Laryngitída u detí je pomerne bežná choroba, charakterizovaná zápalom sliznice hrtana, čoho dôsledkom je dusivý, paroxysmálny, štekací kašeľ. Ak sa nelieči, laryngitída môže byť komplikovaná stenózou (zúženie) hrtanu a vývojom falošného krčka.
Najčastejšie sa laryngitída zistí u detí mladšieho predškolského veku v dôsledku ich slabej imunitnej odpovede a anatomických vlastností štruktúry orgánu. Zápal hrtanu sa môže vyvinúť ako nezávislá choroba a pôsobiť ako komplikácia spustenia akútnej respiračnej vírusovej infekcie, keď sa infekcia rozšíri a zahŕňa horný a dolný dýchací trakt v patologickom procese. Zriedkavo sa laryngitída u detí vyskytuje izolovane, pričom trachea a priedušky sú stále zahrnuté do zápalového procesu, čo má za následok laryngotracheobronchitídu.
Príčiny zápalu laryngitídy u detí
V závislosti od pôvodu môže byť zápal hrtana u detí:
- infekčné (spôsobené vírusmi alebo baktériami),
- alergická - vyvíja sa v dôsledku vdychovania potenciálnych alergénov (farba, prach, plesne,
- psychoemotional - sa rozvíja na pozadí stresu, pocitov, dlhšieho plaču alebo kričania.
Najčastejšie majú deti laryngitídu vírusového pôvodu, jej vývoj je vyvolaný vírusmi chrípky, parainfluenzou, osýpkami, oparom, cytomegalovírusom, adenovírusom. Bakteriálna laryngitída je menej častá a výrazne sa líši, vo väčšine prípadov sa vyvíja ako komplikácia nazofaryngálneho zápalu.
Prispievajúce faktory prispievajú k rozvoju zápalového procesu:
- hypotermia,
- rinitída a SARS,
- zápal adenoidov,
- slabá imunita a časté prechladnutie,
- hypovitaminózy a nevyváženej výživy.
Alergická laryngitída sa u detí rozvíja vdychovaním výparov laku, farby, benzínu, tabakového dymu, ako aj kontaktom s domácimi zvieratami, kvety, plesňami. Pri dlhodobom napätí hlasového prístroja sa môže vyvinúť zápal laryngitídy a na pozadí stresu alebo duševného napätia je ochorenie často komplikované laryngizmom.
Navyše ochorenia orgánov tráviaceho traktu môžu prispieť k zápalovému procesu hrtanu, pri ktorom sa obsah žalúdka uvrhne do pažeráka a potom do hltana a dráždi tkanivá.
Príčiny zápalu laryngitídy u detí
Vývoj laryngitídy u detí môže byť spojený s infekčnými, alergickými, ústavnými, psycho-emocionálnymi a inými faktormi. Najčastejšie má laringitída u dieťaťa vírusovú povahu a je spôsobená parainfluenzou, chrípkou, herpes simplex, osýpkami, počítačovými vírusmi, adenovírusmi. Laryngitída bakteriálnej etiológie je u detí menej bežná, je však oveľa ťažšia. V tomto prípade sú hlavnými príčinami hemofilus bacilus typu b, stafylokok, pneumokok, hemolytická streptokoková skupina A (patogén šarlach), Borde-Zhang prútik (činidlo vyvolávajúce kašeľ) atď. Vzhľadom na povinné očkovanie proti záškrtu sa zriedkavo vyskytuje difterická laryngitída u detí.
Najvyšší výskyt zápalu laryngitídy u detí sa pozoruje počas chladnej sezóny. Zhoršuje sa nadmerné ochorenie, narušenie nosového dýchania, hypovitaminóza, oslabenie imunity, exacerbácia rinitídy, faryngitída, adenoiditída, tonzilitída u dieťaťa. Deti s lymfaticko-hypoplastickou diatézou sú náchylnejšie na vývoj laryngitídy.
Laryngitída alergickej etiológie u detí sa môže vyvinúť prostredníctvom inhalácie pár, farieb, chemikálií pre domácnosť, častíc domáceho prachu, zvieracích chlpov, zavlažovania slizníc nosohltanu a ústnej dutiny liečivými aerosólmi a konzumácie potravinových alergénov. Niekedy je príčinou zápalu laryngitídy u detí prekážka vokálneho aparátu (so silným krikom, zborovým spevom atď.), Silné psycho-emocionálne zmeny spôsobujúce laryngeálny spazmus, poškodenie hrtana, aspirácia cudzích telies a kyslý žalúdočný obsah, ktorý sa vyhodí počas GERD -laringit).
Patogenéza laryngitídy u detí
Špecifickosť laryngitídy u detí súvisí s anatomickými a fyziologickými vlastnosťami štruktúry dýchacieho systému súvisiacimi s vekom, menovite s úzkym lúmenom a lievikom v tvare lieviku, s drobivosťou sliznice a spojivového tkaniva, s tendenciou k edému, so znakmi inervácie hrtana a so slabosťou respiračných svalov. To je dôvod, prečo deti s laryngitídou často vyvíjajú akútnu obštrukciu horných dýchacích ciest a akútne respiračné zlyhanie.
Treba poznamenať, že s edémom sliznice a nárastom hrúbky iba 1 mm sa prieskum hrtana u detí zníži o polovicu. Okrem toho pri vzniku obštrukcie zohráva úlohu predispozícia k reflexii svalového kŕče a mechanickému zablokovaniu laryngeálneho lumenu zápalovej sekrécie alebo cudzieho telesa. Zúženie lúmenu hrtana a respiračné zlyhanie sa zvyčajne vyvíja v noci v dôsledku zmien v lymfe a krvnom obehu hrtana, poklesu hĺbky a frekvencie dýchacích pohybov počas spánku.
Vzhľadom na povahu kurzu môže byť laryngitída u detí akútna a chronická, komplikovaná a nekomplikovaná. V súlade s endoskopickými kritériami otolaryngológia rozlišuje akútnu katarálnu, edematóznu a flegmonóznu laryngitídu, chronickú katarálnu, hypertrofickú a atrofickú laryngitídu. Pri katarálnej laryngitíde zápal zachytáva len sliznicu hrtanu, v prípade flegmonóznych - submukóznych, svalových vrstiev, väziva a perchondria. Pri hypertrofickej laryngitíde sa pozoruje proliferácia a hyperplázia sliznice hrtana, pri atrofickej zápalovej laryngitíde je zrejmé jej zriedenie. Deti majú zvyčajne katarálnu a hypertrofickú laringídu.
V závislosti od šírenia zápalovej reakcie sa rozlišuje subglobulárna laryngitída, difúzna laryngitída u detí a laryngotracheobronchitída.
Príznaky laryngitídy u detí
Klinické prejavy akútnej laryngitídy u detí sa obvykle vyskytujú 2-3 dni po akútnej respiračnej infekcii. Dieťa sa sťažuje na nepríjemnosť, bolesť pri prehĺtaní, bolesť v krku. Môže dôjsť k zvýšeniu teploty (až do 37,5 ° C), bolesti hlavy, zvýšenej frekvencii a ťažkostiam s dýchaním.
