Očkovanie proti úprave u dospelých

Očkovanie proti úprave je pravdepodobnejšie imunostimulačné. Samotná dyzentéria je komplexná infekčná choroba, ktorá najčastejšie postihuje črevá. Kauzálnymi činidlami roztrúsenia môžu byť rôzne skupiny mikroorganizmov.

Baktérie, ktoré ju spôsobujú, majú dostatočnú odolnosť voči prežitiu v priaznivom prostredí, ktorým sú potraviny (zelenina, mliečne výrobky, šalát, zelenina).

Očkovanie proti úplavici sa odporúča pre pracovníkov, ktorí majú úzky kontakt s baktériami (laboratórne pracovníčky, nemocnice), deti v školách, letné tábory, pracovníci potravinárskeho priemyslu.

Očkovanie má nasledujúce kontraindikácie a je zakázané používať:

• tehotné a dojčiace ženy
• deti do 3 rokov
• ľudí s chronickými chorobami počas exacerbácií.

Lekár predpíše očkovanie po dôkladnom vyšetrení pacienta. Dysenterická vakcína je navrhnutá na zmiernenie príznakov a foriem ochorenia a na zmiernenie komplikácií. Takmer nespôsobuje vedľajšie reakcie, v mieste vpichu sa niekedy vyskytujú závraty, bolesť hlavy a mierne zápaly. Nevýhody vakcinácie možno pripísať jej krehkosti (nie dlhšiemu ako jeden rok) a úzky rozsah účinkov (môže sa vysporiadať len s určitým typom úplavice).

Rozhodnutie o očkovaní je veľmi individuálne. V ideálnom prípade je lepšie ho použiť, ak je potrebné navštíviť regióny so zvýšenou črevnou infekciou. A maximálne dodržujte pravidlá osobnej hygieny, umyte si ruky pred jedlom a po použití toalety tak často, ako je to možné, skúste jesť jedlá, ktoré boli tepelne ošetrené. Je skutočne oveľa jednoduchšie zabrániť infekcii, než vyliečiť samotnú chorobu a komplikácie, ktoré môžu vzniknúť na jej pozadí.

príčiny

Dyzentia sa často nazýva choroba špinavých rúk, ale nielen to prispieva k jej rozšíreniu. Dysenterické patogény sú veľmi odolné voči vplyvom prostredia a môžu prežiť v nepriaznivých podmienkach až niekoľko mesiacov. Infekcia sa najčastejšie vyskytuje domácim spôsobom z nosiča infekcie alebo jedením špinavých potravín (ktoré neboli podrobené dostatočnému tepelnému ošetreniu) alebo neošetrenej vode. Infekcia ovplyvňuje gastrointestinálny trakt a črevá, prekonáva kyslosť žalúdka, preniká do vonkajšieho prostredia počas vyprázdňovania. Ľudia s druhou krvnou skupinou majú osobitné vnímanie infekcie.

Nástup choroby je spôsobený vniknutím toxických látok do krvi. Aktívne sa pohybuje v črevách, dyzentéria baktérie vyvoláva silný zápalový proces, ktorý prispieva k ďalšiemu zrýchleniu absorpcie toxínov do krvi. Rýchlosť zotavenia závisí primárne na imunitnom systéme pacienta, niekedy so slabým, bolestivým telom, úplavica môže trvať až jeden mesiac. Obnova sa vyskytuje po úplnom odstránení patogénnych mikróbov z tela.

Príznaky úplavice

Dysenterická choroba môže mať rôzne formy závažnosti, predovšetkým závisí od zdravia organizmu, počtu baktérií a spôsobov infekcie.

1. Za počiatočnú alebo miernu formu ochorenia sa vyznačuje mierne zvýšenie teploty pacienta spolu so všeobecným chladom, ktoré trvá až 3 dni. Osoba nakazená úplavicou sa obáva bolesti žalúdka, hnačka trpí viac ako 10 krát denne. Stolica je tekutá, vodnatá, bez krvavých zrazenín alebo hlienu. Akútna forma ochorenia trvá až 4 dni, úplná recuperácia nastane po 3 týždňoch.
2. Priemerná forma úplavice je spôsobená vysokou teplotou pacienta, ktorá môže trvať až 4 dni.Prichádza všeobecné oslabenie tela, nauzea, zmizne chuť do jedla, hnačka začína takmer okamžite po infekcii. Pacient je trýznený akútnymi záchvatmi bolesti brucha, je tu neustále nutkanie vyprázdniť črevo. Návšteva toalety je ekvivalentná dvadsaťkrát denne. Stolica je tekutá, sliznatá, s krvnými zrazeninami. Vyskytuje sa silná dehydratácia, konštantná suchosť v ústach, bledá pokožka. Akútna forma môže trvať až 5 dní. Úplné zotavenie tela po priemernej forme môže dosiahnuť 2 mesiace.
3. Akútna forma úplavice je veľmi nebezpečná, pretože kvôli ťažkej intoxikácii tela ovplyvňuje mnoho orgánov vrátane srdca. Infekcia v tomto štádiu sa vyskytuje rýchlo, pacient má vysokú teplotu až do 39-40 stupňov a začnú sa ťažké bolesti hlavy. Chuť do jedla je úplne stratená, zvracanie sa otvára, neustále nevoľnosť, silná bolesť v žalúdku. Je ťažké, aby pacient opustil toaletu, hnačka sa prakticky nezastaví. Akútna forma ochorenia môže trvať až 10 dní. Úplné zotavenie nastane veľmi pomaly, môže dosiahnuť viac ako 2 mesiace. Nebezpečenstvo akútnej formy ochorenia spočíva v tom, že v prípade nesprávnej alebo nedostatočnej liečby sa môže vyvinúť do chronickej formy.

Choroby komplikácií

Vzhľadom na to, že dyzentéria spôsobuje ťažkú ​​otravu celého tela toxínmi, komplikácie mnohých orgánov sú bežné a najbežnejšie sú:

1. Endotoxínový šok. V dôsledku zvýšeného tepla dochádza k rýchlym zmenám stavu pokožky pacienta, mení sa farba a potom sa stáva suchá, potom mokrá, myseľ sa zakalená, často mdloba a strata vedomia. Povinné používanie antibiotík a detoxikácia organizmu.
2. Zápal pobrušnice. Vedie k akútnym záchvatom brušnej bolesti a infekcii iných orgánov s toxínmi. Je nebezpečné, že pri úplavici sa peritonitída hrozí, že sa vyvinie do ťažkých foriem, ktorých liečba sa uskutočňuje len chirurgicky.
3. Zápal pľúc. Vzhľadom na vysoký stupeň intoxikácie tela pri úprave dyzentérie existuje riziko zápalu horných dýchacích ciest a vývoj baktérií. Liečba a diagnostika sa má vykonať v nemocnici.

Bez podrobného vyšetrenia lekárom a bez testovania nie je možné diagnostikovať úplavicu. Najprv sa odoberajú výkaly na testy, v ktorých sa v laboratórnej štúdii zistí existencia baktérií dyzentérie. Ak pacient nie je schopný prejsť výkalmi, vykonajú sa testy na prítomnosť infekcie močom, slinami alebo krvou.

Liečba pacientov s dyzentériou

Pre úplné zotavenie pacientov je potrebný samostatný prístup pre každého a závisí od závažnosti ochorenia. Lôžka na opaľovanie je potrebná iba v akútnej fáze ochorenia, potom veľa ľudí potrebuje gymnastiku na rýchle odstránenie toxínov z tela.

Dôležitým krokom k úplnej regenerácii je špeciálna strava. Prvý deň sa musíte zamerať na používanie tekutín a vývarov, dokonca aj v úplnej chýbajúcej chute.

V nasledujúcich dňoch je lepšie používať slizové kaše, nízkotučné polievky, drvenú zeleninu až 7 krát denne v malých porciách. Spotreba pevných potravín je lepšie odložiť na 7 dní až do konca ťažkej fázy ochorenia. Počas celej choroby je potrebné brať vitamíny na zachovanie imunity.

Prípravky na liečbu pacienta sú predpísané v závislosti od citlivosti dyzentárnych mikroorganizmov na ne, ako sa stanovuje počas diagnostiky. Kombinácia antibiotík je predpísaná v zriedkavých prípadoch závažnej formy ochorenia.

Dĺžka trvania liečby pacienta s dyzentériou je priamo závislá od stavu pacienta. So zlepšeným výkonom stolice, telesnou teplotou a znížením bolesti žalúdka sa pacientka zníži dávkou liekov a antibiotík.

Kurz terapie v akútnej forme je spravidla obmedzený na 5 dní, v priemere na 4, av miernej forme ochorenia liečba trvá 3-4 dni. Príznaky hnačky môžu pretrvávať trochu dlhšie, ale to by nemalo byť zámienkou pre ďalšie antibiotiká. Je lepšie ich nahradiť bifidobaktériami a pokúsiť sa čo najskôr obnoviť črevnú mikroflóru.

Aký druh choroby - úplavice

Dyzentéria je bežná črevná infekcia. Dyzentéria predstavuje 70% všetkých prípadov gastrointestinálnych ochorení. Obaja dospelí aj deti môžu ochorieť. Deti sa ochorejú častejšie, pretože dodržiavajú pravidlá hygieny horšie.

