Rakovina krčka maternice - množstvo patologických stavov, ktoré sa za určitých podmienok môžu premeniť na rakovinu krčka maternice. Patria sem dysplázia, leukoplakia s atypií, erytroplakia, adenomatóza. Vo väčšine žien sú prekancerózne ochorenia krčka maternice vymazané, niekedy môžu byť sprevádzané vodnými bičemi, kontaktom alebo krvácaním z intermenštruačného stavu. Diagnostikované na základe vyšetrenia krčka maternice v zrkadlách, kolposkopického obrazu, výsledkov onkocytológie a biopsie, typizácie HPV. V závislosti od povahy a štádia prekanceróznych zmien sa môže vykonať rádiochirurgická, kryogénna alebo laserová deštrukcia patologického zamerania, konízia krčka maternice alebo hysterektómia.
Príčiny prekanceróznej choroby krčka maternice
V súčasnej dobe je kľúčovou koncepciou etiopatogenézy prekancerózneho ochorenia krčka maternice vírusová teória. Epidemiologické štúdie presvedčivo dokazujú, že papilomavírusová infekcia zohráva vedúcu úlohu vo vývoji dysplázie. V populácii žien so závažnou cervikálnou dyspláziou je 85-95% HPV-pozitívnych, prevažne sa zistilo, že majú vysoko-onkogénne typy vírusov - 16, 18 a 31. Pri požití pohlavným stykom sa HPV zavádza do buniek bazálnej vrstvy epitelu. V infikovanej bunke je vírus schopný parazitovať v dvoch formách: benígny, epizomálny a intrasomálny, stimulujúci rast nádorov. Napriek tomu, že HPV infikuje bazálne bunky, cytopatické účinky sa vyskytujú primárne v bunkách povrchovej vrstvy cervikálneho epitelu, kde dochádza k vírusovej replikácii.
Výskyt prekancerózy krčka maternice je podporovaný "spoločenstvom" HPV, vírusom herpes simplex typu II a infekciou chlamydiou a cytomegalovírusom. Kombinácia HIV a HPV výrazne zvyšuje riziko malignity. Najdôležitejším faktorom, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť prekancerózneho ochorenia krčka maternice, je trvanie pretrvávania vírusu.
V menšej miere ako vírusové látky môžu iné rizikové faktory ovplyvniť riziko vzniku patologickej a prekanceróznej patológie krčka maternice. Viacero autorov teda spája cervikálnu intraepiteliálnu neopláziu (CIN) s fajčením. Bolo preukázané, že ženy, ktoré fajčia viac ako 20 cigariet denne po dobu 20 rokov, majú päťnásobné zvýšené riziko dlaždicovej dysplázie. Metabolity obsiahnuté v tabakovom dyme prenikajú do cervikálneho hlienu a môžu pôsobiť ako nezávislé karcinogény, ako aj faktory, ktoré aktivujú HPV.
Bola stanovená korelácia prekancerózneho ochorenia krčka maternice s dlhodobými estrogén-gestagénnymi perorálnymi kontraceptívami, najmä so zvýšenou gestagénnou zložkou. Predrakovinové ochorenia krčka maternice sú častejšie postihnuté ženami s anamnézou rannej poranenia, cervicitídou, cervikálnou traumou počas potratov a pôrodov a poruchami hormonálnej a imunitnej homeostázy. Medzi ďalšie rizikové faktory sa považuje začiatok (skôr ako 16 rokov) nástup sexuálnej aktivity, časté zmeny sexuálnych partnerov, pracovné riziká a zaťažená rodinná anamnéza rakoviny krčka maternice. Viaceré štúdie však ukázali, že dlhodobý príjem vysokých dávok vitamínu C a karoténu môže spôsobiť regresiu intraepiteliálnych cervikálnych neoplázií.
Klasifikácia prekanceróznej cervikálnej choroby
Klasifikácia prekrvných ochorení krčka maternice prešla opakovanými revíziami a vysvetleniami.Jedna z najnovších klasifikácií (1996) poukazuje na benígne zmeny na pozadí a samotnú precanceráciu. Podľa nej sú pozadie dishormonálne (ektopická, endometrióza, polypy), posttraumatické (ektropión, jazvy, krčka maternice), zápalové (erózia, cervicitída).
Prekancerózne ochorenia krčka maternice sú podľa colpervervoskopických a histologických štúdií rozdelené do niekoľkých skupín:
- dysplázia (cervikálna intraepiteliálna neoplázia) - proliferácia atypického cervikálneho epitelu bez zmeny štruktúry stromálnej vrstvy a povrchového epitelu. Zahŕňa také formy ako jednoduché leukoplakia, oblasti dysplázie, papilárne a prekancerózne transformačné zóny, prekancerózne polypy a kondylómy. Výskyt cervikálneho prekanceru u rakoviny sa pohybuje od 40 do 60%, v závislosti od typu patológie, jej polohy a trvania kurzu.
Vyskytujú sa mierne (CIN-I), stredne ťažká (CIN-II) a ťažká (CIN-III) dysplázia. Keď mierna dysplázia ovplyvňuje bunky hlboko bazálnych a parabazálnych vrstiev (menej ako 1/3 hrúbky viacvrstvového epitelu), atypické bunky chýbajú. Mierna dysplázia je charakterizovaná zmenami v hrúbke epiteliálnej vrstvy 1 / 3-2 / 3, atypia nie je pozorovaná. Pri ťažkej dysplázii podiel hyperplastických buniek predstavuje viac ako 2/3 hrúbky epiteliálnej vrstvy, existujú bunky atypickej štruktúry.
- Leukoplakia s atypiou - morfologicky charakterizované keratinizáciou povrchového epitelu, bunkovou proliferáciou bazálnej vrstvy s atypickými fenoménmi, lymfoidnou infiltráciou subepiteliálneho spojivového tkaniva. V 75% prípadov vyvoláva invazívny karcinóm krčka maternice.
- Erytroplakie - prekancerózna choroba krčka maternice, vyskytujúca sa pri atrofii povrchových a stredných vrstiev stratifikovaného šupinatého epitelu, hyperplázie bazálnych a parabazálnych vrstiev s prítomnosťou atypických buniek.
- adenomatóznej - atypická hyperplázia endocervikálnych žliaz, ktorá sa podobá hyperplázii endometria. Na pozadí adenomatózy sa môžu vyvinúť glandulárne formy rakoviny.
Príznaky prekancerózneho ochorenia krčka maternice
Zvláštnosťou výskytu prekancerózneho ochorenia krčka maternice sú asymptomatické alebo nešpecifické klinické prejavy. V podstate sa táto skupina patológií zistí počas gynekologického vyšetrenia a kolposkopie pomocou Schillerovho testu.
