Zdravie

Bolesť hrdla: príznaky, liečba 87739 24

Streptocid je antibakteriálny liek syntetického pôvodu, medzinárodný názov je sulfanilamid. V lekárskej praxi sa používa od roku 1938 na odstránenie infekcií horných dýchacích ciest a kožných ochorení bakteriálneho pôvodu. Terapeutický účinok sa dosiahne v dôsledku bakteriostatických vlastností. Streptocíd nezabije baktérie, ale zabraňuje ich reprodukcii. Z tohto dôvodu je použitie lieku.

Príčiny angíny pectoris

Najcharakteristickejšími pôvodcami infekcie sú stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, niektorí členovia rodu diplococci a enterovírusy.

Spôsoby infekcie:

  1. Vzduch (najcharakteristickejšia cesta prenosu).
  2. Enterálna (s kontaminovanými mliečnymi výrobkami).
  3. Hematogénne (s krvou z infikovaných patogénnych orgánov a tkanív).
  4. Endogénne (u pacientov s gastroenteritídou, purulentnou sinusitídou, chronickou tonzilitídou a kazom).
  5. Umelé (pri operácii na nosohltane a nosovej dutine (traumatická tonzilitída)).

Najčastejšie bolesť hrdla ovplyvňujú osoby, ktoré majú zníženú senzibilizáciu a reaktivitu tela, alebo dochádza k vrodenej nezrelosti fyziologických systémov alebo dochádza k chronickým patologickým procesom v orgánoch ENT. Avšak dôležitou úlohou v rozvoji choroby je stav mandlí a virulencia mikroflóry.

S rozvojom akútneho zápalového procesu u pacientov dochádza k opuchu sliznice nazofaryngu, hyperémii a zhoršenému lymfodrenážu. Následne dochádza k vzniku vaskulárnej trombózy, ktorá vedie k tvorbe mikroabsúdajov a vzniku ulceróznych lézií.

Klasifikácia bolesti hrdla

  • Katargálne boľavé hrdlo (najľahšia forma, v ktorej sa zapája len sliznica mandlí)
  • Lacunárna tonzilitída (vznik zápalu v medzerech mandlí)
  • Folikulárna tonzilitída (patologický stav sprevádzaný hnojením folikulov),
  • Kombinované formy zápalu.

Symptómy katarálnej angíny

Táto patológia sa vyznačuje akútnym začiatkom s nárastom telesnej teploty až na 38 ° C. Pacienti sa sťažujú na indispozíciu, bolesti hlavy, zimnicu a iné príznaky všeobecnej intoxikácie. Čas po nástupe príznakov je bolesť v krku, ktorá sa zhoršuje prehĺtaním (výrazným znakom bolesti v krku je silná bolesť, ku ktorej dochádza, keď je hrdlo prázdne).

Počas diagnostického vyšetrenia dochádza k výraznému začervenaniu sliznice, uvoľneniu a zväčšeniu mandlí, suchosti a slabosti jazyka.

Pri palpácii sú zistené zväčšené a bolestivé lymfatické uzliny. Krvný obraz sa spravidla v tomto stave mení len veľmi málo alebo je v normálnom rozmedzí. Pri primeranej liečbe trvanie katarálnej angíny je 3-5 dní. Avšak niekedy existujú prípady, kedy choroba ide do ďalšej formy, ktorá sa vyznačuje hlbšou léziou mandlí.

Symptómy lacunárnej tonzilitídy

Najcharakteristickejšou črtou tejto formy angíny je nahromadenie fibrínového exsudátu v medzere. Zároveň sa na edémovej a hyperemickej sliznici povrchu mandlí vytvárajú belavé škvrny, ktoré sú lokalizované v ústach medzery. Častejšie sú to samostatné formácie, menej často sa spájajú a pokrývajú väčšinu povrchu týchto orgánov. Tieto útoky sa nerozširujú za mandle, ľahko sa odstránia, ale po chvíli sa znova objavia.

Symptómy folikulárnej angíny

Táto forma zápalu je charakterizovaná výskytom mnohonásobných hnisavých ostrovčekov na slizniciach mandlí, ktoré sa podobajú vzhľadom na ich opis a tvar. Tieto nešpecifikované útvary sú ničím iným ako hnisavé folikuly.

Po čase začnú pustuly rásť a ich otvorenie do lumenu hltanu sa často pozoruje. V klinickej praxi existujú prípady, keď sa na jednom z mandlí vyvíja lacunárny vývoj a druhý - folikulárna tonzilitída. Zároveň pacient vyslovil príznaky intoxikácie, bolesti hlavy, slabosť, vážne bolesť v krku, zimnicu a horúčku.

Zvlášť tvrdá folikulárna tonzilitída sa vyskytuje v detstve. Chorí deti sa rozvíjajú so zvýšenou salivačnosťou a častá potreba prehĺtania. Avšak v dôsledku silnej bolesti sa dieťa snaží neprehltnúť. Výsledkom je, že mierne podnebie úplne neobmedzuje nasofaryngeálny priestor, v dôsledku ktorého sliny začnú klesať do nosnej dutiny a pretekajú cez nos.

Hlas u detí a dospelých, ktorí trpia folikulárnym bolesť v krku, sa stáva nazálny, pretože dochádza k nárastu tonzilov, dochádza k dočasnému poklesu sluchu a dýchanie je ťažké. V závažných prípadoch vyvinutie bolesti srdca a kĺbov. Pri palpácii je bolesť a výrazné zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín. Takisto existujú významné odchýlky v klinickej analýze krvi (zvýšená ESR, leukocytóza, posun leukocytov doľava). Často sa v moči nachádzajú stopy bielkovín.

Symptómy folikulárneho bolesti v krku pokračujú v raste počas štyroch až piatich dní, po ktorých s primeranou liečbou sa pacient začne zotavovať. V prípade komplikácií môže byť ochorenie oneskorené a stane sa chronické.

Kombinované bolesť hrdla: príznaky

Kombinované alebo fibrinózne bolesť v krku je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje pri súčasnom vývoji lakunovej a folikulárnej angíny. V tomto stave sa na slizniciach mandlí vyskytuje rozsiahla žltkastá tabuľa, ktorá často prechádza cez tento orgán. Kombinovaná forma patológie začína akútne, s vysokou telesnou teplotou a symptómami všeobecnej intoxikácie. V niektorých prípadoch pacienti trpiaci fibrinóznym bolesť v krku, príznaky klinického meningeálneho syndrómu, ktorý sa vyvíja počas podráždenia meningí.

Angina z mandľového mandlí

Ide o pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku typu katarálneho, flegmonózneho alebo folikulárneho zápalu. Táto forma patológie sa vyznačuje rovnakými klinickými prejavmi ako pri iných typoch angíny. Jeho charakteristickým rysom je silná bolesť, ku ktorej dochádza pri lisovaní na koreň jazyka, prehĺtanie a pohyb jazyka. Pri vývoji patologického procesu sa zápal začína šíriť do intermuskulárneho tkaniva a pri absencii adekvátnej liečby môže spôsobiť intersticiálny hnisavý zápal jazyka. S rozvojom flegmonóznej tonzilitídy lingválneho tonzila sa všeobecný stav pacienta výrazne zhorší, teplota tela stúpa, potom sa na povrchu lingválneho mandlí objaví purulentný záhyb a v oblasti koreňa jazyka sa zhoršujú prehltnutia.

Akútna adenoiditída (retrosníza angína)

Táto forma patológie je najčastejšia u detí v štádiu vývoja faryngálnej mandlí. Môže sa vyskytnúť na pozadí rôznych infekčných ochorení, ako aj stať sa komplikáciou zápalu paranazálnych dutín a nosnej dutiny.

Akútna adenoiditída sa vyznačuje ostrým narušením nosového dýchania, ktoré sprevádza vysoká telesná teplota a obsedantný kašeľ.Najcharakteristickejšie sťažnosti zahŕňajú bolesť, lokalizovanú za mäkkým podnebím, ktorá prechádza do uší a zadných častí nosnej dutiny, bolesti hlavy, ako aj nepohodlie alebo ťažkosti s prehĺtaním a poruchami trávenia.

Počas lekárskeho diagnostického vyšetrenia je pacientovi diagnostikovaný edém, závažné začervenanie mandlí hltana, prítomnosť plaku a viskózna mukopurulantná sekrécia v brázdách.

