používa súbor metód (fyzioterapeutický, optický, hardvér, medikamentózny).
Najprv je dieťa výber okuliarov alebo kontaktných šošoviek (staršie deti). Keď je krátkodobá alebo stredná myopia, okuliare sa používajú len na vzdialenosť, nie je potrebné ich neustále nosiť. V prípade vysokej krátkozrakosti alebo jej progresívnej povahy je potrebné nosiť okuliare neustále.
Liečba myopie u detí, ktorá nie je liečivá, zahŕňa všeobecný posilňujúci režim, vyváženú výživu, vizuálnu gymnastiku, hardvérovú liečbu (vákuová masáž, laserová terapia, elektrická stimulácia, tréning ubytovania a konvergencie atď.), Masáž krku a límca, elektroforéza a akupunktúra.
V poradí liečebnej liečby krátkozrakosti sú deťom predpísané vitamín-minerálne komplexy, vazodilatanciá (kyselina nikotínová, pentoxifylín) a instilácia očných kvapiek, ktoré zlepšujú výživu oka.
S progresiou alebo vysokým stupňom krátkozrakosti u detí je indikovaná chirurgická liečba - skleroplastika, ktorá zabraňuje ďalšiemu sklerálnemu naťahovaniu. Korekcia zraku laserom pri krátkozrakosti sa vykonáva pri dosiahnutí veku 18 rokov.
Prognóza a prevencia myopie u detí
Ak sa myopia u detí nezlepšuje a neprebieha bez komplikácií, prognóza videnia je priaznivá - takáto myopia dobre reaguje na korekciu okuliarov. Pri vysokej krátkozrakosti, aj pri korekcii, zraková ostrosť často zostáva nízka. Najhoršou prognózou pre vizuálnu funkciu je progresívna krátkozrakosť u detí, čo vedie k degeneratívnym zmenám v sietnici.
Dôležitou úlohou pri prevencii myopie u detí je dodržiavanie hygieny videnia: dávkovanie vizuálnych záťaží, správna organizácia pracoviska študenta, prevencia patologických vizuálnych návykov. Pre správny rozvoj videnia je vhodný primeraný spánok, dobrá výživa, vonkajšie cvičenie a šport. Dieťa s krátkozrakosťou má vyšetrovať oftalmológ každých šesť mesiacov.
Vrodené a nadobudnuté
V čase výskytu vylučujú kongenitálnu a získanú myopiu, Prvá sa vytvára v procese prenatálneho vývoja. V závislosti od anatomických dôvodov je refrakčná a axiálna.
V prvom prípade je normálna veľkosť oka zachovaná, ale refrakčná sila jeho vnútorného prostredia je nadmerne zvýšená. V druhej sa zvýši anteroposparentná os oka pri zachovaní normálnej refrakčnej sily.
Hlavné príčiny vrodených foriem - predčasnosť a prenatálne vývojové patológie spôsobené chorobou prenášanou matkou.
Vrodená krátkozrakosť je tiež charakterizovaná vysokým stupňom a súvisiacimi ochoreniami vizuálneho prístroja, napríklad zmenami v fundusu. Sú spojené s abnormálnym vývojom zrakového nervu a makulárnej oblasti.
Diagnóza v počiatočných štádiách je komplikovaná vekom. Keďže samotný novorodenec nemôže opísať svoje subjektívne vnímanie, nemôže vyjadrovať sťažnosti, odborníci sa musia spoliehať na údaje o anamnéze poskytovanej rodičmi, externé vyšetrenie a inštrumentálnu diagnostiku.
Čo sa môže starať o rodičov:
- Prítomnosť patológie štruktúry oka (napríklad vrodené katarakty) - deti s takýmito problémami sú ohrozené myopiou.
O štyri týždne dieťa neostrí svoj pohľad na svetlo pohybujúci sa objekt alebo sa na ne obráti len s jednou stranou.
Tieto príznaky môžu naznačovať významné zníženie videnia, charakteristické pre vrodenú formu ochorenia. Rodičia by mali kontaktovať oftalmológa bez toho, aby čakali na rutinnú kontrolu.
V prípade diagnostikovania krátkozrakosti je potrebné vykonať čo najskôr opravu, pokiaľ je to možné. Ak to neurobíte, bude narušená tvorba tej časti nervového systému, ktorá je zodpovedná za analýzu vizuálnych obrazov. Potom nebude úplná korekcia možná.
Získaná myopia sa u detí vyvíja pod vplyvom vonkajších faktorov alebo v dôsledku iných ochorení. Podľa veku prvé príznaky ochorenia vytvárajú predškolskú a školskú verziu. Nasledujúce príznaky zvyčajne naznačujú výskyt problému u dieťaťa v predškolskom veku:
- Dieťa švihne pri pohľade na predmety, ktoré od neho odtiahli, napríklad pohľadom z okna,
Snaží sa tiež čítať nápisy v malom písmene, napríklad cenovky v obchode.
Školáci majú veľké nepohodlie spôsobené myopiou počas procesu učenia:
- Má ťažkosti s čítaním z tabuľky.
Nízke ohyby nad pracovným stolom alebo stolom.
Sťažnosti bolesti hlavy po škole, dlhé čítanie.
Na stanovenie presnej diagnózy a korekcie je potrebné vykonať dodatočné vyšetrenie.Podrobnejšie informácie o myopii u detí mladších ako jeden rok a starších u školákov nájdete v samostatných článkoch na našej webovej stránke.
Informácie o tejto chorobe nájdete v videu:
Príčiny krátkozrakosti
Myopia môže byť vrodená alebo získaná.
Priamou príčinou krátkozrakosti je porušenie pomeru medzi pevnosťou refrakcie (lomom) a dĺžkou prednej a zadnej osi oka.
V dôsledku porušenia pomeru veľkosti oka a lomu, obraz predmetov nie je na sietnici (ako by mal), ale pred ním. Preto bude tento obraz rozmazaný. A len negatívne šošovky alebo priblíženie objektu k oku môžu poskytnúť obraz na sietnici, to je jasné.