Cervikálna dysplázia nemá žiadne nezávislé príznaky. Iba po vstupe sekundárnej infekcie sa môže vyvinúť klinike zápalu vaginitídy alebo cervicitídy (leukorea, pálenie, kontaktné krvácanie). Pri zmenách spôsobených hormonálnou nerovnováhou sa môžu vyskytnúť menštruačné nezrovnalosti v dôsledku menoročnej a metrorágie. Bolesť chýba.
Väčšina žien s cervikálnou leukoplakia sa považuje za prakticky zdravú, len malá časť zaznamenáva prítomnosť hojného bežného a kontaktného krvácania. Kolposkopický obraz je veľmi patognomický: časť leukoplakie je definovaná ako belavý bod perlete. Diferenciácia jednoduchej a atypickej formy ochorenia je možná až po histologickom vyšetrení biopsie. Pacienti s erytroplázou môžu byť narušený lepkavým žltkastým výbojom. Keď kolposkopia odhalila tmavočervené oblasti s nepravidelnými okrajmi, vyvýšené nad nezmenenou sliznicou.
Cervilómy maternice a adenomatózne polypy sa zisťujú hlavne kolposkopickým vyšetrením. Pri výskyte sekundárnych zmien v nich spôsobených ulceráciou, traumatizáciou atď. Je možný výskyt krvného výtoku.
Diagnóza prekanceróznej cervikálnej choroby
Diagnostický algoritmus pre prekancerózne choroby krčka maternice bol podrobne rozpracovaný a zahŕňa sériu inštrumentálnych a laboratórnych štúdií, ktoré umožňujú nielen stanovenie typu prekancerózy, ale aj stupeň dysplázie.
Pri vizuálnej kontrole vaginálnej časti krčka maternice pomocou zrkadiel gynekológ posúdi tvar vonkajšieho osi, farbu sliznice, povahu tajomstva a viditeľné patologické procesy. V rámci gynekologického vyšetrenia sa na povrch onkocytologického vyšetrenia odoberajú škvrny z povrchu hrdla (test PAP).Ak sa zistí podozrivá krčka maternice, ďalším krokom je jednoduchá kolposkopia, v prípade potreby rozšírená štúdia s lekárskymi vyšetreniami (Schillerove testy atď.). Každá forma pozadia a prekanceróznych ochorení krčka maternice zodpovedá jej vlastnému kolposkopickému obrazu, preto v tomto štádiu je možná diferenciálna diagnostika patológií. Cervikoskopia sa používa na zistenie zmien v endocervixe.
Ďalšia taktika vyšetrenia pacientov s podozrením na prekanceróznu chorobu krčka maternice zahŕňa realizáciu cielenej biopsie krčka maternice a kyretáž cervikálneho kanálika. Na základe získaného histologického záveru je prekancerol konečne potvrdený alebo vylúčený a jeho forma je určená. Dodatočná klinická a laboratórna diagnostika môže zahŕňať test PCR na typizáciu HPV, ultrazvuk v panve, krčný OCT atď.
Liečba prekanceróznej cervikálnej choroby
Liečba precanceru krčka maternice je diferencovaná a postupná. Cieľom terapie je radikálne odstránenie chorých tkanív, eliminácia provokačných a sprievodných faktorov (liečba HPV, imunitná a hormonálna nerovnováha, zápalové procesy). V súlade s identifikovanými porušeniami je predpísaná etiotropická protizápalová terapia (antivírusové, antibakteriálne, imunomodulačné, stimulujúce interferóny, enzýmové prípravky). Korekcia vaginálnej biocenózy, liečba vitamínmi, v prípade potreby - hormonálna liečba.
Výber spôsobu chirurgickej liečby precanceróznych ochorení krčka maternice závisí od stupňa dysplázie buniek. Pri CIN I-II, najmä u nenarodených pacientov, je možný šetriaci fyzikálny účinok na patologické ložiská: diatermokoakulácia, rádiochirurgická liečba, laserová výparnosť, kryokonstrikcia. CIN II-III ukazuje radikálnu chirurgickú intervenciu v objeme excízie alebo konízy krčka maternice, kužeľovitá amputácia alebo hysterektómia (odstránenie maternice). Keď sa z RFE odstránia polypy cervikálneho kanálika.
Po vyliečení prekanceróznych ochorení u krčka maternice sa kontrolná kolopervikoskopia a onkocytológia opakujú každé tri mesiace počas prvého roka a dvakrát ročne počas druhej. Relapsy sú zriedkavé, ale je známe, že ich percento je vyššie u žien infikovaných HPV. Prevencia prekanceróznej choroby krčka maternice zahŕňa široké pokrytie populácie žien s skríningovými programami, očkovaním proti rakovine krčka maternice. Dôležitú úlohu hrá správanie samotnej ženy: používanie bariérovej antikoncepcie počas príležitostného kontaktu, zastavenie fajčenia, včasná liečba chorôb pozadia.
Vaginálna kandidóza
Vaginálna kandidóza alebo jednoducho drozd Náš zoznam "chorôb žien" začína, pravdepodobne najčastejšou ženskou chorobou - vaginálna kandidóza alebo, ako sa to často nazýva, drozd.
Dráždovka je gynekologické ochorenie spôsobené hubovou mikroflórou, konkrétne kvasinkových húb Candida.
Vaginálna kandidóza ovplyvňuje sliznicu a kožu ženských pohlavných orgánov.
Vaginálna kandidóza sa prejavuje najčastejšie, ak je imunita silne oslabená a vaše telo je vyčerpaná chorobou, stravou, nervovým vyčerpaním atď.
Táto choroba žien sa môže vyskytnúť po dlhodobom používaní antibakteriálnych liečiv, hypotermie, hormonálnych porúch, prítomnosti anémie a cukrovky.
Utrpí drozd a ženy počas tehotenstva a menopauzy. Najviac nepríjemnými príznakmi vaginálnej kandidózy sú svrbenie, sýtý výtok a kyslý zápach.
Ak sa nelieči, huba môže infikovať nielen ženské pohlavné orgány, ale tiež sa šíri do čriev, močového mechúra a dokonca aj do obličiek.
Cervikálna erózia
Druhá choroba v zozname je "Najčastejšie choroby žienStala sa eróziou krčka maternice.
Táto choroba žien je veľmi nebezpečná, pretože v počiatočných štádiách sa necíti so žiadnymi zvláštnymi príznakmi, okrem toho, že žalúdok môže trochu ublížiť a vypúšťanie je oveľa hojnejšie ako zvyčajne.
