Zdravie

Seboroický ekzém je liečiteľný

Seboroický ekzém (dermatitída, seboroická dermatóza) je chronická patológia kože, charakterizovaná vývojom zápalu na pozadí dysfunkcie mazových žliaz. Vyrážky majú odlišnú lokalizáciu a objavujú sa bez ohľadu na vek. Čo iné sú črty choroby a ako ju prekonať?

Symptómy a diagnóza seboroického ekzému

V prípade, že seboroický ekzém ovplyvňuje pokožku hlavy, prejavuje sa ako druh hyperpigmentácie kože, na ktorej sa objavuje veľké množstvo škvŕn, ktoré sa podobajú vzhľadom na otruby. Ak sú tieto kosti odstránené, plameňové rany zostávajú pod nimi a navyše vlasy so seboréznym ekzémom sú takmer vždy prilepené spolu s týmito krustami. V prípade, že seboretický ekzém ovplyvňuje pokožku hlavy, má veľmi jasne definované lézie.

Ak seborózny ekzém vybral oblasť kožných záhybov v klenbe končatín, na koži sa objavia skôr hlboké a bolestivé trhliny, koža sa zčervená a opuchnutá. Okrem toho je celá postihnutá koža pokrytá žltými šupinami. V tom istom prípade, ak ochorenie ovplyvňuje ľudské telo, je pokryté svetlo ružovými výbežkami na koži v oblastiach lézie, pacient pocíti nesnesiteľné svrbenie. V závažných prípadoch sa môžu špecifické červené uzliny dokonca objaviť na koži.

V prípade, že si všimnete podobné známky v sebe alebo svojich blízkych, ich ignorujte. Čo najskôr vyhľadajte pomoc lekára - dermatológa av jeho neprítomnosti terapeuta a pediatra. Seboroický ekzém, rovnako ako akákoľvek iná choroba, sa musí liečiť na samom začiatku - zabráni to vážnym komplikáciám.

Lekár starostlivo vyšetrí chorého, opýta sa ho, kedy a za akých okolností sa objavili prvé príznaky ochorenia. Spravidla je výskyt seboroickej dermatitídy veľmi špecifický, takže jej diagnóza nie je pre lekára osobitným problémom. V tom istom prípade, ak má lekár nejaké pochybnosti, bude mať z postihnutej kože špeciálne škrabancov, ktoré budú vyšetrené v laboratóriu.

Príčiny choroby

Ako bolo uvedené vyššie, najčastejšou príčinou vzniku seboroického ekzému je pokročilá forma bežnej seborrhey. Okrem toho sa ochorenie často vyvíja kvôli narušeniu endokrinného systému. Áno, a jednoducho oslabený imunitný systém, najmä u detí, s určitou časťou predispozície tela, môže viesť k výskytu seboroickej dermatitídy.

Okrem toho, seboroická dermatitída môže byť spôsobená radom ďalších ochorení. Lekári sa odvolávajú na tieto ochorenia:

  • Prítomnosť syndrómu chronickej únavy alebo konštantný emočný stres.
  • Prerušenie normálnej funkcie gastrointestinálneho traktu, vrátane dysbiózy.
  • Porušenie pečene a žlčníka.
  • Choroby cievneho systému, najmä vaskulárna dystónia.
  • Prerušenie normálneho fungovania endokrinného systému.

Mať osobu seboroického ekzému nielen prináša mu pomerne veľké množstvo nepohodlia. Po prvé, estetická povaha - neustále uviazané vlasy alebo šupinatá pokožka neprispieva k atraktívnosti a sebavedomie človeka. Okrem toho, najmä ak deti trpia seboroickým ekzémom, trpia neustále svrbenie a svrbenie. V dôsledku toho sa sekundárna bakteriálna infekcia často spája so seboroickým ekzémom.

Rodičia by si mali vždy uvedomiť túto funkciu a prísne sa uistiť, že deti nie sú štetcom.Ak je veľmi malé dieťa choré, má zmysel dať mu bavlnené rukavice tak, aby nečesal jeho rany. Na zmiernenie svrbenia lekári odporúčajú kúpanie dieťaťa v slabom roztoku manganistanu draselného. Pamätajte si, že nie je prípustné, aby rastlina manganistanu draslíka v samotnej kúpeľni - to urobte v samostatnej nádobe a potom ju nalejte do celkového objemu vody a prefiltrujte ju pomocou gázy. Takéto opatrenie zabraňuje spáleniu kože nerozpustenými mangánovými kryštálmi.

Okrem toho seboretický ekzém významne znižuje normálne fungovanie imunitného systému. Osoba trpiaca seboréznym ekzémom je viac náchylná na rôzne infekcie a dokonca aj na bežné prechladnutie. Áno, aj u takýchto chorých ľudí sa vyskytujú rôzne ochorenia kože aj oveľa častejšie. Napríklad ostiofollikulit sa vyskytuje u ľudí so seboroickým ekzémom v približne 50% všetkých prípadov. Toto ochorenie je charakterizované tým, že na koži sa objavujú pruhy s polkruhovými jasne červenými pustulami.

Liečba seboroického ekzému je veľmi dlhá a vyžaduje mimoriadne opatrný prístup. Mnohí chorí ľudia odmietajú lekársku starostlivosť, uprednostňujú liečbu tradičnou medicínou. Táto taktika správania je však zlá - takmer všetky recepty tradičnej medicíny sú založené na určitých rastlinách. Seboroický ekzém však veľmi často zahŕňa určitý podiel alergickej zložky, preto môže takéto liečenie s vysokou pravdepodobnosťou viesť k zhoršeniu priebehu ochorenia.

Prevencia seboroickej dermatitídy

Ak vy alebo tvoji blízky ste aspoň raz narazili na seborickú dermatitídu, potrebujete vedieť o základných preventívnych opatreniach. Správne opatrenia chorých pomôžu nielen uľahčiť a urýchliť nástup obnovy. Postupujte podľa niekoľkých jednoduchých pravidiel:

  • Pravidlá osobnej starostlivosti

Pravidlá osobnej hygieny sa musia prísne dodržiavať - ​​každodenné sprchovanie, udržiavanie tela čisté je nevyhnutné. Taktiež venujte veľkú pozornosť hubám a alergickým ochoreniam - ak sa objavia, musíte začať liečbu čo najskôr.

