19. týždeň tehotenstva je štádiom aktívneho rastu a tvorby detského centrálneho nervového systému. Hlava dieťaťa je stále neúmerná vo vzťahu k celému telu, pretože aj teraz mozog vykonáva mnohé funkcie, ktoré sú kľúčom k normálnemu vnútromaternicovému vývoju. Všetky nervové bunky, ktorých úlohou je vykonávať spojenie medzi centrálnym nervovým systémom a svalmi, sú už na ich správnych miestach, a preto sa pohyby dieťaťa stávajú logickejšími a dokonalšími. Intrauterinný vývoj dieťaťa v 19. týždni tehotenstva

Základy mliečnych zubov už existujú, ale už sú položené základy trvalých zubov. Rast dieťaťa sa trochu zastaví, ale začne sa tvoriť tuková vrstva, ktorá je pre novorodenca dôležitým zdrojom tepla, dosahuje najväčšiu hrúbku na krku, za hrudníkom a okolo obličiek. Oči dieťaťa ešte nie sú otvorené, ale aj keď sú zatvorené, dobre reagujú na svetlo a dieťa sa obracia na svetelný zdroj. Pľúca sa naďalej rozvíjajú, už majú dokonalejšiu cievnu sieť, bronchioles sa tiež zväčšujú.

Tehotenstvo Týždeň 19 - Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje, že dieťa má dĺžku 13-15 cm a jeho hmotnosť už dosiahla 200 gramov, to znamená, že vaše dieťa má veľkosť malého cuketa. 19. týždeň brušku tehotenstva

Príznaky tehotenstva týždeň 19: Tehotenstvo Týždeň 19 známky fetálneho pohybu sú už dobre vyjadrené, takže sa prejavujú aj ženy, ktoré predtým nedali pôrod. Okrem toho ženy stále zvyšujú telesnú hmotnosť, boky sú širšie a žalúdok sa zvyšuje. To môže ovplyvniť držanie tela a spánok. Pokúste sa nájsť pohodlnú pozíciu pre nočný odpočinok, ktorý bude prospešný.

Je čas začať chodiť do školy psycho-preventívnej prípravy na pôrod a materskej školy. Váš pôrodník-gynekológ vám povie, kde budete vedieť tieto triedy. Pracovné ženy, ktoré absolvovali potrebnú odbornú prípravu, majú oveľa menej komplikácií v doručovaní a ranom období po pôrode.

Vaše dieťa je v devätnástom týždni tehotenstva.

V 19. týždni tehotenstva je dieťa vaše dieťa asi 15 cm. Váha dieťaťa je asi 250 gramov. Rast dieťaťa v budúcnosti bude pokračovať rýchlo. Od 19. týždňa do narodenia sa Vaše dieťa zvýši o viac ako 15-krát.

Tento týždeň vaše dieťa začne vyrábať originálne mazivo - bielu lepkavú látku, ktorá pokrýva pokožku vášho dieťaťa, aby ho ochránila pred vodným prostredím (koniec koncov, dieťa žije v mori plodovej vody 40 týždňov).

Počas 19. týždňa tehotenstva je mozog vášho dieťaťa v procese formovania oddelení zodpovedných za pocit vône, chuti, sluchu, zrak a dotyk.

19 týždňov tehotenstva. Známky a príznaky. Ultrazvuk a fotografia na 19. týždni tehotenstva

V 19. týždni tehotenstva môže vaše dieťa počuť váš hlas. Intrauterínny vývoj ucha dosiahol úroveň, že vonkajšie uši vášho dieťaťa môžu zvoniť zvuk mimo maternice, vrátane vášho hlasu a dokonca hlasu vášho manžela alebo partnera.

Užitočná rada: Porozprávajte sa so svojím dieťaťom. To mu pomôže zoznámiť sa s tvojím hlasom. Vedecké štúdie ukázali, že novorodenci reagujú odlišne od hlasu svojej matky a akéhokoľvek iného ženského hlasu. To je spôsobené tým, že deti si zvyknú na hlas matky, keď je ešte v maternici.

Ak máte dievča, okolo 6 miliónov vajíčok sa už vytvorilo vo vaječníkoch. Toto číslo však klesne na približne 4 milióny v čase narodenia.

Odtlačky prstov vášho dieťaťa sú čoraz viac rozlíšiteľné. Podložky na prstoch sa rebrovanie, čo sa nakoniec stane jedinečným identifikátorom vášho dieťaťa.

V 19. týždni tehotenstva je vaše dieťa ešte dosť chudé, ale počas tejto doby začne odďaľovať viac telesného tuku. S ďalším vývojom sa dieťa stane plnším a plnším.

Vaše dieťa je v devätnástom týždni tehotenstva.

Zmeny v tele matky v devätnástom týždni tehotenstva

V 19. týždni tehotenstva by mala byť maternica tesne pod pupkom. Každý deň vyzeráš "viac tehotná". V dôsledku rastu dieťaťa môžete pocítiť bolesť v dolnej časti brucha. Je to spôsobené tým, že kvôli rastu brucha sú okrúhle väzy napnuté.

Bolesť v okrúhlých väzy je veľmi bežný pocit v 19. týždni tehotenstva. V blízkej budúcnosti vám táto bolesť pravdepodobne neopustí. Môžete sa cítiť tupé, ostré alebo bodavé bolesti. Hoci je to veľmi nepríjemné, ale stále dosť normálne počas tohto obdobia tehotenstva. Ak chcete trochu zmierniť stav, skúste nerobiť náhle pohyby. Nezabudnite konzultovať s lekárom, ak je ťažkosti v dolnej časti brucha ťažké alebo neznesiteľne bolestivé.

Užitočný tip: Môžete zmierniť bolesť okrúhleho väzba mierne masírovaním bolestivých oblastí alebo zvyšovaním času odpočinku.

Nasledujúci týždeň už môžete zistiť pohlavie dieťaťa, takže tento týždeň je skvelý čas začať premýšľať o detských menách. Môžete vytvoriť zoznam mužských a ženských mien, ktoré vy a váš partner máte. Nasledujúci týždeň, keď zistíte pohlavie dieťaťa (samozrejme, ak ho chcete poznať), môžete sa rozhodnúť, aké meno dieťa dáte. Niekedy to môže spôsobiť, že vaše tehotenstvo je príjemnejšie, ak začnete volať svoje dieťa podľa mena.

Ultrazvuk v 19. týždni tehotenstva

Symptómy tehotenstva v 19. týždni

V devätnástom týždni tehotenstva môžete pocítiť nerovnováhu v nohách. Je to spôsobené tým, že ako brucho rastie, vaše ťažisko sa posúva nahor. Možno zistíte, že pre vás bolo náročnejšie ísť "do kopca" alebo "z hory" bez pocitu, že môžete spadnúť. Aby nedošlo k pádu, sledujte kroky, držte sa na zábradlí tam, kde sú.

Dobrá rada: Pokúste sa nosiť topánky iba s nízkymi podpätkami a dobrú podporu oblúka (podpora klenby). Sú pohodlnejšie a znižujú riziko pádu.

Okrem nestability spôsobuje posun v ťažisku nepohodlie a bolesti chrbta. Na uľahčenie nepríjemných pocitov by ste mali venovať pozornosť vášmu držaniu tela. Snažte sa udržať chrbát rovno.

Závraty sú ďalším bežným príznakom tehotenstva v 19. týždni. Môžete sa cítiť závraty, keď zmeníte pozície príliš rýchlo. Je spojená s nízkym krvným tlakom (hypotenziou). Obzvlášť ťažké závraty môžu byť pocítané s náhlou zmenou pozície od sedenia na státie. Ak chcete zabrániť závratom, uistite sa, že pijete dostatok tekutín (dehydratácia môže iba zhoršiť tento príznak) a tiež sa pokúste pomaly vstať po sedení alebo v ľahu.

Nosová kongescia je tiež normálnym príznakom tehotenstva v druhom trimestri. Keď ste tehotná, zvyšuje sa objem krvi, v dôsledku čoho sa prietok krvi cez sliznice zvyšuje, čo vedie k nazálnej kongescii. Pocit trápenia je normálny a nazýva sa "rinitída tehotenstva".

Kŕče v nohách vás môžu začať naháňať v noci. Je to preto, že rastúca maternica vyvíja tlak na žily, ktoré vrátia krv z nohy do srdca. Kŕče nôh môžu byť nepríjemné a dokonca bolestivé. Môžu vás dokonca prebudiť uprostred noci. Ak chcete minimalizovať šancu na kŕče, vyskúšajte relaxačnú masáž nohy pred spaním.

Prírastok hmotnosti v 19. týždni tehotenstva

Keď pokračujete v druhom trimestri, budete aj naďalej stále zvyšovať telesnú hmotnosť. Priemerná hmotnosť, ktorú získate do 19. týždňa tehotenstva, bude približne 6 až 7 kg. Majte na pamäti, že každá žena získava váhu inak, takže ak ste získali viac, nebojte sa. Aj to je normálne. Nesnažte sa písať príliš veľa. Ak si myslíte, že váha nezodpovedá dĺžke tehotenstva, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.

Fetálne pohyby

V devätnástom týždni ženy, ktoré nesú druhé, tretie alebo nasledujúce dieťa cítia miešanie plodu. Podľa žien sa pohyby dieťaťa cítia inak. Napríklad, niektoré ženy ich porovnávajú s pocitom bitia motýľových krídel, druhými s červovitými pohybmi a ešte inými s dotykom jemných labiek kocky.

Bežne sa v devätnástom týždni pohybuje plod 4-8 krát za hodinu. Ak sa pohyby dieťaťa cítia častejšie ako 8-krát za hodinu, znamená to, že chýba kyslík. Počas hladovania kyslíkom (hypoxia) sa plod začne aktívne pohybovať, aby urýchlil prietok krvi cez cievy a tým zvýšil množstvo kyslíka, ktoré sa dostalo do tkanív. Preto, ak si žena všimla, že sa dieťa začalo aktívne pohybovať a nie sú žiadne dôvody na vzrušenie (žena sama nezažije vzrušenie a nie je vystavená stresovým efektom), potom musíte zvýšiť množstvo kyslíka, ktoré vstupuje do jej tela. Ak to chcete urobiť, ísť von alebo stáť pri otvorenom okne a dýchať hlboko a intenzívne niekoľko minút.

Ženy, ktoré prvýkrát narodia (dokonca aj keď tehotenstvo nie je prvé, ale predtým existovali koncepcie, ktoré ukončili potraty alebo potraty v období až 20 týždňov), pocítia pohyb plodu až v dvadsiatom týždni tehotenstva. Preto, ak v minulosti žena ešte nenarodila, potom neprítomnosť miešania v devätnástom týždni nie je patológia, ale norma.

Niektoré ženy, ktoré sa po prvýkrát chystajú narodiť (primiparas), tvrdia, že začnú cítiť fetálne pohyby pred dvadsiatym týždňom. Ale je to skôr výnimka z pravidla. Okrem toho až do dvadsiateho týždňa sú prvé poruchy slabé a ťažko identifikovateľné a odlíšiteľné od iných fyziologických javov, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva. Ale na dvadsiaty týždeň fetálneho pohybu - už dobre hmatateľné a ľahko identifikovateľné, takže sa nemôžu zamieňať s inými procesmi a javmi v tele.

Po dobrodružstvách ich žena pocíti neustále, až po narodenie. Navyše, prítomnosť miešania je dôležitým znamením, že všetko je dobré s ovocím - je to živé a rozvíjajúce sa. Preto sa lekár prenatálnej kliniky opýta na prítomnosť miešania a uvedie túto informáciu do zdravotných záznamov. Ak žena náhle prestane cítiť fetálne pohyby, potom je nevyhnutné urýchlene zavolať ambulanciu a hospitalizovať v materskej nemocnici, pretože tento príznak môže znamenať hrozbu pre smrť dieťaťa. V tomto prípade naliehavá hospitalizácia v materskej nemocnici dáva šancu na spásu dieťaťa.

Recenzia: Cesta počas tehotenstva

Mnoho žien sa pýta, či je počas tehotenstva bezpečné cestovať. Vo všeobecnosti cestovanie počas tehotenstva je úplne bezpečné. V 19. týždni tehotenstva stále nemáte príliš veľké brucho a cítite sa dostatočne dobre, aby ste mohli bezpečne vziať dovolenku. V prvom trimestri ste boli trápení skorými príznakmi tehotenstva, v treťom trimestri vás prudko naruší rast brucha, takže druhý trimester sa často odporúča na cestovanie. Po narodení dieťaťa bude pre vás ťažké si vybrať čas na dobrý odpočinok.

Počas cestovania, nadúvanie, pálenie záhy a poruchy trávenia vás môžu často potlačiť. Jedným z dôvodov môže byť nedostatočné rýchle občerstvenie.Preto sa pokúste nájsť miesta, kde môžete jesť zdravé prírodné jedlá. Nenechajte sa uniesť rýchlymi jedlami.

Našťastie môžete cestovať a zostať zdravý. V prvom rade nezabudnite nosiť oblečenie, ktoré vám vyhovuje. Predbalené občerstvenie na dlhé prechádzky. To vám umožní dodržať plán jedál, ktorý by mal obsahovať niekoľko mini jedál denne. To nakoniec pomôže minimalizovať pálenie záhy.