Iba lekár môže určiť takéto ochorenia žien, a preto iba návšteva gynekológa môžete zistiť, či máte cervikálna erózia.
Keď lekári komentujú vyšetrenie, krčka maternice by mala byť svetlo ružová a epitel by mal byť hladký.
Cervikálny kanál má jasnejšiu ružovú farbu epitelu. Vzhľadom na vznik valcového epitelu na vonkajšom povrchu maternice vznikla erózia krčka maternice.
Príčiny erózie môžu byť veľmi odlišné. Môže to byť mechanické poškodenie krčka maternice, infekcia reprodukčného systému, trauma získaná počas pôrodu, nehormonálne faktory.
Erozia krčka maternice je veľmi zákerná choroba žien, pretože sa môže, ak sa nelieči, rozvinúť do rakoviny.
Možné choroby
Lekári rozlišujú niekoľko patologických stavov, ktorým je potrebné venovať pozornosť. Takže v samostatnej skupine sa spájajú takzvané procesy pozadia. Patria medzi ne skutočná erózia, jednoduchá leukoplakia, polypy, ektopia, cervikálna erytroplastika. Samostatne sa zvýrazní prekancerózny stav nazývaný cervikálna intraepiteliálna neoplázia alebo dysplázia. Je dôležité pochopiť, že existujú rôzne patogenézy v pozadí a predkarterálnych stavov.
Výskyt a prejavy prekanceróznych stavov a rakoviny sú však podobné. Jedným z dôvodov, prečo mnoho ľudí nazýva HPV. Takže prítomnosť ľudského papilomavírusu v tele nie je zárukou, že bude rakovina. Ale u tých žien, ktoré zistili prekancerózne stavy krčka maternice, v 90% prípadov boli diagnostikovaní HPV. Zároveň je však potrebné pochopiť, že z viac ako 60 typov tohto vírusu genitálie infikujú asi 20 a 11 sérotypov sa považuje za vysoko onkogénne.
papillomavírus
Najčastejšie ľudia si neuvedomujú, že v ich telách je HPV. U niektorých sa choroba vyskytuje v latentnej forme. To znamená, že ľudia sú nositeľmi vírusu, ale nemajú žiadne prejavy. V subklinickej forme sú diagnostikované cytologické zmeny. Klinicky exprimovaný HPV je určený, keď sú viditeľné exofytické a endofytické bradavice.
Najbežnejšie sú 16. a 18. sérotypový papilomavírus. Infekcia spravidla prechádza úplne bez povšimnutia a nie je sprevádzaná výskytom akýchkoľvek symptómov. Ale zároveň vírus infikuje bunky, je zakotvený v ich genetickom kóde, začína replikácia infikovaných prvkov. To nakoniec vedie k ich znovuzrodeniu a stane sa príčinou dysplázie alebo rakoviny.
Predpokladá sa však, že individuálna citlivosť epitelu a vrodené chyby obranných mechanizmov zohrávajú dôležitú úlohu pri rozvoji chorôb.
Charakteristika procesov na pozadí
Gynekológovia dokážu diagnostikovať množstvo ochorení hrdla maternice, ktoré sa vyznačujú osobitnými zmenami. Takže lekári rozlišujú pravú, vrodenú a falošnú eróziu.
Dokonca aj u dospievajúcich dievčat môže gynekológ vidieť vysunutie valcového epitelu pri vyšetrení. Po kolposkopii sa zistí, že je jasne červená. Zároveň je nemožné namaľovať ho roztokom Lugol. Táto podmienka sa často nazýva pseudoeróza alebo ektopia. Môže to byť vrodená alebo získaná. Ale to nie sú prekancerózne stavy krčka maternice, takže taká erózia nevyžaduje liečbu. Je potrebné dodržiavať ich pravidelne.
Ak má pacient sliznicu cervikálneho kanála otočenú do vaginálnej oblasti krčka maternice, potom sa tento stav nazýva ektropión. Ide o kombináciu deformácie cervikálneho tkaniva a pseudoerózie.Pri vyšetrení môže lekár vidieť deformovaný krk s prerezaným alebo hlbokým hrdlom s červenými oblasťami valcového epitelu. Často môžu byť s transformačnou zónou.
Ďalším procesom na pozadí je leukoplakia, názov choroby sa prekladá na "biely bod". S touto chorobou je viacvrstvový epitel lokálne búrlivý. Zároveň sa infiltrujú okolo stromálnych ciev. Leukoplakia môže byť jednoduchá, potom sa označuje ako procesy na pozadí. Ak sa u tejto choroby objavia atypické bunky, potom už hovoríme o prekancerózach.
Eritroplakia je ďalšia choroba, ale je pomerne zriedkavá. Tento názov je doslovne preložený ako "červená škvrna". V tomto stave viacvrstvový epitél atrofuje, stáva sa tenší na niekoľko vrstiev. Stredné bunky zmiznú. Prostredníctvom riedeného epitelu sa objavujú krvné cievy, preto oblasti vyzerajú ako červené škvrny.
Pri pohľade na lekára je možné vidieť aj výrastky pokryté epitelom. Oni sa nazývajú polypy. Jedná sa o svetlé ružové útvary, ktoré môžu byť listy alebo podlhovasté. Oni visia z krčka maternice.
Príčiny erózie
Často môžu byť problémy zistené rutinnou kontrolou alebo kolposkopiou. Ak lekár ukáže zmeny, môže vysvetliť, čo spôsobuje erupciu krčka maternice. Takže najčastejšie príčiny sú:
- infekčné choroby, medzi ktoré patria najčastejšie chlamýdie, trichomoniáza, kapavka, ureaplazmóza, genetický herpes, papilomavírus,
- zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov,
- mechanické poškodenie sliznice,
V dôsledku zmien sa viacvrstvový epitel, ktorého vrstvy sú slabo prilepené a voľne položené, je poškodený a exfoliačný na niektorých miestach. Pozorovalo sa, že sa to vyskytuje 5 krát častejšie u žien s nepravidelnou menštruáciou, môžu dokonca mať veľkú eróziu krčka maternice. Namiesto odvlhčenej vrstvy sa vytvorí valcovitý epitel.
Problémy súvisiace s provokáciou sa nazývajú poruchy v cykle, častá zmena partnerov, skorý nástup sexuálnej aktivity a znížená imunita. Mnohí z tých, ktorí zistili tieto problémy, sa pýtajú, či existujú nejaké obmedzenia v prípade diagnostikovania krčnej erózie. Čo by sa nemalo robiť pri tejto chorobe? Neexistujú žiadne prísne limity. Je dôležité, aby bol pravidelne monitorovaný gynekológom, podstúpil všetky potrebné vyšetrenia a neodmietol predpísanú liečbu.
