Príčiny, symptómy a liečba akútnej bronchitídy

Akútna bronchitída je pomerne časté zápalové ochorenie dýchacieho systému, ktoré je mnohým známe. Preto by mal každý vedieť o príčinách, symptómoch, diagnóze a liečbe tejto choroby.

Rozsiahle zápalové ochorenie priedušiek a bronchiálneho stromu, pri ktorom dochádza k zvýšenému vylučovaniu a zhoršeniu priedušnosti, sa nazýva bronchitída. Okrem ochorení dýchacích orgánov je toto ochorenie sprevádzané príznakmi všeobecnej intoxikácie.

Typy akútnej bronchitídy

V závislosti od mechanizmu vývoja zápalového procesu sa rozlišujú tieto typy ochorení:

• primárne - vyvíja sa ako nezávislý obmedzený zápalový proces v prieduškách,
• sekundárne - ako komplikácia inej existujúcej patológie.

Treba poznamenať, že akútna primárna bronchitída je veľmi zriedkavá, zvyčajne sa vyvíja ako komplikácia iných infekcií.

Podľa úrovne lézie existujú

• bronchitída dolných dýchacích ciest (tracheobronchitída, bronchiolitída a bronchitída postihujúca priedušky stredného kalibru),
• rozsiahla bronchitída
• segmentárna bronchitída (ako súčasť iného akútneho lokalizovaného zápalového procesu).

Podstatou vylučovanej bronchitídy spúta sú:

Symptómy akútnej bronchitídy

Klinické prejavy ochorenia sú charakterizované pomerne dobrou špecifikou. Správne vykonaná diferenciálna diagnostika sťažností, symptómov a objektívnych údajov o pacientoch pomáha stanoviť správnu diagnózu v priebehu niekoľkých minút.

Dôkazom akútnej bronchitídy môže byť:

Suchý kašeľ. Charakteristika počiatočných štádií zápalového procesu v prieduškách. Jeho trvanie môže byť odlišné a závisí od mnohých dôvodov. V typických prípadoch suchý kašeľ s akútnou bronchitídou trvá 4-5 dní a je vyvolaný vdýchnutím vzduchu. Najmä jeho hystéria je pozorovaná pri vysokých a nízkych teplotách,

Vlhký kašeľ. Vzhľad mokrého kašľa pri akútnej bronchitíde označuje druhú fázu zápalového procesu v prieduškách. Súčasne počas záchvatu kašľa je vyčistená číra sliznica alebo žltozelená sputa. Tento kašeľ trvá približne týždeň a vyskytuje sa spontánne, keď sa hrudník nahromadí v prieduškách, najmä ráno,

Hypertermická reakcia. Zvyčajne pokračuje ako teplota v subfebrile (približne 38 ° C). Prítomnosť vyšších čísel by mala byť vždy alarmujúca pre pneumóniu,

Všeobecná slabosť, potenie a malátnosť. Vzťahujú sa na príznaky intoxikácie a vyjadrujú sa viac, čím je aktívnejší zápalový proces v bronchiálnom strome,

Dyspnoe a znížená telesná aktivita. Zapojte sa do progresie respiračného zlyhania a vždy označte závažný priebeh bronchitídy alebo jej komplikácií,

Dýchavičnosť pri auskultácii pľúc. V počiatočných fázach procesu sú zvyčajne suché, hrubé na pozadí tvrdého dýchania. Ako vykašliavanie spúta počas kašľa, počuteľné sipky sú mokré, veľké a stredné bubliny. Vzhľad jemného bublajúceho alebo krepitujúceho dýchavičnosť by mal byť vždy alarmujúci z hľadiska pneumónie.

Hlavným príznakom akútnej bronchitídy je kašeľ. Diagnóza ochorenia je postavená na tomto príznaku. Akútny proces charakterizuje náhly nástup a úplné rozlíšenie symptómov počas 2 až 3 týždňov. V opačnom prípade musíme hovoriť o opakovanom alebo chronickom procese.

Príčiny akútnej bronchitídy

Pri výskyte akútnej bronchitídy hlavnou úlohou patrí mikrobiálny faktor a jednotlivé charakteristiky bronchiálneho stromu každej osoby.

Kauzatívne faktory akútnej bronchitídy zahŕňajú:

Studená a všeobecná hypotermia. Svojím pozadím sú ochranné vlastnosti organizmu prudko znížené,

Bakteriálne infekcie: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, hemophilus bacillus, maroxella a iné patogény,

Vírusové infekcie. Akékoľvek respiračné vírusy (chrípka, parainfluenza, adenovírus, respiračný syncyciálny vírus) môžu spôsobiť poškodenie bronchiálnej sliznice. Zároveň sa aktivujú patogénne baktérie na poškodenom epiteli,

Stavy imunitnej nedostatočnosti primárneho a sekundárneho pôvodu,

Dlhý bronchiálny strom s tenkým lúmenom. Tým sa zabráni normálnemu odtoku spúta, ktorý končí zápalom v akejkoľvek infekcii.

Akútna bronchitída u detí

Detský organizmus sa najskôr považuje za náchylnejší na možnosť vzniku akejkoľvek formy bronchitídy.

To je spôsobené anatomickými a fyziologickými znakmi:

Nedostatok imunitných mechanizmov antimikrobiálnej ochrany,

Anatomické znaky bronchiálneho stromu u detí, ktoré zabraňujú odtoku spúta,

Nedostatok mukociliárnej clearance. Výsledkom tohto znaku je tendencia k zvýšeniu tvorby spúta s neschopnosťou cievok na povrchu slizového valcového epitelu odstrániť,

Konštantný kontakt dieťaťa s bakteriálnymi a vírusovými patogénmi, ktoré cirkulujú v detských skupinách,

Zvýšená reaktivita zložiek hladkého svalstva bronchiálnej steny, ktorá vedie k ich spazmu a zúženiu lúmenu dýchacieho traktu.

Zvyčajne je bronchitída u detí dlhšia a závažnejšia než u dospelých. Čím je vek dieťaťa menší, tým nebezpečnejšie sa stáva bronchitída. Je to spôsobené častým prechodom na obštrukčnú formu alebo dlhý, relapsujúci priebeh až 3 alebo 5 rokov, kým nedôjde k stabilnej reštrukturalizácii imunitného systému a anatomickým znakom priedušiek.

