Plochá noha u detí je najčastejšou ortopedickou patológiou v pediatrii, ktorá sa prejavuje poklesom výšky oblúkov nohy. Ploché nohy sa môžu zistiť u dieťaťa od narodenia (v 3% prípadov), o 2-4 roky sa pozoruje u 24-32% detí, o 7 rokov - u 40%, o 12 rokov - u 50% adolescentov.
Účinná tvorba prvkov oblúka nohy u detí nastáva postupne s výskytom a nárastom zaťaženia nohy. Kritické obdobie vo vývoji flatfoot je veková doba od 8 mesiacov do 1,5 roka, keď dieťa začína vstávať a učiť sa chodiť. V skorom veku majú všetky deti fyziologickú plochú nohu v dôsledku vekových anatomických a funkčných vlastností: chrupavkovú štruktúru kostí, pružnejšie a ťažšie väzy, slabé svaly. Pri správnom vývoji s nárastom sily a vytrvalosti svalov sa tento stav u detí normalizuje na 5-6 rokov. Pri určitých poruchách sa deti vyvíjajú ploché chodidlá, čo vedie k prudkému zníženiu oslabenia nohy, nárastu zaťaženia ďalších prvkov svalovo-kostrového systému s poškodením kolenných a bedrových kĺbov, chrbticovej deformity a narušenej funkčnosti vnútorných orgánov.
Klasifikácia flatfoot u detí
Noha má pozdĺžne a priečne oblúky, podporujúce svaly a väzy, ktoré zabezpečujú rovnováhu tela, rozloženie a zmäkčenie nárazového zaťaženia počas chôdze, behu a skoku, ako aj zvýšenie odolnosti voči axiálnemu zaťaženiu. Anatomické v ortopédii rozlišujú pozdĺžne, priečne a kombinované ploché päty. U detí je pozdĺžna plochá noha bežnejšia so sploštením pozdĺžneho oblúka a predĺžením nohy v kontakte s podlahou celého povrchu podošvy. S priečnou plochou nohou u detí sa znižuje dĺžka chodidla, jeho predná časť spočíva na hlavách všetkých metatarzálnych kostí.
Ploché nohy u detí môžu byť vrodené a získané. Vrodená forma je pomerne zriedkavá a súvisí s poruchami vo vývoji kostných štruktúr a svalovo-vaginálneho aparátu chodidla. Dosiahnuté ploché nohy u detí, v závislosti od pôvodu, môžu byť statické, traumatické, rachitické, paralytické. Najbežnejšia statická plochá noha je bežnejšia u detí školského veku s nesúladom medzi statickým a dynamickým zaťažením na nohách a svalovom tóne.
Príčiny flatfoot u detí
Ploché nohy u detí sa môžu vyvinúť z rôznych dôvodov. Vrodená plochá noha u detí sa pozoruje pri intrauterinnej nedostatočnosti kostí, svalov, väziva a šliach nohy a chodidla. Získaná plochá noha u detí sa tiež vyvíja na pozadí vrodenej nedostatočnosti spojivového tkaniva a môže sa skombinovať s ďalším akordom v srdci, ohýbaním žlčníka, krátkozrakosťou atď. Pri tvorbe plochých piedíc u detí je dôležitý dedičný faktor - prítomnosť tejto patológie u blízkych príbuzných.
Ploché nohy u detí môžu byť spôsobené slabosťou svalovo-vaginálneho aparátu chodidla, ktoré nedokáže vydržať ťažké bremená, poškodenie svalovo-kostrového systému s rachitami, nesprávne narušené zlomeniny členkov, metatarzálne, calcaneálne a talusové kosti, paralýza alebo pareza svalov nohy a chodidla po poliomyelitíde), neurologická patológia (encefalopatia).
Vznik statickej plochosti nohy u detí je podporovaný nosením nesprávne vybraných obuvi (stiesnené, raznoshennoy, s hrubými podrážkami), nadváhou a obezitou, predĺženou nepretržitou chôdzou alebo státie.Často sa plochá noha vyvíja u detí s deformitou vodorovných rias.
Príznaky flatfoot u detí
Vo väčšine prípadov vrodená plochá noha u detí postihuje jednu nohu, ktorá má vzhľad hojdacieho kresla alebo "papierovej váhy" s konvexnou bázou a plochou, dokonca konkávnou chrbtou. Označená pätová inštalácia nohy, ostrý nádych s abstrakciou prstov smerom von. S príchodom statického zaťaženia sa vrodená plochá noha zhoršuje a zhoršuje.
U detí vo veku 6 až 7 rokov sa plochá noha prejavuje únavou pri chôdzi a stoji, pričom sa topí vnútornou hranou podrážky a päty. Klinické príznaky nadobudnutých plochých dýchacích ciest u detí sú bolesť v nohách, zhoršenie po dlhom pobyte na nohách, opuch nôh večer, únava pri chôdzi.
V deti sú tri stupne pozdĺžnej rovnej pätky, určenej stupňom deformity nohy. Keď stupňujem výšku oblúka nohy je 25-35 mm, zjavná deformácia nohy chýba. Keď stupeň II - výška oblúka od 25 do 17 mm, sploštenie nohy je viditeľné voľným okom, ploché nohy u detí sa prejavujú zvýšením bolesti v nohách, členkovom kĺbe a svaloch lýtka, ťažkosti pri chôdzi. Tvar nohy sa mení - jeho dĺžka sa zvyšuje, stredná časť sa rozširuje, chôdza sa stáva tvrdá a nemotorná, deti majú rýchlu všeobecnú únavu. Rovnosť III stupňa je charakterizovaná výraznou deformáciou chodidla, znížením výšky klenby o menej ako 17 mm, konštantnou bolesťou nohy a spodnej časti chrbta, bolesti hlavy, neschopnosť kráčať v bežnej obuvi.
Plochá noha spôsobuje zakrivenie prstov, výskyt kukurice, tvorbu porúch tela dieťaťa (skolióza) a ochorenia chrbtice (osteochondróza, herniácia medzistavcových diskov), vývoj deformujúcej artritídy, zápalu menisku atď.
Diagnóza flatfoot u detí
Stanovenie plochých chodidiel u detí vo veku od 5 do 6 rokov je pomerne problematické. Diagnózu výrazných prípadov flatfoot u detí môže urobiť pediatrický ortopéd počas klinického vyšetrenia, ktorý môže odhaliť zmeny v dĺžke, šírke a objeme pohybov chodidiel, porušení stavu jej klenieb a vlastnosti opotrebovania topánok.
Cieľovými metódami na hodnotenie flatfoot u starších detí je rastlinstvo - získanie stopy stopy na papieri a podmetrii - meranie "podometrického indexu" oblúka nohy. Aby som objasnil diagnózu flatfoot u detí, pomôžem výsledky radiografie nohy so zaťažením vykonaným v dvoch projekciách.
Liečba plochých pazúrikov u detí
Ploché nohy u detí sú progresívnou chorobou a skoršia liečba sa začala, tým efektívnejšie sú výsledky. Liečba vrodenej flatfoot začína od prvých týždňov života dieťaťa, čo umožňuje eliminovať všetky zložky deformácie nohy. V prípade vrodenej pôrodnosti u detí sa vykonávajú špeciálne terapeutické cvičenia, masírujú sa svaly chodidiel a nôh, noha sa udržiava v správnej polohe pomocou bandáže, nanášaním postupných sádrových obväzov, nočných ortoz (od veku 6 mesiacov). Pri zhoršení prejavov plochých chodidiel u detí sa vykonáva subtalárna artróza.
Liečba statickej flatfoot u detí zameraná na posilnenie svalovo-vaginálneho aparátu chodidla zahŕňa masáž, fyzioterapiu a cvičebnú terapiu. Mäkké topánky (kozačky, gumené topánky, české topánky) sú vylúčené z malých detí. Odporúčame nosiť topánky s tvrdou podrážkou a malou pätou, ktoré dobre spájajú kĺby. V prípade detskej nohy u starších detí sa zobrazuje ortopedická obuv so stielkou, ktorá zdvíha spodný oblúk a vráti nohu do správnej polohy.
Hydromasáž, kontrastné nožové kúpele, parafín, ozokerit a aplikácie bahna na nohy, magnetická terapia pomáha eliminovať ploché nohy u detí. Pri absencii korekčného účinku sa používajú sadrové obväzy a dlahy, v závažných prípadoch kombinovaných plochých chodidiel sú možné chirurgické zákroky na kostiach a mäkkých tkanivách nohy a dolnej končatiny. Optimálny vek na chirurgickú liečbu flatfoot u detí je 8-12 rokov.
Prognóza a prevencia flatpotu u detí
Mierny a stredne výrazný stupeň plochých pätiek u detí s včasnou korekciou je úplne vyliečiteľný, pokročilé prípady sa ťažko opravia. Pri absencii liečby spôsobuje flatphot v deťoch ťažkú deformáciu chodidla, kĺbov a chrbtice.
Prevencia flatfoot u detí je nosenie správne vybraných topánok, telesná výchova, športové hry (basketbal, futbal) a plávanie, chôdza naboso na nerovnom teréne, piesok, štrk, normalizácia metabolizmu vápnika a fosforu a kontrola telesnej hmotnosti.
Ako sa noha u detí a poškodenie zdravia z flatfoot
Výlet na štúdium, prechádzku alebo ranný beh - náš život pozostáva z neustáleho dynamického zaťaženia. To sa stáva dosť bežné, že ani nevieme premyslieť, aké zložité mechanizmy sa vyskytujú počas každého kroku.
Pohyb je aktívny proces, ktorý je spôsobený prácou muskuloskeletálneho systému a nervového systému.
Tento proces zahŕňa viac ako 200 rôznych svalov, niekoľko desiatok kĺbov, väzy. Okrem toho sa celý proces vykonáva striktne v určitom poradí a koordinuje sa.
V procese pohybu na chodidle padá veľmi silné zaťaženie
Noha pri chôdzi má maximálne zaťaženie, takže má jedinečnú anatomickú štruktúru, ktorá vám umožňuje nosiť hmotnosť tela. Takže v úpätí dieťaťa a dospelého sú tri skupiny kostí:
- tarzálne kosti (zadná skupina - päta a päta, predná časť - tri navikulárne a kuboidné),
- kosti metatarsu (reprezentované 5 trubicovitými kosťami),
- kosti prstov
Všetky kosti sú navzájom prepojené kĺbmi alebo tesne spojené s väziami. Takže najhodnotnejším pre chôdzu je členok, talonokokulárny, kalcaneocuboidný kĺb. Ale to nie je hlavná funkcia, ktorá vám umožní vyrovnať sa s bremenami.