Diagnóza procesov na pozadí
Zvyčajne sa ženy s postihnutím krčka maternice netopierajú o nič. Nepozorujú žiadne príznaky erózie. Je pravda, že niektoré majú belavý výtok, ktorý nespôsobuje žiadne nepohodlie. Po pohlavnom styku môže dôjsť k krvavému vyprázdňovaniu alebo krvácaniu. V tomto prípade by ste mali čo najskôr navštíviť lekára. Je schopný posúdiť stav, určiť, či došlo k erózii krčka maternice. Názov choroby v tejto situácii je dôležitejšie pre lekára. Ďalšie liečebné taktiky budú závisieť od identifikovaného problému.
Pri vyšetrení pseudoeróza vyzerá ako červená škvrna nepravidelného tvaru. Vyniká proti bledému sliznici. Pri vykonávaní kolposkopie je zrejmé, že problémové oblasti sú pokryté červenými papylónmi so zaobleným alebo podlhovastým tvarom, pretože povrch vyzerá ako zamat. Nebojte sa kolposkopie, je to len inšpekcia so špeciálnym zariadením, ktoré môže zväčšiť oblasť o 30-40krát.
Diagnóza choroby, ako je leukoplakia, tiež nie je zložitá. U niektorých pacientov sú horné vrstvy buniek viditeľné voľným okom, vyzerajú ako biele plaky, ktoré stúpajú na ektoparaxiu (časť krčka maternice vyčnievajúca do vagíny). V iných prípadoch môžu byť zistené iba kolposkopiou.Na objasnenie diagnózy môže byť cervikálne tkanivo ošetrené roztokom jódu. Ovplyvnené ovplyvnené oblasti nie sú hnedé, vyzerajú ako povrch pokrytý belavým filmom. Na určenie povahy leukoplakie (jednoduché alebo s atypickými bunkami) je potrebné vykonať biopsiu.
Tiež pri pohľade môže gynekológ vidieť cysty na krčku maternice. Dôvody na ich výskyt sú nasledovné:
- infekcie pohlavných orgánov, ktoré vyvolávajú vývoj zápalových ochorení,
- poranenie krku pri narodení dieťaťa, potrat, diagnostická kyretáž,
Cysty vyzerajú ako vaky, ktoré sú naplnené hlienom. Vyzerajú z náhrobných žliaz, ktoré vyzerajú ako malé biele opuchy. Ak sú v práci zlyhané, kanály sú zatvorené. V prípade, že počas vyšetrenia je viditeľný iba jeden vak, nazýva sa to endometrióza. Ale existujú prípady, keď existuje niekoľko. V takýchto situáciách lekár hovorí, že ide o cysty na krčku maternice. Dôvody ich výskytu sú žiaduce zistiť. Koniec koncov, ich vzhľad môže byť vyvolaný infekciami, ktoré je potrebné liečiť. Lekári odporúčajú spravidla len jednu metódu liečby - odstránenie cyst. Toto sa vykonáva prepichnutím vaku, odstránením viskózneho hlienu a spracovaním miesta jeho vzhľadu.
Tacka liečby
V prípadoch, keď lekár nájde problémy s cervikálom, musí vám povedať, čo máte robiť ďalej. Takže v prvom rade špecialista vykoná kolposkopiu, vezme materiál na cytologické vyšetrenie av prípade potreby ponúkne biopsiu. Úplné vyšetrenie vám umožňuje určiť, čo spôsobuje eróziu krčka maternice. Je tiež dôležité, aby sa na mikroflóre urobili škvrny, aby sa zistila, či existujú infekčné choroby. Je povinné zistiť, či má pacient HIV, syfilis alebo vírusovú hepatitídu. Okrem toho gynekológ môže dať smer vyšetrenia na prítomnosť Trichomonas, ureaplasma, HPV, chlamydia, mycoplasma, gardnerella.
Potom môžete začať liečbu. V závislosti od veľkosti, príčin vzhľadu a iných faktorov gynekológ navrhne, aby sa krčka maternice vylievala prúdom, urobila kryokonštrukciu, laserovú koaguláciu alebo použila metódu rádiových vĺn.
V niektorých prípadoch postačuje jednoducho pozorovať eróziu. Táto taktika sa vyberá v prípadoch, keď sa vyskytuje u mladých žien, ktoré nedali pôrod. Najčastejšie sú spôsobené hormonálnymi zmenami.
Popis liečebných metód
Cauterizácia je jedným z najbežnejších spôsobov. Súčasne má však postup aj veľa vedľajších účinkov. V dôsledku kauterizácie sa môžu vytvoriť hrubé jazvy, ktoré zužujú hrdlo cervikálneho kanálika. Navyše liečenie po procedúre trvá dlho. Ale napriek všetkým nedostatkom sa často používa kauterizácia krčnej erózie. Prehľady ukazujú, že postup je nepríjemný, ale nemôže byť nazývaný príliš bolestivým. Mnoho žien len hovorí o pocit nepohodlia v dolnej časti brucha. Okrem toho, po ukončení procedúry môže byť vaginálny výtok.
Lekár musí tiež upozorniť na množstvo obmedzení. Musí existovať sexuálny odpočinok aspoň mesiac po ukončení procedúry. Existujú aj obmedzenia na zdvíhanie - môžete nosiť maximálne 2 kg. Zákaz je uložený na návšteve sauny, kúpele, kúpele, zažíva intenzívne fyzické námahy.
Cryodestrukcia často vedie k skráteniu krčka maternice. Okrem toho sa v dôsledku postupu môže krčok krčka maternice zúžiť. Nie je možné zavolať nadmerne bolestivé kryokonstrikcie, pacienti sú viac zmätení súvisiacim nepríjemným zápachom.
Mnohí radšej používajú modernejšie metódy, napríklad metódu rádiových vĺn na liečbu krčnej erózie. Je vedená špeciálnym zariadením "Surgitron".Elektróda umiestnená v ňom vyžaruje vysokofrekvenčné vlny, vytvára teplo pri stretnutí s tkaninami. V tomto prípade sa zdá, že sa bunky odparujú.
Tiež sa považuje za vysoko účinnú metódu laserovej liečby. Vplyv zväzku vĺn vedie k tomu, že choré bunky sú odstránené. Súčasne sú mierne postihnuté okolité tkanivá. Táto metóda sa považuje za najmenej traumatickú.
Charakteristika dysplázie
Najčastejšie sa vyskytujú prekancerózne stavy s traumatickými cervikálnymi léziami. Zvlášť pozorné je, aby boli tí, ktorí majú erupciu krčka maternice. Rakovina na pozadí je nepravdepodobné, že sa začne rozvíjať, ale v niektorých prípadoch sa polia dysplázie nachádzajú len na pozadí pseudo-erózie.