  • diéta

Diéta by mala byť tiež revidovaná. Je potrebné úplne opustiť pikantné, solené a údené produkty, konzervované výrobky a citrusové plody. Uprednostňuje sa mliečno-zeleninová strava.

  • Priame dráždidlá

Nemocná osoba by sa mala vyhnúť kontaktu s akoukoľvek chemikáliou pre domácnosť - napr. Prášky na pranie a tiež opustiť oblečenie zo syntetických a vlnených textílií.

No a samozrejme, chorá osoba by mala byť pod pravidelným lekárskym dohľadom, ako aj dodržiavať všetky pokyny a odporúčania lekára - dermatológa. Ak chorý človek dostane primeranú liečbu, seborrický ekzém odíde bez stopy.

Charakteristiky tejto choroby

Huby sa sústreďujú okolo mazových žliaz, pretože používajú tajomstvá, ktoré vylučujú pre rozvoj a rast. To vedie k začervenaniu. Keď neexistujú provokujúce faktory, telo je schopné udržať ich rast.

  • U detského dieťaťa je jeden z najčastejších výskytov seboroický ekzém (nedá sa zamieňať s dieťaťom). Zvyčajne sa to deje pod vplyvom vrodených príčin alebo na pozadí dojčenia. V druhom prípade choroba prestane po ukončení materského mlieka. Ale niekedy sa dermatitída vyvíja pod vplyvom alergií, stresu a iných ochorení. Je potrebné liečiť ju, inak sa proces zápalu rozšíri do iných častí tela.
  • U dospelých dochádza k častému výskytu seboreálneho ekzému na pokožke hlavy. Muži sú najviac postihnutí. Teenageri sú pre ňu veľmi náchylní.

Seboroický ekzém hlavy (foto)

Klasifikácia a formuláre

Podľa typu dermatózy je rozdelená na:

Seboroický ekzém je rozdelený na:

  • získané (získané pod vplyvom telesnej dysfunkcie) a
  • vrodené (vyskytuje sa v dôsledku genetickej predispozície).

Pri diagnostikovaní sa vždy pokúšajú určiť pôvod ochorenia, pretože samotná terapia závisí od toho veľa. Takže je takmer nemožné bojovať so vrodeným typom ochorenia, ale v prípade získanej formy úspech liečby vo veľkej miere závisí od odstránenia príčiny patológie.

Choroba môže byť rozdelená lokalizáciou na seboroickú dermatitídu kmeňa a tváre.

  • Častá lokalizácia lézií s léziami tela - oblasť pupka, hrudnej kosti, pod prsnými žľazami, v prirodzených záhyboch tela (v podpaží, slabín).
  • Na tvári sa zúčastňuje na ochorenia niekoľko oblastí.
  • Patologický proces sa môže rozšíriť na obočie, fúzy, nos a pery, fúzy, riasy a skalp, uši a oblasť za ušami.

Toto video ukazuje, ako sa manifestuje seboroický ekzém:

Choroba prebieha takto:

  • I. etapa Šírenie kôrok na chlpatých miestach, iné príznaky menej výrazné.
  • Etapa II Vyvinie sa vyrážka, objaví sa gastrointestinálna dysfunkcia, na tvári sa objavujú kôrky, objavuje sa svrbenie.
  • Štádium III. Väčšina kože je hyperemická, postihnutá vyrážkami, opuchnutá. Vyskytuje sa sekundárna infekcia, objavujú sa miesta, spánok je narušený.

Príznaky seboroického ekzému

Na chlpatých častiach tela sa objavujú biele škvrny a predchádza ich uzliny červenej farby. Ich postupné zvyšovanie veľkosti vedie k vzniku plakov. Pri odstraňovaní váhy sa vytvárajú vlhké plochy, ale nie sú rozsiahle. Niekedy je proces sprevádzaný svrbením rôzneho stupňa intenzity.

Samotné ohniská sú často suché, ale postupne sa môžu premeniť na mokré. Ak sa vyskytne zlá hygiena, akumulácia váhy, ktorá spôsobuje nástup zápalu. Niekedy sa stáva, že vzhľadom na množstvo týchto stupníc nemožno zistiť zápalový proces.

Ak je lézia ťažká, potom sa objaví veľké množstvo plakov a škvŕn a niekedy hemoragických kôr s nažltnutými šupinami. Všetky vyrážky s vhodnou terapiou. Môžu sa vyskytnúť seboroické ekzémy, konjunktivitída alebo blefaritída. Oči oteklé, červené, zápaly a váhy sa objavujú na vonkajšom okraji.

Pri poruche hladkej kože majú lézie zubaté okraje a vyrážka rastie a je mierne zvýšená.

diagnostika

  • Dermatológ stanovuje vhodnú diagnózu na základe vyšetrenia.
  • Kvôli špecifickým výbuchom to postačuje, ale niekedy diagnostika dopĺňa ďalšie výskumné metódy: analýza vlasov a škrabania kože, fluorescenčná diagnostika a dermatoskopia. Ak je potrebná sekundárna infekcia na udržanie nádrže. siatie.
  • Ak sa uskutoční histologické vyšetrenie, prejaví sa podobnosť s neurodermatitídou. Ale ekzém tohto typu je charakterizovaný znakmi perifolikulitu, akumuláciou lipidov v hornej časti epidermis, prítomnosťou patogénnej flóry.
  • Ďalší odborníci sú konzultovaní s cieľom určiť prítomnosť chronických ložísk a chorôb na pozadí, ktoré vyvolávajú alebo zhoršujú priebeh dermatózy. Na základe údajov možno dodatočne predpísať ultrazvuk, gastroskopiu, faryngoskopiu, imunologické alebo hormonálne štúdie, ako aj iné diagnostické metódy.