Určite ste si všimli, že ak chodíte s mokrými nohami na vodorovnom povrchu, stopa zostane neúplná. Je to spôsobené oblúkmi nohy, ktoré majú 7 kusov. Oblúky nohy sú skupinou priečnych a pozdĺžnych väzov, ktoré utiahnu nohu a dajú jej oblúkovitý tvar.
Oblúky nohy umožňujú absorbovať zaťaženie
Ich hlavnou úlohou je absorbovať zaťaženie na seba. To znamená, že ustupuje na povrch, väzy sa tiahnu, ale hneď ako začnete odstrániť nohu, zaťaženie okamžite prechádza do práce a uľahčuje prácu svalov.
Podstata plochého chodidla spočíva v tom, že pozdĺžne (vystuženie nohy z prednej strany do chrbta) a priečny (stuhnutie chodidiel na stranách) sú oslabené a chodidlo splošťuje. Funkcia absorbujúca šok trpí, preto sa chôdza stáva zložitejšou a čoskoro utrpia veľké kĺby, svaly a väzy, v dôsledku čoho sa u detí vyvíjajú nohy s plochými nohami.
Príčiny flatfoot u detí a provokujúce faktory
Existujú dva hlavné typy flatfoot: vrodené a získané. Prvý typ je spojený s rôznymi genetickými abnormalitami (zhoršený vývoj spojivového tkaniva atď.) A takéto dieťa bude mať iné ochorenia svalovo-kostrového systému. Najčastejšie je u detí pozdĺžna plochá pätka.
U detí je vo väčšine prípadov pozdĺžna plochá noha
Príčiny získaného plochého chodidla:
- Traumatizujúce.Pozorované v dôsledku zlomenín členkov a kostí pažeráka, prasknutie väzov a šliach, ktoré tvoria oblúk nohy. Na liečbu takýchto plochých chodidiel sa môžu vyžadovať chirurgické techniky.
- Paralytické. Výsledkom je poškodenie svalov nohy a nohy - dochádza k oslabeniu oblúkov,
- Rachitické. Kvôli nedostatku vitamínu D3 v tele dieťaťa môže byť narušená štruktúra kostného tkaniva a väziva,
- Statická. Vyskytuje sa v 82% prípadov, taká plochá noha je spojená s nadváhou, predĺženými statickými zaťaženiami na nohách, nepohodlnými obuvmi atď.
Hlavné príznaky flatfoot u detí a ich typy
V počiatočných štádiách je veľmi ťažké podozrievať túto chorobu, pretože dieťa nebude robiť výrazné sťažnosti. Prvá vec, ktorú robia rodičia, keď zistí,
- Po prvé, mali by sa vykonávať pravidelné ortopedické vyšetrenia, ktoré obyčajne spadajú do veku 1 mesiac, 5-6 mesiacov, 1 rok a potom každý ďalší rok.
- Po druhé, mali by ste starostlivo sledovať, ako dieťa chodí a či podáva sťažnosti.
Prvé príznaky flatfoot u detí:
- dieťa sa sťažuje na unavené nohy po chôdzi alebo behu,
- päta topánok sa umyje viac na vnútornom okraji,
- bolesť v nohách, kĺboch alebo dolných končatinách,
- nastavenie zmien stop,
- zlé držanie tela, bolesť chrbta, panva atď.
- dieťa je chromé.
Na druhej strane sú u detí tieto typy plochých chodidiel:
- Slabá (plochá noha u detí 1 stupeň). Tvar nohy sa nesmie meniť, ale po dlhej prechádzke sa nafúkne a vzniknú bolestivé pocity
- Kombinácia (plochá noha u detí 2 stupne). Kombinácia oslabenia pozdĺžnych a priečnych oblúkov - môže byť diagnostikovaná voľným okom. Vykazujú silné bolesti, poruchy chôdze a poškodenie veľkých kĺbov,
- Výrazná plochá noha (plochá noha u detí 3 stupne). Toto je tretí stupeň, ktorý je charakterizovaný deformáciou nohy dieťaťa, chrbtice, artritídy a artrózy.
Kedy ísť k lekárovi
Možno všetci rodičia chápu, že rutinné prehliadky so špecialistami nie sú rozmarmi lekárov, ale nevyhnutným opatrením. Hlavná vec - nenechajte si ujsť čas návštevy lekára. Vyšetrenie ortopédou sa vykonáva:
- v prvom mesiaci života je potrebné vylúčiť vrodené deformity a ochorenia kostry, vrátane kongenitálneho plochého päste,
- vo veku 3 a 6 mesiacov, keď sa môže zistiť rachita,
- za 1 rok. Toto je dôležitá etapa života dieťaťa, keď sedí, plazí, chodí sám. V tomto čase lekár kontroluje správnosť prirodzených kriviek chrbtice, rozsah pohybu v kĺboch,
- za 3 roky. Ortopedista kontroluje držanie tela, chôdzu, meria dĺžku končatín, skúma stav nohy.
V ideálnom prípade by sme mali od tohto veku každý rok navštíviť ortopédia s dieťaťom - aby sme neprehliadli vývoj plochého chodidla. Rodičia musia byť pripravení na skutočnosť, že ortopéd (ak pochybuje o formulácii konečnej diagnózy), pošle malého pacienta na ďalšie vyšetrenie do konzultačného a diagnostického centra.
Ak dieťa chodí do škôlky, tento problém sa rieši sám - predškolské deti v inštitúciách sú pravidelne vyšetrované. Ak však dieťa do prvého ročníka vyrastie doma, rodičia by si mali pamätať na dátum fyzickej kontroly. Deti, ktoré majú ploché nohy, sú v ordinácii s ortopétom na 14-15 rokov. Počas tejto doby absolvujú fyzioterapiu, terapeutickú masáž, posielajú sa do sanatoria-ošetrenie rezortu a v prípade potreby robia špeciálnu ortopedickú obuv.
Funkcie u detí rôzneho veku
Počas vývoja sa v tele dieťaťa objavuje niekoľko fyziologických zmien, úloha, zmena pomeru, zvyšovanie telesnej hmotnosti a oveľa viac.
To všetko naznačuje, že v rôznych vekových intervaloch sa mení intenzita záťaže, ktorá by sa mala brať do úvahy pri liečbe a diagnostike plochých pazúrií.
Varovanie! U detí vo veku 1 a 2 rokov je norma, pretože oblúky ešte neboli vytvorené. Akonáhle začne bežať sama, začne sa nastavovať správny anatomický tvar nohy. Navyše sa môže pozorovať fyziologická plochá noha u dieťaťa 3 a 4 rokov z dôvodu, že prehĺbenie vytvoreného oblúka je naplnené tukovým tkanivom. Preto je táto choroba veľmi ťažké diagnostikovať v ranom veku, takže liečba začína neskoro.
V ranom veku je veľmi ťažké identifikovať ploché nohy.
Už vo veku 5 rokov sa výrazne zvyšuje zaťaženie nohy, čím sa zvyšuje tón svalov nohy a dolných končatín, čo prispieva k tvorbe pozdĺžnych a priečnych oblúkov. To znamená, môžu byť identifikované ploché nohy u dieťaťa vo veku 5 rokov (s 2-3 stupňami závažnosti). Ako liečbu v tomto veku sa odporúčajú rodičom vykonávať terapeutické cvičenia a kúpele na nohy.
Keď dieťa dosiahne predškolskú a predčasnú školskú dochádzku, je možné túto diagnózu zvýšiť.
Po prvé, dieťa sa začína sťažovať na únavu v končatinách a bolesť, ku ktorej dochádza v neskorých popoludňajších hodinách. Po druhé, ploché nohy u detí 6 a 7 rokov sú oveľa lepšie liečiteľné, preto je najlepšie urobiť diagnózu už v tomto veku.
Do veku 10 rokov je noha dieťaťa takmer rovnaká ako u dospelých. Kľúčovými faktormi, ktoré vyvolávajú ploché nohy u detí vo veku 10 rokov, sú nadváha a zvýšená fyzická námaha. Aby sa zabránilo ochoreniu, mala by sa upraviť diéta, rovnako ako obmedziť zaťaženie.
Diagnóza a jej vplyv na dieťa
Na určenie rovinnosti stačí prejsť veľmi jednoduchým testom. Natiahnite nohy tučným krémom, potom nechajte dieťa stáť na kus papiera. Na ňom je stopa, kde je potrebné venovať pozornosť vnútornému obrysu. Za normálnych okolností by malo byť zaoblené (ohnutie nohy). Na pozdĺžnych miestach je od palca k päte nakreslená priama čiara a kolmica spadá do oblasti najväčšieho ohybu chodidla. Ak je veľkosť chodidla v úzkej časti chodidla menšia ako 2/3 tejto línie, potom sa to považuje za normálne a ak je to viac, potom je možné mať podozrenie na ploché nohy.
Prvým krokom k identifikácii flatfoot je jednoduchý test.
Pokiaľ ide o ostatné, detská chôdza a držanie tela, deformácia prstov, nohy, opotrebovanie topánok pozdĺž vnútorného okraja, únavu počas cvičenia atď.
Mnohé z týchto príznakov sa však môžu pozorovať s obštrukciou endarteritídy, aterosklerózy, trombózy, ako aj s myodystrofickými zmenami, a preto špecialista urobí konečný záver.
Používajú sa tieto diagnostické metódy:
- plantography,
- podometrics,
- röntgenové vyšetrenia
- externé vyšetrenie.
Nie je potrebné dlhodobo oddialiť výlet špecialistovi, pretože ďalšia progresia choroby vedie k štrukturálnym zmenám na dolných končatinách. Najmä zistite, aké nebezpečné sú ploché nohy u detí: pozícia je narušená, hernia intervertebrálnych diskov, valgusová noha u dieťaťa sa môže objaviť, artritída a artróza sa vyvíjajú.
Vyjadrenia plochých pazúrov
Oblúky nohy dieťaťa sa začínajú vytvárať so začiatkom chôdze. Postupne dochádza k posilneniu kostného a svalového tkaniva. Prvé 2-3 roky, všetky deti majú fyziologickú plochu. Noha v tomto veku plne nevykonáva svoje funkcie, vrstva hromadného tuku hrá úlohu tlmiča nárazov, nie oblúka, ale vrstvu hromadného tuku. Starajúci sa rodičia môžu začať "znieť poplach" a podozrievať vývoj patológie u jedného ročného dieťaťa.
Aby ste si nenechali ujsť ploché nohy, stačí, aby ste včas navštívili detského ortopéda a sledovali dostatočnú fyzickú aktivitu dieťaťa.