Pokiaľ ide o klinické znaky bronchitídy u detí, existujú aj určité rozdiely od dospelých. U detí prichádza do popredia nielen kašeľ, ale aj príznaky intoxikácie. Zároveň sa dieťa stane letargickým, cíti sa vysoko, odmieta hrať, jesť a piť. V najvážnejších prípadoch s príznakmi bronchiálnej obštrukcie dochádza k závažnej dýchavici s ťažkosťami s dýchaním a chrastením, sipotom. Deti starších vekových skupín s takýmto priebehom bronchitídy majú oveľa menej.

Možné komplikácie

Zoznam možných komplikácií akútnej bronchitídy, lekári zahŕňajú:

• Bronchiálna astma.
• Bronchiolitis.
• Zápal pľúc.
• Enfizém pľúc.
• srdečný
• Chronická bronchitída.
• w a respiračné zlyhanie.
• Obštrukčná choroba pľúc.

Všeobecný opis liečby

Ako ukazuje prax, vo väčšine prípadov je akútna bronchitída spôsobená vírusovou infekciou a antibiotiká sú potrebné iba vtedy, ak sa bakteriálna infekcia spojila s ochorením alebo boli diagnostikované rôzne komplikácie.

Toto ochorenie je bez komplikácií - v skutočnosti zápal, takže liečba akútnej bronchitídy je zvyčajne viazaná na elimináciu symptómov a použitie protizápalovej liečby.

V tomto prípade sú účinné nielen lekárske kurzy, ale aj všeobecné opatrenia, rovnako ako tradičná medicína a samozrejme aj odpočinok v posteli. Jednoduché metódy, ktoré môžu byť použité nezávisle, zahŕňajú podporu v miestnostiach, kde je často normálna vlhkosť. Jedzte viac teplých nápojov, vháňajte pary. Odmietnite antitusívne lieky, pretože interferujú s aktívnou sekréciou spúta nahromadeného v prieduškách.Špeciálne bujóny a tinktúry z ich starodávnych receptov tradičnej medicíny pomáhajú vyčistiť prieduchy.

Liečba u dospelých

Komplexná liečba akútnej bronchitídy u dospelých zahŕňa použitie:

1. Liečivá, ktoré zlikvidujú spúta a aktivujú ich stiahnutie z priedušiek, sú prípravky ACC, Lasolvan a mucaltin.
2. Kombinované protizápalové systémy typu Ascoril a Erespal, ktoré čiastočne uvoľňujú OTC a majú komplexný expektorant-bronchodilatačný účinok.
3. Liečivá proti bolesti a antipyretiká sú lieky Ibuprofen, Paracetamol a Aspirín.
4. V ťažkých prípadoch a pri prvých príznakoch respiračného zlyhania je racionálne používať bronchodilatačné lieky vo forme tabliet (Eufilin, Teotard) alebo sprejov (Berodual).
5. Antibakteriálne činidlá, ak je to potrebné, ich použitie.
6. Antivírusové lieky Arbidol, Groprinosin atď.

Liečba u detí

Základné princípy liečby akútnej bronchitídy u detí sú odstránenie príznakov problému, ako aj boj proti zápalu a zabránenie vzniku komplikácií.

1. Lôžko na opaľovanie pri vysokých teplotách.
2. Pravidelné vetranie miestnosti a ich navlhčenie.
3. Pite veľa horúcich a bylinkových čajov a čajových prípravkov s medom.
4. Inhalácie s použitím phytoncides (rozmarín, borovica, mäta pieporná), užívanie antivírusových liekov (Aflubin, Viferon).
5. Použitie mukolytikov - drogy Lasolvan, Mukaltin a tak ďalej.
6. Po absolvovaní akútnej fázy - zodpovedajúcej miestnosti fyzioterapie.
7. Ak je to potrebné, lieky proti bolesti a antipyretiká (Ibuprofen, Panadol).
8. S nebezpečenstvom obštrukcie pľúc - inhaláciou Berodual.
9. Pri pripájaní bakteriálnej infekcie - širokospektrálne antibiotiká.
10. Podporná terapia a komplex vitamínov.

Liečba antibiotikami

V prevažnej väčšine prípadov nie je v prípade akútnej bronchitídy potrebné používať antibiotiká - bakteriálna infekcia sa v tomto prípade nemusí vyvinúť. Ak však počas týždňa máte vysokú teplotu, dôjde k silnému dychu a spúta sa stala veľmi hustou, nadobudla zelenkavý alebo belavý odtieň, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nebudete môcť robiť bez týchto finančných prostriedkov.

• Vo väčšine prípadov sa používajú makrolidy alebo penicilíny - to sú azitromycín, hemominity, amoxiclav alebo Augmentin.
• V prítomnosti alergie na penicilín alebo neúčinnosti vyššie uvedených prípravkov sú ako alternatíva predpísané fluorochinolóny alebo cefalosporíny - to sú Levofloxacín, Ceftriaxone, Claforan.

Priebeh liečby antibakteriálnymi látkami pri akútnej bronchitíde nepresahuje jeden týždeň.

Liečba ľudových liečiv

Tradičná medicína pozná stovky liekov na liečbu akútnej bronchitídy. Takmer všetky z nich sú zamerané na riedenie spúta, odstránenie zápalu a odstránenie hlienu z priedušiek.

Samozrejme, pred použitím ich konzultujte so svojím lekárom o možnosti použitia v praxi vo vašom prípade.