Dyzentia nie je náhodou nazývaná "choroba špinavých rúk" - patogén sa prenáša orálnou cestou, to znamená, že vstúpi do tela prostredníctvom potravy. Zároveň sa dobre znásobuje v mlieku a mliečnych výrobkoch. Preto ani osobná hygiena úplne neodstráni riziko infekcie.

Kauzálnym faktorom choroby sú baktérie rodu Shigella, najčastejšie Shigella Sonne (najmenej 80% prípadov, keď bol patogén zriadený v laboratóriu). Očkovanie proti úprave Zonne vás bude cítiť viac chránené a znížite riziko ochorenia. V niektorých prípadoch je obzvlášť dôležité očkovanie.

Ohniská úplavice sa často vyskytujú v detských skupinách (v materských školách). V tejto súvislosti sa vrchol výskytu posunul z leta (teplé dni prispievajú k aktivite infekcie) na jesenné obdobie.

Príčinou infekcie "dyzentéria"

Dyzentéria je bakteriálna infekcia, ktorú spôsobuje Shigella, ktorá patrí do rodiny enterobaktérií. Mnoho rôznych Shigella je známe a opísané. Oni sú tiež niekedy nazývaní dysenteric tyčinky. Existujú 4 podskupiny baktérií rodu Shigella a niekoľko typov patogénov.

Typy Shigella (činidlá spôsobujúce úplavicu) zahŕňajú:

• Shigella disenteriae (Shigella dysentery) a jej poddruh (bakterie Grigoriev-Shiga, Lardja-Saks, Shtuzer-Schmitz), Shigella flexneri a jeho poddruh Shigella newcastle,
• Shigella boydi, Shigella sonnei (Shigella Sonne). Zvláštnosti dyzentrických patogénov spočívajú v tom, že majú niekoľko antigénov s patogénnymi vlastnosťami. Keď umierá Shigella (pôvodca úplavice), uvoľňuje sa endotoxín, ktorý je veľmi aktívny v ľudskom tele.

Shigella sú dostatočne odolné proti environmentálnym faktorom. Na potravinách, v pôde a vo vode môžu udržať svoju životnosť až na dva týždne.

Ale vystavenie slnečnému žiareniu, varu a niektorým antiseptikom pre patogény akútnej dyzentérie je škodlivé. Na území našej krajiny sa často stretávame so spoločnosťami Shigella Flexner a Sonne.

Klasifikácia ochorenia "dyzentéria"

Existuje niekoľko klasifikácií "dyzentérie" bakteriálnej infekcie:

• podľa druhu ochorenia (závisí od toho, aké symptómy sú najvýraznejšie): ak sú príznaky intoxikácie prevládajúce v úprave dyzentérie, potom je typ A uvedený. B. Podľa závažnosti procesov (od mierneho až závažného)
• v priebehu infekcie: akútna dyzentéria (až 4 týždne), šigellóza s predĺženou infekciou (4 až 12 týždňov), chronický priebeh ochorenia (viac ako 3 mesiace). Okrem toho existujú typické a atypické formy ochorenia. Táto klasifikácia je použiteľná ako pre dyzentériu u dospelých, tak aj pre úplavicu u detí.

Shigellóza (bakteriálna dysenéria)

Shigellóza - infekčné choroby spôsobené baktériami rodu Shigella, patria medzi črevné infekcie, ktorých epidemiologický význam pretrváva vo svete v priemyselných, ako aj v rozvojových krajinách.Inkubačná doba trvá niekoľko dní.

Klinický obraz dysenterickej infekcie sa vyznačuje akútnou bolesťou brucha, nauzeou a niekedy aj vracaním. Súčasne sa vyskytuje častá voľná stolica, krv v stolici môže obsahovať pruhy krvi a prímes hnisu. črevná dysfunkcia pretrváva už dlhšiu dobu.

Rozširovanie Grigorívovej úponice - Shigi - sa prevažne uskutočňuje cestou domácnosti, Flexnerovou úplavicou - vodou, Sonne - jedlom. Zdrojom a rezervoárom šigellózy je len človek. Prirodzená citlivosť ľudí na šigelózu je vysoká.

V Rusku sú na územiach a mestách všetkých subjektov federácie diagnostikované shigelóza Sonne a Flexner. Typickým prejavom epidemickej nevýhody dysenterickej infekcie v regiónoch Ruska je masívne vypuknutie Sonne shigellózy, ktorá vedie k infekcii stoviek a dokonca tisícov ľudí.

Čo sú vakcíny a očkovania?

Očkovanie je najúčinnejšou metódou prevencie rôznych infekčných ochorení. Je uznávaná a široko používaná na celom svete. Pred niekoľkými desaťročiami boli veľmi časté také nebezpečné choroby, ako je poliomyelitída, diftéria, tetanus a čierny kašeľ.

Vďaka očkovaniu sa im podarilo takmer úplne zbaviť. Avšak skutočnosť, že nikto z vašich priateľov nikdy nemal osýpky, tuberkulózu ani záškrt - nie je fakt, že odmietnuť očkovanie.

Väčšina ľudí, ktorí sú ďaleko od medicíny, očkovanie je spojená s očkovaním detí. Zároveň mnohí ľudia zabúdajú, že očkovanie dospelých je rovnako dôležité ako očkovanie detí. Zabúdajú a sú prekvapení, keď pri odchode do krajín a obvodov, ktoré sú z epidemiologického hľadiska nepriaznivé, sú predpísané očkovanie.

Očkovanie pre dospelých nie je univerzálne. Jedinou výnimkou z tohto pravidla je vakcína proti tetanu a záškrtu, ktorá sa podáva celému dospelému obyvateľstvu. Vo všetkých ostatných prípadoch sa očkovanie uskutočňuje u dospelých, ktorí sú v určitých rizikových skupinách, aby sa nakazili určitým infekčným ochorením.

Rizikové skupiny je možné určiť na základe ukazovateľov veku. Napríklad chrípkové a pneumokokové infekcie sa prejavujú všetkým ľuďom nad 65 rokov. Ďalším ukazovateľom na zaradenie ohrozených dospelých je ich profesionálna príslušnosť. Preto všetci zamestnanci lekárskych zariadení podliehajú povinnej vakcinácii proti chrípke a hepatitíde B.

Okrem toho existujú sexuálne indikácie na očkovanie, indikácie spôsobené životným štýlom a prítomnosťou chronických ochorení. Napríklad očkovanie proti ružienke je indikované pre všetky ženy vo fertilnom veku, vakcína proti hepatitíde B sa má podať homosexuálom a narkomanom a vakcína proti hepatitíde A sa vyžaduje u všetkých pacientov s chronickým ochorením pečene.

Existuje nejaká vakcína proti úplavici?

Existuje očkovanie proti úplavici, ale poskytuje ochranu len proti Songeovej šigelóze.

Táto dyzentrická očkovacia látka dostane vakcínu nazvanú Shigellak. Chráni však osobu pred nebezpečným ochorením nie dlhý čas: len 1 rok. Očkovanie proti úplavici sa nezapočítava do očkovacej schémy a vykonáva sa len na indikácie epidémie.

Kto je očkovaný proti úplavici:

• osôb pracujúcich v nemocniciach infekčných chorôb a bakteriologických laboratóriách
• Pre osoby pracujúce v oblasti verejného stravovania av komunálnej sfére,
• deti navštevujúce materskú škôlku v endemických oblastiach
• osôb cestujúcich na dovolenke a na služobné cesty do endemických oblastí pozdĺž rieky Shigellosis Sonne (vrátane detských táborov),
• očkovania sa vykonávajú aj obyvateľstvu v prípade hrozby epidémie (napríklad prírodné katastrofy, veľké nehody v kanalizačných sieťach atď.).

Úroveň ochranných protilátok po očkovaní dosiahne dostatočné množstvo na ochranu pred shigellózou po 2-3 týždňoch. To zabezpečí ochranu zóny dyzentérie počas jedného roka. Potom môžete znova zakopnúť.

Očkovanie je kontraindikované u ľudí s akútnym ochorením alebo exacerbáciou chronických ochorení (vrátane do jedného mesiaca od zotavenia), tehotných žien a detí do 3 rokov. Očkovanie sa neuskutočňuje ani u tých, ktorí majú precitlivenosť na zložky očkovacej látky, alebo sa vyskytli nezvyčajné reakcie na predchádzajúce podanie lieku.

Prečo potrebujem byť očkovaný proti úplavici

Kauzálnymi činiteľmi bakteriálnej dyzentérie sú Shigella, ktoré: infikujú spodné časti hrubého čreva, napadajú jeho steny, spôsobujú ich deštrukciu a poruchy aktivity tráviaceho traktu, cievnej vrstvy a nervového systému.

Aby sme sa zbavili týchto mikroorganizmov, čo môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám, môžu sa použiť rôzne antibakteriálne a antimikrobiálne látky, ale ušetria len účinky tohto ochorenia a takmer nikdy sa nepoužívajú na profylaxiu, pretože ich použitie môže tiež spôsobiť nepriaznivé účinky na zdravie. ,

Ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že každý rok milióny ľudí žijúcich v rôznych krajinách a migrujúcich z jedného štátu do druhého ochorejú bakteriálnou dyzentériou, potom sa očkovanie stáva jediným spôsobom, ako zabrániť tejto infekčnej chorobe.