Nezabudnite si vedľa neho nechať fľašu vody, aby ste kedykoľvek mohli piť. Snažte sa zostať ďaleko od potravín s vysokým obsahom tuku, keď budete jesť von, a vyhnite sa sýtené nápoje, najmä tie, ktoré obsahujú kofeín.

Tip: Nesedzte dlhšiu dobu.

Nesnažte sa dlho sedieť, či už v aute alebo lietadle. To môže viesť k nepohodliu v nohách a chrbte. Uistite sa, že ste prestali stáť a natiahnuť nohy. Tým sa minimalizuje pravdepodobnosť vzniku krvnej zrazeniny v nohách. Viskozita krvi je oveľa vyššia počas tehotenstva, čo môže viesť k vzniku krvných zrazenín.

Existujú dve ľahké mini cviky, ktoré vám pomôžu predchádzať vzniku krvných zrazenín a kŕčov:

1. Ohnúť si prsty hore a dolu desaťkrát.
2. Stlačte svaly nohy desaťkrát.

Opakujte tieto cvičenia každú pol hodinu, keď sedíte. To podporí lepší obeh v nohách.

Infekcie močových ciest počas cestovania
Pri cestovaní máte väčšie riziko získania infekcie močových ciest (UTI). Nezabudnite urobiť medzipristátia, aby ste mohli ísť na toaletu. Nikdy nedržte močový mechúr dlhý čas, pretože to umožní rýchlejšie množenie baktérií, čo vedie k UTI.

Zápcha je ďalším problémom pri cestovaní
Zápcha je ďalším problémom pre cestujúcich. To je často výsledok menej vody. Pokúste sa vypiť aspoň osem pohárov vody denne. Ľahké cvičenie môže tiež pomôcť vyriešiť problém. Môže to byť jednoduchá prechádzka. Ak máte príležitosť, môžete aspoň prejsť domom raz alebo dvakrát denne. Potraviny s vysokým obsahom vlákniny môžu tiež pomôcť predchádzať zápche. Napríklad ide o ovocie a zeleninu, ako aj potraviny obsahujúce obilné otruby.

Cestovanie lietadla počas tehotenstva
Lety sú všeobecne dokonale bezpečné počas tehotenstva, s výnimkou druhej polovice tretieho trimestra. Väčšina leteckých spoločností vám nedovolí lietať, ak máte viac ako 34 týždňov tehotenstva. Niektoré spoločnosti vyžadujú od lekára poznámku, v ktorej musí uviesť, že let je pre vás úplne bezpečný. Spýtajte sa na tento problém s leteckou spoločnosťou, aby ste predišli neočakávaným prekážkam a oneskoreniam. Na konci tehotenstva môžu zmeny tlaku vzduchu, ktoré sa vyskytnú počas letu, spôsobiť kontrakcie (hoci je pravdepodobnosť nízkych). Prirodzene, väčšina leteckých spoločností by nechcela, aby ste mali vaše dieťa na palube, a preto zavádzajú takéto obmedzenia.

keď cestujete po 19 týždňoch tehotenstva, vynaložte maximálne úsilie na to, aby ste dosiahli dobrý spánok alebo si vezmete spánok, ak ste unavení. Ak cestujete do iného časového pásma, pokúste sa ísť do postele čo najbližšie k normálnej dobe spánku. To pomôže eliminovať prerušenia biorytmov, ktoré môžete mať kvôli zmene časových pásiem.

Cestovanie do rozvojových krajín
Mám cestovať do rozvojových krajín počas tehotenstva? Pravdepodobne nie. Platí to najmä pre ženy, ktoré sú neskoro, alebo ak je tehotenstvo považované za vysokorizikové tehotenstvo.Dôvodom je, že niektoré rozvojové krajiny jednoducho nemajú potrebné zdravotnícke prostriedky na to, aby sa o vás postarali, ak sa stane niečo neočakávané.

Spotlight: Vírivé vane a vírivky počas tehotenstva.

Počas tehotenstva možno budete chcieť relaxovať v horúcej vani, aby ste znížili bolesť a uvoľnili sa, ale nemali by ste byť pokúšaní. Horúce kúpele počas tehotenstva sa neodporúčajú. Môžu byť nebezpečné pre vaše nenarodené dieťa.

Byť v horkej kúpeli po dobu 10 minút alebo dlhšie môže zvýšiť telesnú teplotu na 38,5 stupňa a spôsobiť hypertermiu. Viaceré štúdie preukázali zvýšenie rizika porúch nervových trubíc a potratov u žien, ktoré zaznamenali vysoké teploty v prvom a druhom mesiaci tehotenstva.

Kedykoľvek počas tehotenstva môže vystavenie horúcemu kúpelu zníženiu krvného tlaku a prehriatiu tela. To môže narušiť dodávku kyslíka dieťaťa, čo môže nepriaznivo ovplyvniť dieťa.

Keď sa počas tehotenstva kúpeš, skúste neprekročiť teplotu vody 37,5 stupňov Celzia. Existuje dobré pravidlo: ponorte nohu do kúpeľa a ak sa voda zdá príliš horúca, zapnite studenú vodu, aby ste zriedili vodu v kúpeľni.

Čo sa stane s mámou?

Tento týždeň môže byť nižšia hladina hemoglobínu v krvi. Ak výsledky testov potvrdia takéto porušenie, je potrebné začať užívať lieky obsahujúce železo. Zvyšuje sa hmotnosť, zmäkčuje kĺbové chrupavky, pripravuje panvové kosti na nadchádzajúcu prácu. Kvôli divergencii kĺbov žena cíti bolesť chrbta. Ak chcete zabrániť hypodynamiu, mali by ste odložiť svoju prácu každú hodinu a prejsť 5-10 minút alebo vykonať niekoľko jednoduchých cvičení. Nestorí sa dlho sedieť, ak nemá stolička chrbát, je tiež nežiaduce, aby sa postavila na nohu.

Hmotnosť ženy prichádza rýchlym tempom, kvôli rastúcemu bruchu, jej držaniu a zmenám chôdze. Pohyb vnútorných orgánov pod tlakom rastúcej maternice, najmä bránice, niekedy vedie k nedostatku vzduchu. Dýchacie cvičenia pomôžu zmierniť únavu, obnoviť dychový rytmus.

Vývoj plodu

Fetálny mozog neustále rastie a zlepšuje, jeho nervové bunky sa odlišujú. Dieťa sa postupne pohybuje od chaotických a spontánnych pohybov po účelovú činnosť. Časté pohyby a zmeny polohy plodu vo vnútri maternice slúžia ako druh výcviku muskuloskeletálneho systému. Krk dieťaťa je už taký silný, že vykonáva hlavu s výraznou amplitúdou.

Okrem vývoja pohybov sa vytvárajú nervové zakončenia, ktoré sú zodpovedné za činnosť zmyslových orgánov: chuť, dotyk, sluch a zrak. Po 1-2 týždňoch sa ukončí vývoj retinálnych receptorov a dieťa bude môcť zvýšiť a znížiť očné viečka v dôsledku zmien v osvetlení.

Na povrchu jeho kože začal vývoj lubrikantu, ktorý až do narodenia pokryje telo dieťaťa. Mazivo má perleťovo šedý odtieň, má baktericídne vlastnosti, chráni pokožku pred baktériami a namáčaním plodovej vody. Celý plod je pokrytý mastnotou z perličiek, ktoré zmiznú počas neonatálneho obdobia.

Parametre plodu v 19. týždni:

KTR (veľkosť kokcéga parietálnej) - 15 cm

Dýchací systém plodu sa neustále zlepšuje, v 19. týždni vzniká bronchiálny strom s alveolmi, prieduškami, pľúcami a bronchiológiami. Jeho vývoj bude pokračovať takmer do okamihu narodenia. Močový systém dieťaťa funguje dobre - objem moču vylúčený v 1 hodine obličkami je 2 ml.

Video o predsudkoch súvisiacich s tehotenstvom, vývoj dýchacieho systému dieťaťa, prvé pohyby:

Zviera - čo sa zmenilo?

V tejto fáze tehotenstva musí žena nosiť prenatálnu bandáž.Veľmi uľahčuje pohodu, používa sa na zabránenie vytiahnutiu bolesti po dlhej prechádzke alebo na nohách, znižuje preťahovanie brušnej kože.

Stretnutia na bruchu sa môžu objaviť kvôli rýchlemu rastu, keď sa bunky epidermis nerozdelia tak rýchlo, ako maternica rastie a brušná stena sa tiahne. Na zabránenie strihov (stretch) môžete olivový alebo mandľový olej rozotrieť na kožu brucha, hydratačný krém s vysokou úrovňou bezpečnosti zo série farmaceutickej kozmetiky.

Ďalším problémom, ktorý vznikol v dôsledku zvýšeného brucha - držanie tela počas spánku. Ani na žalúdku, ani na chrbte nemožno spať kvôli strachu poškodiť dieťa. Keď je umiestnená na zadnej strane, zväčšená maternica zasekne vena cava, ktorá dodáva krv do placenty a plod začne cítiť nedostatok kyslíka. Jedinou správnou polohou je spánok na boku. Je veľmi pohodlné spať na špeciálny vankúš pre tehotné ženy, podobne ako veľký banán, ktorý je upnutý medzi ohnutými kolenami.

Parametre maternice

Materina stúpa vyššie, teraz je 1,5 cm nedosiahne pupok. Jeho hmotnosť je približne 300 až 320 g. Z času na čas sa môžu vyskytnúť pocity ľahkého ťahania, ktoré nie sú sprevádzané bolesťou, keď sa maternica "vystužuje". Ak nie je žiadne krvácanie, nebojte sa - tak existujú "tréningové zápasy". Avšak, mali by ste o tomto príznaku informovať svojho lekára.

Pocity a poruchy

Vznik fetálnych pohybov - akýsi zlomový bod. Práve tehotenstvo prestáva byť vnímané ako stav organizmu a dieťa, naopak pre mnohých, sa teraz len stáva živým bytím. Ženy, ktoré trpia druhým a následným tehotenstvom, zažili tento nádherný pocit už pred 1-2 týždňami.

Zníženie vaskulárneho tónu pri relaxačnom účinku progesterónu vedie k poklesu krvného tlaku. Ak navyše žena znížila hladinu hemoglobínu kvôli zvýšeniu objemu krvi, potom sa bude cítiť slabá a závratá. Odporúča sa, aby ste sa náhle nedostali z postele alebo zo stoličky, aby ste nerušili koordináciu pohybov. Pravdepodobne lekár odporučí užívať lieky obsahujúce železo. Ak sa nemôžete zhlboka nadýchnuť alebo vydychovať, musíte dýchať často a plytčivo "ako pes".

V 19. týždni môže žena cítiť tachykardiu, nadmerné potenie. Zvýšený objem tekutiny, ktorý cirkuluje v tele, ovplyvňuje aj objem vaginálnych sekrétov. V tomto štádiu tehotenstva je celkom možné, že kolostrum unikne z prsníka. Nesmie sa odlúčiť, aby nevznikli kontrakcie maternice a hrozba potratu. Aby sa zabránilo bakteriálnej infekcii areoly, sú bradavky utierané vlhkou handričkou, umyjú sa studenou vodou a hrudník sa vysuší na voľnom priestranstve. Táto taktika zároveň začne pripravovať bradavky na dojčenie.

Vzhľadom na zvýšenie hladiny melanínu u tehotnej ženy, podpazušia a koža vulvy stmavne, niekedy na tvári sú pigmentové škvrny. Tieto javy zmiznú krátko po pôrode.

Ciele a výsledky ultrazvuku v 19. týždni tehotenstva

Ako viete, všetky tehotné ženy počas príjemného čakania musia absolvovať tri povinné premietania vrátane ultrazvuku. 19 týždňov - toto je presne obdobie, počas ktorého sa najčastejšie uskutočňuje druhý screening. Prebieha od 16 do 20 týždňov tehotenstva, ale prednostne nie neskôr: potom môže zvýšená veľkosť plodu zasahovať do vyšetrenia a výsledky biochemickej analýzy krvi nie sú informatívne.

Ultrazvukový výskum je najvýznamnejšou súčasťou druhého skríningu, ktorý absolvuje absolútne všetky ženy, ktoré sú registrované na tehotenstvo v prenatálnej klinike, Preto ak vám lekár predpísal ultrazvuk po 19 týždňoch, nie je pochýb o tom, že je to potrebné.

Tehotenstvo v 19 týždňoch

Dokonca aj keď predchádzajúce týždne tehotenstva prešli rýchlo pre budúcu matku a až do 19. týždňa si nevšimla jej pozície, v takej rešpektovanej dobe takmer každá tehotná žena uvedomí, že zrodenie nie je ďaleko. O "rovníku" bude pripomínať zvýšené brucho - takmer všetky ženy v tejto dobe si všimli. Ani tie najpriaznivejšie príznaky druhého trimestra - dýchavičnosť a opuch nôh, možná slabosť - to je norma v 19 týždňoch, Existuje však aj inšpiratívna stránka: toxikóza bola zanechaná, materská dovolenka je blízko, polovica tehotenstva je u konca.