1. Vezmite čerstvú šťavu z okrúhleho mäsa a vezmite ju nezriedenú až tri polievkové lyžice štyrikrát denne po dobu desiatich dní.
2. Zmiešajte čiernu reďkovkovú šťavu (0,5 litra) so 150 gramami medu a vytvorte homogénnu hmotnosť konzistencie. Nechajte ju stáť 1 deň a jednu niekoľko dní vezmite jednu čajovú lyžičku každé dve hodiny.
3. Rozdrviť sto gramov hrozienok, naplniť zmesou pohárom vody a variť na pätnásť minút, potom môžete miešať vývar dvakrát denne jeden týždeň.
4. Vezmite pripravenú zbierku nožičiek, urobte odvar v pomere 10 gramov trávy na 200 mililitrov vody (nalejte vriacu vodu, varte 10 minút na nízkej teplote, potom ochlaďte). Vezmite tri polievkové lyžice výsledného lieku päťkrát denne počas desiatich dní.

prevencia

Hlavné metódy prevencie akútnej bronchitídy zahŕňajú nasledujúce činnosti:

• Počas sezónnych výskytov ARVI sa antivírusové lieky užívajú v profylaktických dávkach (Arbidol, Amizon).
• Ukončenie fajčenia, použitie špeciálnych masiek-obväzov.
• Pravidelné vetranie miestnosti, ako aj použitie zvlhčovačov.
• Maximálne obmedzenie kontaktov s infikovanými ľuďmi.
• Použitie jednotlivých riadu a hygienických produktov, aby sa predišlo prenikaniu vírusov do tela.
• Príjem multivitamínových komplexov.
• Normalizácia výkonu.

Príčiny akútnej bronchitídy

V závislosti od faktora, ktorý spôsobil chorobu, môže byť akútna bronchitída infekčná, neinfekčná a neznámeho pôvodu. Zmiešané formy ochorenia sú tiež bežné.

Hlavným mechanizmom vzniku a vývoja akútnej bronchitídy je infekcia: najčastejšími vírusmi sú chrípkové vírusy a akútne respiračné vírusové infekcie, menej často baktérie ako pneumokoky, stafylokoky, chlamydia a mykoplazma. Patogény vstupujú do priedušiek niekoľkými spôsobmi:

Príčiny akútnej bronchitídy môžu byť rôzne faktory, infekčné aj neinfekčné. Príčinou neinfekčnej akútnej bronchitídy môžu byť fyzikálne a chemické faktory (prach, dym, horúci vzduch, vdýchnutie toxických látok). Okrem toho sa v komplexe infekcie a fyzikálno-chemických faktorov môže vyvinúť akútna bronchitída. U geneticky náchylných jedincov s alergickými reakciami sa môže pri dlhodobom vystavení špecifickému alergénu vyskytnúť akútna alergická bronchitída. Akútna vírusová bronchitída sa vyvíja ako komplikácia v dôsledku poruchy vírusu alebo baktérií horných dýchacích ciest (nazofarynx, mandle, hrtan, trachea).

Faktory prispievajúce k výskytu akútnej bronchitídy:

• častá hypotermia
• škodlivé pracovné podmienky
• zlé návyky
• oslabený imunitný systém
• výživy, chudobné na vitamíny a mikroelementy.

Starší ľudia a deti sú náchylnejšie na akútnu bronchitídu. Zaznamenáva sa aj jesenná jarná sezónnosť.

Čo je akútna bronchitída?

Aktívne zápaly bronchiálnej sliznice (bronchitída) s infekčnou etiológiou sa nazývajú bronchitída. Procesy, ktoré sa vyskytujú pri škodlivom účinku patologických mikroorganizmov, spôsobujú reverzibilné a nezvratné zmeny vo vnútornej výstelke dýchacieho stromu, kvôli čomu sa sliznica nedokáže vyrovnať s jeho funkciou, dochádza k respiračným poruchám.

Bronchitída je výsledkom zlej liečby akútnej respiračnej vírusovej infekcie. Mikrobiálne ohniská, ktoré zostanú po ochorení, postupne pôsobia na jeden z najzraniteľnejších systémov tela - dýchacie. Ak má chorá osoba slabú imunitu, ochorenie prebieha veľmi rýchlo a môže vyvolať vznik závažnej pneumónie (zápal pľúc).

Klinické príznaky závisia od štádia vývinu ochorenia a môžu byť nasledovné:

1. Výška ochorenia alebo obdobie suchého kašľa. Počas tejto fázy sa vyskytuje horúčka, dlhotrvajúci štekací suchý kašeľ (bez vykašliavania spúta), bolesť na hrudníku, ktorú môže sprevádzať dýchavičnosť. V tejto fáze je potrebné začať liečbu antibiotikami a expektorančnými liekmi.
2. Frakcia intoxikácie je charakterizovaná výskytom hlienu. Pacient s bronchitídou začína aktívne vykašliavať veľké množstvo hnisavého hlienu, objavujú sa vlhké chvosty, počas tohto obdobia sa pacient sťažuje na ťažkú ​​slabosť, bolesť hlavy, nevoľnosť. Príznaky intoxikácie pokračujú niekoľko dní.
3. Doba povolenia. Posledná fáza ochorenia. V závislosti od vykonanej liečby a odolnosti tela môže choroba viesť k úplnému zotaveniu, prechodu na chronickú formu alebo smrti.Smrteľné výsledky sú mimoriadne zriedkavé, keď má pacient v anamnéze ťažké sprievodné ochorenie (tuberkulózu, HIV, AIDS). Mokrý kašeľ môže trvať dlhú dobu kvôli možnému chronickému zápalu priedušiek. Čas rozlíšenia môže byť sprevádzaný príznakmi intoxikácie, ktoré by v tejto fáze nemali byť liečené.
4. Charakteristickým príznakom choroby je strata hmotnosti.

Príznaky akútnej bronchitídy u dospelých sa líšia od klinického obrazu ochorenia detí, najmä detí. Čím je dieťa mladšie, tým rýchlejšie sa choroba vyvíja. Existujú prípady, kedy sa zlyhanie dýchania pohybuje od nástupu ochorenia po prechod na závažnú formu ochorenia pľúc niekoľko hodín až dní. Táto zraniteľnosť tela dieťaťa je vysvetlená slabosťou imunitného systému a skutočnosťou, že príznaky akútnej bronchitídy sa nezobrazia okamžite.

teplota

Zvýšenie telesnej teploty pacienta počas výskytu ochorenia je súčasťou klasického klinického obrazu. V niektorých prípadoch však teplota pri akútnej bronchitíde nezvyšuje alebo mierne stúpa. Sú to prípady, keď pacient trpí primárnym alebo sekundárnym zlyhaním imunitného systému. Teplo v reakcii na bakteriálne poškodenie je signál, že telo, jeho protilátky aktívne bojujú proti tejto chorobe. Ak osoba nemá tieto protilátky alebo sú veľmi slabé, potom nedôjde k zvýšeniu telesnej teploty.

