Bronchiálna astma je chronické ochorenie dýchacieho traktu, pri ktorom dochádza k zúženiu dýchacieho traktu v dôsledku dráždivých účinkov, ktoré sprevádzajú záchvaty dýchavičnosti. Vzhľadom na nadmernú produkciu hlienu pri astme je normálna cirkulácia vzduchu narušená, čo komplikuje dýchací proces.
Kto je postihnutý?
Bronchiálna astma je bežná choroba, ktorá sa vyskytuje u ľudí v akomkoľvek veku a sociálnej skupine. Deti sú najviac náchylné na ochorenie, ktoré neskôr "vyrastie" problém (asi polovica chorých). V posledných rokoch sa pozoroval trvalý nárast výskytu na celom svete, pretože existuje veľký počet programov na kontrolu astmy, a to na celosvetovej aj národnej úrovni.
Deti mladšieho veku, chlapci trpia astmou viac.
Dospievajúce deti - percento chorých je rovnaké.
Obyvatelia miest - vodcovia (viac ako sedem percent). Dedinčania trpia oveľa menej - menej ako päť percent.
U pacientov s astmou sa znižuje pracovná kapacita a postihnutie sa často vyskytuje, pretože chronický zápal spôsobuje citlivosť na alergény, rôzne chemické podnety, dym, prach atď. kvôli tomu, čo sa tvorí pýcha a bronchospazmus, pretože v okamihu podráždenia dochádza k zvýšeniu produkcie bronchiálneho hlienu.
Symptómy bronchiálnej astmy
Hlavné príznaky ochorenia zahŕňajú:
- agónny konštantný kašeľ, horšie v noci, po cvičení, v studenom vzduchu,
- ťažké dyspnoe, často sprevádzané strachom, že nebude možné vydychovať,
- hlasitý sipot
- astmatických záchvatov.
Ak je astma vážna, pacient je počas útoku nútený dýchať ústami, napínať ramená, krk a trup. Keď sa zúžení dýchacích ciest vdýchne, je ľahšie inhalovať ako vydychovať, pretože inhalácia je pre telo jednoduchšia, výdychová hodina a svaly na hrudníku sú lepšie prispôsobené tomuto pohybu. Vdychovanie je pasívny pohyb, pre vydychovanie nie je potrebné, aby sa človek snažil, pretože svaly nie sú prispôsobené na odstránenie vzduchu, najmä ak sú dýchacie cesty zúžené. Keď bronchospazmus v pľúcach zostáva vzduch, a ony napučia. Preto sa u chronických pacientov vyskytuje chronický symptóm - "hrudník holuba". Pri závažných formách akútnej bronchiálnej astmy sa pri dýchaní nedá pozorovať hvízdanie, pretože človek nemôže inhalovať s plnou hrudnou kosťou ani vydychovať.
Všeobecný opis choroby
Prekladaný z gréckeho jazyka "astma" znamená ťažké dýchanie. Táto choroba bola prvýkrát popísaná v knihe Hippocrates a Homér. Útoky vo väčšine prípadov sa aktivujú ráno alebo v noci. Príčiny záchvatov sú vonkajšie alebo vnútorné faktory, ako aj ich kombinácia.
Externé príčiny zahŕňajú:
- pachy,
- chemických výparov
- prach z domu
- suchý vzduch
- stres.
Vnútornými faktormi sú nevhodná výživa a niektoré lieky. Na vyvolanie útoku môžu byť respiračné choroby, poruchy nervového, imunitného alebo endokrinného systému. Môžu byť buď vrodené alebo získané. Označená genetická predispozícia.
Je to dôležité! Medzi najčastejšie príčiny astmy patrí fajčenie, alergická reakcia na prach, práca v rizikových odvetviach.
Ak hovoríme o prevalencii tejto choroby, podľa WHO, 4-10% ľudí na planéte trpí bronchiálnou astmou. A väčšinou sú chorí na Novom Zélande, Veľkej Británii a Kube.Je to spôsobené zvláštnosťou miestnej flóry, ako aj veľkým počtom rôznych alergénov, ktoré vstupujú do týchto krajín vzdušnou masou. Pokiaľ ide o Ruskú federáciu, astma je zaznamenaná u 7% dospelých a 10% detí.
V súčasnosti dochádza k nárastu ochorenia, čo môže byť spôsobené znečistením ovzdušia, veľkým množstvom výrobkov s GMO, ako aj sedavým životným štýlom.
