Zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov

Zápalové ochorenia u žien

Zápalové ochorenia - je všeobecný názov pre rôzne ochorenia ženských pohlavných orgánov - maternice, maternice: vajíčkovodov a vaječníkov. Niekedy zápal postihuje celú panvovú oblasť.

Tieto ochorenia ženských pohlavných orgánov zaujímajú osobitné miesto. Ich dôležitosť spočíva predovšetkým v tom, že tieto ochorenia postihujú orgány a tkanivá súvisiace s reprodukčným systémom. Zápalové ochorenia sú nebezpečné, pretože sú jednou z hlavných príčin neplodnosti, mimomaternicového tehotenstva, menštruačnej dysfunkcie, sexuálnej dysfunkcie, endometriózy, nádorov a mnohých ďalších komplikácií.

Zápalové ochorenia sú výsledkom infekcie nielen bakteriálnych infekcií, ale aj pohlavných chorôb.

Príčiny zápalových ochorení pohlavných orgánov u žien

Ženské zdravie je veľmi citlivý nástroj. Nehumánna urbanizácia, zhoršovanie životného prostredia, ako aj dôsledky nekontrolovaného užívania drog (predovšetkým antibiotiká) majú zhoršenie zdravia žien. Normálna mikroflóra vagíny je teda potlačená. Sväté miesto nie je nikdy prázdne: pod vplyvom týchto podmienok získava normálna mikroflóra patogénne vlastnosti a jej zástupcovia sa stali patogénmi mnohých chorôb a obranný systém pohlavných orgánov je príliš slabý, aby odolal útoku urogenitálnych infekcií. Áno, okrem mikrobiálneho útoku zohrávajú významnú úlohu pri rozvoji zápalových ochorení aj zvláštnosti ženskej imunity - odolnosť jej tela voči infekciám.

Vývoj zápalových procesov v pohlavných orgánoch je tiež výrazne podporovaný akýmikoľvek ochoreniami vo všeobecnosti, infekciami, hypotermiou, potratmi, manipuláciami s operačnými aj diagnostickými účelmi (vyčerpanie maternice, hysteroskopia, snímanie maternice, hysterosalpingografia, hydrotubácia, pôrod atď.), Zlá hygiena pohlavný styk, neprimeraná liečba antibiotikami (ktoré lekári veľmi radi majú v prednáškových ambulanciách, predpísanú antibiotickú liečbu pacientom len na základe údajov o škvrnách ry mnohých patogénov nie sú zobrazené a nedá zobraziť). Šírenie infekcie je tiež veľmi priaznivé pre IUD. Pri použití vnútromaternicového zariadenia sa riziko zápalových procesov zvyšuje o 4 - 5 krát. Rovnaká vlastnosť - vlastnosť šírenia infekcie má nesprávne použitie intravaginálnych tampónov.

Jednou z príčin zápalových ochorení môže byť poškodenie tkaniva počas operácie. V tomto prípade je ich redox potenciál výrazne znížený, čo vytvára ideálne podmienky pre nekontrolovanú reprodukciu podmienene patogénnej flóry. Cisársky rez a hysterektómia sú tiež plné: s nástrojmi je možné, aby sa externé anaeróbne baktérie zaviedli do vnútorných orgánov ženy - na nástroje, rukavice, tampóny ...

Samozrejme, rozsiahle zápalové ochorenia boli ovplyvnené zmenami v sexuálnych normách. Sexuálna revolúcia priniesla vo vzťahoch "slobodu", ale do týchto vzťahov neviedla kultúru. Symptómy infekcií pohlavných orgánov sú často veľmi mierne a ženy dlhodobo nechodia k gynekológu. To vedie k chronizácii procesu, ťažkostiam s liečbou, k mnohým problémom so zdravím žien.Jeden z osových ciest mikrobiálnej penetrácie do genitálií je teda sexuálny. Okrem toho sa negatívny účinok infekcie zvýši, keď sa podarí "prejsť" z vagíny nad - do maternice, vajíčkovodov a vaječníkov. Tento pohyb infekcie prispieva, paradoxne, k spermii a Trichomonas. Áno, počuli ste správne - niektoré baktérie sa môžu "pripojiť" k spermii a pohybovať sa s nimi: spermie majú negatívny náboj, čo je druh receptora pre mikróby. Mikróby z jedného miesta na druhé sú tiež schopné prenášať krvné prúdy a lymfatické prúdy.

Príznaky a prejavy zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov sú veľmi rozmanité.

· Trvalý vaginálny výboj,

· Svrbenie genitálií,

· Vypúšťanie s vôňou,

· Bolesť a pocit pálenia pri močení,

· Bolesť počas pohlavného styku

Symptómy zápalových ochorení vnútorných panvových orgánov sa často začínajú prejavovať v procese a hneď po menštruácii. To je zvyčajne brušná a panvová bolesť, ktorá môže byť sprevádzaná horúčkou, vysokou horúčkou a nevoľnosťou, vaginálnym výtokom

Výtok s kandidózou je často hojný - biely vločiek, podobne ako tvaroh - tzv. Sýto výtok. Keď je výtok z Gardnerellosis často transparentný, s nepríjemným zápachom (ryby). Hnivý výboj (hustá, biela-žltá alebo žltozelená) je charakteristický pre koksovú mikroflóru, ale môže tiež slúžiť ako príznak kvapavky.

Klasickými príznakmi akútneho zápalu sú sčervenanie, opuch, horúčka, citlivosť. Zhoršená normálna funkcia zapáleného orgánu.

Zmeny a reakcie celého organizmu. Teplota stúpa. Kompletný krvný obraz ukazuje leukocytózu, urýchlenie ESR.

Závažnosť reakcie tela závisí od pôvodcu a príčiny ochorenia, od imunity organizmu, od stupňa poškodenia orgánov.

Klasifikácia zápalových ochorení

- Pri nástupe a jasnosti prejavov zápalových ochorení sa klasifikuje ako akútna a chronická.

- Existujú aj klasifikácie patogénov, ktoré spôsobili zápalové procesy (takéto príčiny môžu byť akékoľvek infekcie - baktérie, vírusy, huby, prvoky atď.) A - na mieste lokalizácie patologického procesu.

- Postnatálne, post-potratové, pooperačné zápalové procesy sa odlišujú do samostatnej skupiny.

Zápalové ochorenia dolných pohlavných orgánov

vulvitída - zápal vulvy (vulvy). Častejšie sa vyvíja s kolpitídou, endokervitídou a endometritídou. Primárna vulvitída sa vyskytuje pri cukrovke, zlej hygiene.

V prípade akútnej vulvitidy sa pacienti sťažujú na svrbenie, pálenie v oblasti vonkajších pohlavných orgánov a niekedy aj všeobecnú nevoľnosť. Klinicky sa toto ochorenie prejavuje hyperémiou a opuchom vulvy, hnisavého alebo serózne hnisavého sekrétu zvýšením inguinálnych lymfatických uzlín. V chronickom štádiu klinické prejavy ustupujú, pravidelne, svrbenie, pálenie.

Ďalšie metódy diagnostiky vulvitidy zahŕňajú bakterioskopické a bakteriologické vyšetrenie oddeliteľných vonkajších genitálií na identifikáciu pôvodcu ochorenia.

Liečba vulvitidy je eliminovať súvisiacu patológiu, ktorá ju spôsobila. Vaginálne pranie je predpísané extraktom z bylín (heřmánek, nechtík, šalvia, ľubovník bodkovaný), antiseptické roztoky (dioxidín, Miramistina, chlórhexidín, oktinisepta, manganistan draselný atď.). Používajte komplexné antibakteriálne lieky, ktoré sú účinné proti mnohým patogénnym baktériám, hubám, Trichomonas: polygynax, tergén, neo-penotran, makromior na zavedenie do vagíny denne počas 10-14 dní.Po zmierňovaní zápalových zmien môžete topicky aplikovať masti s vitamínmi A, E, solkoserylom, actoveginom, olejom z rakytníka, šípkovým olejom atď., Aby ste urýchlili reparačné procesy. V prípade závažného svrbenia vulvy sú predpísané antihistaminiká (difenhydramín, suprastin, tavegil atď.), Topické anestetiká (anestetická masť).

bartholinitis - zápal vestibulu veľkej žľazy. Zápalový proces v cylindrickom epiteli, ktorý obklopuje žľazu a okolité tkanivá, rýchlo vedie k zablokovaniu jej vylučovacieho kanála s vývojom abscesu.

S bartholinitídou sa pacient sťažuje na bolesť v mieste zápalu. Určené hyperémiou a edémom vylučovacieho kanála žľazy, hnisavý výtok pri lisovaní. Tvorba abscesu vedie k zhoršeniu. Slabosť, malátnosť, bolesť hlavy, triaška, horúčka až do 39 ° C sa objaví Bolesť v oblasti Bartholinovej žľazy sa stáva ostrá, pulzujúca. Pri vyšetrení dochádza k opuchu a hyperémii v strednej a dolnej tretine veľkých pyskov na postihnutej strane, bolestivé nádorové formovanie, ktoré zatvára vstup do vagíny. Chirurgické alebo spontánne otvorenie abscesu vedie k zlepšeniu stavu a postupnému zmiznutiu symptómov zápalu.

Liečba bartholinitídy sa obmedzuje na vymenovanie antibiotík, pričom sa zohľadňuje citlivosť patogénu, symptomatických látok. Topicky predpísané aplikácie protizápalových masti, dať bublinu s ľadom na zníženie závažnosti zápalu. V akútnej fáze zápalového procesu sa používa fyzioterapia - UHF na postihnutú oblasť žliaz.

Pri vzniku abscesu Bartholinovej žľazy je indikovaná chirurgická liečba - otvorenie abscesu.

coleitis - v dôsledku chemických, tepelných a mechanických faktorov môže dôjsť k zápalu sliznice vagíny spôsobenej rôznymi mikroorganizmami. V akútnom štádiu ochorenia sa pacienti sťažujú na svrbenie, pálenie vo vagíne, hnisavé alebo serózne purulentné vylučovanie z genitálneho traktu, bolesť v pošve počas sexuálneho styku. Kolitída je často spojená s vulvitidou, endokervitídou, uretritídou. Počas gynekologického vyšetrenia sa na seba upriami pozornosť opuchu a hyperemia sliznice vagíny, ktorá sa pri dotyku ľahko krváca, hnisavé prekrvenie a bodové krvácanie na povrchu. V závažných prípadoch ochorenia sa vaginálny epitel odmieta s tvorbou erózií a vredov. V chronickom štádiu sa svrbenie a pálenie stávajú menej intenzívnymi, vyskytujú sa pravidelne, hlavnou sťažnosťou je serózne purulentný výtok z pohlavných orgánov.

Ďalšou metódou diagnostiky kolpitídy je kolposkopia, ktorá pomáha zistiť aj mierne príznaky zápalového procesu. Identifikovať pôvodcu ochorenia pomocou bakteriologického a bakterioskopického vyšetrenia vaginálneho výtoku, močovej trubice, cervikálneho kanála.

Liečba kolpitídy by mala byť komplexná, zameraná na boj proti infekciám a odstránenie sprievodných ochorení. Predpísať antibakteriálne lieky, ktoré pôsobia na patogény. Na tento účel použite lokálnu aj celkovú terapiu. Priraďte pranie alebo sprchovanie vagíny roztokmi dioxínu, chlórhexidínu, miramistínu, chlorofyliptátu 2-3 krát denne. Dlhodobé podávanie (viac ako 3 - 4 dni) sa neodporúča, pretože narúša obnovenie prirodzenej biocenózy a normálnej kyslosti vagíny.

Antibiotiká a antibakteriálne činidlá sa používajú vo forme čapíkov, vaginálnych tabliet, masti, gélov. Topická liečba sa často kombinuje so všeobecnou antibiotickou terapiou, berúc do úvahy citlivosť patogénu.

endocervicitis - zápal sliznice cervikálneho kanálika, ktorý je výsledkom traumy krčka maternice počas pôrodu, potratov, diagnostikovanej kyretáže a iných vnútromaternicových pomôcok. Tropizmus na valcovitý epitel cervikálneho kanála je charakteristický najmä gonokokmi, chlamydiami. Endokervitída často sprevádza iné gynekologické ochorenia, ako je zápal (kolpitída, endometritída, adnexitída) a neinflamatívna etiológia (cervikálna ektopia, erodovaný ektropión). V akútnom štádiu zápalového procesu sa pacienti sťažujú na mukipurulantný alebo hnisavý výtok z pohlavných orgánov, zriedkavo na tupú bolesť v dolnej časti brucha. Uvedenie do procesu vedie k vzniku cervicitídy. Chronická cervicitída je sprevádzaná hypertrofiou a zhutnením krčka maternice, výskytom malých cýst v hrdle krčka maternice (Nabotov cysty ovulae Nabothii).

Bakteriologické a bakterioskopické vyšetrenie sekrécií z cervikálneho kanála, ako aj cytologické vyšetrenie cervikálnych škvŕn pomáhajú pri diagnostike endokervitídy.

Liečba endocerviktídy v akútnej fáze spočíva v predpisovaní antibiotík s prihliadnutím na citlivosť patogénov. Lokálna liečba je kontraindikovaná z dôvodu rizika vzostupnej infekcie.

Po vykonaní antibakteriálnej liečby je potrebné predpísať eubiotiká (bifidumbacterín, laktobacterín, biovestín, zlemik), ktoré obnovujú prirodzenú mikroflóru a kyslosť vagíny.

Zápalové ochorenia horných pohlavných orgánov (panvové orgány)

endometritída - zápal sliznice maternice.

