Zdravie

Je potrebné liečiť ureaplazmózu vôbec?

Ureaplasma (Latinský Ureaplasma) - rod baktérie rodiny Mycoplasmataceae poradia mykoplazmov, ktoré spôsobujú zápal slizníc pohlavných orgánov a močového traktu (ureaplazmóza).

Ureaplasma Shepard et al. 1974

baktérie Ureaplasma urealyticum bol izolovaný v roku 1954 M. Shepardom (M. Shepardom) z uretry pacienta s neogonokokovou uretritídou.

Vďaka svojim vlastnostiam je ureaplasma medzi vírusmi a jednobunkovými mikroorganizmami, ide o membránový parazit. Majú trojvrstvovú cytoplazmatickú membránu a podobnosť mikrokapsúl, ale nemajú bunkovú stenu. Existuje prokaryotický nukleoid a jeho vlastné ribozómy.

Patria k prechodnej mikroflóre slizníc genitálneho a močového traktu človeka. Tropické na epiteliálne bunky močového traktu. V súčasnosti existujú predpoklady o úlohe ureaplazmy pri potratoch a predčasnom pôrode [ zdroj nie je špecifikovaný 1311 dní ] .

Nepovažujte prítomnosť ureaplazmy v tele ako príčinu neplodnosti. Možnosť otehotnenia nie je ovplyvnená samotnou prítomnosťou patogénu, ale prítomnosťou zápalového procesu. Ak existuje, potom je potrebné okamžite vykonať liečbu a nevyhnutne spolu so svojím stálym sexuálnym partnerom, pretože ureaplasmóza narušuje reprodukčnú funkciu mužov.

Ureaplasma používajúca enzým ureázu, syntetizovanú v cytoplazme, rozkladá močovinu na amoniak. Proteázová aktivita baktérií je zameraná na ľudský imunoglobulín A (IgA), ktorý je rozdelený na fragmenty s molekulovou hmotnosťou 110 a 50 kD pod pôsobením enzýmu.

Od mája 2015 rod zahŕňa 7 druhov:

Dva typy sú klinicky dôležité, pre ktoré sa vykonávajú laboratórne testy:

  • Ureaplasma parvum (podľa staršej klasifikácie - Ureaplasma urealyticumPAROVO biovar) (sérotypy 1, 3, 6 a 14)
  • Ureaplasma urealyticum (podľa staršej klasifikácie - Ureaplasma urealyticum, biovar T-960) (sérotypy 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13)

Existuje 14 sérotypov, ktoré sa líšia v zložení membránových proteínov.

Ako je ureaplazmóza

Nesmieme zabúdať, že ide o infekciu pohlavných orgánov. Je zrejmé, že penetráciou Ureaplasmy do urogenitálneho systému a maternice stúpa. Pri nechránenom pohlavnom styku mikróby vstupujú do močovej trubice a odtiaľ sú schopné preniknúť do obličiek. Prenos krvi z matky na plod je možný.

Vedecké štúdie ukázali, že ureaplasma je schopná preniknúť cez póry v kondóme, ak je ich veľkosť väčšia ako 0,2 mikrónov. Aby ste predišli ureaplazmóze, potrebujete spoľahlivého partnera av prípade neformálnej komunikácie musíte urobiť opatrenia na prevenciu infekcie.

Vedci v mnohých experimentoch na tému ureaplasma infekcie prenesené, ukázali, že ureaplasmosis môže "cestovať" cez kontakt-domácnosť.

Aké choroby vyvoláva ureaplasma

  • Zápalové zmeny v puzdre vagíny (vaginitída) a cervikálny kanál (cervicitída),
  • Choroby panvy,
  • Poškodenie maternice (endometritída) a prídavných látok (adnexitída),
  • Zápal ovaria,
  • Poškodenie vajíčkovodov s neplodnosťou.

Nebezpečným stavom je syndróm močového kanála, ktorý je charakterizovaný ťažkosťami s močením, častým a krvavým vylučovaním. Tieto klinické príznaky sú typické pre akútnu formu. V chronickom priebehu patológie nie je možné pozorovať poškodenie, pretože intracelulárna parazitácia patogénu so silnou imunitou nevedie k poškodeniu tkaniva. Len keď sú ochranné funkcie oslabené, vyššie uvedené stavy sú fixné, v ktorých sú predpísané antibiotiká.

Choroby, ktoré vyvolávajú ureaplazmu u mužov:

  1. Zápal močovej trubice,
  2. Svrbenie a pálenie močovej rúry
  3. Zmeny v tkanive epididymis (epididymitída),
  4. Prostatitis.

Nebezpečenstvo infekcie ureaplazmou u mužov je porušením spermatogenézy a tvorbou obličkových kameňov.

Prenos ureaplazmózy

Existujú 2 spôsoby:

Infekcia prechádza vertikálnym spôsobom v 85-90% prípadov.5% pochádza z rozšírenia patogénu krvou z matky na plod. Menšie percento infekcie je charakteristické pre análny a ústny kontakt. Pri domácnosti - menej ako 1%, ale existuje a existujú dokázané fakty.

Mládež sa pýta: "či sa ureaplazmóza prenáša cez bozk", pretože v globálnej sieti neexistujú žiadne spoľahlivé informácie o téme. Na túto otázku sme odpovedali vyššie - existuje kontaktná cesta.

Ureaplasma je pripojená k sliznici v mieste penetrácie. Ak je fixovaná v ústnej dutine, vyvoláva bolesť v krku.

Pri odpovedaní na to, či sa ureaplazma prenáša cez sliny, treba povedať, že takáto pravdepodobnosť existuje, keď ústna dutina príde do kontaktu s pohlavnými orgánmi osoby, ktorá je infikovaná alebo nesie baktériu.