Rizikové faktory pre rozvoj myopie sú:
- dedičnosť,
- predčasnosť plodu,
- vrodená anomália očnej gule, šošovky alebo rohovky,
- vrodený glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak)
- zvýšené vizuálne zaťaženie
- vizuálna hygiena,
- infekčné ochorenia (vrátane častého ARVI, chrípky, pneumónie),
- zlej výživy dieťaťa,
- znížená imunita
- niektoré bežné ochorenia (cukrovka, Downov syndróm atď.).
Dedičný faktor má veľký význam pre rozvoj myopie, ale nie je to samotná choroba, ktorá je zdedená, ale predispozíciou k nemu. Okrem toho sa výrazne zvyšuje, ak je prítomná myopia u oboch rodičov.
Vrodená myopia nemusí postupovať, ak neexistuje dedičná predispozícia (slabosť alebo vysoká rozšíriteľnosť skléry). Ale spravidla sú kombinované a vedú k vážnej strate zraku a konštantnému postupu. Tieto nezvratné zmeny oka môžu dokonca spôsobiť postihnutie. Myopia sa tiež vyvíja v prípade kombinácie glaukómu a slabosti skléry.
V zriedkavých prípadoch majú deti dočasnú, prechodnú myopiu. 90% detí s plným účinkom má "ďalekosiahlu dychovú medzeru" 3-3,5 dioptrií. Ďalekosiahla pozornosť je preto normou pre deti. Dôvodom je malá veľkosť oka: predná a zadná os oka u dojčaťa je 17-18 mm, o 3 roky dosahuje 23 mm, u dospelých je 24 mm.
Je vidieť, že najväčší nárast očnej gule sa vyskytuje až na 3 roky a jeho úplná tvorba sa dosiahne za 9-10 rokov. Počas tohto obdobia sa "rezervuje" ďalekosiahla pozornosť a nakoniec vzniká normálna refrakcia.
Ak je však pri narodení dychtivosť 2,5 dioptrií (a menej) alebo normálna refrakcia vo všeobecnosti, pravdepodobnosť výskytu myopie u dieťaťa je veľmi vysoká: táto "zásoba" nestačí na to, aby rástla s vekom očnej gule.
U predčasne narodených detí sa myopia vyvíja v 30 až 50% prípadov.
Ale stále častejšie deti rozvíjajú nadobudnutú myopiu, ktorá prebieha počas rokov štúdia v škole.
- výrazné namáhanie očí
- porušenia držania tela,
- nesprávna organizácia pracoviska pre dieťa,
- slabá výživa (nedostatok vitamínov, horčíka, zinku a vápnika),
- nadmerného používania počítačov a televízie.
Niektorí rodičia sa mylne domnievajú, že okuliare predpísané dieťaťu prispievajú k progresii myopie. To nie je. Myopia sa zvýši len s nesprávne prispôsobenými okuliarmi.
Je tiež chybou predpokladať, že myopia sa vyvíja v dôsledku čítania veľkého množstva kníh. Myopia môže byť spojená s čítaním len v prípade nesprávnej polohy tela pri čítaní alebo nedostatočnom osvetlení.
Prvým príznakom myopie u dieťaťa je zníženie ostrosti zraku na diaľku, čo spôsobuje, že dieťa šmátlo. Niekedy toto zhoršenie zraku je dočasné, prechodné, reverzibilné.
Symptóm krátkozrakosti tiež rýchlo zvyšuje únavu očí pri čítaní pri pozorovaní blízkych objektov. Deti sa môžu pokúsiť priniesť svoje oči do textu pri čítaní alebo písaní.
Zistená krátkozrakosť v tomto štádiu môže byť pozastavená, preto je veľmi dôležité pravidelne zobrazovať dieťa pravidelne, bez ohľadu na prítomnosť sťažností.
Rozdielny strabizmus u 6-mesačného dieťaťa (alebo staršieho) môže byť tiež prejavom krátkozrakosti. V tomto prípade je potrebná aj konzultácia s okulistom.
Po rokoch časté blikanie dieťaťa a jeho túžba priviesť akýkoľvek predmet bližšie k očami môžu byť dôkazom myopie.
V školskom veku deti nemusia vidieť text napísaný na tabuli a od prvého ročníka vidia lepšie. Blízke videnie zostáva normálne. Kluci tiež zaznamenávajú rýchlu únavu očí.
Tento stav môže spôsobiť nielen krátkozrakosť, ale aj kŕčovitosť (tj s kŕčom vnútroočných svalov, ktoré regulujú refrakčnú silu oka). Spazmus môže byť prejavom vegetatívno-vaskulárnej dystónie u dieťaťa, zvýšená excitabilita nervov alebo sa objavujú v rozpore s pravidlami počas čítania (nedostatočné osvetlenie, nesprávne držanie tela atď.).
Vzhľad "plávajúcich múch" pred očami môže naznačovať komplikáciu myopie - deštruktívne zmeny v sklovcovom tele.
Existujú také typy myopie:
- fyziologické: objavuje sa v období rastu oka,
- patologická: je vlastne myopická choroba, líši sa od fyziologickej myopie progresívnym priebehom,
- lentikulárny: spojený s vysokou refrakčnou schopnosťou šošovky, ak je poškodený v dôsledku cukrovky, vrodených kataraktov alebo účinkov niektorých liekov.
V priebehu krátkozrakosti nie je progresívny a progresívny.
Závažnosť myopie je:
- slabé (až 3 dioptrie),
- priemer (3-6 dioptrov),
- silné (nad 6 dioptér).
prevencia
Od veľmi mladého veku je potrebné učiť dieťa, aby si ho pozorovalo pri čítaní niekoľkých jednoduchých pravidiel:
- vzdialenosť od knihy k oku nie je menšia ako 30 cm,
- postupujte podľa správneho držania tela pri stole,
- nečítajte
- čítal len s dostatočným svetlom.
