Adnexitída alebo salpingo-ooforitída je jednostranný alebo obojstranný kombinovaný zápal vaječníkov a vajíčkovodov (maternice), ktoré tvoria maternicu. Zápalový proces nielen nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu života ženy, ale môže tiež narušiť jej reprodukčné funkcie. Najčastejšia choroba sa vyskytuje u mladých žien. Rôzne patologické mikróby, ako sú gonokoky, stafylokoky, streptokoky atď., Môžu vyvolať vývoj takejto choroby.
Podrobnejšie, aký druh ochorenia je to, aké sú príznaky žien, rovnako ako liečba adnexitídy - budeme ďalej zvažovať článok.
Adnexitis: Čo je to?
Adnexitída je ochorenie ženských pohlavných orgánov, ktoré spôsobuje zápal maternice a to sú vaječníky a vajíčka. Druhým názvom toho istého ochorenia je salpingo-ooforitída, tvorená slovami salpingitída (zápal vajíčkovodov) + ooforitída (zápal vaječníkov).
Salpingitída a ooforitída sú veľmi zriedkavo videné oddelene kvôli úzkemu vzájomnému prepojeniu, preto sa ich kombinovaný zápal skombinuje do jednej nosologickej jednotky - adnexitída, zápal prídavných látok.
S touto chorobou sa zničí epitel vajcovodov, výsledkom čoho sú steny namočené s metabolickými produktmi infekčných mikroorganizmov, čo v dôsledku toho vedie k zápalu.
Podľa štatistík v každom piatom prípade táto patológia vedie k neplodnosti. Najčastejšie diagnostikujú túto chorobu u mladých sexuálne aktívnych žien vo veku 20 až 30 rokov.
- Kód Adnexitis (ICD 10) N 70.
Na vylúčenie tejto choroby je potrebné každý rok navštíviť miestneho gynekológa. Periodická rutinná inšpekcia môže včas diagnostikovať nebezpečné choroby, takže liečba bude rýchlejšia a menej nákladná.
klasifikácia
Adnexitída je klasifikovaná podľa povahy jej distribúcie, podľa typu jej priebehu, menej často - podľa infekčného agens.
Salpingoophoritis odrody sú nasledovné:
- Akútna adnexitída alebo s chronickým priebehom,
- Jednostranná alebo bilaterálna adnexitída,
- Serózny alebo purulentný proces,
- Prevažujúca lézia rúrok (salpingitída) alebo vaječníkov (ooforitída).
Subakútna adnexitída bola predtým diagnostikovaná ako akútne liečená alebo prekurzor chronickej, avšak v súčasnosti sa na diagnostiku používajú iba tieto dve formy.
Akútna adnexitída
Vo väčšine prípadov dochádza k obojstrannému zápalu prídavných látok v kombinácii so zápalom maternice. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje pri nepravidelnej menštruácii (algomenorea a menoragia).
Pri akútnej adnexitíde kvôli zápalovej tekutine, ktorá sa nahromadzuje vo vajíčkovodnej trubici, existujú kruhové útvary s hromadením hnisu. Toto ochorenie môže spôsobiť komplikáciu - takzvaný tubo-ovariálny absces, v dôsledku ktorého môže infekcia preniknúť do brušnej dutiny, čo spôsobí zápal peritonea a následkom toho peritonitídu s rôznymi abscesmi.
Dôsledky peritonitídy sú:
- tvorba adhézií, ktoré sú lokalizované vo vajíčkoch,
- zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva
- neplodnosť.
Ignorovanie príznakov akútnej adnexitídy v neprítomnosti komplikácií vedie k zníženiu symptómov po 8-12 dňoch a ochorenia na chronické.
Chronická forma
Chronická adnexitída je najčastejšie výsledkom akútneho nedostatočného liečenia a vyskytuje sa pri relapsoch, ktoré sú následkom vplyvu nešpecifických faktorov (stresové situácie, hypotermia, nadmerná práca atď.). V chronickej forme spôsobuje adnexitída úzkosť vo forme "matnej bolesti", ktorá je trvalá.
V zdravom ženskom tele sú vaječníky a vajíčka sterilné, takže adnexitída sa môže vyvinúť až po preniknutí infekcie zo susedných štruktúr (dutina maternice, pošvy) alebo zo vzdialených ohniskov chronického zápalu krvi alebo lymfy.
Väčšina prípadov adnexitídy nie je vyvolaná infekciou cudzím, ale podmienenou patogénnou mikroflórou, ktorá žije vo vagíne.
Príčiny patologického procesu s adnexitídou môžu spadať do vajíčkovodov nasledujúcimi spôsobmi:
- hematogénny (s prietokom krvi),
- lymfatické (s lymfatickým tokom),
- klesajúci (zo sigmoidu alebo céka v peritoneu),
- (z vagíny do cervikálneho kanálika, potom do maternice, vajíčkovodov a vaječníkov).
Infekcia sa môže šíriť vzostupne v prípade zápalu vagíny, krčka maternice alebo maternice a zostupne od iných orgánov umiestnených vyššie (napríklad v prípade apendicitídy).
U zdravých žien je zabránenie úniku patogénov do prídavných látok systémom ochranných bariér, ktoré môžu preniknúť len agresívnym gonokokom. Iné mikroorganizmy získavajú prístup k nim v dôsledku akýchkoľvek porúch ochrany.
Príčiny adnexitídy môžu byť:
- promiskuitný sexuálny život
- pohlavný styk počas menštruácie bez kondómu,
- hypotermia na pozadí slabého imunity,
- predchádzajúcich zápalových ochorení ženského pohlavného systému.
Dôležitú úlohu zohráva stav imunity, pretože ak je žena neustále pod stresom, je viac náchylná na adnexitídu.
Prvé znaky
Infekčný patogén spôsobuje opuch tkanív maternicových doplnkov, prejavuje sa bolesťou. Sérové alebo hnisavé sekréty sú vylučované, niekedy zmiešané s krvou. Prvé príznaky adnexitídy sú nasledovné (hovoríme o akútnej adnexitíde):
- Bolesť brucha
- Zvýšenie teploty
- Nadúvanie, nevoľnosť alebo zvracanie.
Symptómy adnexitídy u žien
Závažnosť prejavu tejto choroby závisí od toho, do akej miery je rozšírený zápalový proces, ktorý sa stal patogénom jeho príčiny, ako aj od individuálneho stavu pacienta, najmä od jeho imunity.
Pri adnexitíde je zápal prítomný vo vaječníkoch av tubách. Infekcia sa spočiatku nachádza v dutine vajíčkovodov a potom sa pomaly rastie do vaječníkov. Preto sa zápalový proces v obidvoch štruktúrach vyvíja podľa jedného scenára.
V počiatočnom štádiu ochorenia sú príznaky adnexitídy u žien charakterizované:
- napätie v brušnej stene,
- ostrými bolesťami
- poruchy močenia (bolestivé a časté)
- narušené všeobecné blaho.
Okrem bolesti, horúčky a brušnej distenzie môže dôjsť k narušeniu nepríjemného vylučovania z pohlavných orgánov, serózneho, krvného alebo dokonca purulentného charakteru.