Prenosová cesta bez pohlavia

Zvýraznite nasledujúce aspekty:

  1. Infekcia novorodenca z matky,
  2. Domáca cesta.

Druhá možnosť sa považuje za nepodloženú, ale existujú klinické fakty, že v dôsledku nervových stresov a skúseností sa riziko ureaplasmózy zvyšuje.

Identifikácia ureaplazmy neznamená prítomnosť ochorenia. Vedci rozhodujú, či by sa baktérie mali považovať za podmienene patogénne (UE) alebo že sú výhradne patogénne. UE mikroorganizmy sú normálne prítomné vždy. Keď sa funkcia imunitného systému znižuje, alebo pod vplyvom provokačných faktorov, počet ureaplasmas rastie, dôjde k ochoreniu.

Patogénne baktérie v kontakte s ľudským telom vyvolávajú chorobu.

Od roku 1998 sa ureaplazmóza v Ruskej federácii považuje za genitálnu infekciu. Podľa medzinárodnej klasifikácie 10 revízií, aby sa zabránilo bakteriálnej infekcii, je lepšie liečiť ureaplazmózu po identifikácii titra pôvodcu v krvnom sére.

Ak je ureaplazma stanovená biologickými testami, ale nevyvoláva zápalové zmeny, je lepšie ju považovať za podmienene patogénny mikroorganizmus. V takejto situácii by sa infekcia nemala liečiť, ale musíte ju pozorovať

Metódy diagnostiky ureaplazmózy

Overenie ochorenia je založené na zložitých a nákladných laboratórnych testoch:

  • Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) deteguje protilátky proti proteínom ureaplazmy. Postup vám umožňuje rozhodnúť, ktorá infekcia vyvoláva urogenitálne ochorenia a správne liečiť patológiu. Pomocou tejto metódy môžete vykonať diferenciálnu diagnostiku a určiť titer (počet mikroorganizmov v krvi),
  • Polymerázová reťazová reakcia (PCR) odhaľuje dokonca jednu baktériu alebo vírus v sére. Štúdia je drahá, ale nevyhnutná na včasné zistenie ureaplasmózy,
  • Nepriama a priama imunofluorescencia (RNIF, RPIF) sú menej nákladné a detekujú patogény aj v počiatočných štádiách,
  • Bakteriologická kultúra (metóda kultivácie) umožňuje pestovať patogény na živnom médiu a určovať ich antibiotickú citlivosť na bežné lieky. Podstata postupu spočíva v tom, že mikrobiálne kultúry sedia v jamkách antibakteriálnou látkou. Citlivosť každého pacienta je iná, takže test umožňuje zvoliť optimálnu dávku na správne liečenie infekcie.

Je dôležité vykonať uvedenú diagnózu u tehotných žien. Ak počas infikovania došlo k infekcii, existuje vysoké riziko infekcie plodu. Príčinou predčasného ukončenia tehotenstva je Ureaplasma urealyticum, ktorý spôsobuje porážku vajíčkovodov a komplikuje prechod vajíčok.

Stojí za to zaobchádzať s ureaplazmou

Existuje názor, že Ureaplasma je podmienene patogénny mikroorganizmus. Môže byť v tele dopravcu celý svoj život a nemôže spôsobovať chorobu.

Dnes je ťažké nájsť absolútne zdravú osobu, preto je potrebné v úvodných fázach odstrániť ureaplazmózu.

Opisujeme niektoré princípy liečby infekcie ureaplazmou:

  • Je lepšie liečiť ureaplasmózu u tehotných žien v štádiu plánovania a až vtedy, keď sa patológia zvyšuje. Ak baktéria nevyvoláva akútnu kliniku, je lepšie začať liečbu v poslednom trimestri,
  • Ureaplasmóza počas tehotenstva je liečená na základe laboratórnych parametrov. Ak test ELISA nevykazuje žiadne zvýšenie titeru protilátok, môžete počkať, ale existuje riziko infekcie plodu,
  • V prítomnosti kliniky sa liečí ureaplazmóza, ale po teste antibiotickej citlivosti.

Antibiotická terapia

Antimikrobiálne lieky predpisuje lekár po dôkladnej diagnostike patológie.

Pri prítomnosti kombinovanej infekcie ureaplazmou a mykoplazmou sa má choroba liečiť a dodržiavať pravidlá sexuálnej hygieny. To vám umožní správne určiť počet baktérií v krvi a vyzdvihnúť lieky.

Na záver budeme odpovedať na otázku, či je potrebné liečiť uretoplazmu u detí. V mladom veku imunita nie je silná, takže chronický priebeh ochorenia nie je. Aby sa zabránilo progresii patológie, je lepšie začať liečbu od počiatočných štádií.

Ureaplasma u ľudí

Ureaplazmóza - infekcia, ktorá je sexuálne prenášaná. Často ju sprevádzajú iné infekcie STI (chlamýdie, kvapavka, kandidóza, trichomoniáza, syfilis). Ureaplasma urealyticum sa vzťahuje na rezidentnú mikroflóru. Môže sa vyskytovať na sliznici pohlavného traktu mužov a žien spolu s inými baktériami. Zápal sa vyvíja v prípade nekontrolovanej reprodukcie ureaplazmov.

U 60% zdravých žien sa tieto mikroorganizmy nachádzajú vo vagíne. Diagnóza infekcie ureaplazmou sa uskutočňuje, keď sa počas očkovania biologického materiálu uvoľní viac ako 10 000 CFU / ml. Tieto mikróby boli objavené v polovici minulého storočia. Najvyšší výskyt sa vyskytuje v mladom veku. Je to spôsobené začiatkom aktívneho sexuálneho života. Najvyššia miera výskytu sa pozoruje u ľudí vo veku 14-29 rokov.