Najpriaznivejšie správy: väčšina tehotných žien v tomto čase jasne cíti pohyb dieťaťa! Niektoré mamičky, dokonca aj v tejto značnej dobe, sa obávajú poškodiť dieťa počas ultrazvuku. Riziko vykonávania tohto postupu podstatne prevyšuje účinok ultrazvukových vĺn na dieťa, najmä tak silný a tvarovaný, ako v 19 týždňoch tehotenstva.

Ako sa dieťa rozvíja do 19. týždňa tehotenstva?

Plod v 19. týždni tehotenstva

Devätnásty týždenný segment je takmer v polovici tehotenstva. Čo sa stane s plodom v tomto čase?

Rýchlosť sa môže líšiť, ale takmer všetky deti vyvinú nasledujúce príznaky in utero:

• dieťa sa stáva úplne proporcionálne, jeho telo zostane tak až do narodenia,
• pohlavie dieťaťa je jasne viditeľné na ultrazvuku, pravdepodobnosť chyby je extrémne nízka
• dieťa počuje zvuky vonku dobre, rozlišuje hlas matky, podľa výsledkov pozorovaní, ak budúci otec hovorí s dieťaťom alebo ak bruška číta poéziu, spomína na zvuky a potom na ne reaguje
• tvorba pôvodného kalmalkonia - začína v čreve,
• aktívne rozvíja nervový, imunitný, kardiovaskulárny systém plodu,
• už od 22 týždňov (menej ako mesiac!), dieťa narodené predčasne má šancu prežiť v nemocnici,
• obsah podkožného tuku stúpa, tvoria sa záhyby na koži, unikátny papilárny vzor na drobky prstov,
• Do 19. týždňa sa vytvárajú aj molárne a mliečne zuby nenarodeného dieťaťa

Prečo sa používa ultrazvuk?

Ultrazvuk z 19 týždňov tehotenstva je veľmi dôležitá štúdia, pri ktorej sa neodporúča zanedbávať ani úplne zdravú ženu. Pokiaľ ide o veľkosť plodu a jeho častí, špecialista môže diagnostikovať oneskorenie alebo oneskorenie vývoja, ktoré ovplyvňuje liečbu tehotenstva a očakávaný dátum porodu. Pri hodnotení štruktúry vnútorných orgánov vrátane mozgu bude lekár hlásiť prítomnosť možných vývojových abnormalít.

Počas ultrazvuku v 19. týždni tehotenstva je tvár plodu dobre vizualizovaný, na ktorom sa ľahko odlíšia tzv. Markery intrauterinnej patológie. Množstvo plodovej vody, štruktúra pupočníkovej šnúry a cievy placenty - to je dôležitá vlastnosť, ktorá charakterizuje stav dieťaťa v maternici. Okrem toho skontrolujte stav krčka maternice a jeho príloh.

Ak je tehotná žena vystavená riziku, okrem ultrazvukového vyšetrenia sa odporúča, aby podstúpil takzvaný trojitý test., V tomto prípade je hladina troch hormónov určená v žilovej krvi ženy: hCG, estriol a alfa-fetoproteín. V zriedkavých prípadoch sa meria a koncentrácia inhibínu. Takéto testy sú predpísané iba v prípade podozrenia na patológiu podľa výsledkov prvého skríningu v 10-14 týždňoch alebo so zvýšeným rizikom chromozómových abnormalít plodu.

Aké sú veľkosti plodu v 19. týždni tehotenstva?

Ultrazvuk v 19 týždňoch tehotenstva

V tejto dobe veľkosť dieťaťa od hlavy až po špičky je 13-15 cm, hmotnosť asi 200 gramov. Nie je náhodou, že jedným z prvých ukazovateľov hodnotených pomocou ultrasonografie v 19 týždňoch sú fetometrické údaje - veľkosť plodu. Lekár meria obvod hlavy, hrudníka a brucha dieťaťa, ako aj dĺžku kostí končatín a priemerov hlavy. Záver je daný iba na celkovom rozmere v tomto čase. tjak je akýkoľvek indikátor nižší než odporúčané hodnoty pre termín, očakávaná matka by sa nemala veľmi báť: môže to byť individuálna norma dieťaťa.

Je možné určiť pohlavie nenarodeného dieťaťa za 19 týždňov?

Chlapec alebo dievča Toto je jedna z prvých otázok, ktorá sa stará o budúcich rodičov, keď sa dozvedia o prítomnosti tehotenstva. V skutočnosti je podlaha dieťaťa už vytvorená v okamihu počatia. Už od 8. týždňa tehotenstva môžete úplne presne zistiť, či urobíte krvný test na DNA. Ale je to dosť drahá štúdia.

Na ultrazvuku je vidieť pohlavie nenarodeného dieťaťa približne od 14. týždňa, ale na začiatku to môže byť ťažké rozlíšiť. Práve na obdobie 19 týždňov je sexuálne určenie skôr normou ako výnimkou z pravidiel. Pravdepodobnosť chyby v tomto čase je veľmi malá. Rozdiely v sexuálnych charakteristikách chlapcov a dievčat na ultrazvuku 19 týždňov, môžete vidieť na obrázku.

Normálne hodnoty rôznych indikátorov na ultrazvuku

Ak máte ultrazvukové vyšetrenie v 19. týždni tehotenstva, lekár urobí záver a nahlási diagnózu. Je však vždy zaujímavé, aby očakávané matky zistiť všetky konvencie a postavy sami!

Odporúčame dôverovať názoru špecialistu a nemusíte sa panikavať, ak nejaké hodnoty nezodpovedajú tabuľke: môže to byť pre vašu dieťa individuálnu normu!

Nižšie je niekoľko skratiek, ktoré môžete vidieť vo väzení počas sonografie.

Norma týchto metrických hodnôt je uvedená v tabuľke.

KTP - kopchiko-parietálna veľkosť, rast plodu - v norme 130-150 mm

BPR - biparietálna veľkosť hlavy

LZR - veľkosť frontu a okcipitu

DB - dĺžka stehennej kosti

DgrK - priemer hrudníka

Dĺžka nosovej kosti do týždňa 19 je približne 5 mm. Jeho skrátenie môže naznačovať závažnú chromozomálnu abnormalitu - Downov syndróm. Ale nesprávne definované obdobie tehotenstva môže ovplyvniť výsledok merania, takže ak máte podozrenie na skrátenie nosovej kosti, vyžaduje sa ďalší biochemický skríning.

Hrúbka priestoru / priestoru límca (záhybok) by nemala byť väčšia ako 3 mm pri transabdominálnom vyšetrení. Zvýšenie tohto indikátora naznačuje vážnu poruchu, ako je Edwardsov syndróm.

Ďalší dôležitý digitálny index sa nevzťahuje na plod, ale na plodovú kvapalinu. Ide o takzvaný amniotický index (AI) - súčet ukazovateľov vzdialenosti od plodu po stenu maternice v troch meracích bodoch. Miera AI pre 19. týždeň tehotenstva sa pohybuje od 83 do 225 mm. Ak je indikátor nad normou, hovorí o polyhydramnios, ak je nižšia, diagnóza nízkej vody je možná. Obidve podmienky vyžadujú dôkladné vyšetrovanie, keďže môžu hovoriť o preeklampsii, infekcii pôrodného kanála a iných vážnych patologických stavoch tehotenstva.

Stupeň zrelosti placenty a počet ciev v pupočníkovom korde nepriamo charakterizujú stav plodu v maternici. Bežne v 19. týždni by mal byť stupeň zrelosti placenty nulový a zvyčajne existujú tri plavidlá. Odchýlky ukazovateľov vyžadujú dodatočné štúdie - dopplerografiu a CTG - na presné stanovenie diagnózy.

záver

Druhé vyšetrenie tehotenstva vykonané v 19. týždni je jednou z hlavných štúdií vykonaných počas tehotenstva. Dokonca aj absolútne zdravé ženy potrebujú tento postup. Celá štúdia pozostáva z ultrasonografie plodu a maternice, ako aj z "trojitého testu" - biochemickej analýzy krvi tehotnej ženy.

Pre zdravú ženu, ktorá nie je ohrozená, je potrebný iba ultrazvuk. Našťastie je ultrazvuk bežný, lacný, bezpečný a vysoko informatívny. Pre mnohé očakávané matky je hlavným intrígom ultrazvukového vyšetrenia na obdobie 19 týždňov určenie pohlavia dieťaťa. V skutočnosti bude kompetentný odborník v tejto štúdii schopný diagnostikovať a zabrániť mnohým štátom, ktoré ohrozujú tehotenstvo.

Ultrazvuk a testy

V devätnástom týždni tehotenstva môžete absolvovať skríningový ultrazvuk, ale túto skúšku môžete odložiť na 20 - 22 týždňov. Vo všeobecnosti sa má plánovaná druhá ultrazvuková kontrola vykonať v časoch, ktoré odporúča gynekológ, ktorý vedie tehotenstvo, pretože pre druhý screening v rôznych krajinách SNŠ sú mierne odlišné obdobia. Napríklad v Rusku a Bielorusku sa uskutoční druhé skríningové ultrazvukové vyšetrenie v období od 20 do 22 týždňov av Kazachstane v 18 až 20 týždňoch.

Počas 19 týždňov tehotenstva môžete podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie dvojitý skríning, ktorý sa používa na identifikáciu plodových malformácií u plodu a na zhodu jeho vývoja s normou. Takýmto dvojitým skríningom je, že v ten istý deň musíte urobiť ultrazvuk a darovať krv pre biochemické markery.

Inými slovami, ak žena podstúpila ultrazvuk 19. týždeň, potom v ten istý deň by ste mali darovať krv trojitý testak to ešte nebolo urobené. Trojitý test sa tiež nazýva biochemické skríningové vyšetrenie a stanovenie koncentrácií alfa-fetoproteínu (AFP), ľudského chorionického gonadotropínu (hCG) a nekonjugovaného estriolu (NE) v krvi žien. Biochemické skríningové vyšetrenie, ako je ultrazvuk, sa vykonáva na detekciu genetických abnormalít alebo malformácií u plodu. Kombinácia biochemických a ultrazvukových skríningov uskutočnených na ten istý účel (detekcia malformácií plodu) sa teda nazýva dvojitý skríning.

Podstatou biochemického skríningu je stanovenie koncentrácie alfa-fetoproteínu (AFP), nekonjugovaného estriolu (NE) a chorionického gonadotropínu (hCG) v krvi tehotnej ženy. Ak je koncentrácia týchto látok normálna, potom je to dôkaz absencie malformácií a genetických abnormalít u plodu. Ak koncentrácia jednej, dvoch alebo všetkých troch látok v krvi nezodpovedá norme (nad alebo pod normou), potom to naznačuje vysoké riziko prítomnosti genetických abnormalít alebo malformácií u plodu.

Je veľmi dôležité pochopiť, že abnormálne úrovne trojitých skóre testov nie sú 100% dôkazom vývojových porúch u dieťaťa. Takéto abnormálne hladiny hCG, NE alebo AFP poukazujú len na vysoké riziko vývojových abnormalít u plodu. Preto po tom, čo ste dostali "zlý" skríningový výsledok, nemali by ste byť rozrušený a znepokojený a predstavovať si deformity nenarodeného dieťaťa. Koniec koncov, bohužiaľ, biochemický skríning je veľmi nepresný a abnormálne ukazovatele jeho parametrov nenaznačujú bezpodmienečné vývojové abnormality plodu, pretože dôvody, prečo NE, hCG a AFP nemusia byť normálne, sú veľa. Takže veľké množstvo žien so "zlými" výsledkami biochemického skríningu porodí úplne normálne zdravé deti. A naopak, existujú prípady, keď výsledky biochemického skríningu boli normálne a ženy porodili deti s vývojovými anomáliami.

Pre ministerstvo zdravotníctva sa však odporúča biochemický skríning, pretože umožňuje identifikovať ženy, ktorým hrozí narodenie dieťaťa s vývojovými anomáliami, a skúmať ich s presnejšími, ale drahšími metódami.

To znamená, že po prijatí "zle" výsledku biochemického skríningu doktor môže navrhnúť, aby žena podstúpila postup genetického mapovania, počas ktorého sa fetálny genetický materiál zbiera a skúma špecialista pod mikroskopom. Ak sa v genetickom materiáli zistia anomálie, je to už 100% dôkazom malformácií plodu. V takejto situácii bude mať žena a jej rodina ťažké rozhodnutie o tom, či opustí dieťa alebo má potrat.

Avšak v praxi gynekológovia po predpísaní "zhoršeného výsledku biochemického skríningu" zvyčajne nepredpisujú ani neodporúčajú genetické mapovanie, ale pozrite sa na výsledky skríningu ultrazvukom, pretože táto štúdia je veľmi presná a informatívna. A ak podľa ultrazvuku plod nemá anomálie, potom sa postup genetického mapovania zvyčajne neodporúča, pretože proces zberu genetického materiálu narodeného dieťaťa je invazívny, nepríjemný a potenciálne nebezpečný, pretože môže spôsobiť potrat.Iba v prípade, že výsledky ultrazvuku a biochemického skríningu podozrievajú vývojové abnormality plodu, lekári odporúčajú genetické mapovanie.

V devätnástom týždni, okrem ultrazvukového a biochemického skríningu, nemusíte robiť žiadne ďalšie testy, ak žena cíti normálne a už prešla všetky plánované laboratórne testy. Napríklad v osemnástom týždni je potrebná kompletná analýza moču a kompletný krvný obraz. Ak to žena neurobila, je potrebné doniesť krv a moč v devätnástom týždni, pretože tieto jednoduché testy sú veľmi dôležité pre zistenie anémie a riziko preeklampsie.