Treba dbať na to, aby tabuľka (stoly) rástla. Je potrebné venovať pozornosť stoličke: nohy ohnuté na kolená pod uhlom 90 stupňov by sa mali dostať na podlahu. Svetlo pri čítaní, kreslení a písaní by malo vždy ležať vľavo pre pravej osoby a právo pre ľavicu. Aj v detskej herni by malo byť poskytnuté dobré osvetlenie.
Pred začatím školskej dochádzky by ste mali konzultovať s očným lekárom a objasniť, na ktorom školskom stole by malo sedieť dieťa, ak potrebuje korekciu očí.
Mal by rozumne obmedziť čas sledovania televízie a hrania hier v počítači. Nedovoľte, aby ste sledovali televíziu v tme.
Vyvážená strava a pravidelné používanie vitamínových komplexov pre oči pomôžu nielen pri liečbe, ale aj pri prevencii myopie u detí.
Pokračujte pre rodičov
Myopia u dieťaťa môže viesť k vzniku pretrvávajúceho zníženia zrakovej ostrosti a výskytu závažných komplikácií. Veľa závisí od včasnej korekcie zraku a liečby. Preto je dôležité, aby každý rok (a deti z rizikovej skupiny dvakrát do roka) navštívili s dieťaťom oči.
V prípade krátkozrakosti je potrebné ihneď dodržiavať všetky odporúčania lekára, aby sa eliminoval rýchly priebeh choroby, aby sa predišlo operačným zásahom.
Existuje niekoľko spôsobov konzervatívnej liečby myopie. Dokonca aj gymnastika pre oči môže mať dobrý účinok s pravidelným používaním.
Ak je dieťa predpísané okuliare, je potrebné kontrolovať súlad šošoviek v nich a včas ich meniť.
Ako vzniká vízia u detí?
Vo väčšine prípadov (80-90%) majú deti narodené po deviatich mesiacoch "rezervu pre duchy", čo je + 3 / + 3,5 dioptrií.Táto podmienka je vysvetlená špeciálnou štruktúrou viditeľného orgánu novorodenca. Anteroposteriálna veľkosť oka sa líši o malú dĺžku, iba osemnásť milimetrov.
Ako dieťa rastie, jeho vizuálne zariadenie sa transformuje. Najintenzívnejší vývoj sa pozoruje vo veku troch rokov, proces je ukončený o desať rokov. Z tohto dôvodu je krátkozrakosť u novorodencov bežným fenoménom, ktorý by nemal spôsobovať obavy rodičom.
Postupne dochádza k znižovaniu dychtivosti a zrak sa približuje k optimálnym indexom lomu. Ak je zásoba hyperopie nedostatočná (pod 2,5 dioptrií), riziko vzniku myopie u dospelých detí sa zvyšuje, pretože proces morfogenézy oka je narušený.
Čo je myopia?
Myopia je oftalmologické ochorenie, pri ktorom pacient nemôže vyšetrovať objekty umiestnené na diaľku. Anomálie sú najčastejšie diagnostikované u detí vo veku od 8 do 10 rokov. Každý rok postupuje a vrcholí, keď sa dieťa zmení na teenagera.
Podľa štatistík sa choroba vyskytuje u každého tretieho dieťaťa. Patológia môže byť dedičná, ak jeden z rodičov trpí problémami s refrakciou a používa korekčnú optiku, potom môže dieťa "vyzdvihnúť" anomáliu. Je to genetická predispozícia, ktorá najčastejšie spôsobuje myopiu.
Myopia môže byť štandardná (ochorenie dosiahne určitú fázu a zastaví sa) alebo progresívne. Druhý typ je ohrozený veľkým nebezpečenstvom, pretože vízia môže klesnúť rýchlym tempom a za jeden rok môže klesnúť o niekoľko dioptrií naraz.
Existujú tri štádiá myopie:
- V začiatočnej fáze je choroba ľahko liečiteľná. Zraková ostrosť klesne na maximálne tri dioptrie. Deštruktívne procesy v fundusu sú minimálne,
- Stredný stupeň. V tomto prípade dieťa vyžaduje výber korekčnej optiky. Refrakcia sa zníži na hodnotu od 3,25 do 6,0 dioptrií. Podklad oka sa výrazne mení, dochádza k zúženiu ciev v sietnici,
- Vysoký stupeň. Indikátor zrakovej ostrosti dosahuje 6,25 dioptrií. V tomto štádiu sa zlepší pigmentácia, diagnostika krvácania atď.
Oftalmológovia vylučujú takzvanú falošnú myopiu, podobný stav sa vyskytuje v dôsledku spazmu ciliárneho svalu. Anomália je vyvolaná predĺženým ožiarením, napríklad pri čítaní kníh. Kŕč môže spôsobiť nedostatočné osvetlenie pracoviska a nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. "Stagnujúci" sval nemá čas na relaxáciu a pri pohľade na vzdialené objekty sa ich obrysy stávajú vágnymi.
Hlavným nebezpečenstvom falošnej myopie je, že môže spôsobiť skutočnú patológiu. Preto, keď je zistené ochorenie, dajte dieťa do kliniky, aby ho lekár preskúmal a poskytol príslušné odporúčania. Rýchlo sa rozvíjajúce ochorenie môže spôsobiť slepotu.
Späť na obsah
Mechanizmus krátkozrakosti
Myopia u detí je dôkladne skúmaná anomália, dokonca aj mechanizmus jej výskytu bol odhalený. Dieťa trpiace krátkozrakosťou dobre vidí objekty, ktoré sa nachádzajú blízko neho, ale zároveň nemôže zamerať jeho pohľad na vzdialené objekty. V dôsledku toho je obraz rozmazaný, s nejasnými kontúrami.
Najčastejšie príčina anomálie je skrytá v neobvyklom tvare očnej gule, vizuálne pripomína elipsu. Rovnako jeho rohovka môže príliš rozptýliť.