Vlastnosti a štruktúra ureaplasmas

Tieto mikroorganizmy majú množstvo znakov, ktoré umožňujú ich rozlíšenie od iných patogénov STI. Patria medzi ne:

  • intracelulárny typ parazitácie,
  • tropizmus do epitelu močového traktu,
  • schopnosť rozkladať močovinu
  • malé rozmery
  • veľmi malé množstvo genetických informácií
  • nedostatok bunkovej steny
  • odolnosť voči mnohým širokospektrálnym antibiotikám,
  • schopnosť rásť v bezbunkovom prostredí,
  • schopnosť preniknúť do ľudského tela rôznymi spôsobmi.

V 20 až 40% prípadov ureaplamy prispievajú k asymptomatickej infekcii. U iných ľudí spôsobujú zápalové ochorenia. Najskôr sa postihuje močová trubica a pochva. Za priaznivých podmienok sa mikróby ďalej šíria, čo vedie k vzniku salpigoophoritídy, endometritídy, bartolitídy, prostatitídy a vezikulitídy.

Zistilo sa, že ureaplasmy môžu spôsobiť porážku novorodencov počas pôrodu. K tomu dôjde, ak je matka chorá. Možný prenos príčinnej látky ureaplazmózy cez plodovú kvapalinu. Tieto mikróby obsahujú DNA, a preto sa pri diagnostike nevyhnutne uskutočňuje polymerázová reťazová reakcia, ktorá sa môže použiť na identifikáciu genetického materiálu patogénu.

Infekcia a rizikové faktory

Infekcia ureaplazmou nastáva sexuálne. Po vniknutí mikrób do tela je ich rast a reprodukcia kontrolovaná imunitným systémom. U oslabených ľudí sa vyvíja špecifický zápalový proces. Až 40% infikovaných sa stáva nositeľmi infekcie. Môžu to ľahko odovzdať svojim partnerom.

Rizikovým faktorom je prax nechráneného sexu. Používanie kondómov vás zabráni infikovaniu. Ureaplasma urealytikum u žien a mužov sa prenáša cez vaginálne, orálne a análne kontakty.Najcitlivejšími sú profesionálni sexuálni pracovníci, homosexuáli a ľudia, ktorí vedú promiskuitný život.

Znaky zápalu sa môžu objaviť po použití niekoho iného spodného prádla alebo uteráka. Infekcia nie je vylúčená pri návšteve kúpeľov a sáun. Druhý infekčný mechanizmus je vertikálny. Ureaplasmy sú prenášané od chorých žien k dieťaťu pri narodení. Zaznamenali sa príznaky infekcie s poklesom stavu imunitného systému.

  • vyčerpanie tela
  • AIDS,
  • tuberkulóza,
  • nádor,
  • ochorenia krvi
  • užívanie liekov
  • zneužívanie alkoholu.

Medzi pacientmi je veľa mladých dievčat a chlapcov.

Symptómy infekcie

Symptómy u žien a mužov sú determinované lokalizáciou zápalu. Najčastejšou patológiou je:

Sliznica membrány močovej rúry je spočiatku ovplyvnená. Vyvíja sa chronická špecifická uretritída. To sa prejavuje bolesťou a pálenie na začiatku a konci mikci. Pacienti majú pocit nepohodlia. Bolestivé pocity sa zhoršujú počas pohlavného styku. Vzhľad moču sa môže líšiť. Často sa stáva bahnitým.

Pri vyšetrení sa môže zistiť začervenanie vonkajšieho otvoru močovej trubice. Ak človek často potrebuje miešanie a bolesť brucha, znamená to, že sa vyvinula cystitída. Frekvencia močenia pri cystitíde dosahuje 10 alebo viac. Túžba po toalete sa objaví dokonca aj pri čiastočnom naplnení bubliny.

Ureaplasma infekcia prejavuje sekréciu hlienu z genitálneho traktu. Sú tekuté a neobsahujú hnis. Ich objem je malý. Po pohlavnom styku sa niekedy objavuje krvavé vylučovanie. Tento príznak naznačuje šírenie ureaplasmy do močových ciest. Bežným príznakom ochorenia u žien je dyspareunia. To je bolestivý pohlavný styk.

Vývoj adnexitídy (salpingooforitídy) a endometritídy je indikovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • porušenie menštruačného cyklu,
  • bolesť brucha
  • vypúšťanie z genitálneho traktu.

Ak sa liečba neuskutoční, poškodí sa reprodukčná funkcia. Neplodnosť sa vyvíja. Možné časté spontánne potraty. U mužov ureaplasmy často vedú k zápalu prostaty. Prostatitída sa prejavuje bolesťou v perineu a konečníku, nepohodlie počas stolice, pálenie, znížená sexuálna túžba a ťažkosti s erekciou.

Výskyt bolesti pri dotyku semenníka môže naznačovať vývoj orchitídy. Často sa do procesu zapájajú prívlastky. Vyvíja sa orchididymitída. Ureaplasmy môžu narušiť spermatogenézu, čo vedie k mužskej neplodnosti. Tieto mikróby negatívne ovplyvňujú priebeh tehotenstva. Možné potraty, predčasný pôrod a chudnutie dieťa.

Kontrola za prítomnosti ureaplasmy

Liečba by mala začať po návšteve lekára (gynekológa alebo venereologa) a vyšetrenia. Predbežná diagnóza sa robí na základe prieskumu a vyšetrenia chorého. Rizikové faktory pre infekciu sú určené. Skúma pokožku a sliznice. Ženy potrebujú gynekologické vyšetrenie.

Ak chcete potvrdiť diagnózu, budete potrebovať:

  • analýza moču
  • bakteriologická analýza škvŕn,
  • kultúra moču,
  • polymerázovú reťazovú reakciu,
  • sérologické testy
  • Ultrazvuk panvových orgánov,
  • CT alebo MRI,
  • cytologické a histologické analýzy,
  • všeobecné a biochemické krvné testy.

Ak chcete navštíviť lekára, musíte sa pripraviť. Ak chcete urobiť rozmazanie, potrebujete:

  • zdržať sa sexuálneho styku 2 dni pred štúdiom,
  • Nečistiť najmenej 2 hodiny
  • zastaviť sprchovanie
  • umyť s čistou vodou večer pred procedúrou,
  • v súčasnosti opúšťa vaginálne čapíky a gély.

