Dámske

Smear on flora - norma a patológia

Rýchly prechod na stránke

V gynekologickej praxi sa taká diagnostická metóda ako náter používa veľmi široko a často sa používa. Jedná sa o jeden z hlavných štandardných postupov, ktoré pomáhajú pri hodnotení stavu orgánov reprodukčného systému u žien.

Samozrejme, úplne všetky patológie nie je možné identifikovať touto diagnostickou metódou, ale aspoň niektoré z nich môžu byť podozrivé na základe výsledkov rozmazania. Preto je analýza prvoradá: umožňuje vám určiť priebeh ďalšej diagnostiky, nájsť hlbšie a viac informatívne metódy výskumu.

Čo dáva pozor pri dešifrovaní analýzy?

Analýza škvŕn umožňuje vyhodnotiť indikátory: leukocyty, šupinaté epiteliálne bunky, kľúčové bunky, hlien v biomateriáli, ako aj obsah normálnej, patogénnej a podmienene patogénnej flóry. Druhá kategória zahŕňa kvasinky rodu Candida. Z patogénnych mikroorganizmov s pomocou náteru na flóru možno nájsť Trichomonas a gonokoky.

Veľmi dôležitým diagnostickým indikátorom je obsah leukocytov. Tieto bunky imunitného systému chránia telo pred cudzími agensmi, či už mikroorganizmami, alebo zničia alebo menia svoje vlastné štruktúrne prvky.

Jedná sa o leukocyty alebo bielych krviniek, ktoré sa ponáhľajú do patologického zamerania zápalu v tele, nech sú kdekoľvek. A ak sa patológia vyvinie v orgánoch reprodukčného systému, tieto bunky sa tam dostanú.

U žien sú leukocyty vždy prítomné v roztieraní pre flóru a ich normou je pomerne podmienená koncepcia. Faktom je, že v rôznych častiach urogenitálneho systému sa ich prípustná hodnota líši. Väčšina bielych krviniek v krčku maternice, najmenšia z ich obsahu, sa zvyčajne zaznamenáva v močovej trubici.

Na diagnostiku zápalových procesov je však dôležité hodnotiť nielen toľko počtu leukocytov ako ich morfológiu. Je to spôsobené tým, že bielych krviniek, ktoré vykonali svoju funkciu "čistenia" tela z patogénov, sú zničené. Takéto bielych krviniek sa nazývajú neutrofily.

  • Preto čím viac je v nátere, tým silnejšia je zápalová reakcia.

Okrem toho je dôležité vziať do úvahy skutočnosť, že koncentrácia bielych krviniek počas menštruačného cyklu sa mení pod vplyvom pohlavných hormónov, takže ak sú bielych krviniek mierne zvýšené, nie je to nevyhnutne známka vážnej patológie.

V každom prípade by sa obsah týchto buniek mal hodnotiť len v spojení s inými diagnostickými kritériami: zložením normoflóry a podmienene patogénnymi mikroorganizmami, prítomnosťou alebo neprítomnosťou patogénnych baktérií, počtom epitelových a kľúčových buniek.

Rýchlosť leukocytov v roztieraní u žien (tabuľka)

Ako bolo uvedené vyššie, diagnostický materiál na rozmazanie flóry sa zozbiera z troch bodov - krčka maternice, močovej trubice a vagíny.

A v každom získanom škvrne sa vyhodnocujú podobné ukazovatele, ale niektoré z nich sa líšia v závislosti od oblasti lokalizácie. Nižšie je tabuľka, ktorá vysvetľuje, aký je podiel bielych krviniek, normálnej a patogénnej flóry, bunkových prvkov a hlienu v škvrne u žien.

Smear on flora - normou

Normálna mikroflóra pošvy je veľmi rôznorodá a obsahuje veľké množstvo baktérií. U žien v reprodukčnom veku je dominantným mikroorganizmom laktobacilyokrem nich sa ureaplazmy nachádzajú (80%), gardnerella (v 45%), kandida (30%) a mykoplazmy (15%) - sú to podmienené patogénne mikroorganizmy, ktoré sa pri poklese imunity môžu nadmerne množiť a spôsobiť zápalov a vyžadujú určenie vhodnej liečby. Pri absencii klinických prejavov, ako je napríklad patologický výtok s nepríjemným zápachom alebo svrbením v perineálnej oblasti, by identifikácia týchto mikroorganizmov nemala byť interpretovaná ako patológia.

Chlamydie a vírusy sa môžu vyskytnúť aj u žien, ktoré nevyvolávajú žiadne sťažnosti, ale tieto látky nie sú súčasťou bežnej mikroflóry a ich prítomnosť naznačuje skryté infekcie.

Mikroflóra vagíny je dynamická a môže sa meniť v rôznych dňoch menštruačného cyklu. Existujú obdobia, kedy dominuje laktobacilová flóra a dni, keď prevláda gardnerella. Významná nerovnováha mikroorganizmov sprevádzaná klinickými symptómami je základom takých stavov, ako je bakteriálna vaginóza a kandidóza. Tieto stavy sa môžu často opakovať aj pri najmenšej zmene v celkovom zdravotnom stave ženy alebo pri užívaní antibiotík. Ženy s rodinnou predispozíciou sú obzvlášť postihnuté.

Roztok na flóru (celkový výter) je prvým krokom v hodnotení infekčno-zápalového procesu urogenitálnej oblasti. Umožňuje rýchlo určiť jeden z nasledujúcich stavov:

  1. norma
  2. Porušenie vaginálnej mikroflóry - bakteriálna vaginóza
  3. Infekcia spôsobená hubami rodu Candida - drozd
  4. Sexuálne prenosné infekcie - kvapavka a trichomoniáza
  5. Nešpecifická (bakteriálna) vulvovaginitída - leukocyty v roztieraní vo veľkom množstve bez detekovateľnej špecifickej mikrobiálnej flóry. Ak sa v škvrne zistil veľký počet leukocytov a existuje klinika zápalu, je možné priradiť širokospektrálne antibiotikum, ktoré ničí až 90% baktérií. Pri absencii terapeutického účinku je na stanovenie infekčného agens potrebná bakteriologická inokulácia, pretože mikroskopicky nie je možné určiť presný typ mikroorganizmu, ktorý spôsobil zápal. Bakposev zvyčajne sprevádza stanovenie citlivosti na antibiotiká, čo vám umožňuje vybrať si najlepšie liečivo a dosiahnuť dobrý liečebný účinok.

Smear on flora NIE JE STANOVENÝ:

  1. Skryté a intracelulárne infekcie (herpes, HPV, chlamydia, mykoplazma, ureaplasma, HIV). Na stanovenie týchto činidiel je nevyhnutné určiť DNA činidla pomocou PCR.
  2. tehotenstvo
  3. Prekancerózna (cervikálna dysplázia) a nádorová (rakovinová) patológia, Preto sa vyskytuje cytológia, ktorej podstatou je stanovenie kvalitatívnych zmien epitelu pomocou špeciálnych škvŕn.