Fyziologická myopia
Anomálie sa vyvíjajú ako dôsledok intenzívneho rastu očnej gule. Takéto prejavy sú charakteristické pre deti vo veku od piatich do desiatich rokov. V niektorých prípadoch je choroba diagnostikovaná a za dvadsaťštyri rokov, keď proces morfogenézy organizmu skončí.Zvyčajne je však vizuálne zariadenie úplne vytvorené vo veku 18 rokov.
Patologická myopia
Nebezpečný druh choroby, pretože vízia rýchlo klesá. Index lomu po dobu dvanástich mesiacov môže klesnúť o niekoľko dioptrií naraz. Dôvodom na vznik anomálií spočíva v zmene tvaru očnej gule. Choroba sa často stáva "vinníkom" postihnutia dieťaťa.
Lentikulárna krátkozrakosť
Nasledujúce faktory spôsobujú túto formu krátkozrakosti:
- Vrodená katarakta
- Vysoká hladina cukru v krvi
- Vedľajší účinok užívania určitých liekov.
Tkanivo šošovky je zničené negatívnymi faktormi, prvok stráca svoju prenosovú schopnosť.
Vizuálna a skúšobná vzorka
Prvá vec, ktorú doktor vždy vykoná vizuálnu kontrolu, aby zistila polohu očných lôpt, ich tvar a ďalšie parametre. Potom analyzuje schopnosť batoľa sledovať pohybujúci sa objekt a zamerať sa naň. Postupne sa hračka vyberie z malého pacienta, aby pochopila, do akej vzdialenosti pacient prestane vnímať.
Pre deti od jedného a pol roka používa Orlovu stôl. Chýba obvyklé písmená, s ktorými predškoláci nie sú oboznámení. Namiesto toho plagát zobrazuje rôzne postavy a symboly, napríklad medveď, hviezdičku, hubu atď. Tabuľka pozostáva z dvanástich riadkov, pričom každý riadok zmenšuje veľkosť obrazu. Na ľavej strane písmena D je vyznačená vzdialenosť, v ktorej by mal dieťa vidieť obrázky, na pravom (V) zrakovej ostrosti v dioptriách je označená.
Pri absencii odchýlok v lomu by sa arašidy mali pozerať na obrázky na desiatom riadku zo vzdialenosti piatich metrov. Pri znižovaní vzdialenosti môžete hovoriť o vývoji myopie. Čím je vzdialenosť od očí detí k stolu, tým výraznejšia je patológia.
Vašu vizuálnu ostrosť môžete skontrolovať s plagátom Orlova doma. Ak to chcete urobiť, stačí ho vytlačiť na list A4 a zavesiť ho na stenu v miestnosti vášho dieťaťa. Predpokladom pre testovanie je dobrá úroveň osvetlenia. Pred odchodom do okuliaru alebo overovaním domu oznámte dieťaťu, ako sa volá táto alebo položka na plagáte. To, že počas testovania neboli žiadne nepredvídané ťažkosti.
Ak je pacient príliš malý na to, aby skontroloval jeho lom pomocou stola alebo výsledky sú sporné, očný lekár navyše vykoná oftalmoskopiu. Pomocou špeciálneho nástroja lekár preskúma stav fundusu, šošovky, rohovky. Hlavná časť foriem krátkozrakosti je sprevádzaná zmenami v štruktúre oka, ak existujú, lekár si ich všimne.
Vzorky a ultrazvuk
Skiaskopia (stínový test) sa vykonáva pomocou oftalmoskopu. Lekár sa nachádza vo vzdialenosti jedného metra od dieťaťa a rozsvieti žiak červeným lúčom. Keď sa oftalmoskop pohybuje, na vyšetrovanom prvku oka sa musí objaviť tieň. Použitím šošoviek s rôznymi optickými vlastnosťami oculista určuje nielen prítomnosť alebo neprítomnosť krátkozrakosti, ale aj stupeň jeho závažnosti.
Pomocou ultrazvukových vyšetrení lekári vykonajú všetky potrebné merania, určia, či sú komplikované anomálie, napríklad oddelenie sietnice.
Späť na obsah
Hardvérové spracovanie
Moderné vybavenie a inovatívne technológie pomáhajú predchádzať operácii. Preskúmanie metódy je skôr rozporuplné. Niekto ich spieva laudátna, iní hodnotia výsledok skôr skepticky. Najdôležitejšie je mať na pamäti, že hardvérová liečba nepoškodí zdravie, ale môže pomôcť.
Ak chcete dosiahnuť maximálne výsledky, musíte dokončiť celý kurz fyzioterapie. V tomto prípade je rôzny vplyv:
- Vibrácie a vákuové masáže. Zahreje očné svaly pred začatím liečby
- Farebná impulzná úprava.Pomáha zbaviť sa emocionálneho nadmerného zaťaženia,
- Stimulácia makuly. Aktivuje oblasti mozgu zodpovedné za víziu,
- Elektro, laserová a video počítačová stimulácia. Rozširujú vizuálnu schopnosť pacienta, stabilizuje sa mierum, uvoľňuje svalové napätie,
- Elektroforéza. Pozitívny účinok na orgán videnia má postup s použitím lieku "Dibazol".
Ťažké ochorenia, ako napríklad katarakta alebo glaukóm, nie je možné vyliečiť pomocou pomôcok. V takýchto prípadoch je potrebná operácia. Ale myopia, hyperopia a astigmatizmus je možné opraviť pomocou moderných zariadení. Na terapiu sa používajú zariadenia ako "Synoptophore", makulostimulanty atď.
Hlavnou nevýhodou metódy je jej vysoká cena a krátkodobý výsledok. Na udržanie účinku liečby je potrebné pravidelne opakovať terapeutický priebeh.
Liečba liečiv
Terapeutické lieky sa vyberajú na obdobie pooperačnej regenerácie alebo na odstránenie príznakov falošnej myopie. Najčastejšie lekári predpisujú očné kvapky Tropicamid alebo Scopolamine. Takmer úplne paralyzujú ciliárny sval, kŕč postupne prechádza a orgán zraku uvoľňuje.