Prítomnosť proteínu v moči, najmä v kombinácii s edémom a vysokým krvným tlakom, naznačuje vysoké riziko preeklampsie. A pre-eklampsia je hrozivá komplikácia tehotenstva, ktorej vývoj, pri absencii potrebnej liečby, môže zabíjať matku aj plod. Analýza moču umožňuje identifikovať riziko preeklampsie av prípade potreby začať liečbu. V tejto situácii lekár na zníženie tohto rizika predpisuje príjem vápnika 1 g denne až 40 týždňov a aspirínu 75 až 125 mg denne až 36 týždňov.

Okrem rizika preeklampsie, všeobecná analýza moču odhaľuje skryté asymptomatické ochorenia obličiek, močového mechúra alebo močovej trubice.

Kompletný krvný obraz je veľmi dôležitý pri zisťovaní anémie, ktorá sa často objavuje u mnohých tehotných žien. Ak je hladina hemoglobínu pod normálnou hodnotou, indikuje to prítomnosť anémie u ženy. V tomto prípade musíte užívať doplnky železa.

Aj v prípade, že v poslednej dobe ženy s Rh negatívnou krvou testovali na protilátky proti proteínom Rh faktoru a AB0 asi pred mesiacom (tj 14-15 týždňov), potom v devätnástom týždni musíte tento laboratórny test opäť prekonať. , Faktom je, že test na protilátky proti faktoru Rh a proteínom systému AB0 sa musí vykonať raz mesačne pred 28. týždňom tehotenstva, vrátane žien, ktoré majú negatívny faktor Rh v krvi, pretože tento test nám umožňuje identifikovať konflikt Rh medzi plodovými organizmami. a matky, ktoré sa môžu vyvinúť iba u žien s Rh negatívnou krvou.

Rhesus konflikt je reakcia imunitného systému tela ženy, ktorá sa snaží zničiť plod: proces podobný odmietnutie štepu. V dôsledku konfesie rhesus sa vyvíja hemolytická choroba novorodenca, čo môže viesť k smrti dieťaťa. Preto by mal byť rýchlo identifikovaný a liečený konflikt rhesus, aby sa zabránilo smrti alebo hemolytickej chorobe novorodenca. Analýza prítomnosti protilátok proti faktoru Rh a proteínov systému AB0 umožňuje zistiť konflikt Rh. Ak analýza odhalila protilátky, potom to naznačuje vývoj konfliktu Rh. V tomto prípade je žena hospitalizovaná v nemocnici a liečená. Ak v krvi nie sú žiadne protilátky, potom sa konflikt Rh nevyvíja a v tomto prípade len naďalej monitorujú túto komplikáciu tým, že raz za mesiac vykonajú test protilátok.

Ak sa niečo obťažuje žena, cíti dobre, potom nie je potrebné robiť žiadne ďalšie testy v devätnástom týždni.

Návšteva pôrodníka-gynekológa

V devätnástom týždni tehotenstva by veľa žien, ktoré boli registrované v 10. až 12. týždni, malo po tretíkrát navštíviť prenatálnu kliniku plánovaným spôsobom. Ak nemáte devätnásty týždeň dátum plánovanej návštevy v prenatálnej klinike, stačí len navštíviť pôrodníka-gynekológa, ak sa žena cíti zle alebo sa vyskytnú znepokojujúce príznaky patológie.

Musíte sa obrátiť na lekára výmena kartyv ktorých sú zaznamenané všetky údaje z prieskumu a informácie týkajúce sa priebehu tehotenstva a stavu ženy.Mali by ste tiež vziať všetky výsledky testov a vyšetrení, ktoré sú v rukách ženy a ešte neboli prenesené na lekárske záznamy a nehodnotené gynekológom, ktorý vedie tehotenstvo.

Počas recepcie musí porodník-gynekológ posúdiť stav ženy, ako aj určiť, či tehotenstvo prebieha normálne. K tomu sa lekár pýta, či sa žena obáva príznakov, prejavov alebo nejakých nezvyčajných sťažností. V odpovedi na túto otázku je potrebné detailne popísať Váš zdravotný stav bez toho, aby ste stratili nejaké, dokonca aj tie najmenšie a najneobvyklejšie detaily, pretože sa môžu ukázať ako dôležité znaky alebo príznaky.

Pôrodná asistentka meria krvný tlak, výšku, hmotnosť tehotnej ženy, lekár vypočíta prírastok hmotnosti.

Ďalej lekár skúma nohy, kožu, mliečne žľazy a brucho ženy. Nohy sa vyšetrujú na identifikáciu kŕčových žíl, kože na opuch, sčervenanie alebo iné vyrážky, hrudník na vyhodnotenie jej vývoja a prítomnosť zápalu v mliečnej žľaze. Brucha sa skúma na identifikáciu hernie alebo divergencie svalov, ako aj na určenie tvaru brucha, elasticity a elasticity brušných svalov.

Po vyšetrení brucha lekár počúva fetálny tep srdca, sonduje maternicu a vyhodnocuje jej tón tým, že reaguje na dotyk rúk na prednej brušnej stene. Ak je odpoveď na dotyk maternice mierne znížená, potom to znamená normálny tón. Ak sa naopak maternica výrazne zmenšuje ako reakcia na účinok "kameň brucha", je to znamenie hypertonie.

Ďalej zmerajte obvod brucha pomocou konvenčnej meracej pásky na najviac konvexnú časť. Väčšina obvodov brucha je vo väčšine krajín SNŠ meraná od dvadsiateho týždňa. Ak však návšteva spadne na devätnásty týždeň, občas sa mení obvod brucha. Faktom je, že v zdravotných záznamoch by sa tento parameter mal odrážať od 20. týždňa. Preto ak nemáte meranie na 19. týždeň, potom to môže byť vykonané až v 23. týždni, čo bude dátum nasledujúcej plánovanej návštevy. Obvykle je devätnásty týždenný obvod brucha približne 68 - 73 cm.

Potom sa lekár rozhodne výška podlahy maternice (VSDM), Tento parameter predstavuje vzdialenosť od horného okraja pubickej kosti až k okraju maternice, ktorá je hmatateľná cez prednú brušnú stenu. Výška postoja dna maternice sa meria meracou páskou v polohe ženy ležiacej s nohami narovnanou a výsledok sa zapíše do výmennej karty. Za normálnych okolností je VSDM v devätnástom týždni asi 10 cm Vo väčšine krajín SNŠ je zvyčajne zaznamenávať v lekárskych záznamoch výšku maternice od dvadsiateho týždňa, ale ak žena vstúpila na konzultáciu 19. týždeň, potom sa tento parameter zvyčajne meria, Bude možné merať VSDM až v 23. týždni, kedy tehotná žena príde znova na rutinnú prehliadku.

Potom lekár alebo pôrodná asistentka meria štyri veľkosti panvy (ak sa tak nestalo predtým), ktoré sa nazývajú Spinarová vzdialenosť, Cristarum vzdialenosť, trochanterická vzdialenosť a konjugát externa, Merania sa vykonávajú pomocou špeciálneho zariadenia - tazomeru, ktorý pozostáva z dvoch vetiev, ktoré sú spojené na jednom konci a rozbiehajú sa s dvoma voľnými koncami ako kompas. Voľné konce tazomeru sú vybavené plochými tlačidlami, ktoré priliehajú k bodom, medzi ktorými merajú vzdialenosť.

Veľkosť panvy je potrebná gynekológom na stanovenie panvovej kapacity a či žena môže zrodiť dieťa prostredníctvom pôrodného kanála alebo bude musieť vykonávať cisársky rez.

Spinárska vzdialenosť je zvyčajne 25-26 cm, vzdialenosť Cristarum je 28-29 cm, vzdialenosť trochantera je 31-32 cm a vonkajší konjugát je 20-21 cm.Ak je veľkosť panvy väčšia ako normálna, je široká a preto by malo byť narodenie ľahké, pretože dieťa má dostatok priestoru na prechod cez pôrodný kanál. Ak je vzdialenosť spinarum, vzdialenosť je Cristarum a vzdialenosť trochantera je menšia ako normálna, potom je panva úzka a v tomto prípade žena nemôže porodiť sama, najmä ak je plod veľký. Ak je vonkajší konjugát menší než 19 cm, potom je panva plochá av tomto prípade pravdepodobnosť pôrodu je prirodzene malá, v dôsledku čoho lekári odporúčajú plánovanú cisársky rez. Najdôležitejší a najvýznamnejší v modernej pôrodníctve je externý konjugát, ktorý vám umožňuje vypočítať skutočný konjugát - najužšiu časť výstupu z panvy, ktorého veľkosť určuje pravdepodobnosť, že sa dieťa narodí prirodzene. Koniec koncov, s úzkou panvou (vzdialenosť spinalu, vzdialenosť Cristarum a trochanterická vzdialenosť menej ako normálne), plodová hlava môže byť nakonfigurovaná a "upravená" na pôrodný kanál, vďaka ktorému sa dieťa narodí prirodzene. Ale s plochou panvou, keď je vonkajší konjugát menší ako 19 cm, plod nemôže dokonca vystúpiť z maternice, pretože priestor medzi pubickou kosťou a kockyx je príliš malý, jeho hlava jednoducho "neprejde".

Po zmeraní všetkých potrebných parametrov lekár vyhodnotí výsledky testov a vyšetrení a na základe nich predpíše liečbu, ak je to potrebné. Ak do devätnásteho týždňa žena neprešla všeobecnou analýzou moču a krvi a tiež neprešla biochemickým a ultrazvukovým vyšetrením, potom lekár dáva pokyny na tieto vyšetrenia a dôrazne odporúča podstúpiť ich v priebehu dvadsiateho týždňa. Navyše, screeningový ultrazvuk a trojitý test by mali byť definitívne prijaté do 20. týždňa, keďže už 21. deň budú údaje z prieskumov neinformovateľné. Kompletná analýza moču a kompletný krvný obraz sa môže uskutočniť 21. týždeň - výsledky týchto testov majú rovnaký informačný obsah bez ohľadu na obdobie gravidity.

Ak má žena negatívny krvný Rh faktor, potom lekár vydá odporúčanie na testovanie protilátok proti proteínovým systémom Rh a AB0 (bežne sa označuje ako testovanie protilátok). Táto analýza sa vykonáva raz za mesiac, ale lekár vydá vopred odporúčanie, takže v deň, keď potrebujete ďalší test na protilátky, žena môže ísť okamžite do laboratória a nestráviť čas navštívením gynekológa, aby vykonala príslušné odporúčanie. Laboratórium posiela výsledok tejto analýzy gynekológu tehotenstva a lekár okamžite vyhodnotí jeho výsledky. Ak v krvi nie sú žiadne protilátky, potom je všetko v poriadku, liečba sa nevyžaduje, pretože sa nevyvíja konflikt rhesus. Ak sa v krvi nachádzajú protilátky, lekár zavolá ženu na konzultáciu na mimoriadny vzhľad a podáva nemocničnú lekársku pomoc na potrebnú liečbu.

Navyše v devätnástom týždni lekár odoberá kolekciu škvŕn od genitálií a skúma vagínu a krčku maternice, pričom hodnotí ich stav. V zásade sa podľa protokolu o tehotenstve schváleného ministerstvom zdravotníctva odoberajú škvrny dvadsiateho týždňa. Ale ak sa žena zúčastní konzultácie v devätnástom týždni, lekári dávajú prednosť tomu, aby sa počas tohto obdobia urobili škvrny od genitálií, pretože ďalšia plánovaná návšteva trvá 23 až 24 týždňov, čo je oveľa ďalej od plánovaného obdobia zberu škvŕn a núti tehotnú ženu prísť iba týždeň uvedenie ťahov iracionálne.

Na konci návštevy lekár určí dátum nasledujúcej plánovanej návštevy konzultácie, ktorá sa má uskutočniť v mesiaci (tj približne 23 až 24 týždňov tehotenstva), ak sa nevyskytnú žiadne komplikácie. Ak sa žena cíti zle, musíte čo najskôr navštíviť lekára, bez toho, aby ste čakali na dátum plánovanej návštevy.

Pocity, príznaky tehotenstva a zmeny stavu tela

V devätnástom týždni sa výrazne zvýšilo zaťaženie tela ženského tela na kardiovaskulárny systém, pretože objem cirkulujúcej krvi výrazne vzrástol, aby splnil požiadavky na kyslík a výživu matky i dieťaťa. Kvôli takémuto zvýšeniu objemu krvi sa zvyšuje srdcová frekvencia (pulz) žien, pocit tepla v tele sa pravidelne objavuje, potenie sa zvyšuje, množstvo vaginálneho výtoku sa zvyšuje a príležitostne bolesť hlavy, krvácanie z ďasien a nosa. Navyše zvýšenie kvapalnej časti krvi môže vyvolať výskyt periodických závratov, ako aj závažnú slabosť a únavu.

Častý pulz a tlak hrudnej sťahovacej sa maternice smerom nahor z vnútorných orgánov spôsobuje ťažkosti s dýchaním - pravidelne sa stáva ťažkým pre ženu, aby sa zhlboka nadýchol a vydychoval. Táto podmienka je normálna a ak sa objaví, musíte niekoľko minút dýchať, ako pes - robiť rýchle, plytké a časté vdychovanie a vydychovanie.