Škvrnitý epitel v nátere

Často sa vo výsledkoch škvrny zobrazuje fráza "Squamous epitelium vo veľkom počte", Čo to znamená?

Za normálnych okolností by mal byť plochý epitel prítomný v nátere - ide o desquamated bunky sliznice krčka maternice a vagíny. Definícia maximálne 10 buniek v každom zornom poli je považovaná za normálnu, aj keď je to relatívny ukazovateľ. Pri zápalovom procese možno pozorovať nárast počtu desquamated epitelu, podráždenie sliznice (vrátane aktívneho sexuálneho života) a použitie rôznych vaginálnych prostriedkov a postupov.

Keď je veľké množstvo epitelových buniek s hodnotami 30-40-50 a viac zistených v roztieraní, je najprv potrebné vylúčiť zápal!

Súhrn leukocytov

Leukocyty alebo, ako sa tiež nazývajú, bielych krviniek sú bunky v ľudskej krvi, ktoré majú rôzne funkcie a obrysy. Táto skupina sa vyznačuje prítomnosťou jadra a nedostatkom farby. Ich hlavným účelom v ľudskom tele je špecifická a nešpecifická ochrana proti škodlivým činiteľom (baktérie, vírusy atď.).

Biele krvinky akéhokoľvek druhu sa môžu aktívne pohybovať a prenikať do priestoru medzi bunkami cez steny najtenších ciev v ľudskom tele, aby sa tam absorbovali a trávili cudzie častice. Výsledkom je, že veľké množstvo leukocytov sa zhromažďuje v mieste poškodenia organizmu cudzími mikroorganizmami, začína zápal. Ak je príliš veľa škodlivých činiteľov, leukocyty sa začínajú zvyšovať a zomierať, ponechávajúc hnisom.

Indikácie pre rozmazanie

Roztieranie bielych krviniek

Na vyšetrenie ženy na prevenciu a diagnostiku gynekologických ochorení sa vykoná rozmazanie mikroflóry. Indikácie pre doručenie sú:

  • abnormálny vaginálny výtok,
  • poruchy v menštruačnom cykle
  • bolesť brucha
  • svrbenie, bolesť a pálenie v pošve, uretroch a počas močenia,
  • nepohodlie počas intimity,
  • dlhodobé užívanie antibiotík, hormónov a iných liekov,
  • gravidita, povinná analýza v prvom trimestri

Ale aj keď nie sú žiadne takéto príznaky, mal by sa urobiť roztržky každé tri mesiace, pretože mnohé patológie sú asymptomatické. Materiál na rozmazanie u žien odoberaných zo steny vagíny, uretry a krčka maternice s jednorazovou špachtľou.

Jedná sa o rýchly, jednoduchý a bezbolestný postup a prináša iba bolesť a nepohodlie postihnutým stenám močovej trubice - keď nastane infekcia alebo zápalový proces.

Príprava na odfarbenie

Postup by sa mal pripraviť, pretože niektoré faktory vedú k falošným výsledkom analýzy - detekcii leukocytov pri absencii chorôb a naopak.

Príprava na náter je:

  1. Opustenie sexuálnej intimity 3 dni pred návštevou lekára,
  2. Zastavenie liečby akejkoľvek formy (tablety, čapíky, sprchovanie, injekcie, masti) týždeň pred štúdiom,
  3. Do 2 dní pred analýzou nemožno použiť mydlo ani gél na hygienu vonkajších pohlavných orgánov - iba teplú vodu a posledné intimné toalety sa koná v predošlej noci,
  4. 3 hodiny pred pôrodom nemôže močiť.

Odber vzoriek sa nevykonáva počas menštruácie, s výnimkou naliehavej diagnózy. Najlepší čas na analýzu sú prvé dni po menštruácii alebo krátko pred ich výskytom.

Čo dáva pozor pri dešifrovaní analýzy?

Pri interpretácii výsledkov analýzy je dôležitý stupeň zvýšenia počtu leukocytov. Čím viac z nich je, tým intenzívnejší je infekčný alebo zápalový proces.

Napríklad veľmi vysoká miera sa zistí s nedávnou infekciou pohlavným ochorením, v prípade akútnej formy zápalu prídavných látok, kolpitída.

Ak sú leukocyty zvýšené v roztieraní, potom sa pozornosť venuje ďalším hodnotám tejto bakteriostatickej analýzy, pretože leukocytóza sprevádza zmenu počtu ďalších prvkov.

Napríklad s prítomnosťou myšej drogy sa vyskytuje plesňová flóra, s bakteriálnou vaginózou a gonorea - kokcovými mikroorganizmami, zápalom vagíny alebo endometritídou sa zvyšuje počet baktérií Staphylococcus aureus. Ale populácia laktobacilov, ktoré sú prítomné v norme, a kyslosť média sa môže znížiť.

Leukocyty v mierke u žien, tabuľka

V laboratóriu sa pri štúdiu škvrny pod mikroskopom počíta počet leukocytov v zornom poli, norma nepresahuje 15. U zdravého dievčaťa alebo ženy je malé množstvo bielych krviniek vždy prítomné v pošve.

Keď dôjde k infekcii, rozpoznávajú cudzie bunky a začnú aktívne bojovať - ​​ich počet sa výrazne zvyšuje.

V tejto tabuľke - miera leukocytov v roztieraní pre ženy a iné zdravé indikátory, ktoré určujú analýzu.

Ako zametať na flóru?

V priebehu tehotenstva sa má podať najmenej trikrát (rýchlosť bielych krviniek bude uvedená nižšie). Ak existujú nejaké abnormality a liečba je potrebná, potom je opätovná analýza vždy vykonaná niekoľko týždňov po ukončení farmakoterapie.

Analýza odovzdania je veľmi jednoduchá. Ženy sú ponúkané na sedenie na gynekologickej stoličke a relaxovať. Lekár vloží zrkadlo do vagíny a vezme materiál z krčka maternice, zo steny vagíny a z močovej trubice. Pri dešifrovaní výsledku sa nevyhnutne berie do úvahy miesto, z ktorého bol materiál zhromaždený.

Trvanie štúdie a údajov

Roztok na flóru sa vyšetruje pomerne rýchlo. Už v priebehu jedného alebo dvoch pracovných dní vám budú poskytnuté výsledky.Pamätajte, že ich lekár musí rozlúštiť. Určite žena sama nebude schopná porozumieť všetkým údajom a správne interpretovať záver.

V dôsledku toho sú vždy označené názvy študovaných prvkov a výsledná hodnota. Preto je potrebné určiť počet leukocytov a stav epitelu. Analýza skúma prítomnosť alebo neprítomnosť kokov a patogénov trichomoniázy.