Pred liečbou ureaplazmy sa má vyšetrovať škrabanie. U žien sa materiál odoberá zo sliznice močovej trubice, vagíny a krčka maternice. Veľmi informatívna sérologická diagnostika. Lekár detekuje v krvi špecifické protilátky proti ureaplasému. Genetické prístroje možno určiť pomocou štúdií PCR.V procese jednoduchej mikroskopie, ureaplasmy nie sú viditeľné kvôli svojej malej veľkosti. Výsev sa vykonáva s cieľom identifikovať komorbiditu.

Lekárska taktika

Je potrebné začať liečbu posilňujúcou liečbou. Keď sú detegované ureaplasmy, sú účinné:

  • fyzioterapia,
  • imunomodulátory,
  • antibiotiká,
  • absorbovateľné lieky
  • vitamíny A, B, C a E.

Na zvýšenie imunity sa používajú také nástroje ako tinktúra Immunal, Immunorm, Echinacea, Estiphane, Pyrogenal a St. John's wort. Mnoho liekov nemôže byť predpísané počas pôrodu. To by mal spomenúť lekár, ktorý zobral liek. Odporúča sa pre všetkých pacientov s infekciou ureaplazmou:

  • diverzifikovať svoju stravu
  • normalizovať spôsob práce a odpočinku,
  • piť vitamíny.

Používanie niektorých ľudových liekov pre túto patológiu je neúčinné. Spolu s liekmi môžete použiť rôzne bylinky (fialové, pľúcne, rašelinové). Je potrebné vedieť nielen to, čo je ureaplasmóza nebezpečná a čo to je, ale aj to, aké antibiotiká sú predpísané pre túto STI. V tejto patológii sú liečivá zo skupiny fluorochinolónov, makrolidov a tetracyklínov účinné.

Ureaplasmy sa stali odolnými voči penicilínom. Lieky, ktoré sú schopné preniknúť do buniek, sú predpísané. Na boj proti ureaplazmám sa na boj s ureaplazmami používajú lieky ako sú hemomycín, Ecomed, Azotox, Sumamed, Levostar, Lefokcin, Roxithromycin DS, Rulid, Xytrocín, Roxithromycin Sandoz, Flexid, Tavanic, Erythromycin-Lekt, Unidox-3, Snozidzin, Selidromitsin Sandoz, Flexid, Tavanic, Erythromycin-Lekt.

Pri zmiešanej infekcii môžete použiť niekoľko liekov naraz. Antibiotiká sa užívajú ústami alebo injekčne. Trvanie liečby je až 2 týždne. Na liečbu gravidných antibiotík sa starostlivo vyberá. Tetracyklíny sú kontraindikované. Pri vývoji orchitídy je pacient povinný dodržiavať mier. Často v liečebnom režime sú absorbovateľné lieky a enzýmy.

Dobre pomôžte tepelným postupom. Rovnako sa zaobchádza so sexuálnymi partnermi chorého. Všetci pacienti potrebujú obmedziť spotrebu uhľohydrátov a tukov, vzdať cigarety a alkohol, často meniť spodnú bielizeň a podložky. Jeden mesiac po ukončení liečby sa vykonávajú opakované testy. Pri neúčinnosti liečby je potrebný opakovaný priebeh antibiotík. Ak žena má dysbiózu, predpisujú sa eubitické lieky (Acilact).

Prognóza a prevencia

Prognóza prítomnosti ureaplazmy v tele je najčastejšie priaznivá. Ak sa osoba nekonzultuje s lekárom a nie je liečená, sú možné nasledovné následky:

  • neplodnosť,
  • komplikácie počas tehotenstva
  • účasť maternice a ďalších orgánov reprodukčného systému.

Ureaplasmy sú pre plod obzvlášť nebezpečné. Potrat, predčasná práca, uvoľnenie maternice, intrauterinná retardácia rastu a hypoxia sú možné. Neexistuje žiadna špecifická prevencia choroby. Môžete sa chrániť pred ureaplazmami odstránením nechráneného sexu. Hlavné preventívne opatrenia sú:

  • používanie kondómov
  • odmietanie alkoholu a drog
  • intímna hygiena,
  • odmietnutie neformálneho sexu.

Dôležitým aspektom je posilnenie imunity. Toho sa dosiahne športom, vyhýbaním sa drogám, cigaretám a alkoholu, zdravému spánku, odstráneniu stresových situácií, liečbe somatických chorôb a plnej výživy bohatej na vitamíny.

Ureaplasmy teda nepriaznivo ovplyvňujú reprodukčné zdravie a môžu viesť k neplodnosti. Pre dyzúriu, výtok a bolesť brucha by ste mali konzultovať s lekárom a vyšetriť.

Čo je ureaplasma urealitikum

Ureaplasma urealyticum parvum je mikrób, typ mykoplazmy, ktorý stimuluje zápaly v orgánoch urogenitálneho systému. Počas progresie ochorenia môžu baktérie preniknúť do kĺbových vreciek, čo ovplyvňuje tkanivá kĺbov, čo v nich vyvoláva zápalový proces.Patogén dostal svoje meno kvôli svojej schopnosti rozložiť močovinu, čo je hlavný rozdiel medzi ureaplasma a mykoplazma, ktorá patrí k rovnakému druhu baktérií. Schopnosť ureaizovať je spúšťačom pre rozvoj urolitiázy a uretovej nefrolitiázy.

Asi 40% ľudí je nosičmi ureaplasmy urealytikum, ale často o nich ani nevedia, kým nepostúpia testy. Hlavným dôvodom vzniku ochorenia je sexuálny kontakt s infikovaným partnerom. Patogén môže dlhý čas prežiť na slizniciach urogenitálneho traktu bez toho, aby sa klinicky prejavil sám o sebe a nespôsobil žiadne patologické príznaky. Dôvody na aktiváciu ureaplasmy urealyticum u žien a mužov zahŕňajú:

  • tehotenstvo,
  • promiskuitný pohlavný styk,
  • oslabená imunita, časté vírusové infekcie,
  • prenesených operácií
  • exacerbácie chronických ochorení.