Rozlišujte seboroický ekzém od pravého a profesionálneho (nesmie byť zamenený s kŕčovými, mykotickými).

  • V druhom prípade vylúčte faktor pôsobenia profesie na kožu.
  • Prvý prípad sa vyznačuje prítomnosťou rozsiahlych oblastí nasiaknutia, čo nie je prípad seborickej formy ochorenia.
  • Ďalšia dermatóza sa odlišuje od psoriázy (lokalizáciou vyrážok), trichofytia a microsporia. Pre posledné dve choroby je charakteristický suchý peeling a vzhľad oblastí vypadávania vlasov.

Nasledujúce video povie o tom, ako liečiť seboroický ekzém:

Terapeutická cesta

Lokálne používajte množstvo masti, ktoré sa vyberajú v závislosti od závažnosti príznakov. So silným svrbením je najlepšie použiť gél s kortikosteroidmi. Spolu s množstvom antibakteriálnych a antifungálnych masti pomáha urýchliť regeneráciu. Lekár môže tiež odporučiť lokálnu liečbu, aby odmastil postihnutú pokožku. V tomto prípade sú takéto nástroje vhodné:

  1. Roztok s kyselinou salicylovou.
  2. Prášok so živicou.
  3. Zelenka.
  4. Prášok so sírou.
  5. Alkoholový roztok.

Ak je vyrážka lokalizovaná na hlave, potom používajte šampóny, ktoré obsahujú zinok pyritión, naftalan, síru, decht, selén.

Krusty odstraňujú len tie, ktoré sú ľahko za kožou, zatiaľ čo iné sa nedajú dotknúť, pretože to len zvýši trvanie terapie. Na mäkký peeling sa tampón navlhčí v oleji z rakytníka a až po jeho odstránení. Na takýchto povrchoch je potrebné použiť masti, ktoré pomáhajú zotaviť.

Antibiotické masti sa používajú iba vtedy, keď sa objavia príznaky sekundárnej infekcie.

Z fyzioterapeutických postupov je najväčšou výhodou poskytnúť:

  • Cryo,
  • magnetická terapia,
  • darsonvalization,
  • kryoterapia
  • laserové ošetrenie.

Nasledujúca časť vám povie o tom, ktoré krémy pomôžu pri liečbe seboroického ekzému na hlave, tvári, rukách a inej lokalizácii.

Metóda liečby

Niektorí pacienti, ktorí sa zbavili Helicobacter pylori, úplne eliminovali problém so seboroickým ekzémom. Pri takejto terapii je lepšie kontaktovať gastroenterológ.

Antibiotiká sa systematicky začínajú užívať len so sekundárnou infekciou. Lekár môže vybrať prostriedky na posilnenie imunitného systému, antihistaminiká, poradiť na vedenie liečby vitamínmi.

Na pozadí liečby samotnej dermatózy sa liečba ochorenia spúšťa jej výskyt. Nevyhnutne dezinfikované infekčné ohniská.

O liečbe seboroického ekzému doma sa dozviete nižšie.

Ľudové metódy

Bylinná medicína významne pomáha pri liečbe seboroického ekzému:

  1. Nalejte niekoľko brezových púčikov s vodou a varíme 15 minút. Výsledný roztok opláchol oblasti s vyrážkami, ale môžete použiť kúpeľ s týmto vývarom.
  2. Vo vodnom kúpeli pripravte 20 g dubovej kôry. Po namáhaní sa roztok používa na kompresie na postihnuté miesta.
  3. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. detský krém, šťavu zo zlatých chlpov a olivový olej. Do výslednej zmesi pridajte valerijskú tinktúru (1 lyžičku) a umyte všetky vlasy 2 hodiny. Nástroj je schopný vyživovať kožu, urýchliť hojenie a odstrániť svrbenie.
  4. Rozdrviť žihľavku a cesnak do stavu kaše a aplikovať na oblasti ťažkého seborrhea. Vyčistite nástroj pomocou odloženia harmančeka.

Môžete variť vývarov na interné použitie. Osobitné uprednostňovanie by malo obsahovať recepty s upokojujúcim alebo tonizujúcim účinkom.

Prevencia ochorení

  • Je lepšie opustiť akýkoľvek parfum, rovnako ako všetky druhy sprchových gélov a pravidelných šampónov. Je lepšie vybrať si individuálne hygienické prostriedky u lekára. Potrebujete zakúpiť len produkty určené pre citlivú pokožku.
  • Je možné vyhnúť sa opakovaniu ochorenia pri zachovaní hypoalergénnej stravy a zastaviť návštevu kúpeľa.
  • Veľká dôležitosť sa venuje hygiene. Vzhľadom na prácu mazových žliaz, až 2 krát denne, bude potrebné vykonať vodné procedúry a pri čistení používať len mierne pôsobiace prípravky.

V budúcnosti budete musieť dodržiavať dermatológ a zaobchádzať s liečbou chronických ochorení.

Informácie o liečbe seboroického ekzému na tvári povedať špecialistovi na videu nižšie:

komplikácie

Komplikoval tento typ dermatózy streptodermy, folikulitídy, hydradenitídy alebo ostiofolliculitídy.

Ak chcete vyvolať vývoj komplikácií, môže to nielen infekcia, ale tiež zlá hygiena. V niektorých prípadoch muži zhoršujú situáciu s uvoľnením svojho fúzy alebo vousy.To sa stáva vážnym impulzom pre výskyt komplikácií. Keď sa oholí, naopak, ochorenie sa častejšie znižuje.

Liečba ochorenia závisí vo veľkej miere od samotného pacienta, jeho dodržiavania všetkých odporúčaní. Vo všeobecnosti je prognóza priaznivá.

Seborrický ekzém tváre (foto)

Epidemiológia seboroického ekzému

Priemerná incidencia ochorenia u populácie je 3-5%, ale u pacientov s imunodeficienciou je oveľa častejšia: od 30 do 80%. Zvyčajne začína v puberte, ale môže sa vyvinúť v každom veku. Väčšina pacientov ochorela pred dosiahnutím veku 30 rokov, po 50 rokoch sa riziko ochorenia opäť zvyšuje. Človek sa ochoreje častejšie. Hlavná choroba pacientov - svrbenie, zhoršené pocením. Podmienka sa zhoršuje v zime.

