Deti

Ako ICP u detí - príznaky, symptómy a diagnostické metódy

Stane sa tak, že úplne zdravé novonarodené dieťa začne plakať bez akéhokoľvek zjavného dôvodu, odmietnuť jesť, zaspať alebo spať v noci nepokojne. Alebo staršie deti si sťažujú silné bolesti hlavyktoré môžu sprevádzať záchvaty zvracanie na pozadí všeobecného rozpadu. V takýchto prípadoch lekári často diagnostikujú zvýšené intrakraniálny tlak (ďalšie ICP).

Čo je ICP a aké sú jej príznaky? Aké by mohli byť príčiny a dôsledky tejto nevoľnosti pre ľudské zdravie a blaho? Na túto otázku a na mnohé ďalšie otázky na túto tému odpovieme. Ale najprv sa pozrime na niektoré všeobecné otázky týkajúce sa fyziológie a štruktúry ľudského mozgu.

Čo je vnútrolebečný tlak?

Ľudský mozog sa nachádza v kraniálnej krabici a je to neuveriteľne "jemná" látka, ktorá môže trpieť tým najmenším nárazom. Preto, aby sme ju chránili, príroda poskytla nášmu telu tri bariéry:

  • Vonkajšia tvrdá škrupina vo vnútri výstelky lebečnej dutiny sa od ostatných líši v silnej a hustej štruktúre, ktorej dominujú elastické a kolagénové vlákna.
  • Stredná arachnoidná membrána je umiestnená za tuhou látkou, je tenká a priehľadná. Avšak, na rozdiel od nasledujúcej mäkkej mušle nepreniká do brázd hemisféry a do trhlín medzi mozgom. Cievková membrána z arachnoidu oddeľuje subarachnoidný priestor, ktorý je naplnený cerebrospinálnou tekutinou (CSF).
  • Vnútorná vaskulárna alebo mäkká plienka je tesne na povrchu mozog a preniká do jeho drážok a trhlín. Skladá sa z spojivových tkanív, ktoré vyživujú ľudský mozog a tvoria choroidný plexus zodpovedný za tvorbu mozgovomiechovej tekutiny.

ICP je teda tlak na cerebrálnu štruktúru cerebrospinálnej tekutiny (CSF), ktorý chráni pred poraneniami a poraneniami, ktoré naplnia subarachnoidný a epidurálny priestor, ako aj komory mozgu. Jednoducho povedané, ICP je rozdiel medzi atmosférickým tlakom a tlakom vo vnútri lebečnej dutiny.

Porušenie cirkulácie alkoholu vedie k jeho nedostatku a akumulácii v niektorých častiach lebky. Absolútne zdravá osoba produkuje priemerný liter mozgovomiechovej tekutiny denne, ktorý vyživuje žilové cievy mozgu. Ak sa vyskytnú nejaké patologické stavy, mozgovomiechový mŕtvicu nie je úplne absorbovaný a jeho prebytok vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.

Štruktúra a činnosť mozgu je taká zložitá, že doteraz nebola skúmaná. Aj keď je už spoľahlivo známe, že normálne indikátory ICP závisia od:

  • cievny tón
  • cerebrálny perfúzny tlak (úroveň dodávania krvi do mozgu),
  • cerebrálny prietok krvi,
  • resorpcie a produkcie mozgovomiechovej tekutiny, ako aj koloidnej osmotickej homeostázy,
  • stupeň priepustnosti hematoencefalickej bariéry medzi nervovým a obehovým systémom tela.

Ak sa zmení aspoň jeden z vyššie uvedených faktorov, ochranný mechanizmus sa spustí v podobe kompenzačnej reakcie. V dôsledku toho sa zvyšuje krvný tlak a dochádza k zúženiu mozgových ciev, čo ovplyvňuje hladinu ICP a cerebrálnu cirkuláciu.

Vysoký tlak, koľko? Počas bežnej prevádzky všetkých vitálnych systémov ľudského tela sa ukazovatele ICP líšia od 7,5 do 15 mm Hg.Je dôležité poznamenať, že tlakové rázy počas dňa sú celkom normálne, ak to určite neovplyvňuje blaho osoby a prechádza bez stopy.

Takže naše telo môže reagovať napríklad na fyzickú aktivitu alebo stresovú situáciu. Ďalšia vec, ak pevne stále zvýšená úroveň ICP. V tejto situácii začína osoba jasne cítiť výrazné symptómy nevoľnosti.

Známky zvýšenej ICP u dospelých

  • silný bolesti hlavy,
  • prekrvenie krvného tlaku,
  • nedávajúc nevoľnosť alebo poryvy zvracaniečo neprináša úľavu
  • srdcové palpitácie (tachykardia),
  • únava,
  • podráždenosť,
  • dýchavičnosť,
  • modrina alebo modriny pod očamiktoré sú po bližšom preskúmaní zhlukom malých žíl tesne susediacich s kožou dolného viečka,
  • svalnatý čiastočná paralýza,
  • znížená pohyblivosť kĺbov
  • nervozita,
  • meteorologickej závislosti,
  • hyperesthesie (precitlivenosť pokožky),
  • zvýšená poteniealebozimnica,
  • bolesť chrbta
  • zníženie potencie alebo naopak zvýšenie sexuálnej túžby,
  • zvýšená vnútroočný tlak,
  • rozmazané videnie (dvojité videnie, fotosenzitivita, zamlžovanie, prechodná slepota).

Je dôležité poznamenať, že dospelí majú takmer žiadne viditeľné znaky. intrakraniálna hypertenzia, s výnimkou pravdepodobne nerovnomerne rozšírených žiakov a vyčnievajúcich očiek. Navyše počas dňa sa hladina intrakraniálneho a arteriálneho (krvného) tlaku môže líšiť v závislosti od stupňa aktivity alebo morálneho a psychologického stavu osoby.

A toto sa považuje za variant normy, pretože toto je to, ako naše telo "reaguje" na vonkajšie faktory. Preto by ste mali vždy počúvať svoje telo a ignorovať jeho signály, obviňovať všetko z únavy alebo dočasného zlého zdravia. Napríklad sa uvažuje s prvým predzvesťou ICP bolesť hlavy najčastejšie ráno alebo v noci, čo sa dramaticky zvyšuje, keď nakláňate alebo otočíte hlavu, kýchate alebo kašeľ.

Tento príznak priamo súvisí s týmito príčinami nárastu tlaku v noci a po prebudení ako:

  • apnoe (Chrápanie)
  • stres,
  • nezdravá strava
  • nadváha
  • syndróm chronickej únavy,
  • zlé návyky
  • prebytok soli v každodennej strave,
  • porušenie bdelosti a spánku,
  • nedostatok cvičenia.