Ureaplasma urealytikum môže prejsť in utero z chorého matka na plod (viac infikovaná dievča), ktorá postihuje dýchacie cesty a sliznice. Podmienečne patogénny mikrób môže spôsobiť asymptomatický transport a patogénny prejav len za určitých podmienok. Faktory vyvolávajúce zápal urogenitálneho traktu sú:

  • prítomnosť genitálnych infekcií,
  • ochorenia pohlavných orgánov,
  • vaginálnej dysbiózy u žien
  • prostatitída u mužov
  • znížená imunita, imunodeficiencia.

Čo spôsobuje

Podľa zdravotných štandardov u žien sa ureaplasma urealyticum považuje za podmienene patogénny mikrób, ktorý vykazuje chorobné príčiny iba pod vplyvom negatívnych faktorov. V kombinácii s inými patogénmi môže ureaplasma viesť k vzniku mnohých patológií vyžadujúcich komplexnú liečbu. Táto baktéria je spravidla vysoko odolná voči moderným antibiotikám a ťažko liečiteľná. U žien môže mikroorganizmus spôsobiť:

  • cervicitída,
  • endometritída,
  • vaginitída,
  • adnexitis,
  • vaginóza,
  • panvové ochorenie,
  • cervikálna erózia,
  • cervikálna nedostatočnosť
  • neplodnosť.

Často infekcia ureaplazmou sa vyskytuje u žien tajne. Klinika ochorenia je určená lokalizáciou patologického procesu. V tomto prípade sú príznaky mierne vyjadrené, prejdú rýchlo. Infekcia sa aktivuje nervovým presahom, oslabením imunitného systému, fyzickou únavou. Infikovaná žena necíti žiadne účinky baktérií na telo. Komplikácie u slabšieho pohlavia sú veľmi zriedkavé. U pacientov so zoslabeným imunitným systémom sa objavujú patologické stavy, ktoré vyžadujú antibakteriálnu liečbu.

Prvé príznaky ureaplasmy ureliticum u mužov sa objavujú približne jeden mesiac po infekcii. V tomto prípade baktéria vyvoláva vývoj:

  • uretritída,
  • epididymitída,
  • orchitída,
  • prostatitis,
  • zápal močového mechúra,
  • zúženie močovej trubice,
  • meningitída,
  • zápal pľúc,
  • infekčná artritída,
  • erektilnej dysfunkcie.

Symptómy ureplazmózy

Zvyčajne sú príznaky infekčnej patológie u mužov a žien mierne odlišné. Zároveň je ženám charakteristický jasnejší klinický obraz. Bežným faktorom je to, že ureaplazmóza prebieha dlhú dobu bez akýchkoľvek príznakov. Až po vzniku priaznivých podmienok pre chorobu sa začína prejavovať príznaky ureaplazmy.

Častejšie sa u žien diagnostikuje patológia. Po prvé, ureaplasma urealytikum pokračuje bez príznakov a potom žena môže zaznamenať také charakteristické príznaky infekcie:

  • zvýšenie vaginálneho výtoku v rôznych časoch cyklu, menštruácia,
  • pálení po močení,
  • cystitídy, iných infekcií močových ciest,
  • ťahaním pocitov v bruchu, uvoľnením sa do rozkroku.

Vzhľadom na to, že ureaplasma urealyticum u mužov má inkubačnú dobu 2 týždňov až niekoľko mesiacov, symptómy môžu chýbať dlho, zatiaľ čo nosič infekcie v tomto čase je potenciálnym zdrojom baktérie. Niekedy dokonca aj po skončení latentnej fázy choroba nedáva výraznú kliniku, takže človek nevie o probléme. Hlavné príznaky ureaplasmózy pripomínajú príznaky iných zápalových ochorení močových ciest u mužov a môžu sa prejavovať ako:

  • dysurické javy (časté močenie),
  • nedostatočne čistý výtok,
  • pálenie a svrbenie pri močení a miešaní;
  • spojenie vonkajšieho otvoru močovej trubice,
  • bahnitá farba moču, nepríjemný štipľavý zápach,
  • predčasná ejakulácia.

Mierna forma ureaplazmózy u mužov môže byť asymptomatická a sama o sebe odísť, ale to neznamená, že ochorenie prekonalo úplne: často s poklesom imunity sa infekcia vráti. Nepochopený pacientom sa vyvíja chronický zápal močového mechúra, močovej trubice, semenníkov a prostaty. Nebezpečenstvo ureaplasmy pre mužov je to, že baktérie môžu poškodiť zárodočné bunky, zničiť ich vývoj a viesť k neplodnosti.

Diagnostika ureaplazmy

Skúšky zahŕňajú nielen identifikáciu mikroorganizmu, ale aj jeho počet, pretože nositelia pacientov nie vždy trpia symptomatickou patológiou. Keď indikátor ureaplasma urealitikum 10 na 4 stupne potvrdí diagnózu, nižší počet baktérií naznačuje možnosť infekcie partnera alebo dieťaťa počas pôrodu. Hlavné metódy diagnostiky infekcie sú:

  1. Bakposev z vagíny. Analýza umožňuje určiť prítomnosť mikróbu, jeho antibiotickej citlivosti.
  2. Ultrazvuk panvových orgánov u žien a prostaty u mužov.
  3. OAM a UAC. Pomáha zistiť zápal v tele.
  4. PCR. Metóda je považovaná za informatívnejšiu, pretože poskytuje najpresnejšie výsledky.
  5. Kolposkopia. Pomáha posúdiť zmeny v maternicovej výstelke.