V budúcnosti nie je ľahké predpokladať vývoj ochorenia v dôsledku absencie sťažností. Rozpoznanie vzhľadu plochých chodidiel u detí pomôže sledovať správanie a typ obuvi:
- Chôdza vychádza z vnútorného okraja nohy.
- Klobúk s vnútornými nohami.
- Chytil.
- Nerovnomerné opotrebovanie topánok - vnútorný povrch podošvy a päty bude trpieť viac.
- Odmietanie chodiť na dlhé vzdialenosti.
- Porušenie držania tela.
Požiadaním dieťaťa o dôvody, pre ktoré obmedzuje jeho pohyb, môžete čeliť sťažnostiam na bolesť v nohách, späť, vyskytujúce sa po úteku alebo chôdzi, svalové kŕče, vzhľad únavy.
Pri kontrole nohy je viditeľné vyklenutie kosti na palci, tvorba kukurice, opuch v oblasti elastik ponožiek.
Typy plochých pazúrov
Ak chcete zistiť, ako rozlišovať medzi typmi ochorenia, mali by ste poskytnúť informácie, čo predstavuje oblúky nohy.
Priečne sú tvorené hlavami prvej a piatej metatarzálnej kosti, na ktorých prebieha podpora. Druhá, tretia a štvrtá kosť tvorí vyvýšeninu, ktorá smeruje nahor. Pozdĺžne sa začína od kalkane a smeruje k prstom.
Pri znižovaní výšky oblúkov sa hovorí o vývoji pozdĺžneho, priečneho alebo kombinovaného plochého chodidla. Deformácia chodidiel v rôznych typoch sa mení. Ak porovnávame frekvenciu priečneho a pozdĺžneho plochého chodidla u dieťaťa, potom je tento druh bežnejší. Noha sa zvyšuje v pozdĺžnom smere.
S priečnym plochým chodidlom je predná časť sploštená s nárastom šírky. Tento stav je kombinovaný s deformitou valgusu (tvar X) nohy. Kombinované ploché nohy, v ktorých sú dĺžka aj šírka nohy zmenené, sú u detí extrémne zriedkavé.
Pozornosť by sa mala venovať javu mobilného plochého chodidla. Vo väčšine prípadov to deti považujú za fyziologické. Tento stav je charakterizovaný poklesom výšky oblúka nohy a vyskytuje sa v stojacej polohe. Bolesť a nepohodlie chýbajú. Výška klenby je nezávisle korigovaná. Táto plochá noha u dieťaťa nepotrebuje liečbu. Nosenie stielky, ortopedická obuv nemá vplyv na stav. Táto okolnosť pomáha odmietnuť zbytočnú liečbu.
Za prítomnosti deformity podľa typu stabilnej plantárnej flexie nohy sa používa aj termín mobilná plochá noha. Toto je zriedkavá ťažká patológia s nepriaznivou prognózou pre zdravé nohy. Táto choroba si vyžaduje vážnu liečbu.
Stupňa plochá
Podľa údajov z klinických štúdií a prieskumov sú rozlíšené nasledujúce stupne plochých končatín u detí.
Prvý. Vyznačuje sa týmito vlastnosťami:
- nie sú žiadne viditeľné zmeny v nohe,
- bolesť v nohách po značnom zaťažení,
- bolesť pri lisovaní na plantárnej časti chodidla,
- opuch nohy vo večerných hodinách,
- výška oblúka je od 26 do 35 mm, uhol oblúka je 130-139 stupňov.
Druhý stupeň Choroba obmedzuje motorickú aktivitu dieťaťa:
- rastúce bolesti v nohách,
- deti sa sťažujú na bolesť v členkovom kĺbe a svaloch nohy,
- chôdza sa stáva zložitejšou
- klobúk sa objaví,
- dieťa sa rýchlo unaví
- nohy zväčšujú,
- vzhľad nohy sa mení: zväčšuje sa dĺžka a rozširuje sa v strednej časti,
- výška oblúka je od 24 do 17 mm, uhol oblúka je 142-154 stupňov.
Tretí stupeň poškodenia je viditeľný voľným okom:
- pretrvávajúca bolesť v nohách,
- dieťa nemôže nosiť bežnú obuv
- opuch,
- bolesť v chrbtici
- zmeny postoja,
- bolesti hlavy
- výška oblúka nohy je menšia ako 16 mm, uhol oblúka je viac ako 156 stupňov.
Vrodená patológia
V prípade vrodenej patológie možno kompenzáciu dosiahnuť skorým ošetrením plochých pazúrikov.V tomto prípade pomôcť nosiť špeciálne ortézy, masírovať, ak je to potrebné, chirurgickú liečbu. Na skrátenie posunu nožných kostí pre deti je kostra fixovaná implantátmi. Operácia inštalácie sa nazýva subtalar artroerez. Schopnosť liečiť vrodené ploché nohy u dieťaťa závisí od stupňa poškodenia nohy.
Predčasné detstvo a ploché nohy
V ranom veku by mali rodičia venovať pozornosť, keď dieťa dáva nohy. V žiadnom prípade by nemal stimulovať dieťa, čo najskôr začať chodiť. To spôsobuje neprimeraný stres na slabých kostiach nohy a môže v budúcnosti spôsobiť deformáciu chodidiel.
Hovorte o ochorení u dvojročných pacientov, ak nie sú žiadne príznaky naznačujúce ťažkosti a bolesť v nohách, nie je to potrebné. Vo väčšine prípadov v tomto veku je plochá noha detí normou. Nemali by ste sa obávať a začať liečbu tejto choroby.
Stačí vytvoriť potrebné podmienky na správnu formáciu nohy u dieťaťa:
- Podporujte chôdzu naboso na nerovnom povrchu (špeciálne rohože, štrk, piesok).
- Vyzdvihnite pohodlnú topánku s uzatvorenou pätou, fixáciou nohy, malou stabilnou pätou. Podrážka sandálu by nemala byť príliš hrubá, inak by dieťa bolo nepríjemné ohýbať nohy.
- Monitorujte dostatočnú aktivitu detí, uprednostňujte hry vonku.
Ak rodičia dodržiavajú tieto jednoduché pravidlá, monitorujú stav nôh a pravidelne navštevujú detský ortopéd, nezabudnú na vývoj deformity. Vo väčšine prípadov prejde fyziologická plochá noha o 5 rokov. Vzhľad nohy sa zmení. Tukové tkanivo opúšťa nohy a svalová a vaginálna kostra začína vykonávať funkciu odpisovania.
Ak je vývoj ochorenia dieťaťa spojený s poškodením centrálnej nervovej sústavy (mozgová obrna), nestojí za to čakať na pozitívne zmeny, ktoré by sa mali vyskytnúť s vekom. Takéto deti dostávajú liečbu nielen od ortopédov, ale aj od neurologov.
Ploché nohy v predškolákoch
Vo veku 5 rokov, aktivita dieťaťa, jeho telesná hmotnosť rastie. Zvyšuje zaťaženie nohy. Možno vývoj a detekcia prvých príznakov ochorenia. S intervenciou v tejto dobe je možné dosiahnuť najväčší úspech v liečbe ochorenia. Pomocou plochých nôh bude najúčinnejšia pomoc s 1 stupňom. Nielenže odstráni prejavy ochorenia, ale predíde aj ďalšiemu zhoršeniu chodidiel. Závažnejšia deformácia nohy u dieťaťa vedie k vážnym následkom:
- tvorba chrbtice je narušená,
- existujú scolióza, disk herniation,
- artritída a artróza nôh,
- kolena a kyčelné kĺby sú ovplyvnené.
Ak nedôverujete stavu nohy v tomto veku, ak sú zdroje rastúceho organizmu dostatočne veľké, nebude možné vyliečiť dieťa ako teenager. Táto deformita nôh a chrbtice zostane v dospelom stave a spojí sa komplikácie ako pretrvávajúce bolesti chrbta, nohy a bolesti hlavy.
Korekcia plochých chodidiel u detí predškolského veku zahŕňa celý rad aktivít:
- Masáž nôh. V prípade potreby pripojte masáž nôh a bedernícku.
- Fyzioterapeutické procedúry: elektroforéza, magnetická terapia, svalová stimulácia, hydromasáž.
- Na uvoľnenie svalov a zníženie bolesti sú deti predpísané kúpeľmi s bylinkami a morskou soľou. Tento postup môžete vykonať doma.
- Terapeutické cvičenie, cvičenie na posilnenie svalov nohy.
- Korekcia plochých chodidiel s ortopedickou obuvou a špeciálnymi vložkami. Toto opatrenie zabraňuje pohyblivosti nožných kostí a ďalšiemu priebehu ochorenia.
- V prípade syndrómu silnej bolesti sú lieky proti bolesti predpísané na krátkych tréningoch.
- V prípade potreby môžete dieťa poslať na kúpeľnú liečbu.
dospievania
Po ukončení základnej školy iba jedna z desiatich z tých, ktorí sa predtým sťažovali na plochu, odhalili túto chorobu. Typ a štruktúra chodidiel sú blízka typu a štruktúre dospelých.
Medzi 10 a 12 ročnými deťmi začínajú dospievajúce hormonálne zmeny. Rastú a zvyšujú telesnú hmotnosť. To vedie k väčšiemu zaťaženiu nôh a znovu sa objavujú sťažnosti na bolesť v nohách. Deti sú vyšetrené ortopédou, podľa výsledkov vyšetrenia, ktoré sú diagnostikované, je určený stupeň ochorenia.
Správne prejavy stupňa 1 môžu byť v dospievaní. platí:
Nie je možné vyliečiť ploché nohy 2 alebo 3 stupne. Teenagerovi bude pomáhať súbor opatrení na zastavenie zhoršenia stavu. Fyzikálna terapia, symptomatická liečba (lieky proti bolesti) sa pridávajú do masáže, gymnastiky a nosenia priehlavkov. V prípade potreby sa ochorenie liečí chirurgicky.
Pri všetkých stupňoch flatfoot u dospievajúcich je potrebné venovať pozornosť dostatočnej fyzickej aktivite, kontrole telesnej hmotnosti a správnej výžive.
prevencia
Včasné preventívne opatrenia pomôžu vyhnúť sa vývoju ochorenia u detí alebo nápravu počiatočných plochých chodidiel v čase.
- Príjem vitamínu D na prevenciu rachiet.
- Nepoužívajte ranné detské legovanie.
- Starostlivo zvážte výber prvej detskej obuvi (tuhé podpätky, fixácia členku, tenká podrážka, malá päta, široká špička).