Laryngálna tonzilitída

Ide o zápal, ktorý postihuje lymfoidné tkanivo komôr hrtana močového mechúra, hrušky v tvare hrušky a chrbtové záhyby. Často sa patologický proces môže rozšíriť na submukóznu vrstvu. Najčastejšie infekčné patogény, ktoré vyvolávajú vznik laryngálnej tonzilitídy, prenikajú hrtanom kvôli poraneniu, tepelným alebo chemickým popáleninám, ako aj kontakt s cudzím telom. Súčasne môže vyvolať vznik patologického stavu hypothermia, faryngálny absces alebo paratonsilitída.

Laryngeálne bolesť v krku je pomerne závažné ochorenie, ktoré sa vyskytuje s výrazným porušením celkového stavu, nárastom telesnej teploty na vysoké hodnoty, silnou bolesťou pri prechode krku a prehĺtaním, ťažkosťami s dýchaním a chrapľavosťou. S priaznivým priebehom v týždni začne oživenie. V prípade vzniku komplikácií je možná tvorba flegmonóznej laryngitídy, purulentný zápal submukóznej vrstvy, perchondria a intermuskulárneho vlákna. Tento patologický stav môže spôsobiť hnisavý absces a vznik asfyxie.

Tonsilitída úst

Angina ústnej dutiny, tiež nazývaná Ludwigovým boľavým hrdlom, je zápalový proces, ktorý postihuje submandibulárne slinné žľazy, krčné tkanivo a podlahu úst. V raných štádiách patologického procesu sa u pacienta objavuje napätie a nepohodlie pri prehĺtaní a rozprávaní v oblasti mandibulárneho uhla. Potom stúpa telesná teplota a príznaky všeobecnej intoxikácie sa zvyšujú. Ako sa vyvíja zápal, dochádza k bolestivej infiltrácii, ktorá postupne vyplňuje celý submenálny priestor a klesá na bočnú alebo strednú časť krku. Koža v oblasti zápalu je silne hyperemická a edémová. Pacient tiež vyvíja orálny edém. Reč sa stáva neusporiadaná, pri otvorení úst sú obmedzenia a bolesť. V prípade, že infiltrát začne stláčať cervikálne cievy a priedušnicu, objaví sa dýchavičnosť a cyanóza tváre. Ludwigova angína je pomerne závažné ochorenie, ktoré môže viesť k výskytu takých nebezpečných komplikácií ako je sepsa, mediastinitída, meningitída a zadusenie.

Zápal lymfatického tkaniva zadnej časti hltana

Táto patológia, ktorá sa v lekárskej terminológii nazýva aj akútna faryngitída, postihuje pacientov v akomkoľvek veku. Zápal sa zvyčajne vyskytuje u osôb so zníženou imunitou, s prítomnosťou sprievodných ochorení nosovej dutiny, ako aj s ostrými výkyvmi teploty okolia. Patologický proces začína akútnym katarálnym zápalom slizníc nosa a hltana s postupným rozšírením do strednej časti. Zároveň pacienti sťažujú na sucho a bolesť v krku, obsedantný kašeľ a bolesť pri prehĺtaní. Niekedy ochorenie môže viesť k vzniku hnisavého mediastinitu alebo abscesu prehltnutia.

Ulcerózna membránová angína

Toto je pomerne zriedkavá patológia, ktorá sa vo vojnových rokoch nazývala záchvatová angína. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť sporadicky, najčastejšie v mladom veku, u jedincov so zníženou odolnosťou tela, so všeobecným vyčerpaním alebo nedostatkom vitamínu.

Spravidla sa zápalový proces vzťahuje na jednu stranu, dvojstranné lézie sú oveľa menej časté. Súčasne sa na pozadí normálnej alebo nízkej horúčky vyskytuje postupné zvyšovanie bolesti v krku.Ďalej sa na povrchu mandlí objavia žltkasté alebo sivé filmy s mäkkou konzistenciou, ktoré sú obklopené zápalovým okrajom a pripomínajú stearické škvrny. Tieto filmy sa celkom ľahko odstránia bavlneným tampónom, čo zanechá krvácajúci ulcerovaný povrch s jasne definovanými okrajmi. Spočiatku je vredovitý defekt povrchný, pretože proces patologického vývoja prechádza, prehlbuje sa, prechádza za amygdálou a má formu sopečného krátera. Často zápal môže preniknúť do hlbších vrstiev, čo ovplyvňuje sliznicu ďasien, jazyka a periostu. Choroba prebieha s charakteristickým zápachom z úst. S priaznivým priebehom v priebehu 1-2 týždňov dochádza k zotaveniu, často dochádza k recidíve a niekedy môže byť patologický proces oneskorený niekoľko mesiacov.

Možné komplikácie

V závažných prípadoch môžu pacienti s angínou vyvolať peritonsilárne alebo parafaryngálne abscesy. Častou komplikáciou je otitis, laryngitída, pyelonefritída, laryngálny edém, flegmón krku, reumatická choroba srdca, tonsilogénna sepsa, kĺbový reumatizmus, metastatické procesy v rôznych orgánoch a tkanivách, mediastinitída a meningitída.

Diagnóza angíny

Pri diagnostike, klinickom zobrazení choroby sa berú do úvahy údaje o anamnéze a pacientovi je predpísaná faryngoskopia a kultúrny bakteriálny výskum. Je povinné vykonať diferenciálnu diagnostiku angíny pectoris s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, akútnou faryngitídou a faryngálnou záškrtom.

Liečba angíny

Liečenie anginy pectoris sa uskutočňuje v komplexe, ktorý zahŕňa symptomatickú, antibakteriálnu a patogénnu liečbu. Pacientovi sa odporúča odpočinok v posteli, šetrná strava mliečno-zeleninová a bohatý teplý nápoj.

Sulfanilamid, antibakteriálne a protizápalové lieky lokálneho a systémového účinku sú pacientovi predpísané ako etiotropná liečba. Je povinné pravidelne vykonávať klokanie s roztokom sódy na pečenie, peroxid vodíka (2 polievkové lyžice na 200 ml vody), bylinné odvarky (šalvia, harmanček, nechtík), kyselina boritá alebo furatsilín.

Ako symptomatická liečba sa používajú antipyretické, analgetické a antireumatické činidlá. Tiež suché teplé obklady v oblasti regionálnych lymfatických uzlín, UHF a mikrovlnnej terapie sa ukázali byť dobrým nápadom na liečbu bolesti hrdla.

Po zotavení sa pacientovi pridelí kontrolná laboratórna štúdia a v prípade výskytu príznakov komplikácií sa dôrazne odporúča konzultácia a následná liečba odborníkom.

Čo je angína?

Angína je bežná choroba, nižšia ako frekvencia akútnych respiračných vírusových infekcií a chrípky. Najčastejšie zápaly mandlí. Ide o sezónne ochorenie, ktoré sa zvyčajne prejavuje v jesenných a jarných obdobiach.

Asi 75% ľudí trpí menej ako 30 rokov, z ktorých väčšie percento patrí deťom do 15 rokov (približne 60%).

Bolesť v krku je veľmi nákazlivá, preto je povinná izolácia pacienta.

Rôzne mikróby, hlavne streptokoky, ktoré sa dostávajú do krku častejšie s domácimi predmetmi používanými bolesťami hrdla (napríklad špinavé jedlá atď.) Spôsobujú bolesť hrdla.

V niektorých prípadoch sú mikróby, ktoré sú v hltane a zvyčajne nespôsobujú ochorenie, aktivované pod vplyvom niektorých nepriaznivých podmienok, napríklad počas chladenia alebo prudkých výkyvov teploty okolia.

Typy a formuláre

V závislosti od klinického priebehu sú frekvencia ochorenia a príčina angíny rozdelené do rôznych skupín.