V priebehu liečby dieťa vidí horšie, je pre neho ťažké čítať a písať. Ale nebojte sa, liečebný kurz trvá maximálne sedem dní. Ďalším vedľajším účinkom týchto liekov je to, že vyvolávajú zvýšenie vnútroočného tlaku a to je veľmi nežiaduce v prípade glaukómu. Z tohto dôvodu sa kvapky môžu používať len podľa pokynov lekára.
Na zlepšenie nutričného procesu oka je predpísaný Taufon. Výrobcovia poukazujú na to, že môžu byť použité len od veku 18 rokov, ale podľa recenzií sa tento nástroj široko používa v pediatrii. Takmer všetci pacienti dostávajú predpísané vápnikové doplnky (napríklad vápenatý glukonát), mikrocirkulujúce enzýmy (Trental) a vitamín-minerálne komplexy (Okuvayt). Na zníženie EDC sa Irifrin často používa.
Späť na obsah
Body pre myopiu
Optické korekčné sklá majú "mínus". Výrobky sú predpísané len so slabým a miernym stupňom anomálie. V bežných situáciách nepomôžu. Body si musia vybrať lekára! Prináša do pohlavia rôzne okuliare, kým dieťa nepovažuje desiatu línku stola Orlova za päť metrov.
S miernym stupňom anomálie by sa optika mala nosiť pri štúdiu alebo čítaní. Aby nedošlo k zhoršeniu stavu oka pravidelným používaním zdravotníckych pomôcok, odporúča sa kúpiť bifokálne okuliare. Horná časť okulárov je vyššia o niekoľko dioptriek ako je dolná. Preto pri pohľade do vzdialenosti alebo smerom nahor používajú deti "liečebné" okuliare a pri čítaní alebo kreslení sa pozerajú cez okuláre, ktoré majú menšiu hodnotu.
Kontaktné šošovky
Pohodlnejší a pohodlnejší ako okuliare. Psychologicky, deti tolerovať ich nosenie oveľa jednoduchšie. Šošovky opravia nielen slabé a stredné, ale aj vysoký stupeň myopie. Sú vhodné pre rohovku, čo minimalizuje chyby pri refraktovaní svetelných lúčov.
Tieto optické produkty je možné používať už od osem rokov. Mäkké alebo tvrdé šošovky sú ošetrené lekárom. Pre deti je lepšie použiť jednorazové prostriedky na opravu, pretože pred opätovným použitím nevyžadujú špeciálnu hygienickú úpravu. Tvrdé šošovky sa používajú iba v noci, ráno sa musia odstrániť. Kým dieťa spí, výrobok vyvíja tlak na rohovku, v dôsledku čoho sa narovná a vidí dobre počas dňa.
Avšak lekári nemajú spoločný názor na výhody a bezpečnosť takejto optiky pre deti. Okrem toho majú tvrdé šošovky veľa kontraindikácií na použitie.
Laserová korekcia
Táto technika sa často používa na odstránenie myopie. So slabým a stredným stupňom, ako aj so znížením zrakovej ostrosti na úroveň pätnástich dioptrií, postup prináša znateľné výsledky. Operácia trvá niekoľko minút. Špeciálne anestetické kvapky pôsobia ako anestézia.
Počas zákroku lekár odstraňuje poškodenú časť rohovky, v dôsledku toho je zarovnaná a normálne videnie sa vráti dieťaťu. Po náprave nemôžete otrepať oči, napínať ich, vyhnúť sa fyzickej námahe.
chirurgia
Prebieha so zložitými a vážnymi patológiami. Lekári ponúkajú operáciu iba vtedy, ak videnie rýchlo klesá a dieťa stráca jednu dioptriu za rok. Vo väčšine prípadov je odstránenie šošovky. Namiesto toho je implantovaný špeciálny objektív. Hlavným účelom chirurgického zákroku je posilnenie zadných stien oka, aby sa zabránilo procesu poškodenia zraku.
Aby sa zabránilo rozťahovaniu skléry, lekár vloží do zadnej časti oka gél alebo zmäkčenú chrupavku s zakrivenou ihlou. Skleroplastika pomáha obnoviť víziu u 70% všetkých detí. V budúcnosti potrebujú použiť korekčnú optiku a piť kurz liekov predpísaný ošetrujúcim lekárom.
Gymnastika očí pre myopiu
S rozvojom krátkozrakosti u detí, oculisti dôrazne odporúčajú vykonávať špeciálne cvičenia pre oči. Najväčším záujmom o deti je technika ruského profesora Zhdana. Nie je potrebné robiť celý komplex recepcií každý deň. Stačí, ak strávite desať minút a hráte s dieťaťom pár cvičení.
Pri miernom ochorení gymnastika nielen blokuje ďalší vývoj patológie, ale tiež pomáha obnoviť ostrosť zraku.
Späť na obsah
Užitočné produkty
Okrem liekov, prístrojovej terapie a iných inovatívnych metód boja proti myopii je dôležité vytvoriť vyváženú stravu. Mal by obsahovať potraviny bohaté na vitamíny a užitočné stopové prvky. Pre zdravie zraku, zohrávajú osobitnú úlohu zinok, meď a horčík.
Odporúča sa jesť viac potravín, ktoré obsahujú vitamíny A a D. Na odstránenie myopie v menu dieťaťa by mali byť:
- Bran alebo hnedý chlieb,
- Baránok, hovädzie mäso a hydina,
- Čerstvá zelenina, ovocie a bobule,
- Mliečne výrobky,
- Vajcia atď.
Tipy pre tradičnú medicínu
Recepty bábätka niekedy nie sú horšie, ako sa nové zariadenia vyrovnajú s ochorením očí. Tradičné lekárstvo by však malo byť súčasťou komplexného ošetrenia vrátane vykonávania špeciálnych cvičení a vyváženej stravy.
Dobre liečiť myopiu uzdravujúce bylinky. Vezmite pätnásť gramov listov a bobúľ červeného žerucha a tridsať gramov dvojdomej žihľavy. Naplňte ich teplou vodou (400 mililitrov) a priveďte do varu, nechajte dvaceti minúty vrieť. Po odkvapkávaní sa ochladí a infúzie počas dvoch hodín podávajte dieťaťu každých pätnásť minút pred jedlom ½ šálky jedla. Odporúča sa trochu zahriať zmes.
