Dámske

Bakteriálna vaginitída (kolpitída): príčiny, príznaky, liečebné režimy a možné dôsledky

Bakteriálna vaginitída je charakterizovaná prudkým nárastom počtu podmienene patogénnych mikroorganizmov. A laktobacily súčasne sa stáva oveľa menej. Niekedy je tu úplná neprítomnosť. Je dôležité, aby v prípade tohto typu choroby neboli huby Candida, Trichomonas, gonokoky a iné patogény vôbec zistené.

Ochorenie možno zistiť gynekologickým vyšetrením a vyšetrením na analýzu. Po vyšetrení sa zistilo, že pacient má hyperémiu s bodovými krvácaním vo vaginálnej sliznici vrátane špecifických bielej sekrécie. Zvyčajne sa žena sťažuje na pocity svrbenia a pálenia v oblasti vonkajších pohlavných orgánov, ako aj nepohodlie počas sexuálneho styku.

príčiny

V súčasnosti je známe, že diagnóza "bakteriálnej vaginitídy" spôsobuje nasledujúcu patológiu:

  • prítomnosť patogénnych baktérií vo vagíne a ich aktívna reprodukcia,
  • sexuálne prenosné choroby,
  • oslabenie obrany tela
  • promiskuita,
  • zlá ekológia
  • porušenie hygienických pravidiel
  • narušenie endokrinného systému,
  • dlhodobé užívanie antibakteriálnych liečiv alebo hormonálnych liekov,
  • znížená glukózová tolerancia,
  • nosenie pevného spodného prádla alebo spodného prádla vyrobeného zo syntetických materiálov,
  • použitie deodorantov pre oblasť bikín,
  • kúpanie v kúpeľni s prídavkom ochutenej peny,
  • komplikácie niektorých gynekologických ochorení,
  • úrazy tkanív počas pôrodu.

Všetky tieto faktory nie sú priamou príčinou bakteriálnej vaginitídy, avšak pri narušení imunity alebo hormonálnych porúch môžu spúšťať potlačenie laktobacilov patogénnymi baktériami a spúšťať vznik bakteriálnej vaginitídy.

Na samom začiatku vývoja bakteriálnej vaginitídy sa u žien začína objavovať hojné husté vaginálne výtoky s šedozeleným nádychom a zápach zhnitých rýb. Potom sa pálenie a svrbenie v pošve a okolo pyskov spájajú s príznakmi. Môžu sa zvýšiť s pohlavným stykom alebo počas močenia.

Ďalej symptómy dlhodobej bakteriálnej vaginitídy závisia od toho, či je v chronickej alebo akútnej forme.

Pri bakteriálnej chronickej vaginitíde sa ženy zvyčajne sťažujú na tieto príznaky:

  • veľa bežších,
  • svrbenie,
  • nepohodlie v pošve, najmä pri vchode.

Chronická bakteriálna vaginitída sa spravidla vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že liečba akútnej formy ochorenia nebola vykonaná včas. Patológia v tomto prípade prebieha pomaly a jej príznaky sú rozmazané.

Príznaky akútnej bakteriálnej vaginitídy sú nasledovné:

  • vaginálna bolesť alebo nepohodlie,
  • ťahanie bolesti v dolnej časti brucha,
  • nadmerne ťažký výtok z vagíny,
  • nepohodlie počas močenia.

Povaha vaginitídy závisí aj od veku pacienta, od stavu imunitného systému a od typu patogénu, ktorý vyvolal výskyt vaginitídy.

diagnostika

Zdravie žien je krehké, takže ak máte nejaké podozrivé príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa.

Aby sa diagnostikovala bakteriálna vaginitída, určite jej typ a zistite, v akej podobe sa vyskytuje, lekár musí:

  • skontrolovať zrkadlá a preskúmať vonkajšiu časť pohlavných orgánov pacienta. Špecialista tak bude schopný posúdiť stav sliznice a navrhnúť prítomnosť patológie. Avšak, pre podrobnejšie štúdium obrazu gynekológ bude musieť urobiť rozmazanie,
  • bakteriologické vyšetrenie sa vykonáva, ak príznaky vaginitídy sprevádzajú pacienta dlhú dobu a nie je možné určiť typ patológie a príčiny jej výskytu konvenčným rozmazaním na mikroflóre a vyšetrením. V tejto štúdii je pacientova škvrna poslaná do laboratória na výsadbu a pestovanie baktérií,
  • Cytologické vyšetrenie sa vykonáva s cieľom potvrdiť alebo vylúčiť bežnejšie než závažné ochorenia reprodukčného systému, napríklad cervikálne nádory,
  • Ultrazvuk pohlavných orgánov sa vykonáva na odstránenie komplikácií bakteriálnej vaginitídy (ako je zápal panvových orgánov).

Iba po týchto aktivitách doktor dokáže zistiť príčiny vaginitídy a formu ochorenia, predpísať čo najpravdepodobnejšiu a účinnejšiu liečbu.

Liečba vaginitídy je primárne v eliminácii patogénnych mikroorganizmov. Iba potom môžete prejsť na druhú fázu liečby - kolonizáciu vagíny laktobacilmi.

Liečba bakteriálnej vaginitídy je lokálna a všeobecná.

V prvom prípade diagnostika liečby "bakteriálna vaginitída" zahŕňa:

  • antibakteriálne lieky v tabletkách alebo injekčnej forme. Výber liečiva závisí od závažnosti bakteriálnej vaginitídy,
  • lieky obsahujúce baktérie mliečneho kvasenia
  • fyzioterapeutické postupy, napríklad ožarovanie vonkajších pohlavných orgánov ultrafialovým žiarením, ultra krátka perineálna terapia, vystavenie ženských genitálií laseru,
  • diétu, ktorá zahŕňa odmietnutie mastných, údených, vyprážaných a sladkých s použitím veľkého množstva produktov kyseliny mliečnej a ovocia.

Okrem toho sa musí liečiť základné ochorenie, ktoré spôsobilo vaginitídu: napríklad diabetes alebo infekcia pohlavných orgánov (STI).

Topická liečba bakteriálnej zápalovej vaginitídy zahŕňa použitie:

  • vaginálne čapíky s antibakteriálnymi vlastnosťami,
  • zavlažovanie pošvy a labiek s antiseptickými roztokmi,
  • vaginálne kúpele s antibakteriálnymi roztokmi,
  • doučiace bylinky s protizápalovými vlastnosťami (napríklad šalvia, harmanček),
  • po ukončení liečby antibiotikami sa používajú sviečky, ktoré obsahujú laktobacily.

Bez ohľadu na liečbu ochorenia "vaginitída", musia byť odstránené príčiny, ktoré ju spôsobili.