Shigella sa jednoducho šíri cez špinavé ruky, jedlo a vodu. A spôsob ich prevodu je ešte širší v tých krajinách, kde úroveň kultúry a kontroly nad potravinovým trhom a zdrojmi pitnej a domácej vody zostáva nízka.

To je dôvod, prečo sa vedci rozhodli vytvoriť anti-Schigella vakcínu, ktorá by poskytla ochranu, vrátane imunitného systému.

Osoba, ktorá mala úľavu, má trvanlivú imunitu, ktorá sa napríklad vyvíja po osýpkach, nevytvára. Odozva imunitného systému, ktorá vznikla po shigellóze, zostáva iba niekoľko mesiacov, po ktorej sa môže chorá osoba znovu infikovať.

Očkovanie sa v takýchto prípadoch odporúča nielen medzi obyvateľstvom, ale aj tým, ktorí navštevujú tieto miesta alebo ktorých povolanie súvisí s vysokou pravdepodobnosťou kontaktu so šigelou (t. J. Zmluvní pracovníci, inštalatéri atď.), ,

Očkovanie proti úplavici Zonne

Dysentery Zonne je najbežnejšou formou úplavice v Rusku s celkovou shigellózou v roku 2006, 36092, v roku 2007 - 31632 osôb (výskyt 25,1 a 22,1 na 100 000), s deťmi do 17 rokov polovica prípadov (s výskytom 69,1 a 62,15 na 100 000).

Očkovanie proti úplavici Zonne sa podáva deťom vo veku od 3 rokov a dospelým.

Primárna vakcinácia na dyzentériu Zonne sa odporúča pre:

• pracovníkov infekčných nemocníc a bakteriologických laboratórií
• osoby zamestnané v oblasti verejného stravovania a verejných služieb,
• deti, ktoré navštevujú zariadenia starostlivosti o deti a odchádzajú do zdravotných táborov,
• osoby cestujúce do regiónov s vysokou morbiditou v úplavici Sonne.

Podľa epidemiologických indikácií sa hromadná imunizácia populácie uskutočňuje s hrozbou epidémie alebo vypuknutia (prírodné katastrofy atď.). Očkovanie proti úprave Zonne sa vykonáva pred sezónnym nárastom výskytu.

Očkovacia látka Shigellvak, purifikovaný lipopolysacharid z kultúry S. Sonei, bola zaregistrovaná v Rusku. Konzervačné činidlo - fenol. Zavedenie vakcíny po 2-3 týždňoch poskytuje imunitu voči infekcii počas 1 roka. Účinnosť drogy - 92,4%. Dostupné v 1 ml ampulkách v balení po 5 alebo 10 ampulkách.

Dávka a spôsob podania:Vakcína Shigellvak sa podáva raz, hlboko podkožne alebo intramuskulárne na vonkajšej ploche hornej tretiny ramena. Dávka pre všetky vekové skupiny je 0,5 ml (50 μg). Revakcinácia proti úplavici sa vykonáva, ak je to potrebné, raz za rok rovnakou dávkou.

Ako sa vykonáva očkovanie proti dyzentitu

Injekcia vakcíny proti dysenému sa vykonáva v špeciálne vybavenej miestnosti (napríklad v klinike alebo v zdravotníckom stredisku, kde sú povolené očkovania).

Tento typ špecifickej profylaxie nie je zahrnutý do povinného plánu, a preto na jeho implementáciu by mal pacient vopred dávať pozor na postúpenie takéhoto postupu. K tomu by mal navštíviť praktického lekára, ktorý sa po zoznámení s históriou pacienta rozhodne o potrebe a možnosti očkovania.

Očkovanie pre dyzentériu:

• očkovací prípravok sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne a samotná injekcia sa uskutočňuje v hornej tretine ramena,
• ak sa antidysintestinálna profylaxia vykonáva pomocou bakteriofágu, potom sa na správne vykonanie tohto opatrenia vzťahuje niekoľko ďalších pravidiel: tento liek sa užíva ústne ako riešenie.

Pred užitím bakteriofága by mal pacient užívať roztok jedlej sódy, čo by znížilo kyslosť a vytvorilo podmienky pre účinnejšie pôsobenie lieku. Potom špeciálne vyškolená zdravotná sestra v zdravotníckej skrini zmieša liek s 50 ml vody a ponúka ju na pitie.

Reakcie po očkovaní dyzentériou

Pri správnej vakcinácii sa vo väčšine prípadov nevyskytujú komplikácie, pretože dráždivé vakcíny sa netýkajú reaktogénnych vakcín a po podaní dávky nevyhnutnej pre pacienta sa zriedkavo vyskytujú nežiaduce reakcie.

V niektorých prípadoch sa po očkovaní môžu vyskytnúť nasledujúce účinky: mierny nárast teploty až na 37,5 ° C, vznik mierne sčervenanie a stuhnutie pokožky v oblasti injekcie, lokálna alergická reakcia (jej závažnosť závisí od jednotlivých charakteristík organizmu).

Ak ste náchylní na alergie, všetci ľudia, ktorí plánujú očkovanie proti šigellóze, by mali podrobne informovať lekára o takýchto vlastnostiach a dodržiavať všetky odporúčania zamerané na zníženie týchto reakcií.

Kto musí byť očkovaný proti úplavici

Shigellvak vakcína vyrába ruská spoločnosť Gritvak. Očkovacia látka bola zaregistrovaná v roku 2008 a prešla všetkými potrebnými klinickými skúškami. Dnes je Shigellvak jednou z najefektívnejších vakcín na prevenciu úplavice.

Imunita proti príčinnej úprave dyzentérie sa vyvinula už po 14-20 dňoch po očkovaní a poskytuje imunitu voči infekcii počas 1 roka. Očkovanie je možné pre dospelých aj pre deti od 3 rokov. Očkovanie sa môže uskutočňovať každoročne.

Očkovanie na úplavicu Zonne je nevyhnutné, ak:

• zamestnanec nemocnice infekčnej choroby alebo biologického laboratória,
• pracujete v oblasti verejného stravovania alebo obecného úspechu,
• Pôjdete do oblasti, v ktorej je hygienická kultúra menej rozvinutá alebo chýbajú hygienické podmienky. Najmä ak plánujete odísť počas teplého obdobia,
• Deti, ktoré navštevujú centrá dennej starostlivosti alebo chodia do zdravotného tábora, je tiež veľmi žiaduce podať túto očkovaciu látku. Budete mať väčšiu dôveru, že vaše dieťa naozaj bude odpočívať a nebude čeliť črevnej chorobe.

Čo musíte urobiť pre očkovanie bolo úspešné

Na správnu prípravu na očkovanie antidisentáriovou očkovacou látkou a na normálny priebeh obdobia po podaní lieku sa odporúča dodržiavať všeobecné pravidlá.

Pravidlá úspešnej vakcinácie proti úplavici:

• Nejezte neznáme potraviny: na prevenciu alergických reakcií:
• odmietnuť prijať alkoholické nápoje: pretože alkohol prispieva k zníženiu obranyschopnosti tela a podávanie vakcíny vždy vytvára dodatočné zaťaženie imunitného systému,
• Nechoďte do preplnených miest: v ktorých je možná infekcia. Napríklad obchody, výstavy, salóny atď. Toto upozornenie sa odporúča, aby sa zabránilo nárastu infekcie, čo spôsobuje pokles imunitnej ochrany, ktorá už trpí zavedením vakcíny,
• po očkovaní zostať pod dohľadom odborníka na 30 minút: Toto opatrenie je nevyhnutné, aby v prípade reakcie na zavedenie lieku lekár mohol poskytnúť potrebnú pomoc.
• opustiť plávanie v bazénoch a otvorenej vode. Sprcha a vaňa sú povolené,
• nákup desenzibilizujúcej drogyodporúča lekár, aby pomohol v prípadoch, keď sa vyskytne alergická reakcia po očkovaní.

Dôvody očkovania

Dyzentéria je akútna črevná infekcia, ktorá vstupuje do tela s jedlom. Najbežnejším typom baktérií je Zonne. Akonáhle sa v žalúdku, produkujú exotoxíny, ktoré ovplyvňujú tráviaci trakt.

Hlavné príznaky ochorenia:

• pri vysokej teplote
• voľné stolice, vracanie,
• výskyt krvi vo výkaloch,
• ťažká bolesť brucha.

Viac náchylné na deti v ranom veku. Úmrtnosť predstavuje 0,1% počtu infikovaných ľudí. V takomto prípade sa môže niekto nakaziť, pretože baktérie nie sú viditeľné pre oči a možno ich nájsť na potravinách, hračkách, osobných hygienických prostriedkoch a pitnej vode.

Prečo je vakcína?

1. Zabráňte komplikáciám v prípade infekcie.
2. Závažná infekcia je smrteľná.
3. Zvýšenie imunity voči baktériám.
4. Na vytvorenie protilátok.

Špeciálnym znakom vakcíny je, že sa môže kombinovať s inými metódami ochrany pred vírusovou infekciou. Veľký stupeň ochorenia je zle liečiteľný a môže byť smrteľný.