Keď deti majú zápal laryngitídy, hlas sa dramaticky mení: stane sa hluchým, chrapľavým, slabým alebo tichým - vyvíja sa dysfónia alebo afónia. Vyskytuje sa suchý, hrubý "štekací" kašeľ, ktorý po 3-4 dňoch ustúpi mokru s vyprázdnením hlienového hlienu. Nekomplikovaná akútna laryngitída u detí zvyčajne trvá 5-10 dní.
Rýchla progresia laryngitídy u malých detí je často sprevádzaná spastickou konstrikciou hrtanu a vývojom akútnej stenóznej laryngotracheitídy alebo nesprávnej krupiézy. Často sa vyskytuje nesprávna krupa u detí vo veku 6 mesiacov až 6 rokov. Klinický priebeh falošnej krupice u detí je charakterizovaný triadou príznakov: štekanie kašeľ, chrapot, dýchavičnosť dýchania (stridor). Útok falošnej krupice na pozadí laryngitídy u detí sa obvykle vyvíja v noci alebo skoro ráno. Dieťa sa prebudí z ostrého kašľa a udusenia, je zachytený úzkosťou a vzrušením. Objektívne, nútené dýchavičnosť, tachypnoe, tachykardia, nasolabiálna cyanóza, akrocyanóza, potenie atď. Sú objektívne zistené.V závažných prípadoch sa môže vyskytnúť kardiovaskulárna nedostatočnosť a asfyxia na pozadí falošnej krupiézy.
Chronická laryngitída sa vyskytuje u starších detí. Je charakterizovaná prechodnou alebo pretrvávajúcou dysfónia, únava s návalom hlasu, bolesť a bolesť hrdla, reflexný kašeľ. Pri exacerbácii laryngitídy u detí sa tieto javy zvyšujú.
Diagnóza zápalu laryngitídy u detí
Pri diagnostike zápalu laryngitídy pediatrický otolaryngológ má zvyčajne dostatočnú históriu údajov a klinickú prezentáciu. Špeciálne otolaryngologické vyšetrenie dieťaťa zahŕňa faryngoskopiu, rinoskopiu, otoskopiu a palpáciu cervikálnych lymfatických uzlín.
Hlavnou úlohou pri inštrumentálnej diagnostike zápalu laryngitídy u detí patrí laryngoskopia, počas ktorej sa zisťuje hyperemia, edém, zvýšená vaskulárna štruktúra alebo petechiálne krvácanie v sliznici hrtanu, zahustenie a neúplné uzatvorenie hlasových záhybov počas fononácie. Na identifikáciu príčinného činidla zápalu laryngitídy u detí sa uskutočňujú bakteriologické, virologické alebo PCR štúdie tampónov z horných dýchacích ciest.
Pretrvávajúce poruchy hlasu u detí spôsobené zápalom laryngitídy si vyžadujú konzultáciu s foniatrom, rečovým terapeutom a fonopedistom a uskutočňujú štúdiu hlasovej funkcie.
Falošná krupica u detí sa musí odlíšiť od záškrtu hrtana (pravá krupa), cary cary hrtana, faryngálneho abscesu, laryngeálnej papilomatózy, alergického edému hrtanu, epiglotitídy, vrodeného stridoru v dôsledku laryngomalylácie, laryngospazmu spôsobeného spazmofíliou atď.
Liečba laryngitídy u detí
Terapia laryngitídy u detí zahŕňa organizáciu terapeutických a ochranných opatrení: odpočinok v posteli, odpočinok hlasu, teplotný komfort, dostatočná vlhkosť. Výživa dieťaťa by mala byť jemná, s výnimkou studených, horúcich, dráždivých potravín, sýtených nápojov. Teplý alkalický nápoj, suché teplo na krku (dresingy, otepľovacie obklady), terapia rozprašovaním, liečivé inhalácie, banky, horčicové omietky majú dobrý liek na laryngitídu.
Pri zápalu laryngitídy sú predpísané fyzioterapeutické postupy (UHF, elektroforéza na hrtaní, mikrovlnná terapia, fonofóza, UV predná strana krku). S trvalo pretrvávajúcim porušovaním hlasu sa zobrazujú relácie reči na korekciu dysfónie.
Liečba laryngitídy u detí zahŕňa užívanie antivírusových alebo antimikrobiálnych liekov, NSAIDs, antihistaminiká, antitusiká alebo expektoranty. Pri zápale chrbtice u detí sa bežne používajú lokálne antiseptické prípravky - aerosóly, pastilky a v prípade potreby endolaryngálne podávanie liekov.
V prípade vývoja falošnej krupice je potrebný okamžitý začiatok liečby zameraný na zníženie alebo odstránenie opuchy a laryngeálneho spazmu a obnovenie normálneho dýchania. Pred príchodom sanitky dajte dieťaťu vertikálnu pozíciu, zabezpečte prístup k čerstvému, zvlhčovanému vzduchu, vykonajte zásaditú inhaláciu, rušivé procedúry (horúce všeobecné alebo nočné kúpele). V nemocnici sa dieťaťu podáva oxygenoterapia a inhalácia, podávajú sa protizápasové, hormonálne a antihistaminické prípravky. V extrémnom stupni stenózy hrtanu sa vykonáva intubácia alebo tracheostómia, mechanická ventilácia.
Prognóza a prevencia zápalu laryngitídy u detí
Pri nekomplikovanej laringíde u detí je prognóza priaznivá. Väčšina detí v školskom veku "vyrastie" chorobu, avšak s častými epizódami zápalu, výsledok je možný pri chronickej laryngitíde. Pri vývoji falošnej krupiosti je prognóza vo veľkej miere určená primeranosťou liečby prvej pomoci, v prípade kritickej stenózy hrtana je smrť možná v dôsledku zadusenia.
Komplex preventívnych opatrení zameraných na prevenciu zápalu laryngitídy u detí zabezpečuje zvýšenie nešpecifickej imunity, včasnú liečbu ochorení horných dýchacích ciest, očkovanie proti veľkým detským infekciám, vylúčenie kontaktu s potenciálnymi alergénmi, dodržiavanie racionálneho režimu hlasu.
Čo je laryngitída?
zápal hrtana - Toto je zápal hlasiviek nachádzajúcich sa v hrtane. Hrtan sa nachádza na okraji úst a priedušnice. V tej istej oblasti je epiglottida, jej funkcia je zabrániť tomu, aby potraviny a sliny vnikli do hrtana pri prehĺtaní.
V hrtane sú hlasové šnúry - 2 záhyby sliznice, ktoré pokrývajú svaly, ako aj chrupavku. Zvyčajne sa väzné väzby uzatvárajú a hladko otvárajú, vytvárajú zvuky vibráciami a pohybom. Ale keď má dieťa zápal laryngitídy, tieto väzy sú podráždené alebo zapálené. Tento zápal alebo opuchy spôsobuje skreslenie zvukov, čo spôsobuje, že hlas je chrapľavý. Existujú niektoré závažné prípady laryngitídy, keď hlas skutočne zmizne.
Laryngitída je u detí veľmi častá. Je ťažké stretnúť dieťa, ktoré nikdy nebolo choré. Často sa táto choroba vyskytuje na jeseň a na jar - na križovatke studených ročných období.
Čo je nebezpečná laryngitída?
Jednou z častých komplikácií akútneho priebehu laryngitídy je získanie chronického priebehu. Pokračujúce recidivujúce ochorenia môžu viesť k úplnej strate hlasu.