Odborníci identifikujú tri štádiá tejto choroby. Prvý stupeň sa nazýva jednoduchý. Ak postihuje hlboké vrstvy - bazálne a parabazálne epiteliálne bunky. Horné vrstvy zostávajú normálne. Externé príznaky choroby chýbajú. Je možné ju detegovať len pri vykonávaní cytológie, zatiaľ čo škrabanie by sa malo vykonať hlboko.
V druhom stupni - mierna dysplázia - zmeny môžu ovplyvniť až 2/3 epiteliálnych buniek. V tomto štádiu by nemali existovať žiadne atypické bunky.
Pri ťažkej dysplázii tretieho stupňa dochádza k zrelosti a diferenciácii buniek iba v povrchovej vrstve. Zvyšné vrstvy sú ohromené. Podrobnejšie vyšetrenia ukazujú prítomnosť buniek s atypiou.
Diagnostika dysplázie nie je taká jednoduchá. Choroba prebieha bez výrazných znakov, nemá žiadne charakteristické príznaky. Pri vyšetrení môže gynekológ určiť ektopickú leukoplakiu, pozri papilómy. Niekedy s dyspláziou sa stane, že krčok nie je zmenený.
Diagnózu možno stanoviť cytologickým vyšetrením štepu odobratého z krčka maternice. Ak sa v procese výskumu zistilo, že existujú bunky s dikariozom (zmena jadra) v odobratom materiáli, potom je potrebná histológia. Je vyrobená z materiálov zhotovených počas biopsie.
Príčiny dysplázie
Vo väčšine prípadov je ťažké pochopiť, čo sa stalo základom problémov s ženskými reprodukčnými orgánmi. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať nástup ochorenia. Napríklad, ak pacient má stehy na krčku maternice, znamená to, že v tkanivách je porucha. A to môže byť impulz pre rozvoj choroby.
Medzi provokujúce faktory patrí aj:
- imunitné a hormonálne poruchy,
- prítomnosť erozívneho ohniska - nebezpečná je prechodová zóna medzi plochým a valcovitým epitelom umiestneným na vonkajšej časti krku,
- prítomnosť HPV vysokého typu v tele.
Rizikové faktory sú nasledovné:
- skorší začiatok pohlavného styku dievčaťom v čase, keď ešte nie je normálne vytvorený epitel
- dlhodobé užívanie vnútromaternicových a hormonálnych kontraceptív,
- výskyt infekcií, ktoré sú sexuálne prenosné,
- Nedostatočná výživa s nedostatkom vitamínov C, A a beta-karoténu.
Zistilo sa tiež, že ovplyvňuje výskyt týchto ochorení žien a hygienu mužov. Smegma, ktorá sa nahromadzuje pod predkožkou, môže spôsobiť, že sa začnú rozvíjať prekancerózne stavy krčka maternice. Je to spôsobené prítomnosťou karcinogénnych látok, ktoré počas pohlavného styku padajú na krčku maternice.
Možné spôsoby, ako sa problém zbaviť
Taktika liečby závisí od toho, aký stupeň dysplázie bol diagnostikovaný. V prvej fáze sa preto často odporúča jednoducho sledovať tkanivá v dynamike a vykonávať konzervatívnu liečbu, ktorá je zameraná na odstránenie možnej príčiny nástupu ochorenia. Spravidla sa na odstránenie patogénov používa antivírusová alebo antibakteriálna terapia.Pri absencii pozitívnej dynamiky, ako aj v prípadoch, keď bola okamžite diagnostikovaná dysplázia 2. alebo 3. stupňa, sa odporúča chirurgická liečba.
Môže sa však vykonávať rovnakým spôsobom ako kauterizácia krčnej erózie. Z hodnotenia vyplýva, že táto metóda prináša veľmi dobré výsledky. Môže sa použiť aj kryokonštrukcia alebo laserová úprava. V niektorých prípadoch sa používa diathermokonizácia. Táto metóda spočíva v tom, že zmenené tkanivá sú vyrezané vo forme kužeľa, ktorého vrchol smeruje k vnútornej osi. Odstránené miesta tkaniva sa navyše posielajú na histológiu.
Je dôležité vedieť, že u pacientov s dyspláziou je riziko vzniku rakoviny 10 až 20-krát vyššia ako u tých, ktorí nemajú tento problém. V prvej fáze existuje možnosť spätného vývoja choroby - to sa deje v približne polovici prípadov. Ale u 40% žien to bude postupovať, v ostatných prípadoch bude v stave stabilizácie.
Alternatívna medicína
Po vypočutí nepríjemnej diagnózy pre seba, nie všetci súhlasia s liečbou tradičnými metódami. Dokonca aj keď lekár ponúka pomerne jemnú a vysoko účinnú metódu radiowave na liečbu krčnej erózie, existujú aj tí, ktorí tento postup odmietajú.
Niektorí začínajú hľadať alternatívne metódy. Najobľúbenejšie sú striekajúce zriedené infúzie nechtíka (1 lyžička per ¼ šálky vody), eukalyptus (1 lyžička, zriedený v pohári vody), tampóny s rakytníkom olej alebo múmia.
Ale to nie sú všetky možnosti, ako môže liečba maternice maternice s ľudovými prostriedkami. Niektorí liečitelia odporúčajú varenie ľubovníka bodkovaného na sprchovanie v množstve 1 lyžička. l. na pololitrovú nádobu vriacej vody. Tráva by mala byť varená asi 10 minút a trvať najmenej pol hodiny.
Ak sa rozhodnete odmietnuť kvalifikovanú pomoc a bude sa s ňou zaobchádzať špecifikovanými metódami, potom pravidelne navštevujte gynekológa, aby ste mohli sledovať stav krčka maternice. Toto je jediný spôsob, ako vidieť zhoršenie v čase a pokúsiť sa napraviť situáciu.
Druhy ochorení
V závislosti od stupňa nebezpečenstva sú všetky patologické stavy maternice rozdelené na tieto typy:
- Pozadie súvisiace so zmenami tvaru krčka maternice, posunutie vrstiev sliznice (ektopia, erózia). Súčasne nie je narušená štruktúra tkanív. Vyvolanie týchto patológií zvyčajne prispieva k zmene hormonálnych hladín. Často sa vyskytujú u dievčat počas puberty, u žien po 50 rokoch, aj keď sa môžu objaviť v iných obdobiach života. Tieto ochorenia nesúvisia s rakovinou, ale na pozadí ich pravdepodobnosti sa zvyšuje.