Ďalšie štúdie sú podrobnejšie. Sú držané iba v prípade potreby.

Leukocyty v roztieraní: normálne

Po získaní výsledku je možné dôverne uzavrieť stav ženského reprodukčného systému. Pri dekódovaní je nevyhnutné brať do úvahy deň cyklu, prítomnosť tehotenstva a prechladnutia. Takže, aká je miera leukocytov v škvrne pre ženy?

Zvyčajne počet bielych krviniek v zornom poli by nemal prekročiť 10. Ak je teda v analýze napísané, že sa nájdu jednotlivé leukocyty, rozmazanie je "normou". U žien, ktoré práve ukončili menštruáciu, môže byť počet týchto buniek o niečo väčší. V tomto prípade nepresahuje 25 jednotiek v dohľade. Tieto údaje sa tiež považujú za absolútne normálne. Avšak je potrebné varovať lekára vopred o nedávnej menštruácii.

U budúcich matiek sa môže zvýšiť aj úroveň bielych telies. Ak očakávate dieťa a prejdete rozmazaním na flóru, norma leukocytov nepovoľuje viac ako 30 jednotiek na zorné pole. To platí pre všetky miesta, z ktorých bol materiál zhromaždený.

V prítomnosti vírusového alebo bakteriálneho ochorenia sa hladina bielych telies môže mierne zvýšiť. V tomto prípade akútnejšia je infekcia, tým vyššia bude výsledná hodnota. To je dôvod, prečo lekári neodporúčajú mať škvrny na flóru počas choroby. Ak nie je žiadna iná cesta, musíte varovať lekára o existujúcej patológii.

Vaginálna čistota

Po získaní výsledku môžete najprv urobiť nejaký záver. Najčastejšie sú lekári rozdelení na zástupcov slabšieho pohlavia podľa čistoty vagíny. Táto klasifikácia závisí od počtu leukocytov a iných nečistôt. Takže ak sú leukocyty zistené v škvrna, je to normálne alebo patologické?

V tomto prípade sú výsledkom analýzy nasledujúce údaje. Leukocyty sa v zornom poli nachádzajú v množstve niekoľkých jednotiek. Mikroflóra je reprezentovaná prospešnými baktériami. Neexistujú žiadne koky, patologický hlien a Trichomonas. V závere sa uvádza: analýza škvŕn (leukocyty) - "norma".

V zornom poli sú tiež jednotlivé bunky bielych buniek. Prospešná mikroflóra je však prezentovaná na rovnakej úrovni ako koky a kvasinkové huby. Zvyčajne, pri absencii sťažností na svrbenie a nezvyčajné vypúšťanie, sa žena považuje za úplne zdravú. Avšak, ak existujú nepríjemné príznaky, je potrebná menšia liečba. Ak sa takáto mikroflóra objaví u očakávanej matky, potom je predpísaná liečba bez akýchkoľvek špecifických príznakov.

V tomto prípade môže byť výsledkom analýzy nasledujúce údaje: počet leukocytov presahuje normu (viac ako 30 buniek na videnie), existujú koky, kvasnice a iné patogény. Takýto výsledok sa vždy uznáva ako odchýlka od normy. Žena je predpísaná liečba.

Toto je posledný krok. V tejto analýze existuje veľké množstvo leukocytov. Užitočná mikroflóra je vyčerpaná, patogénne baktérie a mikroorganizmy sú detegované. Po prijatí takéhoto výsledku je potrebná ďalšia diagnóza, po ktorej je ženke poskytnutá vhodná liečba.

Leukocyty v roztieraní: odchýlky

Ak darujete kvapkanie flóry a tam je veľké množstvo leukocytov, je to odchýlka. V tomto prípade je ženke pridelené množstvo ďalších testov. V tomto prípade nezabudnite zohľadniť prítomnosť trvalého sexuálneho partnera a spôsob ochrany.Ak zástupca spravodlivého pohlavia nie je "priateľský" s takým prostriedkom ochrany ako kondómy, potom existuje pravdepodobnosť spojenia infekcie, ktorá sa prenáša cez pohlavný styk.

Preto sa pri zvyšovaní hladiny leukocytov odporúča podrobiť podrobnú analýzu flóry, vykonať štúdiu na prítomnosť ochorení pohlavných orgánov a takisto vytvoriť bakteriálnu kultúru. Po obdržaní výsledkov môžete hovoriť o diagnóze a predpísať liečbu. Čo môže byť spôsobené zvýšenou hladinou leukocytov v roztieraní?

  1. Bakteriálne infekcie získané prostredníctvom sexuálneho kontaktu (mykoplazma, trichomonas, chlamydia, kapavka, syfilis a ďalšie).
  2. Zápalový proces v pošve na pozadí zníženej imunity (s prechladnutím, počas tehotenstva a tak ďalej).
  3. Choroby maternice a prídavných látok (endometritída, salpingitída, adnexitída).
  4. Zníženie úrovne prospešných baktérií na pozadí reprodukcie kokov a húb (drozd, Gardnerellosis atď.).
  5. Vývoj nádorov benígnej alebo malígnej povahy.

záver

Teraz viete, aké leukocyty sú v škvrne. Sadzba je vždy uvedená na formulári s výsledkom analýzy. Ak sa od nej odkloníte, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára a dostať príslušnú liečbu. V opačnom prípade môžete mať vážne komplikácie. Získajte testy včas a zostaňte zdravými!

Norma a patológia

Materiál z mužskej uretry v norme sa nijako nelíši. Jediné leukocyty, prechodný epitel v náleve, jediné palice - to je všetko, čo nám zdravý muž môže poskytnúť. Výskyt veľkého počtu leukocytov v škvrna silnejšieho pohlavia je spravidla sprevádzaný prítomnosťou zápalov zápalu. (gonokokov, trichomonády, kvasinkovité huby rodu Candida atď.), ktoré sa ošetrujú, a potom opäť vykonať analýzu, aby sa zabezpečila úspešnosť prijatých opatrení.

Čo sa týka žien, je pred menštruáciou pozorovaný zvýšený počet bielych krviniek a považuje sa za absolútne prirodzený., Navyše samotná zvýšená hladina (norma je až do 30 buniek v zornom poli) sa nevzťahuje na spoľahlivé indikátory, absencia morfologických znakov týchto buniek sa považuje za dôkaz normálnej leukocytov. Sú "pokojné", nie sú zničené (jadrá sú zachované), chýbajú príznaky fagocytózy. Navyše, niekedy nesprávny materiál môže spôsobiť ilúziu diagnostika. Príkladom je "hrubý" náter, ktorý prakticky nie je viditeľný vzhľadom na skutočnosť, že celé pole je plné zhlukov prekrývajúcich sa buniek (a tiež leukocytov). Bez toho, aby riskovala chybu, v takýchto prípadoch sa žiada, aby opätovne vykonala analýzu.