Lekári varujú pred možnými komplikáciami, ktoré skutočne ohrozujú život pacienta:
- zápal epiglottis,
- laryngeálna stenóza,
- absces.
Chronické ochorenie je príčinou zhoršenia krvného obehu a funkcií hrtanu. Patológia môže viesť k transformácii mukóznych buniek na rakovinové nádory.
Príčiny a rizikové faktory
Samozrejme, nie je možné jednoznačne určiť skutočnú príčinu, pretože každé dieťa má individuálne črty.
Často sa choroba vyskytuje pod vplyvom niekoľkých faktorov:
- bežné ochorenie rôznych etiológií (SARS, chrípka, adenovírus, osýpky),
- reakcia na dýchateľné prvky. Ide o alergické zložky nábytku (nový nábytok, všetky laky, farby, nové zariadenia z nekvalitného plastu), zvieracie srsť, prach. V praxi sa väčšina pediatrov stretáva s rodinnou laryngitídou, keď sa rodina presťahovala do bytu, kde bol nábytok opravený alebo nahradený,
- anatomickú a fyziologickú štruktúru dýchacieho systému (úzke hrdlo a nosohltan). Akýkoľvek zápal dýchacieho systému spôsobuje opuchy (edém) tkanív a hrtan sa výrazne zužuje u dieťaťa, čo komplikuje priepustnosť vzduchu,
- znížená kvalita ovzdušia, kde je dieťa (horúci, suchý vzduch, prach, výfukové plyny, údené miestnosti),
- mechanické faktory - poškodenie hrtanu, hlasové preťaženie pri spievaní, krik, kvôli hlasitému dlhému rozhovoru,
- gastroezofageálna refluxná choroba a aspirácia cudzieho telesa môžu spôsobiť zápal hrtana.
Rizikovou skupinou sú deti s chronickými ochoreniami nosohltanu (v dôsledku toho sa zhoršuje dýchanie nosom) alebo chorými ústnej dutiny.
Príznaky zápalu laryngitídy u detí mladších ako jeden rok
Deti vo veku 4 až 5 rokov môžu dospelým vysvetliť, čo ich narúša a bolesť, ale u detí je ťažké určiť príznaky ochorenia. Dieťa sa nebude môcť sťažovať na nevoľnosť.
Je dôležité venovať pozornosť fyzickému stavu a správaniu dieťaťa. Okamžite kontaktujte špecialistu, ak pozorujete nasledujúce príznaky zápalu hrtana u detí:
- škorica vážne zachytila zimu
- dieťa je letargické a nepokojné
- dieťa je rozmazané a jeho výkrik sprevádza dýchavičnosť a suchý, dusivý kašeľ,
- v pľúcach sa počujú zvuky a píšťaly,
- modro-sfarbený nasolabiálny trojuholník (toto je jeden z najdôležitejších signálov, pretože modrá indikuje progresiu ochorenia).
Keď sa laryngitída vyskytuje u detí, predpísaná liečba predpisuje iba kvalifikovaný pediatr.
Formy laryngitídy
Laryngitída môže byť rozdelená na akútnu a chronickú. Symptómy každého druhu sú podobné, ale trvajú rôzne.
Chronická laryngitída sa tvorí dlhý čas a trvá niekoľko týždňov alebo mesiacov, zatiaľ čo akútna zápal laryngitídy zvyčajne príde náhle a zmizne v priebehu niekoľkých dní (až do týždňa).
Druhy akútneho zápalu laryngitídy:
- katarálna laryngitída. Najjednoduchšia a najbežnejšia forma ochorenia, pretože je zapálená len sliznica hrtana,
- flegmonózna laryngitída. Zápal postihuje susedné tkanivá hrtana,
- stenóznej laryngitídy. Zápal ovplyvňuje subglotnú oblasť.
Veľmi často sa horná časť priedušnice zúčastňuje zápalového procesu. Potom už existuje miesto na laryngotracheitídu.
Typy chronického zápalu laryngitídy:
- katarálnej forme. Sliznica hrdla sa zahusťuje, hlasové šnúry sa úplne nezatvárajú, hlas je tlmený a chrapľavý,
- atrofickej forme. V tejto forme ochorenia sa vyskytuje výrazný pocit sucha v krku, je narušený neproduktívny kašeľ, niekedy vlhký s extrémne ťažkým spútom.
- chronickej hypertrofickej laryngitídy. Táto forma ochorenia sa vyznačuje zjavným zjavom, ktorý môže pokrývať tkanivá celého hrtana. V tomto prípade sú uzliny na tkanivách, ich vzhľad niekedy vedie k absolútnej strate hlasu.
Vírusová laryngitída u detí
Najakútnejšie prípady zápalu laryngitídy sú spôsobené vírusovými infekciami, z ktorých najbežnejšími sú rinovírus, vírus chrípky, vírus parainfluenzy, adenovírus, koronavírus. U pacientov s oslabeným imunitným systémom môžu byť aj ďalšie vírusy, ako je herpes, HIV a koxsackírus.
Bakteriálna laryngitída
Je to ďalšia dôležitá príčina akútnej zápalovej laryngitídy a môže sa vyskytnúť v kombinácii s vírusovou infekciou.
Bežné bakteriálne kmene:
- Skupina Streptococcus A,
- Streptococcus pneumonia,
- Corynebacterium diphtheria,
- moraccella cataraly,
- hemophilus bacillus,
- Bordetella Pertussis,
- Anthrax bacillus,
- mycobacterium tuberculosis.
Plesňová laryngitída
Laryngitída spôsobená hubovou infekciou je bežná, ale nie je často diagnostikovaná a môže predstavovať až 10% prípadov akútneho zápalu hrtana. U pacientov s funkčným aj oslabeným imunitným systémom sa môže vyskytnúť hubová laryngitída, ktorá je niekedy dôsledkom užívania antibiotík alebo inhalačných kortikosteroidov v minulosti.
Určité kmene húb, ktoré môžu spôsobiť zápal hrtana:
- Histoplasma capsulatums,
- blastomykóza,
- Candida (najmä u osôb s oslabenou imunitou),
- kryptokokóza,
- kokcidioidomykóza.
Laryngitída spôsobená zranením
Často sa vyvíja v dôsledku nadmerného používania vokálnych záhybov (nadmerný plač, spev). Hoci to často vedie k poškodeniu vonkajších vrstiev hlasiviek, následné hojenie môže viesť k zmenám vo fyziológii väziva. Trauma hrtanu môže tiež viesť k zápalu väziva.
Akútny laryngitída začína horúčkou, zjazveniami a bolestivým lechtaním v krku. Potom sa objaví štekací kašeľ, ktorý čoskoro zmäkne a je sprevádzaný spútom. Hlas sa stáva hrubý a chrapľavý alebo zmizne úplne. U detí, predisponovaných alergiami, sú problémy s dýchaním a sipotom. Možná bolesť pri prehltnutí.
Stenózna laringitída u detí
Stenózna (obštrukčná) laryngitída, ktorá sa vyvíja v dôsledku diftérie, sa nazýva pravá krupa. Prípady obštrukčnej laryngitídy inej infekčnej generácie sa spájajú do pojmu "falošná krupica".
Približne polovica prípadov nesprávnej krupice sa vyskytuje u detí 1 - 3 roky. Deti vo veku od 6 rokov zriedka ochorejú, predstavujú iba 9% z celkového počtu prípadov.Zvyšuje sa sezónna prevalencia falošnej krupice, jej vrchol je na konci jesene a na začiatku zimy.