- Prekancerózna, spojená so zmenami v štruktúre cervikálneho tkaniva. Súčasne môžu vytvárať atypické bunky, ktoré sa môžu znovuzrodiť do rakovinových buniek (cervikálna dysplázia).
- Rakovinové nádory. Sú tvorené len na krčku maternice alebo sa rozšíria do susedných tkanív.
Príčiny patologických zmien v krčku maternice
Príčiny sú hormonálne poruchy, infekcie alebo poškodenie krčka maternice. Zmena pomeru pohlavných hormónov je spojená s prírodnými procesmi, ktoré sa v živote žien zvyčajne vyskytujú (dozrievanie, tehotenstvo, pôrod, laktácia, zánik sexuálnej funkcie). Porušenia sa vyskytujú pri ochoreniach endokrinného systému, ako aj v dôsledku umelého prerušenia tehotenstva, skorého nástupu sexuálnej aktivity alebo jej absencie v dospelosti, odmietnutia dojčenia, hormonálnej antikoncepcie alebo liečby chorôb s hormonálnymi liekmi.
Príčiny zápalových a infekčných procesov sú najčastejšie nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, nechráneného pohlavia, ktoré vytvárajú možnosť šírenia pohlavne prenosných chorôb. Infekcia vstupuje do krčka maternice aj počas operatívnych manipulácií počas potratov, pri čistení maternice.Zápal a infekcia sa vyskytujú v dôsledku poškodenia krčka maternice počas pohlavného styku alebo počas pôrodu.
Symptómy cervikálnych abnormalít
Väčšina ochorení krčka maternice nie je sprevádzaná výraznými príznakmi. Dokonca aj v prítomnosti prekancerózneho stavu alebo počiatočného štádia rakoviny žena nemusí cítiť veľa nepohodlia. Preto je preventívna návšteva lekára a gynekologické vyšetrenie veľmi dôležitá.
V prípade zápalových ochorení sa žena objaví výtokom, farbou žltozelená, hnedá, čierna, s nepríjemnou vôňou. V tomto prípade bolesť v dolnej časti chrbta, pálenie v pochode v krčku maternice. Zápal často prechádza do urogenitálneho systému. V tomto prípade má žena príznaky cystitídy.
Ak sa infekcia rozšírila do maternice a prsníkov, potom sa vyskytujú nezrovnalosti v menštruačnom cykle (podľa trvania a objemu krvácania). V spodnej časti brucha sú zadné bolesti. Teplota tela môže vzrásť.
Ochorenia na pozadí
Sliznicová membrána krčka maternice pozostáva z dvoch typov epiteliálnych buniek. Cervikálny kanál je pokrytý jedinou vrstvou epitelu, ktorého bunky sú tvarované ako valec. Vaginálna časť okolo hrdla krčka maternice je pokrytá niekoľkými vrstvami plochých epiteliálnych buniek. Choroby sa vyskytujú pri poruche poradia miesta, v dôsledku čoho sa priechodnosť krčka maternice zhoršuje, tvorba ochranného hlienu a celistvosť tkanív.
Cervikálna erózia vzniká v dôsledku poškodenia sliznice počas pôrodu, potratov, sexuálneho styku. Na zmenenej ploche sa objavujú praskliny a vredy, dochádza k zápalu, po ktorom zostávajú jazvy. To vedie k komplikáciám počas tehotenstva, neočakávanému otvoreniu krku a potratu. Jazvy spôsobujú, že krk je menej pružný. Počas pôrodu sa nebude môcť normálne roztiahnuť, môžu sa objaviť medzery. Erozia s poškodením sliznice sa nazýva pravda. Jej liečba je nevyhnutná, pretože sa môže premeniť na prekanceróznu formu. Použiť rôzne typy kaučukov. U žien v reprodukčnom veku, ktoré plánujú mať dieťa, takéto operácie zvyčajne nie sú, pretože zostávajú jazvy následkom kaučuku. Aplikuje metódu ošetrenia rádiovými vlnami, ktorá je bezpečná a traumatizuje krk (bezkontaktný).
Video: Aké je nebezpečenstvo erózie krčka maternice
Ektópia. Nazýva sa to pseudo-erózia. Poškodenie sliznice sa nevyskytuje. Avšak valcovité bunky prechádzajú do oblasti plochého epitelu. To je možné, ak sa začnú spontánne rozvíjať v tej časti krku, kde by nemali byť. Druhým variantom ektopie je pohyb buniek do vaginálnej oblasti počas pôrodu, potratov a iných operácií.
Ektopia je fyziologická norma u dievčat pred pubertou. V tomto prípade sa ošetrenie nevyžaduje. Ak sa ektopia objaví neskôr, potom sa liečia na významnú oblasť zmeny. S malou ektopizmou sa vyskytuje len pravidelné pozorovanie jej stavu, aby nedošlo k prehliadaniu závažnejších zmien, ako je spätný pohyb šupinatého epitelu, v ktorom sa na cerviku objavujú cysty.
Nebezpečenstvo je rozšírenie endometria (vnútornej výstelky maternice) v oblasti krčka maternice (hyperplázia), pri ktorej dochádza k prehĺtnutiu cervikálneho kanálika. Takéto komplikácie spôsobujú neplodnosť, vedú k rakovine.
Cervicitída. Zápal krčka maternice vo vagíne (endocervicitída) alebo cervikálny kanál (exocervikitída). Charakterizovaný výskytom bolesti na bruchu v dolnej časti brucha, ako aj zakalený výtok z pohlavných orgánov. Choroba sa môže vyskytnúť v akútnej forme a ak sa ponechá neliečená, stáva sa chronickou. Existuje niekoľko typov cervicitídy:
- Hnisavý. Zápal je zvyčajne súčasne s kapavou. Kauzálnym činidlom sú gonokoky. Infekcia sa prenáša sexuálne.Proces sa rozširuje na oblasť maternice, vajíčka a vaječníky, spôsobuje deformáciu slizníc.
- Vírusová cervicitída. Vyskytuje sa pri genitálnom herpeze alebo infekcii inými pohlavne prenosnými vírusmi.
- Bakteriálne. Vyskytuje sa v dôsledku porušenia vaginálnej mikroflóry. Sexuálne prenášané neboli prenášané.
- Cystická. Proliferácia cylindrického epitelu vo vonkajšej oblasti krku s tvorbou veľkého počtu cyst a výskyt zápalu.