Komplikácie bakteriálnej vaginitídy

Zápal sliznice membrány vagíny spôsobený patogénnou mikroflórou nie je veľmi závažným ochorením. Môže sa vyliečiť len za niekoľko týždňov. Ak sa však liečba neuskutočnila včas, alebo pacient diagnostikoval a sám sa zaoberal liečbou, môžu ju očakávať tieto nepríjemné následky:

  • šírenie zápalu zo sliznice vagíny do iných orgánov urogenitálneho systému. To vedie k ďalšiemu zápalu vajíčkovodov, prerušeniu vaječníkov, endometrióze, vzniku adhezií, ktoré môžu nakoniec negatívne ovplyvniť koncepciu a gestáciu,
  • drobivosť vaginálnych stien a maternice, ktorá prispieva k šíreniu zápalu do iných orgánov,
  • prechod na chronickú formu. To znamená, že priebeh bakteriálnej vaginitídy bude neviditeľný, ale pri akomkoľvek strese sa ochorenie znovu prejaví.

Tieto komplikácie sú spojené len s fyzickou stránkou. Avšak pacienti trpiaci bakteriálnou vaginitídou môžu mať mentálne problémy. Takže trvalé nepohodlie počas pohlavného styku môže spôsobiť frigiditu u žien, viesť k komplexom a neustálym strachom. To všetko má negatívny vplyv na vzťahy medzi partnermi.

Bakteriálna vaginitída počas tehotenstva

Vaginitída je vždy nepríjemné ochorenie, ale prináša najviac nepríjemností počas tehotenstva.

Bakteriálna vaginitída sa často pozoruje u tehotných žien. Príčinou vaginitídy v tomto období je zvyčajne hormonálna zmena tela alebo znížená imunita. Dutina maternice je spoľahlivo chránená korokom pred infekciou, ale stále existuje pravdepodobnosť infekcie. Najnebezpečnejšími komplikáciami bakteriálnej vaginitídy u tehotných žien sú infekcia plodu alebo infekcie dieťaťa počas prechodu cez pôrodný kanál, slabosť krčka maternice, spontánne potraty a nedonostenie plodu. Okrem toho bakteriálna vaginitída zvyšuje riziko mnohých komplikácií počas pôrodu.

Aby sa zabránilo týmto nepríjemným následkom, tehotná žena by mala pravidelne vyšetrovať gynekológ a v prípade potreby musí absolvovať liečbu a dodržiavať všetky pokyny lekára.

klasifikácia

V gynekológoch neexistuje jednotná klasifikácia bakteriálnej vaginitídy. Najčastejšie sa používajú tieto stupne ochorenia.

  • špecifické - vyvíja sa, keď vniknú do organizmu povinné patogény: Trichomonas, Chlamydia, Candida, gonokoky, vírusy, mykoplazma, ureaplasma,
  • nešpecifické - vyvolané nerovnováhou normálnej vaginálnej mikroflóry, podmienečne patogénne mikroorganizmy vylučujú laktobacily.

V závislosti od zamerania vývoja:

  • primárne - vyvíja sa priamo do vagíny,
  • sekundárne - klesajúce, ak zápal "klesá" z maternice a stúpa, ak "vychádza" z vulvy.

Podľa prietokovej formy sa rozlišujú nasledujúce varianty vaginitídy.

  • Sharp. Charakterizované výraznými príznakmi. Patologický proces sa môže presunúť do oblasti vulvy a cervikálneho kanála.
  • Subakútnej. Je to prechodná forma medzi akútnou a chronickou coleritídou. Podmienečne klesá na obdobie od niekoľkých týždňov až po dva mesiace od nástupu ochorenia. Príznaky sú menej výrazné, ale zmeny v sliznici vagíny pokračujú. Ak sa nelieči, kolpitída prechádza do nasledujúcej formy.
  • Chronické. Príznaky vaginitídy chýbajú, ale epizódy exacerbácie sa vyskytujú pravidelne. Stav nebezpečne narušenej funkcie reprodukčného systému a výskyt problémov s počatím a tehotenstvom.
  • Recidivujúce. Variant chronickej formy. Vyskytuje sa v dôsledku nesprávne predpísanej alebo neúplnej liečby. A tiež v dôsledku sexuálnej reinfekcie.

Podľa etiológie a detegovaných patogénov sa u žien rozlišujú nasledujúce formy bakteriálnej vaginitídy.

  • Trichomonas. Vyvoláva to Trichomonas, ktoré sa prenášajú cez nechránený sex. Menej často - používanie domácich predmetov (uteráky, spodná bielizeň).
  • Kandidóza. Huby rodu Candida sú normálne prítomné v malých množstvách v pošve. Pri nepriaznivých podmienkach (napríklad s poklesom imunity, po ochorení na pozadí diabetes mellitus) sa huby začnú aktívne množiť a spôsobiť zápal. Candida colpitis nie je infekcia pohlavných orgánov, ale nechránené kontakty počas exacerbácie ochorenia môžu vyvolať objavenie symptómov u partnera.
  • Atrofia. Vyskytuje sa na pozadí deficitu estrogénu u žien v prirodzenej alebo umelé menopauze.
  • Chlamydia. Vyskytuje sa po infekcii chlamýdiami. Patogény sa rýchlo rozšírili do všetkých častí reprodukčného systému, čo spôsobilo endometritídu, salpingitídu, oophoritídu.
  • Mycoplasma. Môžu byť spôsobené mykoplazmami a ureaplazami. Má minimálne klinické prejavy, často náhodne odhalené.
  • Gonorrheal. Kapúrka sa neobmedzuje iba na zápal v pošve - vonkajšie pohlavné orgány, krčka maternice a maternicu, príčiny sú postihnuté.

Príčiny ochorenia

Rôzne faktory môžu vyvolať vývoj kolpitídy.V závislosti od veku je možné identifikovať nasledujúce príčiny bakteriálnej zápalovej vaginitídy.

  • Dievčatá. Zápal v vagíne sa vyskytuje vtedy, keď nie je dodržaná hygiena, keď sa vniknú do vagíny a prejavuje sa diabetes. Kolpitída môže byť reaktívna - s hematogénnym kontaktom patogénov na sliznici s šarlami, bolesť v krku.
  • Teenageri a dospelé ženy. Vývoj kolpitídy súvisí najmä s infekciami, ktoré sú sexuálne prenášané.
  • Menopauzálne ženy. Spravidla sa diagnostikuje nešpecifická atrofická kolpitída, spôsobená nedostatkom pohlavných hormónov, vysúšaním a riedením vaginálnej sliznice.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku bakteriálnej vaginitídy zahŕňajú:

  • chronické choroby - orgány reprodukčného systému, ako aj endokrinné (diabetes, obezita, hypotyreóza),
  • lieky - najmä antibiotiká, ktoré pôsobia bez rozdielu, ničia a prospešnú mikroflóru,
  • imunodeficiencia - narušený krvný obeh, výživa a atrofia vaginálnych stien, najmä počas menopauzy,
  • alergické reakcie - na antikoncepciu, spodnú bielizeň, intímnu kozmetiku, hygienické výrobky,
  • poškodenie sliznice - po spánku, lekárska manipulácia, drsný sex,
  • zmeny v anatómii vagíny - vynechanie steny, kým je narušená funkcia spínania veľkých a malých labiek a prenikanie patogénov do vagíny je jednoduchšie.

Čo sa trápi

Príznaky závisia od formy, stupňa a príčiny patologického procesu. Bežné symptómy bakteriálnej vaginitídy sú nasledovné.