Typy infekcií

Dôvod, ktorý spôsobuje úplavicu, ktorý spôsobuje akútne črevné poruchy, sa nazýva shigella. Baktérie tohto typu sú dysenterické tyčinky. Vírus je dostatočne odolný voči vonkajším faktorom a udržuje životaschopnosť až 14 dní. Vysoká teplota, varenie, antiseptiká sú deštruktívne.

Shigellóza je rozdelená na dva typy:

1. Priebeh choroby. Závisí od príznakov. Typ A - v prípade intoxikácie. Typ B - črevná infekcia. Typ B - infekcia celého organizmu.
2. Závažnosť ochorenia. Akútne - príznaky pretrvávajú až 4 týždne, predĺžené až na 12 týždňov, chronické po dobu dlhšiu ako 3 mesiace.

V Rusku dochádza pomerne často k úprave, Prejavil sa v podobe črevnej dysfunkcie a zvýšenia telesnej teploty.

Indikácie a kontraindikácie

Očkovanie proti úplavici je nielen prevenciou, ale aj metódou liečby. Po chorobe sa nevyvinula trvalá imunita.

Kto potrebuje očkovanie:

• deti navštevujúce materské školy, rovnako ako tie deti, ktoré chodia do táborov a sanatórií,
• pre pracovníkov v oblasti stravovania,
• zamestnancov potravinárskeho priemyslu
• pracovníkov verejnej dopravy
• cestujúcich, sprievodcov,
• lekárov, laboratórnych technikov,
• obyvateľov horúcich krajín a území s vysokou mierou výskytu.

Všetky potrebné kategórie občanov sú očkované ročne. To vám umožní udržať imunitu a vyvinúť potrebné protilátky v tele.

Kontraindikácie:

• reakcia na prvú vakcínu,
• tehotenstva a laktácie,
• deti do 3 rokov
• prítomnosť malígnych nádorov,
• exacerbácie ochorenia alebo vírusovej infekcie u pacienta.

V prítomnosti kontraindikácií nemožno imunizovať proti úplavici.V prípade exacerbácie chronických ochorení alebo infekcií sa očkovanie uskutoční po úplnom zotavení.

Očkovanie nie je prekážkou vstupu vírusu do tela. Umožňuje znížiť riziko infekcie, aby sa zabránilo vzniku vážnych komplikácií.

Druhy liekov:

1. Shigellvak. Vyrába sa v Rusku. Je preventívna proti baktériám Zonne. Imunita sa produkuje 2-3 týždne po injekcii.
2. Bakteriofágu. Používa sa nielen na prevenciu, ale aj na liečbu. Neovplyvňuje vnútorné orgány.
3. Proti dysenterie Flexneru sa vakcína vyvíja a testuje sa na dobrovoľníkoch.

Lekársky vedci študujú typy baktérií, ktoré spôsobujú choroby. V priemere trvá viac ako 10 rokov na vývoj lieku na očkovanie ľudí.

vykonávanie očkovania

Injekcia sa vykonáva iba za sterilných podmienok. Povolenie na očkovanie je v lekárskych strediskách a klinikách.

Toto preventívne opatrenie nie je povinné a je nepovinné. Pred očkovaním musíte navštíviť terapeuta, aby ste objasnili kontraindikácie.

Vakcína sa podáva subkutánne alebo intramuskulárne. Shigelvak je umiestnený na pleci. Rozvoj imunity trvá približne 2 týždne.

Bakteriofág sa produkuje vo forme kvapiek a užíva sa perorálne 2 hodiny pred jedlom v množstve 50 ml. Náraz začína v čase použitia lieku.

Po injekcii sa údaje vložia do osvedčenia o očkovaní. Označuje dátum, sériové číslo ampulky, dávku a názov lieku.

Dospelí a deti sú očkované v poliklinikách, nemocniciach a nemocniciach s infekčnými chorobami. S povolením sa očkovanie uskutočňuje v súkromných zdravotníckych zariadeniach.

výcvik

Zavedenie lieku vyžaduje predchádzajúcu prípravu tela. Je to potrebné na zníženie rizika nežiaducich účinkov a komplikácií.

Čo musíte urobiť:

1. Absolvujte skúšku u terapeuta, zložte potrebné testy.
2. Ak chcete vylúčiť použitie alergických prípravkov 3 dni pred postupom.
3. Nepozerajte sa na verejné miesta, supermarkety, kozmetické salóny.
4. Prestaňte alkohol a fajčite.

Po očkovaní nemožno navštíviť kúpele, sauny a bazény.

Vedľajšie účinky

Vo väčšine prípadov sa u pacientov po očkovaní nevyskytli komplikácie. U niektorých ľudí vníma telo očkovanie ako vírus.

• opuch a sčervenanie v mieste vpichu,
• zvýšená telesná teplota
• nevoľnosť, vracanie,
• bolesti hlavy
• slabosť.

Alergická reakcia na lieky môže viesť k angioedému. Ak bočné príznaky nezmiznú do dvoch dní, odporúča sa poradiť sa s lekárom.

Očkovanie detí

Odporúča sa očkovanie detí pred úplavicou až do veku troch rokov. Imunita dieťaťa v tejto dobe ešte nie je úplne zavedená a môžu to mať následky, dokonca aj smrť.

Od 3 rokov je očkovanie predpísané rodičmi. V pláne povinných injekcií nie je dyzentéria.

Predtým, než dáte dieťa na očkovaciu látku, je potrebné navštíviť pediatra, zložiť krvné a močové testy. Neodporúča sa očkovanie detí za prítomnosti ochorení nervového systému.

Liečivo sa tiež podáva ako dospelá osoba v hornej časti ramena. Počas prvého dňa nemôžete poškriabať miesto injekcie a kúpať sa. Ak ste náchylní na alergické reakcie, odporúča sa užívať antihistaminiká počas prvých troch dní.

V prípade potreby sa deťom navštevujúcim materskú školu a školu vydá osvedčenie o očkovaní. Očkovanie sa vykonáva na začiatku letnej sezóny..

Tehotenstvo a laktácia

Reakcia tela počas tehotenstva je nepredvídateľná. Pri nesení dieťaťa nemajú byť ženy očkované, pretože ovplyvňujú vývoj plodu.

Počas laktácie sa odporúča uchýliť sa k preventívnym opatreniam proti úplavici, ako je umývanie rúk mydlom po návšteve verejných priestorov, čistenie zeleniny a ovocia.

Odporúčania lekára

Lekári odporúčajú očkovanie proti úplavici napriek tomu, že nie sú povinné. Preventívne očkovanie sa má uskutočňovať každoročne. Tým sa zabráni masovej infekcii, znížite pravdepodobnosť komplikácií za prítomnosti ochorenia.

Odporúčania lekárov:

1. Pred podaním očkovacej látky je potrebné identifikovať kontraindikácie. Za týmto účelom sa používajú krvné a močové testy, ultrazvuk srdca. Laboratórne testy by sa mali vykonať 5 dní pred postupom.
2. Ampulky vakcíny by mali byť neporušené s vhodnou trvanlivosťou. Prípravky sú v špeciálnych chladničkách, ktoré umožňujú zachovať fyzikálne vlastnosti výrobkov. Neskorá očkovacia látka môže viesť k vedľajším účinkom, komplikáciám a zdravotným problémom.
3. Očkovanie sa vykonáva iba v špecializovanej lekárskej inštitúcii. Po ukončení procedúry je potrebné stráviť hodinu pod dohľadom zamestnancov. V prípade komplikácií a alergických reakcií tela budú lekári schopní poskytnúť pacientovi včasnú pomoc.
4. Určite očkovanie detí, ktoré chodia do materských škôl a škôl. Veľký počet ľudí umožňuje baktériám pohybovať sa a prenášať ich prostredníctvom dotyku.

Na základe odporúčaní odborníkov a vykonávania preventívnych opatrení sa môžete vyhnúť infekcii. Nesmieme zabúdať, že injekcia nechráni 100% baktérií pred vstupom do tela.

Dyzentéria je považovaná za pomerne nebezpečné ochorenie črevného traktu, pretože komplikácie často vedú k smrti pacienta..

Každoročné očkovanie zabraňuje infekcii, pomáha telu rozvinúť imunitu voči škodlivým baktériám. Očkovanie je nevyhnutné pre deti a dospelých na ochranu pred úplavicou a na zníženie komplikácií v prítomnosti ochorenia.

Prečo je toto očkovanie nevyhnutné?

Príčinami bakteriálnej dyzentérie sú Shigella, ktoré sú:

• infikovať spodné časti hrubého čreva,
• zapustený v jeho stenách,
• spôsobujú ich deštrukciu a poruchy pôsobenia tráviaceho traktu, cievneho lôžka a nervového systému.

Aby sme sa zbavili týchto mikroorganizmov, čo môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám, môžu sa použiť rôzne antibakteriálne a antimikrobiálne látky, ale ušetria len účinky tohto ochorenia a takmer nikdy sa nepoužívajú na profylaxiu, pretože ich použitie môže tiež spôsobiť nepriaznivé účinky na zdravie. ,

Prečo bola očkovacia látka?

Osoba, ktorá mala úľavu, má trvanlivú imunitu, ktorá sa napríklad vyvíja po osýpkach, nevytvára. Odozva imunitného systému, ktorá vznikla po shigellóze, zostáva iba niekoľko mesiacov, po ktorej sa môže chorá osoba znovu infikovať.

• Ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že každý rok milióny ľudí žijúcich v rôznych krajinách a migrujúcich z jedného štátu do druhého ochorejú bakteriálnou dyzentériou, potom sa očkovanie stáva jediným spôsobom, ako zabrániť tejto infekčnej chorobe.
• Ďalším významným impulzom na vytvorenie vakcíny boli aj štatistiky, že kvôli komplikáciám závažnej šigelózy postihne každý rok približne 50 tisíc ľudí.

Shigella sa jednoducho šíri cez špinavé ruky, jedlo a vodu. A spôsob ich prevodu je ešte širší v tých krajinách, kde úroveň kultúry a kontroly nad potravinovým trhom a zdrojmi pitnej a domácej vody zostáva nízka.

To je dôvod, prečo sa vedci rozhodli vytvoriť anti-Schigella vakcínu, ktorá by poskytla ochranu, vrátane imunitného systému. Vznik takejto drogy nebol len opatrením prevencie, ale aj zvláštnym meradlom liečby v tých krajinách a regiónoch, kde baktériová dyzentéria "prosperuje" po celý rok (napríklad v krajinách Ázie, Afriky a Južnej Ameriky).Očkovanie sa v takýchto prípadoch odporúča nielen medzi obyvateľstvom, ale aj tým, ktorí navštevujú tieto miesta alebo ktorých povolanie súvisí s vysokou pravdepodobnosťou kontaktu so šigelou (t. J. Zmluvní pracovníci, inštalatéri atď.), ,

Aké typy vakcín proti šigelám sa používajú?

Očkovanie proti bakteriálnej dyzentrii znamená prevenciu rozvoja nie všetkých typov a foriem tejto choroby. Vysvetľuje to skutočnosť, že táto infekčná choroba môže byť vyvolaná rôznymi typmi šibella a vakcíny vyvinuté vedcami sú schopné produkovať imunitnú odpoveď iba na určité patogény.

• Očkovanie môže chrániť osobu pred infekciou šibelózou spôsobenou Sonneovými tyčinkami. Podľa štatistík je v posledných desaťročiach príčinou infekcie miliónov ľudí (vrátane Rusov). Na boj proti tejto infekcii Gritvac vytvoril a predával produkt vakcíny Shigellvac, ktorý produkuje imunitu voči tejto baktérii. Teraz sa táto očkovacia látka úspešne používa v klinickej praxi ruských lekárov.
• Iný liek sa používa na očkovanie proti švíhaciemu flexéri. Na rozdiel od lieku Shigelvaka vakcína ešte nebola zavedená do širokej klinickej praxe a testuje sa iba na dobrovoľníkoch. V Rusku sa bakteriálna dysenéria Flexner vyskytuje extrémne zriedkavo, ale táto skutočnosť neznižuje potrebu takejto drogy, pretože táto forma ochorenia môže "prísť" v krajine z iných krajín, v ktorých sa táto infekcia stále nachádza. Ak sa úspešne testuje, takáto očkovacia látka sa môže použiť aj pre turistov cestujúcich do epidemiologicky nebezpečných oblastí Južnej Ameriky a Afriky.

S ktorými môžete stále chrániť pred šigelózou

Bakteriofág vytvorený v laboratóriu sa môže stať iným spôsobom, ako zabrániť bakteriálnej dyzentrii. Jedná sa o druh vírusu, ktorý môže zabiť Shigella a keď sa zavádza do tela, nemá vplyv na systémy a orgány. Bakteriofág pôsobí presne na baktérie, to znamená, že zistí a ničia patogénne mikroorganizmy.

Takéto preventívne opatrenie proti bakteriálnej dyzentrii sa môže použiť namiesto vakcín alebo ako súčasť liečebnej terapie pre túto infekčnú chorobu. Okrem toho sa antidysenterický bakteriofág používa na núdzovú ochranu pred infekciou, to znamená, že kontakt s patogénom už prebehol (napríklad osoba vypila zrejme kontaminovanú vodu a nedostala očkovanie).

Zatiaľ je výber antidysenterických liekov na prevenciu šigellózy na farmakologickom trhu stále malý, ale aj tri lieky opísané vyššie môžu pomôcť ľuďom v nebezpečných oblastiach.

Napríklad asi pred 7 rokmi sa objavila na trhu vakcína Shigellak, ktorá je purifikovaným lipopolysacharidom so šigelou. Vedci pridal k tomuto lieku fenol ako konzervačné činidlo. Shigelvak môže poskytnúť imunitu počas jedného roka a imunitná odpoveď sa vytvorí do 2-3 týždňov po vstupe lieku do tela.

úplavica

Medzi črevnými infekciami je veľmi častá úplavica, ktorá sa tiež nazýva choroba špinavých rúk. Ochorenie "dyzentéria" sa nachádza v literatúre a medzi lekármi aj pod iným názvom - šigellóza, ktorá je spôsobená názvom pôvodcu.

Aké sú najdôležitejšie príznaky úplavice? Aké sú charakteristiky úplavice u dospelých a detí? Ako sa diagnostikuje úplavica? Sú opatrenia na zabránenie úplavici? Môžem dostať očkovaciu látku pre úplavicu? Hlavné liečby pre úplavicu u dospelých a detí?

Bakteriálna dyzentéria - čo je to?

Dyzentéria je bakteriálna infekcia, pri ktorej je postihnuté tenké črevo, hlavne jeho distálny úsek (to je ten, ktorý sa nachádza blízko konca hrubého čreva). Bakteriálna infekcia "dyzentéria" okrem porážky hrubého čreva je tiež charakterizovaná veľmi výraznými symptómami intoxikácie.

Existuje ochorenie "dyzentéria" u detí a dospelých. Choroby ľudí s disentriou sa vyskytujú celoročne, avšak v lete a na jeseň je zaznamenaný najväčší počet prípadov.

Infekcia je obzvlášť častá v tých oblastiach, kde sociálno-ekonomické podmienky nie sú veľmi priaznivé, keď prírodné katastrofy (záplava, cunami) nie sú nezvyčajné.

Ako sa vyskytuje dyzentéria?

Infekcia s úplavicou sa vyskytuje u osoby, ktorá s ňou ochorela alebo nosiča patogénnych baktérií. V prírode sa Shigella vyskytuje iba u ľudí. Často, v miernom spôsobe infekcie, človek ani nepredpokladá, že má úplavicu a že infikuje iných ľudí.

Tí, ktorí sú chorí s miernymi a vymazanými formami infekcie, najviac prispievajú k šíreniu infekcie u populácie, pretože nepoznajú okamžite príznaky úplavice, resp. Pacient nie je izolovaný včas a nie je liečený. Uvoľňovanie shigely z ľudského tela sa vyskytuje len s výkalmi.

Infekcia s úplavicou sa vyskytuje v každodennom živote prostredníctvom kontaktu, ako aj kontaminovaným jedlom a vodou. Vysielanie ochorenia kontaktom domácnosti vedie v prípade infekcie baktériou Grigoriev-Shigi. Vodná cesta je vedúcou cestou prenosu pre flexi šigellózy. Ale Shigella Zonne prevažne predáva jedlom.

Spočiatku baktérie vstupujú do úst človeka, kde sa stretávajú s miestnymi ochrannými faktormi proti infekciám. Ak ich ochranné vlastnosti nestačia na zvládnutie infekcie, Shigella sa pohnú a vstúpi do žalúdka. Aj tam dochádza k čiastočnej smrti patogénov pod silným vplyvom kyseliny chlorovodíkovej a enzýmov tráviaceho traktu. Po smrti nebezpečných dysenterických tyčiniek sa uvoľňuje endotoxín.

Prechádza cez črevá, patogény "dyzentérie" dosahujú jeho distálne (koncové) časti. Začínam hlavné patologické procesy. Baktérie napadajú bunky črevnej sliznice, v nich sa intenzívne rozmnožujú a spôsobujú smrť intestinálnych buniek. Výsledkom ich vplyvu je ulcerácia sliznice hrubého čreva a vznik lokálnych zápalových reakcií.

Nebezpečenstvo dysenteriálnej infekcie je tiež v tom, že endotoxín baktérií negatívne ovplyvňuje tkanivá, orgány a systémy celého ľudského tela, vrátane nervového tkaniva (najmä mozgu).

Symptómy typickej formy úplavice

Akútna úplavica, vyskytujúca sa v typickej forme, sa vyznačuje tým, že je sprevádzaná všetkými príznakmi, ktoré sa vyskytujú s ňou. Avšak tieto príznaky úplavice sú rôznej závažnosti, takže ochorenie sa môže vyskytnúť v miernych, stredných a ťažkých formách.

Závažnosť akútnej dyzentérie sa hodnotí na základe závažnosti symptómov intoxikácie a zápalových zmien v hrubom čreve. Dyzentéria je infekcia rozdelená na niekoľko období ochorenia.

Špička infekcie

S chorobou "dyzentéria" príznaky rastú veľmi rýchlo, doslova do 1-2 dní. Hlavné sú dva syndrómy: intoxikácia a kolitída.

Intoxikácia je charakterizovaná horúčkou od malých počtov po vysokú, letargiu, nepokojné správanie pacienta, blednutie kože a môže dôjsť k zníženiu chuti do jedla. Intoxikácia šigellózy je prechodná, ale vracanie môže pretrvávať dva dni. V prípade, že symptómy intoxikácie sa objavili skôr ako syndróm kolitídy, správna diagnóza v tejto fáze je veľmi ťažké.