U dospelých existujú 3 typy angíny pectoris:

  • Primárne bolesť v krku. Pri primárnej angíne sa rozumie akútna infekčná choroba, ktorá má prevažne streptokokovú etiológiu, s relatívne krátkodobou horúčkou, všeobecnou intoxikáciou, zápalovými zmenami v lymfatických tkanivách hltanu, najčastejšie v palatinických mandlích a najbližších lymfatických uzlinách. Doba inkubácie sa pohybuje od 12 hodín do 3 dní. Charakteristický akútny nástup s hypertermiou, zimnicami, bolesťou pri prehĺtaní, rozšírenými regionálnymi lymfatickými uzlinami.
  • Sekundárne alebo symptomatické. Vyskytuje sa lézia mandlí v hltane na pozadí takých patológií: diftéria, šarlach, agranulocytóza, leukémia a tak ďalej.
  • Špecifická angína. Spôsobené špecifickým infekčným činidlom (hubami, spirochétami atď.).

Klasifikácia angíny pectoris u dospelých:

  • Katarrálne boľavé hrdlo. Obvykle sa vyvíja veľmi rýchlo a prudko. Vo väčšine prípadov sa človek náhle zhorší, malátnosť, suchosť a bolesť v krku. Trvanie od 3 do 7 dní.
  • Folikulárna tonzilitída. Najcharakteristickejšou črtou tejto formy angíny je nahromadenie fibrínového exsudátu v medzere. Zároveň sa na edémovej a hyperemickej sliznici povrchu mandlí vytvárajú belavé škvrny, ktoré sú lokalizované v ústach medzery. Častejšie sú to samostatné formácie, menej často sa spájajú a pokrývajú väčšinu povrchu týchto orgánov. Trvanie ochorenia je 6 až 8 dní.
  • Lacunárna angina pectoris. Mandle sú ovplyvnené v oblasti lakťa, po ktorej nasleduje šírenie hnisavého povlaku na povrchu mandlí. Pri vykonávaní faryngoskopie dochádza k infiltrácii a opuchu mandlí, výraznej hyperémii a dilatácii medzery. Takéto bolesť v krku trvá 6 - 8 dní.
  • Nekrotická angína. Veľké plochy mŕtveho tkaniva sú viditeľné na povrchu mandlí, ktoré sa rozprestierajú do hĺbky a pokryté hrubým sivým alebo žltozeleným kvetom. Foky nekrózy sú impregnované fibrinom a zhutnené. Po ich odstránení sa objaví krvácanie a potom sa vytvorí vred až do veľkosti 2 cm, s rozkrojenými okrajmi.
  • Phlegmonous - tento typ bolesti v krku sa najčastejšie vyskytuje na pozadí pravdepodobne prechádzajúcich klasickými príznakmi bolesti v krku - mandle sa začnú znova napučiavať, mäkké červené vrásky.
  • Herpangina boľavé hrdlo. Najčastejšie sa u detí vyvíja. Je spôsobená vírusom Coxsackie A a je vysoko nákazlivá choroba. Nosič vírusu je chorý človek, v zriedkavých prípadoch môžu byť domáce zvieratá.
  • Vredovitá membrána je bolesť hrdla bez horúčky. Pacientovi sa zvyčajne pozoruje nekróza jedného z mandlí spolu s tvorbou vredov. Pacient sa sťažuje, že cíti cudzie telo pri prehĺtaní, jeho slinenie sa zvyšuje a z jeho úst sa cíti zápach.

príčiny

Primárne zameranie zápalu sa vytvára v lymfatickom tkanive orofaryngu. Príčiny predispozície k tejto chorobe môžu byť lokálna a všeobecná hypotermia, prašná a znečistená atmosféra, zvýšená suchosť priestorov, znížená imunita atď.

Vo väčšine prípadov sa bolesť hrdla vyvíja po akútnych respiračných vírusových infekciách, ktoré znižujú ochranné funkcie epitelu v dýchacom trakte, čím otvárajú cestu infekcii.

Z jednej osoby na druhú, boľavé hrdlo sa prenáša vzduchom alebo jedlom (jedlom). Pri endogénnej infekcii vstupujú mikróby do mandlí z karyóznych zubov, dutín (s sínusitídou) alebo nosnej dutiny. S oslabeným imunitným systémom môže byť angína spôsobená baktériami a vírusmi, ktoré sú neustále prítomné v slizniciach úst a hrdla.

Spôsoby prenikania infekcie do dospelého tela:

  • Vzduch (najcharakteristickejšia cesta prenosu).
  • Enterálna (s kontaminovanými mliečnymi výrobkami).
  • Hematogénne (s krvou z infikovaných patogénnych orgánov a tkanív).
  • Endogénne (u pacientov s gastroenteritídou, purulentnou sinusitídou, tonzilitídou a kazom).
  • Umelé (pri operácii na nosohltane a nosovej dutine (traumatická tonzilitída)).

Okrem toho môžu nasledujúce príčiny spôsobiť ochorenie u dospelých:

  • nesprávnej a zlej výživy,
  • ťažká únava tela,
  • žijúcich v nepriaznivých podmienkach
  • nedostatok slnečného svetla
  • konštantná vlhkosť

Vzhľadom na to, že bolesť v krku je vo väčšine prípadov spôsobená streptokokmi a reumatizmus, glomerulonefritída a myokarditída sa vyskytujú presne počas streptokokových infekcií, liečba začína penicilínovými antibiotikami.

Symptómy bolesti v krku + fotka

Inkubačná doba (čas, vzrušujúce obdobie zavedenia patogénneho faktora do ľudského tela až po prvé klinické príznaky) trvá v priemere 10-48 hodín.

Bežné príznaky angíny pectoris u dospelých:

  • Zvýšenie teploty. Špecifická reakcia ľudského tela na patogénnu aktivitu bakteriálnych látok. Vysoká teplota prispieva k rýchlej eliminácii toxínov z tela, zvyšuje imunitnú odpoveď a tiež znižuje rýchlosť reprodukcie baktérií,
  • zimnica a malátnosť,
  • bolesť hlavy sa vyskytuje v dôsledku intoxikácie ľudského tela metabolickými produktmi patogénnych mikroorganizmov,
  • zvýšená únava
  • bolesť v kĺbnych kĺboch ​​(príznak je typický pre deti i dospelých).
  • Ťažkosti s prehĺtaním. Tento príznak sa vyvíja v dôsledku zápalu mandlí. Tým sa znižuje ústa orofaryngu, čo vedie k ťažkostiam pri prechode jedlom cez ne. Aj pri prehĺtaní sa zvyšuje bolesť, čo spôsobuje opatrnosť pri prehĺtaní.
  • Ak je ochorenie ťažké, potom sa na mandlí tvoria oblasti nekrózy, ktoré majú tmavošedú farbu. Mŕtve tkanivá sú odmietnuté, nahradené chybnými plochami o veľkosti 10 mm.

Dospelí sú infikovaní z nosiča infekcie, ktorá ju uvoľňuje do vonkajšieho prostredia. Významnú úlohu tu zohráva úzky tím v práci, používanie spoločných príborov, riadu, nedbalého prístupu k pravidlám osobnej hygieny.

Na fotografii nižšie vidíte, aké bolesť v krku vyzerá u dospelého:

Na fotografii je znázornené nahromadenie hnisu na mandle - to je charakteristický znak angíny

  • Teplota podtlaku (zvýšenie teploty na 37-38 ° C)
  • Ľahká indispozícia
  • Zväčšená lymfatická uzlina je možná.
  • Zvýšenie a začervenanie samotných mandlí

  • bolesť v krku,
  • zvýšené opuchy mandlí,
  • zvýšenie telesnej teploty
  • príznaky intoxikácie vo forme bolesti hlavy, nevoľnosti a vracania,
  • zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín v submandibulárnej oblasti,
  • - výskyt medzier v medzipríhle (v žlto - bielej farbe).

  • pretrvávajúca horúčka,
  • bolesť hlavy,
  • vracanie, zmätenosť.

  • zimnica,
  • horúčkový stav
  • bolesť hrdla,
  • šedivé škvrny na mandlích,
  • opuch krku
  • zlý dych,
  • zmena hlasu.

Čo robiť, keď prvé príznaky?

Prvé príznaky bolesti v krku sa objavujú veľmi rýchlo. Vo väčšine prípadov dochádza k vývoju bakteriálnej formy, v ktorej sa pacient sťažuje na bolesť v krku a plaky na mandle. Vírusové bolesť hrdla je často sprevádzaná trhaním, výtokom nosa a inými príznakmi akútnych respiračných infekcií. Liečba závisí od typu patogénu (baktérie alebo vírusu).