Hlavnou príčinou akútnej bronchitídy je silná hypotermia tela, ktorá je spúšťačom aktivácie infekcie. Okrem toho existuje niekoľko dôvodov, ktoré spôsobujú nástup zápalu v stenách bronchu:

• chronické prechladnutie, bakteriálne patogény, vírusová etiológia (napríklad chronická tonzilitída),
• stavov imunodeficiencie, vrodených a získaných,
• fyziologické vlastnosti štruktúry dýchacieho systému (veľmi úzke a dlhé priedušky),
• náchylnosť na náhle zmeny teploty okolia, vysokú vlhkosť,
• fajčenie,
• zápal spôsobený neinfekčnými faktormi: dlhotrvajúca inhalácia jemných častíc pevného prachu, alergické faktory ovplyvňujúce tracheálnu membránu,
• akútne zápalové ochorenia iných orgánov.

Telo dieťaťa sa považuje za náchylnejšie z hľadiska možnosti výskytu nielen bronchitídy, ale aj všetkých infekčných ochorení vo všeobecnosti, ktoré sú spôsobené anatomickými a fyziologickými znakmi:

• nedokončený imunitný systém ochrany pred baktériami
• znaky štruktúry priedušného stromu u detí, vytvárajú prekážku odtoku spúta a spôsobujú poškodenie priedušiek,
• nevyvinutá mukociliárna klírens,
• častý kontakt dieťaťa s nosičmi primárnych bakteriálnych infekcií v detských skupinách.

Bronchitída v ranom detstve je dlhšia a závažnejšia ako u dospelých. Čím je dieťa mladšie, tým nebezpečnejšia je choroba, často sa zaznamenávajú akútne obštrukčné stavy spôsobené zhoršenou bronchiálnou priechodnosťou. V závažných prípadoch bronchitída prispieva k zlyhaniu dýchania, dochádza ku zriedkavému dýchaniu s ťažkosťami s dýchaním, príznaky srdcového zlyhania.

klasifikácia

V závislosti od etiológie sa choroba klasifikuje takto:

• bronchitída infekčného pôvodu (vírusový alebo bakteriálny zápal),
• spôsobené dlhodobým vystavením chemických faktorov dýchaciemu traktu
• zmiešané.

V závislosti od úrovne lézie bronchiálneho stromu sú rozlíšené:

• bronchitída na úrovni priedušnice,
• bronchitída s léziami stredného bronchu,
• bronchiolitis.

Charakter prietoku zápalového procesu a výlučku vylučuje:

diagnostika

Na diagnostikovanie bronchitídy môže byť len terapeut alebo pulmonológ. V prvých dňoch sa choroba môže mýliť za zima.S cieľom objasniť diagnózu môžu okrem vizuálnej kontroly a použitia dostupných nástrojov (stetoskop) vyžadovať metódy inštrumentálneho, laboratórneho výskumu:

• všeobecná a biochemická analýza krvi, moču,
• imunologická analýza krvného séra,
• rádiografia hrudníka,
• spirometria,
• bronchoskopia,
• kultúry spúta na mikroflóre.

antibiotiká

Lekári s bronchitídou užívajú lieky založené na širokospektrálnych antibiotikách. Pre najvyššiu účinnosť, rýchlu úľavu kašľa alebo udusenia, lieky sa injikujú intramuskulárne alebo vo forme suspenzií, inhalácií. Režim liečiva, dávka, koncentrácia účinnej látky závisí od veku pacienta, závažnosti ochorenia, klinického obrazu a súvisiacich ochorení. Klinické zotavenie je možné len po úplnom priebehu liečby.

Ľudové metódy

Liečba bronchitídy metódami alternatívnej medicíny je zameraná na posilnenie imunitného systému, elimináciu hypotermie. Dobrý účinok dávať:

• stacionárne plechovky, horčičné náplaste s respiračnými infekciami,
• pitná brusnicová šťava bohatá na vitamín C, med s množstvom antioxidantov,
• používanie rôznych bylinných infúzií (dubový koreň, chaga), čaje výrazne posilňujú imunitný systém a podporujú silu, pomáhajú účinne vyliečiť kašeľ.

komplikácie

Ak bola liečba bronchitídy vykonaná správne a bola zahájená včas, potom je výsledok ochorenia zvyčajne priaznivý. Z nejakého dôvodu sa však môžu objaviť nasledujúce komplikácie:

• difúzny zápal pľúcneho tkaniva
• akútny emfyzém
• bronchiálna astma,
• prejav prachovej bronchitídy,
• tracheálna obštrukcia spôsobená svalovým kŕčom priedušiek.

Prognóza a prevencia akútnej bronchitídy

V prípade akútnej katarálnej bronchitídy je prognóza priaznivá, ochorenie sa končí spravidla s úplným zotavením štruktúry prieduškovej sliznice a absolútnym zotavením. V prípade akútnej hnisavé bronchitídy alebo vývoja bronchiolitídy sa prognóza zhoršuje v dôsledku reziduálneho fibrózneho zahustenia bronchiálnej steny a zúženia priedušiek do priedušiek. Zhoršená drenážna funkcia a deformácia bronchiálneho stromu pri akútnej bronchitíde prispievajú k dlhotrvajúcemu priebehu choroby a jej chronickosti.

Predchádzanie akútnej bronchitíde by malo viesť k eliminácii možnej príčiny ochorenia (hygiena práce, odstránenie prachu a plynu, zastavenie fajčenia a zneužívania alkoholu, včasná liečba chronických infekcií a ochorení dýchacích ciest, prevencia ARVI, hypotermia), zvýšenie telesnej rezistencie.

Fyzioterapia a cvičebná terapia pri liečbe akútnej bronchitídy

Pre najrýchlejšie zotavenie sa odporúča kombinovať farmakoterapiu s účinnými fyzioterapeutickými postupmi a komplexnou cvičebnou terapiou.