Príčiny a patogenéza seboroického ekzému

Príčiny a patogenéza seboroického ekzému neboli dostatočne študované. Genetické faktory, hyperprodukcia mazových žliaz, patologické zmeny vo funkcii mazových žliaz, baktérie nachádzajúce sa v ústach vlasových folikulov a mazových žliaz, stres a alergické reakcie hrajú významnú úlohu vo svojom vývoji.

Hyperfunkcia mazových žliaz je dôležitým predisponujúcim faktorom. U novorodencov sú mazové žľazy aktívne kvôli endogénnej tvorbe androgénov, preto sa môže vyvolať seboroický ekzém u detí až do 3 mesiacov. V neskoršom veku sa aktivita mazových žliaz znižuje, takže výskyt seboroického ekzému sa vyskytuje menej často. Účinok androgénov vysvetľuje častejší výskyt ochorenia u mužov. Kvalitatívne zmeny v sebu neboli preukázané.

Úlohu nervového systému dokazujú fakty, ako napríklad spojenie medzi Parkinsonovou chorobou a seboroickým ekzémom. V prípade poliomyelitídy alebo sirin-gomielie sa kožné zmeny často vyskytujú len v oblasti trigeminálneho nervu. Pacienti tiež často zdôrazňujú, že stres zhoršuje prejavy kože. Manifestácia ochorenia je výraznejšia v zime. Pri nedostatku zinočnej alebo enteropatickej akrodermitídy sa zvyšuje riziko seboroickej dermatitídy. Existuje metabolická porucha esenciálnych mastných kyselín. Nedostatok vitamínu B môže tiež spôsobiť takúto dermatózu.

Možná úloha kvasiniek Malassezia (Pityrosporum) pri vývoji seboroickej dermatitídy je v súčasnosti široko skúmaná. Spojenie je potvrdené skutočnosťou, že pri liečbe seboroického ekzému s antifungálnymi liekmi dochádza k poklesu prejavov ochorenia a poklesu kolonizácie kože Malassezia. Počet kvasinkových buniek na povrchu kože pacienta výrazne prevyšuje normálne hodnoty (5 x 105 cm2 u zdravých a 9,2 x 105 cm2 u pacientov so seboroickým ekzémom). Myceliálna fáza húb u seboroického ekzému sa vyskytuje u 26% pacientov (v zdravých prípadoch - v 6% prípadov). Predpokladá sa tiež, že seboroický ekzém je zvláštnou špecifickou reakciou kože na Malasseziu. Rôzne poruchy imunitného systému boli študované u pacientov so seboroickým ekzémom v dôsledku aktivity kvasinkových húb: bol zaznamenaný vzťah medzi titrami protilátok voči Malassezia a závažnosťou seboroického ekzému pokožky hlavy.

Etiologickú úlohu zohrávajú nielen kvasinky Malassezia. Napríklad u niektorých dojčiat, ktoré trpia seboroickým ekzémom, sa vysadia mnohé kolónie Candida albicans z výkalov a z povrchu pokožky a aplikačné testy a reakcia transformácie lymfocytov potvrdia prítomnosť senzibilizácie. Je známe aj krížové antigény C. albicans a Malassezia.

Je však pravdepodobné, že rôzne skupiny pacientov majú svoju vlastnú špecifickú patogenézu tohto ochorenia, pretože napríklad bunky Malassezia sú naočkované oveľa menej často u pacientov s ťažkou imunodeficienciou ako u pacientov bez imunopatológie.Seboroický ekzém je tiež jedným z najdôležitejších markerov HIV-infikovaných pacientov.

Detský seboroický ekzém

Detský seborrický ekzém sa často vyskytuje v prvých šiestich mesiacoch života dieťaťa a zvyčajne úplne zmizne v priebehu niekoľkých mesiacov. Častejšie sú obézne deti choré. Na koži pokožky hlavy sa vyskytuje lézia, ale môže to byť ovplyvnená koža tváre v oblasti obočia a nasolabiálnych záhybov, flexi končatín, veľké záhyby tela môžu byť zapojené do procesu rozširovania. Na pokožke hlavy hlavy sú tvorené vrstvy tuku, obklopené prasklinami nažltlých šupiniek. Rozptýlené ložiská infekcie, lokalizované vo veľkých záhyboch, pripomínajú psoriázu, ale sú náchylné na rýchle vyliečenie.

Vyrážky sa vyskytujú v oblastiach charakterizovaných vysokým obsahom mazových žliaz - tváre, pokožky hlavy, hrudníka, medzierokulárnej oblasti, veľkých záhybov. Symptómy sú najčastejšie reprezentované prítomnosťou zápalových sčervenaných a mierne infiltrovaných lézií s nepravidelnými obrysmi, s žltkastými šupinami a krustami na pozadí hyperémie. Zranenie má formu buď veľkých drenážnych ohniskov pripomínajúcich zemepisnú mapu, alebo okrúhle s jasnými hranicami viacerých ohniskov pripomínajúcich pityriasis versicolor. So silnými subjektívnymi pocitmi - svrbenie, pálenie - exkreácie, objavujú sa trhliny, spojí sa sekundárna infekcia. Potrubie mazových žliaz vyzerajú rozšírené.

Na tvári sú lézie častejšie umiestnené okolo nosa, v nasolabiálnych záhyboch, na koži obočia. U niektorých pacientov dochádza k zhoršeniu stavu po vystavení slnku alebo po UFO. Na telo je infiltrácia zvyčajne mierna v dôsledku odmietnutia šupín kvôli potenie. Môžu byť ovplyvnené veľké záhyby - axilárne, inguinálne, klinický obraz pripomína kandidózu alebo intertrigo.