  • Alokácie. Toto je hlavný indikátor zápalu. Ich počet sa výrazne zvyšuje, stávajú sa viac tekutými. S trichomonas colpitis - to je spenený, nepríjemné voniace biele, niekedy s pruhy hnisu. S kandidózou máte sýtosť a vôňu kyslého mlieka. Pri atrofickej kolpitíde je výtok žltkastý, nie je veľký. Pri chlamýdiách, ureaplasmóze a mykoplazmóze sa charakter vypúšťania výrazne nemení.
  • Zápach. Nepríjemný zápach z pohlavných orgánov, ktorý žena pozoruje počas dňa a dokonca aj po sprchovaní. Je to kyslé, tvarohové, hnilé alebo purulentné. V každom prípade so zápalom sa mení a prestáva byť neutrálny.
  • Nepohodlie. Pocit pálenia a vaginálneho svrbenia sa môže objaviť náhle, najmä často po dlhšej aktivite.
  • Pain. Nachádzajú sa v dolnej časti brucha, zhoršujú sa pri návrate na toaletu počas a po sexuálnom kontakte.
  • Opuch. Vonkajšie genitálie nabobtnajú a zčervenajú, keď sú podráždené vylučovaním.

Aké skúšky musíte prejsť

Aby bolo možné správne určiť príčinu sťažností, ako aj predpísať najvhodnejšiu liečbu, je potrebné podrobiť sa komplexu vyšetrení. Začíname s gynekologickým vyšetrením. Pomocou špeciálnych zrkadiel lekár skúma sliznicu krčka maternice a vagíny. Pri akútnej forme coleritídy sa zisťuje voľnosť, jas, opuch, zhutnenie vaginálnych záhybov. Výtok môže byť špecifický (podľa farby a vône), takže lekár to okamžite diagnostikuje.

V pokročilých štádiách sa na vaginálnej sliznici vyskytujú erózie. Možno predpísať aj kolposkopiu. Umožňuje vám vykonať podrobnejšiu štúdiu stavu slizníc so špeciálnym gynekologickým zariadením - kolposkopom. Takéto vyšetrenie je potrebné najmä v prípade bakteriálnej vaginitídy počas erózie.

Najdôležitejšia pre diagnózu je zhromažďovanie škvŕn z zadného vaginálneho foriska. Norma je uvedená v tabuľke.

Príčiny vývoja

Na základe názvu patológie je jasné, že je spôsobená baktériami: stafylokokmi, chlamydiami, bledými treponémami, hemofilnými, tuberkulóznymi a črevnými tyčkami, mykoplazmami, streptokokmi a inými baktériami.

Infekcia vstupuje do vagíny a krčka maternice v dôsledku:

  • chudobná intímna hygiena,
  • sex s infikovaným partnerom,
  • injekčné striekačky s nesterilnými roztokmi alebo injekčnými striekačkami s varným hrotom.

V tomto prípade môžu mikróby spočiatku spôsobiť zápal vaginálnej sliznice (primárna vaginitída) a môžu preniknúť z zapálenej maternice (sekundárny zostupný proces) alebo z vonkajších pohlavných orgánov (sekundárna vzostupná vaginitída alebo kolpitída).

Kyselina octová a kyselina mliečna, produkovaná jej normálnou mikroflórou, zvyčajne zabraňuje prenikaniu baktérií do vagíny. Ak sa však vyskytne jedna alebo viacero predisponujúcich udalostí, vaginitída sa stane možná:

  • endokrinné ochorenia
  • patológia reprodukčných orgánov,
  • mechanické poškodenie vagíny: počas sexu, potratov, pôrodu,
  • bežné infekčné choroby, ktoré vyžadujú antibiotiká,
  • alergické reakcie
  • zlé dodávanie krvi do reprodukčných orgánov,
  • znížená imunita spôsobená diabetes mellitus, hormonálne a cytostatické lieky.

Pri absencii akejkoľvek lézie v orgáne produkuje takzvané biele - sú to bez zápachu alebo bez priehladnosti alebo sekrécie. Nedráždia steny pošvy alebo vonkajších pohlavných orgánov. Ich počet a hustota závisí od fázy menštruačného cyklu a od stavu žien.

Symptómy vaginitídy sú nasledovné (pozri fotografiu):

  1. Objem a farba výtoku sa zmenia.
  2. Existuje nepríjemný zápach.
  3. Žena sa sťažuje na svrbenie a pálenie v pošve.
  4. Počas močenia môže byť bolesť.
  5. Bolestné pocity sa vyskytujú počas pohlavného styku.

Intenzita týchto príznakov závisí od všeobecnej imunity pacienta a faktorov, ktoré spôsobili porážku a rozvoj vaginitídy. Ak sa objaví aspoň jeden z vyššie uvedených symptómov, žena by mala navštíviť gynekológa, oneskorenie vyšetrenia môže viesť k tomu, že ochorenie sa stane chronickým.

Bakteriálna vaginitída počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa často vyskytujú ďalšie príčiny bakteriálnej vaginitídy. Sú spojené s hormonálnymi procesmi, keď vplyv hormónov corpus luteum mení kvantitatívny pomer mikroorganizmov vo vagíne a vytvára podmienky pre výskyt bakteriálnej vaginitídy.

  1. Tehotné pacientky sa sťažujú na hojné šedo-biele tekutiny. Najnepriaznivejšou situáciou je, keď proces je asymptomatický. Asi 35-50% pacientov má asymptomatickú formu priebehu bakteriálnej vaginitídy, ale po hĺbkovom vyšetrení vykazuje všetky príznaky ochorenia.
  2. Bakteriálna vaginitída na pozadí tehotenstva nemožno pripísať bezpečným ochoreniam. Tehotné ženy s diagnostikovanou bakteriálnou vaginitídou majú zvýšené riziko komplikácií počas pôrodu. Nekontrolované násobenie podmienene patogénnej flóry môže vyvolať vzostup procesu infekcie, vnútromaternicovú infekciu plodu, zápal chorionových membrán a predčasné narodenie. Pre takýchto pacientov je vypracovaný individuálny plán vrátane preventívnych opatrení a určenia primeranej liečby.

Pri registrácii o tehotenstve sa ženy podrobia povinnému vyšetreniu na prítomnosť patologického procesu vo vagíne trikrát - pri registrácii na evidenciu tehotenstva do dvanástich rokov, v období 27-30 a 36-40 týždňov tehotenstva.

Ako sa liečiť?

V súčasnosti odporúčaný základný režim liečby bakteriálnej vaginitídy zahŕňa prípravky série imidazolov, najmä metronidazol alebo antibiotiká:

  1. Metronidazol, vyrobený vo forme gélu s dávkou 1000 mg alebo vo forme čapíkov s dávkou 500 mg na intravaginálne podanie. Gél sa vstrekuje 1 krát denne v noci, sviečky - ráno a v noci. Dĺžka liečby je 7-10 dní.
  2. Dalacin, ktorého účinnou látkou je klindamycín sulfát.Dostupné vo forme sviečok obsahujúcich 100 mg účinnej látky a krém s aplikátorom - 5 g krému (jeden aplikátor) obsahuje 100 mg účinnej látky. Jedna sviečka alebo jeden aplikátor sa vloží cez noc počas 3 dní.
  3. Polygynax, ktorý je kombinovaný (neomycín s polymyxínom a nystatínom) s antibiotickými kapsulami. Je vložená hlboko do vagíny v noci denne počas 12 dní.