Flóra a cytológia - aký je rozdiel medzi nimi?

Ak muži robia analýzu iba z močovej trubice, potom ženy majú viac výskumných objektov: močovú rúru, vagínu, krčku maternice, cervikálny kanál, Je pravda, že niekedy sa z maternice odoberá aspirát a urobia sa aj škvrny, ale považuje sa to za materiál biopsie, ktorý pociťuje cytológ. Taktiež urobí záver. Aspiráty sa neberú počas rutinných kontrol, táto analýza sa používa výlučne na diagnostické účely na zistenie rakoviny a prekanceróznych ochorení hlavného reprodukčného orgánu u žien. Okrem toho, ak sa aspirát naleje s formalínom a potom sa aplikuje na sklo a maľuje, dostanete histologickú prípravu, ktorá sa pri diagnostike malígnych nádorov považuje za poslednú možnosť.

Pravdepodobne mnohí počuli výrazy: "škvrna na flóre", "náter na cytológiu". Čo to všetko znamená? Čo sú podobné a aký je ich rozdiel?

Faktom je, že v roztieraní flóry pri vysokom zväčšení s ponorením doktor dokáže spočítať bunky, detegovať Trichomonas, kvasinky, diplokoky, gardnerellu a ďalšie mikroorganizmy, ktoré predstavujú bohatú biocenózu ženskej genitálnej sféry.Nebude však schopný určiť morfologické zmeny epitelu, pretože ide o rôzne smery laboratórnej diagnostiky, kde cytológia zaujíma samostatnú medzeru. Štúdium bunkového zloženia materiálu okrem určitých znalostí vyžaduje aj špeciálny tréning. Štúdium patologických zmien v bunke a jadre teoreticky dáva veľmi málo, tu, ako sa hovorí, potrebujete vyškolené oko.

Dešifrovanie analýzy v oboch prípadoch (flóra a cytológia) vykonáva lekár, budeme sa musieť iba oboznámiť s niektorými konceptmi, aby sme sa s podobným problémom nestarali a nepanikli.

Cytologické vyšetrenie

Úlohy a funkcie cytológie sú oveľa širšie, teda širšie a ich možnosti. Lekár skúmajúci materiál sa zameriava na stav epiteliálnych buniek s cieľom identifikovať patologické procesy (zápal, dyspláziu, zhubné nádory) a súčasne zaznamenáva flóru. Najbežnejšou štúdiou je vaginálna časť krčka maternice, reprezentovaná viacvrstvovým (štvorvrstvým) šupinatým epitelom (MPE) a krčný kanál. Pri správnom odobratí smečiek z cervikálneho kanála v cytologickej príprave je možné vidieť prizmatický (valcovitý) epitel, jednotlivé bielych krviniek a vyčerpanú mikroflóru, ktoré mohli pochádzať napríklad z dolných častí (napríklad z vagíny).

Treba poznamenať, že cytologický prípravok je viac informatívny, pretože metóda farbenia (podľa Romanovského-Giemsa, Pappenheimu alebo Papanicolaou) poskytuje jasnejší obraz. Bunky sa najprv pozerajú pri malom zväčšení na posúdenie celkového stavu lieku a potom na veľké (s ponorením), aby sa zvážil nielen samotný epitel, ale aj zmeny v jadre, ktoré je vlastné konkrétnej chorobe. Stručne povedané, cytológ vidí flóru, zápal a vo väčšine prípadov jej príčinu a zmeny, ktoré spôsobili tento zápalový proces. Rovnako ako indikatívne príznaky infekcií, ktoré predstavujú osobitné ťažkosti pri diagnostike, nádorovom epiteliu a nádorovom epiteliu.

Ako sa vykonáva analýza?

Rozmazanie flóry je bakterioskopické vyšetrenie škrabania odobratého z rôznych miest. Analýza umožňuje určiť prítomnosť zápalového procesu, patogénnu mikroflóru, najjednoduchšie organizmy, podozrenie z porušenia hormonálneho stavu. Zvyčajne gynekológ berie obsah močovej trubice, vagíny a krčka maternice na vyšetrenie. Na tieto účely sa používajú špeciálne vaginálne zrkadlá, ako aj jednorazová špachtľa so zaobleným koncom. Materiál sa zhromažďuje zo všetkých podozrivých miest, nanáša sa tenkou vrstvou na sklenenú šmýkačku a potom sa posiela do laboratória.

S roztieraním sa môžete dozvedieť o zápale v tele.

Smears z rôznych miest sa aplikujú na rôzne okuliare, ktoré sú špeciálne označené. Napríklad uretrálny tampón je označený symbolom "U", od vagíny "V", od cervikálneho kanála písmenom "C".

Výskum vykonáva laboratórny asistent s mikroskopom. Jedná sa o lacnú a rýchlu analýzu, ktorá umožňuje v krátkom čase získať predbežné stanovisko o zdraví ženy. V závislosti od výsledkov lekár rozhodne, akým smerom sa bude diať ďalej.

Bohužiaľ, gynekológovia nie vždy venujú svojim pacientom všetky detaily analýzy, najčastejšie sú ukončené všeobecnými frázami. Ale napokon každá žena chce detailne poznať všetko: je zdravá, nie sú žiadne infekcie alebo iné poruchy? Môžete získať odpovede na tieto otázky z tohto článku. Rozpúšťanie flóry, rýchlosť leukocytov, patologické mikroorganizmy, možné infekcie - všetky podrobnosti štúdie sú popísané nižšie.

Čo znamenajú tieto nepochopiteľné znaky?

Okrem označeného označenia miesta škrabania nájdete nasledujúce označenia vo forme:

"L" je počet leukocytov v zornom poli mikroskopu.

"Ep" - čisté šupinaté bunky v škvrne. Môže sa označovať ako "Pl. ep. "alebo slovami" plochý epitel ".

"Gn" - označenie pôvodcu gonorey (gonokokus).

Zvyčajne lekári, keď chcú povedať o absencii akéhokoľvek prvku, napíšte v latinčine "abs". To znamená - nie je zistené.

"Trich" znamená najjednoduchší organizmus "Trichomonas vaginalis", pôvodcom trichomoniázy.

Najčastejšie sú stĺpce "Gn" a "trich" napísané vedľa seba vo formulári.

Odporúča sa pochopiť výsledky analýzy.

Skvamózny epitel

Toto je povrchová vrstva buniek, ktorá línie vagíny a vstup do krčka maternice. Zvyčajne musí byť prítomná v gynekologickom náteku u ženy v reprodukčnom veku.

Keď sa hormonálne hladiny menia, množstvo estrogénu v tele klesá, počet šupinatých epiteliálnych buniek klesá.