Liečba ureaplazmy

Pri charakteristických symptómoch a uvoľnení patogénu v množstve 104 CFU / ml a viac lekár predpisuje liečbu. Pacienti v tomto prípade potrebujú antibakteriálnu terapiu, v ktorej používajú široké spektrum liekov - fluorochinolíny, makrolidy, tetracyklíny (Sumamed Okrem toho liečba ureaplasma urealytikum zahŕňa:

  • liečba vitamínmi
  • fyzioterapia (elektroforéza, magnetická terapia, mikrovlnné vnútrožilové laserové ožarovanie krvi, ozónová terapia, termoterapia, laserová terapia),
  • užívanie imunomodulačných liekov,
  • dostávajú sa absorbovateľné enzýmy (Lidaza, Chymotrypsin),
  • liečba antifungálnymi látkami (flukonazol),
  • normalizácia mikroflóry použitím laktobacilov a bifidobaktérií (Linex).

Počas liečby by mal pacient odmietnuť pohlavný styk, piť alkohol, opaľovať sa, navštevovať solárium, konzumovať mlieko, minerálne a sody. Trvanie liečby uleapicum ureaplasma je 10-14 dní a obaja partneri by mali dostať terapiu. Nemožno to zanedbávať, pretože ureaplasmóza vedie k vzniku nebezpečných komplikácií vrátane prostatitídy, pyelonefritídy, neplodnosti atď. Okrem uvedených zložiek liečby tieto metódy zahŕňajú:

  • hirudoterapia na zlepšenie lokálnej imunity,
  • bahno terapia na boj proti zápalu
  • gynekologická masáž, čím sa znižuje riziko vzniku adhezií.

Liečba

Ureaplazmóza sa lieči liekom a terapeutické taktiky sú založené na povinnom dodržiavaní šetriacej stravy, pričom sa používajú antibakteriálne látky, enzýmové imunoanalýzy, vitamíny a probiotiká. Je potrebné zaobchádzať s oboma partnermi súčasne. Po prvé, lekár predpisuje antibiotiká, ktoré sú opité počas 2 týždňov.V 90% prípadov môže byť infekcia s ich pomocou zničená. Lieky s antibakteriálnym účinkom zahŕňajú:

  1. Azitromycínu. Makrolid je rezistentný na kyslé médium, ktoré sa užíva v prvých 5 dňoch s dávkou 1000 mg každé 2 hodiny, po ktorých sa lieči dva dni a pokračujú v užívaní lieku v rovnakej dávke počas 5 dní. Po ďalšej prestávke počas 5 dní vezmite poslednú dávku lieku. Výhodou azitromycínu je jeho účinnosť voči ureaplazme, nevýhodou je pravdepodobnosť vzniku alergií alebo výskyt iných vedľajších účinkov.
  2. Doxycyklín. Tetracyklínové činidlo patrí do semisyntetických antibiotík, ktoré eliminujú urogenitálne infekcie. Droga sa piť raz denne po jedle. Výhoda doxycyklínu pri jeho rýchlom pôsobení proti DNA ureaplasma urealyticum (maximálna koncentrácia liečiva v krvi je pozorovaná len 2 hodiny po užití pilulky). Nedostatok lieku - nepriaznivo ovplyvňuje pažerák, dráždi sliznice, preto sa odporúča produkt umyť veľkým množstvom vody.
  3. Ciprofloxacín. Liečivo je skupina fluórochinolov, ktoré sa užívajú na prázdny žalúdok. Veľký plus ciprofloxacínu - maximálna účinnosť proti urealikticu proti ureaplazme. Nie menej citlivé na pôsobenie účinnej látky liečiva a Ureaplasma parvum. Kurz antibiotickej terapie trvá od 5 do 15 dní.

Povinnou súčasťou liečby ureaplazmózy je podávanie imunomodulátorov. Prípravky na zlepšenie ochranných vlastností tela pomáhajú zotaviť sa z ochorenia a predchádzať recidíve. Lekár spravidla predpisuje:

  1. Viferon / Genferon. Čapíky sa používajú na normalizáciu lokálnej imunity. Liečba je predpísaná v individuálnej dávke, zatiaľ čo priebeh liečby trvá najmenej 5 dní, optimálne ureapicum ureaplasma - nie menej ako 10. Na liečbu takejto infekcie spravidla používajte 2-3 cykly.
  2. Tsikloferon. Liečivo má intracelulárny účinok na ureaplasma urealiticum kvôli jeho molekulárnym biologickým vlastnostiam. Tento liek sa denne opíja súčasne, aby sa dosiahol maximálny terapeutický účinok. Štandardná dávka je 250 mg (vstreknutá) a priebeh liečby je 10 dní.
  3. Immunal / Immunomax. Zvlášť účinné liečivo na korekciu oslabenej imunity. Intramuskulárne injekcie ureaplasma ureliticum sa predpisujú súčasne s antibakteriálnou liečbou. Nástroj trvá 10 dní.
  4. Pirogenal. Dostupné vo forme čapíkov a injekčného roztoku. Môže byť predpísaný na prevenciu relapsu po hlavnom priebehu liečby ureaplasma urealitikum. Zakázané užívanie pyrogénu s krvnými ochoreniami.

Prevencia ureplazmózy

Aby sa zabránilo vzniku ureaplazmózy alebo iných pohlavných ochorení a infekčných zápalových ochorení, je potrebné dodržať niekoľko dôležitých pravidiel:

  • používať kondómy
  • zapojiť sa do posilňovania imunitného systému, správneho jedenia, športovania, vytvrdzovania,
  • vzdať sa zlých návykov
  • pravidelne testovať ITI,
  • udržiavať hygienu pohlavných orgánov,
  • Pokúste sa vyhnúť stresu.

Príčiny Ureaplasmy

Príčinný činiteľ ochorenia sa považuje za medziľahlú formu medzi vírusmi a baktériami, a preto ľahko preniká do bunkovej steny. Infekcia sa vyskytuje v kontakte s pacientom alebo nosičom, najčastejšie pohlavným stykom.