Na pokožke hlavy, vyrážky majú jasne vymedzené obrysy a tendenciu zlúčiť. Niekedy sa vyskytuje celková lézia pokožky hlavy, ktorá sa podobá na škrupinu. Foci často prechádzajú do zadnej časti hlavy, na strane krku, do oblasti retroauricular. Často sa v oblasti retroauricularu vytvára dlhotrvajúca liečebná trhlina, ktorá je náchylná na sekundárnu infekciu. V strede hrudnej kosti alebo medzi lopatkami je lézia vo forme infiltrovaných hyperemiálnych ohniskov.

Seboroická erytrodermia je komplikáciou seboroického ekzému a vyskytuje sa pri intolerancii na vonkajšiu liečbu alebo v dôsledku kontaktnej senzibilizácie.

Liečba seboroického ekzému

Liečba seboroického ekzému môže byť lokálna aj systémová a závisí od závažnosti ochorenia. Vzhľadom na tendenciu k relapsu je liečba dlhodobá a je zameraná na nápravu seborey. Protivzápalová a antimykotická terapia sa vykonáva.

Pri miernejších formách seboroického ekzému s lokalizáciou lézií na hladkej koži sa používa roztok masti, krému alebo antifungálneho roztoku, ktorý sa používa 1-2 krát denne počas 2-4 týždňov. Odmastenie pokožky na tvári sa vykonáva s roztokmi alkoholu s prídavkom kyseliny salicylovej (2-3%) alebo resorcinolu (2%). Počas dňa používajte prášok obsahujúci síru. Pre tvár sa odporúčajú lieky s erytromycínom (Zenerit lotion) alebo ketokonazol (krém Nizoral). V priebehu noci je indikovaná sušiaca liečba seboroického ekzému: zinkový krém s kloquinolom (5%) a / alebo ichtiolom (2-5%) a síra (2-5%). Plávajúce ohniská sú dobre ošetrené 1% roztokom brilantnej zelenej vody.

Miestne kortikosteroidy sú jedným z najefektívnejších liečebných metód pre seboroický ekzém. Kortikosteroidy majú silný protizápalový účinok, ale ich dlhodobé užívanie je obmedzené vedľajšími účinkami - výskytom kožnej atrofie, telangiektázie, akné, periorálnej dermatitídy.U detí by sa kortikosteroidy mali predpisovať mimoriadne opatrne, vzhľadom na zvýšenú nasiakavosť pokožky. Kortikosteroidné krémy s nízkou aktivitou - prednizón a hydrokortizón - sú predpísané do tváre.

Na omytie hlavy sa používajú antiseboroické liečivá s keratolytickými a antimikrobiálnymi prísadami: sulfid selénu (šampón Vichy Dercos s sulfidom selénu), kyselina salicylová, decht ("T-gel", "Friderm-Tar"), zinok ("Friderm-Zinc"). Ketokonazol (Nizoral šampón), účinný proti lipofilným kvasinkovitým hubám (2 krát týždenne), je indikovaný. Antiseborrheické vlasové tinktúry obsahujú síru, kyselinu salicylovú, resorcinol alebo nefeminizované estrogény. Pre krátkodobý účinok sa uvádzajú alkoholové roztoky glukokortikoidov, niekedy pridaním dechtu. So silným zápalovým procesom sú v ohniskách predpísané halogénované glukokortikoidy. Krémy, pleťové vody alebo gély sa odporúčajú ako základ.

V závažných prípadoch ochorenia, ktoré sú charakterizované prítomnosťou ohnisiek s ťažkým zápalom a hustou vrstvou šupín, sa na ich odstránenie používajú keratolytiká, ako je kyselina salicylová alebo prípravky z čierneho dechtu. Po exfoliácii sa používajú lokálne antifungálne a kortikosteroidné prípravky. Okrem toho sa môžu odporučiť antihistaminiká, prípravky vápnika a v prípade bakteriálnej infekcie sa predpisujú antibiotiká.

Neúčinnosť externej terapie poukazuje na používanie systémových antimykotických liekov počas jedného týždňa: ketokonazol (200 mg / deň), terbinafín (250 mg / deň), flukonazol (100 mg / deň), itrakonazol (200 mg / deň). Účinky ketokonazolu a itrakonazolu boli študované úplne. Flukonazol a terbinafín sú menej účinné proti Malassezia, ale používajú sa aj pri liečbe seboroického ekzému.

V závažných prípadoch sú predpísané sebosupresívne lieky, ako je izotretinoín, ktorý znižuje aktivitu a veľkosť mazových žliaz až o 90% a tiež má protizápalový účinok. Ukazuje sa, že denné podávanie lieku v dennej dávke 0,1 až 0,3 mg / kg telesnej hmotnosti vedie k zlepšeniu závažnej seborrhe po 4 týždňoch liečby.

Komplexná liečba seboroického ekzému zahŕňa antihistaminiká, multivitamíny, sedatíva, prípravky na normalizáciu funkcií gastrointestinálneho traktu a v prípade pridania sekundárnej infekcie - antibakteriálne činidlá a eubiotiká.

Všeobecné informácie

Dobré popoludnie, drahí čitatelia! Nedávno som opakovane všimol zvýšený záujem o rôzne kožné ochorenia, najmä často existujú otázky o seboroický ekzém: príznaky, etymológia, metódy liečby. Pokúsme sa zistiť, čo predstavuje toto ochorenie, príčiny jeho výskytu a čo je najdôležitejšie, aké metódy liečby sú najefektívnejšie. Seboroický ekzém (seboroická dermatitída) je ochorenie kože charakterizované nodulárnymi erupciami rôznych lokalizácií.

Príčinou a vývojom tohto nepríjemného ochorenia sa najčastejšie stáva hubová infekcia na pozadí poruchy mazových žliaz. Pri diagnostike sa často identifikujú skupiny húb Pityrosporum ovale a Pityrosporum orbiculare, zriedkavo stafylokokové alebo Candida huby. Prítomnosť týchto húb v ľudskom tele je takmer nevyhnutná, ale nie všetky sa množia v dostatočnom množstve na infekciu orgánov. Najčastejšie je imunitný systém tela schopný potlačiť vývoj chorôb spôsobených rôznymi druhmi húb. Existujú však faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia, najmä v prípadoch, keď pacient trpí alergiami.