Popísané príznaky sú normálne pre devätnásty týždeň tehotenstva, pretože nie sú spôsobené žiadnymi patologiami, ale fyziologickými zmenami v tele. Avšak aj napriek ich normálnej povahe môžu takéto symptómy spôsobiť ženám výrazný nepríjemný pocit, ktorý, bohužiaľ, nemožno odstrániť, pretože nie je možné zrušiť fyziologické procesy, ktoré prebiehajú v tele. Závažnosť nepohodlia sa však môže minimalizovať udržaním aktívneho životného štýlu, správnou výživou, vyhýbaním sa fyzickému a duševnému preťaženiu. Pravidelné záchvaty bolesti hlavy a závraty by sa mali najskôr pokúsiť zastaviť non-drogy metóda - ak sa objaví, choďte si spať na chvíľu v chladnej a tmavé miestnosti alebo sa sprchovať. Ak to nepomôže, môžete si vziať pilulku. Ak chcete zastaviť krvácanie z nosa, musíte hádzať hlavu na niekoľko minút a zabrániť krvácaniu z ďasien, musíte ich masírovať 2-3 krát denne prstami.

Materina, ktorá sa významne zväčšila, spôsobuje tlak na močový mechúr a črevá, čo vyvoláva zmeny vo fungovaní týchto orgánov. Takže kvôli kompresii močového mechúra v devätnástom týždni žena často chodí na toaletu na močenie, pretože telo nie je schopné akumulovať veľké množstvo moču. Časté močenie bude pokračovať až do konca tehotenstva, pretože je spojené s rastúcou veľkosťou maternice. Bohužiaľ, tlak maternice na močový mechúr, okrem častých návštev na toalete, môže vyvolať bolesť počas močenia, bolesť chrbta, rovnako ako epizódy zatemnenej horúčky, keď teplota náhle stúpa, tvrdošíjne drží napriek rôznym antipyretickým liekom a po chvíli tiež náhle normalizované. A horúčka nie je sprevádzaná žiadnymi príznakmi choroby.

Táto horúčka sa nazýva horúčka moču., a kvôli stagnácii moču v obličkách, ktorá neprúde do močového mechúra v dôsledku kompresie močovodov maternice. Stagnácia moču v obličkách môže vyvolať vznik pyelonefritídy, ktorá sa bude musieť liečiť, pretože zápalový proces v obličkách môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu.

Je preto zrejmé, že časté močenie, aj keď je bolestivé a spojené s bolesťou chrbta, je priaznivejším znakom ako zadržanie moču alebo infekcie močovej horúčky. Preto ak má žena záchvaty močového mechúra alebo močenie, mali by ste sa porozprávať s lekárom a dostať sa v testoch na zistenie zápalového procesu v obličkách v počiatočnom štádiu, keď nie je tak ťažké liečiť. Ak je močenie časté, potom by sa to malo považovať za normu, v takom prípade nemusíte konzultovať s lekárom.Ak pocítite bolesť pri močení alebo bolesti chrbta, musíte prejsť celkovú analýzu moču a porozprávať sa s lekárom, pretože tieto príznaky môžu byť buď normálne, alebo príznaky zápalového procesu v obličkách, močovej trubici alebo močovom mechúre.

Kompresia črevnej maternice vyvoláva problém zápchy, ktorý bude pravidelne alebo neustále mučiť ženu až do konca tehotenstva. Nie je možné úplne odstrániť problém zápchy, ale je možné ju minimalizovať jedlom bohatým na vlákno (celozrnný chlieb, otruby, ovocie, zelenina, sušené slivky, sušené marhule atď.), Ako aj laxatíva na báze laktulózy Duphalac, Portalak, Normase).

Okrem toho rastúca maternica spôsobuje, že brušné orgány stúpajú nahor, čo vedie k silnému tlaku na žalúdok a membránu. Kvôli tlaku vnútorných orgánov na žalúdok v devätnástom týždni môže žena trpieť pálivým záhybom. Útoky na pálenie záhy pretrvávajú až do samotného narodenia, a u niektorých žien sa vyskytujú len sporadicky, zatiaľ čo v iných sú takmer vždy prítomné (to znamená po každom jedle alebo ťažkom nápoji).

Aby sa minimalizoval počet záchvatov pálenia záhy, je nevyhnutné konzumovať potravu často, ale v malých častiach, a tiež nemôžete ležať a nekonvertovať sa po jedle a pití. Odporúča sa spať na veľkom vankúš, mierne nadvihnúť hlavu. Po týchto jednoduchých pravidlách sa zníži frekvencia záchvatov pálenia záhy. V čase výskytu pálenia záhy je nutné užívať antacidové prípravky (napríklad Fosfalyugel) na zmiernenie nepríjemného pocitu.

V devätnástom týždni sa u väčšiny tehotných žien z prsných žliaz začína vystupovať mledzivo, Uvoľňovanie mledziva je bežný fenomén, ktorý dokazuje zmeny v prsníku s cieľom zabezpečiť dojčenie po narodení dieťaťa. Keď sa objaví kolostrum, jednoducho utrite bradavky jemnou a čistou handričkou.

Viditeľne vyčnievajúce brucho spôsobuje, že žena hľadá pohodlnú polohu pre spánok. Z pohľadu lekárov je najlepšou pozíciou na spanie postavenie na ľavej strane s nohou vytiahnutou až k žalúdku. V tomto prípade je tlak maternice na rôznych orgánoch minimálny. Spanie na chrbte je nežiadúce, pretože v tomto prípade tlak maternice na chrbtici môže vyvolať bolesti chrbta a spodnej časti chrbta. Navyše, ležanie na chrbte môže viesť k stlačeniu nižšej vene cava, čo bude mať za následok zhoršený prísun krvi do maternice a odtok krvi z nohy a orgánov brušnej dutiny.

Počas devätnásteho týždňa môže dôjsť k rozťahovaniu na kožu brucha, stehien a bokov v dôsledku rýchleho nárastu telesného objemu. Ak sa objavia strihy, mali by sa začať mazať čo najskôr špeciálnou kozmetikou, aby sa v budúcnosti minimalizovala ich závažnosť. Napriek tomu, že stretnutie, ktoré sa už objavilo, nemožno úplne odstrániť, včasné používanie kozmetiky proti strižom to urobí nenápadným. A kvôli tomu, aby sa strižové steny sotva znateľné, je potrebné začať používať špeciálnu kozmetiku čo najskôr po ich vzhľade bez toho, aby ste čakali na to, aby sa striekačky zmenili na bielu. Stretnutia môžu byť nenápadné iba vtedy, keď ich začnete mazať špeciálnou kozmetikou, keď sú stále červené. Mazanie strihov so špeciálnymi kozmetickými výrobkami, ktoré už boli biele, je zbytočné - v tomto štádiu je možné robiť úseky nepostrehnuteľné len pomocou operácie.

Avšak riziko strií nie je prítomné iba v devätnástom týždni, ale pretrváva až do pôrodu, pretože žalúdok bude naďalej rásť a pokožka sa bude rozťahovať.Preto sa v budúcnosti odporúča zabrániť výskytu nových strižných šliach na mazanie kože brucha, stehien a bočných svalov až do samotného narodenia, a to buď špeciálnou kozmetikou alebo bežným krémom na ruky alebo mastnými rastlinnými olejmi (olivami, mandľami, marhuľami, pšeničnými klíčkami atď.).

V devätnástom týždni môže žena prejaviť príznaky nedostatku minerálov a vitamínov v tele, pretože plod si vezme všetko, čo potrebuje na rast a vývoj, aj keď sama očakávaná matka nemá nič. Príznaky nedostatku minerálov a vitamínov sú prejavy ako krehké nechty, suchosť a vypadávanie vlasov, drsnosť pokožky, kŕče v lýtkových svaloch, ospalosť, únava. Kŕče v lýtkových svaloch sú nebezpečným príznakom naznačujúcim nedostatok vápnika v tele, takže lekár predpíše doplnky vápnika, aby ich zastavil. Na zmiernenie iných príznakov nedostatku vitamínov a minerálov lekár predpíše použitie akéhokoľvek komplexného lieku.

Okrem týchto pocitov a znakov sa v devätnástom týždni tehotenstva ženy, ktoré sa pripravujú na pôrod v druhom, treťom alebo viackrát, cítia fetálne pohyby asi 4 až 8 krát za hodinu. Ženy, ktoré sa po prvýkrát chystajú narodiť, aj keď ich tehotenstvo nie je prvé, ale predchádzajúce sa skončili potratmi, potratmi atď., V devätnástom týždni stále necítia pohyby budúceho dieťaťa.

V devätnástom týždni je normálny výtok z vagíny hojný, vodnatý, belavý alebo priehľadný, s jednotnou konzistenciou a bez silného alebo zvláštneho zápachu.

Zmena farby vypúšťania na hnedastú, červenú, šedú, žltú, zelenú, šedú alebo inú, ako aj výskyt silného zápachu, vločiek, pľuzgierov, zŕn alebo akýchkoľvek inklúzií naznačuje prítomnosť zápalového procesu. Preto, v prítomnosti týchto zmien v povaze vypúšťania by mal konzultovať s lekárom.

Vyvolanie krvácania je dôvodom okamžitej liečby lekárovi.

Prítomnosť svrbenia, pálenia, opuchu alebo začervenania v oblasti pohlavných orgánov v kombinácii so sekrétmi akejkoľvek povahy naznačuje zápalový proces - ak sa objavia tieto príznaky, poraďte sa so svojím lekárom na diagnostiku a následnú liečbu.
Viac informácií o vaginálnom výpotku

krvácajúce

V devätnástom týždni tehotenstva môže dôjsť k krvácaniu z rôznych dôvodov, z ktorých niektoré sú veľmi nebezpečné a ďalšie - relatívne bezpečné. Nebezpečné príčiny krvácania sú tie, ktoré môžu viesť k strate plodu (to znamená potrat). Relatívne bezpečná príčina krvácania - tie, ktoré nevedú k potratom, ale poukazujú na prítomnosť patológie.

Nebezpečnými príčinami krvácania sú potrat, úder do brucha, prerušenie placenty, zmeškané potraty atď. V takýchto prípadoch je ťažké krvácanie, trvajúce viac ako dve hodiny, spojené s bolesťou v brušnej a / alebo dolnej časti chrbta a je sprevádzané zhoršením zdravia. Z tohto dôvodu, ak sa objavia príznaky nebezpečného krvácania, musí sa bezodkladne zavolať ambulancia a hospitalizovať v materskej nemocnici.

Relatívne nebezpečné príčiny krvácania sú erózia krčka maternice, hematóm, maternicové fibroidy, pohlavný styk, gynekologické vyšetrenie atď. Krvácanie spôsobené týmito príčinami trvá menej ako dve hodiny; , Ak dôjde k krvácaniu relatívne bez rizika, mali by ste čo najskôr konzultovať s lekárom na klinike, aby ste určili príčiny patologického symptómu a následnú liečbu.

Materka a brucho

Brucho na devätnástom týždni viditeľne vystupuje, má zaoblený tvar.Žena môže cítiť tlak na pupku zvnútra, pretože maternica už rástla a môže preto tlačiť na svaly prednej brušnej steny.

Uterus v devätnástom týždni narástol ešte viac, jeho horná hrana už vyčnieva 10 cm od okraja pubickej kosti. Je možné cítiť okraj maternice tým, že jednoducho umiestníte dlaň na brucho v oblasti pupka.

Bolesť v bruchu a iných častiach tela

Počas bežného tehotenstva v devätnástom týždni žena môže cítiť bolesť v rôznych častiach tela (brucha, chrbát, kokyx, boky atď.). Navyše také bolesti sú normálne, pretože sú spôsobené presunom orgánov, tlak rastúcej maternice na tkanivo, ako aj fyziologické zmeny a nie žiadne ochorenie.

Takže normálne pre devätnásty týždeň tehotenstva sú ľahké, prerušované bolesti na bokoch alebo spodnej časti brucha, ktoré majú povahu dusenia alebo brnenie. Avšak s prudkou zmenou držania tela môže mať bolesť v bočných častiach alebo v dolnej časti brucha charakter silného, ​​ale krátkeho lumbagu. Bolesť brucha je spôsobená naťahovaním a napnutím svalov a väziva, ktoré držia maternicu, ako aj posunutie orgánov. Hlavným rozlišovacím znakom normálnej bolesti brucha je ich nenápadnosť. To znamená, že bolesť alebo iné nepríjemné pocity v bruchu sú prítomné, ale nedávajú ženke silné nepríjemné pocity, nútia ju, aby sa odvrátila od bežnej každodennej činnosti.

Navyše v devätnástom týždni môže žena zvyčajne cítiť dráždivý tlak na pupok zvnútra kvôli nájdeniu horného okraja maternice v tejto oblasti. Tento pocit je dočasný, za 2 - 3 týždne prechádza, keď maternica rastie a jeho horný okraj je nad pupkom. Žiaľ, odstránenie tohto nepríjemného pocitu je nemožné, takže len musíme vydržať.