Akútna endometritída sa spravidla vyskytuje po rôznych vnútromaternicových manipuláciách - potratoch, škrabaní, zavedení vnútromaternicových kontraceptív, ako aj po pôrode. Zápalový proces sa môže rýchlo rozšíriť na svalovú vrstvu (endomyometritída) av závažných prípadoch môže postihnúť celú stenu maternice (panmetrit). Choroba začína akútne so zvýšenou telesnou teplotou, výskytom bolesti v dolnej časti brucha, zimnica, hnisavý alebo hnisavý purulentný výtok z pohlavných orgánov. Akútny štádiu ochorenia trvá 8-10 dní a končí sa spravidla obnovením. Menej často sa generalizuje proces s rozvojom komplikácií (parametritída, peritonitída, panvové abscesy, tromboflebitída panvových žíl, sepsa) alebo zápal sa stáva subakútnym a chronickým. Počas gynekologického vyšetrenia sa určuje zväčšená maternica sofistikovanej konzistencie, bolestivá alebo citlivá, najmä v oblasti rebier (pozdĺž veľkých lymfatických ciev). V klinickej analýze krvi sa zistila leukocytóza, posun leukocytov doľava, lymfopénia, zvýšená ESR.

Chronická endometritída sa vyskytuje častejšie v dôsledku nedostatočnej liečby akútnej endometritídy, čo je uľahčené opakovaným vyliečením sliznice maternice kvôli krvácaniu, zvyškom stehov po cisárskom rezu, intrauterinnou antikoncepciou. Chronická endometritída - koncept klinickej a anatomickej. Úloha infekcie pri udržiavaní chronického zápalu je veľmi sporná.

Klinický priebeh je latentný. Medzi hlavné príznaky chronickej endometritis patria menštruačné nepravidelnosti - menopauzálna menorogia alebo menomerácia v dôsledku zhoršenej regenerácie sliznice a zníženie kontraktility maternice. Pacienti sa obťažujú podráždením, bolesťou bolesti v dolnej časti brucha a sérovým hnisavým vyprázdňovaním z genitálneho traktu. Často v histórii sú náznaky spontánnych potratov. Chronická endometritída môže byť podozrivá na základe anamnézy, klinického stavu, gynekologického vyšetrenia (mierne zvýšenie a zhutnenie maternice, séropurulentný výtok z pohlavných orgánov). Na konečné overenie diagnózy je potrebné histologické vyšetrenie endometria.

Salpingoophoritis (adnexitis - zápal maternice (rúrka, vaječník, väzy) sa vyskytuje buď vzostupne alebo klesajúci druhýkrát so zápalovými zmenami brušných orgánov (napríklad s apendicitídou) alebo hematogénnymi. Počas infekcie infikovaných mikroorganizmov prechádzajú z maternice do lumenu vajíčkovodu, zahŕňajúcu všetky vrstvy (salpingitídu) v zápalovom procese a potom u polovic pacientov vaječník (oophoritída) spolu s vaginálnym aparátom (adnexitída, salpingooforitída). Zápalový exsudát, hromadiaci sa v lúmeni vajíčkovodu, môže viesť k adhezívnemu procesu a uzatvoreniu fimbriálnej oblasti. Existujú svalové formácie vajcovodov (saktosalpinksy). Akumulácia hnisu v potrubí vedie k tvorbe pyosalpinxu, serózneho exsudátu - k tvorbe hydrosalpinxu.

Keď mikroorganizmy prenikajú do ovariálneho tkaniva, v ňom sa môžu tvoriť hnisavé dutiny (ovariálny absces), pri ktorých sa tavia vaječníkové tkanivá. Vaječný vaječník sa premenil na kožnú formáciu, naplnenú hnisom. Jednou z komplikácií akútnej adnexitídy je tubo-ovariálny absces.

Za určitých podmienok prostredníctvom fimbriata potrubie oddelené, a v dôsledku toho je medzera absces ovariálnej piosalpinks, Tubo-vaječníkov absces infekcie môže preniknúť do brucha a spôsobiť zápal pobrušnice panvy (pelvioperitonit), a potom ďalšie podlažie brušnej dutiny (peritonitída), vývoj abscesu rektovaginálního drážky, inter-intestinálne abscesy.

Klinika akútnej adnexitídy zahŕňa bolesť brucha s rôznou intenzitou, zvýšenie telesnej teploty na 38-40 ° C, triaška, nevoľnosť, niekedy vracanie, purulentný výtok z pohlavných orgánov, dysurické javy. Závažnosť symptómov je spôsobená na jednej strane virulenciou patogénov a na druhej strane reaktivitou mikroorganizmov.

V periférnej krvi sa deteguje leukocytóza, posun leukocytov doľava, zvýšená hladina ESR, hladina C-reaktívnych proteínov a dysproteinémia. Analýza moču môže ukázať zvýšenie proteínu, leukocytúry, bakteriúrie, ktorá je spojená s poškodením močovej trubice a močového mechúra. Niekedy sa vymaže klinický obraz akútnej adnexitídy, ale existujú výrazné deštruktívne zmeny v príbuzenstvách maternice.

Bakterioskopia škvŕn z vagíny a cervikálneho kanála odhaľuje zvýšenie počtu leukocytov, koky flóru, gonokokov, trichomonád, pseudomycelií a kvasinkových spór huby. Bakteriologické vyšetrenie sekrécií z cervikálneho kanála nie vždy pomáha identifikovať pôvodcu adnexitídy. Mikrobiologické vyšetrenie obsahu vajíčkovodov a brušnej dutiny získané laparoskopiou, laparotómiou alebo punkciou poskytuje presnejšie výsledky.

Keď môže byť ultrazvuk vizualizovaný rozšírenými vajíčkami, voľná tekutina v panve (zápalový exsudát).

Pri diagnostike akútnej adnexitídy je laparoskopia najviac informatívna. Laparoskopia umožňuje určiť zápal maternice a prílohy, jeho závažnosť a prevalenciu pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky ochorení sprevádzaných obrazom "akútneho brucha" na určenie správnej taktiky. Pri akútnej salpingitíde sa zistili endoskopicky edematózne hyperemické vajíčkové trubice, odtok serózopurulentného alebo purulentného exsudátu z fimbriálnych oblastí a jeho akumulácia v rektovaginálnej dutine. Získanie hnisavého obsahu z hmoty maternicových príveskov počas ich prepichnutia cez zadné vaginálne forixy pod ultrazvukovým ovládaním tiež nepriamo potvrdzuje zápalovú povahu ochorenia.

Chronická adnexitída je výsledkom akútneho alebo subakútneho zápalu maternice. Medzi príčiny chronizácie zápalového procesu patrí nedostatočná liečba akútnej adnexitídy, znížená reaktivita tela, vlastnosti patogénu.Chronická adnexitída je sprevádzaná vývojom zápalových infiltrátov, spojivového tkaniva v stene vajcovodov a tvorby hydrosalpinxov. Výsledok akútneho alebo subakútneho zápalu maternicových príveskov sa stáva adhezívnym procesom v malej panve medzi trubicou, vaječnikom, maternicou, panvovou stenou, močovým mechúrom, omentom a črevnými slučkami. Ochorenie má dlhú dobu s príležitostnými exacerbáciami.

Pacienti sa sťažujú na tupú, bolestivú bolesť v dolnej časti brucha s rôznou intenzitou. Bolesť môže vyzařovať do spodnej časti chrbta, konečníka, stehna, t.j. pozdĺž panvového plexu a sprevádzané psycho-emocionálnymi (podráždenosť, nervozita, nespavosť, depresívne stavy) a autonómne poruchy. Bolesti sa zhoršujú po hypotermii, strese, menštruácii. Okrem toho sa pri chronickej adnexitíde pozoruje menštruačná dysfunkcia podľa typu menometra, opso- a oligomenorey, premenštruačného syndrómu spôsobeného anovuláciou alebo nedostatočnosťou corpus luteum. Neplodnosť chronickej adnexitídy je spôsobená porušením steroidogenézy vo vaječníkoch a tubo-peritoneálnym faktorom. Proces adhézie v maternici môže spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo. Časté exacerbácie choroby vedú k sexuálnym poruchám - zníženiu libida, dyspareunii.

Exacerbácie chronickej adnexitídy sa vyskytujú v dôsledku zvýšených patogénnych vlastností patogénu, reinfekcie, znížených imunobiologických vlastností mikroorganizmu. Pri sledovaní bolesti sa narušuje všeobecný zdravotný stav, môže sa zvýšiť teplota, hnisavé výpotky z pohlavných orgánov sú zaznamenané.

Diagnóza chronickej adnexitídy je mimoriadne zložitá, pretože chronická panvová bolesť s periodickou intenzifikáciou sa vyskytuje aj pri iných ochoreniach (endometrióza, cysty a nádory vaječníkov, kolitída, panvová plexitída).

S dlhodobým priebehom ochorenia s recidivujúcou bolesťou v dolnej časti brucha, s neúčinnosťou antibiotickej liečby, by sa mala použiť laparoskopia, ktorá umožňuje vizuálne určiť prítomnosť alebo absenciu príznakov chronickej adnexitídy. Patria medzi ne adhézie v panve, hydrosalpinx. Dôsledky akútnej adnexitídy, často gonorrheal alebo chlamydial etiológia, zvažujú adhézie medzi povrchom pečene a membrány (Fitz-Hugh-Curtis syndróm).

parametritis - Zápal tkaniva obklopujúceho maternicu. Vyskytuje sa vtedy, keď sa infekcia šíri z maternice po pôrode, tehotenstve, kyretáž sliznice maternice, operácie na krčku maternice, intrauterinná antikoncepcia. Infekcia preniká do parametrického tkaniva lymfogénnym spôsobom. Parametritída začína nástupom infiltrácie a tvorbou serózneho zápalového exsudátu v mieste poškodenia. S priaznivým priebehom infiltrácie a exsudátu sa rozpúšťa, avšak v niektorých prípadoch dochádza k vzniku fibrózneho spojivového tkaniva v mieste zápalu, čo vedie k posunu maternice smerom k lézii. Pri hlbknutí výpotku sa objavuje hnisavá parametrita, ktorá sa môže vyriešiť pri uvoľnení hnisu v konečníku, menej často v močovom mechúri, v brušnej dutine.

Príznaky parametritídy sú spôsobené zápalom a intoxikáciou: horúčka, bolesť hlavy, pocit choroby, sucho v ústach, nevoľnosť, bolesť brucha. Niekedy infiltrácia parametra vedie k stlačeniu močovodu na postihnutej strane, k zhoršeniu priechodu moču a dokonca k vzniku hydronefrózy. V diagnostike ochorenia hrá dôležitú úlohu bimanual a rectovaginal štúdie. V krvi dochádza k leukocytóze s posunom leukocytového vzorca na ľavej strane, čo je nárast ESR.

Vďaka hnilobe parametrického vlákna sa stav pacienta dramaticky zhorší - objavujú sa zimnice, hektická horúčka, príznaky intoxikácie.

Bakteriálna vaginóza je vaginálne ochorenie spôsobené zmenou rovnováhy baktérií, ktoré sa prirodzene vyskytujú vo vagíne. A napriek tomu, že kvapalina, šedo-biely výtok s rybími vôňami obťažuje len niektoré ženy, bakteriálna vaginóza je spojená s komplikáciami tehotenstva a infekcie po vykonaní procedúr alebo chirurgických zákrokov v panvovej oblasti.

Asi polovica žien, ktoré majú bakteriálnu vaginózu, nezaznamenáva žiadne príznaky. Ženy, ktoré vyvinú príznaky, hlásia, že príznaky sa zhoršujú po pohlavnom styku a po menštruácii.

Bakteriálna vaginóza sa lieči perorálnymi antibiotikami alebo vo forme krémov, gélov alebo čapíkov, ktoré sú vložené do vagíny. Liečba mužského pohlavného partnera infikovanej ženy je dobrovoľná alebo neprináša výsledky.

Bakteriálna vaginóza je spôsobená nerovnováhou organizmov (flóry), ktoré sa prirodzene vyskytujú vo vagíne. Obvykle asi 95% vaginálnej flóry sú baktérie mliečneho kvasenia. (Tento typ baktérií je jedinečný pre ľudí a líši sa od baktérií, ktoré sú prítomné v jogurte). Tieto baktérie mliečneho kvasenia pomáhajú udržiavať nízku úroveň acidobázickej rovnováhy v pošve, aby sa zabránilo nadmernému rastu iných druhov organizmov. Ženy, ktoré majú bakteriálnu vaginózu, majú v tele menej baktérií mliečneho kvasenia, ako aj viac baktérií iného typu. Odborníci ešte stále úplne nerozumie tomu, čo vedie k takejto nerovnováhe.

Trichomonasové poškodenie urogenitálneho orgánu - rozsiahle infekčné zápalové ochorenie, sexuálne prenosné.

Etiológie. Choroba je spôsobená urogenitálnymi (vaginálnymi) trichomónmi Trichomonas vaginalis je jednobunkový mikroorganizmus patriaci do najjednoduchšej triedy buniek, ktorý má dĺžku 13 až 18 mikrónov (do 30 až 40 mikrónov). Vďaka pohybu flagella a vlniacej sa (zvlnenej) membrány sa Trichomonas môže aktívne pohybovať a vysoká plasticita tela im umožňuje vytvárať pseudopodie a preniknúť do medzibunkových priestorov.

Urogenitálne trichomony sú ľudské parazity, ktoré sa prispôsobili na prežitie iba v močových orgánoch. V iných orgánoch (črevách, žalúdku atď.) A mimo ľudského tela rýchlo zomrú, pretože netvoria ochranné zariadenia a sú nestabilné voči nepriaznivým faktorom životného prostredia. Zvlášť nepriaznivý vplyv na sušenie, zahrievanie nad 45 ° C, priame slnečné žiarenie, zmeny osmotického tlaku. Preto nie je možné detegovať urogenitálne trichomonády vo vonkajšom prostredí, napríklad v otvorených vodných útvaroch, dokonca aj v miestach s najväčšou koncentráciou ľudí, v kanalizácii verejných kúpeľov atď. V prirodzených podmienkach urogenitálne trichomonády nespôsobujú choroby u zvierat, u ktorých sa parazitujú iné typy trichomonád.