1. inhalácia, Parné inhalácie s esenciálnymi olejmi a bylinnými infúziami vám pomôžu vyliečiť kašeľ rýchlo a efektívne. Zvlášť účinné na riedenie spúta, jemnú inhaláciu expektorantov alebo minerálnu vodu Borjomi. Striekanie liečiva sa uskutočňuje použitím inhalátora, ako je rozprašovač.
2. Ozokeritové a parafínové kúpele, Ak telesná teplota pacienta nepresiahne 37 0, odporúča sa vykonať procedúry ohrevu tepla v oblasti hrudníka. V nemocnici budú predpísané parafínové alebo ozokeritové aplikácie, zatiaľ čo doma je možné nahradiť horčicovými omietkami alebo zemiakovým koláčom. Všetky tieto otepľovacie postupy pomáhajú zlepšiť krvný obeh, zmierňujú zápal a rýchlosť zotavenia.
3. UHF a ultrazvuku, Tieto jednoduché a účinné fyzioterapeutické postupy ovplyvňujú hlboké časti dýchacieho systému, znižujú zápal, zlepšujú krvný obeh a obnovujú poškodené tkanivá.
4. Vibromasáž a dychové cvičenia, Ak je pacient hospitalizovaný, profesionáli sa postarajú o svoje zdravie. Ak sa akútna bronchitída liečí doma, potom sa vyvinie a obnoví funkcia dýchacieho systému, masáž sa môže vykonať (ľahko poklepaním na chrbát v oblasti bronchusu, nafukovaním balónikov alebo prechodom vzduchu cez tubu do pohára vody). Tieto procedúry pre deti a zábava na prvý pohľad budú dôstojnou náhradou za lekárske postupy.

Tradičná medicína pri liečbe akútnej bronchitídy

Recepty tradičnej medicíny môžu tiež zmierniť stav pacienta a pomôcť rýchlejšie sa vyliečiť.

• Bohatý teplý nápoj z infúzií, byliniek, bylinných čajov, ovocných nápojov vyrobených z malinových alebo ryžových bobúľ.
• Použitie alkalickej minerálnej vody ako "Borjomi", "Polyana Kvasova", "Essentuki č. 4". Tieto vody sa môžu opiť, môžu byť použité na inhaláciu a môžete pridať teplejšie mlieko s pridaním alkalického hovädzieho dobytka (3: 1).
• Nemenej efektívne je použitie sirupu proti kašľu vyrobeného z červených bobúľ a cukru.
• Teplo varené mlieko s fíkmi pomôže prekonať útoky dusivého kašľa. Na jeho prípravu vezmite 1 pohár mlieka a 1-2 fíky. Keď mlieko príde do varu, umyte figy v posteli a varte na 3-5 minút. Keď mlieko ochladí, musíte piť, varený koktail a ísť do teplej postele.

Prognóza a možné komplikácie

Vo všeobecnosti je prognóza akútnej bronchitídy priaznivá. Choroba dobre reaguje na liečbu a končí s úplným zotavením a úplným obnovením funkcií dýchacieho systému. V prípade, že pacient nevyhľadal lekársku pomoc alebo sa sám zaobchádzal, sú možné nasledujúce komplikácie:

• prechod choroby na chronickú formu
• bronchopneumónie,
• astmatickú bronchitídu,
• bronchiolitis obliterans,
• bronchiálna astma,
• rozdutie pľúc.

Symptómy a liečba akútnej bronchitídy

Jedným z najčastejších dôvodov vyhľadávania lekárskej starostlivosti je akútna bronchitída. V chladnej sezóne dosahuje výskyt 40%. Mnohí ľudia sa však sami liečia, takže skutočná prevalencia patológie nie je známa. Vo väčšine prípadov jediným príznakom ochorenia je náhly kašeľ, ktorý trvá najviac 3 týždne. Príznaky a liečba akútnej bronchitídy si vyžadujú odvolanie na terapeuta alebo pediatra.

U detí je ochorenie bežnejšie vo veku 1 až 3 roky. V skupine do 6 rokov sa vyskytujú opakované príznaky, ak dieťa žije v prostredí nepriaznivom pre životné prostredie alebo v dome s vykurovaním kachlí alebo je vystavené pasívnemu fajčeniu. V tomto prípade sa vyvinie hyperaktivita (precitlivenosť) na priedušky. To vedie k niektorým znakom symptómov a liečbe akútnej bronchitídy u detí.

Choroba môže byť spôsobená rôznymi patogénmi - baktériami a vírusmi. Dokonca aj moderná diagnostika ich môže odhaliť iba u 40% pacientov. Preto sa v praxi neuskutočňuje stanovenie patogénu na účely liečby. Lekári sa pokúšajú zistiť príčinu ochorenia iba u detí, starších ľudí alebo pacientov s ťažkou patológiou vnútorných orgánov (cukrovka, chronická obštrukčná choroba pľúc, bronchiálna astma a ďalšie).

Vírus chrípky je častým pôvodcom bronchitídy.

Hlavnými príčinami akútnej bronchitídy sú vírusy (adeno-, ryno-, koronavírus, chrípka, parainfluenza, respiračný syncyciálny vírus). Nachádzajú sa v 90 - 95% prípadov ochorenia.

Bakteriálna infekcia spôsobená streptokokmi, stafylokokmi, hemophilus bacillus sa neskôr spojí.V horúcom období môžu príčiny vzniku čierneho kašľa, paraklusu, mykoplazmy a chlamydií spôsobiť symptómy choroby, ale pravdepodobnosť, že to nie je viac ako 5%.

Patogény vstupujú do dýchacieho traktu prúdom vzduchu, oveľa menej často cez krv alebo lymfatické cievy. Spôsobujú zápaly slizníc, sprevádzané opuchom a zvýšenou produkciou spúta. Nadmerný hlien dráždi citlivé nervové zakončenie v stenách priedušiek, objavuje sa kašeľ - hlavný príznak akútnej bronchitídy.

Keďže prakticky všetci pacienti súčasne s prieduškami trpia priedušnicou, príznaky ich zápalu (tracheitída) sú tiež zahrnuté do pojmu "akútna bronchitída".

Je akútna bronchitída nákazlivá? Áno, ako akákoľvek respiračná vírusová choroba, prenáša sa od chorého človeku zdravému človeku vzduchom.