Symptómy akútnej adnexitídy
Medzi miestne označenia rozlišujeme:
- bolesti rôznej povahy a intenzity v dolnej časti brucha, ktoré niekedy vyžarujú stehno alebo spodnú časť chrbta,
- výrazné zníženie sexuálnej túžby, nepohodlie vpravo alebo vľavo počas pohlavného styku,
- vylučovanie z pohlavných orgánov hlien alebo purulentný charakter (leucorrhoea), niekedy zmiešané s krvou.
Akútna hnisavá adnexitída je okrem silnej bolesti sprevádzaná ťažkou horúčkou a intoxikáciou, čo ju robí podobným akýmkoľvek akútnym zápalovým procesom v brušnej dutine a komplikuje primárnu diagnózu.
Je to kvôli klinike "akútneho brucha", že pravostranná adnexitída často napodobňuje akútnu apendicitídu alebo pravostrannú obličkovú koliku.
Symptómy chronickej formy
Chronická forma ochorenia je charakterizovaná tupou bolesťou, ktorá sa prejavuje neustále. V tomto prípade sú ženy narušené menštruačným cyklom a sexuálnou funkciou. Niekedy môže byť chronická adnexitída asymptomatická a choroba sa zistí počas vyšetrenia na neplodnosť.Neplodnosť spôsobená poruchou ovariálnej funkcie alebo obštrukciou vajíčkovodov je častým príznakom adnexitídy v chronickej pokročilej forme.
Správnu adnexitídu sprevádza:
- Bolesť v tejto forme adnexitídy je lokalizovaná vpravo a môže napodobňovať akútnu apendicitídu.
- Povaha bolesti ťahanie alebo pálenie, môže dať do konečníka alebo sacrum.
- Bolesti sú lokalizované vľavo a majú ťahanie, piercing alebo rezanie.
- Môžu byť tiež podané do chvosta alebo konečníka.
- Tento syndróm sa vyznačuje akútnou bolesťou, príznakmi peritoneálneho podráždenia a svalovým napätím prednej brušnej steny (brucha).
- vždy akútne s príznakmi intoxikácie. Niekedy môže dať obraz akútneho brucha.
komplikácie
Okrem problémov s koncepciou, ktoré sú spôsobené adhezívnym procesom v potrubia, existujú aj ďalšie komplikácie:
- Desaťnásobné zvýšenie pravdepodobnosti mimomaternicového tehotenstva s adhéziami a zúženie priechodu vo vajíčkoch.
- Neplodnosť, porušenie produkcie pohlavných hormónov vaječníkmi.
- Hnisavé komplikácie vyžadujúce chirurgickú liečbu až po odstránenie vajíčkovodov.
diagnostika
Ak máte podozrenie na adnexitídu alebo príznaky uvedené vyššie, tak alebo iným spôsobom naznačte prítomnosť problémov, mali by ste sa obrátiť na svojho gynekológa. Iba on môže urobiť konečnú diagnózu adnexitis, s prihliadnutím na príznaky, rovnako ako údaje získané na základe niekoľkých testov a štúdií zameraných na identifikáciu problému.
Diagnóza adnexitídy je založená na zbere anamnézy, sťažností, gynekologických vyšetrení. Nasledujúce laboratórne testy sú tiež uvedené:
- analýza krvi a moču
- biochemický krvný test (C-reaktívny proteín, hladina cukru v krvi, celkový proteín atď.),
- rozmazanie vaginálnych sekrétov na flóru, nádrž. očkovania a štúdií citlivosti na antibiotiká,
- Ultrazvuk panvových orgánov,
- laparoskopia (v ťažkých prípadoch),
- tuberkulínový test (pre podozrenie na tuberkulózu).
Pri diagnostikovaní adnexitídy (akútnej aj chronickej) je dôležitým bodom zhromažďovanie sťažností ženy, keďže ide o detaily vývoja ochorenia a mikrosyptómov, ktoré umožňujú vylúčenie iných ochorení podobných prejavom.
Ak je žena ohrozená (nosí špirálu, trpí sexuálne prenosnými infekciami, podstúpila potrat), návšteva gynekológa sa odporúča aspoň dvakrát do roka.
Liečba adnexitmi
Iba kvalifikovaný odborník na základe testov a vyšetrenia pacienta môže v každom prípade predpísať najefektívnejšiu liečbu. Adnexitída je veľmi vážna choroba, ktorá v prípade absencie adekvátnej a dobre zvolenej terapie môže viesť k veľmi smutným komplikáciám až po takú hroznú diagnózu ako neplodnosť.
Liečba choroby má za cieľ:
- eliminácia zápalu
- odstránenie bolesti
- zvýšenie imunity
- Obnova genitálnych funkcií
- normalizácia nervových, endokrinných a iných systémov.
Pri liečbe akútnej adnexitídy je nevyhnutná hospitalizácia, pretože akútna forma adnexitídy môže mať vážne následky a komplikácie: tvorbu hnisavých dutín v tubách, purulentnú fúziu vaječníkov, peritonitídu atď.
Pacientovi je predpísaný odpočinok v posteli, lieky sa používajú na anestéziu a na elimináciu zápalového procesu sa používajú širokospektrálne antibiotiká a protizápalové lieky.
Liečba akútnej formy ľavostrannej alebo pravostrannej adnexitídy by sa mala vykonávať v nemocnici s povinným predpisovaním antibiotík a protizápalových liekov, napríklad:
Lokálna liečba sa uskutočňuje priradením kúpeľov alebo šupiek dezinfekčnými roztokmi (furatsilín, dimexid, dioxidín, chlorofyllipt), ako aj odvar z bylín (plátky, nechtík, okvetné lístky ruže, harmanček, šalvia, rakva atď.).
Po adnexitis, teda po odstránení všetkých zápalových prejavov v akútnej forme, môže byť menovaný:
- biostimulanty, ako je ovariamin,
- fyzioterapia (elektroforéza, vibračná masáž atď.),
- stimulácia funkcie ovulácie (liek Clofit).
Prípravky na liečbu adnexitídy v chronickej fáze by sa mali vybrať podľa cieľov liečby, a to:
- odstrániť zápal
- zlepšiť imunitu
- sanitizovať existujúce infekčné ložiská inej lokalizácie,
- eliminovať hormonálne poruchy
- obnoviť normálny menštruačný cyklus
- upravte endokrinný systém.
Chirurgická liečba sa vykonáva v prípade potreby v akomkoľvek štádiu adnexitídy:
- V akútnom období sa vykonáva laparoskopická chirurgia na odstránenie lézií - hydro- a pyosalpinx, vaječníkový absces. Rúrka sa zvyčajne úplne odstráni, vaječník pracuje čo najhospodárnejším spôsobom a zachováva všetky životaschopné tkanivá.
- Pri chronickej adnexitíde sa obnoví tkanivová priechodnosť, ak je to možné.
Keď je choroba zistená, je potrebné dodržiavať všetky odporúčania a predpisy ošetrujúceho lekára.
Udržiavanie správnej stravy
Jedlo počas obdobia liečby adnexitis by malo byť nielen pravidelné, ale aj racionálne, plne vyvážené. Vďaka dobrej výžive sa zvýši odolnosť tela voči patogénom a zlepšia sa metabolické procesy v zapálenej oblasti.
Počas obdobia akútnych a exacerbácií chronických foriem by mala byť strava hypoalergénna a vylúčiť tieto produkty:
- vaječné biele,
- tučné mäso,
- huby,
- čokolády a iných sladkostí
- citrusy, červené bobule,
- výrobky s farbivami, arómy, konzervačné látky, sladidlá,
- Veľké množstvo soli.