Borovica má liečivé vlastnosti. Obsahuje obrovské množstvo látok, ktoré sú dobré pre oči. Berry je možné konzumovať v akejkoľvek forme. Na obnovenie zraku detí môžu byť lieky, ktoré zahŕňajú ihly. Zhromažďuje sa v septembri, potom počas zimy môžete vypiť liečebné odvarky.
Slabá a stredne závažná krátkozrakosť sa zvyčajne rozvíja u školákov, skoro nikdy nespôsobuje komplikácie a nedosiahne pokrok. Správne zvolená korekčná optika pomôže zbaviť sa tejto choroby. Prognóza v tomto prípade je priaznivá.
Pri vážnych problémoch s lomom nie je možné úplne obnoviť zdravie očí.Vrodená krátkozrakosť, ako aj anomálie fundusu alebo sklovitého tela, neopúšťajú takmer žiadnu šancu na zotavenie. Najväčším nebezpečenstvom je porážka makulárnej oblasti, ak nenájdete správnu liečbu, môže sa vyvinúť strabizmus.
záver
Ak má vaše dieťa krátkozrakosť, nemusíte paniku a bežať do najbližšej lekárne pre množstvo liekov a okuliarov. Po prvé, na potvrdenie diagnózy navštívte očného lekára. Ak je problém potvrdený, zvolí si individuálny liečebný postup pre dieťa. V počiatočnom štádiu myopia dobre reaguje na korekciu pomocou šošoviek a okuliarov. V tomto prípade existuje šanca na úplné obnovenie vízie.
Pozrite si užitočné video o príčinách vývoja myopie u detí.
anizometropie
Niekedy je refrakcia narušená iba v jednom oku a druhá funkcia normálne alebo má oveľa menej výraznú odchýlku od normy. Potom hovoríme o anizometropii. Môže byť súčasťou perinatálnej patológie a výsledkom vývoja iných ochorení. - napríklad je častým dôsledkom chirurgickej liečby katarakty u detí.
Vyskytla sa strata binokulárneho videnia. Aby sa predišlo týmto nežiaducim následkom, lekári vykonávajú rehabilitačnú terapiu, "nútia" slabšie oko pracovať.
Čo je anizometropia, Vám očný lekár povie:
Komplikované a nekomplikované
Povaha ochorenia môže určiť komplikované a nekomplikované formy. Ak je možné vykonať korekciu pomocou šošoviek na podmienenú normu ("na jeden"), potom pacient trpí nekomplikovanou chorobou.
Súbežné ochorenia, ako napríklad amblyopia na vrodené katarakty, sa môžu kombinovať s myopiou., Tu korekcia len s vonkajšími šošovkami nebude fungovať a diagnóza je komplikovaná krátkozrakosť.
progresívne
Podľa miery poklesu videnia sa rozlišuje progresívna, pomaly progresívna a rýchlo progresívna forma ochorenia.
Najpriaznivejšia predpoveď pre prvú formu. Je charakterizovaná stabilizáciou po počiatočnom poklese.
Pomaly postupujúci druh sa vyznačuje nízkou mierou poklesu videnia - až na jednu dioptriu ročne. Čas jeho vývoja v nekomplikovanej forme sa zhoduje s obdobím rastu organizmu., Obvykle jeho stupeň nepresahuje priemer a korekcia pomocou okuliarov alebo šošoviek nie je ťažká.
S nárastom viac ako jednej dioptrickej látky ročne hovorí o rýchlo progresívnej forme tejto choroby. Vyskytujú sa narušenia na organickej úrovni - rastú oči v oku, zvyšuje sa hrozba odlúčenia sietnice. Ak sa dieťa viac ako raz za rok sťažuje, že mu okuliare prestali pomáhať, môžete byť podozriví z rýchlo sa rozvíjajúcej voľby. Lekári odporúčajú laserovú korekciu videnia, aby ju odstránili.
Pre progresívnu myopiu pozri nasledujúce video:
Falošná myopia sa nazýva kŕč spánku, ktorý je spôsobený prerušením očných svalov oka, ktorý riadi zmenu tvaru šošovky. Najčastejšie sa vyskytuje u novorodencov, špecifická liečba sa nevyžaduje.
V staršom veku sa stáva dôsledkom dlhodobého zaťaženia očí., V symptomatológii sa nelíši od skutočnej. Pre presnejšiu diagnózu sa uskutočňuje farmakologická liečba zameraná na uvoľnenie vnútroočných svalov. Zvyčajne trvá 5 dní, potom sa znova skontroluje.
Rôzne falošné krátkozrakosti - prechodné alebo prechodné. Vyskytuje sa pod vplyvom endokrinných ochorení (napríklad cukrovky) alebo pri užívaní liekov (sulfónamidov), ktoré spôsobujú zhoršenie zraku, ako vedľajší účinok užívania.
Pokiaľ ide o príznaky, prevenciu a metódy liečby očných ochorení u detí, v týchto článkoch uvádzame:
Formy a fázy
Slabý stupeň krátkozrakosti v oboch deťoch a u oboch detí sa zvyčajne zhoduje s neprojekčnou nekomplikovanou formou.
Toto je najmenej alarmujúci scenár. Táto forma sa prejavuje v školskom veku ako odpoveď na vizuálnu záťaž.
Sťažnosti sa budú týkať práce s tabuľou, zostať na zadnom riadku, Ako terapeutické a preventívne opatrenia predpísané na zabezpečenie vyváženej stravy, udržiavanie každodennej rutiny so striedaním napätia a odpočinku, korekcia okuliarov.
Pri rôznych formách krátkozrakosti je možný priemerný stupeň (od 3 do 6 dioptrií) a silný (viac ako 6 dioptrií). Také zhoršenie zraku si vyžaduje povinnú terapiu, v niektorých prípadoch je indikovaná korekcia laserom.