Vlastnosti, pre ktoré by sa mali predpisovať antibiotiká

V 5-10% prípadov sú príznaky akútnej bronchitídy spôsobené baktériami a vyžadujú okamžitú liečbu antibiotikami. V tomto prípade choroba môže mať jednu alebo viac znakov:

• porážka mladých ľudí vo veku 16 až 40 rokov,
• zachrípnutie,
• veľmi silná slabosť a potenie,
• predĺžené zadržanie mierne zvýšenej teploty
• udržiavanie suchého kašľa až 1,5 mesiaca,
• možný bronchospazmus s údermi dýchavičnosti, zadusenia,
• distribúcia v kolektívoch, ubytovniach, kasárňach,
• chrbtový nos
• štekanie paroxysmálny kašeľ, dokonca aj vracanie,
• možný kontakt s chorým čiernym kašľom.

Je známe, že ak majú dospelí suchý kašeľ viac ako 2 týždne, asi pätina pacientov bude diagnostikovaná s čiernym kašľom. Choroba sa vyskytuje bez ohľadu na to, či bola osoba očkovaná v detstve alebo či už má čierny kašeľ, pretože výsledná imunita nakoniec oslabuje a zmizne.

Keď potrebujete urobiť rádiografiu pľúc

Pokiaľ ide o rádiografiu pľúc, u väčšiny pacientov je to nevhodné, pretože pneumónia so symptómami zodpovedajúcimi akútnej bronchitíde je nepravdepodobná. Existujú však výnimky: u starších pacientov môže mať zápal pľúc atypické príznaky, preto sa odporúča, aby sa pre tieto symptómy používali röntgenové lúče:

• srdcovej frekvencie nad 100 za minútu
• rýchlosť dýchania vyššia ako 24 za minútu
• horúčka nad 38 °,
• nočné potenie
• určenie lekárom počas auskultácie obmedzenej oblasti zmien dýchania, sipotov atď.
• zachovanie kašľa dlhšie ako 3 týždne
• trvanie horúčky 5 dní alebo viac,
• pri analýze krvi zvýšenie počtu ESR a počtu leukocytov.

Iný prípad, pri ktorom sa akútne objavujúci kašeľ vyžaduje röntgenové vyšetrenie hrudníka, sa vykonáva u pacientov s ťažkým mentálnym a neurologickým postihnutím, ako aj na odpočinok v posteli. Majú problémy s prehĺtaním a potraviny sa dostanú do dýchacieho traktu a môžu vyvolať vznik symptómov aspiračnej pneumónie.

Ak chcete vylúčiť zápal pľúc, mnohí odborníci odporúčajú biochemickú analýzu krvi s definíciou C-reaktívneho proteínu. Zvýšenie koncentrácie na 50 mg / l a viac je znakom bakteriálneho procesu, teda pneumónie.

Ak máte podozrenie na bakteriálnu povahu symptómov, môžete použiť sérologické vyšetrenie krvi s definíciou protilátok proti chlamýdiám, mykoplazme, pôvodcom pertussis.

Ako rozlíšiť akútnu bronchitídu od exacerbácie CHOCHP

Chronická obštrukčná choroba pľúc je dlhodobý zápal priedušiek s tendenciou k nezvratnému zhoršeniu ich priechodnosti. Táto choroba sa často vyvíja u fajčiarov. Je charakterizovaný kurzom s exacerbáciami, ktorých príznaky sa môžu mylne zamyslieť za akútnu bronchitídu, ale taktika liečby týchto stavov je odlišná.

Medzi príznaky exacerbácie CHOCHP patrí:

• zvýšený dlhodobý kašeľ
• vzhľad alebo zvýšenie vykašliavania hlienu,
• zmena charakteru spúta, výskyt žltozeleného výboja,
• objavenie alebo zvýšenie dyspnoe.

Medzi dôležité príznaky exacerbácie CHOCHP patrí predĺženie exspirácie a výskyt brušného sipotku počas auskultácie. Takéto symptómy vyžadujú antibiotiká, na rozdiel od symptómov akútnej bronchitídy.

Diferenciálna diagnostika

Akútna bronchitída je považovaná za diagnózu vylúčenia, to znamená, že lekár posúdi pravdepodobnosť iných ochorení a len pri absencii ich symptómov diagnostikuje zápal priedušiek. Hlavné choroby, ktoré je potrebné vylúčiť:

• tracheitída: bolesť je charakteristická pre hrudník, kašeľ nastáva pri rozhovore, smiechu, vdýchnutí,
• bronchiálna astma: malo by byť podozrenie na recidivujúcu akútnu bronchitídu na jar av lete, s kašľom horším v noci a skoro ráno,
• chronická bronchitída: kašeľ s hlienom je špecifickejšie pre chorobu viac ako 3 mesiace ročne a kontakt s nepriaznivými environmentálnymi podmienkami (prach, plyny, fajčenie),
• CHOCHP je choroba fajčiarov
• pneumónia: rýchle dýchanie, palpitácie, horúčka,
• sínusitída: sprevádzaná bolesťou hlavy a nazálnym výbojom,
• zlyhanie srdca: horší kašeľ pri ležaní,
• užívanie ACE inhibítorov (enalapril, kaptopril, lisinopril a iné): kašeľ väčšinou v noci, suchá, bolestivá, po prechode liekom,
• gastroezofageálna refluxná choroba (GERD): kašeľ sa objavuje po prejedaní, ležaní alebo v noci, sprevádzaný pálenie záhy.

Treba mať na pamäti, že aj keď sa kašeľ objavil náhle, ale trvá viac ako 2 týždne, pravdepodobnosť pacienta s astmou alebo CHOCHP je 45%. S pretrvávajúcim kašľom dosahuje pravdepodobnosť, že GERD dosiahne 40%.

Potrebujem kvapky na kašeľ

Keď sa objavia symptómy pacienta, suchý kašeľ je najviac znepokojujúci. Pri jeho potlačovaní, najmä v noci, sa pri liečbe odporúčajú antitusiká. Jedná sa o lieky založené na kodeine, ktoré sú k dispozícii len na lekársky predpis. Okrem toho existuje vynikajúci liek na suchý kašeľ - Libexin. Predáva sa bez lekárskeho predpisu a nevzťahuje sa na lieky obsahujúce kodeín. Lepšie je užívať v noci, ak bolestivý suchý kašeľ neumožňuje zaspať.

Pri objavení sa hlienu by sa liečba antitusikmi mala okamžite zastaviť, aby nedošlo k jeho stagnácii v prieduškách.