S nástupom menopauzy v nátere na flóru sa našiel epitel spodných vrstiev vaginálnej sliznice - bazálne a parabazálne bunky. Nájdenie týchto údajov u žien vo fertilnom veku môže naznačovať zvýšenie hladiny mužských pohlavných hormónov, ako aj zápalové zmeny.

Biele tele, ktoré sú určené na ochranu ľudí pred rôznymi infekciami. Zvyčajne v roztieraní by počet leukocytov nemal prekročiť 15 buniek.

Ak je počet bielych telies vyšší ako tento limit, možno predpokladať zápalové ochorenie pohlavných orgánov. Najčastejšie lekár diagnostikuje: "kolpitídu", "vaginitídu", "cervicitídu".

Čím viac leukocytov v roztieraní, tým horší je zápalový proces. Napríklad veľké množstvo zápalových prvkov sa nachádza v kvapavke alebo trichomoniáze.

V malom množstve sa nachádza v materiáli odobratom z vagíny a to nie je odchýlka od normy. Ak sa hlien nachádza v škrabaní močovej rúry, je potrebné vylúčiť ochorenie močového systému. Zvýšený hlien v nátere sa nachádza v zápalových procesoch.

Odoberanie škvrny na flóre

Doderleinové palice. Čo je to?

Zvyčajne rozmazanie ženy obsahuje baktérie vo forme tyčiniek - to sú mikroorganizmy kyseliny mliečnej. Vysoký počet tyčiniek v škvrna naznačuje normálny hormonálny stav a absenciu zápalu.

Epitelové bunky vagíny produkujú glykogén, ktorý ide na výživu tyčiniek Doderleinu. S rozpadom glykogénu sa uvoľňuje kyselina mliečna, je to ona, ktorá vytvára kyslé prostredie vo vagíne. Je to prirodzený ochranný mechanizmus, ktorý chráni ženské genitálie pred zavedením patogénnych mikroorganizmov.

Ak sa počet tyčiniek zníži, znamená to zmenu pH vagíny na alkalickú stranu a možnú dysbakteriózu.

Staphylococcus aureus

Okrem tyčiniek je v pošve prítomné malé množstvo inej flóry. Staphylococcus aureus je najbežnejší. Ak počet týchto mikroorganizmov nie je vyšší ako 5%, nemali by ste sa obávať.

V prípade zvýšenia počtu stafylokokov a poklesu počtu kmeňov Doderlein by sa malo hovoriť o zápale vagíny alebo krčka maternice.

Bunky šupinatého epitelu, Doderleinové tyčinky, malé množstvo hlienu a leukocytov naznačujú normálny gynekologický náter. Okrem toho by mal byť v nátere chýba gonokoky, chlamydia, gardnerella, kvasnice.

Ďalšie detegované elementy naznačujú prítomnosť akejkoľvek patológie pohlavných orgánov.

Koksová flóra

Sú to sférické baktérie. Malé množstvo koky nie je nebezpečné, ale keď percento týchto mikroorganizmov presahuje počet tyčiniek kyseliny mliečnej, znamená to zníženie imunity alebo prítomnosť zápalu. V náteru na flóru môžete vidieť položku Gr (+) alebo Gr (-).

Všetky baktérie sú rozdelené na grampozitívne a gramnegatívne organizmy. Grampozitívne mikróby sú laktobacily, enterokoky, stafylokoky a streptokoky. Gram-negatívne - gonokoky, Proteus a E. coli.

Ak sa gramnegatívne koky umiestnené vo vnútri buniek nachádzajú v nátere, mali by ste zvážiť, či máte kapavu.

Kvasinkové huby

Detekcia spór a mycéliu kvasiniek podobných húb sa vyskytuje pri kandidóze vyvolanej drozdovou - vaginálnou kandidázou. Spóry húb naznačujú skrytú (nečinnú) kandidózu.

Ak je poškodená imunita ženy, vedie to k aktivácii patogénnej vaginálnej mikroflóry vrátane huby rodu Candida. Počas exacerbácie drozdov v škvrne sa nájdu vlákna Candida mycelium.

Leptotriks

Jedná sa o veľmi tenkú gramnegatívnu baktériu, ktorú možno nájsť v škvrna ženy. Leptotrix nie je činidlom spôsobujúcim určitú chorobu, avšak baktéria často sprevádza iné infekčné činidlá. Napríklad leptotriky sa vyskytujú pri zmiešaných infekciách (trichomoniáza, kandidóza, chlamydia). Mnohí lekári považujú prítomnosť bakteriálneho prejavu dysbiózy.

Trichomonas

Jedná sa o jednobunkovité organizmy, sú príčinou ochorenia "vaginálnej trichomoniázy".

Ak náter na flóre odhalil huby, kľúčové bunky, koky a leptotrix, vaginálnu dysbakteriózu možno podozrievať. Konečná diagnóza je stanovená lekárom po ďalšej diagnostike.

Dodatočný výskum

Niekedy musíte absolvovať ďalšie testy.

Jediný tampón na flóru nestačí na definitívnu diagnózu a primeranú liečbu. Gynekológovia to vysvetľujú nasledovne:

  • Niektoré baktérie, ako sú napríklad mykoplazmy, chlamydia a ureaplasmy, sú veľmi malé, nemôžu byť detegované pomocou jedinej bakterioskopie. Na identifikáciu uvedených infekcií bude potrebná diagnostika DNA (PCR) alebo test ELISA (detekcia protilátok proti infekčnému agens).
  • Huba rodu Candida môže poukazovať nielen na vývoj drozdov u žien, ale aj na prítomnosť iných chorôb, ktoré majú pohlavný prenos.
  • Zvýšený počet bielych krviniek sa môže vyskytnúť, ak sa nesprávny materiál použije na výskum. Okrem toho kvôli obrovskému počtu leukocytov laboratórny lekár nemusí pozorovať iné mikroorganizmy pod mikroskopom, napríklad Trichomonas.
  • Rozmazanie flóry vo veľkom počte prípadov pomáha predpokladať prítomnosť zápalového alebo infekčného ochorenia. Na stanovenie citlivosti vaginálnej mikroflóry na antibakteriálne lieky však nie je možné použiť túto analýzu. Na tieto účely by sa malo urobiť bakteriologické očkovanie pohlavných orgánov.

Ako sa pripraviť na štúdiu?

Samozrejme, nie je potrebné vykonať analýzu počas menštruácie: celé zorné pole v mikroskopu bude obsadené červenými krvinkami a lekár nebude schopný zistiť prítomnosť patologických prvkov.

Pred návštevou gynekológa je možné umyť pohlavné orgány mydlom, ale na tento účel nemôžu byť použité iné čistiace prostriedky (gély, šampóny).

O niekoľko hodín pred štúdiom sa odporúča, aby sa zdržalo močenia.