Príčiny a účinky intrakraniálnej hypertenzie

  • vrodené abnormality žilových dutín, cerebrospinálne tekutiny alebo hydrocefalusv dôsledku nepriaznivého priebehu tehotenstva alebo poranenia hlavy
  • predĺžená práca,
  • zapletanie šnúry
  • zranenia pri narodení
  • zvýšený intrakraniálny tlak počas tehotenstva u matky,
  • infekcií postihujúcich centrálnu nervovú sústavu (encefalitída, meningitída, neurosyfilída),
  • hematóm a novotvary (malígne, benígne, cysty, parazitické akumulácie, abscesy),
  • ušné zápal,
  • malárie,
  • mastoiditida,
  • bronchitída,
  • ochorenie žalúdka a čriev,
  • ochorenia endokrinného systému (obezita, hepatickej encefalopatie,hypertyreóza, adrenálnej nedostatočnosti),
  • opuch mozguvyplývajúce z zranenia(SCS)mŕtvice alebo po operácii,
  • lieky (orálneantikoncepčné, Biseptol, retinoidy, tetracyklínové antibiotiká, nitrofurány, kortikosteroidy).

Bez včasnej liečby intrakraniálna hypertenzia vedie k:

  • čiastočnú alebo úplnú stratu videnia
  • porucha funkcie dýchania
  • mentálnych patológií
  • štekanie cerebellum,
  • zmätenosť,
  • opuchasmrť mozgu,
  • konvulzívne stavy,
  • mdloby,
  • hemoragické alebo ischemické mŕtvice,
  • kóma.

Ako merať intrakraniálny tlak?

Trvalo zvýšené miery ICP nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie mozgu a môžu viesť k vývoju mnohých závažných patologických stavov:

  • porušovanie mozgovej aktivity a poškodenie stonkových štruktúr ovplyvňuje úroveň inteligencie a tiež vyvoláva vývoj epileptický syndróm,
  • zastavenie cerebrálneho obehu v dôsledku zvýšeného tlaku cerebrospinálnej tekutiny na nervové tkanivá a cievy vedie k ischemickej cievnej mozgovej príhody,
  • stláčanie mozgového tkaniva je plné smrti nervových buniek a bielej hmoty mozgovej kôry, ktorá ovplyvňuje emócie a správanie človeka,
  • akumulácia cerebrospinálnej tekutiny okolo optického nervu ju stláča a vedie k poškodeniu zraku rôznej závažnosti.

Preto pri najmenšom podozrení by ste mali okamžite konzultovať lekára s lekárskou pomocou. Navyše intrakraniálny tlak, na rozdiel od arteriálneho tlaku, je jednoducho nemožné sám o sebe merať. Bohužiaľ, na tieto účely neexistuje špecializované zariadenie, ako napr tonometerktoré je možné použiť doma.

Ako sa meria intrakraniálny tlak u dospelých a detí?

Ako skontrolovať, či je intrakraniálny tlak normálny? Odborníci sa domnievajú, že jedinou absolútne presnou metódou merania ICP je punkcia komôr mozgu a miechového kanála. Toto je však extrémne opatrenie, ktoré sa uplatňuje, ak pacient má väčšinu príznakov. intrakraniálna hypertenzia.

Postupy ako ultrazvuk, magnetická rezonancia, vyšetrenie na pozadí, elektroencefalografia, röntgenové vyšetrenie kostí lebky, štúdium pulzácie fontány monitora Ladd, neurosonografia, dopplerografia alebo CT môžu odhaliť iba nepriame príznaky indispozície. Preto majú v tomto prípade všetko miesto, ale stále sa vzťahujú iba na pomocné diagnostické nástroje.

Je to kvôli obtiažnosti identifikácie tejto patológie, že mnohí z našich lekárov sa zaisťujú a diagnostikujú deti so zvýšeným ICP pre novorodencov bez dostatočnej diagnózy, ak sú aspoň niektoré bežné symptómy indispozície. Okrem toho predpisujú aj lieky na symptomatickú liečbu detí, hoci takýto závažný stav sa má liečiť resuscitáciou alebo v jednotke intenzívnej starostlivosti v zdravotníckej inštitúcii.

Ak však stále máte podozrenie, že má dieťa intrakraniálna hypertenzia, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je navštíviť neurológov. Lekár preskúma fontanel novorodenca, zmeria obvod hlavy, bude si môcť všimnúť Grefov syndróm alebo odhaliť reflexné abnormality. Tieto údaje spolu s informáciami od rodičov o spánku a bdelosti dieťaťa, jeho chuti alebo správaní, pomôžu špecialistovi vykonať diagnózu.

Očné lekár môže tiež pomôcť pri identifikácii problémov s intrakraniálnym tlakom pri vyšetrovaní viditeľných orgánov dieťaťa. Rovnako ako v prítomnosti indispozície možno pozorovať viditeľné zmeny v podložke (vypuklý alebo edémový optický nerv, kŕče arterií, dilatačné žily).

Pokiaľ ide o vyšetrenie dieťaťa, ktorého prameň nie je zarastený, neurosonografia (ultrazvuk) pomôže zhromažďovať údaje o veľkosti komôr mozgu, jeho štruktúre a vývoji, identifikovať prítomnosť nádorov alebo zväčšiť veľkosť interhemisférickej trhliny. V súlade s odporúčaniami Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie je vhodné vykonať takéto vyšetrenie v 1, 3 a 6 mesiacoch.

Intrakraniálny tlak u dieťaťa

Diskusia o tom, ako pochopiť, že dieťa má zvýšené intrakraniálny tlak, Na začiatok si všimneme, že u detí rôzneho veku je možné zaznamenať určité príznaky tejto choroby. Je to spôsobené zvláštnosťami vývoja ľudského mozgu.

Preto príznaky ICP u dojčiat, ktorých fontány nie sú ešte úplne dospievané, sa líšia od starších detí alebo dospievajúcich. Zvyčajne prvé príznaky intrakraniálny tlak u dieťaťa lekár zaznamenáva ultrazvuk z mozgu, ktorý sa vykonáva približne mesiac po narodení.

Pravda nie je vždy diagnóza potvrdená, pretože počas takého postupu môže novorodenec mať nepríjemné pocity a plač, čo priamo ovplyvňuje všetky jeho fyzické indikátory vrátane tlaku. Preto je dôležité neodkladať konzultácie s neurológom, ak existuje aj najmenšie podozrenie na prítomnosť symptómov tlaku lebečky u detí prvého roka života.

Príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u detí

Od narodenia do 3 rokov:

  • Silný plač, časté prebúdzanie, problémy so spánkom a neklidné správanie, ktoré sa prejavuje v druhej polovici dňa alebo v noci. Počas dňa sa dieťa môže cítiť dobre, hrať a jesť normálne, ale všetko sa mení s nástupom temného dňa. To je primárne spôsobené štruktúrou mozgovomiechovej tekutiny a žilového systému..Spíme v horizontálnej polohe, ktorá spomaľuje tok venóznej krvi z mozgu, že v prítomnosti akejkoľvek patológie vyvoláva akumuláciu cerebrospinálnej tekutiny a zvýšenie ICP.
  • Nevoľnosť, častá regurgitácia alebo vracanie, ktoré nie sú spojené s jedlom, sú reflexné reakcie na intrakraniálnu hypertenziu. Teda sa telo snaží zmierniť svoj stav a normalizovať tlak.
  • Neproporcionálne zvýšené veľkosti hlavy, čelnej časti, pulzácie a vyčnievania fontanelov, rozdielnosti kostí a stehov lebky. Je to jeden zo zrejmých a preto skutočných príznakov patológie (hydrocefalus). Tento stav je spôsobený zvýšeným množstvom kvapalnej tekutiny v priestoroch mozgu.
  • Viditeľná žilová sieť, vyčnievajúca pod kožu na hlave dieťaťa. Hypertenzia vedie k prebytku žíl v krvi a jej stagnácii.
  • Grefov syndrómalebo príznakom "zapadajúceho slnka". Pod týmto poetickým názvom sú príznaky narušenia optických nervov. Tento stav môže byť spôsobený zvýšenou hodnotou ICP, pôrodnou traumou alebo nevyvinutým nervovým systémom. Najčastejšia diagnóza sa týka predčasne narodených detí. Syndróm sa prejavuje ako nekontrolovaná deformácia očných svalov nadol, zatiaľ čo biele pruh (sklero) medzi horným viečkom a okrajom očnej dúhovky sa stáva viditeľným.
  • Kŕče alebo periodické zášklby.
  • Odmietnutie kŕmiť. Dieťa nechce jesť, pretože sací reflex zvyšuje intrakraniálny tlak a zvyšuje bolesť.
  • dystónia,svalový tonus.
  • Zaostávanie vo fyzickom a psycho-emocionálnom vývoji, nedostatok prírastku na váhe je výsledkom neustále zhoršeného zdravia dieťaťa a podvýživy.

  • záchvaty nevoľnosti a vracania, ktoré neprinášajú úľavu, na rozdiel od otravy jedlom,
  • narušené hormóny,
  • vývojové oneskorenie, napríklad problémy s rečou v už schopnom hovoriť s dieťaťom,
  • závažné bolesti hlavy vo večerných a nočných hodinách,
  • neprimerane veľké čelo,
  • nepozornosť, ospalosť, podráždenosť, únava a častá apatia na všetko,
  • zhoršená koordinácia motorov, často deti vo veku 3-4 rokov začínajú hýčkat,
  • problémy s videním (dvojité videnie, blikanie pred očami atď.),
  • bolesť za očné bulvy
  • brušný tras
  • závraty a časté mdloby,
  • giperkativnost,
  • nepokojný spánok

Intrakraniálny tlak u dojčiat

Všetci rodičia sú šťastní, keď ich novonarodené dieťa dobre jesť, dobre spí a trochu sa plakne. Ale stane sa tak, že dieťa odmietne prsia, neustále plíživé a plačí pláče. V takejto situácii lekári často fixujú príznaky u detí mladších ako jeden rok. intrakraniálna hypertenzia.

Čo je ICP u dojčiat a ako môže byť tento stav nebezpečný pre deti prvého roka života.Podľa moderného pediatra, vrátane slávneho lekára Komarovského, zvýšený intrakraniálny tlak nie je nezávislou chorobou, ale iba príznakom nejakej vážnej neurologickej poruchy.

Zoznam takýchto stavov je navyše malý a je obmedzený na niekoľko desiatok dôvodov, ktoré môžu byť vyvolané poranením pôrodov, genetickým dedičstvom alebo získanými chorobami. Včas diagnostikovať takú patológiu a podstúpiť vhodnú liečbu je naozaj dôležité, pretože život a zdravie dieťaťa závisí od toho.

Treba poznamenať, že liečba intrakraniálneho tlaku u dojčiat by mala byť odôvodnená a opodstatnená. Bohužiaľ podľa štatistiky mnohí lekári v CIS diagnostikujú intrakraniálnu hypertenziu a predpisujú liečbu závažnými liekmi pre novorodencov bez dostatočného vyšetrenia.

To je dôvod, prečo sa všetky mamičky obávajú ICP ako oheň. Ale poďme si dôkladne posúdiť situáciu. Pre každú osobu môže intrakraniálny tlak kolísať v konkrétnom čase alebo za určitých okolností.

Zapamätajte si ICP - je to variabilná hodnota aj v najzdravšom a silnejšom dieťati, jej úroveň sa neustále mení a závisí od mnohých faktorov (spánok, hranie, beh, sedenie na hrnci, plač, krik, chôdza vonku, keď je teplá, studená alebo prší a tak ďalej).

Preto z pohľadu dôkazovej a civilizovanej medicíny by lekár nemal považovať ICP za nezávislú diagnózu, oveľa menej liečiť príznaky tejto choroby. Špecialista musí nájsť dôvod pre neustále zvýšenú úroveň. intrakraniálny tlakktorá je spojená s ďalšími neurologickými príznakmi.

Vo väčšine prípadov, hydrocefalus(mozgová kvapka) je považovaná za hlavnú príčinu intrakraniálnej hypertenzie u novorodencov. Toto ochorenie sa vyznačuje akumuláciou prebytočného množstva CSF v komorách mozgu. Cerebrospinálna tekutina sa hromadí, pretože neprechádza z miesta vylučovania do miesta absorpcie.

Najčastejšie ide o vrodené ochorenie spôsobené dedičnosťou, ťažkým tehotenstvom, užívaním liekov matkou, poranením pri pôrode, intrauterinnými infekciami. Toto ochorenie je zvyčajne diagnostikované ihneď po narodení. Hydrocefál sa však môže získať aj v dôsledku mozgových poranení a infekčných ochorení.

Symptómy ICP u dojčiat

Príznaky intrakraniálneho tlaku u dojčiat možno najprv odhaliť rodičmi. Je pravda, ako sme už vo väčšine prípadov povedali, mamičky a oteckovia paniku márne. Ale je lepšie byť v bezpečí a konzultovať s lekárom podrobnejšie vyšetrenie, ak existuje aj najmenšie podozrenie.

Hlavné príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dojčiat:

  • nepretržitý plač v noci a úzkosť s úplne normálnym správaním počas dňa,
  • problémy so spánkom a zaspávaním, časté prebúdzanie (dôsledky prvého príznaku),
  • zväčšené veľkosti hlavy nie podľa veku, vydutia fontanelov, zreteľne sa objavujúce žilové oko na hlave, divergencia kraniálnych stehov,
  • zlyhanie prsníka
  • Grefov syndróm,
  • konvulzívny syndróm
  • oneskorenie vo fyzickom a duševnom vývoji kvôli všetkým vyššie uvedeným dôvodom.

Ako určiť intrakraniálny tlak u novorodenca? Už sme spomenuli, že neexistuje nástroj na meranie ICP, ktorý by mohol byť použitý doma sami. Spoľahlivé informácie o hladine intrakraniálneho tlaku môžu poskytnúť len punkciu komôr mozgu alebo miechového kanála.

Tento postup sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí a len vtedy, keď je k dispozícii dostatok dôkazov.Od jari detí ešte zahojil, existujú aj iné diagnostické metódy, ktoré naozaj nedávajú 100% istotu, pretože stanoviť iba nepriame znaky indispozície. Avšak v staršom veku sa tieto postupy považujú za ešte menej účinné.

Prvá vec, ktorú si neurológ alebo pediatr spozoruje, je dynamika zvyšovania obvodu hlavy dieťaťa. To znamená, že to nie sú konkrétne čísla, ktoré sú dôležité, ale rýchlosť, s ktorou sa zvyšujú. Napríklad po 3 mesiacoch má dieťa obvod hlavy 43 cm, ktorý sa bežne považuje za kriticky vysoký ukazovateľ.