V experimente so zavedením čistých kultúr trichomonas urogenitálneho na laboratórne zvieratá sa vyvinuli subkutánne abscesy, peritonitída a vaginitída.

Trichomoniáza prebieha ako zmiešané protozoálne bakteriálne ochorenie. Spolu s trichomonádami s vaginitídou a uretritídou sa dá zistiť ďalšia patogénna mikrobiálna flóra (stafylokoky, streptokoky, gram-pozitívne a gramnegatívne diplokoky, tyčinky atď.). Trichomonas môže fagocytovať gonokoky.

Spôsoby šírenia infekcie. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje prostredníctvom sexuálneho kontaktu Zriedkavé prípady sexuálne prenosných infekcií sa týkajú predovšetkým malých dievčat, ktoré sa infikujú prostredníctvom predmetov kontaminovaných sekrétmi pacientov (špongie, čistiace vankúšiky atď.). To je možné kvôli tomu, že urogenitálne trichomonády zostávajú v niekoľkých hodinách životaschopné (až do vysychania substrátu alebo až do úplného zmiešania s vodou) v hrudkách hnisu alebo hlienu. Avšak vo vonkajšom prostredí Trichomonas je ešte menej odolný ako gonokoky, preto infekcia extra-sex s trichomoniázou je menej častá ako kvapavka.

Klasifikácia. Podľa medzinárodnej štatistickej klasifikácie je urogenitálna trichomoniáza rozdelená na nekomplikovanú trichomoniázu a trichomoniázu s komplikáciami.

V súvislosti s multifokálnou trichomonóznou infekciou by diagnóza mala indikovať polohu lézie.

Patogenéza. Urogenitálne trichomony majú primárnu patogenitu a môžu spôsobiť zjavnú alebo skrytú infekciu u všetkých ľudí. Vrodená imunita voči nim nie je, ale pre niektorých ľudí infekcia vedie iba k krátkodobému (prechodnému) trichomonádovému nositeľovi. U mužov Trichomonas môže parazitizovať v močovej trubici, parauretrálne pasáže, pre-sacral sac, epididymis a prídavné pohlavné žľazy u žien - v močovej trubici, vestibulárnych žľazách, vagíne, cervikálnom kanáli. V zriedkavých prípadoch Trichomonas preniká do maternice, spôsobuje vzostupnú močovú infekciu (cystitída, pyelonefritída). U dievčat spôsobujú vulvovaginitídu. Urogenitálne trichomony v konečníku nemôžu parasitizovať a nespôsobovať proktitídu. Hematogénne šírenie sa nestane. Takže aj keď sa trichomonas invázia, zvyčajne objaví niekoľko lézií, všetky sú obmedzené na urogenitálny systém. Napriek tejto povahy lézií je invázia Trichomonas sprevádzaná objavením sa rôznych protilátok v krvnom sére. Avšak tieto neposkytujú žiadne znateľné ochranné účinky, preto je opakovaná infekcia touto infekciou možná.

diagnostika

• Je potrebné vyšetrenie panvy. Zápalové ochorenie panvy môže byť ťažké diagnostikovať, pretože niekedy je nemožné odlíšiť sa od iných typov infekcie, ako je apendicitída.

• Na základe analýzy roztopenia vaginálneho škvrna možno identifikovať hlavné infekčné činidlá. Avšak pacient môže byť infikovaný kapavou alebo chlamýdiou, aj keď kultúra nemôže byť izolovaná.

• Vyšetrenie panvových orgánov malou ohybnou hadicou vloženou cez malý rez v brušnej oblasti (laparoskopia) sa môže vykonať s cieľom potvrdiť diagnózu alebo odčerpať absces.

• Ak je podozrenie na zápalové ochorenie panvy, antibiotiká sa často predpisujú okamžite, pretože oneskorenie liečby je nebezpečné. Terapia môže byť vylepšená po tom, ako sú známe výsledky laboratórnych štúdií.

• Otázka hospitalizácie v závažnejších prípadoch sa môže zvážiť, ak je diagnóza pochybná: ľan, ak je tehotná žena alebo teenager, alebo ak infekcia neodstúpi pri ambulantnej liečbe. Liečba môže zahŕňať intravenózne antibiotiká a chirurgické odstránenie abscesov. Vypuknutý absces je život ohrozujúci a môže vyžadovať úplnú hysterektómiu s odstránením vaječníkov.

• Chirurgia môže byť tiež potrebná v ťažkých prípadoch alebo opakovaných infekciách, ktoré nie je možné liečiť antibiotikami. Úspešne vyliečená žena môže znova dostať infekciu zo strany sexuálneho partnera, takže všetci partneri, aj pri absencii symptómov, by sa mali podrobiť liečbe kvapavky a chlamýdií.

Vulvitida - zápal vonkajších pohlavných orgánov a vaginálny vstup. Primárna vulvitída je zriedkavá, vyskytuje sa pri nečistom obsahu a traume na pohlavných orgánoch. Sekundárna vulvitída sa pozoruje u diabetes mellitus, močovej a intestinálnej fistuly, s podráždením vonkajších pohlavných orgánov Zápalové ochorenia pohlavných orgánov môžu byť nešpecifické a špecifické (tuberkulóza, kvapavka) etiológia. Treba zdôrazniť, že v ére antibiotík sa tzv. Podmienená patogénna mikroflóra stala pôvodcom rôznych ťažkých septických ochorení (napríklad skupina Proteus, intestinálna Escherichia atď.).

Niekedy sa zápalové ochorenia vyvíjajú v dôsledku prenosu infekcie zo susedných orgánov (apendicitída, tiflit). Avšak spravidla sa zápalové ochorenia vyskytujú pri narušení integrity tkanív maternice (po potrate a pôrode).

Príčiny vulvitidy môžu byť: podráždenie s bely, menštruácia, masturbácia, špinavé bielizeň, špinavé ruky.

V akútnom období sa pozoruje svrbenie, pálenie, ťažké vylučovanie, začervenanie a opuch malých a veľkých pyskov, bolesť po močení (podráždenie zapálených tkanív močom). Diagnóza sa robí na základe sťažností pacienta, zmien v vulve, zistených počas vyšetrenia a bakteriologického vyšetrenia (je potrebné vylúčiť diabetes).

Známky vulvitidy: pocit lechtania vonkajších častí, zmena bolesti pri chôdzi a močení, zápal malých a veľkých pyskov, výskyt belostnej žltozelenej farby a nepríjemný zápach.

Pre prevenciu vulvitidy je veľmi dôležité dodržiavať pravidlá osobnej hygieny s hygienou sexuálneho partnera.

Tradičná medicína odporúča pranie zubov 2-3 krát denne s karbolovým mydlom a pridanie trochu potaše do vody. Kompresie z olovenej vody alebo tkaniny s bórovou vazelínou sa aplikujú na genitálnu štrbinu. Umývanie striebornou vodou 2-3 krát denne poskytuje dobrý účinok.

Liečba základnej choroby, ktorá spôsobila vulvitidu. V akútnom období sa odporúča umyť vonkajšie pohlavné orgány roztokom manganistanu draselného, ​​odvarom z harmančeka alebo roztokom kyseliny boritej, teplým priedušným kúpeľom s roztokom manganistanu draselného alebo odvarom z harmančeka, ožiarením vonkajších genitálií UVA.

vulvovaginitída

Vulvovaginitída - zápal vulvy a pošvy. Pozoruje sa hlavne v detstve a oveľa menej často u dospelých. Dôvodom môže byť porušenie pravidiel hygieny, trvalej traumy, chronickej tonzilitídy, exudatívnej diatézy.

V akútnom štádiu, pálenie, svrbenie a ťažké výboje. V chronickom štádiu sa zápal znižuje. Pri vyšetrení sa pozoruje opuch a hyperemia vulvy a sliznice vagíny (u dievčat nastavených pomocou vaginoskopie), séropurizmu alebo purulentného krvácania (najmä v prítomnosti cudzích telies).

Liečba je rovnaká ako pri vulvitide.

Vaginitída (kolpitída)

Vaginitída (kolpitída) - zápal sliznice vagíny vďaka jej infekcii rôznymi mikroorganizmami, metabolické poruchy, nedostatočné hormóny v tele (predčasná menopauza, po odstránení vaječníkov, v starobe) a chemická alebo mechanická trauma.

Slizničný a hnisavý výtok, pocit ťažkosti v bruchu, bolestivosť v oblasti vagíny, pálenie, svrbenie. Pri vyšetrení sa zaznamenala hyperémia sliznice, edém, niekedy malé uzliny na nej a vaginálna časť krčka maternice (granulárna kolpitída). Pri senilnej kolpitíde sú príznaky atrofie súvisiacej s vekom, sliznica vagíny je hladká, bledá, niekedy hyperemická s krvácaním. Na stanovenie príčiny kolpitídy je potrebné bakterioskopické vyšetrenie sekrécií.

Liečbu. Odstránenie momentov prispievajúcich k výskytu kolegií, rekonštrukčnej terapie, liečby vonkajších pohlavných orgánov roztokom manganistanu draselného alebo odvarom z harmančeka. V prípade hubovej koltitídy, striekajúcej s roztokom hydrogénuhličitanu sodného, ​​zavedenie do vagíny 20% roztoku bóraxu v glyceríne, lopty s nystatínom.

Bradavice vyvrcholili

Genitálne bradavice (benígne - násobné rastu na povrchu vonkajších pohlavných orgánov a vstup do vagíny). Môže sa rozšíriť do perinea, vagíny, krčka maternice. Príčinou výskytu kondylómov je filtrovaný vírus, vývoj procesu je podporovaný hojným výtokom z genitálneho traktu pri kolpitíde a endokervitíde. Najmä rýchlo genitálne bradavice rastú počas tehotenstva.

Najčastejšie sa nachádza na vonkajších pohlavných orgánoch, perineu, okolo konečníka.V prípadoch nekrózy bradavíc a vstupu sekundárnej infekcie sa objavuje purulentný výtok. Kondýly vagíny a krčka maternice počas tehotenstva a pôrodu môžu spôsobiť krvácanie. Diagnóza sa vykonáva na základe kontroly. Je potrebné rozlišovať od bradavíc so širokým základom.

Liečbu. Pre malé kondylómy sa používa prášok s rezorcinom a kyselinou boritou alebo sa spracuje roztokom resorcinolu v 70% etanole. Je potrebné predmazat 'kožu okolo bradavíc pomocou vazelíny.

Acidi borici aa 15,0 M. D. S. Powder

Rp .: Resorcini 1.5

Spiritus aethylici 70% 50,0 M. D. S. Outdoor

V prípade rozsiahlych lézií sa bradavice odstraňujú chirurgicky alebo elektrokoagulačne.

trichomoniáza

Trichomoniáza - špecifická choroba spôsobená Trichomonas vaginalis (protozoa), je sexuálne prenášaná. Najčastejšie sa vyskytuje trichomonádová kolpitída, často Trichomonas spôsobuje aj uretritídu, cervicitídu, proktitídu.

V akútnom štádiu sa vyskytujú svrbenie, pálenie, ťažkosť v bruchu. Pri vyšetrení: hyperémia sliznice vagíny, hojný pichľavý penivý výtok.

V chronickom štádiu hyperemia zmizne, ale zostáva bohatý charakteristický výtok. Priebeh choroby je dlhý, existuje tendencia k relapsu.

Diagnóza je založená na mikroskopickom vyšetrení vaginálneho výtoku.

Ošetrenie vykonáva súčasne chorá žena a jej manžel. Terapia sprievodných ochorení a funkčných porúch, ako aj vplyv na existujúce trichomoniózne ložiská je potrebná. Metronidazol je predpísaný (flake, trihopol, orvagil, clion). Liečivo sa používa vnútorne na liečbu akútnej a chronickej trichomoniázy u žien a mužov. Dávkovanie: 0,25 g 2 krát denne počas 7 až 10 dní. Celková dávka pre liečbu dospelých 5 g Metronidazol je počas tehotenstva kontraindikovaný, najmä počas prvých 3 mesiacov.

Súčasne s použitím metronidazolu sa odporúča pranie vonkajších pohlavných orgánov a vaginálne dúchanie s odložením harmančeka alebo roztokom manganistanu draselného. K dispozícii je tiež v tabletách metronidazolu 0,5 g na vloženie do vagíny. Trichomonakid má relatívne vysokú aktivitu proti trichomonám. Používa sa vo vnútri a lokálne. Vnútri určte 0,3 g denne (v 2-3 dávkach) po jedle po dobu 3-5 dní. Dávka detí je znížená v závislosti od veku.

endocervicitis

Endokervitída - zápal sliznice cervikálneho kanála. Môže sa vyskytnúť pri penetrácii rôznych baktérií (stafylokoky, streptokoky, gonokoky, intestinálna escherichia atď.). Endokervitída je často kombinovaná so zápalovým procesom v iných častiach pohlavného aparátu - kolpitída, salpingooforitída, krčná erózia.

Výtok sliznice z vagíny. Žiadna bolesť. Klinické príznaky sú málo. V akútnom štádiu sa hyperemia určuje okolo vonkajšieho hltana a sliznice. V chronickom štádiu hyperémie sa takmer nevypúšťa. S dlhým procesom sa vyvíja hypertrofia (zhrubnutie) krčka maternice - cervicitída. Na určenie etiológie procesu je potrebné mikroskopické vyšetrenie vaginálneho výtoku.