Falošná krupica je často komplikáciou akútnej rinitídy, adenoiditídy, faryngitídy, chrípky, SARS, osýpok, ovčie kiahne, šarlach a iných infekcií. Falošná krupica je niekedy spôsobená exacerbáciou chronického priebehu tonzilitídy.
Obštrukčná laryngitída sa vyznačuje tým, že zápal je sprevádzaný stenózou.
Stenóza hrtanu je spôsobená viacerými patogénnymi mechanizmami. Po prvé, laryngeálny zápal pri stenóznej laryngitíde je charakterizovaný silným opuchom subglottického priestoru, hrtan zužuje medzeru na tomto mieste. Po druhé, dochádza k reflexnému kŕčeniu laryngeálnych svalov, ktoré sa zhoršujú v dôsledku stenózy. Po tretie, sekrečná aktivita sliznice hrtanu sa zvyšuje v dôsledku zápalu a tvorí veľké množstvo viskózneho hlienu. Hlenom sa výrazne zužuje lúmen hrtanu.
Vzhľadom na vyššie uvedené mechanizmy sa objavuje obštrukčný syndróm - porušenie dýchacích ciest v dýchacích cestách.
Na začiatku obštruktívnej laryngitídy je nedostatočné zásobovanie tela kompenzované zvýšenou funkciou dýchacích svalov a intenzívnejším dýchaním.
Pri zvýšení stenózy a obštrukcie sa pozoruje obdobie dekompenzácie. V dôsledku silnej stenózy s hypoxiou (hladovanie kyslíkom) je narušená práca prevažne nervového a kardiovaskulárneho systému, ako aj iných tkanív a orgánov.
Sonorálny kašeľ štekania, chrapot a stridor - dýchanie s hlukom spôsobeným zúžením laryngeálneho lumenu. Vyskytuje sa inšpiratívna dýchavičnosť (ťažké dýchať). Dieťa je nepokojné. Stupeň horúčky závisí od typu patogénu a od reakcie organizmu. Teplota subfebrilu (často s parainfluenzovou infekciou) a zvýšenie teploty až do 40 ° C (hlavne s chrípkou) sú možné.
Stupne stenózy
Klinické príznaky obštrukčnej laryngitídy priamo súvisia so stupňom laryngeálnej stenózy:
- I stupeň. Dyspnoe sa prejavuje iba námahou a vzrušením dieťaťa. Počas auskultácie, dlhotrvajúceho dýchania a prítomnosti izolovaných hvízdaviek, ktoré sa prejavujú hlavne inšpiráciou v pľúcach, je možné počuť
- II stupeň. Charakterizovaná prítomnosťou nedostatku dychu samotného. Auskultácia odhaľuje suchý sipot. Tam je modrá (cyanotic) farba nasolabial trojuholník, čo indikuje hladovanie kyslíka. Existujú tachykardia, úzkosť, porucha spánku,
- III stupeň. Ťažká inspiračná dyspnoe. Výrazný veľký "štekací" kašeľ, dysfónia (poruchy zvuku hlasu), difúzna cyanóza a tachykardia sú zaznamenané. Nepokojnosť dieťaťa ustupuje letargiu, zmätenosť, ospalosť. V pľúcach počas inhalácie a výdychu je počuť heterogénny suchý a vlhký sipot,
- IV stupeň. Neexistuje typický lobárny "štekací" kašeľ a hlučné dýchanie. Existuje nepravidelné plytké dýchanie, bradykardia (zníženie srdcovej frekvencie), hypotenzia (znížený krvný tlak). Existujú kŕče. Zmätený vedomý prejde do hypoxickej kómy. Obštrukčná laryngitída s IV stupňom stenózy je smrteľná v dôsledku zadusenia.
Chronická laryngitída
Chronická laryngitída je pomerne bežná choroba, pri ktorej dochádza k recidivujúcemu zápalu sliznice hrtana.
Často je ochorenie sprevádzané vývojom re-zápalu, ktorý prechádza do horných dýchacích ciest.
Mnohé faktory môžu spôsobiť chronickú zápal laryngitídy, medzi nimi:
- častá akútna zápal laryngitídy,
- ochorenia spojené s metabolickými poruchami,
- komplikácie chrípky alebo chronických infekčných ochorení,
- vystavenie účinkom prachu, potravín alebo chemických alergénov,
- opakované vysoké zaťaženia hlasového prístroja,
- rezidencia, ktorá sa vyznačuje silným znečistením a prašným vzduchom,
- náhle zmeny teploty
- oslabenie ochranných funkcií,
- alergická reakcia
- gastroezofageálny reflux.
Príznaky chronickej zápalovej laryngitídy nie sú špecifické a ich prejav závisí priamo od závažnosti patologických zmien v hlasových lordoch.
Medzi bežné príznaky patrí chrapot, strata hlasu, podráždenie hrdla a suchý kašeľ. Kašeľ sa vyskytuje v dôsledku stimulácie hmatových receptorov nachádzajúcich sa v hrtane, alebo tvorby zón zápalových lézií v priedušnici a prieduškách.
Dieťa má horúčku, opuch lymfatických uzlín v krku a ťažkosti s prehĺtaním.
Hrdosť sa prejavuje v rôznej miere. U niektorých detí sa tento príznak vyskytuje len ráno a zmizne počas dňa. Ale niekedy majú pacienti pretrvávajúcu dysfóniu.
Kedy má byť povolaná ambulancia?
- Zhoršené dýchanie Stáva sa prerušovanou, nepravidelnou, niekedy doprevádzanou dýchavičnosťou.
- Výskyt obštrukčnej laryngitídy, najmä u dojčiat.
- Komplikované stupne laryngitídy.
- Prítomnosť chorôb nervového systému chronickej povahy, alergické reakcie a ďalšie faktory, ktoré zhoršujú stav.
- Ak má dieťa strach, keď kašle, dýchavičnosť, teplota sa udržiava nad normou viac ako jeden deň, mali by ste okamžite zavolať sanitku.
Liečbu. Regime Moments
Komplexná liečba v počiatočných štádiách ochorenia zahŕňa nasledujúce odporúčania.
- Prísne odpočinok v posteli.
- Obmedzenie zaťaženia hlasového prístroja. Dieťa by malo hovoriť menej. Je to ťažké, ale toto opatrenie je kľúčom k rýchlej obnove. Pre malé deti, ktoré sa ochorejú na laryngitídu, je obzvlášť dôležité obmedziť preťaženie, pretože vokálne šnúry sú vo vývojovej fáze a nadmerné cvičenie môže viesť k nenapraviteľným poruchám hlasu.
- Trvalé ovládanie vzduchu. Najlepšou možnosťou je mierne vlhký vzduch v miestnosti. To je možné dosiahnuť použitím zvlhčovača a pravidelným vetraním miestnosti.
- Veľa nápojov - ovocné nápoje, bylinné čaje, mlieko, balená voda. Hlavným cieľom je zabrániť suchému kašľu, znížiť intoxikáciu.
- Vyvážená výživa, vitamíny, vyhýbanie sa dráždivým potravinám. Jedlo je diétne a zdravé.