Ale ďalšie tempo rastu sa spomalí a zapadá do normálnych hraníc. Preto nie je dôvod na obavy a paniku. Ďalšou vecou je, ak počas nasledujúceho mesiaca života u dieťaťa sa obvod hlavy dramaticky zvýši o 7 cm. Takýto skok sa považuje za negatívnu dynamiku a signalizuje vývoj nebezpečnej patológie.

Snáď najdostupnejšia a zároveň bezpečná metóda diagnostiky môže byť považovaná za neurosonografiu mozgu (jednoducho slovami ultrazvuk). Poskytuje príležitosť na posúdenie veľkosti komôr, ktorých zvýšenie je považované za znak intrakraniálnej hypertenzie.

Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie je drahšie a ďaleko od vždy opodstatnených metód z hľadiska bezpečnosti veľmi malých detí, ktoré sa používajú po zatvorení pružiny. Stojí za to, že ich pomoc pomôže len vtedy, ak existujú skutočné podozrenia na vývoj vážnych patologických stavov sprevádzajúcich ICP.

Ako liečiť intrakraniálnu hypertenziu u detí?

Predtým, ako hovoríme o metódach terapeutickej liečby ochorení, je potrebné zistiť, aký by mal byť tlak u detí rôzneho veku. Koneckonců, fyziologické ukazovatele, ktoré zahŕňajú tlak, dieťa v 10 rokoch sa môže mierne líšiť od štandardov stanovených na 8 rokov, kvôli malému rozdielu vo veku.

To isté sa dá povedať o rýchlosti tlaku u dieťaťa vo veku 6 rokov a vo veku 5 rokov. Ďalšia vec v porovnaní s dojčatami alebo malými deťmi. Pre novorodencov boli normálne indikátory ICP stanovené pre hladinu 1-2 mm Hg pre deti vo veku od jedného roka a viac ako 3-7 mm Hg pre dospievajúcich 5 až 15 mm Hg.

Sú to však veľmi podmienené údaje, pretože sa líšia nielen v závislosti od veku, ale aj od polohy tela (dieťa sedí alebo leží podľa určenia). Navyše vedci k dnešnému dňu stále nemôžu súhlasiť s tým, čo maximálne prípustné limity pre hodnoty ICP spadajú do hraníc bežných ukazovateľov a ktoré sa považujú za odchýlky.

Ako zmierniť intrakraniálny tlak u dieťaťa

Prvá vec, o ktorej si myslia matky, keď vidí, ako jej dieťa trpí, je, ako odstrániť útok ICP a zmierniť stav dieťaťa. Lekár by si však mal zvoliť liečebné metódy založené na príčine ochorenia. Preto je dôležité, aby sa nepokúšali zvládnuť príznaky intrakraniálnej hypertenzie, ale nájsť jej hlavnú príčinu.

Na normalizáciu úrovne použitia ICP použite nasledujúce zdravotnícke pomôcky:

  • diuretiká, ktoré odstraňujú nadbytočnú tekutinu (Acetazolamid, furosemid, triampur),
  • nootropické lieky, ktoré zlepšujú cerebrálnu cirkuláciu a nasýtenia mozgových buniek kyslíkom (Pantogamum, piracetam, Kyselina nikotínová, CAVINTON),
  • neuroprotektívne lieky, ktoré zvyšujú výkonnosť mozgových buniek a upokojujú nervový systém (Nervohel, glycín),
  • sedatíva a sedatíva
  • antibiotiká (v prítomnosti neuroinfekcie).

V závažných prípadoch, napríklad v prípade zranenia alebo nádoru mozgu, pokiaľ ide o život a smrť dieťaťa, sa používa chirurgická intervencia. hydrocefalus liečených posunom komôr mozgu na odtok nadmerného CSF.

Okrem toho, na zlepšenie blahobytu dieťaťa s intrakraniálnou hypertenziou sa môžete uchýliť k pomoci:

  • fyzikálna liečba,
  • masírujte oblasť krku
  • fyzioterapeutických metód (magnetickej terapie, elektroforéza, mikrokurenčná reflexológia),
  • plávanie
  • akupunktúra,
  • osteopathktorý urýchľuje telesné tekutiny, vrátane likéru.

Okrem toho, rovnako ako všetky ostatné deti, deti s ICP je užitočné veľa chodiť na čerstvom vzduchu, jesť plnú a vyváženú stravu a dodržiavať zdravý spánok a bdenie.

Na záver by bolo vhodné opäť zamerať sa na skutočnosť, že ICP:

  • Toto nie je nezávislá diagnóza, ktorá si vyžaduje samostatnú liečbu v klinike alebo doma,
  • je to príznak nebezpečnej, ale naozaj zriedkavej choroby (napr, hydrocefalus 1 dieťa je choré (2-4 tisíc zdravých), čo si vyžaduje okamžité umiestnenie pacienta do nemocnice.

Čo je zvýšený intrakraniálny tlak?

Aby sme pochopili, čo to je, pozrime sa na niektoré aspekty anatómie lebky a mozgu. Mozog je obklopený niekoľkými membránami, medzi dvomi z nich, v subarachnoidnom priestore, kde je mozgovomiešna tekutina. V mozgu je systém, ktorý spája komory, ktoré sú tiež naplnené mozgovomiešnenou tekutinou (CSF).

Chráni ľudský mozog pred poškodením, otrasom, čo najviac. Tlak cerebrospinálnej tekutiny na štruktúre mozgu sa nazýva intrakraniálny tlak. Zvýšený vnútrolebečný tlak je taký tlak, ktorý presahuje prípustné normy a má niekoľko následkov.

Zvyšuje intrakraniálny tlak vždy patológiu?

Nie, nie vždy. Pri bežných denných aktivitách sa môže krátkodobo zvýšiť intrakraniálny tlak. Napríklad, keď sa vyskytne defekácia, pri zdvíhaní ťažkého predmetu, pri kašli, stresu, dokonca aj pri saniach materskej hrudi. Nevznieva žiadnemu nebezpečenstvu pre dieťa. Ak je však zvýšený intrakraniálny tlak u dojčiat konštantný, potom to vyžaduje liečbu.

Čo môže spôsobiť zvýšenie intrakraniálneho tlaku?