Pacient je izolovaný v inej miestnosti, je mu pridelený samostatný riad a veci starostlivosti. Musí dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. odpočinok v prvých dňoch choroby, najmä pri vysokých teplotách,
  2. obmedzenie fyzickej aktivity
  3. nedráždivé, jemné jedlá, najmä rastlinné mlieko, bohatý teplý nápoj.

Lokálne komplikácie angíny pectoris:

  • abscesy okolitých mäkkých tkanív (tvorba veľkých dutín naplnených hnisom),
  • celulitída (rozliatie nahromadenia hnisu, neobmedzené),
  • zápal stredného ucha,
  • laryngeálny edém
  • krvácanie z mandlí.
  • reumatizmus,
  • poškodenie obličiek
  • porážka zažívacieho traktu,
  • prenikanie infekčných látok z krku do hrudníka,
  • šírenie infekčných látok do lebečnej dutiny,
  • sepsa - najzávažnejšia komplikácia angíny.

Aby sa predišlo týmto komplikáciám, je potrebné konzultovať so špecialistom včas, aby ste si vybrali správnu taktiku na liečbu anginy pectoris.

Lieky na liečbu angíny pectoris:

  1. Fusafunjin (bioparox) - inhalácia 4 inhalácie ústami každé 4 hodiny po dobu 4-5 dní. Môže spôsobiť podráždenie sliznice nosohltanu, bronchospazmus, alergické reakcie.
  2. Ambazon - držte pilulku v ústach, kým sa úplne nerozpustí (pre dospelých 3-5 tablety denne, pre deti od 3 do 7 rokov, 1 tableta 3 krát denne po dobu 3-4 dní). Po užití pilulky sa zdržujte jedenia a pitia na 3 hodiny.
  3. Gramicidin - pilulka sa uchováva v ústach (za tvárou), kým sa úplne nerozpustí. Aplikujte 2 tablety (jeden po druhom 20-30 minút) 4 krát denne po dobu 2-3 dní.
  4. Pri ťažkých formách ochorenia sa odporúča použitie nasledujúcich liekov: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Antihistaminiká. Zobrazujú sa lieky ako: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin atď.
  6. Na zníženie telesnej teploty a zníženie bolestivého syndrómu sú predpísané antipyretické lieky a analgetiká.
  7. Pri angíne príznaky ustupujú kvôli absorbovateľným tabletám s mentolovými liekmi. Namiesto toho môžete použiť špeciálne aerosóly. Ich použitie prispieva k odstráneniu bolesti, ktorá je náchylná na bolesť hrdla s bolesťami v krku.

V prípade, že telesná teplota trvá dlhšie ako 5 dní, režim liečby by sa mal zmeniť, čo naznačuje jeho neúčinnosť.

antibiotiká

U dospelých sa pri prvom príznaku ochorenia nesmú používať antibiotiká. Uvádzajú sa iba v prípade bakteriálnej povahy infekcie. Pri správne zvolenej terapii antibiotikami sa stav pacienta rýchlo zlepší. Úlohou lekára je nielen rýchlo zotaviť pacienta, ale aj zabrániť vzniku komplikácií. To sa dosiahne úplnou deštrukciou patogénu, ku ktorému dochádza, keď sa antibiotiká používajú najmenej 10 dní.

Koľko dní, akým spôsobom a akú dávku lieku treba užívať, predpísaný ošetrujúcim lekárom.

kloktanie

Je dôležité mať na pamäti, že pri oplachovaní hrdla dochádza k vylúhovaniu patogénnych mikroorganizmov zo sliznice, a preto musí byť vykonané čo najčastejšie. Pri oplachovaní krku doma môžete použiť tieto roztoky:

  • bylinné odvarky
  • sóda
  • furatsilina
  • peroxid vodíka.

Po zotavení sa pacientovi pridelí kontrolná laboratórna štúdia a v prípade výskytu príznakov komplikácií sa dôrazne odporúča konzultácia a následná liečba odborníkom.

Režim napájania

Keď sa angína odporúča kvapalina, kaša, bez korenistých korenín a korenín, teplého obohateného jedla, veľa nápojov (najlepšie alkalickej minerálnej vody), je potrebné vylúčiť fajčenie!

Medzi takéto jedlá patria tieto jedlá:

  • Kaše na vode alebo mlieku (ovsená múka, ryža, krupica) sú kvapalné v konzistencii pripomínajúcej želé.
  • Polievkové polievky, bujóny (s kúskami chleba).
  • Chlieb by mal byť biely, bez kvasníc a nie príliš svieže, ale nie stale.
  • Varená a najlepšie štiepaná alebo nakrájaná zelenina: zemiaky, paradajky, kapusta, tekvica.
  • Cestoviny, ale lepšie malé.
  • Vařené vajcia, omelety.
  • Diétne odrody rýb: treska, pollock, treska.
  • Vaňové alebo varené jedlá: masové guľôčky, masové guľôčky. Vyrábajú sa z diétneho mäsa: kuracie, teľacie, králičie mäso.
  • Mliečne výrobky by mali mať nízky obsah tuku. Tvarohové syry majú krémovú konzistenciu.
  • Plody je potrebné pečiť alebo variť.

Pri liečbe angíny pectoris:

  • znížiť množstvo bielkovín (až sedemdesiat gramov), sacharidov (až 300 gramov), tukov (až asi šesťdesiat gramov),
  • zvýšiť počet jedál až päťkrát, jesť v malých porciách,
  • Varenie potraviny, pary a potom ju podávajte vo forme zeme,
  • jesť zeleninu, rôzne porridge,
  • nie jesť teplé a studené jedlá,
  • pitie nápojov obsahujúcich vitamíny: ovocné nápoje, bylinné čaje, želé bez cukru.

Ľudové opravné prostriedky

Tradičné metódy liečby sú zamerané na zníženie zápalu v hltane, posilnenie obranyschopnosti tela, rýchle zotavenie po ochorení. Na tieto účely sa používajú odvary rastlín s protizápalovým účinkom (harmanček, šalvia, dubová kôra), čaje a výťažky z bobúľ s vysokým obsahom vitamínov (ríbezľ, brusnice, divoká ruža).

  1. Kalendula kvetenstvo, plantain listy, tráva pelyňa - to všetko rovnako. 1 lyžica zmesi naliať 1 šálka vriacej vody, variť na nízkej teplote 10-15 minút, napätie. Gargle s teplým roztokom každých 2 hodín.
  2. Šťavy repy Stočte repu na strúhadle, stlačte šťavu a kloktajte. Rovnakou analógiou môžete vyrobiť mrkvovú šťavu, ktorá sa používa samostatne alebo zriedená repkovou šťavou.
  3. Sage list - 3 časti, harmančeky kvety - 3 časti, bylina láska - 3 časti, 1 čajová lyžička zmesi variť s 1 šálka vriacej vody, nechajte 30 minút, odtok. Gargle s boľavým hrdlom a faryngitídou.
  4. 3-5 kusov pikantných klinčekov naliať pohár vriacej vody a trvať 2 hodiny. Infúzia trvá 50 gramov, ale môžete ju a celok v závislosti od závažnosti ochorenia.
  5. Rozrábajte pohár repy, nalejte do lyžice octu, nechajte zmes stáť. Potom stlačte šťavu, opláchnite ich hrdla a prehltnite 1-2 lyžice.

Pokiaľ ide o prognózu liečby, pri katarálnej angíne prognóza liečby je vo všetkých prípadoch priaznivá. Obzvlášť rýchlo sa ochorenie zmizne s včasnou liečbou. Priaznivá prognóza pri liečbe folikulárnej a lacunárnej tonzilitídy. Napriek tomu môžu viesť k rozvoju chronickej tonzilitídy.