Syndróm kolitídy sa vyznačuje prejavom príznakov infekcie v dôsledku hrubého čreva. V tejto fáze je diagnostika oveľa jednoduchšia, pretože príznaky sú skôr špecifické:

• Bolesti brucha s kŕčovým charakterom. Žalúdok bolí väčšinou nad hrudníkom na ľavej strane. Bolesť sa stáva silnejšou pred činom defekácie.
• Po vyšetrení lekár zaznamená zataženie brucha. Bolí to pacientovi, keď sú jeho črevá hmatané.
• Prechádza sa kolmo po hrubom čreve,
• Hustá a sedavá sigmoidálna hrubé črevo, ťažnosť (zväčšenie) konečníka.
• Stolica sa zrýchľuje, postupne sa zriedi, pruhy krvi, zelená, hlien sa objavujú v stolici.
• Prvým (a niekedy druhým) dňom choroby je dekorovaná stolica, vylučujú sa fekálne masy.
• Od druhého až tretieho dňa hnačky sa mení charakter tabliet, stane sa tekutinou.
• V priebehu ochorenia sa stolica mení ešte viac, nazýva sa to aj obrazne "rektálna šľapka": v stolici len zelené, hnisové a krvné pruhy.
• Vzhľad častých naliehavých problémov, ktoré sú falošné. Tiež sa nazývajú tenesmus. Sú spôsobené svalovým kŕčom spodnej časti hrubého čreva.
• Niekedy je výsledkom pretrvávajúceho tenesmu prolaps sliznice konečníka.

Obdobie zotavenia

Bakteriálna infekcia "dyzentéria" v období obnovy je charakterizovaná skutočnosťou, že integrita sliznice poškodeného čreva sa postupne obnovuje, zápal stráca. Nesprávna osoba normalizuje stolice, bolesti brucha zmiznú, objaví sa chuť do jedla, cíti sa lepšie.

Pri miernej forme infekcie sa pacient obnoví do konca prvého týždňa od nástupu ochorenia. S miernou formou - za 10-14 dní. A s ťažkou formou infekcie sa obdobie rekonvalescencie vyskytuje až po 3-4 týždňoch od nástupu prvých príznakov.

Symptómy atypických foriem úplavice

Niekedy sa choroba "dyzentéria" vyskytuje v jednej z atypických foriem.

Príznaky úplavice vyskytujúce sa v vymazanej forme sú nasledovné: nie je žiadna horúčka, žiadna intoxikácia, žiadna charakteristická kolitída stolica. Pri vyšetrení pacienta môže byť zaznamenané spasmodické sigmoidálne hrubé črevo, oslabenie sfinkteru konečníka. Diagnóza dyzentérie sa v tomto prípade vykonáva hlavne v laboratóriu.

Často sa táto forma úplavice vyskytuje u dojčiat. Jeho hlavné príznaky sú zlá chuť, regurgitácia po jedle, pastovité stolice niekedy vracanie. Analýza výkalov pre úplavicu vám v tomto prípade umožňuje urobiť správnu diagnózu.

Je charakterizovaný akútnym začiatkom s nárastom teploty na vysoké hodnoty, poruchou vedomia, záchvatmi a príznakmi infekčne toxického šoku. Charakterizovaná vysokou úmrtnosťou pacientov počas prvých dvoch dní ochorenia, keď lokálny proces v hrubom čreve ešte nemá čas na rozvoj.

Príznaky infekčného toxického šoku: palpitácie, studené končatiny, nízky krvný tlak, hluchota srdcových tónov, akrocyanóza a ďalšie.

Vlastnosti úplavice u dospelých

Dysenória u dospelých sa môže vyskytovať vo všetkých vyššie uvedených formách a má rôznu mieru závažnosti. Osobitne choré sú osoby s chronickými ochoreniami, sprievodnými inými akútnymi ochoreniami alebo infekciami, ako aj tí, ktorí majú imunodeficienciu. Stojí za zmienku, že starší a tehotné ženy sú vážne choré. Chorí ľudia z týchto skupín obyvateľstva by mali čo najskôr vyhľadávať lekársku pomoc, aby mohli byť vyšetrené včas a začať liečbu.

Vlastnosti úplavice u detí

Dysentery u detí majú tieto vlastnosti:

• V najmladších deťoch (do 3-5 rokov) dochádza k úprave dyzentérie prevažne prostredníctvom domáceho kontaktu, inými slovami prostredníctvom špinavých rúk.
• Pre staršie deti je typická cesta úzkostnej infekcie jedlom.
• Medzi všetkými prípadmi úplavice je veľká časť detí (od 40 do 70%). Najčastejšie trpia deti staršie ako dva roky, ale mladšie ako sedem rokov.
• U mnohých detí sa symptómy intoxikácie objavia pred syndrómom kolitídy.
• U detí sa tenesmus prejavuje nasledujúcim spôsobom: úzkosť, plač, napätie so sčervenaním tváre, dieťa "dvojčatá" nohy.
• U detí s diagnostikovanou úplavicou symptómy ochorenia nie sú také výrazné ako u starších detí. Nemajú takmer žiadne príznaky neurotoxikózy. Kreslo u detí nesmie stratiť plod. Výkaly obsahujú zeleninu, nečistoty hnisu, príležitostne nečistoty krvi.
• Zväčšenie sigmoidnej hrubého čreva u detí je menej časté.
• Čím je dieťa mladšie, tým dlhší je proces hojenia postihnutého hrubého čreva.
• Väčšina detí so šigellózou je hospitalizovaná.
• U detí sa často vyskytuje úplavica s poškodením nervového systému.

Diagnóza úplavice

Ak dospelá osoba alebo dieťa vykazuje príznaky infekcie postihujúcej tráviaci trakt, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom, aby ste nepremeškali vážnu chorobu, ktorá môže viesť k komplikáciám, ak neskoro začne svoju liečbu. Jedným z týchto ochorení je dyzentéria, ktorá musí byť diagnostikovaná včas. Diagnóza dyzentérie je založená na vyhodnotení sťažností pacienta, histórii jeho ochorenia a tiež na základe pozitívnych výsledkov testov na úplavicu.

Niektorí pacienti mylne prejavia symptómy dyzentérie pri salmonelóze a všeobecne sa spájajú s týmito ochoreniami. V skutočnosti sú tieto infekcie odlišné. Aký je rozdiel medzi úplavicou a salmonelózou? Salmonelóza sa tiež týka bakteriálnych infekcií postihujúcich tráviaci trakt, ale na rozdiel od dyzentérie môže salmonelóza ovplyvniť žalúdok a celé črevo (tenké aj hrubé), takže príznaky budú závisieť od úrovne lézie. Obe úplavice a salmonelóza sa môžu objaviť pri ťažkých komplikáciách. Preto, ak sa objaví symptómový komplex akýchkoľvek črevných infekcií, je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom, aby sa nestretli najzávažnejšie infekcie.

Hlavné príznaky akútneho priebehu úplavice

Ak má osoba podozrenie na infekciu "úplavicou", symptómy, ktorým by ste mali venovať pozornosť nasledovnému:

• Akútny nástup ochorenia
• Paralelný vývoj príznakov intoxikácie a príznakov poškodenia hrubého čreva,
• Symptómy kolitídy (účasť na patologickom procese hrubého čreva): bolesti brucha hlavne na ľavej a dolnej strane, bolesti v kŕčoch, hnačka s krvou, hnisom a hlienom, následne stolica ako "rektálna šupka", falošné túžby mať pohyb čriev.

Test úzkostlivosti

Podľa akých testov na úplavicu možno definitívne stanoviť diagnózu?

Ak chcete urobiť túto analýzu pre úplavicu presnú, je potrebné poslať hrudky hlienu a hlienu do laboratória, a nie výkalov alebo samotnej krvi. Okrem toho je dôležité vykonať test pred tým, ako pacient začne užívať antibiotiká. Už po dvoch dňoch bude možné získať predbežné odpovede od laboratória a za tri dni bude doručená konečná odpoveď.

Táto analýza je pomocná pre šigelózu. Neumožňuje identifikovať samotný patogén. Bude však možné odhaliť hlien vo výkaloch, veľké množstvo bielych krviniek a červených krviniek.

Všeobecný krvný test

Táto analýza je tiež pomôckou pri diagnostike šigellózy. Pozoruje sa mierne zvýšenie počtu leukocytov, posun leukocytov do ľavej, normálnej alebo zrýchlenej ESR.

Expresné metódy diagnostiky úplavu

S ich pomocou sa stanovujú antigény dyzentrických patogénov.Na tento účel sa používajú metódy polymerázovej reťazovej reakcie (PCR), enzýmovo viazaného imunosorbentu (ELISA) a ďalšie. Tieto metódy sú celkom presné a trvajú malý čas na ich vykonanie.

Sérologická diagnostika šigellózy

V tejto analýze sa sérum pacienta testuje na prítomnosť protilátok proti Shigella. Táto analýza však nedosiahne výsledky v prvých dňoch ochorenia, pretože krv sa musí užívať dvakrát v intervale 7-10 dní. Je informatívny aj na pozadí liečby antibiotikami.