- Dostatočná výživa dieťaťa.
- Liečivé cvičenia doma: chôdza na ponožkách a podpätkoch, bočný okraj nohy. Chyť malé predmety s nohou, roll loptu doma: chôdza na prsty a päty, bočné okraje nohy. Chyť malé predmety s nohou, roll loptu.
- Včasná návšteva detskej ambulancie. Priebeh klinického vyšetrenia.
Závažnosť plochá
Pallospacetyalová deformita bez riadnej liečby neúprosne prebieha:
- I stupeň - mierny. Normálne tvarované nohy zväčšujú, ublížia po chôdzi, ale po odpočinku. Výška oblúka - 25-35 mm.
- Stupeň II - prerušovaný. Nohy sa výrazne zväčšujú, pozdĺžne a / alebo priečne oblúky sa znížia na 25-17 mm a zníženie ich výšky je viditeľnejšie vo večerných hodinách, chôdza je narušená a kĺbová noha sa vyskytuje v dôsledku deformácie veľkých kĺbov, bolesť sa stáva dlhšou a prechádza do kolena.
- III stupeň - výška oblúka je nižšia ako 17 mm, plochá valgusová zakrivenie nohy je pozorovaná s dôrazom na vnútornú časť, ochorenie celého muskuloskeletálneho systému, intenzita bolesti je vyššia, tolerancia zaťaženia je minimálna.
Charakteristiky vývoja ochorenia u detí 3-5, 10-12 rokov
Do 3 rokov veku nohy dieťaťa ešte nemajú žiadne zvýšenie v podpornej zóne. Slabé svaly, väzy, kosti nemôžu tvoriť silné oblúky. Ploché nohy u detí, ako sa s nimi zaobchádzať - tento problém sa vyskytuje vo veku 4-5 rokov, keď deti sú už aktívne a pohybujú sa veľa.
Za normálnych okolností fyzická aktivita, prírastok hmotnosti posilňujú svaly, väzy, stimulujú tvorbu pozdĺžnych a priečnych oblúkov. Ak sú nohy dieťaťa ovplyvnené vrodenými alebo získanými negatívnymi faktormi, nohy nemôžu získať vlastnosti absorbujúce šoky.
Dieťa vo veku 4-5 rokov je diagnostikované s plochými nohami, lebo kľačí, krúti sa nohami, nie je schopný bežať na rovnakej úrovni s rovesníkmi a neustále sa sťažuje na únavu. Ploché nohy u detí, ako ich liečiť, by sa mali riešiť vo veku 7 rokov, pretože v najbližšej dobe od 10 do 12 rokov bez nápravných opatrení sa deformita zhoršuje do tretieho stupňa.
Tam je zrútenie chodidiel dovnútra, výrazné zakrivenie v tvare X v oblasti päty pozdĺž typu valgus. Súčasne dochádza k odchýlke od palcov smerom dovnútra a kĺbových kostí pri ich základni - smerom von. Hlavy plusu sú zarastené vrstvami tkanív chrupavky, čo vedie k vyčnievaniu hrbole.Palce nútené z ich miesta prekrývajú susedné.
Nedostatok odpisov v nevyvinutých oblúkoch zvyšuje zaťaženie bedrových kĺbov a chrbtice, čo vyvoláva silné bolesti v tejto oblasti.
Choroby komplikácií
Liečba plochých pazúrikov u detí ako včasného a náležite organizovaného súboru nápravných opatrení, šetrí z nenapraviteľných komplikácií:
- posun päty dovnútra (varus), von (valgus),
- neuritída, ostrohy, kukly,
- degeneratívne a degeneratívne zmeny kĺbov nôh v podobe artrózy, artritídy,
- zakrivenie chrbtice (skolióza), medzistavcová hernia, osteochondróza,
- neustále bolesti v muskuloskeletálnom systéme, dolnej časti chrbta, chrbta, hlavy.
Symptómy ochorenia
Známky plochých pazúrov, ktoré by mali varovať rodičov:
- sťažnosti na únavu, bolesť v nohách, a to nielen po behu, ale aj po chôdzi,
- vymazanie vnútorných okrajov topánky, vznik stabilných očných fliaš, čo naznačuje vznik nesprávneho sklonu chodidiel,
- krívajúci,
- zníženie vo večerných hodinách normálneho vzostupu nohy.
Ktorému lekárovi vediete dieťa?
Prvým lekárom, ktorý poradil na plochých nohách, bude pediatr. Na základe histórie vývoja dieťaťa, jeho sťažností, vizuálneho vyšetrenia posúdi predbežný klinický obraz a rozhoduje o postúpení odborníkov.
Ako zaobchádzať s plochými nohami u detí v každom prípade, rozhodujú ortopédi, chirurgovia. Môžu sa zúčastniť aj ďalší špecializovaní lekári, ktorých kompetencia zahŕňa dôvody, ktoré vyvolali chorobu.
Ako samostatne určiť ploché nohy u dieťaťa
Vo veku 5 rokov sa prejavia príznaky deformity u dieťaťa aj u rodičov bez lekárskej výchovy. Najvýznamnejšia je stopa. Za týmto účelom sú podošky rozmazané slnečnicovým olejom alebo akvarelovým náterom a požiadajte dieťa, aby na čistý papier vydržal pol minúty.
Uprostred medzi výtlačkami musíte držať vertikálnu os symetrie. Od nej do najužšieho naplneného miesta sa položí kolmá čiara na vonkajší okraj tlače.
Porovnanie je jednoduché:
- horizontálny segment v nenatieranej zóne je dlhší než v farbenej zóne, čo znamená, že nárast je pomerne vysoký,
- šedá plocha je širšia, takže je oblúk spúšťaný,
- celá noha bola úplne odtlačená, čo znamená, že stupeň vyrovnania je maximálny.
Takto je ťažké zistiť priečnu deformáciu. Tento typ plochého chodidla je viditeľný, keď sú nohy už predĺžené v prednej časti a sú problémy s obuvou.
Klinické diagnostické metódy
V pediatrickej diagnostike flatfoot sa používa niekoľko metód:
- podografia pomocou topánok s citlivými kontaktmi určuje rovnosť pohybu, uhol natočenia chodidla, šírku kroku, trvanie každej fázy,
- elektromyografia skúma činnosť, svalový tonus,
- počítačové testovanie pri chôdzi naboso na špeciálnej platforme sleduje biomechaniku pohybu.
Ak lekár tieto metódy nestačí, predpísaná je rádiografia.
Ortopedické rohože pre ploché nohy
Ploché nohy u detí, ako sa s nimi zaobchádzať bez operácie - táto úloha sa realizovala v ortopedických podložkách: z mäkkej gumy pre deti do 3 rokov, z elastického silikónu alebo z prírodných kamienkov pre staršie deti. V prvom prípade sa používajú na profylaktické účely, v druhom prípade s nápravnými.
Viacfarebné, svetlé výrobky sú vyrábané v rôznych rozdieloch vo veľkosti, tvare, počte masáží a vilách. Kobky môžu byť spojené ako puzzle, vytvárať dlhé cesty so striedajúcou sa plytkou a veľkou úľavou. V detskej izbe sú ortopedické bloky spojené s podlahovým kobercom.
Dôležitý bod - dieťa by nemalo byť zranené. Pred voľbou ortopedických produktov by ste mali konzultovať s lekárom, aký typ a výška zvlnenia zodpovedá stavu nohy v konkrétnom prípade.
Chôdza a ľahké jogging na ortopedických rohoch by sa mali vykonávať najmenej 5-10 minút. denne. Za 1 až 1,5 rokov sa posilnia svaly, väzy, kĺby. Dieťa sa učí rytmickému pohybu, zbavuje sa bolesti, opuchu, kŕčov. Ortopedické podložky poskytujú svoju časť účinku ako súčasť komplexného programu predpísanej liečby.
Ortopedická obuv
Ozdravné detské topánky počas dňa udržujú muskuloskeletálny systém v prirodzenej polohe. V dôsledku toho sa nádoby nezasunú, edémy sa nehromadí, stabilita nohy k nákladu sa zvyšuje chôdzou.
Treba si vybrať topánky podľa prísnych kritérií:
- prírodné materiály (koža, semiš, nubuk, kombinácia textílií s kožou), netoxické farbenie,
- tuhé barety nad členkom, zaistenie správnej polohy päty, členku,
- len vonkajšie švy
- mäkké lemovanie vrchnej časti, vnútorné zmäkčovadlá na bokoch ako ochrana proti odieraniu,
- pevná fixácia nohy pomocou suchých zipsov,
- objem vnútorného priestoru, umožňujúci vloženie stielky, oblúkové podpery s požadovanou výškou ohybu,
- Thomasova päta - široká, rovnomerne rozložená záťaž, s rozšírenou vnútornou stranou, ktorá neumožňuje zrútenie, krútenie,
- podrážka - odpružená, s valčekom na správnu chôdzu, nekĺzavá, neškodná (polyuretán Technogel, termoplastický TEC, etylénvinylacetát EVA),
- otvory na prístup vzduchu, bočný ventil na päte,
- dĺžka zásob nie je väčšia ako 1 cm.
Dieťa by malo byť pohodlné v nápravných topánkach doma a na ulici. Vďaka individuálne zvolenej oblúkovej podpore je dosiahnutý väčší komfort. Za týchto podmienok sa vytvárajú správne oblúky.
Vysokokvalitné ortopedické modely pre všetky sezóny vyrábajú turecké spoločnosti TM "Ortopedia", Minimen a ruské spoločnosti - Totto, Skorokhod, Ortodontist. Pri dodržaní všetkých požiadaviek na ortopédiu je cena týchto značiek nižšia ako európska. Nosenie špeciálnej obuvi by malo byť spojené s holými prechádzkami na voľných plochách - piesok, malé hladké štrk.
Masážna liečba
Korektívna masáž prináša konkrétne pozitívne výsledky u detí, pretože ich kostný systém sa vytvrdil. V prípade vrodenej patológie môžete začať s 1,5-2 mesiacmi. Pre deti, ktoré majú miernu deformáciu, bude potrebných najmenej 12 sedení každý druhý deň, pre ťažké poruchy, najmenej 20. Prebiehajú po dobu 7-20 minút. dvakrát denne, 1 kurz za každý štvrťrok roka.
Masáž spôsobuje prepuknutie krvi do mäkkých a tvrdých tkanív, zabezpečuje ich výživu, okysličovanie. Expozícia rúk, masážne rohože, loptičky aktivujú lymfatický tok, ktorý spôsobuje opuch, stagnáciu. Masáž zlepšuje metabolické procesy, prenáša nervové signály, tóny a upokojuje motorické svaly, posilňuje kĺby, zmierňuje bolesť.