Ďalšie faktory, ktoré môžu vyvolať seboroický ekzém:

  • Znížená imunita
  • Poruchy endokrinného systému, vrátane cukrovky
  • Choroby centrálneho nervového systému
  • Gastrointestinálny trakt (gastritída, peptický vred)
  • Ochorenie pečene v obličkách
  • nadváha
  • Genetické choroby
  • Stres a psychické traumy
  • Chronické infekcie
  • Časté vystavenie prechladnutiu
  • Parkinsonov syndróm

Najčastejšie sa na hlave, krku a hladkej pokožke tváre objavuje seborrhea. Ľudia všetkých vekových skupín sa môžu zle chorobne vyskytnúť dermatitída u dospelých, adolescentov a dokonca aj dojčiat.

Seborrhea na hlave

Seboroický ekzém tejto lokalizácie sa vyvíja postupne. V prvej fáze sa na líniu objavujú malé svetlé uzliny.
Ďalej sa uzliny zväčšujú a spájajú do plakov s charakteristickým šupinatým povlakom bez jasne definovaných okrajov a rôznych tvarov. Plaky sú najčastejšie suché, pokožka hlavy je veľmi suchá, citlivá, vyzerá zapálená a pevná. V prípade vývoja ochorenia sa počet škvŕn výrazne zvyšuje, naopak, koža sa stáva veľmi mastnou a suché plaky môžu vstúpiť do vlhkého stavu.

Často seborrický ekzém hlavy je sprevádzaný svrbením s rôznou intenzitou. Pri absencii včasnej liečby sa patologický zápalový proces môže pohybovať od pokožky hlavy až po hladkú pokožku tváre a krku.

Diagnózu tejto choroby vykonáva dermatológ. Vo väčšine prípadov postačuje vizuálna prehliadka na stanovenie správnej diagnózy, deratizácie a oškrabávania, aby sa objasnila diagnóza.

Seborrický ekzém tváre

Najčastejšie výskyt seboroickej dermatitídy v oblasti tváre vyvoláva dysfunkciu v mazových žľazách.

Zvážte problém podrobnejšie: ak žľazy produkujú príliš málo sekrécie, koža tváre sa stáva extrémne suchou, často sa vyskytujú mikrotrhlinky, pri ktorých začína aktívna reprodukcia rôznych typov baktérií. Baktérie zasa vyvolávajú výskyt infekčných ochorení a lézií hladkej kože.
Najčastejšie je tvárový ekzém charakteristický pre bradu, čelo a nosovú oblasť. Pri absencii liečby alebo nesprávnej voľbe terapie môže ochorenie prejsť do obočia a rias.

Hlavné príznaky: silné svrbenie, často ešte intenzívnejšie po ošetrení vody, sucho a olupovanie kože.

Pri liečbe stojí za to venovať pozornosť diéte, je lepšie prejsť na vyváženú stravu, vylúčiť alergény. Je potrebné venovať náležitú pozornosť osobnej hygiene, používať vysokokvalitnú, prednostne hypoalergénnu kozmetiku, chodiť viac na čerstvom vzduchu, zvyšovať telesnú aktivitu.

Seboroická dermatitída u detí

U detí často tieto ochorenia spôsobujú tieto faktory:

  • Rôzne patologické procesy počas tehotenstva
  • Prítomnosť stresu a vážny psycho-emocionálny stav žien počas tehotenstva
  • Ťažké, nestabilné emočné prostredie v rodine
  • Nesprávna výživa dieťaťa, neznášanlivosť laktózy
  • Genetická predispozícia

V počiatočnom štádiu u detí sa ochorenie prejavuje ako svrbivé sčervenanie tváre, potom vyrážka sa rozšíri po celej ploche tela. Vyskytujú sa zlyhania v zažívacom trakte, správanie dieťaťa sa mení, existuje úzkosť, slzotvornosť.

Po prvé, pred vykonaním lekárskej liečby seboroického ekzému u dojčiat je najprv potrebné identifikovať a pokúsiť sa čo najviac odstrániť príčiny ochorenia. Vrátane venovať pozornosť výžive a emocionálny stav dojčiacej matky.

Klasická liečba sa delí na dva typy:

  • Parenterálne (vo vážnych prípadoch)
  • vonkajšie

Parenterálne ošetrenie sa uskutočňuje v komplexe s detoxikáciou. Zahŕňa injekciu antibiotickej terapie pomocou takých liekov, ako sú ampicilín, prostaflin, septrín. Detoxikačná liečba sa vykonáva pomocou rôznych sorbentov a je zameraná na odstránenie toxínov z tela a udržanie imunity.Prichádzajú na pomoc aktívne uhlie, biele uhlie, polysorb, sorbek, ako aj vitamíny skupiny B a lieky obsahujúce vápnik. Je dôležité si uvedomiť, že akákoľvek liečba by sa mala vykonávať iba podľa pokynov lekára!

Externá liečba sa vykonáva s použitím rôznych typov vody, masti, krémy, ktoré neobsahujú hormóny. Malým pacientom odporúčame pleťové vody z rôznych upokojujúcich bylín, rovnako ako čaj.

Seborrheic eczematid

Seboroická ekzémová choroba sa zvyčajne šíri cez hlavu, často na tvári av hornej časti tela. Jedným z hlavných príznakov, okrem vyrážok a svrbenia, zväčšených mazových žliaz.

Seboroická ekzémová choroba často sprevádza počiatočnú fázu HIV, preto si vyžaduje osobitnú starostlivú diagnostiku.

Liečba sa vykonáva v komplexe s pomocou protizápalových a antimikrobiálnych liekov. Prvé sú: Voltaren Rapid, Ketalgin, Diclofenacol, druhý: Nystatin, Stopangin, Mikoseptín.