Akútna bronchitída je vždy sprevádzaná porušením odstránenia spúta. Preto sa svojím príznakom ukazuje použitie mukregulačných činidiel, napríklad acetylcysteínu. Avšak v niektorých veľkých zahraničných štúdiách sa preukázala nedostatočná úžitok z mucoregulátorov. Pred začatím liečby sa preto odporúča konzultovať s lekárom.

Bronchodilatátory (salbutamol, fenoterol) sú predpísané na liečbu navyše, ak je bronchitída sprevádzaná znížením bronchiálnej priechodnosti (obštrukcia) a to bolo preukázané v štúdii respiračných funkcií.

Ako liečiť akútnu bronchitídu doma

Bez ohľadu na to, či je pacientovi predpísané antibiotiká, antivirotiká alebo iné lieky, potrebuje:

• pobyt doma, relaxovať viac, eliminovať fyzickú aktivitu,
• piť až 4 litre teplej vody, zelený čaj, ovocné nápoje, kompóty, alkalickú minerálnu vodu denne,
• pridajte maliny, med, limetkové kvety na teplé nápoje,
• jesť mäkké, teplé, s výnimkou korenia, údené potraviny,
• prestať fajčiť alebo aspoň znížiť počet cigariet, ktoré fajčíte,
• pri normálnej teplote môžete v medzikuskulárnej oblasti umiestniť horčicové omietky, inhaláciu minerálnou vodou, sódu, eukalyptus a anízový olej.

Ak kašeľ nezmizne

Symptómy akútnej bronchitídy zmiznú v 7. - 10. deň, prognóza je priaznivá. Ak kašeľ trvá dlhšie ako 3 týždne, je potrebné sa poradiť s pľúcnikom a špecialistom na ORL. Ak je v krvi prítomná krv, je potrebné vylúčiť rakovinu pľúc a priedušiek, tuberkulózu a tromboembolizmus malých konárov pľúcnej artérie.

Opätovné vyšetrenie lekára je tiež potrebné, ak napriek predpísanej liečbe antibiotikami pretrváva po 3 dňoch horúčka, dýchavičnosť, pocit nevoľnosti. To platí najmä pre ľudí starších ako 65 rokov so sprievodnými chronickými ochoreniami.

Prečo som sa nakazil?

Medzi vírusové infekcie vedú k rozvoju akútnej vírusovej bronchitídy môžu:

• rhinovírusy,
• vírus osýpok
• vírus chrípky vrátane ošípaných (H1N1),
• vírus parainfluenzy,
• adenovírusy,
• vírusová respiračná syncytiálna infekcia.

Vývoj choroby môže viesť k:

• bakteriálnych infekcií
• vírusové infekcie
• vystavenie účinkom fyzikálnych a chemických látok.

Hlavnými patogénmi bakteriálnej povahy sú:

• streptokoky,
• stafylokoky,
• pneumokoky,
• zriedkavo - mykoplazma, chlamydia.

Vonkajšie vplyvy zahŕňajú:

• prachu
• znečistený vzduch s chlórom, amoniakom, sirovodíkom,
• dlhotrvajúca inhalácia príliš horúceho alebo príliš studeného vzduchu.

Nasledujúce faktory môžu prispieť k rozvoju akútnej bronchitídy:

• zlá výživa,
• starší alebo detský vek
• častá hypotermia,
• zníženie obranyschopnosti tela
• chronický alkoholizmus,
• fajčenie,
• ohniská chronických infekcií (chronická rinitída, faryngitída, tonzilitída, sínusitída).

Infekcia sa vo väčšine prípadov vyskytuje u pacienta vzdušnými kvapôčkami.

Príznaky u dospelých

Príznaky akútnej bronchitídy majú podobnosti s prechladnutím, chrípkou, sliznicou, sínusitídou. Keď je bronchitída často vodnatá a zapálená slizničnými očami, zaznamená sa konjunktivitída. Pacienti sa často musia vyrovnať s bolestivým prehĺtaním, chrapľavosťou spôsobenou laryngitídou, faryngitídou.

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať vznik akútnej bronchitídy:

1. Všeobecná slabosť, potenie a malátnosť. Vzťahujú sa na príznaky intoxikácie a tým výraznejšie, čím aktívnejší je zápalový proces v bronchiálnom strome.
2. Suchý kašeľ. Charakteristika počiatočných štádií zápalového procesu v prieduškách. Jeho trvanie môže byť odlišné a závisí od mnohých dôvodov. V typických prípadoch suchý kašeľ s akútnou bronchitídou trvá 4-5 dní a je vyvolaný vdýchnutím vzduchu. Najmä jeho hystéria je pozorovaná pri vysokých a nízkych teplotách.
3. Vlhký kašeľ. Vzhľad mokrého kašľa pri akútnej bronchitíde označuje druhú fázu zápalového procesu v prieduškách. Súčasne počas záchvatu kašľa je vyčistená číra sliznica alebo žltozelená sputa. Takéto kašeľ trvá asi týždeň a dochádza spontánne, keď sa hrudník nahromadí v prieduškách, najmä ráno.
4. Hypertermická reakcia. Zvyčajne prebieha ako subfebrilová teplota (asi 38 ° C). Prítomnosť vyšších čísel by mala byť vždy alarmujúca pre pneumóniu.
5. Dýchavičnosť pri auskultácii pľúc. V počiatočných fázach procesu sú zvyčajne suché, hrubé na pozadí tvrdého dýchania. Ako vykašliavanie spúta počas kašľa, počuteľné sipky sú mokré, veľké a stredné bubliny. Vzhľad jemného bublajúceho alebo krepitujúceho dýchavičnosť by mal byť vždy alarmujúci z hľadiska pneumónie.
6. Dyspnoe a znížená telesná aktivita. Spájajú sa s progresiou respiračného zlyhania a vždy poukazujú na závažný priebeh bronchitídy alebo jej komplikácie.

Hlavným príznakom akútnej bronchitídy je kašeľ. Diagnóza ochorenia je postavená na tomto príznaku. Akútny proces charakterizuje náhly nástup a úplné rozlíšenie symptómov počas 2 až 3 týždňov. V opačnom prípade musíme hovoriť o recidivujúcom alebo chronickom procese.

Ako liečiť akútnu bronchitídu?