Liečba závisí od povahy patogénu: vhodná terapia je predpísaná pre kvapavku a trichomoniázu, tetracyklín sa používa na vírusovú encerebicitídu; V chronickom štádiu endocerviktídy je indikovaná fyzioterapia.

Cervikálna erózia

Cervikálna erózia je defekt epitelu vaginálnej časti krčka maternice. Tvorba erózie nastáva pod vplyvom patologických sekrétov z cervikálneho kanála, ktoré spôsobujú maceráciu a následnú deskvamáciu (desquamation) stratifikovaného šupinatého epitelu.

Hnisavý alebo mukopurulantný vaginálny výtok. Pri vyšetrení krčka maternice pomocou zrkadiel sa určí hyperémia okolo vonkajšieho hltana, zvyčajne na zadnej perine cervixu. Povrch erózie môže byť hladký alebo zamatový, niekedy dochádza k krvácaniu pri dotyku.

Diagnóza sa robí vyšetrením krčka maternice pomocou zrkadiel.Je potrebné vykonať kolposkopiu, pomocou ktorej je vyriešená otázka potreby cielenej biopsie s následným histologickým vyšetrením. Cervikálna erózia by sa mala odlišovať od rakoviny krčka maternice, tuberkulózy a syfilitových vredov.

Liečbu. Spolu s liečbou endokervitídou je potrebná liečba súvisiacich ochorení pohlavných orgánov. Používajú sa tampóny s rybím olejom, olejom z rakytníka, emulziami obsahujúcimi sulfónamidy a antibiotiká. Pri dlhodobej neohrevajúcej erózii sa ukáže elektrokoagulácia (po údajoch z biopsie).

endometritída

Endometritída je zápal slizníc a svalových membrán maternice.

Akútna endometritída je charakterizovaná nižšou bolesťou brucha, horúčkou, hnisavým alebo hnisavým krvavým výtokom z maternice.

Keď dvojitá štúdia palpatornogo naznačuje bolesť maternice, zvyšuje a zmäkčuje jej konzistenciu. Pri chronickej endometritíde sa pozoruje bolesť, predĺžené krvácanie, teplota je zvyčajne normálna a pri vyšetrení nie je žiadna citlivosť maternice. Diagnóza sa robí na základe anamnézy (potraty získané v komunite, po pôrode), horúčky, údajov o gynekologických vyšetreniach.

Metritída je zápal všetkých membrán maternice. Vyvíja sa s progresiou endometritídy, často ako prejav generalizovanej septickej infekcie.

Vyznačujú sa klinickým obrazom endometritídy, ale sú závažnejšie a často sú sprevádzané pelvioperitonitídou.

parametritis

Parametritída - zápal krvného obehu je najčastejšie pozorovaný po pôrode, potratoch a iných zákrokoch (snímanie, dilatácia maternice).

V takzvanej laterálnej parametrizácii sa infiltrát nachádza vedľa maternice a dosahuje stenu panvovej kosti. Bočná klenba príslušnej strany je vyhladená. Konzistencia infiltrátu je hustá, kolísanie sa určuje počas hojenia. Vpredu je infiltrát lokalizovaný pred maternicou a v zadnej časti, posteriori. Akútny stav je charakterizovaný bolesťou, horúčkou, zimnica, zvýšená srdcová frekvencia, anorexia a spánok. Môžu sa vyskytnúť dysuriká javy, zápcha, menštruačné poruchy. Pri nadmernej infiltrácii je klinický obraz charakteristický pre purulentné septické procesy. Diagnóza sa robí na základe indikovaných symptómov a údajov z laboratórnych testov.

pelvioperitonit

Pelvioperitonitída je zápal peritonea malého panvového útvaru.

Je charakterizovaná akútnou bolesťou brucha, nevoľnosťou, vracaním, rozšírením brucha, oneskorenými stolicami a plynom, horúčkou, zvýšenou srdcovou frekvenciou. Jazyk suchý, biely povlak. Pri palpácii brucha sa zaznamená svalové napätie v prednej brušnej stene v spodnej časti a pozitívny príznak Shumkinkinovej pozitívnej reakcie na Blumberg. V krvi, zvýšená ESR, leukocytóza, posun bielej krvi doľava. Pri modernom (vymazanom) kurze je možné, že príznaky môžu byť malé alebo nedostatočné. To často robí diagnostiku ťažké. Pri pelvioperitonitíde sa v priestore Douglasu môže hromadiť hnis. Absces sa môže spontánne otvoriť do vagíny alebo konečníka.

Veľmi dôležitá je vaginálna skúška, v ktorej je výčnelok zadného fornixového exsudátu. Pacienti s pelvioperitonitídou potrebujú osobitné pozorovanie v súvislosti s možnosťou prechodu pelvioperitonitídy na difúznu peritonitídu, pri ktorej je potrebná pohotovostná chirurgia.

Salpingoophoritída (adnexitída)

Salpingo-ooforitída (adnexitída) - zápal maternice. Izolovaná lézia tubusu alebo vaječníkov je veľmi zriedkavá, zvyčajne zápalový proces zahŕňa tubu a vaječník, často sa šíri do panvového peritonea.

V akútnom štádiu bolesť v dolnej časti brucha, vracanie, horúčka. Môže sa vyskytnúť porušenie menštruačného cyklu (meno- a metrorágia).Pri vaginálnom vyšetrení sú zväčšené bolestivé príchody maternice palpované (na jednej alebo na oboch stranách). Vzhľadom na ostrú bolesť niekedy nie je možné jasne definovať ich hranice. V krvi, leukocytóze, zvýšenej ESR, ľavý posun bielokrvného vzorca. Proces môže byť sprevádzaný pelvioperitonitídou.

V subakútnom štádiu sa teplota znižuje, bolesť klesá, celkový stav sa zlepšuje a krvný obraz sa normalizuje. Choroba nie je vždy ukončená oživením, (prechod salpingooforitídy do chronickej fázy, dochádza k periodickým exacerbáciám, sprevádzaným bolesťou, horúčkou, menštruačnou dysfunkciou, diagnostika sa vykonáva na základe anamnézy a objektívnych výskumov, berúc do úvahy všetky vyššie uvedené príznaky a bakteriologické vyšetrenie vaginálnych náterov , krčka maternice a močovodu.

Liečba zápalových ochorení nešpecifickej etiológie. V akútnom štádiu: spánok, studená žalúdka, intravenózny roztok chloridu vápenatého alebo glukonátu vápenatého, antibakteriálna terapia - penicilín intramuskulárne v 300 000 až 500 000 jednotkách za 3 hodiny, používajú sa aj iné antibiotiká (je potrebné stanovenie citlivosti mikroflóru na antibiotiká ). Obzvlášť účinné polosyntetické penicilíny: oxacilín, meticilín, apmikilín. V závažných prípadoch sa používajú širokospektrálne antibiotiká (cefalosporíny a aminoglykozidy). Mal by si vždy uvedomovať masívnosť infekcie. Liečba by mala byť komplexná a vykonaná na pozadí všeobecnej terapie, predpisovania vitamínov, liekov proti bolestiam, antihistaminík. Fyzioterapia sa používa v subakútnych a chronických štádiách: elektroforéza chloridu vápenatého a jodidu draselného, ​​diatermia, liečba bahnom. V prítomnosti kožných nádorových tvarov maternice je indikovaná chirurgická liečba.

Tradičná medicína odporúča takýmto pacientom liečbu, čo je indikované pri udržiavaní menštruácie. Okrem toho by ste mali používať:

• petržlen v akejkoľvek forme niekoľkokrát denne (korene a nadzemné časti),

• semená anízu, jemne mleté, s medom v rovnakých hmotnostných množstvách. Vezmite 3-4 krát denne,

• odvar z petržlenovej vône alebo vývar z cibuľovej kôry alebo odvar z koreňov žihľavy namiesto vody na pitie. Môžete urobiť odvar z cibule kôry a klinčeky, nalejte jeden liter vriacej vody, varíme 5 minút, vychladnúť, vyčerpať.

prevencia

• Monogamné, abstinentné alebo kondómové použitie chráni pred sexuálne prenosnými infekciami.

• Po malých gynekologických zákrokoch, ako sú napríklad kyrety, vyhnite sa umývaniu v sprchách, použitím tampónov, kúpeľov a pohlavného styku po dobu najmenej siedmich dní.

Ak máte príznaky zápalového ochorenia panvy, najmä vysokej horúčky so silnou bolesťou v dolnej časti brucha, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo gynekológa.

Príčiny zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov

Takmer vždy sa zápalový proces v pohlavných orgánoch vyskytuje pod vplyvom mnohých rôznych faktorov - termálne, chemický, mechanický, Ale hlavným faktorom, ktorý priamo ovplyvňuje vývoj zápalu, je vplyv infekcií. V závislosti od toho, ktorý patogén vyvoláva vývoj zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov, sú zvyčajne rozdelené na nešpecifická a špecifický, Tie zahŕňajú tuberkulóza, kvapavka, záškrt.

Nešpecifické zápalové ochorenia vyvolávajú rôzne patogény: chlamýdie, Candida huby, Ureaplasma, mykoplazmám, Trichomonas, E. coli, Klebsiella, Corynebacterium (Gardnerella) a ďalších.

Podmienečne patogénne mikroorganizmytiež hrajú úlohu pri výskyte takýchto chorôb.Najčastejšie dochádza k prenosu patogénnych patogénov počas sexuálneho styku, zriedkavejšie je prenosová cesta domácnosti. Na to, aby zápal ženských pohlavných orgánov vyvolal oportunistické mikroorganizmy, musia byť splnené určité podmienky. Najmä vaginálna mikroflóra, ktorá vytvára kyslé prostredie, zabraňuje penetrácii a ďalšej aktivácii infekcie podmienene patogénnych mikroorganizmov.

Okrem toho prekážkou šírenia infekcie je proces odmietania endometriálnej vrstvy počas menštruácie. Mikroorganizmy sú tiež odmietnuté spolu s touto vrstvou. A vzhľadom na plastové vlastnosti panvového peritonea, zápal u ženy postihuje len panvovú oblasť.

Faktorom, ktorý chráni pred rizikom opakovaného zápalu pohlavných orgánov, je tiež použitie určitých perorálnych kontraceptív.

Tam sú aktívny a pasívny šírenie infekcie z hornej časti pohlavného ústrojenstva. Lymfogénna alebo hematogénna dráha sa považuje za pasívnu, rovnako ako šírenie do rúrok a maternice a do brušnej dutiny cez cervikálny kanál. Aktívne šírenie infekcie sa vyskytuje u trichomonád a spermií.

Faktory, ktoré prispievajú k šíreniu infekcie

V ženskom pohlavnom trakte sa infekcia šíri aktívnejšie pod vplyvom určitých faktorov.

Intenzívne manipulácie v rámci maternice prispievajú k intenzívnemu procesu: potrat, kyretáž Takýmito postupmi infekcia môže vstúpiť do maternicovej dutiny buď z vagíny alebo z vonkajšieho prostredia. Prostredníctvom vajíčkovodov sa postupne šíri do vajíčkovodov. Vzostupná infekcia sa veľmi často prejavuje okamžite po menštruácii, pôrode a chirurgických zákrokoch, ktoré sa vykonali na panvových a brušných orgánoch.

Jeho aktívna distribúcia je podporovaná aj prítomnosťou chrupu žien s chronickými infekciami, endokrinnými poruchami a metabolickými procesmi v tele, nedostatočnou výživou, častým emočným preťažením, hypotermia atď.

Typy zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov

V závislosti od konkrétnej genitálnej oblasti ženy je ovplyvnená nešpecifickou infekciou, určuje sa ochorenie pohlavných orgánov. Ak sa vyvíja zápal vaginálnej sliznice coleitis, Tento zápal je difúzny a ohniskový, môže sa rozšíriť na vulvu a časť krčka maternice.

Ak zápal ovplyvnil vonkajšie genitálie, je to asi vulvitída, Toto ochorenie sa môže vyvinúť u ženy v dôsledku poškodenia sliznice v dôsledku poškriabania, odierania atď. Nastane infekcia poškodeného povrchu. Niekedy diagnostikované sekundárna vulvitída, čo je dôsledok zápalu vnútorných pohlavných orgánov.

Ak zápal ovplyvňuje vnútornú výstelku cervikálneho kanálika, potom je diagnostikovaný pacient endocervicitis. endometritída - zápalový proces vo vnútornej výstelke maternice. Výskyt akútnej endometritídy sa pozoruje hlavne po ťažkej práci, potratoch, chýrovaní.

Keď sa vyvinie zápal močového mechúra u pacienta salpingitis, Zápalový proces, ovplyvňujúci vaječníky, vyvoláva vývoj oophoritis, Vznikne zápal steny maternice miometritoma panvové peritoneum - pelvioperitonitom.

salpingo-oophoritis (adnexitis) - zápalový proces v maternicových výbežkoch, ktorý vyvoláva infekciu, vystupujúci z vagíny vzostupne. Zvyčajne vzniká v dôsledku potratu alebo ťažkého pôrodu. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k infekcii z konečníka alebo zo sigmoidnej hrubého čreva, príloha.

Bakteriálna vaginóza

Bakteriálna vaginóza - rozšírená príčina vývoja vaginitídy u žien.Kvôli tejto chorobe je narušená biocenóza a normálna vaginálna mikroflóra. Žena si všimne vzhľad intenzívneho krvácanie z vyšších krviniek, Nie sú však pozorované ďalšie príznaky ochorenia. Veľmi zriedkavo sú príznaky svrbenia alebo pálenia.

Rovnako sa nazýva aj bakteriálna vaginózaGardnerova choroba- v mene vedca, ktorý prvýkrát objavil tyčinky vo vagíne - Gardnerellaktoré sú vždy prítomné vo vaginálnej mikroflóre v bakteriálnej vaginóze.