Diéta by mala obsahovať potraviny s vysokým obsahom vitamínu C na posilnenie imunitného systému a rýchlejšiu regeneráciu. Medzi tieto produkty patrí:
- ryža (červená a čierna),
- citrus,
- jahody,
- sladká paprika
- moruše,
- brusnice,
- kivi,
- granátové jablko atď.
Na normálnu rovnováhu proteínov by sa malo konzumovať nízkotučné mäso a ryby (hovädzie mäso, králik, morka, merlúza, putá, pollock, atď.). Nezabudnite uviesť do jedla zelenú: špenát, petržlen, bazalka, koriandro, cibuľové perie, pór a iné.
Ľudové opravné prostriedky
Upozorňujeme, že produkty, ktoré sú v súlade s národnými receptami, je možné používať iba v prípade chronickej adnexitídy, ktorá je v remisii, alebo počas obdobia zotavenia po liečbe akútnej adnexitídy, keď už bol dosiahnutý vrchol zápalu.
- Bylinné infúzie harmančeka, nechtíka alebo celandínu spôsobujú osprchovanie. Za týmto účelom sa jedna polievková lyžica vybranej trávy varí s pohárom vriacej vody. Chladená odvar sa používa pre postup v súlade s pravidlami.
- Tradičná liečba chronickej adnexitídy často používa lieky pripravené len z jednej rastliny. Môžete napríklad zvážiť odvar na základe nechtov. Táto rastlina sa najčastejšie odporúča na otepľovanie a protizápalové kúpele, pretože nechtík má výraznú antibakteriálnu aktivitu.
- Môžete držať kúpeľ zo série - odvar je pripravený podľa klasického receptu: polievková lyžica suchého surového materiálu v pohári vody, varíme 10 minút, trváme 2 hodiny.
Liečba adnexitídy s ľudskými prostriedkami s použitím heřmánku alebo nechtíka sa odporúča ako doplnok k základnej farmakoterapii.
prevencia
Riziková skupina pre vývoj adnexitídy zahŕňa ženy trpiace infekciami pohlavných orgánov, intrauterinnou antikoncepciou, operáciou na reprodukčných orgánoch, ako aj po tehotenstve, ktorá sa skončila umelými alebo spontánnymi potratmi.
K tomu musí žena dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:
- dodržiavať pravidlá dôvernej hygieny,
- uprednostniť plátno voľného strihu z prírodných tkanín,
- oblečenie podľa sezóny a nie sedieť v chlade aj za teplého počasia,
- používať ochranu počas sexuálneho styku,
- pravidelne absolvujú preventívne vyšetrenia u gynekológa.
Pri dodržiavaní jednoduchých pravidiel si môžete byť úplne istý pri udržiavaní zdravia žien. Ťa žehnaj!
Ako liečiť adnexitídu?
Adnexitída je veľmi vážna choroba, ktorá v prípade absencie adekvátnej a dobre zvolenej terapie môže viesť k veľmi smutným komplikáciám až po takú hroznú diagnózu ako neplodnosť. Preto pri identifikácii príznakov tejto choroby sa ženám odporúča, aby zabudli na také extrémne možnosti, ako je samoliečba s ľudskými liekmi alebo užívanie akýchkoľvek liekov na radu priateľov alebo známych.
Akútny stupeň zápalu prídavných látok podlieha ústavnej liečbe vytváraním podmienok pre telesný a duševný odpočinok pacienta, určenie ľahko stráviteľnej stravy, dostatočné množstvo tekutiny (alkalické pitie, ovocný nápoj, čaj), pozorovanie vylučovacích funkcií.
Hlavným článkom v liečbe akútnej adnexitis je antibiotická liečba. Spravidla sú predpisované širokospektrálne lieky v priemere, ale nie v maximálnej dávke, trvanie kurzu je minimálne 1-2 týždne. Žena by mala pochopiť, že skoré prerušenie priebehu antibiotík alebo samoregulácia dávky povedie k zhoršeniu procesu a / alebo k jeho prechodu na chronický priebeh. Stanovenie antimikrobiálnych látok sa vykonáva na základe antibiogramu.
Hlavné antibiotiká pre adnexitídu:
- penicilíny (ampicilín, oxacilín, penicilín),
- tetracyklíny (tetracyklín, doxycyklín),
- fluorochinolóny (ofloxacín),
- makrolidy (azitromycín, erytromycín),
- imidazoly (metronidazol),
- linkozamidy (klindamycín)
- aminoglykozidy (gentamycín, kanamycín).
Princíp liečby chronickej adnexitídy je kombináciou terapeutických účinkov na doplnky so súčasnou korekciou porúch rôznych telesných systémov. Takéto fyzioterapeutické postupy sú uvedené: UHF, ultrazvuk, elektroforéza, diadynamika, bahnová terapia, ozocerit, parafín, minerálne vodné kúpele. Vaginálne zavlažovanie, tampóny a kúpele s liečivami (rotocan, chlorofyllt, maska Višnevska, dimexid, odvar z bylín).
Vo štádiu exacerbácie chronickej adnexitídy sa vykonávajú terapeutické opatrenia zodpovedajúce akútnemu procesu (hospitalizácia, antibakteriálna, infúzia, desenzibilizácia, vitamíny).
Neošetrená alebo nedostatočne liečená akútna adnexitída vedie k chronickému procesu. Možné komplikácie chronického priebehu ochorenia sú nasledovné:
- neplodnosť (spôsobená obštrukciou vajíčkovodov a chronickou anovuláciou),
- vývoj adhézií až po intestinálnu obštrukciu,
- mimomaternicové tehotenstvo
- hrozba potratu a potratu,
- zápal susedných orgánov (pyelonefritída, cystitída, kolitída).
Čo je adnexitída?
Adnexitída je zápalový proces uterinných príveskov (tu sa myslí, že zápal ovplyvňuje vajíčkovody, väzy a vaječníky). Existujú dva typy penetrácie mikroorganizmov do panvových orgánov - stúpajúce a klesajúce.
Ak sa infekcia dostane z maternice do vajíčkovodov, potom začnú všetky vrstvy reprodukčných orgánov zapáliť (patológia sa nazýva salpingitída). Ak je postihnutá iba ovaria, potom je patológia definovaná ako salpingo-ohoritída. Čo je nadväzujúca infekcia? To znamená, že infekcia prenikne do orgánov brušnej dutiny (napríklad z zapálenej apendicitídy) do maternice.
Keď sa adnexitída vyskytuje takmer súčasne s tvorbou zápalu, tak vo vaječníkoch, ako aj vo vajíčkoch. Podľa povahy priebehu a stupňa komplikácie choroby je izolovaná akútna a chronická forma adnexitídy.
Všeobecný opis
Ďalším názvom pre adnexitídu je salpingo-ooforitis.Toto náročné vyslovenie lekárskeho výrazu je tvorené zlúčením dvoch jednoduchších - salpingitída, ktorá je zápalovým procesom vo vajíčkoch a zápalom vaječníkov. Salpingo-ooforitída tak pokrýva problémy s vajíčkami aj s vaječníkmi. Tento termín sa zriedka používa. Väčšina autorov a lekárskych publikácií uprednostňuje kratší názov choroby - adnexitída.