Ťažké komplikácie spôsobené prenesenou nekrotickou angínou akejkoľvek forme zložitosti. Najčastejšie tieto komplikácie sú reumatizmus a glomerulonefritída.

prevencia

Prevencia ochorenia je vždy užitočnejšia a ľahšia ako liečba. Zabránenie bolesti hrdla nie je výnimkou. Doma môžete vykonať niekoľko jednoduchých procedúr a dodržiavať pravidlá, ktoré znižujú riziko ochorenia:

  • Aby nedošlo k bolesti v krku, je tiež dôležité, aby ste nepretržili kontakt s osobou s bolesťou v krku, s nepoužívaním bežných domácich predmetov atď.
  • Každodenné cvičenie, chôdza na čerstvom vzduchu, trenie a pitie so studenou vodou, kontrastná sprcha - to všetko môže robiť zázraky s imunitou,
  • Správna výživa. Priamo ovplyvňuje imunitný systém, preto musí byť bohatý na zdravé potraviny, ktoré nesú vitamíny a minerály do tela, nie tukové s cholesterolom.
  • Jedným zo základných pravidiel pre dospelých je sanácia ústnej dutiny, včasná liečba takých ochorení, ako je kaz, nosná kongescia, adenoiditída.

Pri prvých príznakoch angíny musíte poradiť s praktickým lekárom alebo lekárom ORL pre príslušnú liečbu.

Čo je to?

Ako ochorenie bolesti v krku známe od dávnych dob medicíny. Samotný pojem pochádza z latinského slova Angera - stlačte, stlačte. Mnohé patologické zmeny v orofaryngu sú spojené s touto chorobou. A hoci sa líšia v etiológii, sú spojené spoločnými príznakmi a spadajú pod termín - angína.

bolenie hrdla - bežné infekčné ochorenie charakterizované akútnym zápalom zložiek lymfadenoidného faryngálneho kruhu. Najčastejšie sa tento lokálny prejav ochorenia týka palatinové mandle.

Patogenéza, čo sa stane

Primárne zameranie zápalu sa vytvára v lymfatickom tkanive orofaryngu, mandle sa poškodia v dôsledku príbuzného lymfatického tkaniva s radom streptokokových antigénnych štruktúr. Toxíny, ktoré sú výsledkom životne dôležitej činnosti mikróbov, vstupujú do krvi, čo spôsobuje poškodenie nervového a kardiovaskulárneho systému. Preto je angína charakterizovaná nielen miestnym poškodením tkanív orofaryngu, ale aj zhoršením celkového stavu pacienta.

Doba inkubácie Ochorenie sa pohybuje v rozmedzí 10-12 hodín až 2 až 3 dni. Je charakterizovaný akútnym nástupom ochorenia, horúčkou, zimnicou a bolesťou pri prehĺtaní. To všetko spolu so zvýšením regionálnych lymfatických uzlín predstavuje hlavné príznaky angíny.

Typy bolesti v hrdle

Podľa všeobecne uznávanej klasifikácie je angína rozdelená na tri typy:

Primárne bolesť hrdla zahŕňa bežné, jednoduché alebo banálne boľavé hrdlá, ktoré sú akútnymi zápalovými ochoreniami s príznakmi poškodenia len lymfadenoidného krúžku hltana.

Tretí typ zahŕňa choroby spôsobené špecifickými infekciami: hubovitá tonzilitída, angína Simanovsky-Plaut-Vincent.

Primárna angína

Primárne bolesť hrdla je jednou z najčastejších ochorení horných dýchacích ciest. Najčastejšie ochorenie postihuje deti a osoby mladšieho veku, prevažne mladšie ako 35 rokov, môžu mať povahu sezónnej epidémie. Epidemie sú častejšie pozorované v mestách, pretože zdrojom choroby je infikovaná osoba, vysoká hustota obyvateľstva prispieva k šíreniu tejto choroby.

Vírus, ktorý spôsobuje primárne bolesť v krku, je vo väčšine prípadov ß-hemolytická streptokoková skupina A, Patogény môžu byť tiež Staphylococcus aureus alebo pneumokoky, Ale u 85% ochorenia dochádza práve vtedy, keď sú infikované streptokokmi. Nosiče týchto infekcií vylučujú do vonkajšieho prostredia pomerne veľký počet patogénov, ktoré sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami, ako aj domáce, kontaktné a výživové cesty. Skupine streptokokov je to, že človek je najviac náchylný, najmä v detstve.

Sekundárna a špecifická angína

Sekundárna angína sa vyvíja ako sprievodné ochorenie pri iných infekčných léziách. Podobne ako pri primárnej angíne je to akútny zápal lymfatického prstenca alebo jeho jednotlivých prvkov, najčastejšie mandlí.

Angína sa vyskytuje pri ochoreniach, ako je napr osýpky, šarlach, záškrt, adenovirový a herpes infekcia, syfilis a ďalšie. Do strednej školy sa tiež nachádza skupina angíny, ktorá pochádza z agranulocytóza a leukémie, Príznaky angíny v sekundárnej forme a jej priebeh sa takmer nelíšia od primárnej angíny, ale v porovnaní s inými ochoreniami majú výraznejšie príznaky a formu závažnosti.

Špecifická angína nie je spôsobená streptokokmi, ale inými patogénmi. V závislosti od toho sa mení klinický obraz a liečba ochorenia. Takéto ochorenia vyplývajú zo zníženia ochranných funkcií tela, častého užívania antibiotík, vyčerpania.

Hubové hrdlo sa vyskytuje na pozadí iných ochorení, najmä po dlhodobej liečbe antibakteriálnymi liekmi na chronickú tonzilitídu. Patogény z mandlí mandle podobných kvasiniek rodu Candida albicans, v mnohých prípadoch sú spojené patologické koky. Často sa choroba pozoruje u malých detí.

Príznaky angíny mandľového pôvodu sú zle označené. Všeobecný stav pacienta prakticky netrpí, pretože je veľmi málo intoxikácie. V zriedkavých prípadoch môže byť prítomná horúčka nízkej kvality a mierna bolesť hlavy a občas sa vyskytuje únava. Lokálne symptómy sú obmedzené na miernu hyperémiu hrdla a mierne bolesť v krku. Ale bolesť nemusí byť vôbec. Mierne zväčšené lymfatické uzliny s palpácia takmer nie sú bolestivé.Toto ochorenie je charakterizované prítomnosťou bieleho alebo žlto-bieleho plaku na sliznici mandlí, jazyka a jazyka. Nálet sa šíri vo forme bodov alebo ostrovov, je ľahko odstránený.

Ulcerózna membránová angína alebo angína Simanovsky-Plaut-Vincent platí aj pre špecifickú angínu pectoris. Kauzátmi tohto ochorenia sú špiráta Puta-Vincent spirochete Vincent vretenica. Najčastejšie sú postihnutí pacienti s imunodeficienciami, hypovitaminózou, chronickou intoxikáciou, ktorých oslabený a ochudobnený organizmus nemá dostatočné ochranné funkcie. Táto choroba sa vyznačuje jednostranným poškodením mandlí.

Prvý deň bolesti v krku Simanovsky-Plaut-Vincent sa prejavuje tým, že na zasiahnutú tonzil sa tvoria sýto alebo membránová patina šedo-bielej alebo zeleno-špinavá farba. Po odstránení zostáva krvácajúci povrch, ktorý sa opäť zakryje kvetom. Po 4 až 5 dňoch sa na postihnutom mieste objaví vred kráteru, čo pri liečení nezanecháva chyby. Vredy môžu ovplyvniť palatinové oblúky a mäkké podnebie.

Hlavné príznaky angíny sú prakticky chýbajúce. Žiadne príznaky intoxikácie, horúčka, s výnimkou miestnych prejavov, je iba regionálny nárast lymfatických uzlín, Laboratórne krvné testy odhaľujú iba nepodstatné neutrofilná leukocytóza.

Angína u detí

Bolesť v krku je akútna infekčná choroba, pri ktorej dieťa má v krku mandle. Existuje niekoľko odrôd tejto choroby: angína sa stane katarálnej horúčky oviec, folikulárnej, lakunární, huba, záškrt.

na katarálnej angíny pacient má relatívne nízku teplotu, dieťa sa cíti choré a letargické, sťažuje sa na pocit bolesti pri prehĺtaní. Pri katarálnej angíne sa vyskytuje malý zápalový proces a v dôsledku toho bolestivé lymfatické uzliny. Zvyčajne sa pri liečbe angíny pektorickej formy nepoužíva antibiotiká.

naangína folikulárna a lakunární existuje bolesť, ako aj ťažkosti pri prehĺtaní. Okrem toho bude mať dieťa triaška, má bolesť hlavy a teplota sa výrazne zvyšuje. Lymfatické uzliny sú zväčšené, existuje pocit všeobecnej slabosti, má príznaky intoxikácie, bolesti chrbta a kĺbov.