Choroby sprevádzané týmto príznakom:

  • Benígne nádory mozgu - v tomto prípade sa vytvorí ďalšie nádorové tkanivo, čo vedie k zvýšeniu tlaku a zmenám v štruktúrach mozgu.
  • Malígne nádory mozgu sú rovnakým mechanizmom ako pri benígnych neoplaszách mozgu.
  • Meningitída - pre každý typ meningitídy dochádza k opuchu mozgu. Keď hnisavá meningitída mení tekutosť mozgomiešnenej tekutiny, stáva sa viac viskózna a jej výtok je ťažší.
  • Encefalitída - zápal mozgového tkaniva vedie k ich opuchu, čo spôsobuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku.
  • Toxický opuch mozgu.
  • Hydrocefalus - ak je táto choroba narušená, výtok cerebrospinálnej tekutiny cez cesty cerebrospinálnej tekutiny. Produkcia lúhu pokračuje a pri absencii jeho normálneho obehu dochádza k prudkému nárastu intrakraniálneho tlaku. Prečítajte si viac o príznakoch a liečbe hydrocefalu u detí.
  • Genetické anomálie a defekty ciest mozgomorfnej tekutiny - môžu spôsobiť rozvoj hydrocefalusu.
  • Poranenie mozgu - zranenie mozgu je vždy sprevádzané opuchom. V dôsledku zranenia môže dôjsť aj k subdurálnemu hematómu. To vedie k zvýšeniu objemu tkaniva v lebke.
  • Intracerebrálne krvácanie - obsadenie určitého miesta, zameranie krvácania stláča mozgové tkanivo a zvyšuje tlak cerebrospinálnej tekutiny na mozgové tkanivo.
  • Cerebrálny edém v dôsledku akútnej hypoxie plodu počas tehotenstva alebo pôrodu.
  • Neskorá priľnavosť kostí lebky u dieťaťa - zatiaľ čo mozog naďalej rásť, ak kosti lebky narástli spolu skoro, potom to spôsobuje postupné zvýšenie intrakraniálneho tlaku.

Aký je účinok intrakraniálneho tlaku u dojčiat, existuje rozdiel v klinickom zobrazení v rôznych vekových skupinách?

Symptómy intrakraniálneho tlaku u dieťaťa sú veľmi rozdielne, pretože môžu byť "doplnené" príznakmi charakteristickými pre základné ochorenie, ktoré spôsobilo nárast intrakraniálneho tlaku.

Príznaky intrakraniálneho tlaku u dieťaťa sú rozdelené do dvoch skupín v závislosti od veku. Rozdiel vzniká, pretože mladšie deti (približne jeden rok) majú "fontanely" - miesta, kde kosti lebky ešte nevznikli a deti po roku spravidla nemajú "fontanely". Pozrime sa podrobne na prejavy zvýšeného intrakraniálneho tlaku.

Príznaky u malých detí

  • Úzkosť, silný plač

Zvláštnosťou zvýšeného intrakraniálneho tlaku je to, že počas dňa môže byť dieťa relatívne pokojné a vo večerných a nočných hodinách dieťa volá nahlas, nemôže sa upokojiť, správanie sa stáva nepokojným. Je to spôsobené štruktúrou žilových a cerebrospinálnych tekutín. Večer a v noci je dieťa viac v horizontálnej polohe, zatiaľ čo venózny odtok spomaľuje, žily mozgu a preliatie lebky, čo zvyšuje objem cerebrospinálnej tekutiny. To zase vedie k ďalšiemu zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.

  • Poruchy spánku, časté prebúdzanie, ťažkosti so zaspávaním. Tieto príznaky sú tiež spôsobené príčinou opísanou v predchádzajúcom odseku.

  • Nevoľnosť, zvracanie, častá a hojná regurgitácia

Tieto javy sú reflexné (pozri príčiny regurgitácie u novorodencov, deti). Pri vysokom intrakraniálnom tlaku sú podráždené stredy medulla oblongata, ktoré sú zodpovedné za zvracanie a nevoľnosť. Častá regurgitácia u detí môže byť z iných dôvodov (preháňanie, prehĺtanie vzduchu pri kŕmení), takže pre tento príznak nie je možné vyvodiť záver, že existujú patológie sprevádzané vysokým intrakraniálnym tlakom, ale nemožno ho vylúčiť.

  • Zvýšenie veľkosti hlavy

Neprimeraná veľkosť hlavy, zväčšenie a vydutie "prameňov", nárast prednej časti lebky, divergencia švíkov kostí lebky. To všetko je dôsledkom akumulácie cerebrospinálnej tekutiny v mozgovomiechových mozgových priestoroch mozgu, to je hydrocefalus.

  • Jasne viditeľná žilová sieť pod pokožkou hlavy dieťaťa

Zvýšený intrakraniálny tlak je sprevádzaný nadmerným naplnením žilovej siete krvou a jej stagnáciou. To spôsobuje rozšírenie saphenóznych žíl, čo ich robí viditeľnými.

Toto je porušenie okulomotorických nervov, ktoré vyplýva z poranenia pitia, vysokého intrakraniálneho tlaku. Vyjadruje sa s pravidelnými nekontrolovateľnými odchýlkami očí smerom dole, zatiaľ čo sklera (biely prúžok) sa stáva viditeľným medzi hornými okrajmi očnej dúhovky a horným viečkom, v dôsledku čoho sa tento symptóm nazýva aj "príznakom zapadajúceho slnka".

Pri nasávaní fyziologicky zvyšuje intrakraniálny tlak, v podmienkach patologického procesu to zvyšuje bolesť u dieťaťa. Nedostatok prírastku hmotnosti je dôsledkom odmietnutia kŕmenia.

  • Zmeňme fyzický a psycho-emocionálny vývoj. Dôsledok priamych škodlivých účinkov patológie na mozog a nedostatočného kŕmenia.

Príznaky u starších detí

  • Nevoľnosť, zvracanie. V dôsledku podráždenia centier medulla oblongata. Zvracanie neprináša úľavu, ktorá ho odlišuje od vracania pri otravách jedlom.
  • Deti si sťažujú na bolesti za očné bulvy. Vzniká kvôli tlaku alkoholu v oblasti za zásuvkami.
  • Deti môžu hovoriť o zdvojnásobení pred očami, o výskyte zábleskov a stuh pred očami. Vyskytujú sa v dôsledku podráždenia očných nervov.
  • Ťažké bolesti hlavy, ktorých intenzita sa zvyšuje vo večerných aj nočných hodinách.
  • Plač, podráždenosť, nepokojný spánok.

Ako merať intrakraniálny tlak dieťaťa?

Jediná metóda, ktorá umožňuje koreláciu ukazovateľov normy intrakraniálneho tlaku u detí s indikátormi u chorého dieťaťa, je poranenie chrbtice. Táto metóda sa používa extrémne zriedkavo, pretože je to invazívna metóda a v moderných podmienkach existuje mnoho ďalších spôsobov, ako diagnostikovať túto chorobu kombináciou symptómov.

Aké diagnostické metódy by sa mali použiť?

Prvá vec, ktorú je potrebné urobiť, je vyšetrenie neurológom. Touto metódou doktor dokáže identifikovať abnormality v reflexoch, zvýšenie hlavy a "fontanely" u dieťaťa. Môžete si všimnúť príznak Gref. Matka by mala tiež rozprávať o zvláštnostiach spánku a bdelosti dieťaťa, povedať, či sa zmenila chuť do jedla, spôsob spánku dieťaťa.

Vyšetrenie oftalmológa môže pomôcť pri stanovení tejto diagnózy. Pri zvýšenom intrakraniálnom tlaku dochádza k zmenám v oku, rozšírenie žíl, kŕče tepien a optická nervová hlava môže byť opuchnutá a vydutie.

Najinformatívnejšia metóda vyšetrenia u detí do jedného roka (zatiaľ čo "pramene" sú stále otvorené) je neurosonografia. Ide o ultrazvukové vyšetrenie mozgu dieťaťa. V tejto štúdii zvýšenie hemisférickej medzery, zvýšenie veľkosti komôr môže byť ich deformácia, posun mozgových štruktúr v určitom smere, ak existuje určitý objem v mozgu.