V normálnom stave vaginálnej mikroflóry je jej základom laktobacily, ktoré vykonávajú funkciu ochrany pred infekciou a potláčajú nárast počtu príležitostných mikróbov. S poklesom počtu laktobacilov na ich mieste sú podmienene patogénne mikróby, medzi ktorými vedúci Gardnerella, Príčiny bakteriálnej vaginózy spadajú do ženských pohlavných orgánov počas sexuálneho kontaktu. Zároveň v každodenných kontaktoch nemôže byť prenášanie patogénu z jednej ženy na druhú príčinou ochorenia.

Existuje tiež množstvo faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku bakteriálnej vaginózy. Jedná sa o pravidelné použitie douching, použitie antikoncepčnéktoré obsahujú 9 nonoxynol, aplikácie antibiotiká na liečbu iných ochorení, časté zmeny sexuálnych partnerov.

Pri bakteriálnej vaginóze žena poznamenáva, že vaginálny výtok vyžaruje nepríjemný zápach, ktorý sa stáva výraznejším po pohlavnom styku. Je dôležité poznamenať, že výtok v bakteriálnej vaginóze sa líši od vypúšťania zdravých žien len vôňou a množstvom.

Vývoj bakteriálnej vaginózy môže byť vážnym problémom, pretože jej progresia prispieva k zvýšeniu rizika zápalových procesov v maternici, prídavných látok, komplikáciách pri nosení dieťaťa, ako aj predčasného pôrod u tehotných žien.

Pri liečbe bakteriálnej vaginózy lekár predovšetkým predpisuje používanie lieku metronidazol dovnútra. Táto droga je v niektorých prípadoch zle tolerovaná ženami, čo spôsobuje pretrvávajúcu nevoľnosť. Okrem toho sa kategoricky nekombinuje s alkoholom. Môžete tiež použiť gél metronidazolktorý je vložený aj do vagíny klindamycín vo forme krému a piluliek.

Chlamýdiová infekcia

Pre ženu je chlamýdiová infekcia z hľadiska dôsledkov jej vývoja nebezpečná, pretože môže vyvolať vznik adhezií v brušnej dutine a vajciach. V dôsledku toho môže žena v budúcnosti trpieť neplodnosť, Chlamýdiová infekcia sa vyvíja bez viditeľných príznakov, je skrytá. Ale niekedy sa žena môže sťažovať na bolesť v správnom hypochondriu.

Chlamydie je ťažké identifikovať. Na zistenie infekcie, štúdiu protilátok proti chlamýdiám v krvi.

Na liečbu tohto zápalového ochorenia pohlavných orgánov predpíšu skupinu liekov tetracyklínyrovnako erytromycín, sumamed, macrofoams, klatsid, Liečba infekcií ureaplazmou a mykoplazmami sa vykonáva podobne.

Candida colpitis

S vývojomkandidálna kolpitídažena zaznamenáva vzhľad bieleho výtoku typu cottage cheese. Predstavujú sa pod vplyvom húb rodu. candidaktoré predstavujú normálnu mikroflóru vagíny.

Huby rodu Candida predstavujú normálnu mikroflóru, avšak ich aktivita sa významne zvyšuje v dôsledku priebehu liečby antibiotikami, ako aj hypoestrogenism, gipovitaminoze, Niekedy sa vyskytuje kandidálna kolpitída na pozadí. tehotenstva.

Miestna terapia sa uskutočňuje formou dýchania s kyslými roztokmi, aby sa obnovila normálna mikroflóra vagíny. Tiež sa používa na liečbu klotrimazol, Trichomonas, zástupcovia ekonazol, sviečky pimafutsin.

Symptómy zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov

Zápalové choroby žien sa vyznačujú nedostatkom jasného klinického obrazu, pretože sú charakterizované chronickým priebehom a periodickými exacerbáciami.

Zápal ženských pohlavných orgánov sa vyznačuje rôznymi príznakmi, lokálnymi a všeobecnými. Pri zápalovom procese ženských pohlavných orgánov sú charakteristické príznaky opuch, červeň a svrbenie sliznice vagíny a vulvy, bolesť počas pohlavného styku, recidivujúca bolesť v dolnej časti chrbta, zmena povahy vaginálneho výtoku. Možné poruchy v menštruačnom cykle, ťažkosti s močením.

Pri akútnom priebehu zápalových ochorení sa pozoruje výrazná celková reakcia tela: zvyšuje sa telesná teplota, pozoruje sa zimnica. Pri analýze krvi je určená zmenou krvného obrazu. Žena zaznamená intenzívne vylučovanie bielej, nižšej brušnej bolesti. Ak sa proces dlhodobo uskutočňuje v chronickej forme, poškodenie reprodukčného systému sa stáva menej výrazným, existujú však znaky zmien v iných systémoch a orgánoch.

Dôsledky zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov

V procese progresie takýchto chorôb, žena prechádza zmenami v stave reprodukčného systému, rovnako ako všeobecné zhoršenie zdravia pacienta. Často dochádza k narušeniu metabolických procesov, k zmenám vo vegetatívno-vaskulárnej povahe, k posunom v endokrinnom systéme.

Navyše zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov vyvolávajú tvorbu anatomických zmien. Môže sa vyvinúť žena, ktorá utrpela zápal pohlavných orgánov zrasty buď rozvíjať obštrukcia vajíčkovodov, Významne zhoršený prietok krvi v tkanivách pohlavných orgánov, vajcia tiež dozrieva s poruchami. Zápalové ochorenia v gynekológii niekedy vedú k vzniku hemodynamickej a trofickej zmeny v orgánoch a tkanivách panvy. Žena môže byť narušená ovulácie, ako aj prepravu vajíčka za podmienky porušenia potrubia.

V dôsledku prenesených zápalov pohlavných orgánov sa ženy prejavujú a menštruačná dysfunkcia sa môže vyvíjať mimomaternicové tehotenstvo. Niekedy tvorili zmeny v maternici a prídavných látkach. Takéto závažné ochorenia v niektorých prípadoch vyvolávajú neplodnosť. Preto zápalové ochorenia v gynekológii zaujímajú hlavné miesto v zozname príčin neplodnosti.

Najčastejšie takýto zápalový proces spôsobuje porušenie sexuálnej, ako aj menštruačnej a generatívnej funkcie u žien.

Ak diagnóza nie je stanovená správne a včas, proces sa môže zhoršiť a v dôsledku toho sa ťažko liečiť. Preto je žena povinná si uvedomiť, že najbližšia možná diagnóza a integrovaný prístup k liečbe sú veľmi dôležitým opatrením prevencie neplodnosti v budúcnosti.

Príčiny zápalových ochorení u žien

Zápal je najčastejšie spôsobený infekciou prenesenou zvonka do urogenitálneho traktu.

Existuje niekoľko ciest pre vstup patogénov.

1. Sexuálny spôsob - prostredníctvom sexuálneho kontaktu od infikovanej osoby po zdravého.
2. Vzostupne - v prípade zlej hygieny osôb prenikajú mikróby hlboko do vonkajších pohlavných orgánov a análnej oblasti.
3. Mechanický spôsob - v prípade poškodenia sliznice použite neošetrené špičky na sprchovanie, nešikovné staging bariérovej antikoncepcie atď.
4. Lekársky spôsob - s nedostatočným profesionálnym zaradením vnútromaternicových pomôcok, s lekárskymi manipuláciami s nesterilnými nástrojmi.
5. Endogénna cesta - v prítomnosti zápalových ložísk s menštruačnou krvou, počas pôrodu atď.
6. Spontánna cesta - s poklesom ochranných bariér v genitáliách (kyslé prostredie pošvy, porušenie hlienovej zátky v cervikálnom kanáli atď.

Príčiny zápalových ochorení u žien

Patologické procesy v urogenitálnom trakte sú rozdelené na špecifické a nešpecifické. Sú určené typom infekčných patogénov, ktoré zapríčinili zápal.

Špecifické kvôli penetrácii mikroflóry, ktorá sa reprodukuje hlavne v genitáliách - gonokokov, Trichomonas, chlamydia, mykoplazma atď.

Nešpecifické môžu postihnúť mnoho ďalších systémov tela (orofaryngus, tráviaci trakt, dýchacie cesty atď.). Jedná sa o stafylokoky, streptokoky, purulentné Pseudomonas a Escherichia coli atď.

Keďže tieto často pôsobia ako jednotná frontka, nazývajú sa zmiešanými baktériami.

Reakcia tela pri zápalových ochoreniach u žien

Zápal, ktorý sa zvyčajne nazýva choroba mnohými ľuďmi, je v skutočnosti obrannou reakciou tela. Tento prirodzený mechanizmus sa nazýva imunita. Je to imunitné bunky, ktoré útočia na nepriateľov, ktoré sa objavili, snažia sa ich zničiť zvyšovaním teplotného režimu na mieste zavedenia a tým zabrániť ich ďalšiemu šíreniu.

Výsledok obhajoby závisí od aktivity zabijacích buniek, ich počtu, sily a rozmanitosti. Ak sa nepozvaní hostia úspešne neutralizujú, ochorenie sa nevyvinie. Ak je viac patogénov než obrancovia, vyhrá, spôsobí intoxikáciu tela a vedie k ochoreniu.

Týmto "vojenským zásahom" medzi mikróbmi a imunitnými bunkami poskytli lekári takúto definíciu ako imunologickú reaktivitu, ktorá môže byť silná a slabá. Ide o zvýšenie počtu aktivít zameraných na obrancov buniek, ktoré sa nazývajú posilnenie imunitného systému.

Často, keď sa patologické zameranie vyskytuje v genitáliách, postihujú nervový, cievny a endokrinný systém, čo určuje klinický obraz choroby.

Charakteristiky ochorení zápalových ochorení u žien

vulvitída dochádza v dôsledku zranenia alebo nedostatočnej hygieny oblasti rozkroku. U dievčat je vulvitída spojená so slabosťou špecifickej imunity, prítomnosťou iných zápalových ohniskov a anatomickými znakmi štruktúry vonkajších pohlavných orgánov (tenká koža, slabé epiteliálne pokrytie, veľké množstvo žliaz atď.),

vulvovaginitída často sa vyvíja u starších žien, čo je spôsobené endokrinnými ochoreniami, výživovými chybami a hormonálnymi nerovnováhami.

Ženy stredného veku zriedka trpia zápalom vulvy kvôli charakteristikám epiteliálnych tkanív, ktoré sa nakoniec stávajú odolné voči infekciám.

coleitis lieči najčastejšie gynekologické patológie. Ochorenie je zvyčajne spojené s porušením bariérovej funkcie vagíny, znížením jeho schopnosti samočistenia, čo umožňuje mikróbom voľne preniknúť hlboko do pohlavných orgánov.

cervicitída je dôsledkom zápalu vaginálnej sliznice, ak sú v sliznici kanálu a krčku maternice mikroskopické zárodky. Cervicitída môže spôsobiť erupciu krčka (ulcerácia epitelu). Pri vzniku erózie je miesto poškodenia pokryté hlienom alkalickou reakciou. A alkalické prostredie na rozdiel od kyslých slúži ako vynikajúci inkubátor na reprodukciu patogénnej mikroflóry, čo neskôr spôsobí zápal podložky!

endometritída pretože nezávislé ochorenie sa môže vyskytnúť po pôrode. Najčastejšie však infekcia nastáva počas nastavenia maternicových cievok, operácií a iných lekárskych (chirurgických a diagnostických) postupov. Medzi príčiny endometritis a sexu počas menštruácie.

salpingitis začína po endometritide: infekcia z maternice sa rozširuje na vajcovod. Salpingitída je nebezpečná tvorba adhézií v tubách, ktoré zabraňujú prechodu vajíčka do maternice. Je to jedna z najčastejších príčin ženskej neplodnosti.

oophoritis zriedka primárne, pretože vaječníky sú pomerne dobre chránené pred baktériami hustou membránou. Ale s inváziou množstva patogénnej flóry z vajíčkovodov sa vaječníky tiež zapália, čo spôsobuje adnexitídu.

Známky a symptómy zápalových ochorení u žien

Ako sa sami prihlásia zápalové procesy v urogenitálnom trakte ženy? Najčastejšie sa vyskytuje svrbenie, pálenie, výtok a bolesť v dolnej časti brucha, niekedy menštruačná funkcia a libido (sexuálna túžba).

biele - rozdelenie viskóznej transparentnej sekrécie gonád v miernom množstve - normou pre ženský organizmus. Avšak niekedy sa biely rozlišuje žltozeleným nádychom, ktorý naznačuje prítomnosť hnisu v zápale a má nepríjemný zápach.

Zápach môže mať diagnostickú hodnotu. Tak dajte vôňu rýb Trichomonas a Gardnerella. Kyslé zápachy v systéme výtoku sa vyskytujú pri kandidóze (etiológia hubových mydiel). Ostrý nepríjemný zápach môže signalizovať vaginálnu dysbakteriózu.

Exkrécie žien nemusia mať patologický pôvod. Zvýšenie tvorby sekrétov sa teda často prejavuje napríklad pri strese nervového napätia. Takéto biele osoby prestávajú sami po zániku príčiny. U dievčat puberty signalizujú biely hormonálne zmeny.

Každá žena zvyčajne určuje, že biely majú odchýlky od normy. To je dôvod na okamžité odvolanie sa na gynekológa, pretože niekedy nehovorí o zápalovom, ale o onkologickom procese.

Bolesť - častým príznakom problémov. Hlúpy a bolestivé, ostrý a ťahový, dočasný a trvalý, zhoršený chladom a stresom, fyzická únava a pohlavný styk, miestny a rozptýlený, premenštruačný a sprevádzaný bolesťou hlavy spolu s nespavosťou - všetko znižuje životný komfort, narúša pracovnú schopnosť a niekedy prináša ženu pred depresiou.