Mechanizmus vývoja zápalu laryngitídy u detí
Charakteristiky priebehu zápalu laryngitídy u detí sú spojené s anatomickou štruktúrou dýchacieho traktu, menovite s ostrosťou lumenu glottis a tvaru presýpacích hodín hrtana. Sliznice, ktoré lemujú orgán, sú drobné, sú dodávané s veľkým množstvom krvných ciev, v dôsledku čoho sú veľmi slony opuchy, keď sa krv ponáhľa do hrdla. Na pozadí nedostatočného zásobovania kyslíkom a spazmu hrdla deti často vytvárajú obštrukciu dýchacích ciest a rozvoj respiračného zlyhania.
Závažné klinické príznaky ochorenia sa spravidla objavujú v noci v dôsledku zmien krvného obehu a lymfatickej drenáže na krku, ako aj na pozadí zníženia frekvencie respiračných pohybov počas spánku.
V závislosti od závažnosti a trvania ochorenia môže byť laryngitída u detí akútna alebo chronická.
Druhy laryngitídy u detí
Zápal hrtanu u detí nastáva s komplikáciami alebo bez komplikácií v závislosti od kritérií a hĺbky patologického procesu Laryngitída je:
- katarálny - zápalový proces zachytáva sliznicu hrtanu,
- flegmózny - zápalový proces sa rozširuje na submukózne, svalové vrstvy, hlasivky,
- hypertrofická - na pozadí zápalového procesu dochádza k rastu sliznice hrtana,
- atrofická - na pozadí zápalového procesu a nedostatok adekvátnej včasnej liečby vyvíja atrofiu alebo zriedenie sliznice, ktorá obklopuje hrtan.
V závislosti od výskytu zápalového procesu sa rozlišuje zápal laryngitídy: subviterná, difúzna a laryngotracheobronchitída.
Klinické príznaky zápalu laryngitídy u detí
Inkubačná doba od okamihu, keď patogén vstupuje do hrtana hrtana, až kým nie sú klinické príznaky zápalu orgánov približne 2-3 dni. Malé deti a deti predškolského veku spravidla vytvárajú v noci spontánne klinické príznaky zápalu laryngitídy, to znamená, že večer dieťa zaspáva zdravo a v noci sa prebúdza so známkami ochorenia:
- chrapot, chrapot,
- suchý paroxysmálny štekací kašeľ,
- respiračné zlyhanie,
- zvýšenie teploty na 37,5-38,0 stupňov,
- rýchly impulz,
- bledosť kože.
Dieťa si môže sťažovať na bolesť v krku a hrudník, ktorý sa zhoršuje kašľom. Samotný záchvat kašľa je neproduktívny, pacientovi neprináša úľavu a nie je sprevádzaný separáciou spúta.
U detí náchylných na alergické reakcie alebo u malých detí je laryngitída často komplikovaná laryngeálnou stenózou, stavom, ktorý si vyžaduje okamžitú pohotovostnú lekársku starostlivosť, inak pacient rýchlo vyvíja respiračné zlyhanie a asfyxiu. Pri stenóze hrtanu sa dieťa prebudí uprostred noci s očami širokými zo strachu, nemôže vysloviť slovo, plače bezvýrazne, otvorí ústa a prehltne vzduch. Pacient je roztrhnutý, nepokojný, dýchanie a pulz sa zrýchľuje, pískanie je počuť počas inhalácie, nasolabiálny trojuholník môže získať namodralý odtieň.
Keď sa ochorenie stane chronickým, dochádza k pretrvávajúcim poruchám hlasu, k rýchlej únavnosti počas hlasovej námahy, chrapľavosti a chrapľavosti, sťažností na bolesť v krku a boľavé hrdlo. Pri najmenšej hypotermii alebo nachladení príznaky chronickej laryngitídy zhoršujú a tečú svetlejšie.
Štandardné lieky
Štandardný liečebný komplex zahŕňa použitie viacerých skupín liekov:
- Antihistaminiká. Táto skupina liekov je vždy predpisovaná deťom s hrtanou. Nielenže znižujú opuch slizníc, ale majú tiež utišujúci účinok na dieťa, obzvlášť dobre, ak tieto lieky dodáte na noc (Suprastin, Zyrtec, Cetrin, Zodak, Claritin).
- Expektorant a antitusické lieky. Trh s lekárskymi drogami podobných liekov je nespočetný. Ale výber by mal robiť len pediatr. So silným paroxyzmálnym kašľom môže lekár odporučiť antitusiká alebo kombináciu liekov v dávke podľa veku (Herbion, Sinekod, Stoptussin fito, Libeksin). Keď sa kašeľ namočí, lekár môže predpísať lieky na expektoranty pre mokrý kašeľ (Alteyka, Thermopsis), lieky s aktívnou zložkou bromhexín (Solvin, Bronchosen), acetylcysteín (Fluimucil), Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene).
- Prípravky vo forme sprejov. Medzi najefektívnejšie spreje patria Lugol, Hexoral, Miramistin, Faringosept, Stopangin sprej.
- Antipyretiká. Pri vysokých teplotách nad 38,5 ° C sa môže podať paracetamol alebo ibuprofén pre deti.
Metódy diagnostiky ochorenia
Na potvrdenie diagnózy lekár nevyžaduje špeciálnu prácu - je dostatok údajov z histórie a vyšetrenia. Na identifikáciu formy a typu zápalu laryngitídy sa pacientovi objavia ďalšie výskumné metódy:
- laryngoskopie,
- rhinoskopie,
- otoskopicky,
- palpácia lymfatických uzlín.
S cieľom identifikovať pôvodcu infekcie a povahu vzniku laryngitídy sa dieťa podrobí analýze PCR a bakteriálne očkovanie tampónov odobratých zo slizníc hypofaryngu.
V prípade dlhotrvajúceho porušovania hlasu u detí po ťažkej laryngitíde alebo chlade je potrebná konzultácia otolaryngológa, aby sa ochorenie stalo chronickým.S rozvojom laryngeálnej stenózy je dôležité odlíšiť komplikácie od záškrtu (skutočný kríž), anafylaktický šok, požívanie cudzieho telesa do respiračného traktu a obštrukčný absces.
Antibiotiká na zápal hrtana
Použitie antibakteriálnej liečby zápalu laryngitídy je odôvodnené len z týchto dôvodov:
- Existuje bakteriálny zápal, ktorý sa deteguje až po diagnóze (laboratórne testy, odkrytie sliznice hrtana).
- Intoxikácia - vysoká horúčka, zimnica, slabosť, nedostatok chuti do jedla.
Pediatri sú často zaistení, predpisujú antibiotiká na nekomplikovanú zápal hrtana, aby sa zabránilo následkom.
Iba v niektorých prípadoch je laringitída bakteriálna, často ide o infekciu vírusovej generácie, ktorá nie je liečená antibiotikami.
Antibiotiká, ktoré sa často používajú na laryngitídu:
- série penicilínov (Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Augmentin),
- cefalosporínové sirupy (Cefadox, Cefixime, Supraks), injekcie (Fortum, Ceftriaxone),
- pri silnej zápalovej hrtli sa predpísal azitromycín (Zetamax retard, Sumamed, Hemomycin, Azitrox, Ecomed) a iné makrolidy (Clarithromycin, Macropen).
Lieky na laryngitídu
V závislosti od povahy pôvodu ochorenia je dieťaťu predpísané antivirotiká alebo antibiotiká, na ktoré je patogén citlivý.