Je možné, že patogény môžu vstúpiť do pohlavného ústrojenstva novorodenca počas pôrodu, v dôsledku čoho bude prežiť vírus v nečinnom stave po zvyšok svojho života.

Hlavné príčiny ureaplazmózy:

  • promiskuita,
  • skorý sexuálny život
  • nedostatok ochranných prostriedkov pre vaginálny kontakt,
  • vysoké riziko ochorenia pred dosiahnutím veku 30 rokov,
  • gynekologická chirurgia a pohlavne prenosné choroby.

Zmeny vaginálnej flóry môžu byť spôsobené dlhodobým používaním antibiotík, hormonálnych liekov, stresových situácií, zlej hygieny, vystavenia rádioaktívnym látkam a ďalších faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú imunitný systém tela.

Ureaplasma môže spôsobiť ochorenia orgánov močového systému, spolu s gonokokmi, trichomónmi, chlamydiami a inými baktériami. Sú zistené v analýzach 60% žien trpiacich infekčnou vaginitídou.

Priebeh ochorenia u tehotných žien

Keďže Ureaplasma urealyticum sa považuje za podmienenú patogénnu baktériu, očakávaná matka nemusí cítiť jej prítomnosť. Pred koncepciou plánovania sa odporúča, aby vykonali komplexné vyšetrenie a vykonali testy na primárne a latentné infekcie.

Tehotenstvo sa stáva silným stresom pre telo, čo vedie k zmene imunitného a hormonálneho systému. V tomto momente sa ureaplazma, ktorá sa nevykazuje, môže začať aktívne deliť a poškodzovať zdravé bunky.

Choroba je nebezpečná v tom, že môže v počiatočnom štádiu spôsobiť predčasné narodenie alebo potrat. Rozvíjanie v maternici a prídavných látkach vedie k mikroorganizmom po komplikáciách po pôrode.

Vysoká pravdepodobnosť infekcie dieťaťa v intrauterine. Približne polovica detí ochorie pri prechádzaní kanála. Tieto novorodenci trpia zápalom dýchacích ciest spôsobeným ureaplazmou. Často sa tieto deti samy liečia časom, najmä pre chlapcov.

Problém liečby tehotných žien spočíva v tom, že na úplné zotavenie sa vyžadujú antibiotiká, ktoré negatívne ovplyvňujú vývoj plodu. Skúsený venereológ si vyberie individuálny rozvrh príjmu a vypočíta dávku liekov.

Liečba začína v dvadsiatom treťom týždni tehotenstva. Komplex imunitných liekov a laktobacilov pomáha zvládnuť infekciu a chrániť pred gastrointestinálnymi poruchami.

Symptómy Ureaplasmy

Existuje niekoľko foriem ochorenia: chronické, akútne a bez symptómov. Závisí to od všeobecného zdravia, prítomnosti pohlavne prenosných chorôb a sily imunitného systému.

Vírus môže spôsobiť kolitídu, endometritídu, cystitídu, pyelonefritídu, kamene močového mechúra a niekedy aj artritídu. Zápalový proces stimuluje vývoj adhézií v maternici a prídavných látkach. Chronické ochorenie spôsobuje zúženie močovej trubice.

Manifestácia ochorenia u mužov:

  • uretritída bez gonokokového pôvodu,
  • bahnitý, bezvýznamný výtok z močovej trubice ráno,
  • absencia bolesti a nepohodlia počas močenia,
  • možné príznaky prostatitídy,
  • pomalý prejav choroby. Potom sa objaví cudzia kvapalina, potom zmizne z močovej trubice,
  • orhoepidimit. Chronická uretritída spôsobuje zápal semenníkov a ich príloh,
  • asthenospermiou alebo neplodnosťou u mužov.

Zníženie pohyblivosti spermií sa zvyčajne pripisuje skutočnosti, že ureaplazma parazízuje na svojom povrchu a ničí ochrannú membránu buniek, ako je vidieť na fotografii. Zabíja zdravé spermie alebo spomaľuje ich pohyb.

Ďalšou príčinou neplodnosti je produkcia špecifických enzýmov patogénnymi baktériami, čo vedie k nadmernej hustote spermií.

Symptómy ochorenia u žien:

  • vaginálny výtok transparentný a bez zápachu. Baktérie sú naočkované spravidla so známkami vaginózy alebo coleitis,
  • cervicitída. Spôsobuje bolesť pri močení a hovorí o aktívnom zápalovom procese v maternici a prídavných látkach. Škvrna naznačuje prítomnosť U.urealyticum,
  • v niektorých prípadoch je bolesť v dolnej časti brucha, endometritída, myometritída alebo salpingo-ohoritída,
  • nepohodlie počas a po pohlavnom styku,
  • infekcia ústnej dutiny vedie k hnisavému plaku na žľazy a bolesť v krku,
  • adhézie v maternicovej dutine a prídavných látok.

Vo väčšine prípadov ženy necítia priebeh ochorenia. Neexistujú žiadne bolesti, výtok, nerušený menštruačný cyklus.

Liečba Ureaplasma

Choroba sa nemôže prejaviť dlhšie. Toto je bežná príčina infekcie inými partnermi prostredníctvom nevedomosti. Inkubačná doba trvá 2-4 týždne.

Ak choroba ženu neobťažuje a nevykazuje príznaky, stále vyžaduje chirurgickú liečbu. V opačnom prípade sa ochorenie stane chronickým a takmer nedotknuté liekom.

Baktérie sa usadzujú na povrchu vnútorných orgánov urogenitálneho systému a môžu kedykoľvek začať nekontrolovanú reprodukciu. Zhoršujú priebeh chladnej infekcie horúčkou a intoxikáciou.