Čo ešte môžete urobiť?

  • Pred návštevou lekára sa kúpejte a počkajte.
  • V noci a ráno použite akúkoľvek masť, vaginálne čapíky a tablety.
  • Ak chcete mať sex. Všetky vzťahy by mali byť ukončené 1-2 dni pred návštevou lekára.

Dešifrovanie analýzy by mal vykonať skúsený lekár, nemôže sa v tejto záležitosti spoliehať na priateľov, príbuzných alebo nekompetentných lekárov.

Flóra a cytológia - aký je rozdiel medzi nimi?

Mikroskopické vyšetrenie kvapôčky flóry sa odoberie z cervixu, močovej trubice, vagíny alebo konečníka pomocou špeciálnej lopatky alebo špachtle. Tieto nástroje berú výber, ktorý sa hromadí v lúmeni vyššie uvedených orgánov, bez poškodenia ich sliznice. Ak sa plodina odoberie z vagíny, použije sa aj špeciálne zrkadlo.

Výsledok a presnosť oboch typov štúdií závisí od správnej prípravy ženy na testovanie.

Príprava na analýzu

Presnosť výsledkov analýzy závisí nielen od profesionality lekára a laboratória a kvality zariadenia, ale aj od pacienta. Predtým, než začnete rozmazať, je potrebné dodržiavať štandardy, ktoré lekár musí povedať deň pred analýzou:

  • 1-2 dni pred rozptýlením sa zdržia pohlavného styku,
  • nepoužívajte pár dní,

  • Nepoužívajte vaginálne prostriedky
  • Nechoďte na toaletu alebo vymyte niekoľko hodín pred tým, než začnete rozmačkávať.

Nepriame príznaky niektorých STI v cytológii

Pokiaľ ide o rozmazanie STI, je žiaduce vyšetriť ju ako cytologický prípravok. Prijatá na flóru a zafarbená škvrnami metylénovej modrej je najdôležitejšia, cenovo dostupná a lacná a preto najbežnejšou diagnostickou metódou v gynekológii. Bohužiaľ však neposkytuje potrebnú úplnosť pre diagnostické vyhľadávanie STD a ich dôsledky.

Popri všetkých možných obyvateľoch, ktoré sú viditeľné pri rozmazaní flóry (trichomonas, kvasiniek, leptotrix), keď sú infikované alebo narušené v biocenózach, možno pozorovať nepriamy dôkaz o prítomnosti mikroorganizmov v študovanom materiáli (cytológii), ktorý možno detegovať mikroskopickými metódami:

  • Výskyt obrovských viacjadrových buniek, MPE, niekedy trochu bizarnej formy, často s príznakmi parakeratózy a hyperkeratózy (keratinizácia), naznačuje možnú infekciu vírusu herpes simplex (HSV)
  • Bunky vo forme "sovy oka" s hrubozrnnou cytoplazmou sú charakteristické pre cytomegalovírus (CMV),
  • Pri infekcii ľudským papilomavírusom (HPV) môže byť detegovaná koylocytická atypia (bunky MBE s veľkými jadrami a oblasťou osvietenia okolo jadra),
  • Indikatívnym sú tiež tela Provachek v bunkách metaplastického epitelu, ktoré sú charakteristické pre chlamýdiovú infekciu a zohrávajú úlohu pri skríningových štúdiách.

Samozrejme, cytologická analýza nemôže byť diagnostikovaná herpetickou, cytomegalovírusovou alebo papilomavírusovou infekciou, ale dá sa predpokladať, a to je základom ďalšieho hlbšieho vyšetrenia v špecifickom smere (ELISA, PCR, kultivačná metóda atď.). To znamená, Cytológia umožňuje zúžiť rozsah diagnostického vyhľadávania, vyhnúť sa nepotrebným testom, šetriť čas a rýchlo začať s terapeutickými opatreniami.

Čistota vaginálneho tampónu

Čistota vaginálneho šmuhy má niekoľko stupňov:

  1. Príklady stavu, prítomnosť vaginálnych bacilov a epiteliálnych buniek, kyslé vaginálne prostredie.
  2. Je charakterizovaná ako normálna, ale vyžaduje minimálnu liečbu. Rozlišuje sa v malom množstve vaginálnych bacilov. Existujú jednotlivé leukocyty a anaeróbne baktérie typu comma variabile, mnohé epiteliálne bunky. Vaginálne prostredie je kyslé.
  3. Je charakterizovaná zápalovými procesmi, prítomnosťou svrbenia a výtoku. Analýza odhaľuje malý počet vaginálnych bacilov, mnoho patogénnych baktérií, kokov a leukocytov.
  4. Pre štvrtý stupeň sú charakterizované: zápal, prítomnosť všetkých možných patogénov, rôzne bielych krviniek.

Leukocyty v škvrna - norma u žien, tabuľka

V závislosti od toho, koľko bielych krviniek sa nachádza vo vašom nátere, lekár predpíše liečbu. Tabuľka uvádza počet, ktorý je normou u žien. Ak existujú abnormality, je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára, aby sa stabilizoval stav mikroflóry.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Pretože najjednoduchšia a najdostupnejšia metóda identifikácie zápalových procesov v urogenitálnom trakte u mužov i žien je škvrna flóry, musí venovať väčšiu pozornosť a naučiť čitateľa trochu pochopiť údaje vo formulári.

Avšak pred návštevou lekára, Pacienti by mali poznať niektoré jednoduché pravidlá:

  1. Niekoľko dní pred analýzou je potrebné vylúčiť nielen pohlavie (niekedy môžete vidieť spermie vo ženskom roztieraní), ale aj všetky druhy zásahov, ako je sprchovanie, používanie miestnych liekov (sviečky, krémy, pilulky)
  2. Počas obdobia menštruácie by ste nemali chodiť na podobnú štúdiu, pretože menštruačná krv bude zasahovať do sledovania lieku, kde lekár uvidí hlavne jej,
  3. V deň vyšetrenia musíte vypočítať čas tak, aby ste mohli naposledy močiť 2-3 hodiny, pretože moč môže umyť všetky "informácie"
  4. 7-10 dní pred analýzou prestanete užívať lieky, najmä antibakteriálne alebo si umyte iba jeden týždeň po ukončení liečby,
  5. Ďalším pravidlom, ktoré ženy často ignorujú, nie je použitie intímnych hygienických produktov. Samozrejme, je veľmi ťažké zdržať sa takýchto postupov vo všeobecnosti, ako odporúčajú odborníci, ale aspoň sa môžete obmedziť na čistenie teplej vody. Muži robia poslednú toaletu vonkajších pohlavných orgánov večer pred návštevou lekára.

Po dokončení týchto tipov osoba ide na recepciu, kde urobí rozmazanie, farbu a pozrie sa pod mikroskop. Dešifrovanie vykoná lekár a pacient dostane záver na rukách a pravdepodobne bude mať záujem vedieť, čo znamenajú všetky tieto čísla a slová.