- Atrofická cervicitída je výsledkom ochorenia orgánov reprodukčného a močového systému (po cystitíde, s pohlavnými chorobami). Často sa vyskytuje u žien počas menopauzy, keď sú obranyschopnosť tela oslabená, dochádza k hormonálnemu zlyhaniu. V tejto forme ochorenia sa sliznica krčka maternice stáva tenkou, pravdepodobnosť jej poškodenia a infekcie sa zvyšuje.
V závislosti od stupňa závažnosti sa aplikuje antivírusová liečba alebo kauterizácia rôznymi spôsobmi.
Cervikálne polypy. Rastú na povrchu cervikálneho kanála. Dôvodom sú spravidla hormonálne poruchy. Odstránia sa kvapôčkami sliznice a potom sa odstránia miesto vylúčenia. Polypy sú benígne nádory, nedegenerujú sa do rakoviny, ale môžu viesť k prekanceróznym stavom. V prítomnosti polypov majú ženy krvácanie z maternice, ako aj hnedé výpotky medzi jednotlivými obdobiami. Často sa objavujú polypy u žien v postmenopauzálnom období. Keďže menštruácia v tomto čase už nie je možná, akékoľvek vypúšťanie krvi z pohlavných orgánov môže byť znakom vzniku polypov alebo rakoviny.
Cysta cervixu. Keď rastú epitelia krčka maternice, preniknú žľazy a zablokujú sa. Hlien, ktorý žľazy produkujú bez toho, aby mali zásuvku, ich zahlcuje a roztiahne. Cystické dutiny sú tvorené v tkanivách cervikálneho kanála a vaginálnej časti krčka maternice (nabotovské cysty). Symptómy sa zvyčajne nestávajú. Malé cysty nepredstavujú hrozbu, nie sú odstránené. Ak cysty rastú, postihnutý epitel je zničený laserovou alebo rádiovou vlnovou terapiou. Niekedy sa používa hormonálna liečba alebo fyzioterapia.
Prekancerózne patológie
Leukoplakia. Pri tejto chorobe sa na maternicovom krčku predstavujú biele škvrny, ktoré predstavujú zrohované oblasti epitelu. Bodky sa objavujú v ľubovoľnej časti krku. Žena je znepokojená hojným vypúšťaním s nepríjemnou vôňou. Choroba sa vyskytuje, ak nastane amenorrhea (predĺžená absencia menštruácie, spojená s porušením cyklu), po kauterizácii erózie. Ak sa poškodené oblasti neodstránia v čase, potom sa rakovinové bunky tvoria pod zkorodovaným epitelom. Pre liečbu sa používa chemická moxibuscia, kryoterapia, laserová koagulácia.
Cervikálna dysplázia. Na rozdiel od erózie sa v tomto prípade presúvajú nielen bunky epitelu do ďalšej oblasti, ale aj ich štruktúra sa mení. Takéto zmeny vedú k malígnej degenerácii v priebehu 2-10 rokov. V závislosti od stupňa zmeny v bunkovej štruktúre je v rozvoji ochorenia 3 fázy. V 1. štádiu symptómy nemusia byť. Potom sú nižšie bolesti brucha, krvavé výboje, pálenie a svrbenie v pošve.
papilloma (bradavice na krčku maternice). Vyskytujú sa v prítomnosti ľudského papilomavírusu v tele. Papilomavírus je jednou z hlavných príčin rakoviny krčka maternice. Papillómy sa odstránia pomocou kauterizácie pomocou laserových alebo rádiových vĺn.
Typy rakoviny krčka maternice
Skvamocelulárny karcinóm V 80% prípadov ide o túto formu. Ovplyvnené bunky šupinatého epitelu krčka maternice. Vo väčšine prípadov sa rakovina vyskytuje v oblasti kontaktu medzi plochým epitelom a valcovitým epitelom.
Adenokarcinóm. Nádor ovplyvňuje valcové bunky cervikálneho kanála.Výskyt rakoviny prispieva k vzniku dysplázie, papilómov. Rakovina sa objavuje na mieste poškodenia krčka maternice alebo pôrodu. Prispieť k jeho výskytu hormonálnych porúch, fajčenie. Ak je možné rozpoznať nádor v počiatočnom štádiu, vykoná sa jeho odstránenie. V podstate musíte odstrániť celú maternicu. Pre mladé ženy, ktoré nedávno zrodili, sa niekedy používa spôsob rozpadu rádioaktívnych látok s ochranou maternice.
Metódy liečby chorôb
varovanie: Pri liečbe chorôb žien nemožno spoliehať na tradičné metódy, pretože sú neúčinné a strata času na ich použitie môže stáť život.
Hlavnými spôsobmi liečenia liekom sú hormonálna substitučná terapia, použitie protizápalových a antibakteriálnych liekov. Ak je to potrebné, malé oblasti poškodenia sú ošetrené chemikáliami (napríklad Solkovagin). Zároveň sú zničené choré bunky a zdravé tkanivo nie je ovplyvnené.
Diatermokoagulácia je spaľovanie chorého tkaniva elektrickým prúdom. Používa sa iba u žien, ktoré neplánujú graviditu. Po kauterizácii zostávajú jazvy. Pre ženy s nulami sa používajú jemnejšie ošetrenie laserovým lúčom. Tiež sa používa studené ošetrenie (kryodestrukcia), kaučiaca kvapalina s kvapalným dusíkom.
Aplikácia nôžky (chirurgické odstránenie časti krčka maternice pomocou skalpelu) alebo úplná amputácia krčka maternice. Takáto operácia sa vykonáva v počiatočných štádiách rakoviny, keď sa môže zachrániť maternica a vaječníky.
Príčiny cervikálnej ektopie
Ektopia krčka maternice (termín "ektopia" dlho nahrádza zastaraný pojem "erózia") môže mať iný pôvod. Je to ektopická epitelium krčka, pseudo-erózia krčka maternice, erózia krčka maternice, endokervikóza, V praxi gynekológa sa vyskytujú ektopie, ktoré majú traumatizujúci charakter, ale oveľa častejšie sa špecialisti musia zaoberať ektopickými infekčnými pôvodmi. Najčastejšou príčinou ektopickej krčka maternice sú vírusové infekcie (najmä ľudský papilomavírus, HPV), menej často baktérie.
Ektopická liečba
Hlavnou ťažkosťou pri liečbe ochorení tejto skupiny je včasná diagnóza: bohužiaľ, napriek množstvu informácií o dôležitosti pravidelných návštev gynekológov, mnohí pacienti stále prehliadajú ročné preventívne vyšetrenia a vyhľadávajú lekársku pomoc len v neskorších štádiách ochorenia.