Svrbenie a pálenie vznikajú výlučne z patológie v reprodukčnom systéme, v norme sa to nestane.

Vo väčšine prípadov príčina spočíva v infekcii, menej často v rozpore s hygienickými pravidlami, a dokonca menej často pri mechanickom poškodení (napríklad pri trení s bielizňou). Niekedy tento výsledok prináša používanie určitých liekov a zriedka - používanie nevhodných prostriedkov dôvernej hygieny.

Často sa svrbenie a horiace doprevádzajú poruchy v iných telesných systémoch. Vyskytujú sa u cukrovky, hepatitídy, abnormalít vo fungovaní endokrinných žliaz, prudkej zmeny hormonálnych hladín (napríklad počas menopauzy), duševných ochorení atď.

Špecifická infekcia

Rovnaké a ešte akútnejšie prejavy nesú so sebou špecifické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov. Ich vzhľad je spojený s infekciami prenášanými hlavne pohlavným stykom, ale táto možnosť infekcie je ďaleko od jediného. Patria k nim chlamýdiá, ureaplazmóza, gardnerellóza, genitálny herpes, trichomoniáza, mykoplazmóza, cytomegalovírus, HIV atď., Ako aj venózna kvapavka a syfilis.

Zápaly spôsobené jediným patogénom sa nazývajú monoinfekcie, kombinácia mikroorganizmov vyvoláva zmiešané infekcie.

Zmiešané infekcie sa vyskytujú v dôsledku latentného priebehu mnohých ochorení, dlhšieho inkubačného obdobia, ktoré niektoré kmene mikróbov získavajú kvôli fascinácii samoliečbou (najmä antibiotikami) pri prvých príznakoch choroby.

Zmiešané infekcie sa ťažko diagnostikujú, trvajú dlhšie na vyliečenie a spôsobujú ďalšie komplikácie.

Nájsť neutralizovať

Otázka pacienta

Gynekolog odporučil pred podaním testu PCR pred tehotenstvom. Aký je tento test, potrebujete takúto analýzu?

Odpoveď lekára

Je to nevyhnutné, pretože pomáha identifikovať skryté patogény a odzbrojiť (liečiť) pred tehotenstvom.

PCR (polymerázová reťazová reakcia) je veľmi presná diagnostická metóda, ktorá skenuje DNA patogénnej mikroflóry, ktorá vám umožňuje presne určiť typ patogénneho mikroorganizmu.

Diagnostika PCR sa ukázala ako vynikajúca, preto ju zaslúžia gynekológovia, ktorí sa často stretávajú s maskovanými sexuálne prenosnými chorobami (asymptomatickými chlamýdiami, ureaplazmózou, genitálnym oparom atď.).

Spoľahlivosť metódy dosahuje 100% presnosť.

Diagnostika PCR sa tiež používa v pulmonológii (pri pľúcnych ochoreniach) na stanovenie vírusových a bakteriálnych patogénov pneumónie a na detekciu tuberkulózy. V hematológii pomáha PCR pri stanovení prítomnosti cytomegalovírusov a onkovírusov. A lekári infekčných chorôb vo svojej praxi používajú rýchlu PCR metódu na diagnostiku záškrtu, vírusovej hepatitídy B, C a G, salmonelózy.

Na diagnostiku pomocou PCR sa odoberá biologický materiál - krv, slín, moč, kus ľudskej tkaniva.

Konzervatívna terapia zápalu prídavných látok

Akútny zápal prídavných látok a exacerbácia chronického procesu si vyžaduje hospitalizáciu, najmä ak je relaps spôsobený infekciou pohlavných orgánov.

Pri silnej bolesti je pacientovi predpísaný lôžko na opaľovanie za studena (balenie ľadu) na potlačenie zápalového procesu.

Prvý deň sa ešte nevykonali testy a druh patogénu nie je známy, žena je predpísaná širokospektrálne antibiotiká, pretože je naliehavé lokalizovať zápal.

Bežne používaná sodná soľ oxacilínu, ampioks alebo ampicilín. Potom pripojte lieky založené na type mikróbov, špeciálne navrhnuté proti tomuto typu mikroorganizmov.

Cefalosporíny - cefaloridín, cefalexín, cefazolin a antibiotiká aminoglykozidovej skupiny - neomycín sulfát, gentamicín, kanamycín sú účinné. Používa sa tiež levomycetin.

Antibiotická liečba by sa nemala zastaviť ani po zaniknutí akútnych symptómov zápalu. Kurz je zvyčajne 10-14 dní a pre chlamýdiovú infekciu - až 3 týždne.

Pri zjavnej rezistencii patogénov na antibiotiká sa do liečebného režimu pridávajú nitrofurány. Hoci táto skupina antimikrobiálnych látok je v klinickej účinnosti nižšia ako väčšina antibiotík, ale vo vysokých koncentráciách má pomerne široké spektrum účinku a potláča tak anaeróbnu flóru a baktérie, ako aj huby, ktoré spôsobujú kakidózu. Furazolidone a nifuratel aktívne bojujú proti Trichomonas a Giardia.

Súčasne s antibakteriálnymi liekmi sa predpisuje používanie liekov, ktoré zabraňujú vzniku plesňových infekcií, pretože existuje hrozba kandidózy a dysbakteriózy na pozadí antibiotík. Toto je zvyčajne nystatín a levorin.

Ak zápalové procesy vo vaječníkoch a tubách spôsobujú vysokú horúčku, horúčku, zimnicu, lekár predpíše detoxikáciu liekom reopolyglucínom, hemodezom, roztokom glukózy s intravenóznymi vitamínmi.

So silným bolestivým syndrómom sú predpísané analgetické lieky (analgén, butadión, amidopyrín atď.) A pre alergie na lieky - látky spôsobujúce desenzibilizáciu (difenhydramín, suprastin, tavegil). Ak sa vyskytujú adhézie, používajú enzýmy - ronidazu, lidazu, ako aj sklovité telo, aloe, ktoré stimulujú ochranné reakcie tela.

Fyzioterapeutické postupy sú široko používané na resorpciu adhézií: impulzné prúdy, magnetické pole, UHF.Počas obdobia zotavovania sú prospešné kúpele na sedenie s chloridom, sodíkom a sulfidom.

Terapeutické bahno, ozokerit (prírodná minerálna látka ropnej skupiny), parafínový vosk sa používajú na lokálnu expozíciu vo forme aplikácií.

Akupunktúra sa často predpisuje na obnovenie funkčných porúch.

Pri náležitej liečbe v nemocnici, ako aj pri starostlivej a starostlivej realizácii lekárskych schôdzok počas domáceho obdobia rehabilitácie a zotavenia je možné zvládnuť zápal v reprodukčných ženských orgánoch. Ale ak sa počas procesu chronizácie vytvorila pretrvávajúca sterilita - prognóza nie je taká priaznivá. V niektorých prípadoch sa nemôžete zbaviť adhézií v brušnej dutine.

Lekárske preventívne opatrenia

Na zníženie rizika gynekologických ochorení je potrebné:

• navštívte gynekológa dvakrát ročne,
• pravidelne vykonáva histologickú analýzu na detekciu atypických buniek,
• ísť na stretnutie s tým istým lekárom, ktorý môže monitorovať zdravotný stav v dynamike,
• ak je to možné, vyberte najkvalifikovanejšieho lekára
• akékoľvek nepohodlie v genitálnej oblasti okamžite vyhľadajte lekársku pomoc,
• starostlivo a rýchlo implementovať pridelené odporúčania.

Sú vaginálne infekcie pre pohlavne prenosné ochorenia?

Otázka pacienta

Je vaginálna infekcia pohlavne prenosnou chorobou a môže žena nakaziť jej partnera?

Odpoveď lekára

Medzi troma najčastejšími vaginálnymi infekciami (bakteriálna vulvovaginitída, trichomoniáza a drozd) sa v poslednom čase klasifikovala trichomoniáza ako pohlavné ochorenie a dokonca aj podmienečné.

Avšak lekári sa domnievajú, že vývoj bakteriálnej vulvovaginitídy je takmer vždy úzko spätý s pohlavím, pretože väčšina žien získava patogénnu mikroflóru len v kontakte so svojim sexuálnym partnerom.

Aký je rozdiel medzi týmito stavmi? Skutočnosť, že baktérie, ktoré spôsobujú zápal v dolnej časti urogenitálneho traktu u žien, sú pre mužov často neškodné a nevedú k vzniku zápalového procesu v močových orgánoch.

Ale príčinné činitele pohlavne prenosných chorôb ovplyvňujú oboch partnerov rovnako.

overdiagnosis

Otázka pacienta

Gynekologickí pracovníci v zdravotníckych zariadeniach sú presvedčení, že každá žena vo fertilnom veku by mala byť vyšetrená každých šesť mesiacov na prítomnosť genitálnych infekcií. Priradené k mnohým plateným testom a diagnostickým metódam. Je to vždy ospravedlniteľné?

Odpoveď lekára

Detekcia pohlavne prenosných infekcií sa vykonáva iba pri určitých indikáciách. Ak žena žije v manželstve a v urogenitálnom trakte nie sú žiadne príznaky zápalového procesu, nie je narušená funkcia plodu, nie je zmysluplné vykonať ďalšie vyšetrenia na zistenie infekcií.

Niektoré mikroorganizmy sú saprofyty, to znamená, že žijú v tele takmer neustále. Akákoľvek analýza odhalí ich prítomnosť, ale takáto flóra by sa mala bojovať len vtedy, ak je aktivovaná, čo ohrozuje chorobu.

V niektorých prípadoch by sa malo skutočne vykonať niekoľko vyšetrení na presnú diagnózu. Napríklad pri chlamýdiách je pred diagnózou potrebné potvrdiť prítomnosť ochorenia dvoma alebo tromi diagnostickými metódami.

Ak sa informácie o prítomnosti infekčného patogénu získajú jedným spôsobom, neznamená to, že žena má chlamydia. Napriek tomu sa už v jednej nedostatočne spoľahlivej štúdii často robí diagnóza a predpisujú sa najvyššie dávky antibiotík. A to vedie ku kondómu genitálií a ďalším nežiaducim následkom.

Tendencia k neprimeraným vyšetreniam, k overdiagnostike infekcií, bohužiaľ, existuje v medicínskom svete. Overdiagnostika, t.j.nadmerné predpisovanie dodatočných, niekedy zbytočných testov a vyšetrení často vedie k nesprávnemu lekárskemu stanovisku.

Zvyčajne indikácie na vyšetrenie infekčnej choroby sú príznaky zápalového procesu v urogenitálnom trakte, neplodnosti alebo zvyčajného potratu.

Gynekologické poplatky

Otázka pacienta

Pomôže by bylinová medicína? Povedzte mi, aký druh bylinného lieku je možné zakúpiť v lekárni za zápal pošvy?

Odpoveď lekára

Lekárne predávajú špeciálne gynekologické zbierky liečivých rastlín, ktoré majú antiseptické vlastnosti, ktoré sa v určitých pomeroch vyberajú zložením. Tam, vrátane rašeliny, heřmánek, ľubovník bodkovaný, šalvia, niekedy sa pridáva žihľava. Môžete si kúpiť také poplatky a predpis, uvedené na obale, použiť ich na vaginálne sprchovanie. Ale bylinná medicína nemôže vždy zmierniť zápalový proces.

V tomto prípade musíte zistiť, čo spôsobuje zápal. Ak je to bežná kolpitída a patogénne (infekčné) mikroorganizmy chýbajú, potom je rozumné používať bylinné odvarky. Hoci musíte byť upozornení: nemali by ste sa uniesť s doučovaním, pretože to odstraňuje normálnu flóru vagíny.

Príčiny "ženských" zápalových ochorení

Ako bolo uvedené vyššie, akútne aj chronické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov sú spojené s penetráciou mikróbov do genitálií. Môže sa to vyskytnúť počas sexu so spermou alebo lubrikantom, ako aj priamo z tela samotnej ženy (napríklad z čriev).

Faktory, ako je použitie intravaginálnych tampónov, ako aj rôzne vnútromaternicové zariadenia, prispievajú k tomuto procesu.

Čo je sprevádzané zápalovými ochoreniami ženských orgánov? Príznaky sa môžu meniť. Preto sa vráťme k tejto téme pri posudzovaní každej z nich zvlášť.

Zápalové ochorenia ženských orgánov: klasifikácia

Existuje niekoľko klasifikácií ochorení žien. Sú rozdelené na základe rôznych ukazovateľov: priebeh procesu, typ patogénu, cesty infekcie atď.

Na základe charakteru kurzu sa vyskytujú akútne a chronické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov. Prvé sa vyznačujú výraznou symptomatológiou, zatiaľ čo príznaky druhého druhu nemusia byť tak nápadné.

V závislosti od patogénu možno choroby žien rozdeliť do dvoch skupín:

1. Špecifické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov. Ich výskyt je spôsobený patogénnou flórou, ktorá je zvyčajne sexuálne prenášaná. Najznámejšie špecifické zápalové ochorenia ženských orgánov sú kvapavka, trichomoniáza, syfilis, HIV, tuberkulóza, ľudský papilomavírus a herpetické infekcie. Ako vidíte, vo väčšine prípadov táto skupina zahŕňa sexuálne prenosné choroby.
2. Nešpecifické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov. Táto skupina ochorení je spôsobená endogénnou flórou, ktorá je prítomná v každom organizme. Normálne je v neaktívnom stave a keď sa aktivuje, spôsobuje zápalové procesy (hovoríme o stafylokokoch, Escherichia coli, streptokokoch atď.).

Medzi hlavné nešpecifické zápalové ochorenia ženských orgánov patria: vulvitida, kolpitída, cervicitída, endometritída (akútne a chronické formy), salpingo-ooforitída, pelvioitonitída. Zvážte podrobnejšie každú z nich.