Bohužiaľ, prípravky na bakteriálnu vaginitídu súvisiace so sériou imidazolov sú nežiaduce na použitie u tehotných žien a počas dojčenia, ako aj na dlhodobú liečbu alebo profylaxiu, pretože rýchlo vedú k rezistencii (rezistencii) mikroorganizmov (20%) a majú množstvo vedľajších účinkov vrátane mutagénnych a karcinogénnych.

Obtiažnosť liečby tehotných žien je spôsobená tým, že potrebné antimikrobiálne lieky sú nebezpečné, najmä v prvom trimestri gravidity. Navyše vzhľadom na často sa meniace hormonálne pozadie je zaznamenaná ich nízka účinnosť a časté exacerbácie bakteriálnej vaginitídy.

Tipy na výživu

Žena môže mať nedostatok vitamínov a minerálov. Na vyplnenie ich deficitu stojí za to využiť čo najviac:

  • vitamín B (orechy, strukoviny, pečeň, špenát, cesnak, huby),
  • vitamín C (rakytník, rybíz, pomaranče, citróny atď.),
  • vitamíny A a E (sladké zemiaky, brokolica, morská kôra, sušené ovocie atď.),
  • horčík (morské plody, orechy),
  • zinok (pohánková a ovsená krupica, fazuľa, hrach, hydina, jahňacie mäso atď.),
  • vápnik (syr, smotana, jačmeň atď.).

Počas liečby bakteriálnej vaginitídy, ako aj jej prevencie sa odporúča obmedziť spotrebu sladkého a alkoholu, čo môže zhoršiť liečbu.

Je pohlavne prenosná bakteriálna vaginóza?

Gardnerella môže byť zistená u žien a mužov, prenášajú sa sexuálne, ale ich prenos nie vždy znamená, že žena vyvíja kolpitídu, môže byť len nosičom infekcie. Pre mužov nie sú patogény bakteriálnej vaginitídy nebezpečné.

Mužské nosiče Gardnerell nevyžadujú liečbu, rovnako ako sexuálne partnery žien s bakteriálnou vaginózou. Avšak za predpokladu, že nie sú žiadne známky zápalu.

Bakteriálna vaginitída - hlavné príznaky:

  • Opuch labiek
  • Časté močenie
  • Bolesti dolnej časti brucha
  • Svrbenie v pošve
  • Rozšírené inguinálne lymfatické uzliny
  • Bolestné močenie
  • Bolesť počas pohlavného styku
  • Sčervenanie pohlavných orgánov
  • Vaginálny výtok s rybieho zápachu
  • Krvácanie počas pohlavného styku
  • Pocit prasknutia v panvovej oblasti
  • Pocit horkosti v oblasti panvy

Bakteriálna vaginitída (syn bakteriálna kolpitída) je zápalové ochorenie ovplyvňujúce orgány ženského reprodukčného systému, ktoré zaujímajú jedno z vedúcich miest v gynekológii. Stojí za zmienku, že patológia sa často rozvíja počas obdobia plodu.

Základnou príčinou vzniku infekčného a zápalového procesu je penetrácia a reprodukcia chorôb vyvolávajúcich vagíny. Okrem toho sú medzi predisponujúcimi faktormi rozlišovaní aj hormonálne nerovnováhy a nedodržanie pravidiel intímnej hygieny.

V klinickom zobrazení sa objavuje takéto označenie ako zvýšenie objemu a zmena konzistencie vaginálneho výboja. Príznaky tiež zahŕňajú svrbenie a pálenie v oblasti pohlavných orgánov, časté nutkanie na močenie a zhoršenie celkového stavu.

Stanovenie správnej diagnózy si vyžaduje širokú škálu laboratórnych testov, ktoré nevyhnutne dopĺňajú gynekologické vyšetrenia a inštrumentálne postupy.

Liečebný režim bakteriálnej vaginitídy, bez ohľadu na etiologický faktor, je len konzervatívny - spočíva v perorálnej liečbe a miestnom užívaní liekov.

Tak ako každý iný infekčný zápalový proces sa bakteriálna zápal pošvy alebo kolpitída vyvíja na pozadí penetrácie a zvýšenie počtu patogénnych mikroflórií v pošve.

Najčastejšie ako patologický činiteľ sú:

  • gonokok,
  • Trichomonas,
  • chlamýdie,
  • tuberkulóznych patogénov
  • bledý treponém,
  • mycoplasma
  • Ureaplasma.

Choroba môže byť vyvolaná aj oportunistickými mikroorganizmami, ktoré sú súčasťou normálnej mikroflóry, ale pod vplyvom nepriaznivých faktorov vedú k nástupu príznakov tejto choroby. Preto v zriedkavých prípadoch môžu byť provokatéri:

V niektorých situáciách sa môže miešať vaginitída - okrem vyššie uvedených baktérií môžu existovať aj huby a vírusy, napríklad ľudský papilomavírus a protozoa rodiny kandidov.

Predisponujúce faktory vývoja bakteriálnej vaginitídy zahŕňajú:

  • používanie nevhodných hygienických vložiek,
  • časté nosenie syntetických bielizní,
  • nekontrolované používanie sprchových a vaginálnych sprch,
  • dlhodobé užívanie perorálnej antikoncepcie
  • časté vystavenie stresu alebo neuropsychickej únavnosti,
  • ožarovanie tela
  • úmyselný potrat,
  • nerozlišujúce používanie liekov, najmä glukokortikoidov, antibiotík a cytotoxických liekov,
  • nepriaznivých podmienok prostredia
  • zlá výživa,
  • porušenie menštruačného cyklu,
  • prítomnosť v anamnéze ochorenia akútnych alebo chronických ochorení ovplyvňujúcich orgány urogenitálneho systému,
  • skorý nástup sexuálneho života
  • dlhodobé používanie vnútromaternicového zariadenia,
  • častá výmena sexuálnych partnerov,
  • akútna intoxikácia,
  • tendencia k rozvoju alergických reakcií,
  • závislý na netradičnom sexe.

Bakteriálna vaginitída u gravidných žien je často spôsobená:

  • mimomaternicové tehotenstvo
  • spontánne potraty,
  • infekcia amniotickej membrány alebo plodovej vody - tento patologický stav sa tiež nazýva chorioamnionitis,
  • predčasná práca
  • intrauterinná infekcia plodu,
  • bezprostredne po pôrode.