Rodičia môžu vykonávať iba jednoduchý typ masáže, ktorý vyučuje ortopéd. So zložitými deformáciami, ktoré postihujú nohy aj iné oddelenia, môžu dôverovať zdraviu dieťaťa len skúsení maséri, ktorí poznajú anatómiu končatín, ktorí zručne ovládajú tlakovú silu a odpoveď pacienta.
Profesionálne postupy začínajú od zadnej časti, kde sú koncentrované nervové uzly. Ďalej spracujte celý povrch stehien, nohavíc a na konci nohu.
V domácnosti sú povolené nasledujúce manuálne masážne techniky:
- v horizontálnej polohe dieťaťa vykonávať trenie, polepovanie, hladenie každej nohy z členku do slabín, to znamená od okraja k stredu,
- od prstov až po členku prechádzajú kruhovým trením prstov prstov,
- striedavo trie chodidlá v priečnom smere s okrajom ruky,
- zovretie päsťou, hrebeňové kĺby, aby sa stlačilo pohyb po oblúku nohy,
- pozdvihnúť nohy dieťaťa striedavo, ohýbať sa na kolená, masírovať pätu a spodnú časť prstov oboma rukami, pričom palce spočívajú na oblúku nohy.
Intenzita tlaku by nemala ublížiť.
Terapeutická gymnastika
Plochá noha u detí, liečených aj zabránených, sa dá dosiahnuť denným cvičením. Komplex je zostavený individuálne ortopedickým lekárom a doktorom fyzioterapie. V prvom roku života je pasívna gymnastika s pomocou ruky mojej matky.
Základom cvičebnej terapie sú cvičenia testované dlhou praxou:
- Sedí schvaľovať podpätky na podlahe. Synchrónne utiahnite a uvoľnite prsty na obidvoch nohách.
- Komplikovanie úlohy, prsty na vyzdvihnutie textílie, uchopenie malého predmetu z podlahy a usporiadanie.
- Ak chcete hodiť guľatú hladkú palicu, loptu.
- Palec ľavej nohy držať hore a dole na spodnej časti nohy pravého ramena. Opakujte, mente nohy.
- Sedieť na podlahe s natahovanými a oddelenými nohami otočte nohami doprava a potom doľava.
- Stojte, ruky na opasku, nohy trochu od seba. Niekoľkokrát stúpať na prstoch, ísť na celú nohu. Potom sa otočí od päty k päte.
- Prechádzajte dovnútra, potom na vonkajšej strane nohy.
- Choďte po boku pozdĺž dlhého úzkeho lúča alebo lana položeného na podlahe.
Nabíjanie začína 3-4 opakovaniami a týždenne sa pridáva na 1. S zábavnou hudbou bude oveľa zaujímavejší 10-20 minút gymnastiky.
fyzioterapia
Účinne dopĺňať program liečby nohy s plochými nohami:
- elektrostimulácia,
- elektroforéza,
- magnetickej terapie
- terapia šokovou vlnou (terapia šokovou vlnou)
- parafín, aplikácie ozokeritu.
Elektrická stimulácia sa vykonáva slabými prúdmi. Kontakty sú pripojené k nohám, počas relácie je vidieť svalovú kontrakciu, ktorá bude podporovať oblúky a celú nohu. Postup trvá niekoľko minút, jeho parametre sú predpísané individuálne. Držte priemerne 10 relácií každý druhý deň.
Obrázok opisuje, ako liečiť ploché nohy u detí.
Elektroforéza využíva prúdy na transport liekov do vnútorných tkanív. Prípravky sú predpísané individuálne. Pre deti, ktoré trpia priečnou deformáciou pomocou upínacích nádob, je vhodný Trental. Aktivuje krvný a lymfatický tok, bojuje proti edému, zápalu. Často používané lieky s vápnikom.
Na nohe sa aplikuje bandáž nasiaknutá v medicíne a elektróda sa umiestni na vrch. Počas 5-10 minút je požadovaná zóna nasýtená liečivými látkami.
S magnetickou terapiou solenoidy sú upevnené na nohách - cievky, ktoré vytvárajú magnetické pole v dôsledku dodávaného impulzného prúdu. Na 12-15 zasadnutí 20-30 minút. v tkanivách sa aktivujú všetky procesy potrebné na budovanie svalov, posilnenie väzov a chrupavky, vytvárajúce pravú nohu.
UHT - úprava akustických nízkofrekvenčných vĺn. Impulzný efekt vytvára sériu úderov na husté zlúčeniny, ako sú soli, zlepšuje krvný obeh, metabolizmus, obnovu buniek. 5 procedúr sa vykonáva raz týždenne počas 15 až 30 minút.
Parafín, ozoceritové kompresie hlboko zahria dolné končatiny, zlepšuje krvný obeh, metabolizmus, eliminuje zápaly a bolesť. Postup trvá asi hodinu. 15-20 kurzov sa koná denne alebo každý druhý deň.
Manuálna terapia
Cieľom vertebrológa je napraviť posuny kostného a chrupavkového aparátu a uvoľniť upchaté cievy, nervy a mäkké tkanivá. Na 10-15 zasadnutí sa uskutočňuje systematický dopad rukami nielen na nohy, ale aj na miestach tela, ktoré ovplyvňujú stav nohy.
V tomto prípade sa niektoré svaly uvoľnia po odstránení nadmerného zaťaženia, iné sú aktivované do práce, kosti dostanú normálnu pohyblivosť, bolesť zmizne. Oživená cirkulácia vo veľkých a malých cievach vytvára podmienky na regeneráciu tkanív, čím zvyšuje pevnosť šliach a väzov.
Hirudotherapy
Umiestnenie čistých lekárskych pijavíc pomáha vyrovnať sa s artrózou, artrózou kĺbov:
- prietok krvi sa zvyšuje
- zvyšuje lokálnu imunitu
- zápal rieši,
- bunkový energetický potenciál je obnovený,
- vytvárajú sa elastické štruktúry,
- bolesť zmizne.
Priaznivý účinok hirudoterapie je založený na obohatení krvi enzýmami obsiahnutými v pijaviciach. Krvná prísada aplikuje niekoľko kusov na boľavý kĺb, hrudku, opuchnuté a zaparené miesta. Čoskoro sa prejavuje reliéf po prvom zasadnutí. K dispozícii je až 10 procedúr podľa rozhodnutia lekára. Po 2-2,5 mesiacoch sa kurz môže opakovať.
Hirudoterapia, ak je to potrebné, sa môže použiť v ranom detstve, ale prednostne od 10 rokov, kedy je reakcia tela na enzýmy predvídateľnejšia.
Ploché nohy u detí, ako liečiť vysoký stupeň deformácie, zakrivenie v tvare X - tieto problémy sa riešia operatívne:
- predĺženie, zníženie, spevnenie šliach,
- plastové metatarzálne (prstové) kosti,
- artroézia subtalárneho kĺbu 1-1,5 rokov pre vnútornú podporu oblúka na vytvorenie správnej polohy päty.
Operácie sa využívajú najskôr ako 8 rokov, najneskôr však do 17 rokov. Toto obdobie sa považuje za optimálne, pretože imunita už bola dostatočne formovaná a plasticita kostí stále umožňuje opraviť svoju polohu.
Rehabilitačné opatrenia sú podobné programu konzervatívnej terapie. Dlhodobo sa dieťaťu podáva režim, ktorý zahŕňa fyzioterapiu, cvičebnú terapiu, masáž, správnu výživu a ortopedickú obuv.
Poradenstvo pre rodičov o prevencii a liečbe plochých chodidiel u detí
Chráňte deti pred možnou deformáciou chodidiel fyzickou aktivitou, pohodlnou obuv, chôdzou naboso. Rodičia by mali pomôcť dieťaťu rozvinúť správne držanie tela a chôdzu - naučiť sa držať chrbát rovno, orientovať ponožky dopredu, nie pokryť nohy na stranu.
Je potrebné dieťaťu poskytnúť príležitosť chodiť doma bez obuvi aspoň časť dňa, zabezpečiť mu chodiť bosý na pláži, zdravotné cesty, kde sa menia rôzne nerovné povrchy prírodných materiálov, mostíky vo forme guľatiny alebo napínaného lana.
Rodičia si musia vybrať pohodlnú neformálnu obuv, ktorá netlačí, nezaviadať na nohách. Povinná výška päty 1/14 dĺžky nohy, výčnelok pod stielkou na udržanie oblúka. Môžete dať pružný, elastický oblúk Bykov. Pracujú ako pramene v aute, aktivujú prácu systému svalstva väzov a nedovolia únavu nohy.
Pochopenie významu prevencie a včasnej liečby plochých chodidiel u detí podľa rodičov významne znižuje štatistické údaje o výskyte.
Video o plochých nohách u detí, príčinách ich výskytu, symptómov a metódach liečby
Doktor Komarovský o detskej rovine:
Ako rozpoznať ploché nohy u dieťaťa, odborné poradenstvo:
Čo je ploché, ako nebezpečné, jeho dôsledky
Plochá noha je choroba nohy, ktorá ju robí plochou a zbavuje tlmiace vlastnosti. Keď sa deti začínajú sťažovať na únavu alebo bolesť počas chôdze, mnohí rodičia to obviňujú z obyčajných nálad a jednoducho sa pokúšajú deti.
Noha je akýmsi tlmičom nárazov pre kostru počas aktívneho pohybu. Ak sa detské nohy začnú formovať nesprávne, prestane pôsobiť ako tlmiče nárazov a všetko napätie je na kostiach nohy a chrbtice. Navyše ploché nohy vedú k:
- predčasný vývoj artrózy,
- zničenie chrupky a kostí,
- skolióza,
- vŕtané nechty
- zakrivenie prstov a všetkých kostí nohy,
- krívanie,
- ťažká únava pri chôdzi,
- vertebrálna hernia,
- radiculitis,
- osteochondróza.
Dôsledky spustenia plochých chodníkov sú naozaj strašné. To je dôvod, prečo rodičia musia starostlivo sledovať chôdzu dieťaťa a ako dáva nohu. Stojí tiež za príležitosť konzultovať ortopédia.
Príčiny flatfoot, faktory ovplyvňujúce jeho vývoj
Táto choroba sa nevyvíja z žiadneho dôvodu. Zvyčajne existuje celý rad rôznych podmienok a okolností, ktoré vedú k plochým nohám:
- genetická predispozícia
- nadváhou alebo obezitou
- robiť športy s veľkými hmotnosťami,
- neustále napätie na nohách,
- slabý svalový systém alebo paralýza
- krivica,
- poranenia.