Rastúca maternica vyvíja tlak na dolnú časť chrbta a panvy, v dôsledku čoho v devätnástom týždni žena môže normálne mať bolesti chrbta, bolesti chrbta a panvové kosti inej povahy - od miernych bolesti po ostré nepríjemné pocity. Navyše bolesť chrbta a spodnej časti chrbta môže byť spojená so zmenou ťažiska a zvýšeným zaťažením chrbtice.

Aj v devätnástom týždni môže žena pocítiť bolesť bedra v normálnom rozmedzí v dôsledku toho, že panvové kosti sa rozchádzajú bokom a rozširujú pôrodný kanál.

Ženy často trpia bolesťami v končatinách a nohách, ktoré sú tiež normou pre devätnásty týždeň tehotenstva. Takéto bolesti sú spôsobené zvýšeným namáhaním kostí, predĺženým sedením alebo stojacim postojom.

Na zníženie závažnosti bolesti chrbta, spodnej časti chrbta, kokyxu a nôh sa neodporúča sedieť na mäkkých povrchoch, na chrbtových stoličkách, nesmiete prechádzať cez nohy, nesmiete chodiť na vysokých podpätkoch, nosiť špeciálny prenatálny obväz a počas dňa pravidelne odpočívať na vašej strane alebo vstúpte do polohy kolena (na všetkých štyroch) po dobu 5 - 15 minút. Keď sedíte, odporúča sa vstať a chodiť po 5 - 15 minútach každých 1 až 2 hodiny.

Okrem normálnych bolesti opísaných vyššie, žena v devätnástom týždni môže tiež prekonať patologickú bolesť, ktorá je príznakom tejto choroby. A ak v prítomnosti normálnej bolesti nepotrebujete poradiť s lekárom, potom keď sa objaví patologická bolesť, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára.

Patologická bolesť chrbta je spojená s bolesťou pri močení alebo horúčke moču, pretože v tomto prípade je to známka infekčno-zápalového procesu v orgánoch močového systému.

Tiež abnormálne, kŕče, silné ťahanie bolesti v akejkoľvek časti brucha, najmä v kombinácii so zvýšenou telesnou teplotou, krvavým / hnedým vaginálnym výtokom alebo silnou bolesťou chrbta.Takéto príznaky môžu byť príznaky akútnej apendicitídy, začatého potratu, abrupcie placenty alebo iných ochorení, ktoré ohrozujú ďalší priebeh tehotenstva. Preto, ak sa tieto príznaky objavia, mali by ste ihneď zavolať ambulanciu.

V devätnástom týždni sa môžete milovať, ak sa žena cíti dobre, netrpí obvyklým potratom, nie je hrozba prerušenia, plnotučná kvapalina netečie a placenta nie je nízka. Vo všeobecnosti možno povedať, že sex je povolený, ak nie sú žiadne komplikácie tehotenstva a žena sa cíti dobre.

V prípade pohlavia by sa však malo zabrániť tomu, aby bola žena nútená fyzicky preháňať alebo tlak na žalúdok bude príliš silný. Tiež by ste mali opustiť drsný, tvrdý sex, príliš ostré a hlboké penetrácie penisu do vagíny, rovnako ako veľmi rýchle trenie, pretože takéto sexuálne praktiky môžu poškodiť ženské pohlavné orgány.

Ak sa po pohlavnom styku u ženy vyskytne mierne krvácanie, musíte v blízkej budúcnosti navštíviť lekára na vyšetrenie - podobné znamenie môže naznačovať prítomnosť krčnej erózie.

V devätnástom týždni sa telesná hmotnosť žien zvyšuje o 2600 - 4900 g v porovnaní s hmotnosťou v čase začiatku tehotenstva. Okrem toho sú ženy veľké a plné získavajú menej váhy v porovnaní s tenkými. To znamená, že tenká žena v devätnástom týždni môže pridať 3200 - 4900 g relatívne gravidnej hmotnosti, a plná dáma - iba 2600 - 3200 g.

Zvýšenie o 2600 - 4900 g pre devätnásty týždeň sa považuje za normálne, pretože sa vyskytuje v dôsledku zvýšenia hmotnosti vnútorných orgánov a objemu krvi. Preto s normálnym nárastom po narodení sa hmotnosť vráti na úroveň, ktorá existovala na začiatku tehotenstva. Ak žena pridala viac ako 4900 g, potom takéto zvýšenie telesnej hmotnosti nastane už kvôli tukovým usadeninám av takejto situácii po pôrode sa zistí, že dokončená matka počas tehotenstva získala nadváhu.

Ženy môžu nezávisle kontrolovať prírastok telesnej hmotnosti, vediac, že ​​od 14 do 26 týždňov tehotenstva vrátane, by mala normálne sa zvýšiť ich telesná hmotnosť o priemerne 250 - 300 g týždenne. Preto ak počas týždňa žena pridá 250 až 300 gramov, potom je všetko v poriadku a takéto zvýšenie hmotnosti je fyziologické a neuvádza vzhľad tukových usadenín. Ak počas týždňa žena pridá viac ako 300 - 400 g, znamená to, že okrem fyziologického prírastku hmotnosti sa objavujú aj tukové usadeniny. Jednoducho povedané, žena je tučná. V takejto situácii by ste sa mali pokúsiť znížiť množstvo vysoko kalorických škodlivých potravín v strave (čokoláda, sušienky, pečivo atď.), Takže po narodení nemusíte schudnúť, aby ste sa vrátili k hmotnosti, ktorá existovala v čase počatia.

Potraviny a alkohol

V devätnástom týždni by výživa tehotnej ženy mala byť rôznorodá a dostatočne vysoká, aby spĺňala potreby matky a rastúce plody so všetkými potrebnými látkami, vitamínmi, minerálmi a energiou. Preto by mala strava obsahovať mäso, ryby, mliečne výrobky, obilniny, celozrnný chlieb, čerstvú zeleninu, ovocie, bobuľové ovocie, bylinky, orechy, sušené ovocie, ako aj malé množstvo masla a rastlinného oleja. Súčasne je žiaduce pridať maslo na hotové jedlá a naplniť šaláty rastlinným olejom. Ak žena nemá distenziu brucha a plynatosť (tvorba plynu), potom je vhodné zahrnúť do stravy aj jedlá z strukovín (napríklad hrach, fazuľa, šošovica).

Odporúča sa minimalizovať spotrebu vyprážaných, solených, nakladaných, pikantných, údených, konzervovaných, rýchleho občerstvenia (čipy, občerstvenie, hamburgery atď.), Pečivo a sladkosti, pretože tieto produkty môžu vyvolať pálenie záhy, plynatosť a podporovať prírastok hmotnosti ,

Jedlo sa optimálne v malých častiach 3-5krát denne, aby sa zabezpečilo rovnomerné plnenie čreva a aby sa neťahala žalúdka, čo bude naopak vynikajúcou prevenciou zápchy a pálenia záhy. Pri varení sa odporúča vyhnúť sa praženiu, je lepšie varenie, pečenie alebo dusenie produktov.

Môžete piť toľko, koľko chcete.Je žiaduce používať prírodné nápoje ako ovocné nápoje, džúsy, kompóty, želé, minerálnu vodu alebo čistú vodu. Odporúča sa opustiť kávu, čaj a iné nápoje obsahujúce kofeín, ktoré majú stimulujúci a diuretický účinok.

Alkohol je žiaduci na úplné odstránenie, pretože etylalkohol je schopný preniknúť do placenty a mať negatívny vplyv na plod. Hoci mnohí vedci a lekári veria, že pohár piva alebo prírodného vína v devätnástom týždni nepoškodí plod, je lepšie v priebehu tehotenstva alkohol piť.

Niektoré ženy čelia nevysvetliteľnej túžbe piť pivo alebo víno počas tehotenstva. Táto túžba však neuvádza potrebu alkoholu. Naopak, paradoxne, takáto túžba je spôsobená nedostatkom bielkovín v tele. Preto ak chcete piť pivo alebo víno, mali by ste vo svojej strave obsahovať viac bielkovinových jedál (mäso, ryby, orechy, syry), aby ste odstránili nedostatok bielkovín v tele.

Chrípky, akútne respiračné vírusové infekcie a chrípka v devätnástom týždni sú pre plod relatívne neškodné, pretože placenta najprv spomaľuje mnohé vírusy a baktérie a po druhé dieťa už vytvorilo vlastný imunitný systém.

Ak sa však v 19. týždni žena stane chorým, odporúča sa liečiť tradičnými metódami, ktoré nie sú liečivé, ako je gargling a umývanie nosa so slanou vodou, príliš teplý nápoj, trenie pokožky hrudníka a krku s otepľujúcimi masťami (Dr. IOM atď.) Atď. , Navyše môžu byť použité homeopatické lieky, ako je Otsillococcinum, Flu-Heel, Angin-Heel, Influcidus, Engystol atď., Na zmiernenie stavu a zrýchlenie zotavenia.

Ak sa však stav nezlepší v priebehu 3 až 5 dní, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý predpíše potrebné, bezpečné lieky pre tehotné ženy.
Viac o chlade

Povolené lieky

V súčasnosti sú všetky lieky rozdelené do piatich skupín (skupiny A, B, C, D a X) podľa toho, aký účinok majú na plod a počas tehotenstva. Americká klasifikácia FDA, Táto klasifikácia sa používa na celom svete na určenie toho, či sa určitá droga môže aplikovať v rôznych štádiách tehotenstva.

Takže v devätnástom týždni tehotenstva môžete bezpečne aplikovať lieky patriace do skupiny A a B podľa klasifikácie FDA. Prípravky skupiny C sa môžu použiť len vtedy, ak je stav ženy vážny a prínosy užívania lieku presahujú teoreticky možné poškodenie plodu. Prípravky skupiny D sa môžu použiť iba v prípade smrteľnej hrozby pre tehotnú ženu a produkty skupiny X sa v žiadnom prípade nepoužívajú počas tehotenstva.

Môžete zistiť, ktorá klasifikačná skupina FDA patrí k jednému alebo inému lieku, a to jednoducho v časti "Používanie počas tehotenstva a dojčenia" oficiálnych inštrukcií, ktoré výrobca dodáva s liekom. Ak je v tejto časti napísané, že liek je schválený na použitie počas tehotenstva, potom sa vzťahuje na skupinu A. Ak je napísané, že liek je "povolený na použitie v druhom a treťom trimestri" alebo "je povolený len na základe lekárskeho predpisu, aj keď v pokusoch na zvieratách nedošlo k žiadnemu negatívnemu účinku na plod, "potom tento liek patrí do skupiny B. Ak je napísané, že pre liek" negatívny účinok na plod bol zistený pri pokusoch na zvieratách, môže byť použitý len podľa pokynov lekára, ak a predčí všetky riziká ", ako liek patrí do skupiny C. Ak manuál hovorí, že liek je v tehotenstve, to sa odkazuje na skupinu D alebo H.

Vzhľadom na to, že v skutočnosti nie je vždy možné prečítať si pokyny týkajúce sa lieku a zistiť, ktorá skupina podľa klasifikácie FDA patrí, nižšie uvádzame zoznam liekov skupín A a B, ktoré sa môžu užívať počas 19. týždňa tehotenstva:

• Antipyretiká na liečbu teploty - môžete užívať lieky na báze paracetamolu (Akamol-Teva, Daleron, Ifimol, Kalpol, Panadol, Lupocet atď.), Ibuprofen (Bonifen, Brufen, Ibuprom, Ibusan, Ipren, Nurofen atď.) Alebo kyselina acetylsalicylová (Aspirín, kyselina acetylsalicylová atď.).
• Antitusiká - určené na uvoľnenie suchého kašľa bez výpotku z hlienu. Môžete čerpať finančné prostriedky na základe dextrometorfánu (Akodin, Padevix, Paracetamol DM, Tussin plus).
• Odpudivé látky - určené na uľahčenie a urýchlenie odstránenia spúta. Môžete užívať lieky na báze guajfenézínu alebo brómhexínu (Bronhikum, Bronchipret, Gerbion, Gedeliks atď.).
• Dekompresné látky - lieky určené na zmiernenie nazálnej kongescie a rinitídy. Môžu sa používať iba nosné kvapky na báze pseudoefedrínu, fenylefrínu (Vibrocil, Orinol Plus, Rinopront atď.), Xylometazolínu alebo oxymetazolínu (For Nose, Galazolin atď.).
• Antialergické lieky - môžete užívať len lieky patriace do tretej generácie (Allegra, Desloratadine, Norastemizol, Telfast, Erius atď.).
• Painkillers - na zmiernenie bolesti rôznych lokalizácií (bolesti hlavy, bolesti chrbta, spodnej časti chrbta atď.) Môžete užívať drotaverin (No-Spa, Drotaverinum), papaverín (Papaverine) a ibuprofén (Nurofen, , a taktiež vstúpiť do intramuskulárne magnézia (síran horečnatý).
• Antacidá - určené na zmiernenie pálenia záhy. Môžete užívať lieky na báze horčíka a hydroxidu hlinitého (Almagel, Alumag, Gastracid, Maalox, Phosphalugel).
• Antifungálne látky - určené na liečbu drozdov. Môžete použiť len miestne formy (sviečky, krém a masť na vaginálnu aplikáciu) Clotrimazol, Mikogala, Miconazol, Natamycin, Nystatin, Sertaconazol, Econazol. Nemôžete užívať žiadne antifungálne lieky (tablety, kapsuly atď.).
• Antihemorróza - môžete použiť len miestne formy (čapíky, krémy a tablety na zavedenie do konečníka) Hepatrombin, Calcium Dobesilate, Procto-Glivenol, Relif, Troxerutin, Eskuzana.
• Laxatíva - určené na odstránenie zápchy. Môžete použiť akékoľvek lieky na báze sirupu s laktulózou (Duphalac, Portalak, Normase, atď.).
• Antidiaroické lieky - určené na zmiernenie hnačky. Môžete aplikovať probiotiká (Linex) a sorbenty (Smekta).
• Antibiotiká sú určené na liečbu infekčných a zápalových ochorení rôznej lokalizácie (bronchitída, cystitída, pyelonefritída atď.). Je povolené užívať lieky patriace do skupín s penicilínmi (amoxicilín, amoxiclav atď.), Cefalosporín (cefuroxím, cefalexín), ako aj nitrofurantoín, erytromycín, polymyxín, linkomycín, klindamycín.