Čo môže byť vidieť v škvrne z močovej trubice u mužov?

Čitateľ pravdepodobne hádal, že analýza analýzy mužov pravdepodobne nezanechá príjemné spomienky, pretože predmet výskumu nie je pre nich tak prístupný, a preto budú naozaj nepríjemné pocity, ktoré osobe nemôžu nechať ešte pár hodín. Niekedy na to, aby sa tomu zabránilo, lekár predpíše masáž prostaty pre pacienta, ktorá sa vykonáva niekoľko dní pred rektálnym postupom, to znamená cez konečník.

Ak však pocit pálenia a bolestivosť v penisu naďalej pripomína niekoľko dní a hnisavé výboje podobné tým, ktoré sa pridali k týmto javom - návšteva lekára je nevyhnutná. Ale ak všetko prebehne dobre, potom sa muži môžu ubezpečiť o tom, že vo svojom náterom z uretry všetko vyzerá oveľa jednoduchšie, ak, samozrejme, normálna analýza:

  • Rýchlosť leukocytov je až 5 buniek v dohľade,
  • Flóra sú jednolôžkové,
  • Celkový podklad zriedi epitel uretry (hlavne prechodné) - približne 5-7 (až 10) buniek,
  • Malé množstvo hlienu, ktoré nehrá žiadnu úlohu
  • Niekedy môže byť prítomná podmienka patogénna flóra v jednotlivých vzorkách (streptokoky, stafylokoky, enterokoky), ale na rozlíšenie je potrebné namaľovať gramový náter.

V prípade zápalového procesu sa výter mení:

  1. Veľké množstvo leukocytov sa objavuje v škvrnám, niekedy sa nezapočítava,
  2. Koksová alebo kokobakilárna flóra vytláča tyčinku,
  3. Prípravok obsahuje mikróby, ktoré spôsobujú zápal (trichomony, gonokoky, kvasinky atď.),
  4. Mikroorganizmy, ako sú chlamýdiá, močovina a mykoplazmy pod mikroskopom, môžu byť ťažko viditeľné, rovnako ako rozlišujúce patogénne diplokoky spôsobujúce kvapavku z párových enterokokov alebo enterococcus faecalis reťazca (tiež enterokokov) zo streptokokov, preto v takýchto prípadoch objasniť typ príčinné činidlo je doplnené o kultivačnú metódu alebo PCR (polymerázovú reťazovú reakciu), ktorá je prakticky univerzálna a populárna v dnešnej dobe,
  5. S výnimkou výnimiek môže mužský náter detekovať E. coli (očividné porušenie hygienických pravidiel!), Čo prináša úžitok pre črevo, ale spôsobuje cystitídu, uretritídu, prostatitídu a dostáva sa do uretry človeka. Pre jeho diferenciáciu sú potrebné aj ďalšie laboratórne výskumné metódy.

Pôsobia podobne ako samičky, pretože nájdení diplokokov sa môžu ukázať ako Neisseries a nevyvolávať kvapavku.Mimochodom, vzhľadom na štruktúru ženských pohlavných orgánov sú E. coli (Escherichia coli), enterokoky (Enterococcus faecalis), stafylokoky so streptokokmi a iné mikroorganizmy u ženských škvŕn oveľa častejšie.

Ekosystém ženského urogenitálneho traktu

Leukocyty v roztieraní v gynekológii dokonca pre flóru, dokonca aj pre cytológiu, nie sú jedinými bunkami prítomnými v prípravku. Okrem toho pôsobia iba ako dôsledok alebo reakcia na udalosti vyskytujúce sa v ekosystéme (hormonálne výkyvy, zápaly). Napríklad ich nárast v rôznych fázach cyklu je spôsobený hormonálnym vplyvom, preto keď sa materiál zhromažďuje, dátum posledného mesačného obdobia je uvedený vo forme smeru.

Diagnostickým kritériom zápalového procesu sa považuje nielen veľké množstvo Le, ktoré "utiekli" na miesto "vojenských akcií", ale aj stav ich jadier. Keď reagujú leukocyty, pokúšajú sa absorbovať "nepriateľa", fagocytárne, ale súčasne začnú zrútiť. Zničené bunky sa nazývajú neutrofilné leukocyty, ale tento jav nie je indikovaný pri dekódovaní analýzy. Veľké množstvo neutrofilných leukocytov spolu s bohatou kokobavilárnou alebo koksálnou flórou slúži ako základ pre potvrdenie prítomnosti zápalového procesu.

Ekosystém ženských pohlavných orgánov zahŕňa mikroorganizmy, ktoré zaberajú určité výklenky, ktorými sú: epitel vagíny, krčka maternice, krčný kanál, bohatý na endocervikálne žľazy. Tieto anatomické štruktúry poskytujú podmienky pre životnú aktivitu určitých mikroorganizmov. Niektorí z obyvateľov sú povinní (povinní), zatiaľ čo iní sú mimo nej kvôli určitým okolnostiam a spôsobujú rôzne zápalové reakcie epitelu.

Navyše rovnováha v ekosystéme môže narušiť rôzne faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú ženské telo (vnútorné aj vonkajšie), čo vedie k tomu, že mikróby žijúce v malom počte začnú vytláčať prirodzených obyvateľov, reprezentujúcich flóru tyčiniek, a dominujú pozície. Príkladom toho je kolonizácia vaginálneho prostredia spoločnosťou Gardnerella, ktorá z niekoľkých dôvodov vytesňuje laktobacily (Doderleinove tyčinky). Výsledkom takejto "vojny" je široko známa bakteriálna vaginóza (gardnerellóza).

Norm v gynekologickom škvrne

Mikroskopické bytosti, ktoré žijú v ženskom pohlavnom ústrojenstve, sú rozmanité, ale pravidlá stále existujú, aj keď niekedy je veľmi ťažké definovať ich hranice, no stále sa to pokúšame. Takto je možné zistiť, že sa v gynekologickej nátierke zistil:

  • Leukocyty, ktorých rýchlosť v močovej rúre je až 10 buniek v zornom poli, v krčku maternice a v jej kanáli - až 30 buniek. Počas tehotenstva sa tieto údaje menia smerom nahor,
  • Typ epitelu v nátere závisí od umiestnenia príjmu materiálu: močová trubica je cervix, vagina je obložená vrstveným dlaždicovým epitelom (MPE), ktorý získame pri príprave. Roztok z cervikálneho kanála bude reprezentovaný valcovým (prizmatickým) epitelom. Počet buniek sa mení v rôznych fázach cyklu, vo všeobecnosti sa predpokladá, že pri normálnej rýchlosti by ich obsah nemal presiahnuť 10 jednotiek. To všetko je však veľmi podmienené, pretože na presnú diagnózu je potrebné vziať do úvahy morfologické zmeny bunkových štruktúr (jadro, cytoplazma, prítomnosť "holých jadier"), to znamená vykonať cytologickú analýzu,
  • Hlien v lieku sa považuje za povinný, ale mierny, pretože zložky sú vylučované žliazami cervikálneho kanála a vagíny. Vyzerá to zaujímavý hlien v ovulátorovej fáze menštruačného cyklu, kryštalizuje a vytvára vzory podobné listom rastliny, ktoré sa nazývajú "symptóm kapradiny" (cytológia),
  • Normálna škvrna je zvyčajne reprezentovaná flórou v tvare tyčinky (laktobacilmi) a jednoduchými kokcami.