Zvýšené riziko flatfoot sa pozoruje u detí, ktoré žijú v meste, pretože často chodia v tesnej obuvi ako deti z vidieka, najčastejšie bosí. Preto je potrebné trénovať nohu dieťaťa, nie obmedzovať jeho topánky.
Napríklad doma je noha ľahko vyškolená chodiac naboso na vyliaty hrách. Veľmi dôležitá je aj masáž chodidiel a rovnomerné zaťaženie nôh.
Nemenej dôležitá je obuv dieťaťa - musí byť starostlivo vybraná tak, aby nepoškodila chodidlo. Odporúča sa zakúpiť topánky s mäkkou podperou a malou pätou (0,5-1 cm).
Dôrazne sa neodporúča používať obuv z druhej ruky, pretože opotrebované topánky nesprávne naložia nohu. Nemali by ste kupovať byt (bez päty), úzke alebo príliš široké topánky.
Zvýšený bilirubín u novorodencov - prečo sa to stane a ako sa s ním zaobchádza, možno nájsť v našom článku.
Pokyny na použitie lieku Ursofalk sú uvedené v tomto článku.
Odtiaľ sa dozviete, aké sú pilulky pre červy u detí.
Ako určiť ploché nohy u dieťaťa
Zvyčajne sa vykonáva plantografia na identifikáciu plochých pazúrikov. Počas tohto postupu sa na nohy aplikuje roztok a dieťa by malo vystúpiť na čistý papier.
Na papieri sa nachádza stopa nohy, ktorá jasne ukazuje, či je noha deformovaná. Tento postup by však mal vykonávať len lekár, lebo len odborník môže urobiť presnú diagnózu.
Rodičia by však mali pozorne dávať pozor na dieťa včas, aby si všimli symptómy plochých pazúrikov:
- klokan (ponožky vyzerajú von),
- dieťa sa dostane do nohy,
- ťažká únava po dlhšej chôdzi, bolesť chrbta a nohy,
- sťažnosti neprechádzajú s vekom,
- dieťa nerovnomerne odbočuje na topánkach.
Ak sa takéto príznaky vyskytujú u dieťaťa, rodičia by sa mali čo najskôr vziať do pozornosti ortopedického chirurga.
Charakteristiky liečby plochých pazútok rôzneho stupňa u detí rôzneho veku
Špeciálna liečba plochých pazúrikov nie je predpísaná, ak je dieťa vo veku 2-5 rokov a má iba flexibilnú plochu z prvého stupňa. Pri pohybe nespôsobuje bolesť, a preto nepotrebuje okamžitý zásah, ale zahŕňa len postupnú zmenu návykov a životného štýlu dieťaťa. V takýchto prípadoch sa obvykle odporúča aktívna profylaxia:
- masáže,
- nožných cvičení,
- špeciálne vložky,
- vitamíny,
- špeciálna diéta s vysokým obsahom vápnika,
- zodpovedajúce topánky
Najčastejšie, po dodržaní takéhoto plánu sa noha správne formuje a plochá pätka zmizne.
V tomto prípade sa oblúk nohy nemohol správne formovať a mal nepravidelný tvar. V takomto prípade zvyčajná prevencia nepomôže a všetka liečba bude zameraná iba na zbavenie dieťaťa bolesti.
Na zmiernenie bolestivých príznakov používajte:
- fyzioterapia - elektroforéza, ionoforéza, kúpele na nohy,
- masáž a reflexológia - len špecialista,
- nosiť ortopedické topánky,
- fyzikálna liečba,
- príležitostne omietkové obväzy alebo dlahy,
- chirurgická intervencia.
Liečba je predpísaná ortopédom v závislosti na veku, presnom type flatfoot a jeho stupni. Preto je potrebné pravidelne sledovať lekára:
- prvých 30 dní života - je potrebné vylúčiť prítomnosť vrodených abnormalít,
- za 3 mesiace - vylúčenie dislokácie panvových kostí,
- za 6 mesiacov - vyšetrenie a testovanie rachiet,
- za 12 mesiacov - kontrolu vývoja kostry,
- za 3 roky - vyšetrenie chodidiel a držanie tela,
- Od 3 do 18 rokov - návšteva ortopéd sa odporúča počas každých bežných vyšetrení každých 12 mesiacov.
Včasná detekcia ochorenia je 100% dôvera v jeho úplné vyliečenie.
Liečba liečiv
V prípade výraznej bolesti alebo opuchu v rovine je možné predpísať lieky. Zvyčajne ide o tablety a sirupy s anestetickými látkami v zložení:
- Nurofen,
- ANALGIN inj,
- Troxevasin-gel na posilnenie žilových ciev,
- Masť heparínu - na zriedenie krvi,
- vitamín D - v prípade odhalených rachiet alebo jej prevencie,
- svalové relaxanty a antibiotiká - v prípade paralytického plochého päste v dôsledku mozgovej obrny.
Antibiotiká na liečbu tohto ochorenia sa používajú iba vtedy, ak sú príznaky reumatizmu alebo iného bakteriálneho ochorenia.
Môžu tiež predpisovať lieky v prípade chirurgického zákroku, ktorý je predpísaný pre silnú pozdĺžnu plochú nohu triedy 2-3, ak sa nedá vyliečiť alebo zastaviť inými menej bolestivými metódami. Operácia je zvyčajne účinná, ak sa uskutočňuje vo veku 10 až 20 rokov počas rastu nohy.
Masáže a manuálna terapia
Pre prevenciu a liečbu flatfoot sa často predpisuje špeciálna masáž a manuálna terapia. Najčastejšie sa tieto postupy vykonávajú v nemocnici so špecialistom, ale môžete ich praktizovať doma.
Potom opláchnite nohy studenou vodou a položte dieťa na posteľ.
Musíte si zakúpiť špeciálnu masážnu rohož. Vložte ju do kúpeľne a pri umývaní dajte dieťa na neho naboso a urobte s ním jednoduché pohyby:
- vzostup na ponožkách,
- roll od špičky k päte
- stoja na vonkajšom a vnútornom okraji nohy striedavo.
Ako masáž je tiež potrebné dať dieťaťu chodiť naboso na veľké a malé kamienky, suchý hrášok alebo orechy.
cvičenie
Na to, aby sa oblúky nohy u dieťaťa správne formovali, je potrebné s ním vykonávať špeciálne cvičenia, ktoré posilnia svaly a kĺbové väzivo. Zvyčajne sa fyzioterapeutické cvičenia určujú na základe fyzickej zdatnosti, veku a stupňa choroby detí. Komplex cvičení vyzerá takto:
- postavte nohy dohromady a nechajte ponožky nehybné, šírite a znižujte striedavo podpätky,
- pohon v smere hodinových ručičiek a proti smeru,
- sedieť na podlahe, čo najviac prilákať a zdvihnúť na nohy, držať ich ponožky,
- odoberanie malých predmetov z podlahy a ich posun,
- vezmite si prsty prstami a ceruzkami a nakreslite nohy na papier,
- stlačte gumovú guľu nohami,
- valče svoje nohy na podlahe valcovacích kolíkov, tyčiniek alebo guľôčok,
- roll od špičky k päte
- pokrčte na prstoch,
- vyliezť švédsku stenu
- chôdza po rebrových a šikmých povrchoch
- odbočte vpravo a vľavo bez pohybu pätky.
Pred začatím vyučovania je potrebné konzultovať s ortopedickým lekárom, aby sa neohrozilo zdravie dieťaťa.
Tipy Dr. Komarovského
Známy doktor Komarovský, ktorý sa zaoberá plochou nohou u detí, dáva nasledujúcim odporúčaniam úzkostným rodičom:
- Po prvé, nebuďte nervózni a nezačnite sa panikať, ak sa dieťa začína hladko alebo lekár diagnostikuje ploché päty. Všetko možno zastaviť a ak je dieťa stále malé, pravdepodobnosť úplného vyliečenia je 100%
- Vždy starostlivo vyberte topánky. Nákup špeciálnej ortopedickej obuvi, najčastejšie vďaka reklame. Nie je nutné kupovať špeciálnu lekársku obuv - stačí, aby sa ubezpečil, že dieťa je pohodlné vo svojich topánkach, nestláča, netreba, má tvrdú podrážku a malú pätu. Môžete si vložiť špeciálne vložky do vnútra, ale nie je potrebné kupovať špeciálne drahé topánky,
- Pravidelne pokračujte v konzultáciách s ortopétom. Lekár bude schopný kontrolovať a predpisovať preventívne cvičenia na správnu formáciu nohy. Nezávislé cvičenia alebo masáže môžu poškodiť dieťa,
- Ak chcete dať svojmu dieťaťu častejšie chodiť bosý okolo záhrady, záhrady alebo detského ihriska,
- Pravidelne zapojte dieťa na stenu,
- Sledujte postoj.
Pojem "ploché nohy"
Plochá noha je porucha chodidla, pri ktorej je vylúčená prítomnosť zárezu. Takže noha vyzerá plocho, podpora sa vyskytuje po celom jej povrchu.
Dieťa sa narodilo s úplne plochou nohou. Len s prechodom určitého času, a zvyčajne je to asi 5 rokov, vzniká ohyb, ktorý sa podobá dospelému chodidlu.
Tento ohyb je nevyhnutným tlmičom pri chôdzi, skákaní, behu a akýchkoľvek aktivitách súvisiacich s nárazom na nohy. Pri absencii sa vyskytuje nadmerný tlak, ktorý ovplyvňuje zdravie chrbtice a dieťaťa ako celku. Preto by ste mali byť pozorní na stav nohy dieťaťa.
Flatfoot má niekoľko typov. Okrem toho je možné ich klasifikovať podľa rôznych kritérií.
Poloha oblúka nohy rozlišuje:
- pozdĺžne: ak dôjde k poklesu pozdĺžneho oblúka, preto sa noha zväčšuje v dĺžke,
- priečny: pozoruje sa pokles príslušného oblúka, noha sa začína rozširovať,
- kombinované alebo pozdĺžne-priečne: zahŕňa znaky oboch typov.
Spôsob nákupu:
Na druhej strane získaná forma môže byť rozdelená na podtypy:
- traumatické: je výsledkom utrpenia, ktoré sa často vyskytuje u detí, pretože kosti sú stále veľmi krehké a nie sú úplne vytvorené,
- paralytická: poliomyelitída sa vyskytuje počas prenosu choroby,
- rachitické: s minulosťou choroby rachity,
- statické: výsledok nadmernej hmotnosti, dedičnosť na slabé svaly / väzy, nepohodlná obuv, predĺžené zaťaženie nôh.