Ak je dieťa choré folikulárne bolesť hrdlapotom jeho mandle okamžite zčervenajú a rastú, na nich sa objavujú okrúhle žltkasté odtiene. Biely kvet vyskytuje sa pri lacunárnej forme ochorenia. Pri týchto dvoch formách angíny, musí byť dieťa predpísané antibiotiká, Pri správnom liečebnom režime s takýmito liekmi sa zápal znižuje po niekoľkých dňoch. Takéto formy bolesti hrdla by sa mali liečiť správnym odpočinkom v posteli, inak sa riziko komplikácií zvyšuje.

Hubové hrdlo sa vyskytuje v dôsledku účinku patogénu, kvasinkovitej huby. Táto forma ochorenia sa často vyvíja v dôsledku príliš dlhej a nesprávnej liečby antibiotikami. Všetky príznaky ochorenia sú podobné známkam angíny lacunárnej formy.

Ďalším typom ochorenia je difterická angínaktorá je považovaná za najnebezpečnejšiu chorobu. V tomto prípade je príčinou ochorenia - diphtheria stick, Mať chorého dieťaťa manifest astmatických záchvatovpreto musí byť pacient neustále pod dohľadom špecialistov.

Pri predpisovaní liečebného cyklu na angínu pektoru lekár nevyhnutne berie do úvahy presne akú formu užíva a koriguje komplexnú terapiu.

Komplikácie angíny

Komplikácie bolesti hrdla môžu byť skoro alebo neskoro. V prvom prípade ide o choroby, ktoré sa vyskytujú počas choroby, sú spôsobené rozšírením zápalu na blízke orgány. Takéto komplikácie sú peritonzillit, zápal dutín, ušné zápal, paratonsillar absces a tak ďalej Neskoré komplikácie angíny sú ochorenia, ktoré sa objavili po 3-4 týždňoch, sú pôvodom z infekčných alergií - to je kĺbová reumatizmus, reumatické ochorenie srdca, Post-streptokoková glomerulonefritis.

Symptómy tonzilitídy

Existuje niekoľko foriem angíny, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristické znaky: príznaky, znaky a metódy liečby. Klinické prejavy angíny závisia od stupňa poškodenia tkaniva a typu patogénu. Existujú lokálne a všeobecné príznaky. Na lokálne príznaky, ktoré sú spoločné pre všetky formy angíny, zahŕňajú nepríjemné pocity alebo bolesť hrdla, zvyčajne pomerne ostrú, zvyšujúcu sa pri prehĺtaní, zvýšenie počtu lymfatických uzlín, ktoré sa cítia pod spodnou čeľusťou bližšie k krku. Bežné príznaky angíny - nevoľnosť, slabosť, horúčka tela na 39-40 ° C, zimnica, možné bolesti svalov, kĺbov, oblasti srdca.

Príznaky tonzilitídy u dieťaťa, U malých detí sú okrem sčervenania mandlí a zadnej faryngálnej steny charakteristické aj príznaky ako odmietanie k jedlu, bolesť v ušiach, nevoľnosť a bolesť brucha, vzhľad voľných stolice a výskyt záchvatov. Dieťa pláče, je rozmarné, sú problémy so spánkom, dieťa je buď pomalé alebo so zvýšenou vzrušivosťou. Veľmi často bolesť hrdla u detí je sprevádzaná prejavmi otitis a rinitídy.

Príznaky bolesti v hrdle sú veľmi podobné bežnej chlade, ale bolesť v krku je ťažšie vydržať, boľavé hrdlo je akútnejšie, trvanie ochorenia je dlhšie, zvyčajne 5-7 dní.

V závislosti od stupňa poškodenia mandlí existuje niekoľko foriem angíny:

  • katarálnej horúčky oviec (poškodenie sliznice membrány mandlí), najmenšia forma tonzilitídy,
  • hnisavý lacunár (zapojenie lacunárneho aparátu do tvorby hnisu a hnisu v medzerách),
  • hnisavý folikul (zápal lymfatických folikulov),
  • fibrinóznych, flegmonóznych, nekrotických a zmiešaných foriem.

Existuje niekoľko typov angíny, ktoré sú charakterizované rôznymi patogénmi. Napríklad, ak je pôvodcom hnisavého tonzilitída streptokok, potom sa boľavé hrdlo nazýva streptokokom, so stafylokokom sa nazýva stafylokok a tak ďalej.

V závislosti od toho, či je zapálená jedna alebo obidve mandle, boľavé hrdlo môže byť jedno- a / alebo dvojstranné. V mnohých prípadoch sa boľavé hrdlo kombinuje s faryngitídou - zápalom zadnej faryngálnej steny, lingválnym tonzilom, palatinovými vankúšikmi atď.

Angina je nákazlivá pre ostatných, najmä pre malé deti, preto je potrebné izolovať pacienta a poskytnúť mu samostatné príbory a výrobky starostlivosti.

Katarrálne boľavé hrdlo

Častejšie ako iné formy katarálneho boľavého hrdla, ktoré sa prejavuje hlavne povrchovou léziou mandlí. Katargálne boľavé hrdlo tečie jemnejšie a nezávislá choroba sa vyskytuje zriedkavo. V tejto forme angíny je zápalový proces obmedzený na porážku sliznice palatinových mandlí a okrajov palatinových oblúkov - ich edém a sčervenanie. Celkové príznaky sú mierne: celkový stav môže byť uspokojivý, ale môže sa zhoršiť, čo sa prejavuje intoxikáciou, letargiou, zvýšenou únavou, horúčkou až po subfebrilné čísla (37-37,5 ° C), u detí sa môže zvýšiť na 38,0 ° S. Pri prehltnutí, poškriabaní a suchom krku sa vyskytuje bolesť. Jazyk je zvyčajne suchý, potiahnutý, mierny nárast lymfatických uzlín. V zriedkavých prípadoch je katarrálna boľavosť v krku ťažšia. V detstve sú najčastejšie klinické príznaky výraznejšie než u dospelých.

V klinickej analýze krvi sa pozoruje ľahká neutrofilná leukocytóza (7-9 · 109 / l) a malý posun doľava, ESR - až 18-20 mm / h.

Dĺžka trvania ochorenia je 3-5 dní, po ktorých sú možné dve možnosti: buď zápal v krku ustúpi alebo angína prejde do inej, závažnejšej formy - folikulárnej alebo lakunárnej.Aj keď katarrálna boľavosť v krku sa odlišuje od iných klinických foriem ochorenia v jeho relatívne miernom priebehu, nesmieme zabúdať, že po jej vzniku sa môžu vyvinúť závažné komplikácie.

Príznaky angíny pectoris:

  • Suchosť a boľavé hrdlo. Toto sú prvé príznaky angíny.
  • Bolesť pri prehltnutí.
  • Všeobecná slabosť, znížený výkon.
  • Sčervenanie a zväčšené mandle.
  • Bolesti hlavy.
  • Zvýšená teplota: až 38˚C.

Toto sú príznaky angíny u dospelých.

V závislosti od závažnosti sa rozlišujú nasledovné formy ochorenia:

  1. Lakunární. Ide o akútnu infekčnú chorobu, v ktorej sú medzery v mandlí vyplnené hnisom. Príznaky angíny sú výraznejšie ako pri katarálnej angíne, ale sú slabšie než u folikulárnych.

Symptómy ochorenia:

  • Závažné bolesti v krku, hlavy, svalov, srdca a kĺbov,
  • Nedostatok chuti do jedla.
  • Teplota stúpa na 39 ° - 40 ° C niekoľko hodín po nástupe choroby.
  • Zvýšené potenie.
  • Poruchy trávenia.

Fotografie hlavných znakov lacunar quinsy:

  1. Folikulárnej. Ide o infekčný zápal folikulov mandlí. Pus sa objavuje vo folikuloch mandlí, zatiaľ čo malé vredy sa objavujú na mandlích. Pokiaľ ide o príznaky folikulárnej angíny, fotografie ktorých sú uvedené nižšie, sú podobné známkam katarálnej formy, ale sú výraznejšie.