Príznaky tejto choroby, ktorá sa vyskytla v ľavej a pravej časti maternice, sa môžu mierne líšiť. Môžu byť tiež považované za znaky úplne odlišných chorôb, ktoré sa netýkajú gynekológie. Presnú diagnózu môže iba lekár. Bez liečby je adnexitída plná sterility av niektorých prípadoch aj vývoj peritonitídy.
Mnohé ženy vedia túto chorobu ako zápal prídavných látok. Treba poznamenať, že existujú príchody maternice (vajíčkovodov alebo vajíčkovodov) a vaječníkov (vrátane základných zvyškov primárnej obličky a jej kanálov). Keď hovorí o salpingooforitíde, znamenajú patologické procesy vo vajíčkoch a vaječníkoch so všetkými ich prídavkami.
príčiny
Vo väčšine prípadov dochádza k zápalu prídavných látok v dôsledku penetrácie patogénnych mikroorganizmov do ich slizníc.
Akýkoľvek mikrób, ktorý prenikol do vajíčkovodov z vagíny a do vaječníkov, môže zohrávať úlohu patogénu. Typ patogénu má malý vplyv na povahu príznakov adnexitídy, ale určuje výber terapeutických látok. Najčastejšie je choroba spôsobená týmito mikroorganizmami:
- Streptococcus.
- Gonokok.
- Aureus.
- E. coli.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Candida.
- Chlamydia.
- Mycoplasma.
- Treponema pallidum.
- Gardnerella.
Tieto mikróby môžu vstupovať do príloh takými spôsobmi:
- Vzostupne, to znamená z krčka maternice.
- Zostupné - z zapálených častí zažívacieho traktu, anatomicky umiestnených v blízkosti príveskov.
- Lymfogénny (s lymfatickým prúdom).
- Hematogénne (s prietokom krvi). Najčastejšie sú nakazené aj vajíčkové vajíčka a vaječníky tuberkulóznych bacilov, ktoré vstúpili do krvi z pľúc. Ale aj z iných orgánov môžu do orgánov ženského reprodukčného systému prichádzať rôzne baktérie a vírusy (pyokyanické tyčinky, herpes vírus, enterokoky, pneumokoky, clabsiella).
Vzhľadom k tomu, že na odstránenie choroby (zničenie rôznych foriem mikroorganizmov) sa musia vybrať špecifické lieky, nie je možné bez rady lekára na liečbu adnexitídy. U žien symptómy a príznaky ochorenia môžu znížiť ich prejav, čo môže znamenať prechod akútnej do chronickej formy a nie vyliečiť. Preto sa v nemocnici najčastejšie vykonávajú liečebné cykly, ktoré pravidelne sledujú priebeh ozdravenia.
Aké sú dôvody, prečo môže začať akútna adnexitída?
Vyššie uvedený zoznam mikroorganizmov, ktoré môžu zapríčiniť zápal maternice, výstižne naznačuje, že ochorenie sa vyskytuje v takmer 100% prípadov u ľudí trpiacich pohlavne prenosnými chorobami (kvapavka, trichomoniáza, mykoplazmóza, chlamydia a iné), ktoré pacienti vôbec neliečia, alebo sa samo-hojenie, podľa rady "skúsených".
Ak baktérie, ktoré spôsobujú pohlavné choroby, zasiahnu pošvu, skôr alebo neskôr sa určite dostanú do vajíčkovodov, ktoré prenikajú do vaječníkov. Všetky ženy to musia pochopiť.
Cervix, ktorý je uzavretý dolným hltanom, zabraňuje prenikaniu akejkoľvek infekcie z vagíny do reprodukčných orgánov. Faryng sa však otvára počas menštruácie, v určitých dňoch menštruačného cyklu. Prispieva k infekcii vzostupne a v takýchto situáciách:
- Intrauterinné zariadenie.
- Rody.
- Potrat.
- Agresívny styk.
Príčiny infekcie lymfogénnou alebo hematogénnou cestou môžu byť nasledovné:
- Znížená imunita.
- Stres.
- Chronická únava.
Ďalším spôsobom, ktorý prispieva k výskytu adnexitídy, je chirurgický zákrok na orgánoch gastrointestinálneho traktu, v ktorom je ovplyvnená veľká časť brušnej dutiny.
Patogenéza akútnej adnexitídy
Táto forma ochorenia sa vyvinie hneď po infekcii prídavných látok s mikroorganizmami. Zjavenie sa nemôže začať náhle, ako pri niektorých iných ochoreniach (napríklad apendicitída, šigellóza, chrípka). Akútna forma trvá často niekoľko mesiacov. Žena spozoruje porušenie menštruačného cyklu, výskyt príznakov cystitídy (časté a bolestivé močenie), bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa objavuje po ťažkej fyzickej námahe po podchladení. Ak sa na jednej strane maternice objaví zápal, nazýva sa to jednostranná adnexitída. Symptómy na ľavej a pravej strane sú trochu iné. Bilaterálna adnexitída sa často pozoruje, keď sú vajíčka a vaječníky ovplyvnené tak v ľavom, ako aj v pravej časti. V tomto prípade žena cíti bolesť v dolnej časti brucha, dávajúca do konečníka a vagíny. Pri palpácii sú brušné svaly pod pupkom napnuté, vylučovanie zvyšuje a zvýšená leukocytóza sa nachádza v krvi.
Ak je adnexitída vpravo, symptómy sú vyjadrené bolestivými pocitmi na pravej strane, čo sa môže mýliť za záchvaty apendicitídy. Tieto dve choroby sa dajú rozlíšiť pomocou ďalších funkcií. Takže s apendicitídou vo väčšine prípadov dochádza k zvracaniu, nevoľnosti. Pre zápal prídavných látok to nie je typické, ale s adnexitídou, ženy takmer vždy pocítia bolesť počas pohlavného styku a výtoku (veľa bielych s pridaním hnisu a niekedy aj krvi). Vylúčte apendicitídu v prípade chirurga.
S adnexitídou vľavo sa u ženy vyskytujú bolestivé bolesti na ľavej strane pupku. Takmer vždy sa zvyšujú počas pohlavného styku, menštruácie, ovulácie.
Okrem bolesti a výtoku sú príznaky akútnej adnexitídy nasledovné:
- Členenie.
- Vysoká teplota
- Bolesti hlavy.
- Nedostatok chuti do jedla.
- Slabosť.
Tieto príznaky nevedú k definícii adnexitídy a môžu naznačovať desiatky ďalších ochorení. Zhoršujú však všeobecný stav pacienta, komplikujú diagnostiku. Ak majú ženy takéto príznaky, najmä bolesť v dolnej časti peritonea na oboch stranách a hojné purulentné výtoky, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa.
Chronická adnexitída, symptómy u žien, liečba
Ak nechcete vyliečiť túto chorobu, ale len ju pohnete dovnútra, pomocou liekov, ktoré blokujú jej hlavné príznaky (bolesť a ťažké vypúšťanie), vyvíja sa chronická forma adnexitídy. Je charakterizovaná pomalým priebehom, rozmazanými príznakmi a môže trvať roky, počas ktorých sa vyskytujú remisie a exacerbácie.
Avšak zápal chronickej adnexitídy, ktorého symptómy a liečenie, ktoré uvažujeme nižšie, sú plné nezvratných patologických zmien v reprodukčných orgánoch ženy.