Aby sa znížil opuch slizníc a zabránilo sa vzniku laryngospazmu, pacientovi musia byť predpísané antihistaminiká podľa vekovej dávky:
Na zmiernenie záchvatu suchého neproduktívneho kašľa predpísaného antitusika:
Akonáhle dôjde k zníženiu záchvatov štekania a v priebehu vykašliavania, začne sa vyvíjať spúť, zrušia sa antitusické lieky a diktátor je predpísaný expektorantovi:
Je to dôležité! Je zakázané kombinovať antitusívne a expektoračné lieky súčasne, čo vedie k rozvoju preťaženia dýchacích ciest a zvyšuje riziko bronchiálnej obštrukcie a laryngospazmu.
Ak sa telesná teplota pacienta zvýši nad 38 stupňov, pacientovi sa má podávať febrifuga. Pre deti predškolského veku je najlepšie používať prípravky na báze paracetamolu:
Vdýchnutie s laryngitídou
Obraz známy mnohým z raného detstva: panvici čerstvých zemiakov alebo horúcej kanvice s uzatvoreným výtokom a veľkým uterákom, starostlivo pripravený. Po desaťročia je inhalácia pary populárnym spôsobom boja proti zápalu dýchacích ciest infekčného pôvodu. S cieľom nahradiť domáce spotrebiče sa objavili technologické vynálezy, ktoré najúčinnejšie a bezpečnejšie ovplyvňujú zameranie choroby.
Inhalácia s laryngitídou je jednou z najúčinnejších metód liečby.
Dĺžka liečby je 5 až 10 procedúr.
Topické prípravky
S laryngitídou pomáhajú topické prípravky vo forme aerosólov a sprejov. Vo svojom zložení majú tieto lieky antiseptiká, zmäkčovadlá, protizápalové činidlá. Pre mladšie deti sa používajú:
Pri postreku lieku by mal byť dávkovač nasmerovaný na vnútorný povrch tváre dieťaťa, pretože laryngospazmus a obštrukcia dýchacích ciest môže byť spustená, keď sa liek prehltne a inhaluje súčasne.
Na liečbu zápalu laryngitídy u detí majú inhalácie prostredníctvom rozprašovača dobrý terapeutický účinok. Pomocou tohto prístroja môžete drogu dodať priamo do zápalového zamerania. Farmaceutické roztoky v ampulkách sa používajú na podanie inhalačného lieku a zriedia sa na polovicu fyziologickým roztokom chloridu sodného:
- Dekasan,
- Miramistin,
- Lasolvan,
- Pulmicort - na uvoľnenie laryngizmu a prevenciu opuchu laryngu,
- Berodual - riešenie na uvoľnenie svalov dýchacích ciest a uvoľnenie laryngizmu.
Tepelná inhalácia u detí s akútnym zápalom laryngitídy sa neodporúča, pretože vystavenie teplu v oblasti krku môže zvýšiť prietok krvi do hrtana, čo zvyšuje riziko laryngostenózy a edému.
Približne 4-5 dní choroby po zmiernení akútneho zápalového procesu hrtana môže byť pacientovi poskytnuté fyzioterapeutické postupy:
- elektroforéza v oblasti hrtanu,
- UHF,
- UV prednej časti krku,
- fonoforézou.
Laryngitída liečba doma
Existuje niekoľko možností pre postupy doma:
- Teplá inhalácia (až 8-krát denne asi 10-15 minút). Tento postup urýchľuje proces vylučovania spúta a eliminuje zápalový proces. Preto sa odporúča použiť odvar z rôznych bylín. Môžete tiež použiť roztoky jedlej sódy alebo liečivej minerálnej vody.
- Pite veľké množstvo teplej tekutiny (asi 10 pohárov denne). Za týmto účelom používajú aj odvar z rôznych bylín, ovocných nápojov, minerálnej vody, teplého mlieka s maslom a medom.
- Opláchnite hrtan. Najčastejším receptom je opláchnuť roztokom sódy. Riešenie s morskou soľou je tiež vhodné.
- Komprimuje oblasti krčka a hrudníka. Takéto kompresie majú otepľovací účinok. Použite ich s rôznymi liekmi, vrátane etylalkoholu. Používajte aj vodku, teplý rastlinný olej, tuk z jazvečíka. Pri zvýšenej telesnej teplote nie je možné použiť vyhrievacie obklady.
- Kúpeľ s otepľujúcim účinkom. Takéto kúpele sa odoberajú pridaním rôznych bylín do vody (harmanček atď.), Ako aj s morskou soľou. Kúpanie sa ohrieva veľmi dobre a odparovanie má inhalačný účinok.
Počas liečby laryngitídy by sa malo v dennom menu upustiť od korenistých korenín a korenín, rovnako ako nefajčiť. To všetko môže dráždiť sliznicu hrtana. Relatívna vlhkosť vzduchu v miestnosti, kde je chorá osoba prevažne, musí byť najmenej 40%.
Prvá pomoc pri vývoji laryngeálnej stenózy u dieťaťa
S rozvojom stenóznej laryngitídy u dieťaťa je dôležité poskytnúť mu núdzovú starostlivosť pred príchodom ambulančnej brigády. Je dobré, že ampulka a rozprašovač Pulmicor sú vždy doma, ale ak nie je takéto zariadenie, potom by pri prvých príznakoch laryngostenózy malo byť dieťa upokojené, prinesené na čerstvý vzduch, zabalené do deky, rozbalené trápne oblečenie. Ako rušivý postup môžete znížiť nohy dieťaťa do umývadla s teplou vodou, ak dovoľuje vek dieťaťa.
Je to dôležité! Pokúste sa rozptýliť dieťa a nenechajte ho plakať, pretože to zvýši tok krvi do hrdla a zhorší priebeh stenózy.
Prognóza ochorenia v nekomplikovanej forme priebehu laryngitídy a implementácia všetkých odporúčaní lekára je priaznivá. Obnova sa vyskytne v priebehu 2-3 týždňov. V prípade často opakujúcej sa laryngitídy u dieťaťa je dôležité zamyslieť sa nad prevenciou ochorenia, aby sa zabránilo tomu, že sa patológia stane chronickou.
Prevencia zápalu laryngitídy u detí
Prevencia zápalu laryngitídy u detí má zlepšiť imunitu dieťaťa prostredníctvom vytvrdzovania, vyváženej výživy, priaznivého prostredia v rodine, vzdania sa zlých návykov rodičom (najmä fajčenia), dlhých prechádzok na čerstvom vzduchu.
Je dôležité liečiť nádchy včas, aby sa patologický proces nerozšíril do hrtana. Deti v prvom roku života s výskytom príznakov zápalu laryngitídy musia byť hospitalizované, pretože sú najviac náchylné na vývoj komplikácií vo forme stenózy a edému.
kontraindikácie
Obmedzenia zahŕňajú:
- akútna sinusitída
- hnisavý zápal nosohltanu,
- zápal stredného ucha,
- bakteriálnej infekcie
- alergické na liekové zložky používané v terapii,
- slabá imunitná obrana
- určitých systémových ochorení.
Typy inhalácie
Vdychovanie podmienene rozdelené:
- teplotné podmienky - chladné (ošetrenie pri izbovej teplote) a horúce (inhalovaná droga je predhriata),
- podľa spôsobu získania liečivej látky - pary (suché alebo mokré) a hardvéru (inhalátory, rozprašovače).