Symptómy ochorenia:

  • Kolísanie telesnej teploty.
  • Závažné zimnice
  • Ťažká bolesť hlavy.
  • Bolenie hrdla pri prehltnutí.
  • Všeobecná slabosť, únava.
  • Lechtanie, kašeľ, sucho v ústach.
  1. Phlegmonous (akútna paratonzonitída). Toto je akútne purulentné ochorenie vlákien, ktoré sa nachádza v blízkosti mandlí úst. Ide o najťažšiu formu ochorenia, pri ktorej je pacientovi preukázaná okamžitá hospitalizácia a chirurgická liečba.
  • Hnuteľná fúzia jednej z mandlí.
  • Bolenie hrdla pri prehltnutí.
  • Opuch mandlí.
  • Ostrú bolesť v uchu a očnej gule.
  • Veľké slinenie.
  • Zvýšenie telesnej teploty na 39-40 ° C.

Varovanie! Ochorenie sa môže vyskytnúť bez zvýšenia teploty. Naučte sa ako liečiť boľavé hrdlo bez horúčky.

Necrotizujúca tonzilitída

Nekrotizujúca tonzilitída je akútna patológia spôsobená perorálnymi saprofytmi.

Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u ľudí so slabou imunitou a nedostatkom vitamínov B a C.

Aké príznaky angíny vieme?

Ako sa prejavuje:

  • Žltkasté šedivé mandle.
  • Nepríjemný zápach z úst.
  • Bolesť v krku.
  • Ochorenie kazu a ďasien.
  • Normálna alebo zvýšená teplota.

Angína Louis

Louisova angina je akútny zápal ústnej sliznice.

Vývoj tejto formy ochorenia sa zvyčajne vyskytuje pod vplyvom zubných ochorení.

Pokiaľ ide o príznaky bolesti v krku, sú vyjadrené ako:

  • Všeobecná slabosť a nevoľnosť.
  • Zvýšená telesná teplota.
  • Poruchy trávenia a spánku.
  • Vznik opuchu v postihnutej oblasti.
  • Opuch slizníc v ústach.
  • Bolesť pri otvorení úst.

Angína u dieťaťa

Bolesť v krku u dieťaťa je pomerne nebezpečná choroba, pretože imunita dieťaťa je pomerne nestabilná. Deti staršie ako jeden rok trpia tonzilitídou v dôsledku imunity voči streptokokom. Jednou z hlavných príčin ochorenia u dieťaťa by mala byť kašeľ infekcie alebo infekcia sekundárnymi mikroorganizmami.

Diagnóza ochorenia u detí je pomerne zložitá, pretože v rannom štádiu je tonzilitída často zamieňaná s diftériou.

Tonsilitída u dieťaťa môže byť akútna a chronická. Akútna tonzilitída sa rozvíja v priebehu 3-4 dní. Počas tohto obdobia sa patologická vyrážka objaví na mandlích.

Chronická tonzilitída u dieťaťa nemá výrazné zmeny v mandlích. Môže to byť spôsobené chronickými ložiskami ochorenia v orgánoch ENT. Na prevenciu chronickej tonzilitídy je potrebná včasná liečba rinitídy, kašľa a bolesti hrdla dieťaťa.

Pokiaľ ide o príznaky angíny pectoris u dieťaťa, sú podobné ako príznaky angíny u dospelých:

  • Zvýšenie teploty na 38 ° С.
  • Slabosť a ospalosť.
  • Ťažká bolesť pri prehĺtaní.
  • Znížená chuť do jedla.
  • Bolesti hlavy.
  • Rozšírené submandibulárne lymfatické uzliny.
  • Prítomnosť bieleho plaku na žľazy.
  • Porušenie tráviaceho systému.
  • Bolesť v uchu.

Ak má dieťa príznaky bolesti v krku, mali by ste ho ihneď ukázať pediatrovi, ktorý predpíše vhodnú liečbu pre dieťa.

Fotografické príznaky bolesti v krku u dieťaťa:

Bežné príznaky angíny

Pri rozvoji angíny pectoris sa hlavné symptómy u dospelých objavia v závislosti od závažnosti klinického obrazu. Akútna forma ochorenia je charakterizovaná rýchlym vývojom.

Zobrazia sa prvé znaky:

  • hypertermia (vysoká teplota), porušenie funkcie prehĺtania,
  • zväčšené a zapálené mandle, pustulárne ohniská,
  • náhly syndróm akútneho bolesti v krku, postupné zvýšenie bolesti,
  • hypertrofia a zápal lymfatických uzlín v submandibulárnej zóne.

V subakútnej forme je ochorenie pomalé. Slabá závažnosť symptómov sa prejavuje a mení sa v trvaní od 1 do 3 mesiacov. Dospelí aj deti majú:

  • zmeny intenzity bolesti,
  • halitóza (nie čerstvý zápach úst),
  • mierna hypertrofia (zvýšenie) mandlí,
  • urážlivé vypúšťanie viskóznej štruktúry z tónových výklenkov,
  • zmena chuti.

Chronická forma sa zvyčajne rozvíja u pacientov, ktorí sa pravidelne pokúšali samo-liečiť bolesť v krku doma, ktorí preniesli chorobu "na nohy" bez toho, aby liečbu úplne zotavili. Príznaky sú prerušované - potom sa prejavujú, potom zmiznú. Označené:

  • mierne opuch lymfatických uzlín,
  • malé známky začervenania mandlí, mierne zvýšenie,
  • pravidelné prejavy príznakov bolesti v krku.

Symptomatológia ochorenia u dospelých pacientov a detí je rovnaká, pretože v dôsledku infekcie môže jeden chorý člen rodiny nakaziť všetkých členov domácnosti vrátane detí.

Aké sú príznaky hnisavého tonzilitídy?

Pri bolesti v hrdle sa človek oslabuje, telesná teplota stúpa na 40 stupňov, nie je možné prehltnúť, silná bolesť v krku je narušená, bolesť hlavy nastáva a hrdlo sa silno zožltne. Keď lekár skúma hrdlo, spozoruje, že mandle sú zväčšené a pokryté kvetom na vrchu, často bolestivými kĺbmi. Ak sa ochorenie liečí včas, stane sa to pre osoby ľahšie po 5 dňoch. Často lekári namiesto bolesti hrdla sú diagnostikovaní s akútnymi respiračnými infekciami, ale pamätajte, že ak je teplota vyššia ako 39 stupňov, hovorí sa, že hrdlo je veľmi zapálené. V tomto prípade pacient nemôže piť, jesť, tvrdo hovorí, potom sa začne rýchlo unavovať.

Ak je boľavé hrdlo purulentné, lymfatické uzliny sa výrazne zvýšia, mandle, ktoré sa nachádzajú v mäkkom podnete, sa menia a na nich sa objavia vredy.

Koľko má teplota v prípade bolesti v krku?

Bolesť hrdla - jasná príčina zvýšenej telesnej teploty. Charakteristickým rysom akútnej infekčnej choroby je prudký nárast teploty, ktorý pretrváva krátky čas. Viditeľné príznaky bolesti v hrdle - boľavé hrdlo, plaky na mandlích, všeobecná slabosť. Horúčka trvá v priemere až 5 dní. Trvanie ochorenia závisí od charakteru bolesti v krku:

  • katarrhal - trvanie je 1-2 dni,
  • folikulárne - 3 - 4 dni,
  • Lacunar - 4 - 5 dní,
  • Herpes bolesť hrdla (Herpangina) - 1-3 dni,
  • angína Simanovsky-Plaut-Vincent - 1 - 2 dni alebo prejde bez teploty.

Mali by ste zvážiť prirodzené zmeny ukazovateľov v dôsledku individuálnych vlastností organizmu, najmä imunity a všeobecnej náchylnosti na vírusy. Rôzne typy angíny majú podobné známky ochorenia, charakterizované umiestnením hnisavých oblastí.Nedostatok teploty v tonzilitíde naznačuje pokles ochranných funkcií tela, neschopnosť odolávať chorobe vlastnou silou.

Ako liečiť bolesť v krku?