Niekedy vykonajú jeden krvný test na prítomnosť protilátok proti dyzentrickým patogénom, ale potom by sa mali vykonať druhý týždeň po nástupe symptómov. Deň po užití krvi sa dosiahne výsledok.

Kto je hospitalizovaný?

Dysenterická liečba by sa mala začať čo najskôr po diagnostikovaní. Ak bol pacientovi diagnostikovaná úplavica, liečba predpisuje praktický lekár, pediatr (u detí), lekár na infekčnú chorobu alebo záchranár.

Pacienti s ťažkými a stredne závažnými formami ochorenia sú hospitalizovaní, rovnako ako pacienti s predĺženou alebo chronickou infekciou a existujú závažné sprievodné ochorenia alebo komplikácie. Taktiež sú hospitalizovaní pacienti z ubytovne, detských domovov, internátnych škôl a iných uzavretých a poloprevádzkových inštitúcií.

Charakteristiky režimu a stravy

Všetkým pacientom je indikovaný odpočinok v lôžku v akútnom období ochorenia. Strava pre úplavicu zahŕňa stôl s čistými jedlami. Výrobky, ktoré podporujú fermentačné procesy, sú vylúčené. Denné množstvo potravy sa zníži o 20-50% v závislosti od závažnosti ochorenia. Po zlepšení stavu pacienta dochádza k postupnému rozširovaniu dennej stravy.

Je veľmi dôležité piť veľa vody. Pri šigellóze sa môže vyvinúť prechodná (prechodná) deficiencia laktázy, preto v tomto prípade bude potrebné vylúčenie mliečnych výrobkov. Dieťaťom, ktoré sú kŕmené fľašou, sa uvádzajú zmesi, ktoré neobsahujú laktózu alebo majú nízky obsah laktózy.

Antibakteriálna liečba

Ak je pacientovi diagnostikovaná úplavica, liečba musí nevyhnutne zahŕňať antibiotickú liečbu. Aj keď v súčasnosti niektorí lekári menia svoj postoj k antibiotickej liečbe šigellózy.

Je správnejšie predpísať antibiotiká po izolácii špecifického patogénu a posúdiť citlivosť na antibiotiká. To však trvá určitý čas a je potrebné liečiť túto chorobu čo najskôr, najmä s jej vážnym priebehom.

Pri dysenterických infekciách sú predpísané aminoglykozidy 1. a 3. generácie (Gentamicin, Netilmicin, Amikacin a niektoré iné). Okrem aminoglykozidov sa používajú nitrofurány (Enterofuril, Ercefuryl), chinolóny (Neugrammon), sulfónamidy (ftalazol, biseptol). Nedávno sa často používajú cefalosporíny tretej generácie (Cefixime, Ceftibuten) a fluórchinolóny (Ciprofloxacin).

2 dni po zrušení antibiotík musíte opäť prejsť výkalmi na bakteriologickú očkovanie.

Enzýmová terapia

Vzhľadom na to, že počas šibelózy dochádza k narušeniu procesu trávenia v dôsledku zhoršenej tvorby enzýmov, používanie enzýmov sa prejavuje pri liečbe dyzentérie (Pancreatin, Festal, Creon, Mezim Forte atď.). Liečba enzýmami je dlhá, trvá od 2 do 4 týždňov.

Biologické prípravky

Pri shigellóze je možné použiť polyvalentný bakteriofág, fág čreva. Niekedy sú tieto lieky predpísané namiesto antibiotík, ale v niektorých prípadoch av kombinácii s nimi.

Použitie probiotík a biokomponentných prípravkov pomáha obnoviť normálnu črevnú flóru čo najskôr (Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Acipol, Bifiform, atď.).

Syndrómová terapia

V závislosti od toho, aké symptómy sú stále prítomné u pacienta, sú mu predpísané lieky z nasledujúcich skupín: antipyretikum, antikonvulzívna látka, hormonálna látka (prednizolón), antispazmodikum, klystír s liekom proti bolesti a ďalšie. V prípadoch výrazného krvavého výtoku z hrubého čreva sú predpísané klystíry s alginátom sodným (Natalgin).

Po infekcii zostáva pacient v priebehu mesiaca v dispenzárnom pozorovaní.

Prevencia úplavice

Ochorenie "dyzentéria" sa týka takých infekcií, ktoré človek môže trpieť niekoľkokrát. Samozrejme, po infekcii človek rozvinie imunitu proti určitému typu baktérií, ale je pomerne krátky.

Prevencia dyzentérie nie je taká ťažká, ak pochopíme, že je dôležité dodržiavať základné hygienické pravidlá. Okrem toho existuje prevencia dyzentérie očkovaním, čo je docela účinné.

Osobná hygiena

Vzhľadom na to, že hlavnými spôsobmi prenosu infekcie sú kontaktné domácnosti, potraviny a voda, opatrenia na prevenciu úplavice sú nasledovné:

• Umývanie rúk mydlom pred jedlom, po návšteve toalety, po návrate z domu kdekoľvek (chôdza, cestovanie verejnou dopravou, odchod do obchodu atď.).
• Pravidelné mokré čistenie miestností, umývanie detských hračiek (najmä v kolektívnych zariadeniach), jasné oddelenie hračiek na ulici a doma.
• Vriaca voda pred pitie. Chlórovanie vody tiež pomáha bojovať proti šigelám.
• Dôkladné umývanie zeleniny, ovocia, bobúľ, bylín pred jedlom je surový.
• Dostatočné tepelné ošetrenie mliečnych výrobkov, mäsa a rýb.
• Vyhnite sa návštevám oblastí, ktoré sú pre dyzentériu endemické bez naliehavej potreby.
• Na dovolenke sa pokúste vyhnúť návštevnosti stravovacích zariadení, kde nie je dôvera v kvalitu varených jedál a dodržiavanie hygienických podmienok vo výrobe (malé kaviarne na trhoch, vlakových staniciach a plážach).
• Nekupujte jedlo od jednotlivcov (na pláži, vo vlaku, na vlakových staniciach).
• Vždy noste vlhké antibakteriálne utierky alebo antiseptické ručné gély, ak idete na miesto, kde nebudete môcť umyť ruky mydlom.

Udalosti v centre úplavice

Akonáhle je identifikovaný pacient so šigellózou, je potrebné vykonať určité opatrenia v prípade prepuknutia, ktoré zabráni ďalšiemu šíreniu nebezpečnej infekcie.

• Odošlite núdzové oznámenie Centru pre hygienu a epidemiológiu, že bol identifikovaný pacient s úplavicou. To robí miestneho lekára alebo lekárskeho asistenta.
• Izolujte chorých až do ich úplného zotavenia a normalizácie bakteriologických kultúr.
• Počas týždňa je potrebné sledovať kontaktné osoby, monitorovať výskyt príznakov intoxikácie, horúčky a črevných porúch.
• Všetky kontaktné osoby vykonávajú bakteriologické vyšetrenie výkalov. Toto sa musí vykonať počas prvých troch dní po oddelení od pacienta. Je to dôležité, aby sa nestratili skryté nosiče a pacienti s oligosymptomatickými formami.
• Vykonajte mokré čistenie v miestnosti podľa typu dezinfekcie, po zotavení pacienta sa vykoná konečná dezinfekcia.

kontraindikácie

Implementácia preventívnej vakcinácie sa neodporúča v nasledujúcich prípadoch:

• deti do 3 rokov (kontraindikované len pre vakcínu Shigella Sonne),
• prítomnosť alergickej reakcie na predtým podanú antidiskriteriálnu vakcínu,
• v prípade akútnej alebo exacerbácie chronickej bakteriálnej dyzentérie,
• tehotenstvo (kedykoľvek),
• obdobie laktácie.

Tehotenstvo je prísna kontraindikácia očkovania.Preto sa pred očkovaním odporúča, aby všetky ženy vo fertilnom veku, ktoré sú stále pripravené stať sa matkou a ktoré môžu mať neplánovanú koncepciu, majú pred začatím očkovania tehotenský test alebo ultrazvukové vyšetrenie ženských pohlavných orgánov.

Pred vakcináciou a po ňom

Na správnu prípravu na očkovanie antidisentáriovou očkovacou látkou a normálny priebeh obdobia po podaní lieku sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Nejezte neznáme potraviny - zabráňte alergickým reakciám.
2. Odmietajte užívať alkoholické nápoje, pretože alkohol prispieva k zníženiu ochrannej reakcie tela a zavedenie vakcíny vždy vytvára dodatočné zaťaženie imunitného systému.
3. Nepoužívajte návštevu preplnených miest, kde je infekcia možná. Napríklad obchody, výstavy, salóny atď. Táto opatrnosť sa odporúča, aby sa zabránilo nárastu infekcie, čo spôsobuje zníženie imunitnej ochrany, ktorá už trpí zavedením vakcíny.
4. Po očkovaní zostávajú pod dohľadom odborníka 30 minút. Toto opatrenie je nevyhnutné, aby v prípade reakcie na zavedenie lieku lekár mohol poskytnúť potrebnú pomoc.
5. Odmietajte plávať v bazénoch a otvorenú vodu. Sprcha a vaňa sú povolené.
6. Kúpte si desenzibilizujúci liek odporúčaný lekárom, ktorý vám pomôže v prípadoch, keď sa vyskytne alergická reakcia po očkovaní.