Začneme liečiť zápalové ochorenia ženských orgánov s ochorením, ako je vulvitída. Nasledujúce faktory môžu vyvolať jeho vzhľad:

• ignorovanie intímnych hygienických pravidiel
• Helmintiáza
• prítomnosť cystitídy alebo endokrinných ochorení,
• prítomnosť tepelných, mechanických a chemických účinkov,
• nevhodné, nekontrolované používanie liekov (antibiotiká).

Existuje aj sekundárna forma vulvitidy. Zdá sa to kvôli vplyvu veľkého množstva sekrétov na drogy, endokervitídu, trichomoniáze, endometritídu na genitálie.

Počas akútnej formy sa zvyčajne pozorujú:

• svrbenie,
• pálenie a bolesť v oblasti vonkajších pohlavných orgánov,
• ktoré sú silnejšie pri močení a chôdzi,
• ťažký výboj
• zvýšenie teploty
• slabosť v tele.

Okrem toho sa objavujú opuchy, hyperémia, hnisavé plaky a krvácavé vredy na vulvárnej sliznici. V niektorých prípadoch môže dôjsť k nárastu tkaniva.

Chronická forma sa vyznačuje menej výraznými symptómami až do nástupu exacerbácie ochorenia.

Ďalším problémom, ktorý patrí do skupiny "zápalových ochorení ženských orgánov", je kolpitída. Ide o zápal sliznice vagíny. Hlavnou príčinou jej výskytu je infekcia spôsobená patogénnymi mikroorganizmami (gonokoky, trichomony, genitálne herpes vírusy, Candida, cytomegalovírus, črevná flóra atď.). To môže prispieť k všeobecným (menštruačné poruchy, problémy s metabolizmom, infekčné ochorenia) a lokálnym faktorom (roztrhnutie genitálnej štrbiny, ignorovanie pravidiel intímnej hygieny, strata alebo vynechanie steny maternice alebo vagíny atď.).

Ako bolo uvedené vyššie, existujú akútne a chronické zápalové ochorenia ženských orgánov. Kolpit si v tejto súvislosti zaslúži zvláštnu pozornosť.

Akútna forma zápalového procesu je sprevádzaná prejavom bielenia, pocit ťažkosti a nepohodlia v pošve a spodnej časti brucha, svrbenie a pálenie. Okrem toho môže dôjsť k vzniku bolesti, ktorá sa pri močení zhoršuje. Pri ťažkej forme akútnej koltitídy môže teplota stúpať a celkový zdravotný stav sa zhorší.

Počas akútneho štádia ochorenia sa pozoruje opuch vaginálnych stien a hyperémia. Okrem toho je kolpitída sprevádzaná výskytom bodových krvácaní a červenkastých uzlíkov (infintráty, ktoré nemajú epitelový kryt) na sliznici.

V chronickej forme ochorenia je hlavným viditeľným príznakom zmena povahy vypúšťania na purulentné alebo serózne.

Liečba zápalových ochorení ženských orgánov

Ihneď treba poznamenať, že keď sa objavia nešpecifické zápalové ochorenia ženských orgánov, je prísne zakázané samoliečiť! Iba skúsený gynekológ po vyšetrení a prijímaní výsledkov testov môže urobiť správnu diagnózu. Predpíše aj potrebné lieky, ktoré pomôžu rýchlo zbaviť sa problému.

Liečba sa môže líšiť v závislosti od typu ochorenia. Spravidla zahŕňa použitie antibiotík, aby sa zabránilo progresii zápalového procesu. V prípade podráždenia na vonkajších genitáliách môžu byť predpísané kúpele s liečivými antiseptickými a upokojujúcimi rastlinami, ako aj špeciálne intimné masti a krémy.

Navyše v niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia a špeciálne farmaceutické prípravky. Nie je potrebné sa ponáhľať do štúdie o tejto téme, lebo len lekár môže vybrať potrebnú liečbu na základe povahy priebehu a symptómov choroby.

Zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov

Medzi gynekologickými ochoreniami zápalové ochorenia pohlavných orgánov ženy sú najčastejšie patologické príznaky. Približne 60% žien vyhľadáva radu od gynekológov kvôli vzniku zápalu.

Okrem toho gynekológovia tvrdia, že počet prípadov môže byť ešte viac, pretože zápal niekedy má vymazanú formu. Preto žena nechodí k lekárovi.

Predpokladá sa, že zvýšenie zápalu pohlavných orgánov u žien súvisí predovšetkým s poklesom imunita, zhoršovanie ekologickej situácie, zmeny v sexuálnom správaní mladých ľudí.

Zápalové ochorenia v gynekológii: sympitomy, liečba a príčiny

Zápalové ochorenia v gynekológii sú na prvom mieste medzi ďalšími typmi patológií. Približne 65% žien zúčastňujúcich sa na konzultácii je diagnostikovaných zápalom. Mnohí z nich ani nechodia k lekárovi, lebo choroby sú bez jasných prejavov.

Nedávno sa počet zápalových ochorení zvyšuje, je to dôsledok abnormálneho sexuálneho správania, vplyvov na životné prostredie, ako aj zníženej imunity.

Klasifikácia zápalu a spôsoby ochrany pred infekciami

V závislosti od toho, kde sa proces nachádza, zdieľajte:

• procesy dolného genitálneho traktu (vulvitida, kolpitída, cervicitída),
• procesy horného genitálneho traktu (endometritída, salpingo-ooforitída, parametritída).

Môžete si prečítať o nebezpečenstve kolpitu pre ženy v našom novom článku.

Závisí od závažnosti zápalu.

1. Akútne, s významnými klinickými príznakmi.
2. Ak sú symptómy vymazané, sú subakútne.
3. Chronické, ktorých predpis nie je nainštalovaný. Môžu byť v štádiu exacerbácie alebo remisie.

Príčiny zápalu môžu byť veľmi rôznorodé. Môžu to byť tepelné faktory, mechanické, chemické a najdôležitejší faktor je infekčný. V súlade s patogénom sú všetky zápaly rozdelené na:

• nešpecifické, spôsobené streptokokmi, hubami, enterokokmi,
• špecifické, ktoré sa objavujú pri vývoji kvapavky, tuberkulózy atď.

Je to dôležité! Často zápal spôsobuje mikroorganizmy, ktoré normálne žijú na sliznici ľudského tela. K tomu dochádza so znížením imunity.

Najčastejšie sú takéto choroby prenášané sexuálne, menej bežne domácimi, pri používaní bežných hygienických predmetov.

Zápal sa môže pasívne a aktívne šíriť. Pasívne, infekcia prechádza cervikálnym kanálom do tubusov a brušnej dutiny. Distribúcia navyše prispieva k krvi a lymfe. Mikróby sa aktívne pohybujú spolu so spermiami a trichomonádami.

Mnoho faktorov vyvoláva šírenie infekcie, vrátane:

1. Rôzne úkony vnútri maternice, počas ktorých môže infekcia preniknúť z vagíny do maternice a potrubia do brušnej dutiny.
2. Menštruácia, pri ktorej mikroorganizmy ľahko vstupujú do maternice.
3. Chirurgia na orgánoch brucha a panvy.
4. Hrudky infekcií, metabolických porúch a hormonálnych hladín, ako aj výživové chyby, stres a hypotermia.

Ženské telo má vo svojom arzenáli mnoho spôsobov, ako chrániť pred infekciami:

1. Blízkosť pohlavnej štrbiny, ktorá zabraňuje nadmernému rozširovaniu vagíny.
2. Prítomnosť normálnej mikroflóry vo vagíne, ktorá produkuje množstvo účinných látok s miestnym stimulačným a antimikrobiálnym účinkom. Mikroflóra vaginálnej sliznice je extrémne rôznorodá. Najvýznamnejšie samičie mikroorganizmy: tyčinky, koky, droždie a dokonca aj enterobaktérie.
3. Cervikálny kanál je ďalšou bariérou medzi horným a dolným pohlavným traktom. Obsahuje hlien, ktorý nielen pôsobí ako korek, ale produkuje účinné látky.
4. Menštruácia, ktorá je oddelením vnútornej vrstvy maternice - ďalším faktorom ochrany.
5. Plastickosť panvového peritonea obmedzuje zápal.

Po vniknutí patogénu do tela sa v mieste zavlečenia objaví zápal, ktorý sa vyznačuje tvorbou účinných látok, ktoré interferujú s krvným obehom a stimulujú proliferáciu. Lokálny zápal sa vyznačuje príznakmi ako sčervenanie, opuch tkaniva, horúčka, bolesť a porucha funkcie.

Medzi bežné prejavy na prvom mieste sú príznaky, ako je horúčka, zmeny v krvi, príznaky intoxikácie. Všetky systémy orgánov trpia.

Zápal dolných pohlavných orgánov

Existujú prípady, keď zápalový proces ovplyvňuje vonkajšie orgány.

Je to zápal vĺn. Často sa táto patológia opakuje. Diabetes, nedostatok hygieny a pôsobenie chemických látok môžu spôsobiť zápal tohto druhu.

V akútnej fáze procesu sa žena obáva o svrbenie, pálenie, niekedy sa spája so všeobecnou slabosťou. Vizuálne môžete vidieť opuch v oblasti vulvy, rovnako ako všetky druhy výtoku. Lymfatické uzliny sa často zvyšujú.

Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať bakterioskopiu a očkovanie z vulvy. Liečba najčastejšie zahŕňa podávanie infúzií rôznych bylín, antibiotík, sviečok s antiseptickým účinkom, ako aj masti, ktoré obnovujú celistvosť sliznice.

Tento zápal postihuje žľazy počiatočných častí vagíny. Železo sa ucpe a objaví sa absces. Dôvody sú rovnaké ako vulvitida.

Pacient má nasledovné príznaky:

• bolesti
• opuch,
• sčervenanie slizníc,
• po stlačení sa pustil hnis,
• celkový stav sa zhoršuje,
• pri otvorení centra sa stav zlepšuje.

Terapia sa zvyčajne skladá z chirurgického zákroku, používania antibiotík, obväzov a obkladov s antiseptikmi, ako aj z použitia fyzioterapie.

Bakteriálna vaginóza

Tento proces je charakterizovaný minimálnym stupňom zápalu. Vyskytuje sa v dôsledku nerovnováhy vaginálnych mikroorganizmov. Spolu s takouto dysbiózou je možný vstup inej infekcie. Počas procesu výmeny sa kyslosť vagíny mení na alkalickú a mikroorganizmy vylučujú odpadové produkty.

Vaginóza sa klinicky prejavuje sekrétmi s rybími vôňami, tiež pálenie a svrbenie.

Pre diagnostiku je dôležité niekoľko kritérií:

1. Špeciálne, odlišné od bežného výberu.
2. "Kľúčové" bunky v škvrnám.
3. Alkalická kyslosť vagíny.
4. Amínový test.

Liečba tejto patológie je zložitá. Používajú sa antiprotozoálne činidlá, rovnako ako čapíky s antibakteriálnymi a antifungálnymi účinkami.

Nie je potrebné dezinfikovať muža, pretože choroba sa nedá prenášať sexuálne. Muž môže mať iba uretritídu.

Vaginitída a kolpitída sú nešpecifické

Skupina takých patológií zahŕňa rôzne zápaly sliznice, najčastejšie spôsobené oportunistickými baktériami.

Klinický obraz prevažuje:

• svrbenie,
• purulentný výboj,
• bolesti
• kontaktné krvácanie sliznice.

Keď sa proces stáva chronickým, výtok zostáva a ostatné príznaky ustúpia. Na diagnostiku bola použitá kolposkopia, mikroskopia a diagnostika PCR.

Pokiaľ ide o liečbu, je predpísané v závislosti od identifikovaného patogénu. Zlatým štandardom je predpisovanie antibiotík, lokálnych antiseptických a antimikrobiálnych látok.

Hubové choroby vagíny

Kauzálnym činidlom je bežná Candida. Choroba nie je sexuálne prenosná, ale často indikuje prítomnosť iných genitálnych infekcií. Kandidóza sa však môže vyskytnúť z iných dôvodov.

Klinicky sa kandidóza prejavuje vo forme svrbenia a sýtového výtoku, príznaky sa výrazne zhoršujú po praní alebo spaní. Na detekciu húb stačí rozmazať vagínu a kultivovať patogén.

Liečba zahŕňa antifungálne, protizápalové lieky. Sú potrebné miestne dezinfekčné prostriedky, ako aj lieky na obnovenie mikrobiocenózy.

Zápal prídavných látok

V takýchto procesoch sa podieľajú potrubia, vaječníky a väzy. Počas vzostupného procesu prechádza do trubice a vaječníkov zápal maternice. Exudát sa hromadí v dutine potrubia, čo vedie k adhéziám týchto orgánov.Na vaječníkoch sa objavujú hnisavé dutiny a cysty.

Vyskytujú sa klinické príznaky adnexitídy:

• bolesť,
• pri vysokej teplote
• zimnica,
• nevoľnosť a zvracanie
• hnisavý výtok z genitálneho traktu.

Pri všeobecnom vyšetrení sa zaznamenáva suchá koža a jazyk pacienta. Zrejmé odchýlky sa pozorujú vo všeobecnej analýze krvi a moču, ako aj v biochemickej analýze.

Hlavnou diagnostickou metódou je bakterioskopia. Je doplnené ultrazvukom a CT panvy.

Veľmi dôležité je bimanual vyšetrenie pacienta, s detekciou bolesti v oblasti prídavných látok a prítomnosť veľkej formácie.

Pri neúčinnosti týchto techník môžete použiť laparoskopiu, ktorá poskytne 100% odpoveď na otázku diagnózy. V pokročilých situáciách je možná iba chirurgická liečba (odstránenie prídavných látok). Zistite viac, čo sú laparoskopické operácie v gynekológii?