Vývoj kolpitídy u dievčat sa považuje za pomerne zriedkavý - v takýchto prípadoch môžu byť reprezentované etiologické faktory:

  • nedokonalosť obranného systému vagíny a imunitného systému tela,
  • sekrécia estrogénu v malých množstvách,
  • nedostatočná kyslosť vagíny,
  • priebeh endokrinologických patológií,
  • detská močová inkontinencia,
  • furunkulóza,
  • široká škála chronických infekcií, ako je sinusitída alebo bolesť hrdla,
  • zasiahnuté parazitmi alebo baktériami z konečníka do vagíny,
  • infekcia gonokokmi alebo trichomoniáza - penetrácia patologického činidla sa uskutočňuje od dospelých pacientov, a to prostredníctvom špinavého prádla alebo zdieľania kontaminovaných predmetov. U novorodencov sa infekcia vyskytuje okamžite počas pôrodu,
  • intrauterinná infekcia plodu s chlamýdiou alebo mykoplazmou, pretože tieto baktérie môžu prechádzať placentou,
  • nechránený sex - odporúčame priradiť tento dôvod mladistvým dievčatám,
  • nedostatočná osobná hygiena vo vekovej kategórii od 2 do 6 rokov.

Môže viesť k exacerbácii chronickej bakteriálnej vaginitídy:

  • intoxikácia alkoholom
  • prechladnutie,
  • hypotermia,
  • tok menštruácie,
  • mať nechránený sex.

Okrem vyššie uvedených dôvodov tvorba infekčno-zápalového procesu v pošve prispieva k akémukoľvek stavu imunodeficiencie.

symptomatológie

Podobne ako mnohé infekčné a zápalové ochorenia reprodukčného systému má kolpitída špecifické a výrazné príznaky. Prvým prejavom, ktorý poukazuje na výskyt takejto choroby, je hojný výtok vagíny, ktorý môže byť:

  • biela alebo žltá
  • krémová alebo priehľadná,
  • hlienu alebo purulentu,
  • hrubá alebo tekutá
  • s krvnými nečistotami
  • s alebo bez nepríjemného zápachu.

Sexuálny styk alebo sprchovanie môže prispieť k zvýšeniu sekrécie.

Na tomto pozadí sa objavujú nasledovné príznaky bakteriálnej vaginitídy:

  • bolesť a krvácanie vyskytujúce sa počas sexuálneho kontaktu
  • svrbenie a kŕče v pošve, zhoršené počas močenia,
  • bolestivosť pupiek,
  • bolesť v dolnej časti brucha,
  • časté nutkanie vyprázdniť močový mechúr,
  • pocit roztrhnutia a tepla v panvovej oblasti,
  • výskyt slabého alebo výrazného zápachu "zhnitých rýb",
  • prečnievanie vonkajších genitálií, čo vedie k ich zraneniu,
  • zvýšenie objemu lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v oblasti svalov.

Známky bakteriálnej vaginitídy u detí sú prezentované:

  • hojné hnisavé sekréty, ktoré majú zelenkastý odtieň a nechávajú za sebou kôru,
  • sčervenanie vonkajších pohlavných orgánov, ako aj koža na vnútornom povrchu stehien,
  • bolesť pri močení,
  • falošné nutkanie vyhnúť sa,
  • zmena objemu regionálnych lymfatických uzlín veľkým spôsobom.

Navyše, takáto choroba u žien, adolescentov a dievčat je často sprevádzaná všeobecnou malátnosťou a miernym zvýšením ukazovateľov teploty.

Možné komplikácie

Neochota pacientov hľadať kvalifikovanú pomoc je plná vývoja nasledujúcich dôsledkov:

V prípadoch vzniku zápalového a infekčného procesu u žien v období gravidity dieťaťa môžu byť prítomné komplikácie:

  • hrozba potratu,
  • predčasná práca,
  • potrat,
  • chorioamnionitídy,
  • intrauterinná infekcia plodu,
  • narodenie dieťaťa s nižšou hmotnosťou
  • slabá práca,
  • peritonitída a sepsa.

Prevencia a prognóza

Aby sa zabránilo vzniku bakteriálnej vaginitídy alebo aby sa predišlo exacerbácii choroby pomocou jednoduchých preventívnych opatrení, vrátane:

  • úplné odmietnutie škodlivých závislostí,
  • dobrá výživa,
  • bavlnené spodné prádlo,
  • predchádzať hypotermii,
  • používajte iba tie lieky, ktoré lekársky lekár vydá,
  • dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny,
  • miernej fyzickej aktivity
  • praktizovanie chráneného pohlavia
  • včasnú detekciu a kompletnú liečbu akýchkoľvek patológií, ktoré môžu viesť k kolitíde,
  • pravidelné návštevy gynekológa.

Včasná diagnóza a komplexná liečba poskytuje priaznivú prognózu a úplné zotavenie pacienta. Napriek tomu by ste nemali zabudnúť na možnú recidívu choroby a výskyt komplikácií, ale často sa to stane len vtedy, ak ignorujete príznaky ochorenia a úplnú neprítomnosť liečby bakteriálnej vaginitídy.

Ak si myslíte, že máte Bakteriálna zápal pošvy a symptómy charakteristické pre túto chorobu, gynekológ vám môže pomôcť.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných symptómov.

Uretritída u žien je zápalové ochorenie, ktoré postihuje steny močovej rúry.Pri absencii včasnej liečby sa patologický proces rýchlo z akútnej formy stáva chronickým, čo vedie k rozvoju iných ochorení.

Vulvitida u žien je zápalový proces zahŕňajúci vulvu nazývanú vulva. Táto oblasť zahŕňa klitoris, pysky (veľké aj malé), pubis, holistické hymeny (u dievčat). Okrem toho samotná vulva patrí do pošvy, žliaz, ktoré sa v nej nachádzajú, a vzdelanie, ktoré pokrýva močový kanál a nachádza sa v pupkách (bulb).

Genitálny herpes je najčastejšou infekčnou chorobou, ktorá postihuje charakteristickú sliznicu alebo pokožku pohlavných orgánov s vyrážkami. Vyrážka je ako malá skupina vezikúl, ktoré sa môžu meniť na malé vredy.

Reiterova choroba - je klasifikovaná ako reumatické ochorenie. Patológia sa vyznačuje kombinovanou léziou urogenitálneho traktu, očnej škrupiny a kĺbov. Infekčné a zápalové zmeny sa môžu vyvinúť súčasne a postupne.

Rakovina maternice je malígny nádor buniek endometria, t.j. tkanív lemujúcich orgán. Je považovaná za jednu z najbežnejších foriem onkológie. Je častejšie diagnostikovaný u žien starších ako 60 rokov, v mladom veku sa vyskytuje v ojedinelých prípadoch.

S cvičením a temperamentom môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Mechanizmus vývoja chorôb

Predstavte si, ako vaginálna sliznica funguje a čo sa deje počas abnormality. To pomôže pochopiť, prečo sa bakteriálna vaginitída vyskytuje a ako je pre ženu nebezpečná.

Približne 90% celkovej mikroflóry pošvy je laktobacily. Vytvárajú nepriaznivé prostredie pre životne dôležitú aktivitu mikroorganizmov, ktoré spôsobujú ochorenia a pomáhajú "zbaviť sa" neživých spermií. Zvyšných 10% mikroorganizmov predstavuje niektoré streptokoky a enterobaktérie.

Pri bakteriálnej vaginitíde sa zníži počet laktobacilov, vagína nemôže vykonávať bariérové ​​funkcie a podmienečne patogénna mikroflóra "zaberá energiu". Výsledkom vitálnej aktivity baktérií sú rozpadanie kapilár slizníc, čo vedie k zlej mikrocirkulácii krvi vo vaginálnych stenách. Vznikajú edematózne procesy, bolestivé symptómy a nepríjemné vylučovanie.