Prevalencia cervikálnej ektopie
Problém ektopickej krčka maternice je veľmi častý: táto alebo táto choroba z tejto skupiny sa vyskytuje u každej druhej ženy, ktorá sa zaoberá gynekológom so sťažnosťami na nepohodlie, bolesť počas sexuálneho styku, krvácanie počas sexuálneho kontaktu (tzv. Kontaktný výboj). Druhý hovorí o zanedbávaní tohto procesu. Ak je príčinou ektopie infekčný proces, potom je žena znepokojená vypúšťaním.
Aké testy musia prejsť?
Ak je podozrenie na ektopickú krčka maternice, vykoná sa test PCR na zistenie ľudského papilomavírusu, rovnako ako bacproseum, aby sa identifikovali stafylokoky, streptokoky, napr. coli a ďalších baktérií, ktoré môžu zapríčiniť zápal krčka maternice - endokervitídu. Pacienti sú tiež kontrolovaní na prítomnosť cytomegalovírusovej infekcie a herpes vírusu. Všetky tieto analýzy je možné vykonať na zdravotníckej sieti, ako aj na transvaginálnom ultrazvuku. Odporúča sa, aby pacienti s ektopickými príznakmi vykonávali a rozšírili kolposkopiu s rôznymi vzorkami, aby sa vylúčili zhubné zmeny v oblasti krčka maternice.
Dôsledky HPV
Keď je detekovaný HPV s vysokým rizikom, pacienti sú nevyhnutne predpísaní na liečbu, aby zabránili vzniku rakoviny.Avšak rakovina krčka maternice nie je jediným problémom spojeným s ektopiou: pacienti sa často sťažujú na zníženú plodnosť, libido (libido), preto by liečba krčka maternice mala byť liečená bez ohľadu na prítomnosť alebo absenciu rakovinového rizika na pozadí ektopie. Ak je to potrebné, lekári kliník zdravotníckej siete vykonávajú kauterizáciu ektopií elektrokoaguláciou a liečivami.
Endometrióza: Symptómy
Ďalším mimoriadne častým gynekologickým problémom je endometrióza, stav klinicky prejavujúci sa chronickým ťahom bolesti v dolnej časti brucha. Bolesť môže byť trvalá. Aj pre endometriózu je charakterizovaná prítomnosťou hnedého rozmrazovania pred a po menštruácii. Menštruačné krvácanie na pozadí endometriózy sa stáva hojným a bolestivým.
Príčiny endometriózy
Endometrióza je dôsledkom kŕčových varixov panvy, obehových porúch v panve. Preto je endometrióza často detekovaná u profesionálnych športovcov, mladých a prakticky zdravých žien: intenzívna fyzická námaha môže spôsobiť poruchy krvného obehu a to môže viesť k endometrióze.
Ako zabrániť endometrióze?
Je možné zabrániť vývoju endometriózy obmedzením fyzickej námahy a opustením činností, ktoré si vyžadujú nadmerné úsilie. Takáto prevencia je obzvlášť dôležitá pre ženy, ktorých príbuzní trpia endometriózou: je dokázané, že náchylnosť k tejto chorobe je dedičná.
Na liečbu endometriózy v sieti kliník "Zdravie" lieky sú používané, relaxačné maternice. Ak sa endometrióza vyvíja na pozadí zápalu, liečíme aj príčinu zápalu av neskorších štádiách endometriózy používame hormonálne prípravky. Je však lepšie zabezpečiť liečbu takým spôsobom, aby nevznikla potreba predpisovania hormonálnych liekov.
Kedy navštíviť lekára?
Maternicové fibroidy sa často vyvíjajú u mladých dievčat vrátane tých, ktoré nedali pôrod alebo nie sú sexuálne aktívne, a tiež u dospelých žien vo veku 25 rokov a viac. Vzhľadom k tomu, že nie je možné predpovedať výskyt fibroidov, všetky ženy, od okamihu menštruácie, musia pravidelne navštevovať gynekológa a podstúpiť všetky nevyhnutné vyšetrenia vrátane ultrazvuku.
Liečba maternicových fibroidov
Ak je myóm zistený, začneme ho pozorovať. Známky aktívneho rastu novotvaru sú indikáciami na predpisovanie liekov, vrátane liekov, ktoré spôsobujú reverzibilný stav podobný menopauze. Pretože rast fibroidov závisí od ženských pohlavných hormónov, počas obdobia umelého menopauzy sa zastaví.
Príčiny ochorenia krčka maternice
Cervikálna choroba sa môže vyvinúť z týchto dôvodov:
- Infekcie (koky, chlamydia, mykolasmy, trichomonády atď.), Ktoré spôsobujú zápal,
- Zranenia (po pôrode, potratoch),
- Hormonálna nerovnováha (stav s deficitom progesterónu),
- Vírusy (ľudský papilomavírus v kombinácii s herpes vírusom typu II),
- Porušenie lokálnej imunity.
Klasifikácia krčných procesov u žien
Choroby sú klasifikované nasledovne:
- choroby na pozadí
- prekancerózne,
- rakovinu.
Súčasné procesy zahŕňajú polypy, ektopickú (pseudoerózu), leukoplakiu bez atypie, kondylóm. Samy o sebe nevedú k onkológii, ale môžu sa stať pozadím nástupu patologických zmien.
Prekancerózny proces, inak nazývaný dysplázia, je zase rozdelený na miernu, stredne ťažkú a ťažkú dyspláziu. Ako naznačuje názov, prekancerózny stav predchádza prechodu na rakovinu krčka maternice u žien.
Okrem týchto troch podmienok sa rozlišujú zápalové procesy, ktoré sa viac pripisujú pohlavne prenosným infekciám.
O najčastejších chorobách u žien
Uvedené ochorenia sú často navzájom spojené, jedna choroba sa môže rozvinúť do inej, najmä ak žena nedostane správnu liečbu.
Choroba, ktorú trpí veľa žien, je erózia. Toto ochorenie je charakterizované poškodením sliznice orgánov. Jednoducho povedané, toto je rana, ktorú môže gynekológ vidieť voľným okom, ak je videný ako červená škvrna na hladkom ružovom pozadí. Takýto obraz možno pozorovať nie viac ako 2 týždne, po ktorom sa erózia buď úplne vylieči, alebo ide do pseudoerózie, ktorú často berú ženy ako prvé.
Pseudoeróza naopak nie je úplne vyliečená erózia, to znamená, že proces hojenia začal, ale potom sa niečo pokazilo. V dôsledku toho sa môžu vytvárať Nabotové cysty, ktoré sa skôr ťažko zbavia neskôr. Sú upchaté potrubia žľazy a vyzerajú ako bubliny naplnené kvapalinou. Niekedy Naboty cysty úplne zmiznú po tom, čo žena dokáže úplne zbaviť príčiny erózie.
