" />
Zdravie

Archív lekára: zdravie a choroba

  • trávenie
  • jedlo
  • Metódy prieskumu
  • zažívacie ťažkosti
  • Gastrointestinálne krvácanie
  • Akútna bolesť brucha
  • pažerák
  • Žalúdok a
    12 vred
  • Úloha helicobacter pylori pri gastritíde duodenitída a peptický vred
  • zápal žalúdka
  • Akútna gastritída
  • Chronická gastritída
  • Špeciálne formy gastritídy
  • Liečba gastritídy
  • Liečba dyspepsie
  • duodenitis
  • Peptický vred a dvanástnikový vred
  • Etiológia a patogenéza
  • Klinické príznaky
  • Diagnóza a diferenciálna diagnostika AB a PUD.
  • Priebeh peptického vredu
  • Liečba peptického vredu
  • Odolné vredy
  • Komplikácie peptického vredu
  • Symptomatické vredy pri hyperparatyreoidizme
  • Akútne vredy žalúdka a dvanástnika
  • Mclory-Weissov syndróm
  • Gastro a duodenopatia spôsobená nesteroidnými protizápalovými liekmi
  • Dôsledky žalúdočnej chirurgie
  • hnačka
  • Stázanie žalúdka (gastrostáza)
  • Postvagotomická dysfágia
  • Dumpingový syndróm
  • Opakovaná dyspepsia
  • Syndróm slučkovej slučky
  • Rôzne problémy súvisiace s účinkami žalúdočnej chirurgie
  • Rakovina žalúdka
  • Žalúdočný lymfóm
  • Žalúdočné polypy
  • Ďalšie nádory žalúdka
  • pečeň

Špeciálne formy gastritídy

Granulomatózna gastritída je zriedkavým príznakom sarkoidózy, Crohnovej choroby, mykóz, cudzích telies a tuberkulózy. Diagnóza je založená na výsledkoch histologického vyšetrenia cielených bioptických vzoriek sliznice. Symptomatické prejavy sú často spôsobené základnou chorobou. Dyspeptické poruchy sú možné, vrátane zvracania, hematóm.

Eosinofilná gastritída - je extrémne zriedkavé a zvyčajne sa spája s vaskulitídou, u niektorých pacientov s anamnézou alergií, ekzému, atď., je charakterizovaná výraznou infiltráciou eozinofilmi. nielen sliznice, ale aj ďalšie vrstvy steny žalúdka. Spolu s infiltráciou, opuchom a nadbytkom sú známe.

Hypertrofická gastritída (Menetrieho choroba) môže viesť k strate telesnej hmotnosti kvôli strate bielkovín v dôsledku hnačky, sprevádzané epigastrickou bolesťou, nauzeou. Hlavným morfologickým znakom sú gigantické záhyby, ktoré sa podobajú na konvoly mozgu. Bežným nálezom je hojný hlien pokrývajúci záhyby. Histologické vyšetrenie sa zvyčajne ostro predlžuje predĺžením sliznice sliznice, najmä v oblasti oblúka a tela žalúdka. Jamy vyzerajú zložito, často zväčšené, s lúmenom plným hlienu. Vznikajúce bunky a žľazy premenené na cysty prevládajú.

Bežné príznaky sú: bolesť v epigastrickej oblasti, vyskytujúca sa čoskoro po jedle, často vracanie, hnačka, strata hmotnosti, anorexia. Charakteristika: hypoproteinémia, znížená sekrécia kyseliny chlorovodíkovej. Hypertrofické záhyby žalúdočnej sliznice, detegované kontrastným rádiografickým vyšetrením, by mali byť diferencované od lymfómu.

Spolu s Menetrijovou chorobou môžu byť hypertrofické záhyby žalúdka, ktoré sa nedokážu vysporiadať s insuflačou vzduchu počas endoskopického vyšetrenia, spájané s mnohými ochoreniami (lymfóm, adenokarcinóm, Zollinger-Ellisonov syndróm, lymfocytárna gastritída, eozinofilná gastritída, cystická gastritída, vaskulárna ektázia, - rozšírené žily). Pri niektorých systémových chorobách (Crohnova choroba, sarkoidóza, histoplazmóza, kandidóza, aktinomykóza, blastomykóza atď.) Sa zistilo aj zahustenie záhybov žalúdočnej sliznice (granulomatózna gastritída).Niekedy v dôsledku perivaskulárnej plazmovej bunkovej infiltrácie žalúdočnej steny sú pacienti diagnostikovaní sekundárnym syfilizom alebo rozširovaním tuberkulózy mykobaktériami. Podobné zmeny v stene žalúdka sme pozorovali pri systémovej mastocytóze. A len ako výsledok porovnávania výsledkov endoskopického, ultrazvukového skenovania steny žalúdka, histopatológie bioptických vzoriek a iných údajov je možné diagnostikovať ochorenie a určiť adekvátnu liečbu.

Lymphocytická (chronická) gastritída charakterizované výraznou selektívnou lymfocytovou infiltráciou epitelu žalúdočnej sliznice. Keď endoskopické vyšetrenie odhalilo uzliny, zosilnené záhyby a eróziu, hlavne v tele žalúdka.

Reaktívna gastritídaspojené s účinkom žlčových žlčových, pankreatických enzýmov alebo liekov na žalúdočnú sliznicu. Gastritída spojená s žlčou bola predtým opísaná ako refluxná gastritída (gastritída typu C), ktorá sa vyvíja u pacientov, ktorí prešli žalúdočnou resekciou. Táto forma gastritídy sa často musí odlišovať od gastritídy helicobacter. Refluxná gastritída je takmer vždy spojená s anastomózou a často s recidivujúcim anastomóznym vredom.

Obejrzyj wideo: major jest lekarzem [ARCHIWUM] (November 2024).

" frameborder="0" allowfullscreen>