Ako často by mal byť neurosonografia vykonaná u dieťaťa?

Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie by neurosonografia mala byť vykonaná na akékoľvek dieťa pred dosiahnutím 6 mesiacov 3 krát. Prvýkrát je potrebné vykonať túto štúdiu za 1 mesiac, potom za 3 mesiace, potom za pol roka. Mnohí veria, že ak by bolo počas prvého vyšetrenia všetko normálne, nemali by ste sa obávať.

Toto je bežná chyba, pretože obraz sa neustále mení. Problém sa môže objaviť kedykoľvek. Toto sa musí pamätať a plánovaná skúška nie je ignorovaná. Ak je to potrebné, a svedectvo dostupnosti dôkazov sa môže zopakovať, pokiaľ existuje "fontanel".

Aká je liečba zvýšeného intrakraniálneho tlaku u detí?

Výber taktiky a spôsobov liečenia zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dieťaťa závisí od ochorenia, ktoré spôsobilo nárast intrakraniálneho tlaku. Najbežnejšie metódy sú:

  • Normalizácia spánku, bdenie, kŕmenie dieťaťa.
  • Dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.
  • Mierne cvičenie, plávanie je veľmi prospešné.
  • Vymenovanie diuretík - Diakarb, Triampur atď.
  • Vymenovanie liekov, ktoré zlepšujú cerebrálny obeh, nootropické lieky - Piracetam, Pantogam, Cavinton, kyselina nikotínová.

Prečo vzniká ICP

Ak sa chcete zaoberať touto otázkou, musíte si spomenúť niečo z anatómie školy. Mozog v lebke je umiestnený staticky, to znamená, že sa nehýbe. V neustálom pohybe je krv a cerebrospinálna tekutina (CSF), umyjú mozog, vyživujú ho kyslíkom, sú prospešné látky. Likér z miechového kanála vstupuje do komôr mozgu a potom sa vráti späť cez špeciálne kanály - žilové dutiny. Alkohol a krv sa môžu pohybovať rôznymi rýchlosťami, v závislosti od toho, v akej pozícii je telo a ako je toto telo obsadené (spí, beží alebo pláči). Súčasne sa ICP zvyšuje, ale ide o fyziológiu, nie o patológiu. Mozog zaberá asi 85% lebky, cerebrospinálne tekutiny - 7% a krv - 8%. Normálna ICP je udržiavaná vďaka týmto pomerom. Ak sa objem mozgu zvýši, cerebrospinálna tekutina sa hromadí, cirkulácia krvi a tekutiny je narušená, ICP sa zvyšuje. A to je dobrý dôvod.

Intrakraniálny tlak u novorodencov môže byť podozrivý, ak matka prekonala ťažké infekcie počas tehotenstva, plod mal hypoxiu (nedostatok kyslíka) počas intrauterinného vývoja, rôzne neurologické patológie, asfyxiu (zadusenie) počas pôrodu, zranenia pri narodení dieťaťa, dieťa sa narodilo predčasne.

Známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u novorodencov a dojčiat:

  • pružina silne vyduje a pulzuje
  • intenzívny rast hlavy, disproporcia jeho veľkosti, vyčnievajúce čelo,
  • kvôli dynamike rastu hlavy, stehy lebky sa rozchádzajú,
  • posun očnej gule nadol s viditeľným pásom z vyššie uvedeného skléry, tiež nazývaným "príznakom zapadajúceho slnka",
  • jasne viditeľné subkutánne žily - "mramorová koža"
  • strabizmus, oko,
  • znížený svalový tonus, slabosť v ramenách a nohách,
  • kŕče,
  • brušný tras
  • vracanie, hojná regurgitácia,
  • odmietanie k jedlu
  • úbytok hmotnosti
  • oneskorenie v rozvoji motorických zručností, dieťa neskôr drží hlavu, obracia sa na žalúdok, plazí, sedí,
  • oneskorenie v psycho-emocionálnom vývoji,
  • úzkosť, častý plač,
  • poruchy spánku.

Príznaky intrakraniálneho tlaku u staršieho dieťaťa:

  • pretrvávajúce bolesti hlavy
  • sťažnosti na bolesť v očiach,
  • rozmazané videnie: dvojité videnie, bliká,
  • nevoľnosť a zvracanie
  • nepokojný spánok
  • náladovosť.

Čo spôsobuje ICP

ICP je vo všetkých absolútne zdravých deťoch. Môže sa zvýšiť a znižovať v závislosti od toho, čo dieťa robí. Aktívne saje na hrudi, snaží sa sadnúť, prehodiť sa, narovnávať, plakať veľa - to všetko vedie k krátkodobému zvýšeniu ICP. Ak je dieťa uvoľnené, ticho ležiace a spiace, ICP sa opäť vráti do normálu. Je nebezpečné, keď je v každej situácii zvýšená. Čo môže spôsobiť túto podmienku?

  • Hydrocefalus. Nebezpečná, často vrodená choroba, pri ktorej sa CSF hromadí v komorách mozgu. Akumulácia tekutiny vedie k ICP.
  • Traumatické poranenie mozgu. Vznikajú hematómy, opuch mozgu. To vedie k zvýšeniu objemu mozgu a zvyšovaniu tlaku.
  • Rýchle narastanie fontanely a sutúry lebky. To vytvára podmienky pre vysoký krvný tlak počas rastu mozgu.
  • Nádory. Neoplazmy rôznej povahy ovplyvňujú štruktúru mozgu, čo vedie k zvýšeniu ICP.
  • Otrava ťažkými kovmi, výpary jedovatých plynov. Výsledkom je intoxikácia a opuch mozgu.
  • Meningitída, meningoencefalitída, encefalitída. Zápal membrán mozgu vedie k jeho zvýšeniu.
  • Krvácanie. V dôsledku kompresie mozgového tkaniva sa zvyšuje ICP.

Zásady liečby

Liečba intrakraniálneho tlaku u detí je zložitá a závisí od jej príčiny.