Tento proces zvyčajne začína so sliznicou vajíčkovodov. Ďalej, dokonca aj v akútnej forme priebehu choroby, zápal prechádza do svalového tkaniva. V dôsledku toho sa vajíčkovody opunú. Lekári to môžu pozorovať pri vyšetrovaní ženy na gynekologickej stolici a počas palpácie problémovej oblasti dolného brucha.
Bez liečby mikróby preniknú ďalej do vaječníkov a spoločne so sérovou tekutinou do tkaniva peritonea, čo spôsobí ich vyčerpanie.
Medzitým, vo vajíčkovodoch dochádza k procesu lepenia, vytvára sa adhézia. Sú veľmi dôležitým príznakom chronickej adnexitídy vpravo a vľavo, v závislosti od toho, kde sa zistí zápal. Zlepšenia vo vajíčkoch - to je jedna z príčin neplodnosti, ktorá musí brať do úvahy ženy, ktoré nepripisujú dôležitosť zápalu prídavných látok.
Ďalšie príznaky chronickej adnexitídy zahŕňajú:
- Konštantná telesná teplota okolo 37 stupňov Celzia.
- Nudná alebo bolestivá bolesť na strane, kde sa uskutočňuje zápalový proces (spodná časť brucha s bilaterálnou adnexitídou). Tieto pocity sa zvyšujú v období menštruácie, počas cvičenia, počas sexuálneho styku.
- Prideľovanie prostriedkov môže byť prítomné, ale ich počet nie je kritický, takže mnohé ženy im nepripisujú význam.
- Pri analýze krvi dochádza vždy k zvýšeniu ESR.
Relapsy môžu byť spôsobené akýmkoľvek stavom, ktorý znižuje imunitu, hypotermiu, ako aj rôzne choroby (nie gynekologické), ktoré sa vyskytli u žien.
Pri relapsoch sú príznaky adnexitídy v chronickej forme rovnaké ako pri akútnych.
Liečba chronickej adnexitídy sa vykonáva iba v komplexe. Obe liečebné metódy a homeopatia, fyzioterapia a liečba bylinami sa používajú.
Subakútna adnexitída
Prechodnou formou medzi akútnou a chronickou formou je subakútna adnexitída. Príznaky v tomto prípade sú rovnaké ako počas exacerbácie ochorenia, ale sú o niečo menej výrazné. Ženy možno pozorovať:
- Zvýšená teplota.
- Bolesť v dolnej časti brucha z postihnutej oblasti.
- Všeobecná nevoľnosť.
- Nadúvanie.
- Veľké hnisavé výboje.
- Porušenie menštruačného cyklu.
- Svrbenie v pošve.
Diagnóza a liečba subakútnej adnexitídy sa uskutočňuje na rovnakom princípe ako v akútnej forme ochorenia. Z dôvodu podobnosti symptómov v súčasnosti mnohí odborníci nepovažujú subakútnu formu, hoci skôr sa považovala za prekurzor chronickej adnexitídy alebo výsledok akútnej akútnej depresie.
Akútne liečenie
Na základe výsledkov testov a symptómov lekár predpisuje liečbu adnexitídy. Doma sa žena bude musieť riadiť všetkými odporúčaniami svojho gynekológa. Kurz terapie často zahŕňa intramuskulárne a intravenózne injekcie, pri ktorých bude pacient musieť navštíviť ošetrovňu na klinike. V mnohých prípadoch sa adnexitída liečí v nemocnici. To platí predovšetkým pre tehotné ženy, ktoré podstupujú terapiu len v nemocnici.
Pretože choroba je spôsobená penetráciou mikroorganizmov do prídavných látok, hlavným zameraním liečby je antimikrobiálna liečba. Na predpisovanie účinného lieku je potrebné vykonať testy na bakteriálnu rezistenciu voči antibiotikám, ale v praxi to nie je vždy prípad. V zásade sa liečba uskutočňuje podľa zavedeného systému. Pre antibakteriálnu liečbu s použitím liekov:
- Penicilíny (Oksatsillin, Ampicillin).
- Tetracyklíny ("doxycyklín", "tetracyklín").
- Fluorochinolóny ("Oflaksatsin" a analógy).
- Makrolidy ("erytromycín", "azitromycín").
Predpísané sú aj protizápalové lieky a biogénne stimulanty:
Liečba adnexitídou homeopatiou, ktorej príznaky a povaha kurzu naznačujú akútnu formu, sa nevytvárajú, pretože samotný koncept "homeopatie" znamená terapiu s malými dávkami, to znamená veľmi miernym.
Ako integrovaný prístup k liečbe pacientov predpísaných fyzioterapeutických postupov (elektroforéza, UHF, liečba bahnom).
Chronická liečba
Podľa lekárov je oveľa ľahšie liečiť akútnu formu, keď sú mikróby aktívne, než keď "spia".
Pri liečbe exacerbácií chronickej adnexitídy sa používajú rovnaké antibiotiká, ktorých zoznam je uvedený vyššie. V období remisie sa podporná a náhradná liečba uskutočňuje bez použitia antimikrobiálnych látok. V chronickej forme sa úspešne používa na liečbu adnexitídy a homeopatie. Príznaky ochorenia v pomalom toku sú silne mastné, trvajú dlho. Mnohé ženy si na ne zvyknú a už im nevenujú pozornosť. Homeopatické lieky vyrobené z prírodných zložiek môžu poskytnúť liečebný účinok, ak sa užívajú na ľubovoľné dlhé obdobie bez toho, aby nepriaznivo ovplyvnili telo pacienta.
V chronickej forme zápalu prídavných látok sú veľmi užitočné fyzioterapeutické postupy, ako aj návšteva stredísk a sanatórií.
Ľudová medicína
Pri symptómoch adnexitídy môže liečba a ľudové lieky pomôcť zmierniť tento stav, preto ho mnohí lekári uvítali. Nesmie sa však spoliehať len na receptúry liečiteľov. Terapia s vývarmi a infúziami by mala byť súčasťou komplexnej liečby.
Lekári z ľudí radia:
- Tampóny s aloe a kapustovou šťavou. Sú umiestnené cez noc vo vagíne.
- Vezmite si do múmie. Teraz je možné tento liek zakúpiť v bežných lekárňach. Je dostupný v tabletách. Potrebujete ich vypiť na prázdny žalúdok, piť mlieko alebo šťavu.
- Brew čaje z harmančeka, ľubovník bodkovaný, šalvia, vŕba čaj, borovoy uterus. Tieto bylinky sa môžu používať samostatne alebo za poplatok. Môžete kombinovať heřmánek, ľubovník bodkovaný, šalvia.
- Robiť sedavé kúpele. Ak chcete urobiť, pripravte odvar z Althea, oregano, dubová kôra. Vezmite suché bylinky v pomere 1: 4: 6 (čajové lyžičky), varené s 1 litrom vriacej vody. Teplý kúpeľ sa vyrába dvakrát denne.