Autor: Nasedkina A.K.Špecialista na výskum biomedicínskych problémov.

Ciele prieskumu

Druhé plánované ultrazvukové vyšetrenie, ktoré sa vykonáva pre tehotné ženy, ktoré sú registrované na klinike pre ženy, je zvyčajne menované od 18 do 21 týždňov. 19 týždňový pôrodný počet - to je asi 17 týždňov života plodu, presne toľko času prešlo od okamihu počatia.

Skríningové ultrazvukové skenovanie v tomto štádiu vám umožňuje zistiť, ako dieťa vyvíja, zistiť, či má nejaké malformácie, a zhodnotiť konkrétne markery možných patológií.

Výsledky ultrazvuku v tejto dobe dopĺňajú diagnostický obraz laboratória, pretože o niečo skôr očakávaná matka darovala krv z žily na biochemickú analýzu.Oba výsledky sa kumulatívne posudzujú prostredníctvom špeciálneho počítačového programu, ktorý vypočítava riziká vrodených anomálií.

Okrem toho je v 19. týždni predpísaný ultrazvukový sken, aby sa zaistilo blaho dieťaťa, ak má žena rušivé príznaky - bolestivé bolesti, ktoré sú atypické pre stredne ťažké tehotenstvo. Okrem toho, Ultrazvukové vyšetrenie sa môže odporučiť, ak má lekár pochybnosti o správnosti obdobia tehotenstva.

Spôsob vedenia

Tento týždeň sa vykonáva ultrazvuk brušne - senzor skenera sa nachádza na prednej brušnej stene. Žiadna diéta a príjem činidiel, ktoré znižujú tvorbu plynu v črevách, sa v súčasnosti už nevyžaduje, pretože maternica je už dosť veľká a množstvo amniotickej tekutiny umožňuje ultrazvukové vlny preniknúť a odraziť bez problémov.

Ak chcete skenovať, žena je umiestnená na gauči v polohe na chrbte alebo na boku, ak nesie dvojčatá, a tlak na dolnú pohlavnú žilu, zatiaľ čo leží na chrbte, je už výrazne výrazný.

Môže sa použiť aj vaginálne ultrazvukové skríningové vyšetrenie., ale iba ak má žena podozrenie na potrat. Vnútorné vyšetrenie s intravaginálnym senzorom vám umožňuje presne posúdiť stav krčka maternice a krčka maternice.

Stojí za to vziať so sebou čistú plienku na vyšetrenie na pohovku, rovnako ako papierové obrúsky na odstránenie prebytočného gélu z brucha.

Čo ukazuje ultrazvuk

V 19. týždni moja matka čaká na veľa zaujímavých vecí, pretože jej drobivka už značne rástla. Veľkosť ovocia v tomto čase sa dá porovnať s veľkým zemiakom. Rast dieťaťa je asi 19-22 centimetrov a hmotnosť je asi 200 gramov.

Všetky orgány a systém dieťaťa sa vytvárajú, teraz sa aktívne rozrastajú a zlepšujú. V drobnom mozgu v 19. týždni sa aktivujú špeciálne zóny, ktoré sú zodpovedné za päť hlavných zmyslov - dotyk, vôňu, sluch, zrak a chuť.

Dieťa stále vyzerá tenké, ale od tohto týždňa sa začína tvoriť podkožný tuk, ktorý ho zahreje hneď po pôrode až do zavedenia termoregulačných procesov. Vďaka nemu bude drobnosť potešiť blízkych s nafúknutými tvárami, drobmi.

V 19. týždni sa svaly krku stávajú silnejšími a dieťa získa príležitosť otočiť hlavu, "pohľad okolo" po stranách. Malé prsty na ramenách a nohách sa ohýbajú vo všetkých kĺboch.

Sekundárne ženy už cítia pohyb plodu, mnohé ženy, ktoré sa po prvýkrát rozhodli stať matkami, sú v príjemnom očakávaní prvých znateľných porúch.

Na ultrazvukovom monitore tento týždeň matka a diagnostik budú môcť vidieť dieťa, ktoré sa aktívne pohybuje, stále má dostatok priestoru na to, aby dokonca vykonal prevraty nad hlavou a somersaults.

Na ultrazvuku môžete počúvať a uvidíte, ako rytmické rytmy srdca porazia a rytmicky. V tomto období je už možné určiť pohlavie dieťaťa s veľkou presnosťou.

Nesprávna verzia diagnózy pohlavia počas tohto obdobia je nepravdepodobná, pretože genitálie sú formované a jasne viditeľné a dieťa, ktoré ešte nie je preplnené, ich skryje, ako sa to stalo v neskorších termínoch v treťom trimestri.

Okrem veľkosti plodu sa lekár pýta na stav placenty, ktorá je už plne formovaná a plní celý rad funkcií výživy a ochrany dieťaťa. Pomocou ultrazvukových vĺn sa meria hrúbka, odhadne sa miesto.

Dešifrovanie a rýchlosť

Po prvé, diagnostik vám povie, koľko detí vyrastie pod ženským srdcom - jeden, dva alebo tri, a tiež posúdi životaschopnosť každého z nich. Životnosť je daná prítomnosťou srdcového tepu a motorickej aktivity.

Lekár vám tiež povie, v akej polohe je dieťa v polohe hlavy, panvy alebo priečke vo vzťahu k výstupu z maternice. Obávať sa "nesprávnej" polohy dieťaťa nestojí za to.Dieťa zmení svoju pozíciu mnohokrát pred koncom obdobia tehotenstva.

Hlavné rozmery, ktoré sa vypočítavajú na základe ultrazvuku, sú: fetometrické ukazovatele, Patrí sem veľkosť hlavy - priečna, ktorá sa tiež nazýva biparienciálna a pozdĺžna - predná brúsenie. Doktor tiež meria obvod hlavy, brucha a dĺžku spárovaných kostí.

Všetky tieto indikátory sa považujú za dôležité príznaky normálneho vývoja dieťaťa, ako aj dodržanie jeho gestačného obdobia.

Tabuľka normy fetometrie v 18-19 týždni:

19. týždeň tehotenstva - koľko mesiacov?

Piaty mesiac vášho tehotenstva pokračuje. Štyri a pol je už u konca a teraz vstúpite do tretieho týždňa piateho mesiaca - devätnásteho. Ako je vaše dieťa?

Zárodok v 19. týždni tehotenstva robí veľký skok v jeho vývoji. Teraz sa jeho mozog aktívne rozrastá a rozvíja, milióny neurónov zaujmú svoje miesta a nadviažu si vzájomnú komunikáciu. Teraz "akcie" dieťaťa budú mať oveľa väčší zmysel. To znamená, že koordinácia pohybov nastane, už nie sú tak chaotické ako predtým.

Nezabudnite na vývojové a iné detské orgány. Pľúca, bronchiola a priedušky tvoria dýchací systém, ktorý sa zlepší až po rody. V 19. týždni sa začne formovať bronchiálny strom.

Mastné žľazy dieťaťa aktívne pracujú: produkujú látku bielej-šedej farby, ktorá pokrýva telo drobkov a hromadí sa v kožných záhyboch. Toto pôvodné mazivo zostane až do narodenia: chráni plod pred účinkami plodovej vody a patogénnych mikroorganizmov, pretože má baktericídnu vlastnosť.

Tiež naďalej pokrývajú hlúpe vlasy lanugo malé. Tieto chĺpky sú viditeľné aj na tvári dieťaťa, ktoré niekedy pretrvávajú až po narodenie. Nebojte sa, neskôr zmiznú, takže dieťa nebude stále mäsité.

V 19. týždni tehotenstva dieťa s istotou zdvihne hlavu a môže ju krútiť. Krk je už dosť silný a otočí o 180 stupňov. Veľkosť omrvinky sa naďalej zvyšuje: váži priemerne 250 g, veľkosť kokyxu a parietálu je viac ako 15 cm.

Materina nezostáva za plodom a naďalej rastie. V 19. týždni váži 320 gramov, naďalej rásť vo veľkosti a stúpa vyššie. Cievku môžete cítiť 1,3 cm pod pupkom.

Rast maternice vedie nielen k nárastu brucha, ale aj k vzniku rôznych bolesti. Tieto pocity však nie sú nebezpečné.

Bolesť v 19. týždni tehotenstva

Ide o bolesť v bruchu spojenú s napätím svalov, ktoré drží maternicu. Tieto svaly sú stále silnejšie a silnejšie, ale s náhlymi pohybmi môže žena pocítiť ich napätie. Navyše, do konca 19. týždňa a neskôr začnete cítiť tlak maternice na pupku - zvnútra. Je to veľmi nepríjemné a dokonca aj otravné pocity, ale keď maternica prekoná túto časť cesty, zmizne, buďte trpezliví.

Rastúca hmotnosť a veľkosť maternice vytvára tlak na panvovú oblasť a spodnú časť chrbta, kde môže dôjsť aj k bolesti. Okrem toho sa kosti začnú veľmi rozptýliť a rozširujú sa všeobecné spôsoby pohybu dieťaťa. Tieto procesy sú tiež spojené s bolesťou v kostiach (najmä v bokoch).

Bolesť v nohách a chrbte je dôsledkom dlhého pobytu na nohách alebo sedenia v nepohodlnej polohe. Ak máte sedavú prácu, skúste sa prejsť aspoň 1-2 krát za hodinu. Tiež sedieť na stoličkách a pohovkách bez chrbta, neprechádzajte nohami, nenosíte vysoké podpätky.

Bolesť brucha môže naznačovať pravdepodobnosť potratu. Ak sú vyslovené, sú v prírode kŕče, ak spodná časť brucha naozaj znervózňuje a silno ťahá, a ak sú tieto bolesti sprevádzané krvavým vypúšťaním, musíte o tom povedať lekárovi.

Žalúdok v 19. týždni tehotenstva bol už výrazne narastajúci.S najväčšou pravdepodobnosťou už nemôžete spať na žalúdku a nie je to potrebné: v tejto polohe sa maternica stlačí a to je nežiaduce a nepríjemné. Takisto sa neodporúča spávať na chrbte, aby maternica s jej hmotnosťou nepoškriabala vena cava, čím zabraňuje prístupu krvi a kyslíka k plodu.

Pocity (miešanie) v 19. týždni tehotenstva

Ženské telo sa začína postupne pripravovať na nadchádzajúce porodenie a dojčenie. Kolostrum sa niekedy môže uvoľniť z mliečnych žliaz. Nerobte nič zvláštne, len utrite bradavky čistou, jemnou handričkou.

V 19. týždni tehotenstva môže byť hladina hemoglobínu v krvi znížená kvôli zvýšeniu jeho objemu. Z tohto hľadiska žena cíti slabosť, únavu, závrat. Medzitým môže dôjsť k zvýšeniu pulzu, k ťažkostiam s dýchaním: hlboké dýchanie a výdych sú niekedy ťažké. V takých chvíľach sa pokúste dýchať povrchne, ako pes.

V druhom trimestri sa zvyšuje potenie a zvyšuje sa urinácia - to sú fyziologické procesy, ktoré nevyžadujú liečbu. Ale vzhľad strihov, aj keď celkom prirodzený, ale veľmi nežiaduci. Nezabudnite vykonať predĺženie.

Počúvajte svoju brušku. Ak už v 19. týždni ešte necítite pohyby plodu, možno budete práve teraz cítiť prvé pohyby. Ak ste sa už s blízkym blízkym zoznámili, potom stále čakajte na nové šoky. V priebehu času budú častejšie a aktívnejšie.

Pre toto obdobie je tiež charakteristické zvýšenie vaginálneho výtoku. Stali sa kvapalnými a hojnými, ale nezmenili ich farbu a vôňu. Akékoľvek iné uvoľňovanie sa považuje za patologické a vyžaduje odvolanie na gynekológa. Patria sem žlté, zelené, šedé, červené, hnedé, sýtené, heterogénne, peniace, ostrý zápach. Sú znakom infekčných ochorení, ktoré vyžadujú osobitnú liečbu. Počas tehotenstva je najčastejšie zapálená drozd, ktorá sa musí pred narodením vyliečiť.