Pomoc! Prvý utorok v máji sa považuje za deň proti astme.
- ľudia, ktorí majú v anamnéze bronchiálnu astmu,
- alergikov
- ľudí, ktorí pracujú alebo žijú v životne nebezpečných podmienkach,
- fajčiari sú aktívni a pasívni,
- ľudí s chronickými ochoreniami dýchacích ciest,
- ľudia majú nadváhu.
klasifikácia
Bronchiálna astma je klasifikovaná podľa jej pôvodu a závažnosti. Je veľmi dôležité identifikovať príčiny tejto choroby, pretože liečba choroby závisí od nej. V dôsledku výskytu patológie možno rozdeliť na alergické (exogénne), infekčné (endogénne) a zmiešané.
Príčiny exogénnej astmy - vonkajšie dráždivé účinky - dýchacie, potravné, alergické. Zvyčajne začína hyperreakcia z horných dýchacích ciest, to znamená sinusitída, rinitída, laryngitída, tracheitída atď. A už na pozadí týchto patológií dochádza k rozvoju bronchiálnej astmy. V komplexe sa tieto stavy nazývajú predastatické stavy.
Samostatne sa uvažuje o chorobe, ktorá je diagnostikovaná u pacientov s genetickou predispozíciou, takáto astma sa nazýva atopická astma.
Príčiny endogénnej astmy majú korene v negatívnych účinkoch patologických mikroorganizmov. Baktérie alebo huby môžu ochorenie zintenzívniť. Bakteriálne ochorenia horných dýchacích ciest ARVI, ochorenia priedušiek a pľúc - najčastejšou príčinou tohto typu patológie.
Zmiešaná astma sa vyskytuje pri kombinácii exogénnych a endogénnych faktorov. Príčiny môžu byť zlé návyky, zlá ekológia, neprimerané podnebie, dráždivé látky chemickej a mechanickej povahy.
Špeciálne formy astmy:
- Professional. Rizikom sú kaderníci, pekári, knihovníci, špecialisti v oblasti chovu dobytka, lekárnici, lekárnici. Napriek tomu, že astma z povolania je získaná choroba, dôležitú úlohu v jej vývoji zohráva prítomnosť alergie alebo dedičnej predispozície k nej.
- Astmatický fyzický stres. V tomto prípade je bronchospazmus spojený s fyzickou námahou. Niektorí lekári veria, že tento stav nemožno nazvať astmou, je to skôr zvýšená citlivosť dýchacích ciest. Fyzická aktivita v tomto prípade je príčinou útokov, ale nie je príčinou vzniku ochorenia.
- Aspirínová astma. 6% astmatikov má túto konkrétnu chorobu. Táto forma nie je úplne pochopená a málo sa vie o jej príčinách, ale predpokladá sa, že ide o zdedené ochorenie.
Podľa závažnosti kurzu sa patológia líši nasledujúcim spôsobom:
- Prvý stupeň je prerušovaný. Útoky sa vyskytujú nie viac ako raz za týždeň počas dňa a nie viac ako 2 krát za týždeň v noci. Exacerbácie sa vyskytujú krátky čas, potom sa remisia začína už niekoľko mesiacov alebo aj rokov.
- Druhý stupeň pretrváva. Je rozdelená na ľahké, stredné a ťažké fázy. Astmatické záchvaty v tomto prípade sú časté, sú pozorované kedykoľvek počas dňa, predĺžené exacerbácie, pravdepodobne silné zhoršenie fyzického a psychického stavu pacienta.
Kašeľová forma bronchiálnej astmy je skrytá forma. Útok sa prejavuje formou kašľa, veľmi podobného COPD, bronchiálnej obštrukcii a iným patologickým stavom, preto je ťažké diagnostikovať.
Podľa úrovne kontroly je choroba klasifikovaná ako kontrolovaná, čiastočne kontrolovaná a nekontrolovaná.
Pomoc! Diagnóza zahŕňa všetky uvedené charakteristiky, napríklad: bronchiálna astma, alergického pôvodu, prerušovaná, čiastočne kontrolovaná, vo fáze stabilnej remisie.
komplikácie
Bronchiálna astma môže vyvolať vývoj nasledujúcich komplikácií:
- Akútne poruchy dýchacieho systému - astmatický stav, respiračné zlyhanie, spontánny pneumotorax, pľúcna atelectáza, zápal pľúc.
- Chronické poruchy dýchacieho systému - emfyzém, pneumokleróza, chronické pľúcne srdce.