Názory pacientov
Existuje veľa recenzií o adnexitíde u žien, symptómov a liečbe choroby. Tie ženy, ktoré mali príležitosť čeliť tomuto problému, zdieľajú spomienky na svoje pocity v prípade choroby, hovoria o tom, ako sa diagnostika uskutočnila, oznamujú liečbu, ktorá im pomohla. Na základe týchto recenzií môžeme konštatovať, že adnexitída je úplne vyliečená, ak dodržiavate všetky odporúčania lekárov. Kurz terapie nie je jednoduchý. Zahŕňa intramuskulárne a intravenózne injekcie, užívanie piluliek, rastlinnú terapiu, použitie čapíkov a fyzioterapiu. Mnohé ženy, ktoré absolvovali kurz, sa mohli stať matkami. Všetci, ktorí začali liečbu včas, sa vrátili do normálneho šťastného života bez adnexitis.
Liečba akútnej adnexitis
Predčasná liečba akútnej infekcie prídavných látok sa začína, tým vyššia je pravdepodobnosť úplného vyliečenia. Treba poznamenať, že niekedy, ak má žena dobrú imunitu, organizmus sám úspešne zvládne akútnu adnexitídu a zápal zmizne bez stopy.
Liečba akútnej hnisavé adnexitídy začína po naliehavej hospitalizácii pacienta. V prípade ľahšieho priebehu ochorenia je možné umožniť, aby sa žena liečila doma. Včasné liečenie eliminuje akútny zápal a jeho účinky počas desiatich dní. Ak chcete zbaviť akútneho zápalu vo vajíčkoch a vaječníkoch, je potrebné odstrániť jeho príčinu, teda infekciu. Hlavnou metódou je antibiotická terapia. Antibakteriálne liečivá na liečbu adnexitídy sa vyberajú až po ukončení laboratória, ktoré nielenže identifikuje patogén, ale tiež určuje antibiotikum potrebné na jeho deštrukciu.
Neexistuje univerzálny antibiotický režim pre akútnu adnexitídu, pretože v každom prípade je zápal vyvolaný iným zložením mikrobiálnej asociácie. Je tiež nemožné vybrať si správne antibiotiká pre adnexitídu.
Forma podávania antibiotík závisí od závažnosti ochorenia. Používali sa lieky alebo tablety na injekčné podanie (v žilách alebo v svale). Často sa používa kombinácia dvoch antibiotík rôznych skupín s rôznymi formami podávania. Je mimoriadne dôležité pacientovi vysvetliť, že zotavenie závisí priamo od toho, ako presne dodržiavajú pokyny na užívanie liekov. Antibiotiká na adnexitídu sa majú užívať v množstve určenom lekárom. Ak sa liek zastaví skôr alebo dávka nie je dodržaná, infekcia zostáva v prídavných látkach a pokračuje v jej deštruktívnom účinku.
Symptomatická liečba sa vykonáva paralelne s antibakteriálnou liečbou. Zameriava sa na zmiernenie symptómov zápalu (bolesť a horúčku), posilnenie imunitného systému.
Niektorí pacienti sú požiadaní, aby odporučili "sviečky z adnexitis".Miestna liečba nemôže zbaviť príbuzných z infekcie, preto je predpísaná len ako súčasť komplexnej terapie na odstránenie súvisiacich negatívnych príznakov. Sviečky z adnexitídy môžu obsahovať protizápalové, analgetické a antipyretické zložky. Sviečky s indometacinom, Belladonovou a Movalisovou a Longidazovou sviečkou sú bežnejšie používané.
Liečba chronickej adnexitídy
Vo štádiu exacerbácie chronickej adnexitídy sa vykonávajú terapeutické opatrenia zodpovedajúce akútnemu procesu (hospitalizácia, antibakteriálna, infúzia, desenzibilizácia, vitamíny). Po podaní exacerbácie zápalu prídavných látok, autohemoterapie, injekcií aloe sa odporúča fyzioterapia (UV žiarenie, elektroforéza s liekmi (lidaza, draslík, jód, horčík, zinok), UHF terapia, ultrazvuk, vibračná masáž) pod kontrolou laboratórnych a klinických indikátorov.
Fyzioterapeutické postupy používané pri zápale prídavných látok znižujú exsudáciu tkanív, majú absorpčný a analgetický účinok, pomáhajú znižovať tvorbu adhézií. Liečebné bahno (ozokerit), parafínové ošetrenie, liečebné kúpele a vaginálne zavlažovanie chloridom sodným, sulfidové minerálne vody sú účinné pri chronickom zápale prídavných látok. Kúpeľná liečba je indikovaná v štádiu remisie adnexitídy.
Určenie výživy pri akútnej alebo subakútnej salpingooforitíde je dôležité z hľadiska zvýšenia odolnosti tela proti infekcii, zlepšenia metabolických procesov pri zápale. Diéta by mala byť hypoalergická. To znamená, že chorá osoba by nemala jesť biele vajíčka, sladkosti, huby, čokoládu, uhľohydráty v obmedzených množstvách a stolovú soľ. Jedlo je lepšie jesť dusené alebo varené.
Pri adnexitis bez exacerbácií nie je strava v zásade stanovená. Vyžaduje len vyváženú a vyváženú stravu. Požadované vitamíny.
Vývojový mechanizmus adnexitis
Vývoj zápalového procesu pri adnexitíde začína zavedením infekčného agens do sliznice vajcovodu s postupným postihnutím svalových a seróznych vrstiev. Zápal sa ďalej šíri do okolitých tkanív: vaječníkový epitel a panvový peritoneum. Okamžite po ovulácii infekcia vstupuje do prasknutého folikulu alebo corpus luteum, čím sa ďalej rozvíja vo vaječníku. Pri adnexitíde sa vaječník a trubica spájajú dohromady, aby vytvorili jediný zápalový konglomerát a potom tubo-ovariálny absces. Výsledkom zápalu prídavných látok je vývoj mnohých adhézií, ktoré obmedzujú priechodnosť vajíčkovodov.
Príčiny patologického procesu s adnexitídou môžu spadať do vajíčkovodov nasledujúcimi spôsobmi:
- hematogénny (s prietokom krvi),
- lymfatické (s lymfatickým tokom),
- klesajúci (zo sigmoidu alebo céka v peritoneu),
- (z vagíny do cervikálneho kanálika, potom do maternice, vajíčkovodov a vaječníkov).
Hematogénna infekcia prídavných látok s adnexitídou sa vyskytuje v prípadoch tuberkulóznych lézií genitálií, lymfogénnych a klesajúcich - pri chorobách konečníka, sigmoidálnej hrubého čreva a vermiformnom procese céka. Pre Escherichia coli, streptokoky, rastúce brány stafylokokov sú vzostupné anatomické kanály pohlavného ústrojenstva. Chlamýdie a gonokoky sú schopné preniknúť do neporušených tkanív pohlavného traktu. Často infekcia dosahuje prílohy niekoľkými spôsobmi súčasne. Priebeh adnexitídy môže byť akútny, subakutný, chronický (bez recidívy a recidívy).
Hlavné príčiny akútnej a chronickej adnexitídy
Takmer každý mikroorganizmus môže vyvolať vývoj infekčného procesu v maternicových výbežkoch. Najčastejšie patogény zápalu prídavných látok:
- Grampozitívna flóra (streptokok, stafylokok, pneumokok),
- Gramnegatívna flóra (Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus),
- atypická mikroflóra (gardnerella, mykoplazma, chlamydia),
- špecifické patogény infekčných chorôb genitálneho traktu (gonokok, bledý treponém),
- vírusové činidlá (herpes vírusy rôznych typov).