  • Lieky. Liečba je predpísaná neurológom. Môže ísť o lieky, ktoré zlepšujú zásobovanie mozgu krvou a znižujú účinnosť liekovej terapie, diuretických liekov. Pred vymenovaním lekár starostlivo preverí detskú anamnézu, pričom zohľadňuje všetky riziká. Rodičia by mali jednoznačne dodržiavať pokyny lekára, najmä pre lieky, ktoré znižujú zvýšený intrakraniálny tlak u dojčiat. Pri objavení sa vedľajších účinkov je naliehavá potreba konzultovať s lekárom.
  • Chirurgická intervencia. Je to dôležité pre skutočný hydrocefalus, zhubné nádory, po traumatických poraneniach mozgu. Cerebrálny edém je úspešne liečený by-passom. O hydrocefalu u detí ao tom, ako s nimi liečiť, prečítajte si viac v inom článku na našej webovej stránke.
  • Ďalšie opatrenia. Lekár predpisuje fyzioterapiu a masáže. K dispozícii bola aj nová lekárska technológia - reflexológia s mikroprúdom. Pomocou elektrických impulzov sa riešia problémy neurológie, duševných porúch, oneskorený vývoj motorických a rečových zručností. Najčastejšie je predpísaná reflexná úprava mikrokurencie pre hypertenzno-hydrocefalický syndróm, hydrocefalus.Tieto aktivity nie sú samoliečba, vždy sa ponúkajú v spojení s liekmi.
  • Metódy alternatívnej medicíny. Veľa pozitívnych recenzií o liečbe ICP a miernejších formách hydrocefalusu s osteopatom. Osteopatia je typ manuálnej terapie. Po zasadnutí osteopatie všetky typy telesných tekutín dobre cirkulujú, vrátane mozgovomiechovej tekutiny. Odtok tekutiny eliminuje príznaky intrakraniálneho tlaku u dojčiat. Samozrejme, musíte kontaktovať len profesionálneho - menovite detského osteopatu. Byl tiež úspešne aplikovaný rastlinný liek a homeopatia. Ak sa rodičia rozhodnú liečiť dieťa iba nekonvenčnými metódami, je to ich zodpovednosť. Najčastejšie pracujú homeopati, herbalisti, osteopati v spojení s metódami tradičnej medicíny.
  • Spôsob života Je dôležité dávať pozor na stravu, bdelosť a spánok dieťaťa. Často je potrebné mať na čerstvom vzduchu. Užitočné budú mierne cvičenia, temperovacie procedúry, plávanie v bazéne. Na uvoľnenie agitácie môže lekár predpísať sedatíva. Hyperaktivita, ktorá je často spojená s ICP, je ešte viac dôsledkom dedičnosti, hypoxie počas dlhotrvajúcej práce a v konečnom dôsledku aj životného štýlu a výživy. A hystéria nemôže byť výsledkom neurológie a nesprávneho vzdelania. Áno, nie je vždy príjemné pripustiť tieto skutočnosti, je ľahšie odpísať všetko o hyperaktivite a ICP.

Meranie a diagnostika intrakraniálneho tlaku

Intrakraniálny tlak u dojčiat nie je meraný žiadnym konkrétnym zariadením. Napríklad niečo podobné ako tonometer, ktorý meria krvný tlak. Najspoľahlivejšou metódou je vloženie ihly do miechového kanála v bedrovej oblasti (prepichnutie). Postup je zložitý, neštandardný, vyžaduje prípravu, nie je vykonávaný v bežnej klinike. Lekár predpisuje túto metódu merania ICP len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné. Rovnako s traumatickými poraneniami mozgu sa ICP môže merať vložením špeciálneho senzora do lebky. Existujú aj ďalšie metódy nepriamej diagnostiky, ktoré nemerajú, ale pomáhajú identifikovať príznaky zvýšenej ICP. Patria medzi ne:

  • konzultácie a vyšetrenia oftalmológa,
  • povinná neurosonografia (NSG),
  • počítačová tomografia (CT),
  • pre presné a spoľahlivé informácie, zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI),
  • takáto zastaralá metóda, ako napríklad echo-encefalografia (Echo-EG), sa takmer nikdy nepoužíva.

Iba výsledky všetkých ďalších vyšetrení, konzultácie úzkych špecialistov môžu potvrdiť zvýšenú ICP. Ak sa zistí, že je potrebná okamžitá liečba.

Viac o neurosonografii

NSG je ultrazvuk v mozgu prostredníctvom neuzatvorenej pružiny a tenkých temporálnych kostí. Je zrejmé, že táto diagnostická metóda sa vykonáva iba u dojčiat, až kým nie je zatvorená pružina a kosti lebky sa nestvrdia. Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie sa neurosonografia musí vykonať trikrát: po 1, 3 a 6 mesiacoch. Táto frekvencia je potrebná na určenie dynamiky rastu komôr mozgu, zmien hemisférickej medzery, aby sa zistilo vysídlenie mozgových štruktúr, vzhľad a rast rôznych foriem v tkanivách.

NSG je absolútne neškodné pre zdravie dojčiat. Je dobré, že táto dostupná a bezpečná metóda existuje. To naozaj pomáha zistiť problém v počiatočnom štádiu a začať včasnú liečbu. Existuje však ďalšia strana mincovní - redundantnej diagnostiky a zaistenia lekárov. Príznaky ICP u dojčiat sa nachádzajú takmer v každom treťom prípade prieskumu. Príliš často sa deťom diagnostikuje intrakraniálna hypertenzia (VCG) po HSS (bez presnejšej vyšetrenia MRI). Okamžite predpísané lieky, z ktorých dieťa má veľa vedľajších účinkov a rodičia - stres.

Intrakraniálny tlak u dojčiat sa úspešne lieči, ak sa okamžite poradíte s odborníkom a podstúpite komplexnú terapiu. Niekedy, napríklad pri ťažkých formách hydrocefalusu alebo nádorov, môže pomôcť len chirurgia. Niekedy stačí na liečbu drog. Dôležitá vec nie je zanedbávanie lekárskych predpisov. A ešte dôležitejšie je nájsť takého špecialistu, ktorý primerane posúdi stav dieťaťa a kto môže byť dôveryhodný so zdravím a životom dieťaťa.

Príčiny intrakraniálneho tlaku u dieťaťa

Zvýšený intrakraniálny tlak u dieťaťa môže byť krátkodobý, v dôsledku toho môže dôjsť k prenosu rôznych infekcií do dieťaťa alebo zmenám poveternostných podmienok.

V tomto prípade nie je potrebné odborné poradenstvo. Ak sa to stane dlhý čas alebo sa pravidelne prejaví, potom bude potrebná okamžitá konzultácia so špecialistom a určenie vhodnej liečby.

Problémy s dieťaťom spojené so zvýšeným intrakraniálnym tlakom sa nedávno stali častými. Často sa môžu objaviť takmer od narodenia, zvyčajne od veku 1 mesiaca. Príčiny tejto choroby sú hlavne endogénne a exogénne.

Patria medzi ne:

  • veľké množstvo cerebrospinálnej tekutiny (cerebrospinálnej tekutiny) v komorách mozgu,
  • slabá absorpcia cerebrospinálnej tekutiny,
  • zlé výtok z mozgovomiechovej tekutiny.

Výskyt takýchto príčin je výsledkom prenatálnych porúch: hladovanie kyslíka plodom, zadusenie alebo traumatické poranenia mozgu, ktoré sa dostali počas pôrodu.

Zvýšený intrakraniálny tlak nie je vždy patologický a môže byť dočasný. V tomto prípade ovplyvňujú jeho faktory ďalšie faktory:

Ďalším dôvodom zvýšenia tlaku je pokles atmosférického tlaku. Tento faktor je vonkajší a na rozdiel od vyššie uvedeného nie je kontrolovaný ľuďmi.

Intrakraniálny tlak dieťaťa je veľmi ovplyvnený ochoreniami, ktoré toleruje, najmä také vážne choroby ako chrípka alebo ťažká ARVI. Kontinuálne predĺžené zvýšenie intrakraniálneho tlaku môže indikovať poruchy centrálneho nervového systému, patologické stavy na úrovni génov alebo iné abnormality., spôsobené týmito chorobami:

  1. Mozgový nádor
  2. Rôzne infekcie mozgu: meningitída, encefalitída
  3. Poranenie mozgu
  4. Toxické otravy mozgových buniek
  5. Intracerebrálne krvácanie

Niekedy príčinou zvýšeného vnútrolebečného tlaku môže byť rýchle prerastenie fontanelu u dojčaťa.