Ako ukazuje prax, vo väčšine prípadov je akútna bronchitída u dospelých spôsobená vírusovou infekciou a antibiotiká sú potrebné len vtedy, ak sa bakteriálna infekcia spojila s ochorením alebo boli diagnostikované rôzne komplikácie.

Toto ochorenie je bez komplikácií - v skutočnosti zápal, takže liečba akútnej bronchitídy je zvyčajne viazaná na elimináciu symptómov a použitie protizápalovej liečby.

Komplexná liečba akútnej bronchitídy u dospelých zahŕňa použitie:

1. Ak sa akútna bronchitída vyvinula ako komplikácia respiračnej vírusovej choroby, potom sa odporúča užívať antivírusové lieky. Dnes je rozsah týchto liekov pomerne široký (arbidol, anaferón, imunoflazid, groprinozín, amizon, altabor) a len ošetrujúci lekár vám pomôže vybrať ten najúčinnejší.
2. Vzhľadom na to, že pri liečbe bronchitídy sa používa pomerne dlhý priebeh antibiotickej terapie, je potrebné brať paralelne probiotiká (laktovité, bififormné, linexové). Tieto lieky zabezpečia obnovenie črevnej mikroflóry a pohody. Nezabudnite tiež na hepatoprotektory (darsil, Kars), ktoré podporia a obnovia pečeňové bunky, ktoré trpia dlhou liečbou.
3. Na potlačenie hlienu a zvýšenie produktivity kašľa sú predpísané expektoranty, ako je ACC, mukaltin, mucolan, fluditec, lasolvan, pektolan, prospan. Ak sa pozoruje dýchavičnosť, odporúča sa užívať lieky, ktoré rozširujú priedušky (aminofylín, teopek, teotard). Lekáreň nezostáva stáť a dnes existuje veľa kombinovaných liekov, ktoré majú expektorantný účinok a bronchodilatátor (askorit), protizápalový a expektorant (hemoragický), expektorant a antialergický účinok (pulmolor).
4. Pri hypertermii (telesná teplota nad 380) sa odporúča užívať antipyretiká (paracetamol, ibuprofén, aspirín). Ak je teplota nižšia ako 380, potom by ste ju nemali strieľať, pretože táto reakcia na telo ukazuje, že telo bojuje proti vírusom a baktériám, stačí mu pomôcť.
5. V prípade potreby sa antibiotická terapia uskutočňuje s nasledujúcimi liekmi: penicilíny (augmentín, amoksil, ospamox, amoxiclav), makrolidy (azitromycín, makropén), cefalosporíny (ceftriaxón, cefix, cefazolin, tififoxín, norfloxacín, cefazolin, fítadoxín, V závislosti od závažnosti ochorenia a veku pacienta sa antibiotiká môžu podávať vo forme sirupov, suspenzií, tabliet, intramuskulárnych a intravenóznych injekcií. Dávka lieku a trvanie liečby určuje lekár, avšak v priemere trvá liečba antibiotikami 7 až 10 dní. Keď symptómy zmiznú, odporúča sa pokračovať v užívaní lieku ďalších 2-3 dní.

Denná strava by mala obsahovať dostatok bielkovín a vitamínov. Na pozadí vysokej teploty a všeobecnej intoxikácie sa môžete trochu vyhladiť (ak to telo vyžaduje, samozrejme), ale vo všeobecnosti sú u takýchto pacientov kontraindikované všetky obmedzujúce diéty. Na pozadí exacerbácie bronchitídy sa tradične odporúča piť veľa vody. Pre dospelých - denný objem príjmu tekutín by mal byť minimálne 3 - 3,5 litra. Alkalické moč, horúce mlieko z Borzhomi v pomere 1: 1 sú zvyčajne dobre tolerované.

Oprava životného štýlu je potrebná na odstránenie rizikových faktorov rozvoja infekčných ochorení horných dýchacích ciest. Predovšetkým ide o fajčenie a rôzne druhy pracovných rizík (prašná výroba, práca s farbami, časté podchladenie atď.).

Vysoká účinnosť poukazuje na použitie inhalácie pomocou rozprašovača. Ako roztok na inhaláciu môžete použiť minerálnu vodu, Ringerov roztok alebo normálny fyziologický roztok. Postupy sa vykonávajú 2-3 krát denne počas 5 až 10 dní. Tieto manipulácie prispievajú k vypúšťaniu mokrotu, uľahčujú drenáž bronchiálneho stromu, znižujú zápal.

Fyzioterapeutické procedúry

Fyzikálna liečba sa používa, keď sa teplota tela vráti do normálu. Nasledujúce postupy sa aktívne používajú:

1. Ohreje banky a horčicové omietky.
2. Masáž. Podávaný s oboma rukami a masážnymi zariadeniami na zlepšenie vylučovania spúta, krvného obehu v prieduškách.
3. Vdýchnutí.Vykonáva sa s použitím minerálnej vody, sódy, soli, mäty, eukalyptu, borovicových esenciálnych olejov. Byl by mohol tvoriť bylinkový odvar, cesnakový olej a rozmarín.
4. Haloterapia. Liečba umelo vytvoreným mikroklímom soľných jaskýň, ktorý pomáha pri liečbe bronchiálnych ochorení v akútnom štádiu.
5. Rozprašovača. Vdychovanie aerosólu cez náustok. Používanie liekov Gedelix, Sinupret, Mukaltin a iných liekov zmierňuje akútny zápal.
6. Terapeutické cvičenie vrátane dýchacích cvičení.
7. UHF fyzioterapia. Má protizápalový účinok a zmierňuje kŕče.
8. Liečivá kúpeľ. Prijatie relaxačnej úpravy vody pomocou aromatickej lampy s éterickými olejmi z jedle alebo eukalyptu, inštalované v kúpeľni alebo pomocou liečebných roztokov, napríklad z mandarínových šupiek.

Ako dlho trvá akútna bronchitída?

Zápal trvá približne 3 týždne. Ak dôjde k prekročeniu tejto lehoty, je diagnostikovaná dlhotrvajúca bronchitída a je schopná pokračovať ďalšie 3 týždne. Časté dlhotrvajúce zápaly zvyšujú pravdepodobnosť, že ochorenie sa stane chronickým.

Ak sa počas jedného roka objaví viac ako 3 akútne bronchitídy, potom takéto opakujúce sa ochorenie môže spôsobiť bronchiálnu astmu.