Celkovo existujú tri štádia vývoja tejto choroby.

  1. Akútna. Príznaky sa vyslovujú, spôsobujú ženám úzkosť. Akútna bakteriálna vaginitída trvá až dva mesiace.
  2. Subakútnej. Rôznorodý chronický priebeh. Trvá až šesť mesiacov, počas ktorých je možné niekoľko periód vypuknutia a útlmu príznakov.
  3. Chronické. Trvá mnoho rokov. Je charakterizovaná nekonečnými obdobiami remisie a exacerbácie. Je ťažké liečiť.

Najčastejšie ženy zistí nešpecifickú bakteriálnu vaginitídu, pri ktorej sú zápalové procesy spôsobené podmienenou patogénnou mikroflórou.

Je však možné vyvinúť špecifickú formu, ktorá je spôsobená zavedením mikroflóry prenášanej sexuálnymi alebo kontaktnými cestami - chlamýdiami, ureaplasmi, gonokokmi a tuberkulóznymi bacilmi.

Príčiny bakteriálnej zápalu vagíny

Jedinou príčinou bakteriálnej vaginitídy je vaginóza - porušenie pomeru laktobacilov k inej mikroflóre. V dôsledku toho začínajú zápalové procesy vo vaginálnej sliznici. Každá forma je charakterizovaná jej patogénmi, ktoré sa nachádzajú v tabuľke.

  • gonokok,
  • chlamýdie,
  • bledý treponém,
  • Ureaplasma,
  • mycoplasma
  • Trichomonas,
  • tuberkulóznych patogénov
  • E. coli
  • streptokoky,
  • Gardnerella,
  • Proteus,
  • Pseudomonas aeruginosa,

Aby sa baktérie vyvinuli, je potrebný provokačný faktor.Môžu to byť menštruačné poruchy, chronické ochorenia močovej sústavy, ako aj množstvo ďalších faktorov:

  • nosiť tesné syntetické spodné prádlo,
  • neustále používanie hygienických vložiek,
  • tehotenstvo,
  • užívanie liekov, ktoré znižujú silu imunity,
  • neoprávnené použitie antibiotík,
  • skorý sexuálny debut
  • používanie vnútromaternicových zariadení,
  • fascinácia perorálnymi hormonálnymi kontraceptívami,
  • opakované potraty,
  • vystavenie žiareniu
  • časté zmeny sexuálnych partnerov.

Počas tehotenstva môže byť bakteriálna vaginitída spôsobená infekciou plodu alebo plodovej vody. Patológia sa často vyskytuje u žien, ktoré práve porodili dieťa, najmä ak tehotenstvo prekonalo rôzne komplikácie.

V niektorých prípadoch môže byť choroba spôsobená zlou hygienou pohlavných orgánov. Zároveň je dôležité, aby muž sledoval aj čistotu pohlavných orgánov - baktérie môžu byť prenesené do vagíny od neho.

Symptómy a klinické príznaky

Jedným z najjasnejších príznakov vaginózy a bakteriálnej vaginitídy je "ryba" pach z pohlavných orgánov chorých žien. Zvyšuje sa počas menštruácie alebo pohlavného styku bez použitia kondómu. V druhom prípade deriváty amoniaku ovplyvňujú zápach rýb. Vynikajú, pretože pH ejakulátu je asi 7,0, zatiaľ čo kyslosť v pošve je znížená v dôsledku zníženia počtu baktérií mliečneho kvasenia. Táto situácia vedie k uvoľneniu amínov.

Ďalšie príznaky bakteriálnej vaginitídy sú:

  • svrbenie alebo pálenie v genitáliách alebo spodnej časti brucha,
  • močová inkontinencia počas pohlavného styku,
  • časté močenie,
  • vaginálna bolesť počas sexu
  • zvýrazniť žltú farbu.

Posledný príznak spolu s nepríjemným zápachom je charakteristický pre bakteriálnu zápal pošvy. Konzistencia vypúšťania zatiaľ čo je viskózna, lepkavá. Výbery sa držia penisu a vaginálnych stien, často "peniace".

V štúdii štepov z pošvy sa zistili mnohé leukocyty na pozadí zníženia počtu laktobacilov. Zaznamenáva sa tiež zvýšenie pH hlienu. Toto sú hlavné laboratórne príznaky bakteriálnej vaginitídy.

Vizuálna kontrola sliznice pomocou vaginálneho spekulu bude mať za následok začervenanie, vyrážku a eróziu vrátane oblasti krčka maternice.

Liečba vo všeobecnosti

Pri boji proti bakteriálnej vaginitíde je dôležité nielen zničiť patogén, ale aj zabrániť opakovaniu zápalového procesu. Preto má terapia niekoľko smerov: antimikrobiálna, imunostimulačná, obnovovacia. Liečba sexuálneho partnera je potrebná iba v prípadoch špecifickej formy, v prípade nešpecifickej bakteriálnej vaginitídy sa človek nezaobchádza.

Antibakteriálne činidlá sa používajú na zničenie pôvodcu bakteriálneho zápalu vaginálnych stien. Liečebný režim sa vypočíta s prihliadnutím na druh baktérií a stav tela ženy, poskytneme všeobecné informácie:

  1. Dalatsin. Na jednu sviečku raz denne (na noc, po sprchovaní). Kurz trvá až 21 dní.
  2. Sviečky metronidazol. Dva dni denne (ráno a večer) po dobu 10 dní.
  3. Gél s metronidazolom. Jeden aplikátor denne, trvanie kurzu až 7 dní.
  4. Polizhinaks. Jedna kapsula hlboko vo vagíne v noci. Dĺžka kurzu 12 dní.
  5. Dalatsin krém. Jeden aplikátor v noci počas troch týždňov.

Všetky tieto nástroje sú zavedené do vagíny. Je zakázané zvyšovať priebeh liečby alebo samostatne "predpísať" tieto prostriedky pre seba. Ak sa nesprávne aplikuje, baktérie vyvinú rezistenciu (rezistenciu) na účinnú látku a potom bude s nimi veľmi ťažké.

Ak v priebehu laboratórnych štúdií v škvrna, tam bude gardenerellas, je dobré použiť komplex McMiror.Táto droga, vyrobená vo forme sviečok, má výraznejší účinok v porovnaní s metronidazolom, je deštruktívna vo vzťahu k baktériám, hubám a prvokom. Sviečky sa vložia do vagíny 1 denne (pred spaním), priebeh liečby je 10 dní.

Na obnovenie bariérovej funkcie tela je ženke predpísaná derivácia. Súčasne s obnovou imunity tento liek zmierňuje zápal, urýchľuje hojenie slizníc a ďalších poškodených tkanív. V gynekológii je derivát predpísaný vo forme intramuskulárnych injekcií, ako aj na zavlažovanie vaginálnej sliznice.

No, ak bude pacientovi pridelené prostriedky na obnovu kolónií laktobacilov:

Prostriedky sa používajú podľa pripojených pokynov.