"Ohrozenie" v diagnostike - čo to je
Lekári často varujú rodičov, ktorí prišli na recepciu, že ich deti majú "hrozbu myopie". Oftalmológ by mal vykonať preventívne vyšetrenia dieťaťa s cieľom identifikovať existujúce patologické ochorenia a riziká ich výskytu. Pre dieťa mladšie ako 6 rokov sa dravosť považuje za normu, ktorá sa s vekom znižuje.
Toto upozornenie je zamerané na pritiahnutie pozornosti rodičov k potrebe ďalších posilnených monitorovacích a preventívnych opatrení.
Rôzne typy ochorení majú bežný príznak - zhoršená schopnosť vidieť do vzdialenosti pri zachovaní dobrého videnia. Ale zmeny vo výkonnosti, prítomnosť alebo neprítomnosť bolesti a rýchlosť, s akou dochádza k zhoršeniu, umožňujú presnejšie určiť typ myopie, s ktorou mal dieťa čeliť.
Na tomto videu nájdete veľa užitočných informácií na tému krátkozrakosť u detí:
kľúčové slová
- ubytovanie
- krátkozrakosť
- vrodená myopia
- retinálnej dystrofie
- korekcia myopie
- liečba krátkozrakosti
- krátkozrakosť
- periférna lom
- progresívna myopia
- prevencia krátkozrakosti
- skoro nadobudnutú myopiu
- očné bielko
- scleroplasty
Zoznam použitých skratiek
AOA - antioxidačná aktivita
APS - hustota akustického skléru
BAO - binokulárna akomodatívna odpoveď
ZOA - zásoby relatívneho ubytovania
KG - Hysteréza rohovky
Index KI - Kerdo
MAO - monokulárna akomodatívna odpoveď
ICD - Medzinárodná klasifikácia chorôb
OAA - objem absolútneho ubytovania
JSC - objektívna akomodačná reakcia
OKL - ortokeratologické šošovky
OOA - objem relatívneho ubytovania
PWHT - periférna vitreochorioretinálna dystrofia
PD - priečny priemer oka
PZO - predná a zadná os oka
PINA - zvyčajne nadmerné napätie v ubytovaní
PTA - obvyklý tón ubytovania
TPA - odpočinkový tón ubytovania
CHRD - centrálna chorioretínová dystrofia
GGP - ročný gradient progresie
1.1 Definícia
krátkozrakosť (myopia, z gréckeho myo - shchuryu a ops - oko) - neprimeraný typ lomu oka, v ktorom sa sústreďujú paralelné lúče pred sietnicou a na sietnici sa vytvára svetlo rozptyľujúci kruh. Myopia je najčastejšou príčinou vzdialenej ostrosti zraku. Pri nepriaznivom priebehu spôsobuje myopia vývoj komplikácií sietnice, strabizmus, zníženú korigovanú zrakovú ostrosť, v ťažkých prípadoch vedie k invalidite v produktívnom veku.
Myopia získaná v školskom veku vyskytuje sa najčastejšie. Významný význam pri rozvoji "školskej" krátkozrakosti je spojený so vizuálnou prácou v blízkej vzdialenosti, najmä za nepriaznivých hygienických podmienok, zaťaženej dedičnosti a slabosti ubytovania.
1.2 Etiológia a patogenéza
Koncepcia etiológie a patogenézy myopie u detí odráža trojfaktorovú teóriu vzniku myopie u profesora E.S. Avetisova. Vyvinul model refraktogenézy, charakteristický pre myopiu.Táto teória naznačuje, že oslabenie ubytovania, dedičná (genetická) predispozícia a oslabenie silových vlastností skléry sú hlavnými faktormi vzniku a progresie myopie. spôsobiť (práca v blízkej vzdialenosti v podmienkach slabá ubytovacia kapacita) prešla do následku - myopická refrakcia (tabuľka 1).
Tabuľka 1. Rizikové faktory pre výskyt a progresiu myopie.
Klasifikácia a príčiny myopie
Očné lekári rozlišujú nasledujúce typy myopie:
- vrodený
- dedičný
- Získané (v predškolskom alebo školskom veku)
- zmiešaný
V prípade vrodenej patológie sa dieťa zle zameriava na pohyblivé predmety a reaguje na dráždivú látku len pri blízkom kontakte. Dôvodom na vznik vrodenej krátkozrakosti je porušenie štruktúry očnej gule v dôsledku infekčných ochorení prenášaných matkou počas tehotenstva. Aj vrodená krátkozrakosť je sprevádzaná abnormálnym vývojom oka, ktoré často nie je možné liečiť. Je diagnostikovaná častejšie vo veku 3 rokov. Prognóza detí s vrodenou myopiou závisí od komplexu rehabilitačných opatrení. Čím je kompetentnejšie zvolená, tým pomalšie bude choroba postupovať.
Získaná krátkozrakosť sa môže vyvinúť už mnoho rokov, zvyčajne sa deje v školskom veku. Dôvodom je štandardizácia tréningu, nízka pozornosť na fyziologické vlastnosti a požiadavky, dramaticky zvýšené namáhanie očí.
Najčastejšia myopia je dedičná. Rodičia s touto patológiou majú veľmi vysokú šancu na vznik pľúcneho dieťaťa. Počas počiatočného vyšetrenia novorodenca bude príslušný pediatr venovať pozornosť aj histórii rodičov. To umožní čas na posúdenie rizík a obmedzenie faktorov, ktoré prispievajú k poškodeniu zraku u dieťaťa v staršom veku.
Klasifikácia krátkozrakosti:
- chudobný - do 3,0 dioptrií
- stredná - od 3,25 do 6,0 dioptrií
- vysoký - nad 6 dioptrií
Všetci sú diagnostikovaní na ambulantné stretnutie s oftalmológom. Len on môže správne posúdiť štádium vývoja myopie a poskytnúť správne odporúčania. U dospelých a detí je primárnou etapou visometria - kontrola zrakovej ostrosti pomocou špeciálnych tabuliek s písmenami alebo obrázkami. Ďalej objasniť diagnózu oftalmoskopie - štúdium fundusu. Umožňuje určiť stupeň dystrofie štruktúr oka a transparentnosť optických médií.