Príložky maternice sú v panvovej dutine a nemajú žiadny priamy kontakt s prostredím a tým s mikrobiálnymi činidlami. Infekčný patogén môže preniknúť do vajíčkovodu a ďalej nasledujúcimi spôsobmi:
- cez krčku maternice (vzostupná cesta)
- zápal priľahlých častí tráviaceho traktu (zostupne),
- keď sa mikrób dostáva do krvi z iných zápalových ohniskov (hematogénny) alebo lymfatických (lymfogénnych) cestách.
Cervix obsahuje hlienovú zátku, ktorá vykonáva bariérovú funkciu, ktorá zabraňuje prenikaniu mikrobiálnych buniek. Celistvosť tejto bariéry sa však môže prerušiť počas menštruácie, nechráneného pohlavného styku, predĺženého užívania vnútromaternicového zariadenia po potrate av počiatočnom období po pôrode. Adnexitída často postihuje ženy, ktoré majú viac ako jedného sexuálneho partnera a počas sexuálneho styku nepoužívajú lieky. V tomto prípade je adnexitída spôsobená buď špecifickým pôvodcom infekcií pohlavných orgánov, alebo atypickým činidlom.
Zápal v dolnom zažívacom trakte (sigmoid alebo konečník) sa môže rozšíriť na susedné spojivové a tukové tkanivo, čím sa dosiahne maternicové prívesky zvnútra (zo strany brušnej dutiny). Často v tomto prípade je patogén zo skupiny gram-negatívnych mikróbov.
Hematogénne a lymfogénne rozširovanie mikróbov z iných anatomických orgánov je možné v prípade systémového oslabenia imunitnej obrany, to znamená v prípade vývoja sepsy. Je tiež možné šíriť infekciu rozsiahlou operáciou na brušných orgánoch.
Infekčný patogén spôsobuje opuch tkanív maternicových doplnkov, prejavuje sa bolesťou. Sérové alebo hnisavé sekréty sú vylučované, niekedy zmiešané s krvou. Ak bola akútna adnexitída liečená nesprávne alebo vôbec nie, vzniká chronický zápal. V tomto prípade budú hlavnými prejavmi patologického procesu tvorba adhézií spojivového tkaniva a zníženie lumenu vajíčkovodu. Preto najčastejším výsledkom chronickej adnexitídy je absencia lumenov v trubici a takzvaná tubálna neplodnosť.
Príznaky chronickej adnexitídy
Chronická adnexitída ktoré sa prejavujú hlavne lokálnymi príznakmi. Hlavným z nich je syndróm chronickej bolesti alebo takzvaný syndróm panvovej bolesti. Žena sa sťažuje na neustálu bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa môže zvýšiť počas cvičenia alebo počas pohlavného styku.
Často žena nevenuje dostatočnú pozornosť akútnej fáze adnexitídy, proces prechádza do chronickej fázy. Daleko od každej ženy sa výrazne prejavuje bolesť a žena jednoducho neplatí za neintenzívnu bolesť. Tento skutočne asymptomatický variant priebehu chronickej adnexitídy je zistený ako náhodný nález v neplodnosti ženy.
Pokusy otehotnieť bude absolútne márne, ak je vajíčka nepreniknuteľná alebo čiastočne priechodná. Vajcia jednoducho nemôže vstúpiť do maternicovej dutiny a je potrebné preniknúť do endometria. Zvlášť závažná a nepriaznivá prognóza, ak existuje bilaterálne poškodenie maternicových príveskov.
Nie je to najlepší priebeh chronickej adnexitídy - mimomaternicové tehotenstvo. Vyskytuje sa v prípade čiastočnej priechodnosti vajíčkovodu, keď sa oplodnené vajíčko zavádza do sliznice trubice a nie do maternice. Pri zvyšovaní trvania tehotenstva sa potrubie zvyšuje vo veľkosti av niektorých bodoch prestáva.V tomto prípade sa objaví intraabdominálne krvácanie a peritonitída (zápal peritonea).
Etapy akútnej adnexitídy
Pri vývoji akútnej adnexitídy existujú štyri postupné fázy:
- štádium akútnej endometritídy a salpingitídy bez príznakov podráždenia panvového peritonea,
- štádiu akútnej endometritídy a salpingitídy s príznakmi podráždenia panvového peritonea,
- štádiu akútnej adnexitídy sprevádzanej vývojom zápalovej konglomerátnej a abscesovej tvorby,
- roztrhnutie tubo-ovariálneho abscesu.
Priebeh akútnej adnexitídy prechádza dvoma fázami:
- Toxické - s prevládajúcou aeróbnou flórou a príznakmi intoxikácie.
- Septic - s prídavkom anaeróbnej flóry, zhoršujúcim sa príznakmi adnexitídy a vznikom komplikácií. V septickej fáze adnexitídy vzniká hnisavá tubo-ovariálna forma s hrozbou perforácie.
Možnosti kurzu chronickej adnexitídy
Exacerbácia chronickej adnexitídy sa môže vyskytnúť dvoma spôsobmi:
- infekčne toxické - so zvýšeným patologickým vylučovaním, exsudatívne procesy v maternici, zvýšenie ich bolesti, zmeny v krvi,
- neurovegetatívna - so zhoršením zdravia, poklesom pracovnej kapacity, nestabilitou nálady, vaskulárnymi a endokrinnými poruchami.
Adnexitis diéta
Diéty so zápalom prídavných látok posilňujú odolnosť tela voči infekčným činiteľom, zlepšujú metabolické procesy pri zápale. Počas akútneho a subakútneho štádia adnexitídy je predpísaná hypoalergická strava, ktorá vylučuje vaječné bielkoviny, huby, čokoládu, sladkosti atď. A obmedzuje množstvo soli a uhľohydrátov. Celkový príjem kalórií dennej dávky obsahuje 100 g bielkovín, 70 g tukov, 270 až 300 g sacharidov (2300 kcal denne). Tepelné ošetrenie jedla odporúčané pre adnexitídu je varenie alebo stewing.
Exacerbácia vonkajšej adnexitídy nie je nevyhnutná prísna diéta, ale výživa musí byť vyvážená a racionálna s adekvátnym príjmom bielkovín a vitamínov.
Symptómy akútnej choroby
Rozvíjajúci sa zápalový proces vyvoláva výskyt symptómov podobných iným poruchám. Ale na identifikáciu zdroja zápalu je jeho lokalizácia možná kombináciou znakov:
- Zvýšenie teploty. Po dlhú dobu sa indikátory udržujú v rozmedzí 38-38,5 stupňov.
- Existuje všeobecná nevoľnosť, bolesť hlavy, svalová kontrakcia, telo sa veľmi potia, pacient "zmrzne".
- Rezanie bolesti v bruchu. Sú zosilnené, keď je črevo alebo močový mechúr plný, intenzívny pohlavný styk, na sebe sú tesné oblečenie, náhle pohyby.
- Trápenie bolesti pri náhlom sedení na stoličke alebo na stoličke. Cíti sa ako hlboká punkcia s paprskom a dávajú ju do oblasti, v ktorej prebieha zápalový proces.
- Bolesť sa rozšíri aj na bedrovú oblasť a kockyx, a to aj vtedy, keď na ne nie je tlak.
- Keď pocítite brucho, má pacient pocit trhania vnútorných orgánov (zapálené príchody a väzy).