Druhý trimester - čas pre seba. Ak plánujete výlet, výlet alebo návštevu svojich blízkych, je to najlepší čas, ako ich urobiť. Iba zlý zdravotný stav a hrozby potratov, pri ktorých je takáto činnosť kontraindikovaná, môžu zasahovať. V opačnom prípade pokračujte v chôdzi a pohybujte veľa, navštevujte fitness pre tehotné ženy, sexte so svojím milovaným manželom. Intimita bude prínosom pre celú rodinu! Nepopierajte si toto potešenie, najmä teraz, v jednom z najmiernejších týždňov počas celého obdobia tehotenstva.

Vyblednutie tehotenstva

A napriek tomu po celý čas počúvajte svoje telo. Nezabudnite na najmenšie ochorenia, podozrivé príznaky a zmeny. Bohužiaľ, stane sa, že u niektorých žien sa plod zastaví in utero. Najčastejšie sa to vyskytuje v prvom trimestri a končí sa spontánnym potratom. Avšak potrat nie je vždy prítomný a žena môže chodiť niekoľko týždňov s mŕtvym plodom - to je veľmi nebezpečné.

Lekár môže pri ďalšom vyšetrení alebo pri ultrazvukovom vyšetrení identifikovať rozvíjajúce sa tehotenstvo: veľkosť maternice nezodpovedá očakávanej perióde, chýba srdcový tep a pohyb dieťaťa. Zmeškané potraty v 19. týždni sa však zriedka vyskytujú. Nezostáva však zanedbávať plánované návštevy lekára.

19 týždňov tehotenských testov

S cieľom monitorovať stav plodu a priebeh tehotenstva lekár pravidelne predpisuje sériu testov na svoje oddelenie a posiela ich na vyšetrenie. V 19. týždni tehotenstva stojí za to kontrolovať hladinu hemoglobínu v krvi, hladinu cukru v krvi, moč pre bielkoviny.

Ak vznikne potreba, môže sa ponúknuť aj ženu, aby vykonala analýzu hormónov, najmä na progesterón, ktorého hladina sa počas tehotenstva zvyšuje, aby sa bezpečne zachovala a vyvíjala.

Ak ste v tejto dobe ste ešte neprešiel skríningom druhého trimestra (ale plánujete to urobiť), potom je potrebné sa ponáhľať - je to najviac informatívne až do 20. týždňa tehotenstva.

Druhým skríningovým alebo trojitým testom je biochemický krvný test na hCG (ľudský chorionický gonadotropín), AFP (alfafetoproteín) a voľný (nekonjugovaný) estriol. Tento test vám umožňuje určiť úroveň určitých markerov v krvi tehotnej ženy a na základe týchto štúdií a ďalšie údaje (hmotnosť a vek budúcej matky, počet plodov a iné), aby ste ju klasifikovali ako skupinu zvýšeného alebo zníženého rizika chromozomálnych abnormalít Downov syndróm, Edwardsov syndróm a neurálna tuba). Všetky ukazovatele môžu a mali by byť posúdené len v komplexe! Individuálne nemajú žiadnu diagnostickú hodnotu.

Okrem biochemických krvných testov zahŕňa druhé skríning aj ultrazvukové vyšetrenie, ktoré sa zameria na hrúbku oblasti plodového krčka a nosovej kosti. Uzolog musí vyhodnotiť srdcový tep dieťaťa, svoju motorickú aktivitu, diagnostikovať neprítomnosť patológií nezlučiteľných so životom, skúmať myometrium maternice, veľkosť maternice a plodu, stav plodovej vody. Na žiadosť rodičov (a samozrejme aj samotného dieťaťa) možno určiť pohlavie dieťaťa. Môžete mať šťastie a zistíte, že v hre sa nachádza mláďa: prekvapujúco sa plod rozvinul takýto režim ako novorodenec (spí 18 hodín denne a zobudí sa zvyšok času).

Aby sa dieťa vyvíjalo čo najlepšie, musíte jesť správne a plne. Diéta by mala byť vyvážená s prevahou bielkovinových potravín. Jesť chudé varené hovädzie mäso, orechy, strukoviny (ak nie sú problémy s plynom).

Je lepšie variť jedlá odstránením smaženia a použitím veľkého množstva tuku. Tiež vylúčte alebo aspoň obmedzíte pikantné, údené, umelé jedlo, udržiavajte slanú, sladkú a múku pod kontrolou.

Nezabudnite zahrnúť vo svojej strave potraviny bohaté na železo a vápnik: sušené marhule, figy, rajčiaky, čučoriedky, paradajková šťava, pohánka a ovsené vločky, hovädzie mäso a králik, jazyk, vajcia, syr, zelená zelenina a ovocie, zelené listy.

Jedzte čiastočne, v malých porciách, nestrachujte hladom. Je však tiež veľmi dôležité, aby sa neprejedalo, čo zabráni vzniku mnohých možných problémov.

Hmotnosť na 19. týždeň tehotenstva

Najmenej raz za týždeň približne v rovnakom čase sa odporúča odvážiť v rovnakom oblečení (alebo dokonca aj bez neho), aby ste mohli ovládať prírastok váhy. V druhom trimestri by týždenné zvýšenie normálnej hodnoty malo byť 250-300 g. Od začiatku tehotenstva by ste mali získať od 3,6 kg do 6,3 kg. Tieto údaje sa však zvyčajne môžu líšiť individuálne. Veľa závisí od hmotnosti ženy pred tehotenstvom, jej veku, úplnej sady zdravia, priebehu tehotenstva a ďalších faktorov. Iba vedúci gynekológ môže správne posúdiť váš zisk.

Viacnásobné tehotenstvo

V tomto štádiu tehotenstva je brucho budúcej matky dvojčiat alebo dvojičiek výrazne väčšie ako u žien s jednorázovým tehotenstvom. Preto trpí viac problémov s blahobytom - zápcha, pálenie záhy, časté močenie v dôsledku tlaku maternice na žalúdok. Je obzvlášť potrebné nosiť opornú obväz, bohatú stravu, včasnú prestávku.

Prevencia bolesti

Najčastejšie bolesť brucha je spojená s pokračujúcim rozťahovaním väziva maternice. Neustále vydržia značné stresy, zvyšujú sa pri ohýbaní a intenzívnom pohybe tela. Povaha bolesti je epizodická, implicitne vyjadrená. Podmienka nevyžaduje liečbu.

Pri bolestiach spánku nízkej intenzity môže byť dôvodom zvýšený tón maternice.Mala by okamžite ľahnúť a uvoľniť sa čo najviac, pričom si vezme pilulku No-shpy, pomocou sviečok s papaverínom. Ak stav hypertonu maternice neprešiel v priebehu 1-2 hodín, mali by ste vyhľadávať núdzovú liečbu.

Riziko spontánneho potratu v 19. týždni tehotenstva je minimálne, ale spontánne potraty sa môžu vyskytnúť v dôsledku fyzického nadmerného tlaku, silného stresu, nehody, brušnej traumy, pádu. Zároveň existujú silné bolesti v dolnej časti brucha s kontrakciami a veľkým krvavým výbojom. V niektorých prípadoch závisí život dieťaťa a zdravie matky na včasnej návšteve lekára. Ak začalo placentárne prerušenie, môže dôjsť k krvácaniu z maternice s vysokou krvou. Preto nezabudnite na výskyt bolesti a atypického výtoku. S včasnou liečbou pre lekársku starostlivosť je možné udržať tehotenstvo.

Prideľovanie - norma a patológia

Normálne by vaginálny výtok v 19. týždni mal byť ľahký, rovnomerný, takmer priehľadný, nie príliš hojný. Majú slabou vôňu fermentovaného mlieka. Zmeny v týchto parametroch - pridanie nepríjemného zápachu, zmena farby na žltú alebo zelenú, výskyt penivých, hnisavých alebo sýtovaných inklúzií je známkou infekcie vagíny.

Ak sú pohlavne prenosné choroby príčinou patologického bieleho stavu, mali by byť okamžite liečené pod vedením dermatovenerologa.

Vzhľad žltozelenej hojnejšej bielych v podobe plátkov tvarovaného tvarohu s príznakmi svrbenia a pálenia je znakom kandidózy alebo drozdov. Toto hubové ochorenie sa často objavuje u tehotných žien v dôsledku dočasného zníženia imunity. Kandidóza je vyvolaná častým používaním sladkostí, sladkého pečiva vyrobeného z pšeničnej múky. Drogy sa liečia v oboch manželoch súčasne, aby sa zabránilo relapsom.

Povinné testy v 19. týždni

Pred návštevou gynekológa, ktorá sa vykonáva v tomto období v mesačných intervaloch, tehotná žena prechádza povinnou analýzou moču a krvným testom na hemoglobín. Na základe lekárskeho vymenovania pôrodná asistentka meria jej krvný tlak, hmotnosť a výšku maternice. Lekár počúva tlkot srdca plodu, robí odporúčania týkajúce sa výživy.

Druhé rutinné vyšetrenie ultrazvukom sa zvyčajne vykonáva medzi 20 a 24 týždňami, ale zo zdravotných dôvodov môže byť predpísané 1-2 týždne skôr. Hlavným cieľom štúdie je zhodnotiť vývoj plodu, stav placenty a maternice. Ak sú podozrenia na genetické a chromozomálne abnormality, vyšetrujúci lekár posúdi veľkosť nosovej chrupavky a parametre oblasti goliera plodu.

Čo je možné zistiť počas ultrazvuku:

Stav myometria (svalová vrstva maternice),

Umiestnenie placenty, nebezpečenstvo prezentácie,

Stav a objem plodovej vody,

Pomer veľkosti maternice a plodu,

Posúdenie stavu vnútorných orgánov a srdcového tepu dieťaťa,

Keďže budúce dieťa má už zvláštny spôsob spánku a bdelosti, počas štúdie je možné ho spať, alebo naopak, aktívne sa hýčkat v plodovej vode.

Hmotnosť dynamiky

Vážení sa odporúča vykonávať týždenne, v rovnakej dennej dobe, v rovnakom oblečení. Hmotnostná dynamika je dôležitým parametrom na posúdenie priebehu tehotenstva. V druhom trimestri dosiahne priemerná telesná hmotnosť 250-300 g za týždeň. Ak spočítete od prvých dní tehotenstva, do devätnásteho týždňa by očakávaná matka nemala dostať viac ako 6,3 kg. Tu sú dôležité jednotlivé charakteristiky žien - počiatočná hmotnosť, charakteristika ústavy, priebeh tehotenstva.

intimita

Aj keď je tu možnosť odpočinku, je vhodné si dovoliť krátke romantické výlety v rovnakej klimatickej zóne. Sexuálne vzťahy v tomto štádiu tehotenstva sú celkom prijateľné, ak neexistuje placenta previa a viacnásobné tehotenstvo.Zvyčajne lekár diskutuje o téme pohlavia individuálne s každým pacientom so zameraním na jej stav.

Známky zmeškaného potratu

Ak počas tohto obdobia nedôjde k žiadnemu pohybu plodu, žena má podozrenie, že jej tehotenstvo zastavilo a zastavilo. V 19. týždni je zmeškanie potratov extrémne zriedkavé, ale túto možnosť nemožno úplne vylúčiť.

Hlavné príznaky ochorenia:

Zastavenie začiatku miešania,

Žiadne príznaky tehotenstva - napätie prsníka, nauzea, ak došlo k oneskoreniu toxikózy)

Absencia fetálneho srdcového tepu (stanovená lekárom počas vyšetrenia)

Výskyt bolesti v žalúdku podľa typu kontrakcií,

Krvavé, krvné, hnedé výtoky,

Pri prvom podozrení na vyblednutie tehotenstva sa poraďte s lekárom, aby ste potvrdili diagnózu. Ak je dieťa mŕtve, oplodnené vajíčko sa ihneď odstráni, aby sa zabránilo otravovaniu tela ženy rozkladnými produktmi. Bola podaná protizápalová terapia na prevenciu sepsy a patológií reprodukčných orgánov.

Príčinou vyblednutia tehotenstva môže byť Rh-konflikt, hormonálna nerovnováha, dôsledky užívania alkoholu a drog, vrodená patológia vývoja plodu.

Diéta a vitamíny

Naplnenie menu počas tohto obdobia sa vykonáva s jedným cieľom - poskytnúť tehotnej žene kompletnú sadu bielkovín, mikroelementov, vitamínov, zdravých tukov. Výborným zdrojom bielkovín je chudé hovädzie a teľacie mäso, orechy, králičie mäso, mliečne výrobky.

Pri konzumácii vápnika a železa sa odporúča zahrnúť v strave pohánky a ovsené vločky, figy, sušené marhule, rajčiak, čučoriedky, paradajkový džús, vajcia, zelenina, jablká. Nepožívajte potraviny s potravinárskymi prísadami, farbivami a náhradami chuti. Pikantné korenie, údené mäso, uhorky a šťavy sú lepšie dočasne odložené. Sladkosti sú tiež nerentabilné, pretože stimulujú prírastok hmotnosti a vyvolávajú exacerbácie drozdov.

Ak chcete ovládať telesnú hmotnosť a nie hladovať, je lepšie jesť často, v malých porciách. Najlepšie spôsoby varenia sú varenie a pečenie.

Autor článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, odborník na plodnosť

vzdelanie: Diplom "Pôrodníctvo a gynekológia" získal na Ruskej štátnej zdravotníckej univerzite v Spolkovej agentúre pre zdravotníctvo a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 absolvovala školu v NIMU. NI Pirogov.