Závažnosť plochého chodidla má niekoľko stupňov:
- 1 stupeň: slabý výraz,
- 2 stupňa: mierna závažnosť, ktorá sa stáva viditeľná aj len pohľad,
- 3 stupeň: vyslovene, za prítomnosti úplnej deformácie nohy.
Všetky tieto druhy sa môžu vyskytnúť aj medzi najmladšími deťmi. Preto keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné monitorovať stav nohy dieťaťa.
Aby ste zabránili čo najrýchlejšiemu výskytu plochých častí u detí, musíte venovať pozornosť symptómom.
Takže príznaky flatfoot zahŕňajú:
- Bolesť v nohách, najmä po cvičení.
- Batoľatá topánky vyzerajú opotrebované nesprávne. Pozorované opotrebenie na vnútornej strane chodidla.
- Opuch nôh až na kolená.
- Klobúk a nesprávne nastavenie nohy pri chôdzi.
Ak sú tieto príznaky prítomné, nohy by mali vyšetriť špecializovaný ortopedický chirurg. Špecialista používajúci metódu plantáže určí prítomnosť tejto chyby, navrhne, ako v budúcnosti liečiť ploché nohy u dieťaťa.
Definícia domova
Rovnako ako ortopedický chirurg, je možné vykonať jednoduchú manipuláciu, ktorá pomôže určiť prítomnosť plochého pazúka v dieťati doma.
Aby ste to urobili, mali by ste pripraviť obraz zdravého nožného potisku, čistého listu papiera, rovnako ako farbu, mastnú smotanu alebo len trochu namočiť nohy. Potom by ste mali dať dieťa na list. Zároveň bude viditeľná stopa. Pri kontrole s fotografiou zdravého chodidla môžete vidieť, či sú príznaky, že máte ploché nohy.
účinky
Rodičia niekedy vôbec nerozumejú, čo najlepšie zo svojej nevedomosti, že dôsledky plochých pazúrov sú mimoriadne vážne. Aby ste boli presvedčení, že prevencia a liečba tejto poruchy sú dôležitými opatreniami, mali by ste sa pozrieť na zoznam dôsledkov.
Patria medzi ne:
- bolesť a ťažkosť na nohách
- zvýšená únava dolných končatín,
- opuch,
- odchýlka v pozícii palca,
- kurie oká,
- rozšírenie nohy,
- bolesť chrbta, hlavne v bedrovej oblasti.
V dôsledku prítomnosti plochých nožičiek u dieťaťa, ako aj jeho dôsledkov sa v neskoršom živote objavujú mnohé choroby, napríklad osteochondróza.Preto je oveľa jednoduchšie odstrániť defekt aj v detstve pred úplnou tvorbou organizmu.
Gymnastika a preventívne cvičenia
Pre zábavnejšie a vzrušujúcejšie bojovanie s plochými nohami by ste mali robiť hodiny s dieťaťom. Ak to chcete urobiť, vykonajte rôzne cvičenia.
Komplex pohybov:
- zdvíhacie ponožky, potom podpätky,
- striedavo zdvihnúť prsty na pravej strane, potom ľavú nohu,
- valce od päty po špičku,
- chôdza po vnútornej / vonkajšej strane chodidla,
- valce od vonkajšieho okraja nohy k vnútornej,
- kruhové pohyby nohy, podporené ponožkou,
- natiahnutie nohy na seba a na vlastnú päsť
- alternatívne skoky potom na jednej, potom na druhej nohe,
- ohýbanie prstov a chodenie v tejto polohe
- nízke ponožky na lyžiach
- chytiť malé predmety s prstami
- valcovanie tyče alebo valčeka s nohami,
- otočenie tela, zatiaľ čo poloha nožičiek musí zostať statická.
Ak pravidelne vykonávate tieto cvičenia, riziko plochých chodidiel sa zníži. Cvičenia tiež dokazujú vynikajúci výkon, ak už existuje ochorenie. Umožnite nohám dobre oddychovať od napätia.
Výber správnych topánok
Najdôležitejším bodom na zabránenie plochým nohám by sa malo považovať prítomnosť dobre vybraných topánok.
Niekoľko tipov na výber:
- Krása nie je hlavným kritériom pri výbere topánok. Kvalita a pohodlie sú na prvom mieste.
- Topánky by mali byť vyrobené z prírodných materiálov: koža, semiš. To sa robí s cieľom poskytnúť nohy s dobrým obehom vzduchu. Tiež zabraňuje nadmernému potenie nohy.
- Podrážka nie je väčšia ako 1,5 cm. Musí byť stabilná aj elastická.
- Prítomnosť päty na 0,5 cm je veľmi vítaná. Vyhnite sa úplne plochým topánkam.
- Podstavec musí byť vysoký a bezpečne upevniť nohu. Tiež musí byť tvrdý, ale nie útlak, a nie trenie.
- Vnútorné švy by mali byť obmedzené na minimum.
- Získajte stielku s podporou klenby alebo ortopedickou obuvou.
- Pozrite sa na plnú veľkosť obuvi. Nechcete si vziať topánky pre rast vedieť, že to môže viesť k deformácii nohy. Malé topánky sa správajú rovnakým spôsobom.
- Výtoková hubica by nemala byť úzka. V ideálnom prípade vyberte tvar oválneho alebo okrúhleho prsta.
- Zakúpte nové topánky, vyhýbajte sa recyklovaným výrobkom. Okrem nesprávneho stubovania môžu nakaziť dieťa hubami.
Nenechávajte topánky na dieťa, pretože detské telo je veľmi tvárné. Zdravie dieťaťa by malo byť vašou prioritou.
Možnosti liečby flatfoot u detí
Liečba flatfoot u detí je možná za prítomnosti prvého a druhého stupňa. V tomto prípade je možné úplne zaručiť vytvrdzovanie. Okrem toho sú popri preventívnych opatreniach predpísané množstvo procedúr. Lekárska masáž, reflexológia, cvičebná terapia, kúpele s bylinnými odvarmi alebo morskou soľou, fyzioterapia (elektroforéza, ionoforéza), tepelné ošetrenie alebo chirurgické zákroky.
Pri prítomnosti plochého päty u detí tretieho stupňa je možné liečbu vykonať so všetkými týmito opatreniami, ale neposkytujú možnosť úplného vyliečenia. Ale oveľa jednoduchší život pre dieťa. A tiež zmiernenie účinkov v dospelosti.
Flatfoot je vážne ochorenie, ktoré je u detí zvlášť bežné. Aby vaše dieťa vyrastalo zdravé, musíte zabezpečiť správnu starostlivosť o všetky časti tela vrátane nohy. Vykonajte kurzy s dieťaťom, aby ste sa vyhli vážnym následkom v budúcnosti. Koniec koncov, zdravie dieťaťa je zásluha a šťastie rodičov.
Aké typy plochých chodidiel u detí sú rozlíšené
- pozdĺžny
- kríž
- zmiešané (pozdĺžne-priečne) ploché nohy
- ploché valgusové nohy
Stupeň plochého chodidla sa určuje buď rastogramom (foot print) alebo roentgenografiou (ale u starších detí po 12-14 rokoch).
Prirodzene, röntgenová metóda je presnejšia, ale jej obsah informácií u malých detí je malý a radiačné zaťaženie dieťaťa je tiež dôležité. To znamená, že z objektívnych metód sa nachádza rastlinogram.
Ako identifikovať ploché nohy?
Ploché nohy u detí sú často tak jasne označené, že aj rodičia môžu určiť túto chorobu v samotnom dieťati. Napríklad, s pozdĺžnou plochou nohou u dieťaťa, noha je zvyčajne mierne predĺžená a takmer úplne sa dotýka podlahy.
Ak je rovinnosť priečna, horná časť chodidla utrpí, zatiaľ čo je zakrivená ako ventilátor v dôsledku zhutnenia oblúka nohy. Existuje však jeden dôležitý odtieň. Sami sami viete, že u detí vo veku 2 rokov sú všetky tkanivá - aj kostné aj spojivové - pomerne mäkké a elastické.
Preto u detí tohto veku má noha takmer vždy rovinný tvar. Nakoniec sa tvorba kostnej bázy a tkaniva dokončí za šesť rokov. Preto nedávajte predčasné závery, ak ste si všimli niečo nesprávne, lebo len lekár dokáže určiť, či dieťa má sklon k takejto chorobe.
Zvyčajne plochá noha deteguje lekár, ktorý používa plantografiu. V tejto štúdii sme rozmazali špeciálnym roztokom nohy pacienta, po ktorom by mal stáť na čistých papierových listoch. Tak sa vytvorí jasná stopa, ktorá môže odhaliť prítomnosť plochých pazúrikov.
Táto metóda najlepšie funguje s dospelými, v prípade detí sa často vyskytujú chyby z dôvodu vekových charakteristík nohy. Nožná tlač bude viac pripomínať ploché nohy, tým mladšie dieťa. Preto je lepšie podrobiť sa priamemu vyšetreniu ortopedickým lekárom, v tomto prípade je väčšia pravdepodobnosť presného diagnostikovania plochých chodidiel u detí predškolského veku.
Rodičia by mali venovať osobitnú pozornosť týmto príznakom:
- dieťa, pri chôdzi, klobúk (otočí ponožky nohy von). Toto je jeden z príznakov ochorenia, ako je valgus flatfoot u detí. Najčastejšie sa tento príznak vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že svaly na nohách sú príliš slabé, takže dieťa nie je schopné udržať si normálnu polohu nohy. Normálna poloha nohy v tomto prípade sa považuje za takú, v ktorej sú nohy paralelné,
- dieťa sa pri chôdzi pohybuje po vnútornej strane nohy. Prechádzka sa tak stáva trochu podivuhodnou, je veľmi nápadná.
Ak zistíte niektorý z týchto príznakov, okamžite sa poraďte s lekárom a podrobte sa dôkladnému vyšetreniu.
Čo robiť, ak má dieťa ploché nohy?
Zvyčajne na korekciu chodidla sú predpísané tieto domáce procedúry: masáž chodidiel. Aby ste to dosiahli, musíte si kúpiť špeciálnu rebrovanú podložku, na ktorú stačí niekoľko minút prejsť. Tento postup môžete vykonať dvakrát denne, napríklad v kúpeľni pri umývaní a čistení zubov. Prechádzanie trávou, pieskom, štrkmi, morskými kameňmi. To platí najmä v lete, len nechajte svoje dieťa behať bos. Vyberte vhodné topánky pre vaše dieťa: podošva by mala byť mierne tuhá, vždy na malej päte (3 - 5 mm), s chrbtovou fixáciou na päte a členkovom kĺbe.