Studená inhalácia zahŕňa použitie aerosólov a sprejov s liečivými zložkami, rastlinnými extraktmi a aromatickými olejmi. Vymenúva ich len špecialista a sú liečebnými linkami, ktoré sa skladajú z antibiotík, antivirotík a iných typov inhalácie.
Medzi horúce metódy patrí vdýchnutie pary, ktoré sa vykonáva rôznymi spôsobmi.
Pozitívnym výsledkom je inhalácia pomocou morskej soli a jedlej sódy. Alkalická inhalácia s použitím sódy sa používa na zmiernenie priebehu ochorenia. Tento postup trvá maximálne 8 minút. Použitie roztokov sódy vedie k zníženiu opuchu sliznice hrdla, k reflexnej aktivácii kašľa s hojným spútom. Vdýchnutie by nemalo byť viac ako 2 - 3 krát denne.
Ak nie je žiadna alergia, môžete stráviť inhalácie s éterickými olejmi (céder, borovica, borievka, eukalyptus). V pohári vody potrebujete len pár kvapiek oleja.
Vdychovacie techniky prístroja
Teraz v lekárňach a v špecializovaných predajniach si môžete ľahko zakúpiť prístroje na vdýchnutie pary. Pri ich použití je postup liečby oveľa jednoduchší. Jedným takýmto zariadením je rozprašovač (rozprašovač). Zariadenie vytvára paru pri izbovej teplote. Tento aerosol kondenzuje na stenách hrtana a hlasiviek. Liečivo teda pôsobí priamo v centre procesu zápalu.
V súčasnosti sa inhalačný postrek uskutočňuje v nemocnici aj doma.
Nebulizátory sú tri typy:
- ultrazvukové,
- kompresor,
- sieťové rozprašovače.
Ultrazvukové nebulizátory sa používajú hlavne v nemocniciach. Lekársky aerosól kvapalného prípravku sa vytvára kvôli pôsobeniu ultrazvukových vĺn.
Rozprašovače kompresorového typu, ktoré stláčajú vzduch v špeciálnej komore, premieňajú tekuté lieky na terapeutické výpary. Štruktúra lieku nie je narušená. To vám dáva možnosť používať všetky vhodné lieky pre toto zariadenie. Veľké rozmery prístroja a veľa šumu, ktoré vystrašujú deti, sú jeho nevýhody.
Tretí typ rozprašovača (sieťový inhalátor) kombinuje najlepšie kompresorové a ultrazvukové inhalátory. Pod pôsobením ultrazvukových vĺn nižšej frekvencie sa vytvára jemný aerosól. V tomto prípade zariadenia nevytvárajú šum, majú malú veľkosť, nespôsobujú degradáciu lieku. Hlavnou nevýhodou je vysoká cena.
Inhalácia nebulizátora
Pravidlá konania:
- postup sa vykonáva počas sedenia, prístroj musí stáť vzpriamene,
- pri vdýchnutí je potrebné dodržiavať ticho
- postup by mal začať najneskôr šesť hodín po jedle,
- po skončení procedúry by ste nemali hovoriť celé hodiny alebo jesť,
- ak boľavé hrdlo vám nedovolí vdychovať a vydychovať liek cez ústa, urobte to v špeciálnej maske,
- môže sa zriediť soľným roztokom, ako je uvedené
- trvanie postupu nie je dlhšie ako 10 minút,
- po inhalácii sa zariadenie premyje destilovanou vodou a vysuší sa.
Príčiny detskej laryngitídy
- Vírusov. Laryngitída je obzvlášť náchylná na deti, ktoré často trpia chorobami horných dýchacích ciest. Je to s vírusovou a infekčnou povahou choroby, že sa používa antibiotikum.
- Alergény. Prach, silné pachy, niektoré potraviny, srsť domácich zvierat môže spôsobiť alergickú zápal hrdla u detí.
- Opuchy.Niektoré deti majú vrodený znak - voľnosť slizničných hlasových povrazov a tendenciu k opuchu tkanív. V takýchto prípadoch dochádza k recidívujúcemu zápalu laryngitídy.
- Neznášanlivosť centrálneho nervového systému a nedostatok stresu. Kvôli nedokonalému nervovému systému dochádza často u detí k psycho-emocionálnym prevratom. Veľké vzrušenie a akýkoľvek stres môžu viesť k spazmu v krku.
- Používajte sprej na krk a nos. Drogová liečba zadného krku môže spôsobiť spazmus hlasiviek a v dôsledku toho - záchvat laryngitídy.
Zjavenie zápalu laryngitídy
U malých detí sa slizničný povrch hlasových povrazcov vyznačuje voľnou štruktúrou a ľahko sa napína pod vplyvom vírusov, alergénov a iných príčin. V dôsledku toho sa glottis zužuje a vzduch, ktorý prechádza cez ne, vytvára vibrácie. Súčasne je hlas chrapľavý, kašeľ sa premenuje na štekanie. Dýchanie je obmedzované opuchom a kŕčom hlasiviek.
Symptómy detskej laryngitídy
- Hlas znie chrapľavo a chveje.
- Na výdych existuje špeciálny štekací kašeľ. Pri dýchaní dýcha dýchavica, pretože vzduch v pľúcach je problematický.
- Špičková laryngitída - o 4 hod. V tomto čase je obzvlášť ťažké dýchanie. Stav sa prudko zvyšuje.
- V horných oblastiach dýchacieho systému sa slyšu dýchavičnosť. Môžu dokonca cítiť ruku. V pľúcach nie je dýchavičnosť.
- Teplota pri zápalu laryngitídy sa môže náhle zvýšiť na 38-39 ° C.
Medzi ďalšie príznaky patrí plytké dýchanie, nervové agitovanosť a cyanóza v blízkosti úst.
Je laryngitída nákazlivá u detí?
Laryngitída - individuálna reakcia dieťaťa na alergény, lieky alebo fyziologické opuchy hrdla. Preto sa tento stav v žiadnom prípade neprenáša. Ak je to však vírusová laryngitída, potom je to nákazlivá. Je pravda, že táto choroba sa prejavuje inak.
Laryngitída detí: prvá pomoc
V prípade dychového kašľa najskôr upokojte dieťa. Doma si môžete dať dych páry. Môžete držať dieťa do jedného roka nad teplou vodou. Ak je napríklad dieťa staré 2 roky, potom sa odporúča vdychovať dýchacími pomôckami (berodual, pulmicort). Účinné sú aj kúpele na nohy. Ale zároveň sa vyvarujte horúcemu pitia.
Čo je laryngitída u detí
Laryngitída je zápal hrtana. Hlavné symptómy sú sprevádzané silným kašľom, pretože glottis je zúžený. Táto choroba je bežná u detí do 3 rokov. Dieťa začína hovoriť so sipotom. V noci sa stáva ťažké dýchať. Deti v krku sa ešte nevytvorili v tomto veku, takže sa dostávajú rôzne infekcie, vírusy sa množia vnútri sliznice.