V prípade potreby sa predpisujú symptomatické látky - lieky proti bolesti, antipyretiká. Dávkovanie a liečebný režim sú vybrané pre každú ženu a závisia od závažnosti symptómov, existujúcich chronických ochorení a ďalších dôležitých faktorov.

Liečba u tehotných žien

Bakteriálna vaginitída u gravidných žien je často spôsobená hormonálnymi poruchami, ktoré sú nevyhnutné počas nosenia dieťaťa. Preto antibakteriálne lieky nemajú vždy trvalý účinok, môžu sa pozorovať viaceré relapsy. Okrem toho sú niektoré antibiotiká zakázané počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri.

Dobrý terapeutický účinok môže byť vytvorený vytvorením kyslého prostredia vo vagíne, čo je škodlivé pre väčšinu baktérií. Pre tento menovaný Vaginorm-C. Ide o vaginálne tablety obsahujúce kyselinu askorbovú a pomocné zložky. Dokonale vytvárajú kyslé prostredie, majú antiseptické a dezinfekčné prostriedky. Vaginorm-S vstupuje do krvi v malých množstvách, preto keď je správne použitý, bezpečný pre dieťa.

Okrem toho sa odporúča liečba bakteriálnej vaginitídy v prvom trimestri tehotenstva:

  1. Zahrnutie do krmív fermentovaných mliečnych výrobkov (jogurt, kefír, výrobky z bifidoku).
  2. Priebeh sviečok Betadine. Pri akútnej akcii jednej sviečky v noci počas jedného týždňa sa chronický a subakútny priebeh zvyšuje na dva týždne.
  3. Normoflorin L. Biologicky aktívny potravinový doplnok obsahujúci laktobacily. Koncentrát sa zmieša s vodou v pomere 1: 2 a opitý hodinu po jedení v dávke 20-30 ml. Môžete pripraviť roztok v množstve 10 ml na 20 ml vody. Sú navlhčené tampónmi, ktoré sú vložené do vagíny.

Je dôležité, aby sa liečba tehotnej ženy vykonávala pod dohľadom skúseného gynekológa. Liečba počas druhého a tretieho trimestra je podobná, ale je povolené používanie liekov Klion-D, Hexicon tablety, polyginaxových vaginálnych kapsúl. Dávkovanie a liečebný režim sú v tomto prípade individuálne pre každú ženu.

Liečba u dievčat

Liečba nešpecifickej bakteriálnej vaginitídy u detí a dospievajúcich má ešte viac znakov ako u tehotných žien. Takže lieky sa predpisujú s prihliadnutím na telesnú hmotnosť a vek, takže nie je možné poskytnúť liečebné režimy. Povieme vám, aké lieky je možné použiť:

  • metronidazol,
  • Nystatin (od narodenia),
  • Flukonazol (od roku),
  • Ketokonazol (od troch rokov),
  • Doxycyklín (od osemročného veku pri detekcii chlamýdií a mykoplaziem).

Pri liečbe nešpecifickej bakteriálnej vaginitídy dievčat môžu byť predpísané vaginálne čapíky (ak to umožňuje vek). Preto je vhodný liek Hexicon-D - čapíky sú menšie.

Tradičné ošetrenie môže tiež pomôcť. Dobrý účinok dáva sedavý kúpeľ s infúziami harmančeka, nechtíka, šalvia. Tieto byliny majú antimikrobiálny účinok a dokonale zmierňujú zápal.

Dúchacie infúzie sa nemôžu vykonávať, iba kúpele!

Dodatočne vybrané vitamínové komplexy, ak je to možné, imunomodulačné lieky.Takmer vždy sa metronidazol podáva perorálne v dávke vypočítanej individuálne. Je dôležité, aby sa dievčatá učili pravidlá osobnej hygieny, bez ktorých nebude účinná žiadna liečba.

Opatrenia na prevenciu chorôb

Je dôležité, aby ženy vylúčili faktory, ktoré vyvolávajú reprodukciu patogénnej a podmienene patogénnej mikroflóry vo vaginálnej sliznici. Pri špecifickej bakteriálnej vaginitíde bude jediným preventívnym opatrením chránený sex s jedným partnerom.

Pre nespecifickú formu pravidiel viac.

  • vedieť o chronických ochoreniach a liečiť ich v čase,
  • odstrániť samoliečbu
  • nepoužívajte sprchovanie
  • dodržiavať pravidlá hygieny,
  • nosiť bavlnené spodné prádlo,
  • nepoužívajte hygienické vložky,
  • vylúčiť príležitostné intímne spojenia,
  • odmietnuť špirály a perorálne kontraceptíva.

Štatistiky ukazujú, že väčšina prípadov bakteriálnej vaginitídy sa vyskytuje v intímnej sfére, ale iné možnosti nie sú vylúčené. Nie je možné predvídať všetko, ale vyššie uvedené pravidlá môžu znížiť riziko ochorenia.

Pozrime sa na to

Bakteriálna vaginitída je zistená u žien rôzneho veku, z rôznych spoločenských vrstiev. Hlavnou príčinou je zníženie počtu laktobacilov vo vagíne s následnou aktiváciou patogénnej alebo podmienene patogénnej mikroflóry. Liečba je zložitá, osobitná pozornosť sa venuje deťom a tehotným ženám. S včasnou a kompetentnou liečbou je bakteriálna vaginitída dokonale liečená, inak získava chronickú liečbu.

Čo je bakteriálna vaginitída?

Bežná gynekologická choroba, pri ktorej dochádza k zmenám vaginálnej mikroflóry - bakteriálna vaginóza, každú tretiu ženu trpí. Toto nie je zápalové ochorenie. V sekrétoch sa nezisťujú huby, gonokoky a iné patogény. Zmeny v rovnováhe baktérií sa vyskytujú: podmienečne patogénna mikroflóra sa zvyšuje, zatiaľ čo počet baktérií mliečneho kvasenia klesá. To vyvoláva pokles ochrannej bariéry vagíny, vytvára vhodné prostredie pre vývoj zápalových ochorení maternice.

Baktericídna vaginitída môže byť dlhodobo asymptomatická, v takom prípade sa baktériové ochorenie zistí počas rutinného vyšetrenia gynekológa. V závislosti od príčiny vaginálnej kolpitídy sa ochorenie môže prejaviť rôznymi príznakmi:

  • bohatý, zápach-ako výboj,
  • bolesť v dolnej časti brucha,
  • biely výtok, niekedy zmiešaný s krvou,
  • sčervenanie sliznice vagíny,
  • pálením pri močení,
  • nepohodlie počas pohlavného styku,
  • svrbenie vonkajších pohlavných orgánov a vo vnútri vagíny.

Vaginálny výtok

Pri atrofickej vaginitíde sa prvým znakom ochorenia považuje výskyt vaginálneho výtoku. Sú charakterizované vôňou zhnitých rýb, ktorá sa zvyšuje po pohlavnom styku bez použitia kondómu. Akútne zápaly sú sprevádzané veľkým výtokom vagíny. V podstate sú biele farby, jednotné v konzistencii. Ak trvanie bakteriálneho ochorenia trvá dlhšie ako dva roky, môže dôjsť k zmiešaniu krvi žltozeleným.