Podmienečne patogénna flóra nie je vždy normou

Okrem laktobacilov - hlavných predstaviteľov normálnej mikroflóry genitálneho traktu, ktorá má dôležitú funkciu "samočistiť vaginálne prostredie", v nátere sa nachádza v malých množstvách a iných podmienene patogénnych mikroorganizmoch:

    Gardnerella, ktorý patrí k podmienečne patogénnej flóry a normálne spravidla "sedí ticho", môže byť veľmi rýchlo aktivovaný so zmenou pH. Ona je často sprevádzaná mobilným telefónom, ktorý ukazuje svoju činnosť po Gardnerelle, keď zachytáva výklenok laktobacilov, násobí a nahradí ju. Za takýchto okolností paličky opúšťajú svoje "majetky", flóra sa mení, čo sa prejavuje výrazným nárastom kokov v náteru. Spoločne so spoločnosťami Gardnerella a Mobilunkus vytvárajú bohatú kokobavilárnu flóru pokrývajúcu dlaždicové epiteliálne bunky a nazývajú sa "bakteriálnym pieskom". Takéto zaujímavé MTE bunky sa nazývajú "kľúčové bunky" a sú považované za diagnostický znak bakteriálnej vaginózy,

kľúčové bunky omietnuté baktériami (vpravo) a zdravé bunky epitelu (vľavo)

Všetci títo predstavitelia mikroflóry môžu žiť bez rušenia nikoho, alebo za určitých podmienok spôsobiť zápal. Mimochodom, aj laktobacily v nadmernom množstve av hojnej bakteriálnej flóre môžu vyvolať zápalový proces - laktobacilus, ktorý sa prejavuje svrbením, pálenie a sekréty. Choroba samozrejme nie je fatálna, ale veľmi bolestivá.

Patogénni "hostia"

Prítomnosť patogénnych mikroorganizmov, prenášaných najmä pohlavným stykom, takmer vždy spôsobuje problémy. Lokálny zápal spôsobený patogénom sa môže rozšíriť do iných orgánov a systémov a (často) sa stáva chronickým, ak nie je vyliečený včas.

Tento jav je obzvlášť nebezpečný počas tehotenstva, pretože mnohé patogény môžu mať veľmi negatívny vplyv na plod, takže zlý škvrny počas tehotenstva je navyše okamžitým sprievodcom akcie. Aké mikroorganizmy môžu ohroziť reprodukčný systém osoby pohlavne prenášanej? Pravdepodobne nikoho nepřekvapíme tým, že ich budeme pomenovať, ale znova nie je zbytočné pripomenúť si nebezpečenstvo, ktoré prenášajú mikroskopické bytosti.

gonokok je pôvodcom kvapavky

Patogénna mikroflóra genitálneho traktu teda zahŕňa:

  • Gonokokov alebo Neisseria, prítomný v škvrne na flóre v podobe párov "kávových zŕn", usporiadaných v šachovnici. Diplokokovia žijú v cytoplazme neutrofilných leukocytov alebo mimo buniek, ale s ich "kolonizáciou", iná flóra zvyčajne ide,
  • Trichomonas (flagellates), čo spôsobuje výrazný zápalový proces, ktorý môže spôsobiť nekrózu tkaniva a vznik skutočnej erózie v krčku maternice u žien. Trichomonas nesú ďalšie mikroorganizmy - parazity, ktoré sú často príčinou zápalovej reakcie,
  • améby - patria k zriedkavým "návštevníkom", ale niekedy navštevujú ženy, ktoré preferujú intrauterinnú antikoncepciu. Amoeby sa cítia úžasne obklopené hubami a aktinomycetmi, čo sú mikroorganizmy, ktoré tiež "milujú" vnútromaternicové zariadenie.

Prítomnosť povinných intracelulárnych parazitov sa dá predpokladať len v cytologickom prípravku. V cytológii je prípustná otázka, ktorá slúži ako usmernenie pre cielené hĺbkové vyšetrenie, a preto vstup do záveru "Provacek Taurus -?" Lekár porozumie ako odporúčanie pokračovať v diagnostike pri hľadaní chlamýdií.

Aký je stupeň čistoty?

Roztok o stupni čistoty vagíny je považovaný za obyčajný náter na flóre, ale je hodnotený trochu inak. V gynekológii sa rozlišuje IV čistota:

I stupeň - relatívne zriedkavý jav, škvrna je čistá, len v tyčovej flóre, jednobielom krvných bunkách a spinocelulárnych epitelových bunkách v optimálnych množstvách,

II stupeň - medzi tyčinkami sa môžu jednotlivé koky "skĺznuť" alebo iné nepatogénne mikroorganizmy tiež zmiešať v jednom exemplári, tento stupeň je najbežnejší u zdravých gynekologických žien,

tabuľka: normy vaginálnej čistoty

III stupeň - Je charakterizovaná podmienene patogénnou flórou a kvasinkovými hubami, ktoré vykazujú tendenciu k aktívnej reprodukcii. To môže naznačovať vznik zápalovej reakcie na prítomnosť nadmerného množstva oportunistických mikroorganizmov. Táto analýza zahŕňa ďalšie vyšetrenie žien

IV stupeň - príznaky zjavného zápalového procesu: veľká koksová alebo kokobakilačná (zmiešaná) flóra, prítomnosť Trichomonas, gonokokov alebo iných patogénnych mikroorganizmov je možná. V takýchto prípadoch Dodatočné laboratórne testy (bakteriologické, PCR, atď.) Sú určené na vyhľadávanie patogénu a ďalšiu liečbu.

Rozmazanie flóry, hoci je považované za jednoduché metódy, ale má veľký potenciál. Prvý krok v laboratórnej diagnostike ochorení urogenitálneho traktu niekedy okamžite rieši problém a umožňuje vám okamžite začať liečbu, ktorej kvalita neskôr bude sám sledovať a kontrolovať, preto sa neodporúča vyhnúť sa takému prístupnému postupu. Nevyžaduje si veľa nákladov a odpoveď nebude musieť čakať dlho.

""