Pri narodení môže byť zistené, že dieťa má zvýšený vnútrolebečný tlak, ale okamžite hovorí, že drobina trpiaca takouto patológiou by bola nesprávna.

Pre deti je táto podmienka vo väčšine prípadov normou. Existujú však prípady, kedy počas tehotenstva alebo počas pôrodu postihol plod kyslík, čo viedlo k tomu, že mozgové bunky prekonali nedostatok kyslíka a začali zomierať.

V dôsledku tejto podmienky - porušenie vývojových procesov dieťaťa, jeho menejcennosť, postihnutie.

Často počas tehotenstva sú ženy konfrontované s toxikózou. Tento jav sa považuje za normálny príznak tehotenstva, najmä v prvom trimestri. Ale silné toxoze ovplyvňujú absorpciu kyslíka plodom a spôsobujú hypoxiu. Výsledkom je vznik nadmerného množstva cerebrospinálnej tekutiny, čo tiež spôsobí zvýšenie intrakraniálneho tlaku u dieťaťa.

Čo je to

Nie je žiadnym tajomstvom, že mozog má pomerne zložitú štruktúru. Vo vnútri je špeciálny systém komôr prepojených. Sú naplnené cerebrospinálnou tekutinou. Liquor je tiež prítomný v subdurálnom priestore medzi membránami mozgu.Takáto štruktúra chráni mozog pred možnými otrasmi a poraneniami a je zodpovedný za stálosť rovnováhy tekutín. Intrakraniálny tlak je hodnota hladiny mozgovomiechovej tekutiny, čo tiež naznačuje tlak na vnútorné štruktúry mozgu.

Zvýšená ICP môže naznačovať množstvo faktorov:

  • benígny alebo malígny nádor
  • meningitída,
  • hydrocefalus,
  • encefalitída,
  • toxický opuch mozgu,
  • Poruchy pečene
  • genetické abnormality
  • traumatické poranenie mozgu
  • krvácanie následne závažná hypoxia vedúca k edému mozgu (počas vývoja plodu alebo počas pôrodu),
  • dlhodobé nahromadenie kostí lebky.

Jednou z hlavných príčin intrakraniálnej hypertenzie je dnes pôrodná trauma a hydrocefalus.

Mali by sa zvážiť príznaky intrakraniálneho tlaku u dieťaťa, berúc do úvahy jeho vekové charakteristiky.

U mladších detí:

  • zhoršenie alebo nedostatok chuti do jedla,
  • rozdielnosť švíkov lebky,
  • častá regurgitácia
  • vrhnúť oči dole
  • dobre videné cievy na hlave,
  • inhibícia vo vývoji,
  • nedostatok váhy
  • veľké zvracanie
  • podráždenosť, nálada, slzotvornosť,
  • neprimeraná veľkosť hlavy, veľká veľkosť čela,
  • zrýchlená zmena parametrov hlavy,
  • Grefove príznaky
  • opuch veľkého fontanelu,
  • letargia, ospalosť.

Symptómy u starších detí,

  • apatia, únava, slabosť,
  • nevoľnosť, vracanie možné,
  • podráždenosť,
  • bliká pred očami
  • plačlivosť,
  • bolesť za zásuvkami
  • pocit rozštiepenia očí,
  • závažné bolesti hlavy.

Znepokojujúce znaky

Existuje celý rad symptómov, ktoré naznačujú potrebu núdzovej liečby v zdravotníckom zariadení.

Tieto funkcie u detí v prvom roku života zahŕňajú

  • opuch fontanelka, dokonca aj v pokoji,
  • pulzujúca,
  • závraty z času na čas,
  • svalový tonus je nerovnomerný,
  • dieťa spí s otvorenými očami,
  • systematické kŕče
  • záchvaty blednutia,
  • mdloby,
  • letargia,
  • nedobrovoľné pohyby žiakov.

diagnostika

Ak máte záujem o otázku, ako skontrolovať intrakraniálny tlak u dieťaťa, potom je najefektívnejším spôsobom, ako vykonať poranenie chrbtice.

Pri návrate na kliniku bude diagnóza zahŕňať:

  • osobné vyšetrenie neurológom,
  • neurosonografia (ultrazvukové zobrazovanie mozgu),
  • Fundus skúška.

Môžu sa priradiť aj tieto postupy:

  • Dopplerovská sonografia - určuje cerebrálnu cirkuláciu a kontroluje stav cievnych stien,
  • MRI - existuje štúdia o priestore alkoholu a tkanivách
  • encefalografia ukazuje stav ciev
  • CT - pomocou röntgenových lúčov sa určuje zmena štruktúry mozgu.

Možné komplikácie

Ak sa intrakraniálny tlak zvýšil u dieťaťa, potom je potrebné okamžite začať liečbu, aby sa uvoľnilo dieťa z tohto stavu.

  1. Znížená zraková ostrosť.
  2. Obtiažne dýchanie.
  3. Epileptické záchvaty.
  4. Porušenie koordinácie pohybov.
  5. Porucha vedomia.
  6. Inhibícia vo vývoji.
  7. Významné zníženie svalového tonusu.
  8. Patologické zmeny funkčnosti srdca.
  9. Depresívny emocionálny stav.
  10. Slabý obeh v mozgu.
  11. Zhoršené reflexy.

Celý komplex terapie je založený na základnej príčine vzniku vysokého tlaku vo vnútri lebky.

Najbežnejšie používané liečby zahŕňajú:

  • denná rutina,
  • dlhé prechádzky na ulici
  • mierne cvičenie, plávanie,
  • diuretiká, ako je Triampur alebo Diacarb,
  • znamená zlepšiť krvný obeh v mozgu,
  • nootropné liečivá, napríklad Pantogam alebo Piracetam, kyselina nikotínová,
  • neuroprotektory, najmä glycín,
  • sedatíva,
  • fyzioterapia.

Ľudové metódy

Uchovávanie tradičnej medicíny je možné až po konzultácii s lekárom. Ak sa špecialista rozhodne, že vám poskytne ďalšiu terapiu vo forme užívania bylín, potom môžete súhlasiť. Nie je však potrebné samostatne zaobchádzať s liečbou alebo sa len spoliehať na ľudové prostriedky.

  1. Odvar z levandule. Na varenie použite lyžicu sušených kvetov, ktoré sa naleje do vriacej vody. Výsledný produkt sa varí až tri minúty a ponechá sa vylúhovať pol hodiny. Použiť až mesiac, po uplynutí dvoch týždňov. Okrem recepcie vo vnútri môžete do noci vtláčať do hlavy.
  2. Mulberry odvar. Na prípravu tohto nástroja použite niekoľko kvetov rastlín, ktoré sa nalejú s litrom destilovanej vody. Výsledná zmes sa varí 15 minút, potom sa prefiltruje a niekoľkokrát sa rozdelí konečný produkt.