Ktorý lekár sa má obrátiť

Predpísať vykonanie očkovania proti šigelóze môže byť všeobecným lekárom alebo infekčnými ochoreniami. Po vyšetrení a pohovore s pacientom môže lekár odporučiť niekoľko ďalších štúdií (krvné testy, testy moču, tehotenské testy atď.), Ktoré umožňujú vylúčiť prítomnosť kontraindikácií lieku.

Ochrana proti telo proti šigellóze spočíva nielen v dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny, ale aj pri vykonávaní takéhoto špecifického opatrenia ako intramuskulárne alebo subkutánne podanie očkovacej látky alebo antidysenterického bakteriofágu vo forme perorálneho roztoku. Po očkovaní je osoba chránená pred niektorými druhmi shigella po dobu jedného roka, ak je to potrebné, po 24 mesiacoch môže byť vykonaná revakcinácia.

Špecialista moskovskej doktorskej kliniky hovorí o úplavici:

Pediatr EO Komarovsky hovorí o intestinálnych infekciách:

Niekoľko slov o úplavici

Intestinálna dysenterická infekcia, ktorá má akútny priebeh, je spôsobená baktériami rodu Shigella, ktoré majú špeciálnu mieru prežitia v nepriaznivom prostredí a vysokú toxicitu. Podľa prieskumu sú najčastejšími typmi Shigella v prírode Sonne, baktérie Grigoriev-Shiga a Flexer. Medzi ďalšie názvy patologického stavu v literatúre možno nájsť shigellózu, amebiázu, krvavý hnačku.

Onemocnenie môže byť infikované iba chorou osobou alebo nosičom baktérií jedením potravy a vody obsahujúcej častice infikovaných výkalov. Po vniknutí patogénu do tela začne produkovať exotoxíny, ktoré postihujú rôzne časti tráviaceho traktu, najmä hrubého čreva. Medzi hlavné príznaky ochorenia patria:

• prudké zvýšenie telesnej teploty
• výskyt príznakov všeobecnej intoxikácie: bolesť hlavy, nevoľnosť, bolesti kĺbov, malátnosť, letargia a strata výkonu,
• časté nutkanie na stolici, sprevádzané bolesťou - tenesmus,
• výrazná plynatosť,
• voľné stolice so zeleninou až 10-15 krát denne,
• nečistoty krvi a hlienu vo výkaloch,
• bolesť brucha spastického charakteru.

Dyzentia sa šíri po celom svete. Väčšina pacientov sú malé deti. Každý rok sa amebiáza vyskytuje na približne 50 miliónoch ľudí na svete, medzi ktoré patrí aj úmrtnosť najmenej 0,1%.

Ako zabrániť tejto chorobe?

Ako viete, každé ochorenie je vždy jednoduchšie zabrániť, než sa ho zbaviť bez zdravotných následkov. A úplavica nie je výnimkou z tohto pravidla. V súčasnosti existujú dve preventívne metódy na ochranu tela pred vstupom patogénnych mikróbov, a to: osobná hygiena a očkovanie.

Hlavné antiepidemiologické nešpecifické opatrenia proti šigelóze zahŕňajú niekoľko kľúčových bodov:

• hygienické opatrenia, ktoré zahŕňajú pravidelné čistenie rúk po použití toalety, používanie vlhkých utierok na verejných miestach,
• dôkladné umývanie zeleniny, ovocia a bobúľ a v prípade potreby oparenie vriacou vodou,
• pitím vriacej vody
• Chlórovanie pitnej vody a čistenia odpadových vôd,
• skladovanie potravín v chladničke v samostatných kontajneroch,
• izolácia chorých.

Špecifická preventívna práca pozostáva zo zavedenia vakcín proti úplavici, najmä:

• očkovanie proti dyzentróze Zonne na vytvorenie imunity proti shigella rovnakého mena,
• Vakcína Shigella Flexner (vo finálnych štádiách testovania),
• zavedenie dysenterického bakteriofága schopného ničiť patogény bez toho, aby spôsobil poškodenie vnútorných orgánov.

Očkovanie proti úplavici nie je povinné a nie je zahrnuté do národného kalendára očkovania. Vykonáva sa na žiadosť osoby.

Čo je Shigellvak?

Shigelvak je vakcína, ktorá dokáže vytvoriť imunitný odpor tela proti úplavici Sonne. Táto očkovacia látka je jediným certifikovaným profylaktickým liekom na liečbu shigellózy. Po zavedení už po 15-20 dňoch sa vytvorí dostatočné množstvo ochranných protilátok, ktoré cirkulujú v krvi očkovaného pacienta po dobu jedného roka.

Vakcína sa vyrába v Rusku. Liečivo je extrakčný roztok lipopolysacharidov Shigella sonnei. Dostupné zavesenie v ampulkách, 5 alebo 10 kusov v balení.

Návod na použitie

Očkované pre úplavicu môžu dostať ako dospelý a dieťa vo veku 3 rokov. Injekcia sa môže uskutočniť intramuskulárne alebo subkutánne, najmä na bočnom povrchu hornej tretiny ramena. Liečivo sa podáva pacientovi raz v dávke 0,5 ml. Ak je to potrebné, ročné kategórie revakcinácií sa preukazujú určitým kategóriám občanov.

Bezprostredne pred očkovaním musí špecialista posúdiť kvalitu očkovacej látky a integritu injekčnej liekovky, ako aj skontrolovať trvanlivosť suspenzie. Ampulky musia byť otvorené, prísne dodržiavať všetky pravidlá pre septik a asepsu. Je dôležité mať na pamäti, že otvorené kontajnery (aj so zvyškom očkovacej látky) nie sú predmetom skladovania a preto musia byť zlikvidované.

Lekár zaznamenáva každé očkovanie v knihe vakcinačného účtu s dátumom manipulácie, dávkou podávaného roztoku, počtom jeho série a pôvodu a podobne. Oddelene odborníci dokumentujú prítomnosť alebo neprítomnosť nežiaducich reakcií u pacienta.

Vlastnosti kompozície

Hlavnou aktívnou zložkou vakcíny je lipopolysacharidová kompozícia, získaná enzymatickým a chemicko-fyzikálnym čistením Shigella Sonne. Fenol sa používa ako konzervačná látka. 1 ampulka obsahuje 1 dávku (0,05 mg) lieku. Pozastavenie by sa malo skladovať na mieste, kde priame slnečné svetlo nepreniká, nie dlhšie ako jeden rok.

Kedy je očkovanie kontraindikované?

Infekčná vakcína je kontraindikovaná, ak:

• pacient je diagnostikovaný s akýmkoľvek patologickým procesom v akútnej fáze, rovnako ako chronické ochorenia v akútnom štádiu,
• existovali patologické reakcie na predchádzajúce pokusy o zavedenie vakcíny,
• dieťa je mladšie ako tri roky.

Absolútna kontraindikácia očkovania proti úplavici - počas tehotenstva a dojčenia.

Najčastejšie vedľajšie účinky vakcíny

V podstate telo toleruje očkovaciu látku. Nežiaduce účinky sú diagnostikované po injekcii extrémne zriedkavo a môžu sa prejaviť sčervenaním a nevyjasnenou bolesťou v mieste vpichu injekcie, miestnym zhutnením, alergiami vo forme vyrážky, miernym horúčkom, bolesťou hlavy a všeobecnou slabosťou.

Kde dostanú vakcínu proti úprave?

Očkovanie bez prítomnosti kontraindikácií sa dá umiestniť na takéto miesta:

• očkovacia kancelária na klinike na adrese bydliska,
• Infekčná nemocnica alebo nemocnica
• súkromnej klinike s dostatočnou úrovňou akreditácie.

Ak je to potrebné, vakcinácia sa môže uskutočniť v ktoromkoľvek regióne našej krajiny v závislosti od dostupnosti očkovacej látky.

Náklady na finančné prostriedky

Vzhľadom na to, že vakcína proti dysenterickej infekcii nie je zahrnutá do povinných imunizačných plánov pre obyvateľstvo, je zbytočné ju hľadať v lekárskych zariadeniach. Kde riešiť, vždy odporúčajte lekára. Zvyčajne sa predáva takmer vo všetkých lekárňach veľkých miest, ako aj prostredníctvom lekární online. Náklady na očkovanie sú k dispozícii a pohybuje sa od 600 do 700 rubľov. pre ampulku.

1. Igor, 37 rokov, infekčné choroby lekár.Očkovanie je dobre tolerované a veľmi zriedkavo sprevádzané nežiaducimi reakciami. S jeho pomocou je možné vytvoriť spoľahlivú imunitnú ochranu proti pôvodcom amebiázy počas celého roka. Ide o skutočne účinnú metódu na prevenciu šigellózy, a to tak pre zamestnancov infekčných nemocníc a laboratórií, ako aj pre obyčajných občanov, ktorí majú zvýšené riziko zrážky s infekčnými agens ako je Shigella.
2. Anna, 55 rokov, asistentka.Pravidelne sa celý tím inokuluje proti tetanu a úplavice. Žiadny z zamestnancov nemal žiadne komplikácie, preto každý rok odvážne vstrekujeme očkovaciu látku a cítime sa úplne bezpečne. V našej práci je veľmi dôležité, aby sme boli chránení a aby sme sa nestarali o zdravie ľudí, ktorým kŕmite.