Ako liečiť seboroický ekzém

Liečebný režim je predpísaný ošetrujúcim lekárom po dôkladnom výskume a môže sa líšiť v závislosti od závažnosti ochorenia, veku pacienta, všeobecného zdravotného stavu.

V mojom článku budem opísať štandardné techniky pri liečbe seboroického ekzému:

Ako už vieme z vyššie uvedeného, ​​liečba je zložitá a je rozdelená do dvoch typov:

  1. Externé, s použitím topických prípravkov - Reczemin gél.
  2. Systemické (parenterálne a orálne)

Na prvom mieste pri liečbe dermatitídy tohto typu sú lotiony s roztokom kyseliny boritej, ako aj pleťové vody s manganistanom draselným alebo furasilinom. Môžu výrazne znížiť aktivitu patogénneho procesu a sú veľmi účinné.

Pleťové vody sa vyrábajú nasledovne: niekoľkokrát zložené obväz je navlhčeným jedným z navrhnutých riešení a umiestnené na postihnuté miesto 10-15 minút.

Aby sa dosiahla maximálna účinnosť postupu, musí sa vykonať denne, aspoň dvakrát alebo trikrát.

Druhé miesto v zozname vysoko účinných prostriedkov vonkajšej činnosti je obsadené rôznymi viaczložkovými masťami a krémami. Najpopulárnejšie sú tieto lieky: Advantan, Kenalog, Elokom, Polcortolone a Celestoderm B, Afloderm, Dermoveit, Locoid. Pre hlavu belosalik vhodný ako mlieko.

Je dôležité si pamätať! Akékoľvek použitie externých liekov je možné len podľa pokynov ošetrujúceho lekára, často takéto lieky sú hormonálne.

Pri systémovej liečbe sa často používajú glukokortikosteroidy, ako je betagenot, fosterón, fukicort, triderm, takáto liečba sa vykonáva v kombinácii s antibakteriálnou liečbou, na záchranu sa dostanú tieto lieky: azitromycín, ciprofloxacín, ceftriaxón, gentamycín.

Pri systémovej liečbe sú na podávanie indikované antialergické lieky: difenhydramín, suprastin, tavegil, diazolín, fenkarol.

Komplexná terapia okrem toho zahŕňa opatrenia protidrogové, ako sú:

  • Diéta (vylučuje citrusové plody, morské plody, sladkosti a iné alergény)
  • Fyzioterapeutické procedúry (magnetická terapia, ultrafialové ožarovanie, fonoforéza)
  • Sanatórium a liečba rezortov v špecializovaných inštitúciách (Pyatigorsk, Matsesta, Saki, Chernovodnoye a iné)

Odrezok z lopuchu

Odvar z lopúcha sa považuje za veľmi dobrý nápravný prostriedok, ktorý obnovuje sekréciu mazových žliaz. Ak chcete variť vývar, musíte brať koreň lopúch, naliať ju s jedným pohárom vriacej vody a priveďte ju do varu, musíte variť taký vývar po dobu najmenej pol hodiny. Po ochladení roztoku je potrebné postihnuté miesta aplikovať najmenej na 40 minút, potom opláchnuť ošetrenú pokožku vodou.

Dobrý upokojujúci účinok ukázal tinktúru listov brezy. Je veľmi jednoduché pripraviť: 2 polievkové lyžice brezových listov sa má naliať s jedným pohárom vriacej vody a infúziou najmenej 40 minút.Následne si po umytí vlasov trieť tinktúru na pokožku hlavy

Ocot, nebezpečné alebo účinné?

Kyselina octová je vážny produkt, jeho nesprávne a bezdôvodné použitie môže spôsobiť vážne popáleniny kože. Použitie roztoku kyseliny octovej s nízkou koncentráciou však môže spôsobiť zázraky a úľavu od horenia, svrbenia a odlupovania.

Na prípravu roztoku budete potrebovať jednu lyžicu octu a 1 liter vody, dôkladne premiešať a opláchnuť pokožku hlavy.

Aplikácie tinktúry morského

Pri veľmi silnom podráždení prídu na záchranu aplikácie s tinktúrou rakytníka. Vysoký obsah vitamínu A, bobule rakytníka pomáha pri spaľovaní a odstraňuje sčervenanie.

Musíte však pochopiť, že niektoré ľudové metódy nestačia a majú sa používať v kombinácii s tradičnou liečebnou terapiou.

Ako vyzerá seboroický ekzém?

Najčastejšie ochorenie postihuje oblasť hlavy, chrbta, hrudníka a tváre, prejavuje sa hlavne na mastnej pleti. Čo vyzerá seborrheická eczematida? Hlavný príznak - rozsiahle, jasné šupinatá škvrny žltá alebo biela. V priebehu času sa kožné bunky odlúpnú. Vyzerá to ako lupiny. Zhoršená pokožka sa červenú, svrbenie (najmä počas potenia). Ak nesprávna hygiena môže vyvolať komplikácie, ktoré sa stávajú infekciou, vypadnú vlasy. Často sa lézie začína mokrá, kvôli tomu, čo váhy sa stávajú mastné, hnedé (ako na fotografii).

Ekzém na hlave vo vlasoch

Seborrhea na hlave je charakterizovaná vyrážkami, ktoré často splynú a vytvárajú škvrny veľkých a malých rozmerov. Často, ekzém pokožky hlavy ide do zadnej časti hlavy, v oblasti za ušami, pokrýva krk. Môže ovplyvniť čelo, vlasy. Zvyčajne má zaostrenie rozmazané a neostré hranice. Keď sa sekundárna vyrážka začne hromadiť na starom, váhy spadnú (pozri fotografiu).

Suchý ekzém na tele

Pri seboroickej dermatitíde u človeka sa spravidla tvorí koža, ktorá je mnohonásobne intenzívnejšia. Pre vývoj škodlivých mikroorganizmov je to najvhodnejšie médium: začnú rýchlo množiť a spôsobiť zápal kože. Preto sa seborový ekzém na tele nachádza na miestach akumulácie mazových žliaz - to je hrudník, späť. Suchý typ seborrhea niekedy postihuje dospievajúcich. Je charakterizovaná popraskanou suchou kožou so zníženou sekréciou kožného mazu.