Gardnerella vaginalis je typ anaeróbnych baktérií, ktoré sú hlavnými príčinami bakteriálnej vaginózy. Nie sú nebezpečné pre mužov. Zástupcovia silnejšieho pohlavia, u ktorých sa našiel Gardnerella, sú považovaní za zdravých, vaginitída je choroba žien. Dievčatá, ktorých sexuálnymi partnermi sú nosiče baktérií, nie sú potrebné na liečbu vaginózy bez zdravotných ťažkostí.

Choroba nastáva, keď je narušená nerovnováha oportunistických mikróbov a laktobacilov vo vaginálnej mikroflóre. Počet týchto druhov sa zvyšuje, čo je faktor vývoja bakteriálnej kolpitídy.Dôvody zmien v pomere mikroorganizmov v ženskej genitálnej oblasti:

  • nedodržiavanie pravidiel vaginálnej hygieny,
  • užívanie antibiotík, steroidov,
  • diabetes mellitus
  • hormonálne lieky,
  • nosiť mokré alebo tesné spodné prádlo,
  • tehotenstvo,
  • hypotermia,
  • častá zmena dôverných partnerov,
  • znížená imunita
  • pohlavne prenosných infekcií
  • použitím vaginálnych deodorantov,
  • používanie perorálnych kontraceptív,

Etapy a typy

Mnoho žien žije s vaginitídou Trichomonas, nevediac o tom. Počiatočná fáza je asymptomatická, niekedy sa svrbenie, je možné oddialiť menštruáciu. Počas tohto obdobia je vysoká pravdepodobnosť kolonizácie vaginálnej mikroflóry mikroorganizmami prostredia. V druhej fáze dochádza k poklesu laktobacilov, zvyšuje sa gramovariabilné prostredie a leukocytóza je mierna. Dekompenzovaná fáza chronického zápalu je charakterizovaná neprítomnosťou laktobacilov, akútnymi prejavmi príznakov, v mikroflóre sú rôzne kombinácie mikroorganizmov.

Existuje niekoľko oblastí ochorenia. V závislosti od pôvodu pôvodcu vaginálneho zápalu sa rozlišujú tieto typy ochorení:

  1. Špecifická bakteriálna vaginóza. Zmeny v mikroflóre sa vyskytujú v dôsledku prítomnosti niekoľkých typov patogénov v pošve. Príčinnými činidlami špecifickej formy ochorenia sú trichomóny, gonokoky, mycoplasma genitalium.
  2. Nešpecifická bakteriálna kolpitída. Vzniká v dôsledku aktívneho rastu patogénnych baktérií v pošve. Nešpecifická infekcia sa vyskytuje počas tehotenstva, s poklesom telesnej hladiny progesterónu, testosterónu a estrogénu s aktívnou reprodukciou Candida albicans (kandidálna vaginitída), kvasinky.

definícia

Bakteriálna kolpitída je zápalová lézia vaginálnej sliznice a týka sa zápalových ochorení spodných častí ženských pohlavných orgánov. Ďalšími "susedmi" kolpitídy, chorobami, ako je vulvitida, bartolitída a cervicitída, majú tiež najčastejšie infekčnú príčinu. A najčastejšie nie je detegovaný jeden "čistý" patogén, ale mnohí, pretože v mikrobiálnych asociáciách je pre nich ľahšie zvládnuť imunitný systém tela.

Taktiež vaginitída alebo kolpitída má tendenciu k pohlavnému prenosu a teraz táto patológia sa stáva bežnejšou. Charakteristickým rysom moderného priebehu vaginitídy akejkoľvek etiológie je pomalý, dlhý, relapsujúci priebeh a veľké množstvo percent primárnej chronicity.

Je to spôsobené tým, že pacient neodporuje lekárovi promptne, pretože klinické príznaky zápalového procesu nie sú dostatočne výrazné. Navyše neoprávnené predpisovanie antibakteriálnych a antifungálnych liekov, ktoré sa predávajú v lekárni bez lekárskeho predpisu, je veľmi škodlivé pre úplnú extrakciu.

Týmto spôsobom choroba nemôže byť vyliečená a zápalový proces sa stáva stálym spoločníkom ženy. Teraz vieme, čo je bakteriálna vaginitída. Ale ako sa táto choroba prejavuje, aké sú jej príznaky a príznaky?

Klasicky počas bakteriálnej vaginitídy a vaginitídy akejkoľvek etiológie existujú tri stupne: akútne, subakútne a chronické. Aké sú príznaky bakteriálnej vaginitídy v rôznych štádiách ochorenia?

Akútny stav je charakterizovaný predovšetkým sekrétmi, ktoré sú hojné alebo mierne a sú serózne alebo purulentné. Pacienti sa sťažujú na nepohodlie a ťažkosti vo vagíne, niekedy v dolnej časti brucha.

Typ vypúšťania bude veľmi dôležitý, takže každá žena môže vopred navrhnúť, s čím sa zaoberá.Takže ak má pacient príznaky bakteriálnej vaginózy, potom bude mať homogénny a krémový výtok, rovnako ako nepríjemný zápach amoniaku alebo zhnitých rýb.

V prípade, že sa kandidóza spojí, vypúšťanie sa stane sýtené, s kyslé zápachu. S trichomoniázou je výtok extrémne bohatý, s plynovými bublinami, to znamená, že je spenený.

Pokiaľ ide o chlamýdie, zvyčajne sa vyskytne slabý výtok, ale bude určený svrbením a strednou bolesťou. Infekcia mykoplazmou sa nevykazuje v žiadnych sekrétoch, ale tuberkulóza sa často prejavuje buď bezvýznamnými sekrétmi a slabými bolesťami, alebo kontaktným krvácaním, napríklad počas pohlavného styku. Tuberkulózna kolpitída sa môže prejaviť prítomnosťou vredov, typu pseudo-erózie.

Zvyčajné príznaky sú také ekvivalenty nepohodlia, ako pálenie a svrbenie v pohlavných orgánoch a pomerne často dochádza k poruchám dysuria - bolesť pri močení alebo kŕčoch. V tejto dobe sa na vaginálnej sliznici vyskytuje výrazný opuch a nadbytok, ktorý sa nazýva hyperémia. Niekedy sa na sliznici vyskytujú erózie alebo petechiálne krvácanie.

Pri subakútnych symptómoch a známkach zápalového procesu sa stávajú menej výrazné. Znižuje sa bolesť, znižuje sa množstvo výtoku, opuch sliznice sa zmenšuje. Dôležité je, že v súčasnosti existujú namiesto akútnych symptómov subakútnej fázy, a preto pacienti dlhšiu dobu nechodia na lekára.

Vo fáze chronickej lézie sú všetky príznaky veľmi vymazané, ale potom sa vyskytujú exacerbácie alebo relapsy. Medzi recidivami pacient najčastejšie nie je ničím narušený, alebo je mierne svrbenie na pohlavných orgánoch a mierne bielenie, často serózneho alebo hnisavého charakteru. Mnoho ľudí ani nepredpokladá, že ide o bakteriálnu vaginitídu alebo iný infekčný proces, a niektorí dokonca si myslia, že je to normálne.

""