Je veľmi užitočná na korekciu špeciálnej gymnastiky, ktorá sa určite bude páčiť dieťaťu. Najskôr musíte chodiť ako kosolapský medveď - na vonkajšom oblúku nohy, potom otáčať nohami prstov dovnútra, potom na päty. Môžete skočiť na ponožky, ako zajačik. Chôdza ako opica, prichytenie malých predmetov medzi prsty.
Užitočná chôdza po prstoch na naklonenej a nerovnej rovine pozdĺž a cez dosku alebo valček. Je tiež užitočné vykonávať kruhové pohyby s nohami, aby ste s nimi mohli nahrať tenisový loptičku. Keď sedíte na stoličke, musíte vystúpiť na obe nohy na valčekovom kolíku a pohybovať tam a späť alebo chytiť malé predmety prstami a posunúť ich z miesta na miesto.
Môžete čerpať z podlahy a znova si vziať ceruzku prstami pravého a ľavého chodidla. Podľa výsledkov vyšetrenia môže lekár predpísať terapeutickú masáž chodidiel, fyzioterapiu a špeciálnu gymnastiku.
Často, na vyloženie nohy, lekár odporúča nosiť individuálne vybrané stielky, ktoré sú vložené do topánok.Tieto vložky slúžia ako tlmič nárazov, posilňujú oblúky nohy, zlepšujú krvný obeh v ňom, znižujú záťaž na chrbtici a kĺby. Keď nosíte takéto topánky, nohy vášho dieťaťa budú menej unavené a ploché nohy sa ustúpia skôr!
Aké topánky by mali mať deti s plochými nohami
Keď lekári deklarujú rodičov, že ich deti majú plochú nohu (čo je opäť pre deti mladšie ako 5-6 rokov nie je znakom choroby alebo nejakého vývojového postihnutia), 95% z nich okamžite "hreší" na nesprávnu alebo nekvalitnú obuv. V skutočnosti ploché nohy a topánky nemajú žiadnu spojitosť medzi nimi. S výnimkou jednej veci: niekedy, v zriedkavých prípadoch, s niektorými formami plochých pätiek, je možné zlepšiť situáciu k lepšiemu tým, že nosíte špeciálnu ortopedickú obuv.
Ale ak je noha zdravá, je takmer nemožné, aby bola "plochá noha" s akoukoľvek obuv. Sedavý životný štýl zohráva skutočnú negatívnu úlohu pri formovaní abnormálnej nohy. Aby oblúk nohy získal požadovaný ohyb a posilnil, je nevyhnutné, aby svaly nohy aktívne "pracovali".
Aby ste to dosiahli, musíte sa uistiť, že dieťa sa počas dňa pohybuje veľa, najmä na nerovných plochách. Nepúšťajte - detské šmýkačky na dvore, steny, piesočnaté a kamienkové pláže atď. Pripomeňme si, že diagnóza ortopédov "plochých nožičiek" uvádza 95% všetkých detí mladších ako 2 roky, ale často zabúdajú, že táto plochá noha je úplne normálny (fyziologický) fenomén - koniec koncov sa začína tvoriť noha dieťaťa.
Ak sa vaše dieťa aktívne pohybuje, potom táto detská noha prechádza sama od seba (ani si to nevšimnete!). A až po 6 rokoch, ak má noha dieťaťa stále plochú stopu, má zmysel premýšľať o závažnej prevencii a dokonca aj o miernu korekciu plochého chodidla. Ale znova, aj taká "neskorá" formácia tela stále zostáva vo fyziologickej norme. A len vo veku 12 rokov môže doktor urobiť oficiálnu diagnózu ochorenia "ploché nohy" a predpísať primeranú liečbu.
Topánky - najťažšia, ale aj najbrutovanejšia časť šatníka. Chráni pred studeným alebo horúcim asfaltom, zabraňuje zraneniam, rezom. Ale pre túto výhodu civilizácie je potrebné zaplatiť určitú cenu - nohy sú oblečené v topánkach, čo nie je pre nich vždy užitočné. A najväčším problémom je to, že pre deti často vyberáme nie príliš vhodné modely.
Ale stále, aká je úloha detských topánok s plochými nohami? Ortopédi hovoria: ak je dieťa zdravé a noha sa vyvíja správne, topánky neovplyvnia tento proces. To znamená, že je takmer nemožné spôsobiť ploché nohy niektorými modelmi detskej obuvi.
Zatiaľ, aby sa dieťa noha vyvinula správne, musí sa pohybovať voľne. Z tohto dôvodu sú tuhé topánky, tiež s úzkymi nohami, najhoršie, ktoré možno ponúknuť deťom v predškolskom veku. Ak po dlhú dobu "reťaze" nohy detí v topánkach s tvrdými podrážkami, v priebehu času, namiesto toho, aby sa rozvíjali, začnú oslabovať - a tým aj tendencia k plochému chodidlu. Ešte horšie ako nesprávne vybrané nové topánky - "zdedil" od starších bratov alebo sestier. To najrýchlejšie povedie k deformáciám.
Čo je liečba predpísaná pre ploché nohy
U detí je najčastejšie pozdĺžna plochá noha, ktorú možno úspešne liečiť bez chirurgického zásahu. V niektorých prípadoch je flatfoot vrodená, potom sa musí liečiť od prvých dní života.Na liečbu ochorení tejto formy zvyčajne používajú špeciálne dlahy a omietacie obväzy.
Treba poznamenať, že je absolútne nemožné nechať ochorenie prejsť svojou cestou, keď sa objavia prvé symptómy, mali by ste sa poradiť s lekárom. V opačnom prípade riskujete zhoršenie situácie a dieťa namiesto pozdĺžneho kombinovaného plochého chodidla, ktoré kombinuje pozdĺžnu a priečnu plochú nohu u detí. Táto forma ochorenia je oveľa zložitejšia.
Vo všeobecnosti, keďže hlavnými príčinami výskytu ochorenia u dieťaťa sú slabé väzy a svaly, ako aj slabé kosti, je predpísané liečenie "tonickej" povahy. Hlavnou úlohou takejto liečby je posilnenie svalov a väziva, potom sami prinesú nohu do normálneho stavu.
Tento typ terapie zahŕňa terapeutické cvičenia a masáže. Fyzické cvičenie (cvičebná terapia) s plochými nohami u detí je základom liečby, pretože vám umožňujú priviesť svaly a väzy nohy do požadovaného stavu.
Masáž pre ploché nohy u detí je tiež docela efektívna metóda liečby, ktorá umožňuje zlepšiť krvný obeh a zlepšiť svalový tonus.
Bohužiaľ, nie je žiadny dôvod očakávať úplné ukončenie flatfoot, najmä s pokročilou patológiou. Je však potrebné starostlivo, pravidelne a v dobrej viere. Vyjadrujú sa skoršie príznaky choroby, čím menšia je deformita chodidla, tým sú priaznivejšie podmienky na zastavenie progresie plochého chodidla a jeho korekcie.
V počiatočnom štádiu môže byť bolesť v nohách eliminovaná v priebehu 1-2 mesiacov pomocou teplých denných kúpeľov s morskou soľou, manuálna terapeutická masáž a gymnastika. Pokiaľ ide o podnosy, požiadavky na tieto zásobníky sú jednoduché: teplota vody je + 40-50 ° C, trvanie postupu je 15-20 minút a pomery ich zložiek sú uvedené na obale a líšia sa v závislosti od koncentrácie sušiny.
Veľmi užitočný dopad bude mať samo-masáž - požehnanie, pretože tam je veľa zariadení (špeciálne rohože, valčeky, lopty). Cvičenia s nimi sa vykonávajú ľubovoľne (chôdza na masážnej podložke, valcovanie masážneho valca s nohami atď.). Výsledkom je zlepšenie krvného obehu, normalizácia svalového tonusu. Gymnastika sa najlepšie robí ráno, keď svaly ešte nie sú unavené.
Technika a tempo cvičenia (pozri gymnastiku s plochými nohami) je lepšie ukázať dieťaťu ako príklad. Miestnosť by nemala byť vyprázdnená alebo s ponorom a dieťa by malo byť oblečené do pohodlného oblečenia, ktoré by neobmedzovalo jeho pohyby. Terapeutickú masáž musí vykonať certifikovaný špecialista - inštruktor fyzioterapie a masáže.
Fyzioterapia sa často používa pri liečbe pórovitosti (parafín-kokeritída, elektroforéza atď.), Ktorá zlepšuje metabolické procesy a krvný obeh v tkanivách a nepriamo posilňuje oblúky chodidiel. Masáže a fyzioterapia sú predpísané kurzy, zvyčajne 10-15 procedúr. Odporúča sa vykonať 2-3 kurzy ročne.
Ak má dieťa jednoduchú pružnosť prvého stupňa, ktorá mu nespôsobuje bolesť pri chôdzi, nie je poskytnutá žiadna špeciálna liečba. Napriek tomu mu je predpísaný aktívny preventívny plán: špeciálna masáž, nožná cvičenie, vložky na topánky atď. V tomto prípade existuje veľká časť pravdepodobnosti, že oblúk nohy sa vytvorí správne a v budúcnosti sa nebude hovoriť o žiadnych plochých nohách.
Pri druhom a treťom stupni plochého chodidla, keď nebol vytvorený oblúk nohy a bol už pevne upevnený v tejto polohe, bohužiaľ, liečba sa zhoršuje, aby uvoľnilo osobu od bolestivých symptómov sprevádzajúcich túto chorobu. Vo druhom a treťom štádiu plochého chodidla sa lekárska veda ešte nevedela, ako vytvoriť "zdravý" oblúk v nohe, ale je celkom schopná zastaviť progresívnu deformáciu a zbaviť človeka bolesti pri chôdzi.
Na tento účel aplikujte rôzne metódy fyzioterapie, tepelného ošetrenia a chirurgie. Prvé a druhé stupne flatfoot sú veľmi časté - takmer polovica dospelých obyvateľov planéty (obyvatelia veľkých miest sú pravdepodobnejšie) trpia.V niektorých je nedostatočne rozvinutý oblúk nohy zachovaný od detstva, v iných sa ohyb nohy postupne deformuje už po veku 40-45 rokov so sedavým životným štýlom, nadváhou a inými okolnosťami. Avšak lekári sa domnievajú, že škoda spôsobená takou plochou päsťou je zanedbateľná a v žiadnom prípade neumožňuje osobe žiť dlho, nie je zaťažená vážnymi chorobami, životom.
""