Eczematid u detí

Seboroický ekzém u detí sa často vyskytuje u detí. Žlté váhy sa začínajú objavovať vo vlasoch dieťaťa. Koža v léziách je suchá a šupinatá. Prítomnosť problému neovplyvňuje celkovú pohodu dieťaťa. Zvyčajne sa pri bežnej hygiene vykonáva detská seborrhea nezávisle. Na urýchlenie procesu hojenia sa odporúča umyť hlavu častejšie použitím špeciálnych hypoalergénnych šampónov.

Lokalizácia seboroického ekzému

Najbežnejšie miesta lokalizácie seboroického ekzému:

  • skalp,
  • za ušami
  • nos krídla a lícne kosti,
  • obočie
  • na oči a riasy (blefaritída),
  • čelo
  • nasolabiálne záhyby,
  • krk,
  • poprsie
  • na zadnej strane
  • podpazušie,
  • krivé nohy
  • záhyby ramien
  • možné umiestnenie v oblasti okolo pupka.

Príčiny seboroického ekzému

Štúdie ukázali, že až 80% ľudí trpí seborózou vyvolanou hubou Pityrosporum ovale, zostávajúcich 20% pochádza zo skupiny Candid a Staphylococcus aureus. Existujú predisponujúce faktory. Príčiny seboroického ekzému sa môžu vyskytnúť nasledovne:

  • vrodená povaha ekzému,
  • genetická predispozícia
  • nerovnováha v metabolizme tukov,
  • dysfunkcie v gastrointestinálnom trakte,
  • gastritída, žalúdočný vred,
  • hepatitída, cirhóza pečene,
  • hormonálne skoky,
  • zdôrazňuje,
  • vaskulárna dystónia,
  • niektoré chronické ochorenia
  • konštantná únava.

Ekzém Liečba liečiv

V závažnejších prípadoch sa na liečbu ekzému používajú špeciálne prípravky:

  • Injekcie alebo tablety na zmiernenie zápalu (hydrokortizón, diprospán, prednizolón).
  • Antibakteriálne činidlá s ketokonazolom alebo erytromycínom na boj proti patogénnemu prostrediu (Nizoral, Zenerit).
  • Antihistamíny (Zyrtec, Claritin).
  • Špeciálne prípravky na ošetrenie žalúdka (Mezim).
  • Antifungálne lieky vo forme šampónu, krému alebo gélu (Nizorex, Mycozoral, Sebasol).
  • Sedatíva (motherwort, Valerian tinktúra, Novopassit a ďalšie) sú predpísané ako sedatíva.

Masť pre seboroický ekzém

Liečivo by malo mať mierny exfoliačný účinok, dobre usušiť pokožku, zabíjať mikróby, ktoré padajú na zapálenú oblasť. Čo masť pre seboroický ekzém na hlave pomôže najlepšie? Môže to byť masť na báze síry, salicylový produkt na báze resorcinolu. Nemôžete použiť rovnaký nástroj na tvár a pokožku hlavy alebo na telo. V druhom prípade by mali byť lieky blahodárnejšie. Okrem toho lekár predpisuje špeciálne šampóny, ktoré zahŕňajú sulfid selénu a kyselinu salicylovú.

Seboroický ekzém na fotografii

Seborrický ekzém tváre. Foto 1

Seboroický ekzém krku. Foto 2

Seboroický ekzém na hlave. Foto 3

Seboroický ekzém. Foto 4

Rovnako ako seboroická dermatitída sa vyvíja seboroický ekzém kvôli vitálnej aktivite mikroorganizmov: huby Pitysporum ovale, Candida a baktérie Staphylococcus. U pacientov so seboroickou dermatitídou a príbuznými neuroendokrinnými ochoreniami sa riziko seboroického ekzému zvyšuje, ale vo všeobecnosti sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku a bez ohľadu na pohlavie.

Príčiny seboroického ekzému

Seboroický ekzém, ako je seboroická dermatitída, sa vyskytuje v dôsledku násobenia mikroorganizmov v ústach mazových žliaz. Hlavný pôvodca ochorenia - Pitysporum ovale - je však prítomný na povrchu kože takmer akejkoľvek osoby, ale vyrážka sa vyskytuje len u malého percenta populácie. Prečo sa to deje, dermatológovia stále nie sú schopní presne odpovedať, ale boli zistené možné príčiny vývoja seboroického ekzému:

  • dedičnosť,
  • hormonálna nerovnováha a metabolické poruchy,
  • narušenie endokrinného systému,
  • narušenie tráviaceho systému vrátane pečene a žlčníka, čriev,
  • slabá imunita a hypovitaminóza,
  • fyzickej a psychickej únavy.

Seboroický ekzém sa zhoršuje v zime, keď telo trpí nedostatkom vitamínov a stopových prvkov. Stojí za zmienku, že akútne obdobie je sprevádzané ťažkým svrbením, čo vedie k vzniku rany. Z dôvodu zníženej imunity sa tieto rany stanú vstupnou bránou na infekciu.

Prevencia seboroického ekzému

Preventívne opatrenia pre seboreový ekzém sú zamerané na prevenciu exacerbácie. Patria medzi ne:

  • diéta - je potrebné minimalizovať použitie potenciálne alergénnych potravín,
  • osobná hygiena - nadmerné sekrécie kožného mazu vyžaduje 1-2 krát denne. Voda by mala byť teplá, pre hygienu je potrebné používať výrobky špeciálne vyvinuté pre citlivú pokožku,
  • obmedzujúce externé dráždidlá - chemikálie môžu dráždiť a zraniť pokožku. Preto je potrebné vykonať prácu zahŕňajúcu kontakt s chemickými látkami, rukavicami a obliekať prírodné dobre vyfukované látky,
  • včasná liečba chronických ochorení,
  • pravidelné vyšetrenia s dermatológiou a testovanie.

""