Nižšie je niekoľko všeobecných odporúčaní, ktoré treba dodržiavať pri liečbe bolesti v krku doma:

  • Opierky na lôžko Prenos angíny na nohy často vedie k vzniku komplikácií.
  • Pite veľa vody. Je potrebné odstrániť intoxikáciu a vylučovanie patogénov a ich metabolických produktov. Môžete piť vodu, čaj, ovocné nápoje, ovocné nápoje, džúsy. Hlavná vec je byť teplá.
  • Antiseptiká. Všetky druhy pastiliek, pastiliek a aerosólov na bolesť v krku sa používajú v prípade silnej bolesti ako prostriedku symptomatickej liečby.
  • Antipyretiká. Sú akceptované, ak teplota stúpne nad 38 stupňov a stáva sa pre pacienta ťažké tolerovať.
  • Gargling s boľavým hrdlom. Pomáha zbaviť sa bieleho plaku, ktorý je zdrojom zápalu. Gargling s angínou sa odporúča každú hodinu.

Vo väčšine prípadov je bolesť v krku spôsobená streptokokmi, takže antibiotiká typu penicilínu sú hlavnými prostriedkami proti bolesti v krku. Benzylpenicilín sa považuje za najúčinnejší. Ak je pacient alergický na penicilíny, môže byť predpísaný makrolid ("azitromycín", "erytromycín"). Tetracyklíny a sulfónamidy nie sú účinné pri bolestiach hrdla.

Ako kloktať?

Topická liečba tonzilitídy nie je menej účinná ako užívanie liekov všeobecného účinku. Odstránenie bolesti a zápalu mandlí je uľahčené klokaním roztokmi (furatsilín, elundril, soda + jód + soľ), odvar (šalvia, nechtík).

Gargling by mal byť aspoň 1 krát v 2. hodine, tento proces zabezpečuje očistenie sliznice hltanu od odpadových produktov patogénnych mikroorganizmov, odstraňuje hnis z povrchu svojho povrchu, bojuje proti zápalu.

Môžete tiež sledovať video z programu "Live Healthy" o liečbe angíny pectoris.

Folikulárna (purulentná) tonzilitída

Taktiež sa nazýva folikulárna tonzilitída hnisavý a začína akútne s nárastom teploty o 38-39 ° C, ale niekedy môže byť subfebril. Počas prehĺtania je silné bolesti v krku, ktoré dáva uchu. Môže dôjsť k zvýšenému slineniu - je to kvôli silnej bolesti v krku a neschopnosti prehltnúť sliny kvôli tomu. Rozšírené lymfatické uzliny sa môžu cítiť pod spodnou čeľusťou a na zadnej strane hlavy, sú bolestivé pri palpácii. Zaznamenáva sa intoxikácia, bolesť hlavy, slabosť, horúčka, zimnica, niekedy aj bolesť v dolnej časti chrbta a kĺbov.

Na sčervenaných a opuchnutých mandlích sa tvoria folikuly (korek). folikuly - sú to žltkasté alebo belavé bodky (zrná, veľké ako pinhead až do 3 mm), ktoré sa tiahnu v mandlích nad povrchom, naplnené hnedou žlto-žltej farby. Tieto hnisavé folikuly sú jasne viditeľné pri pohľade z krku a tvoria obraz "hviezdnej oblohy" na povrchu palatinových mandlí. Po troch až štyroch dňoch po nástupe choroby sa dopravné zápchy otvárajú, po ktorých sa teplota znižuje a stav sa zlepšuje. V mieste vredov zostávajú malé rany (erózia).

U dospelých môže dôjsť k oneskoreniu stolice, tachykardii a bolesti srdca. U detí - anorexia, nevoľnosť, vracanie a voľné stolice. Ľudia so slabým zdravotným stavom a deti môžu mať mdloby.

Z krvnej strany sa vyskytne neutrofilná leukocytóza, môže nastať bodový posun v ľavej časti, zvýšenie ESR a stopy proteínov v moči.

Choroba trvá asi týždeň.

Lacunárna (hnisavá) angína

Príznaky lacunárneho typu bolavého hrdla sú podobné príznakom folikulárneho bolesti hrdla: ochorenie začína akútne, vysoká teplota až 38-39,0 ° C, bolesť hlavy, zväčšenie lymfatických uzlín, ťažkosti s prehĺtaním, bolesť v kĺboch, ale forma má závažnejší priebeh.Zápalový proces sa deje na povrchu tonsilového tkaniva a purulentný výtok je lokalizovaný v medzerách. Hlavným rozdielom medzi príznakmi folikulárnej a lakunárnej tonzilitídy je lokalizácia hnisavého plaku na zväčšených mandlích. Vo folikulárnej forme sa vo folikuloch žliaz vyskytujú purulentné zátky, ktoré sú postihnuté v lakunárnych kanáloch mandlí.

Lacunárna tonzilitída u detí je mimoriadne nebezpečná, pretože je často sprevádzaná silným zápalom mandlí, ktoré môže komplikovať dýchanie a niekedy dokonca zablokovať. Hlavné dôvody tohto procesu - špeciálna štruktúra horných dýchacích ciest. Aj kvôli vysokej teplote a intoxikácii môže mať dieťa kŕče. Cervikálne lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé.

Pri analýze krvi, zvýšený obsah leukocytov zvýšil ESR.

Hubové hrdlo

Často sa vyskytuje u malých detí. Častejšie zaznamenávané na jeseň av zime. Začína sa akútne, teplota stúpa na 37,5-38 ° C, ale častejšie je subfebril. Pri vyšetrení sa zisťuje nárast a mierne sčervenanie mandlí, zjavne biele, drobivé, tvarohové nálety, ktoré sa ľahko odstránia. Náhly zmiznú na 5-7. Deň. V roztieraní sa našli akumulácie kvasinkových buniek, mycelia kvasinkových húb a bakteriálnej flóry.

Angina so šarlami

Boli zistené vzťahy medzi výskytom angíny pectoris u dospelých a šarlami u detí. V rokoch nárastu incidencie šarlachu sa vyskytuje zvýšený výskyt angíny pectoris. Zápalové zmeny vo faryngu sa zvyčajne objavia pred objavením sa vyrážky. Spravodlivým činiteľom šarlachu je hemolytická streptokoková skupina A. Prenos infekcie sa vyskytuje hlavne kvapôčky vo vzduchu, najcitlivejšie deti vo veku od 2 do 7 rokov.

Choroba začína akútne so zvýšením teploty, malátnosťou, bolesťami hlavy a boľavým hrdlom pri prehĺtaní. Pri ťažkej intoxikácii dochádza k opakovanému vracaniu. Bolesť hrdla so šarlami je trvalý a typický príznak. Je charakterizovaná jasnou hyperémiou sliznice hltanu ("horiaceho hrdla"), ktorá sa rozprestiera na tvrdé podnebie, kde sa niekedy pozoruje jasná hranica zóny zápalu na bledú mukóznu membránu v podnebí. Palatinové mandle sú edematózne, pokryté šedo-špinavou patinou, ktorá na rozdiel od záškrtu nie je spojitá a dá sa ľahko odstrániť. Nájezdy sa môžu rozšíriť do palatinových oblúkov, mäkkého podnebia, voňavky, podlahy úst.

Rozdiel vírusov od bakteriálnej (purulentnej) tonzilitídy

Ak je ochorenie spôsobené vírusmi, potom sú zvyčajne nasledujúce príznaky prítomné u detí s bolesťami v krku: kašeľ, runny nos, mandle sú červené, hlien je viditeľný na zadnej strane krku, konjunktivitída je často pozorovaná. Pri vírusovom boľavom hrdle na mäkkom podnete, palatinových oblúkoch, jazyku, menej často na mandlích a zadnej časti hltana sa odhalia malé, načervenalé bubliny s veľkosťou špice. Po niekoľkých dňoch vznikajú bubliny, ktoré zanechávajú povrchnú, rýchlo hojivú eróziu, alebo sa opäť rozvíjajú bez predchádzajúceho vyčerpania. Príčinou vírusovej angíny je chrípka, parainfluenza, rhinovírus, koronavírus, adenovírus.

Príčinami hnisavého tonzilitídy sú baktérie: streptokoky a stafylokoky. Streptokokový bolesť v krku je odlišná od vírusového nedostatku kašľa a dýchacej chlopne. Hlavným rozdielom od vírusu je prítomnosť bieleho kvetu na mandlích.

Inkubačná doba boľavého krku, či už vírusového alebo bakteriálneho, je rovnaká 5-7 dní.

""