Hlavnou vecou pri diagnostike je rozpoznanie prvých príznakov ochorenia. Príznaky zápalu laryngitídy u detí sú rôzne a závisia od stupňa ochorenia. Dieťa môže trpieť akútnym alebo chronickým ochorením. Vyjadrenia ARVI sú oveľa slabšie v porovnaní so zápalom hrtana. Je veľmi dôležité v počiatočnom štádiu určiť typ ochorenia a začať liečbu včas. Nižšie nájdete zoznam typických príznakov akútnych a chronických štádií ochorenia u dojčiat a starších detí.
Akútny zápal hrtana u detí
Symptómy akútnej laryngitídy sa môžu objaviť náhle alebo postupne. Všetko začína horúčkou a chrapľavým hlasom. Teplota sa môže zvýšiť na 39 stupňov. Bežný hlas sa stáva chrapľavý a drsný, zápalový proces padá na hlasové laná, ktoré sú v hrtane. Hlavným príznakom je podráždenie dýchacieho traktu. Ďalší zoznam funkcií:
- štekací kašeľ
- inhalujte posledné dlhšie vypršanie
- agitovaný stav a úzkosť
- záchvaty falošnej krupice,
- hlučné dýchanie
Prvé príznaky zápalu laryngitídy
Deti staršie ako 3 roky už môžu hovoriť o bolestiach, pocitoch, aby ste mohli včas poskytnúť liečbu, ktorú potrebuje.Je však lepšie určiť zlé podmienky na začiatku vývoja ochorenia. Ak zistíte, že teplota tela stúpa nad 38 stupňov, potom môžeme usudzovať, že má chlad. Ale čo keď má zároveň iné znaky:
- deti dýchajú zle v noci
- cyanóza sa objaví na perách,
- hlas klesá, stáva sa chrapľavý,
- objaví sa bláznivý kašeľ,
- nervové správanie
- počas povzdych, musíte napnúť vaše svaly.
U detí do jedného roka
U mladších detí (do 3 rokov) je laryngitída ťažká. Je veľmi nebezpečný - rodičia jednoducho nezaznamenávajú zmeny dýchania, nepokojné správanie alebo iné znaky. Ak si nevšimnete rýchle dýchanie a úzkosť, ktoré vznikajú od samého začiatku, zápalový proces môže klesnúť pod, čo môže dokonca viesť k smrti dieťaťa. Známky u detí do roku sú nasledovné:
- nepokojný spánok
- ťažké dýchanie v noci
- tam je modrá okolo pery,
- medzi rebrami je zataženie kože,
- vysoká telesná teplota (do 39 rokov a viac)
- štekací kašeľ.
Laryngitída sa jednoducho neobjavuje. To všetko je spôsobené mnohými dôvodmi. Napríklad, deti môžu ochorenie touto chorobou, ak je miestnosť príliš prašná a počas dýchania príde iba suchý horúci vzduch v deň a večer. Zápalový proces môže začať s predĺženým napätím hlasu, keď dieťa často kričí alebo pláči. V iných prípadoch sú príčiny zápalu laryngitídy nasledovné:
- bežnej chladu
- chrípku
- zápal priedušiek,
- zápal pľúc,
- alergická reakcia
- chemické dráždenie
- poškodenie hrtana,
- podchladenie.
komplikácie
Hyperplastická laryngitída zvyšuje veľkosť slizníc hlasiviek a laryngeálnej membrány a zahusťuje ich na celej ploche. Na hrtane sa môžu objaviť uzly alebo hrbole, husté a biele. Pri trení alebo prehĺtaní dochádza k erózii alebo kontaktným vredom. Pri hypertrofickej laryngitíde sa pozoruje chrapľavosť hlasu, hrtan je podráždený. Komplikácie zahŕňajú stenózu hrtana.
Katarálna laryngitída a jej symptómy sú bežné. Prvé príznaky sú podobné ako tie, ktoré boli pozorované pri vírusových ochoreniach alebo bakteriálnych infekciách. Choroba je podobná forme bolesti v krku alebo chrípke. Táto zápal laryngitídy spadá len na priedušnicu a pri komplikácii sa môže pozorovať zápal pľúc alebo priedušiek. Komplikácia môže veľmi poškodiť imunitu dieťaťa. S ťažkým zápalom, laryngeálnymi kŕčmi, dýchaním sa stáva ťažké, zúženie hrtana a zúžení dýchacieho traktu môže viesť k smrti. Pri prvom podozrení musíte zavolať sanitku.
Liečba liečiv
Môžete sa zbaviť zápalových ochorení pomocou antihistaminík. Niektorí lekári predpisujú antibiotiká a iné silné lieky, ale táto rýchla cesta bude mať nepriaznivý vplyv na zdravie a imunitu dieťaťa. Lieky na laryngitídu u detí a ich prínosy:
- Zyrtec je vynikajúca antihistaminiká. Prijíma sa rozpustením niekoľkých kvapiek vo vode. Tento nástroj by sa však nemal podávať deťom do 6 mesiacov. Liečivo spĺňa všetky medzinárodné normy. Je schopný rýchlo eliminovať alergickú reakciu, je účinný pri vírusových infekciách.
- Alteyka je účinný sirup proti kašľu, ktorý podporuje vykašliavanie, riedenie spúta. Sirup obklopuje zapálený hlienový hrtan. Bylinné zložky pomáhajú zmierniť opuch a podráždenie slizníc hrdla.
- Paracetamol je liek, ktorý bojuje proti vysokej horúčke a čiastočne zmierňuje opuch. Jedna tableta môže okamžite účinkovať a liek sa môže podať deťom až do dvoch rokov. Nástroj pomáha eliminovať príznaky bolesti, vrátane útokov udusenia alebo útokov falošných krup.
- Ibuprofen je analgetický a protizápalový prostriedok, ktorý pomôže znížiť horúčku, zmierniť bolesť, opuch alebo zápal.V porovnaní s paracetamolom tento nástroj pôsobí rýchlejšie. Trvanie do 6 hodín.
Fyzioterapeutické procedúry
Inhalácie sa používajú ako fyzioterapeutické postupy. Takéto liečenie zápalu laryngitídy u detí dospelí trávia v nemocnici pod dohľadom lekárov a rodičov. Častý suchý kašeľ sa môže vylúčiť použitím ohrievacích obkladov, ktoré sú umiestnené na krku a hrdle. Pri napučiavaní hlasových povrazov sa používa suché teplo. S opuchom sliznice sa s pomocou teplej nápoja snaží. Horčica pomáha zlepšiť stav laryngálneho edému.
Ak nechcete užívať drogy, môžete stráviť vdychovaním pomocou pary. Je účinný pri liečbe slizníc. Výskyt alergickej reakcie je vylúčený. Inhalácie pary majú pozitívny vplyv na dýchací systém:
- zlepšiť stav hrdla,
- vylúčiť výskyt kašľa
- odstrániť dýchavičnosť,
- zlepšiť stav lumenu hrtana.
Inhalácia nebulizátora
Liečba laryngitídy u detí doma je možná pomocou inhalácie pary. V nemocnici používajúce rozprašovače (pozri foto nižšie). Môžu byť použité aj pre najmenších pacientov, pretože výrobca poskytuje detské pomôcky. Nebulizátory sa používajú aj počas spánku. Riešenie obsahuje sódu minerálnej vody, odvar z bylín, éterické oleje, cesnakovú šťavu a prírodnú fytónovú pokožku. Iba lekár môže predpísať postup:
- bronchodilatačné lieky
- potom expektorant alebo protizápalové lieky.