- S bežnou formou ochorenia je možné hnisavý výtok.
- Močenie je rozbité.
Je potrebné dodržiavať všetky predpisy predpísané lekárom. Recepcia by mala pokračovať, aj keď príznaky zmizli. Neupravená salpingo-ooforitída je nebezpečná s jej znovuzrodením, prechodom na skrytú existenciu.
Symptómy chronických ochorení
Nedostatok adekvátnej terapie vyvoláva prechod choroby na chronickú formu. Vykazuje menej závažné príznaky. Keď sa vyskytnú nepriaznivé podmienky, stav sa premenil na intenzívny. Príznaky skrytej salpingooforitídy:
- Zvýšená bolesť v dolnej časti brucha. Ochorenia majú vlnové prejavy.
- Pravidelné zvýšenie telesnej teploty na subfebril. Počas piatich dní sa udržiava v rozmedzí 37,5-38 stupňov.
- Vaginálny výtok sa stáva sliznatým, purulentným, dostane nepríjemný zápach.
- Menštruačné nezrovnalosti: dlhotrvajúca menštruácia s krátkym cyklom, výtok bez frekvencie, extrémna bolesť počas menštruácie, nedostatočný menštruačný tok s dlhým cyklom.
- Libido klesá, bolesť sa objaví počas pohlavného styku.
- Z okolitého zdroja infekcie postihli blízke orgány. V močovej sústave sa často prejavuje cystitída, pyelonefritída. Gastrointestinálny trakt trpí kolitídou a dysbakteriózou.
- Dotknuté orgány vnútornej sekrécie nie sú schopné plne vykonávať svoju prácu. Hormonálna rovnováha je narušená, duševný stav ženy stráca stabilitu.
Zbaviť sa chronickej choroby príloh je veľmi ťažké. Je omnoho ľahšie eradikovať chorobu, diagnostikovať jej prítomnosť v čase. Nespravodlivé zaobchádzanie s postupmi, neúspešné ukončenie kurzu, porušenie režimu vedie k vytvoreniu stabilnejšej formy, jej vážnych následkov.
Akútne liečenie
Naozaj účinná terapia so salpingooforitídou sa vykonáva v nemocnici. Pacientovi bude poskytnutý maximálny možný mier, vhodná starostlivosť, správna výživa a kontrolné testy. Na úľavu z ničivého procesu sú predpísané protizápalové lieky:
Prípravky majú regeneračný účinok na spojivové tkanivá poškodené adhéziami a zápalmi. Avšak antibiotiká, antibiotiká, ktoré ničia patogény, zastavia šírenie infekcie:
- metronidazol,
- azitromycín,
- ceftriaxon,
- tsiprolet,
- sumamed,
- amoxiclav,
- Genferon (imunomodulačný účinok),
- Tsifran.
V pokročilom štádiu, keď sú hnojenia, je plánovaná operácia. Počas jej otvorenia abscesu, umývanie vnútornej dutiny z zvyškov hnisu, hygieny. Moderné klinické ústavy praktizujú metódu laparoskopie na tento účel.
Chronická liečba
Hlavnou úlohou pri odstraňovaní salpingooforitídy je zmiernenie akútnej periódy pomocou injekcií, tabliet a sviečok. Pomaly tečúca forma ochorenia prídavných látok podlieha menej intenzívnej liečbe:
- Autohemotherapy. Zavedenie vlastnej krvi pacienta, odobratej z žilového lôžka, do gluteusového svalu. Pomáha aktivovať imunitu v prípadoch, keď má ochorenie pomalý, často opakujúci sa charakter.
- Fyzioterapia. Použitie ultrafialového žiarenia na zlepšenie celkovej imunity, elektroforéza s jódom, draslíkom, zinkom, horčíkom.
- Magnetoterapia. Dobré výsledky pri liečbe chronickej adnexitídy je možné dosiahnuť použitím prístroja "Almag". Zmierňuje zápal a odstraňuje bolesť.
Spájané metódy obnovy sú: opevnenie, zavedenie režimu správnej výživy, posilnenie výkonu. V niektorých prípadoch sa hormonálna terapia používa na stanovenie reprodukčnej funkcie.
Adnexitis diéta
Výživa pri zápalových ochoreniach by mala mať minimálne zaťaženie tráviaceho traktu. Správna strava je tá, v ktorej sa dodržiavajú pravidlá:
- Alkohol a iné lieky nie sú povolené počas obdobia liečby liekmi predpísanými lekárom.
- Je potrebné odmietnuť vyprážané, slané.
- Mastné potraviny a potraviny bohaté na korenie, nepriaznivo ovplyvňujú zloženie krvi, sťažujú obnovu.
- Pite veľa vody. To urýchľuje metabolizmus, podporuje rýchle vylučovanie toxínov a liekov z tela.
- Základom stravy by mali byť nízkotučné mäso, dusené alebo varené, zelené, obilniny.
- Ovocie a zelenina bohaté na vitamín C posilňujú imunitný systém. Rosehip, sladká paprika, kiwi, rakytník, citrus, žerucha sa jedia čerstvé.Kyselina askorbová odoláva vysokým teplotám, rozkladá sa pri varení.
- Na rýchlu obnovu normálnej mikroflóry, ktorá bola zničená antibiotickou terapiou, sa odporúča použitie fermentovaných mliečnych výrobkov.
Správna výživa pomôže nielen zbaviť sa choroby, ale tiež zabrániť jej výskytu. Zavedenie zvyku zdravého životného štýlu má preventívnu hodnotu, bude chrániť pred mnohými problémami a odchýlkami v budúcnosti.
Dôsledky tejto choroby
Adnexitis je všeobecný názov, ktorý zahŕňa širokú škálu ďalších diagnóz. V závislosti od dislokácie chorobného procesu, stupňa jeho vývoja a poškodenia zdravia žien sa rozlišujú:
- Apoplexia vaječníkov. Poškodenie steny vaječníkov. Infekcia "vyhadzuje" tenkú škrupinu, hrozí jej pretrhnutie pri najmenšom napätí.
- Pelvioperitonit. Porážka peritonea. Táto podmienka je život ohrozujúca, pretože s jej vývojom existuje riziko rozsiahlej infekcie, sepsa.
- Endometritída. Zápal maternice.
- Adenomyóza. Benígne šírenie steny maternice. Endometriálna sliznica začína zahusťovať a rastie do hlbších vrstiev svalových stien. To znemožňuje počatie, zvyšuje bolesť počas menštruácie.
- Coleitis. Porážka infekcie vagíny.
- Oophoritis. Zápal vaječníkov, porušuje ich funkčnosť, štruktúru. Podmienka hrozí, že pretrhne škrupiny.
- Možnosti. Porušenia, ktoré sa vyskytujú v spojivovom tkanive. Označuje šírenie infekcie.
- Salpingitída. Patologický proces prebieha priamo v potrubí. Ohrozuje to obštrukciou, sekundárnou neplodnosťou.
- Endometrióza. Rast slizníc.
- Zrasty. Porušenia integrity tkaniva sú uzdravené, vyliečené a zjazvené.
Každá diagnóza nepriaznivo ovplyvňuje budúce zdravie pacienta. Sliznica membrány reprodukčného systému získa nerovnú štruktúru, nie rovnú plochu. Lúmeny potrubí sú zužované, neschopné vykonávať svoje funkcie.
""