Zápal prídavných látok môže byť akútny a chronický. V chronickom procese sa klinika znižuje na zníženie intenzity symptómov a tvorbu adhézií v panve. Liečba zahŕňa antibiotickú liečbu.

Nešpecifické zápalové ochorenia ženských orgánov

Zápalové ochorenia ženských orgánov nespecifickej etiológie dnes predstavujú asi 65% všetkých gynekologických problémov. To môže byť spôsobené rôznymi faktormi, ktoré prispievajú k penetrácii mikróbov v pohlavných orgánoch.

Preto by som chcel venovať pozornosť a podrobnejšie zvážiť také otázky ako zápalové ochorenia ženských orgánov, liečbu a prevenciu ich výskytu, klasifikáciu a charakteristiky každého typu.

Príčiny "ženských" zápalových ochorení

Ako bolo uvedené vyššie, akútne aj chronické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov sú spojené s penetráciou mikróbov do genitálií. Môže sa to vyskytnúť počas sexu so spermou alebo lubrikantom, ako aj priamo z tela samotnej ženy (napríklad z čriev).

Faktory, ako je použitie intravaginálnych tampónov, ako aj rôzne vnútromaternicové zariadenia, prispievajú k tomuto procesu.

Čo je sprevádzané zápalovými ochoreniami ženských orgánov? Príznaky sa môžu meniť. Preto sa vráťme k tejto téme pri posudzovaní každej z nich zvlášť.

Ženské choroby v gynekológii: príznaky, typy a liečba

Bohužiaľ, každá žena skôr alebo neskôr čelí problémom v gynekologickej oblasti. Je to spôsobené mnohými faktormi: oslabená práca imunity, nepravidelný životný štýl, častá zmena sexuálnych partnerov, potraty atď. Výsledkom sú zápalové procesy, infekčné choroby a reprodukčné poruchy.

Najčastejšie ženy sa obracajú na gynekológov s problémami ako zápal vaječníkov a príveskov, fibroidy, endometrióza, krčná erózia, kolpitída, rôzne infekcie. Tieto ochorenia spôsobujú značné nepríjemné pocity, vedú k zhoršeniu výkonu, nervozity a niekedy k neplodnosti.

Je dôležité vedieť, že pri prvých príznakoch problémov v oblasti gynekológie by žena mala čo najskôr konzultovať s odborníkom, pretože včasná liečba neumožňuje prechod ochorenia do chronickej fázy.

Zápal vaječníkov a prídavných látok

Jedným z najbežnejších problémov v oblasti gynekológie je zápal vaječníkov (oophoritída) a príveskov (salpingitída).

Vo všeobecnom zápalovom procese vaječníkov a prídavných látok sa choroba nazýva salpingo-ooforitída. Toto ochorenie sa vyskytuje najčastejšie, pretože maternica, prílohy a vaječníky sú úzko spojené.

Salpingo-ooforitída sa zvyčajne vyvíja v dôsledku požití pohlavných orgánov patogénnych a podmienene patogénnych mikroorganizmov na pozadí zníženej imunity.Často impulzom pre zápal je hypotermia.

Niekedy môže prispieť k rozvoju choroby použitie vnútromaternicových prístrojov, dodanie s komplikáciami, potraty.

Hlavné príznaky salpingooforitídy sú bolesti v dolnej časti brucha, výtok s vôňou, hnisom, svrbením, všeobecnou slabosťou, horúčkou, bolesťami hlavy, závratmi. Symptómy sa zvyčajne objavujú dva až tri dni po infekcii. Ak sa okamžite objaví bolesť z hypotermie a zhoršenie zdravia.

Ak sa liečba neuskutoční, akútna forma sa stane subakútnou a potom - v chronickej forme.

Symptómy chronickej salpingooforitídy sa neobjavujú tak jasne. Bolesť môže byť cítiť v bedrovej oblasti. Závažnejšia bolesť sa zvyčajne vyskytuje iba vtedy, keď sa zatlačí na oblasť prídavných látok a zvyšuje sa pred menštruáciou. V niektorých prípadoch sa pozoruje aj teplota podsúboru.

Liečba ľudových liečiv

Pretože nádor v maternici je výsledkom prebytku estrogénov, liečba ľudových liekov je zameraná na zníženie týchto hormónov.

• Recept 1. Ľanové semienko (2 lyžice) sa naleje do vriacej vody (500 ml) a varí sa pri nízkej teplote. Vezmite 14 dní pol sklenenej pol hodiny pred jedlom trikrát denne.
• Recept 2. Čerstvo vylisovaná zemiaková šťava (100 g) sa užíva na prázdny žalúdok 3 mesiace. Po štvormesačnej prestávke sa kurz opakuje.

Príznaky a diagnóza

Endometrióza má početné príznaky, ktoré často robia diagnózu ťažké. Ženy sa sťažujú na bolesť v bedrovej oblasti a spodnej časti brucha, zmeny v menštruačnom cykle, všeobecné nevoľnosť. Niekedy dochádza k ťažkej menštruácii a krvácaniu v ostatných dňoch cyklu.

Pri vyšetrení sa zistí nárast veľkosti príloh. Keď kolposkopia nájde malé oblasti modrastého odtieňa. Na diagnostiku ochorenia sa používa ultrazvuk, niekedy sa vyžaduje laparoskopia. Tiež endometrióza v gynekológii pomáha identifikovať analýzu CA-125.

Liečba patológie

Endometrióza sa musí liečiť tak hormonálnymi liekmi, ako aj ľudovými prostriedkami. Hormonálne lieky sú predpísané vo forme tabliet a vo forme injekcií. Niekedy odborníci odporúčajú ženám, aby používali hormonálnu cievku obsahujúcu levonorgestrel. Tiež vymenované protizápalové a antispazmotické vitamíny.

Endometrióza v ťažkej forme vyžaduje chirurgický zákrok, po ktorom sa terapia uskutočňuje konzervatívne.

Liečba ľudových liečiv

Hirudoterapia s protizápalovými a analgetickými vlastnosťami je preukázaná pacientom s diagnózou, ako je endometrióza.

Endometrióza doma je liečená takými ľudovými prostriedkami ako bylinné infúzie. Najefektívnejšia žihľava, bór, maternicový ľubovník. Infúzia sa užíva trikrát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.

Symptómy a terapia

Cervikálna erózia sa často zistí len vtedy, keď ju vyšetrí gynekológ. Ale niekedy sa ženy sťažujú na malé krvácanie, najmä po intimite s partnerom. Bolesť sa môže vyskytnúť pravidelne. Pri vstupe infekcie je možné vyprázdňovanie zápachom, svrbenie.

Cervikálna erózia

Počas vyšetrenia lekár odoberie tampón a škrabanie. Cervikálna erózia je tiež diagnostikovaná kolposkopiou. Niekedy sa vykoná biopsia, ak gynekológ podozrieva malígny priebeh ochorenia. Erozia krčka maternice vyžaduje pozorovanie a niekedy použitie chirurgických metód.

Liečba chorôb

Colpitída a jej pridružené účinky (svrbenie, pálenie) sa liečia doučaním, liečbou vagíny so sviečkami a tampónmi. Prípravy sa vyberajú na základe výsledkov analýz.

V závislosti od typu patogénu sa predpisujú určité režimy a lieky.

Tiež lekár zvyčajne predpisuje priebeh liečby vitamínmi, vrátane užívania riboflavínu, vitamínu C.Colpitída je tiež liečená ultrafialovým žiarením z vulvy, metódou SMT (sinusoidne modulované prúdy), UHF. Nemenej účinná je ultrafoforéza s protizápalovými liekmi, ktorá zlepšuje celkovú pohodu žien, odstraňuje svrbenie a iné problémy.

Infekčné choroby

Príčiny zápalu v genitáliách sú často kokalové infekcie, Escherichia coli, chlamydia a iné mikroorganizmy.

Mnoho pohlavne prenosných ochorení sa často vyskytuje vo forme latentnej (latentnej) formy. Prvými príznakmi infekcie sú svrbenie v pošve, bolesť počas močenia, vyprázdnenie s vôňou. Možná vyrážka na sliznici vagíny, hyperémia, nárast tkaniva lymfatických uzlín.

Výboje môžu byť žlté a zelené, s vôňou alebo bez zápachu. Menštruačný cyklus môže byť prerušený. Niekedy teplota mierne stúpa. Žena cíti svrbenie, bolesť v svaloch, ako aj počas pohlavného styku.

Infekcia chlamýdiami, ureaplazmóza prispievajú k rozvoju ochorení, ako je salpingo-ooforitída, krčná erózia. S porážkou vírusu papilomu sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny.

Liečba infekcií pohlavných orgánov

Gynekológ a venereológ sa zaoberajú liečbou infekcií pohlavných orgánov. Všetky lieky sú predpísané až po dôkladnom vyšetrení pacienta.

Príčiny tohto ochorenia sú zničené antibiotikami, ktoré sú vybrané po určení ich typu. Také príznaky ako sú svrbenie, výtok zápachom sa čistia pomocou miestnych prípravkov: sviečky, tablety.

Po ukončení liečby je ženám predpísaný priebeh imunomodulátorov, vitamínov. Použitie laseru, magnetickej terapie, elektroforézy, UHF je tiež možné. Po ukončení liečby antibiotikami je potrebné liečiť intestinálnu dysbakteriózu.

Symptómy zápalu u žien

Príznaky zápalu sú úplne odlišné. Niektoré typy zápalu sú asymptomatické a môžu sa zistiť iba laboratórnymi testami. Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v akútnej forme, spôsobuje nepríjemný pocit u ženy, ale nemá výrazný syndróm bolesti. Najčastejšími príznakmi zápalu u žien sú:

• Vaginálny výtok. Môžu mať nepríjemný štipľavý zápach, tvarohovú štruktúru,
• Časté močenie, s horíkom a bolesťou,
• Svrbenie vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov,
• Bolesť počas pohlavného styku,
• Bolesti dolnej časti brucha, dolná časť chrbta.

Príčiny genitálneho zápalu

Zápalový proces je reakcia organizmu na infekciu. Zdroj infekcie je často nemožné zistiť. Mikroorganizmy, ktoré prenášajú infekciu, môžu vstúpiť do tela cez krv a vagínu.

Medzi najčastejšie príčiny zápalu patrí:

• Pohlavne prenosné choroby
• Nedodržiavanie osobnej hygieny,
• Prítomnosť vnútromaternicového zariadenia,
• Trauma, chirurgia, potrat, pôrod,
• Akútny zápal v tele - zubný kaz, tonzilitída, sínusitída, tonzilitída atď.
• hypotermia,
• Stres.

Vzhľadom na to, že zápaly pohlavných orgánov spravidla nemajú výrazný bolestivý syndróm a spôsobujú len nepríjemné pocity, mnohé ženy sa rozhodnú, že vôbec nebudú liečiť alebo sa samočinne lieči. V tomto prípade ide o zápalový proces z akútneho na chronický a jeho symptómy ustupujú. Avšak zápal postupuje, pohybuje sa k iným orgánom. Stojí tiež za zmienku, že zápal u žien je často príznakom ochorenia, čo znamená, že choroba postupuje spolu so zápalom.

"Vyhojený" zápal môže v závislosti od stupňa vývoja viesť k rôznym dôsledkom:

• neplodnosť,
• Sklon k spontánnym potratom,
• Predčasná práca
• Infekcia plodu.

Pamätať! Nezávisle určiť infekciu a identifikovať jej následky je nemožné! Samošetrenie vedie ku komplikáciám! Predpísať liečbu zápalu môže len špecialista.

Liečba zápalu u žien

Liečba zápalu u žienBez ohľadu na stupeň ťažkosti a lokality musí byť komplexný. Najskôr sa používajú antivírusové a antibakteriálne lieky, po druhé lieky na obnovenie imunity, pretože vývoj zápalu v reakcii na infekciu naznačuje jej pokles.

Bez ohľadu na výsledky liečby získanej v prvých dňoch je potrebné dokončiť celý priebeh liečby. Niekedy príznaky po užití lieku zhoršujú, v niektorých prípadoch, naopak, úplne zmiznú. U niektorých pacientov to vyvoláva obavy, alebo naopak, názor, že "už sa zotavil" a liečba sa zastavila. Toto je hlavná chyba pri liečbe zápalových procesov.

Druhy liekov, dávkovanie, spôsob podávania a trvanie kurzu určuje špecialista.

Ak ste zistili príznaky zápalu, čo najskôr sa poraďte s gynekológom a môžete sa vyhnúť nepríjemným a niekedy nebezpečným následkom.

Lekári našej kliniky vám radi pomôžu. Starajte sa o svoje zdravie - kontaktujte odborníkov!

Konizácia krčka maternice

Cervikálna konízia je chirurgický zákrok, pri ktorom chirurg ošetruje špeciálne nástroje tkanivom krčka maternice a cervikálnym tkanivom. Dostala takýto názov, pretože odstránená časť má tvar kužeľa. Táto operácia sa používa v gynekológii na identifikáciu závažnosti patologického procesu v tkanivách maternicového čapu, ako aj na odstránenie rakoviny v neinvazívnom štádiu (keď patologické bunky neprestupujú za epitel). Tiež conization je považovaný za jeden z odrôd ...

Odstránenie ovariálnych cýst

Ovariálna cysta je benígna neoplastická forma, ktorá vyžaduje chirurgickú liečbu. Najúčinnejšou metódou chirurgického zákroku v tomto prípade bude laparoskopia - jemná operácia, sprevádzaná minimálnym traumatem brušnej dutiny a neovplyvnením funkčnosti vaječníkov. Laparoskopia sa používa na liečbu folikulárnych nádorov corpus luteum. V prevažnej väčšine prípadov sa doktorovi podarilo zachovať orgán a neovplyvniť ho ...