Mierna krátkozrakosť
Zobrazuje sa častejšie vo veku 18 rokov. Vyskytuje sa zriedkavé močenie, únavu počas cvičenia, fotofóbia a túžba blikať častejšie. Táto etapa nemôže pokračovať dlhý čas a prináša len príležitostné nepohodlie. Štruktúry oka ešte nepodliehajú silným zmenám, nádoby sú stále plné krvi, moc nervových vlákien nie je narušená. Mierna myopia je diagnostikovaná pomocou tabuľky Sivtsev-Golovina, ktorá je reťazec s písmenami rôznych veľkostí. Odporúča sa tiež vykonať oftalmoskopiu včas na identifikáciu možného astigmatizmu (zakrivenie šošovky alebo rohovky). Ak je myopia nekomplikovaná, lekár odporúča súbor fyzických cvičení pre oči a komplexy vitamínov na zlepšenie výživy oka.
Stredná myopia
Začína s chybou 3,25 dioptrií. Tu sa pacient sťažuje, že obrázok nezobrazí jasne vo vzdialenosti viac ako 2 - 3 metre. Po pokročení štádia choroby sa táto vzdialenosť znižuje až na pol metra. Obrysy objektov sú rozmazané, obraz sa rozmazná. Keď oftalmoskopia odhalila natiahnuté stenčené cievy, malnutrícia sietnice. Korekcia sa vykonáva pomocou okuliarov alebo šošoviek. S miernym stupňom krátkozrakosti sa môže odporučiť chirurgická alebo laserová liečba, najmä ak sú sprievodné očné patológie.
Vysoká krátkozrakosť
Stupňa 3 vývoj myopie vedie k vážnemu narušeniu prívodu krvi do sietnice. Nádoby sú nadmerne natiahnuté, očná guľa sa zvyšuje vo veľkosti, sklera nadobúda modrastý odtieň. Pacient vidí objekty iba v dĺžke paže. Takáto fáza bez vhodnej liečby je pre človeka nebezpečná. Pri diagnostikovaní vysokého stupňa krátkozrakosti lekári najčastejšie odporúčajú chirurgickú korekciu. Za týmto účelom existujú najmodernejšie a najúčinnejšie spôsoby ako:
- excimer - laserová korekcia
- laserová korekcia (s krátkozrakosťou až do - 15 dioptrií)
- lensektomiya (výmena šošovky s krátkozrakosťou až do - 20 dioptrií)
- scleroplasty (posilnenie rohovky)
Ako si vybrať ten správny spôsob liečby?
Klasifikácia liečby sa uskutočňuje v súlade so štádiami krátkozrakosti a súvisiacich ochorení. Za týmto účelom lekár na úvodnej skúške zhromažďuje podrobnú históriu pacienta, určuje toleranciu liekov, prítomnosť a absenciu alergií, porodnú históriu (počet tehotenstiev a pôrodov). Pre tehotné ženy so strednou až vysokou krátkozrakosťou sa odporúča plánované doručenie cisárskym rezom. Pôrod prírodným spôsobom môže komplikovať priebeh krátkozrakosti. Ale v každom prípade je potrebná konzultácia s gynekológa a oftalmológa.
Pre ostatných pacientov sa liečba vyberá individuálne:
- v 1. etape - konzervatívna liečba s okuliarmi a šošovkami podľa potreby, súbor cvičení na posilnenie svalového systému, vitamíny a strava na nasýtenie tela základnými stopovými prvkami,
- v štádiu 2 - neustále nosenie okuliarov alebo šošoviek (s prihliadnutím na sprievodné choroby), súbor cvičení na prevenciu progresie závažnosti myopie, liečby vitamínmi a diétami, chirurgická liečba na zamýšľaný účel,
- v etape 3 - korekcia zraku pomocou okuliarov a šošoviek, plánovaná liečba chirurgickými metódami (typ je určený úrovňou dioptrií a dystrofickými zmenami v sietnici a rohovke).
Tak ako pri každej operácii, existujú kontraindikácie na chirurgickú korekciu krátkozrakosti. Patria k nim: tehotenstvo kedykoľvek, dojčenie, akútne očné infekcie, exacerbácie chronických ochorení (diabetes mellitus, hypertenzia, všetky typy orgánového zlyhania a iné), rakovina.
Rehabilitácia a prevencia
Rehabilitácia po akomkoľvek zákroku na odstránenie myopie zahŕňa lieky aj cvičenia pre svalový systém. Počas prvých hodín nie je povolené žiadne očné napätie. Nemôžete sa pozerať na televíziu, používať telefón, počítač a iné miniaplikácie. Je zakázané cvičenie a vzpieranie po mesiaci po korekcii. Odporúča sa nosiť slnečné okuliare 5 - 7 dní po operácii, aby sa obmedzilo vystavenie priamemu slnečnému žiareniu. Zároveň môžete začať gymnastiku očných svalov. Kontakt s očami je obmedzený na prevenciu infekcie a vzniku hnisavých komplikácií. Vo všeobecnosti sa po 2-3 mesiacoch môže človek vrátiť do bežného života.
Na spomalenie progresie krátkozrakosti a zachovanie účinku po operácii dlhú dobu existuje niekoľko preventívnych opatrení. Patria medzi ne:
- použitie protizápalového poklesu (Dexametazón, Oftagela) po operácii pri prvých príznakoch zápalu,
- hygieny, spánku a odpočinku,
- obmedzený čas na počítači a TV,
- denný výkon súboru cvičení pre oči,
- včasná liečba progresívnych foriem myopie,
- použitie antioxidantov a prípravkov obsahujúcich vitamíny (extrakt z borovica, komplexy obsahujúce selén),
- každoročné vyšetrenie oftalmológom, prísne dodržiavanie lekárskych odporúčaní.