Diagnóza ureaplasmózy

Po všeobecnej štúdii o rozmazaní u žien a mužov nie je možné zistiť prítomnosť Ureaplasma urealyticum. To možno predpokladať iba nepriamymi príznakmi - zvýšenými bielymi krvinkami, ale môžu byť normálne. Detekcia patogénu môže byť pomocou polymerázovej reťazovej reakcie a bacposeva.

V 80% prípadov mikroflóra prieskumu stále obsahuje mykoplazmu, gardnerellu a mobileus. Zníženie pH na 6,5-8 je optimálnym médiom pre náhly rast patogénnych baktérií. Normálna kyslosť vagíny je 3,8 až 4,4.

Tento indikátor podporuje kyselinu mliečnu produkovanú laktobacilmi, ktorá tvorí asi 90% flóry zdravého človeka, z glykogénovej genitálnej sliznice. V zdravom tele je vždy prítomných až 10% difteroidov, streptokokov, stafylokokov, E. coli a G.vaginalis.

Konštantné stresové situácie a narušená imunita spôsobená antibiotikami a hormónmi spôsobujú dysbiózu, ktorá stimuluje aktívny vývoj patogénnych mikroorganizmov.

Gardnerella tvorí kyselinu jantárovú, ktorá mení kyslosť pohlavných orgánov. Patogénne baktérie aktívne spotrebúvajú kyslík, takže je vylepšený vývoj anaeróbov.

Lekár diagnostikuje ureaplasmózu až po určení počtu patogénov zistených v nátere z močového systému.

Hlavné metódy na určenie ochorenia zahŕňajú:

  • zistenie, či žena má potraty, vaginálny zápal, neplodnosť, patológie počas tehotenstva, zápalové procesy v sexuálnom partnerovi,
  • vyšetrenie vagíny, močovej trubice a vulvy na zistenie opuchu,
  • definovanie patologických sekrétov.

Ak existuje podozrenie na urogenitálne infekcie, lekár vydá odporúčanie na nasledujúce typy vyšetrení:

  • analýza krvi a moču
  • škvrna bakposev,
  • PCR štúdia,
  • detekcia citlivosti na antibiotiká.

Posledný názor pomáha predpísať účinnú liečbu a dosiahnuť úplné zotavenie. Výsledky ukazujú stabilitu osobných kmeňov proti širokému spektru špeciálnych prípravkov.

Polymerázová reťazová reakcia sa považuje za najpresnejšiu diagnostickú metódu. Aby ste to urobili, odoberajte vzorky zo steny vagíny, povrchu a kanála krčka maternice alebo z močovej trubice. Príčiny ochorenia sa určujú aj v prítomnosti niekoľkých molekúl DNA baktérií.

Ureaplasma je diagnostikovaná v počiatočných štádiách vývoja s asymptomatickým priebehom ochorenia. Táto metóda môže byť neúčinná, ak materiál nie je správne zmontovaný alebo bol kontaminovaný sklíčko. Roztok od pacienta, ktorý nedávno ukončil liečbu, bude neinformovaný.

Existujú prípady falošne negatívnych výsledkov. Keď aktívne zápalové procesy nemôžu odhaliť nič.

Existuje niekoľko dôvodov pre takéto analýzy:

  • neprofesionálna zber exkrementov
  • menej ako tri týždne pred podaním antibiotík, ktoré môžu zničiť študované mikroorganizmy,
  • dôležitá podmienka nebola splnená - močenie na hodinu pred užitím materiálu z močovej trubice,
  • prenos bakteriálnej infekcie do tela, napríklad do vajíčkovodov alebo prostaty.

Priama imunofluorescencia je pokročilá diagnostická metóda. Jedná sa o jednoduchý, lacný a rýchly spôsob zistenia chronickej alebo akútnej infekcie.

Liečebné metódy

Liečba proti ureaplasmóze sa uskutočňuje v niekoľkých štádiách. Lekár individuálne vyberá schému, dávku a typ antibakteriálnych liekov, ako napríklad "Azitromycín" alebo "Doxycyklín".

Často sa používa kombinácia viacerých foriem:

  • perorálne tablety,
  • vaginálne čapíky alebo krémy,
  • sprchovanie špeciálnych riešení alebo odvarov.

Okrem hlavných liekov predpísaných probiotikami. Toto je nevyhnutné opatrenie na ochranu gastrointestinálneho traktu pred dysbiózou. Okrem bifidobaktérií sú predpísané imunomodulátory, ktoré posilňujú obranyschopnosť organizmu proti negatívnym účinkom vonkajšieho prostredia a stresu. Počas tehotenstva začína liečba po dvadsiatom druhom týždni.

Na prevenciu tvorby drozdov sa antifungálne činidlá a čapíky pridávajú do liečiv na obnovenie prírodnej flóry vagíny.

Priemerná dĺžka trvania kurzu je asi pätnásť dní. Počas tohto obdobia sa odporúča zdržať sa pikantných, slaných a vyprážaných potravín. Alkohol a pohlavie sú zakázané.

Užívanie liekov by nemalo byť len ženou, ale všetkými jej partnermi. Po ukončení všetkých postupov sa vykoná kontrolná laboratórna štúdia. U žien sa toto obdobie rovná tri úplné menštruačné cykly.

Množstvo dodatočnej fyzioterapie a lavácie močového mechúra pomáha posilniť účinok základných liekov. Pre mužov je lepšie použiť masáž prostaty.

Nedostatok analýzy patogénov naznačuje úspešnú liečbu. Pozitívny výsledok je signálom pre úpravu a pokračovanie obnovy.

Na prevenciu ochorenia je lepšie použiť spoľahlivé metódy ochrany proti pohlavne prenosným chorobám, napríklad kondómom. Je tiež potrebné odmietnuť bezvýznamný styk s náhodnými ľuďmi a raz alebo dvakrát do roka podstúpiť gynekologické vyšetrenie. Pred plánovaním koncepcie je potrebné vykonať celý rad testov vrátane identifikácie skrytých infekcií.