- Metabolické poruchy - hypoglykémia, metabolická acidóza, hyperkapnia.
- Porušenia kardiovaskulárneho systému - hypotonická kríza, myokardiálna dystrofia, chronické pľúcne srdce.
- Patológia gastrointestinálneho traktu - vredy žalúdka alebo dvanástnika 12, prasknutie žalúdočných stien alebo čriev.
- Poruchy centrálneho nervového systému - respiračná encefalopatia, bettolepsia, mozgová dysfunkcia.
diagnostika
Diagnóza sa vykonáva v niekoľkých etapách. Po prvé, lekár zhromažďuje históriu pacienta - zisťuje prítomnosť dedičnej predispozície, objasňuje prítomnosť iných ochorení dýchacieho systému, vylučuje CHOCHP. Potom sa uskutoční vizuálna kontrola - pri astme možno pozorovať hrudník. Po tom, doktor kohúty a počúva na pľúca. Súčasne počuje dýchavičnosť a dýchavičnosť.
Ďalej je pacient poslaný na laboratórnu diagnózu:
- biochemický krvný test,
- kompletný krvný obraz
- všeobecná analýza sputu
- analýza stolice
- alergický test
Tiež potrebná inštrumentálna diagnostika:
- röntgen,
- spirometria - dýchanie cez špeciálne zariadenie,
- meranie maximálneho prietoku je zariadenie na monitorovanie a určenie vývoja astmy u dospelých,
- pneumotachograf
- stanovenie alergologického stavu.
Liečba bronchiálnej astmy u detí
V detstve sa lieková terapia môže vykonávať s pomocou liekov, ktoré dohliadajú na príznaky - lieky, ktoré rozširujú priedušky - Salbutamol, Berotec, Ventolin. Ak je priebeh ochorenia ťažký, môžu sa použiť kortikosteroidy.
Ako základná liečba sú predpísané:
- antihistaminiká - Suprastin, Claritin, Tavegil a tak ďalej,
- prostriedky na stabilizáciu bunkových membrán - Tayled, Ketotifen, Intal,
- antibakteriálne lieky na elimináciu zápalových ložísk,
- inhibítory leukotriénov - singulárne,
- Kromóny - Cromoglycate.
Dodatočne predpísaná liečba bez liekov:
- masáže,
- fyzioterapia,
- akupunktúra,
- kalenie,
- soľné jaskyne,
- aromaterapia,
- homeopatické liečenie
- fytoterapie.
Deti staršie ako 5 rokov dostanú imunoterapiu špecifickú pre alergény.
Liečba dospelými
Liečba astmy u dospelých je dlhý a komplikovaný proces, je potrebné brať do úvahy veľké množstvo faktorov, takže sa liečba môže počas liečby meniť.
- glukokortikoidy,
- monoklonálnych protilátok
- antagonisty leukotriénu,
- xantíny - teofylín, eufilín,
- použitie vreckových inhalátorov - Ventolin, Salbutamol, Berodual,
- použitie inhalátorov kombinované pôsobenie - Symbicort.
Prognóza a prevencia
Hovoriť o prognóze astmy je dosť ťažké. Prognóza je lepšia, ak astma nie je sprevádzaná pľúcnymi zmenami. V tomto prípade v detstve, počas obdobia hormonálnej úpravy, možno pozorovať významné zlepšenie alebo dokonca úplné zmiznutie útokov.Najhorší scenár je, keď sa astma vyskytuje v spojení s hnisavými bronchopulmonárnymi procesmi.
Pokiaľ ide o prevenciu chorôb u jedincov s predispozíciou:
- správny režim práce a odpočinku,
- kalenie,
- pravidelné fyzické aktivity
- správna výživa - obmedzenie extra aktívnych látok - korenie, čokoláda, kakao,
- rehabilitácia nosohltanu,
- primerané životné a pracovné podmienky.
Na prevenciu astmatického záchvatu sa odporúča pravidelne vykonávať dychové cvičenia na vytvorenie správneho pomeru vdychovania a výdychu.
Aby sa zabránilo napadnutiu a uvoľneniu priebehu ochorenia, odporúča sa špeciálna diéta.
Úplne vylúčte z diéty:
- orechy,
- med
- citrus,
- čokoláda,
- vnútornosti,
- morské plody a rybí kaviár,
- alkoholu a cigariet.
- zeleninové polievky,
- obilniny s rastlinným olejom,
- chudé mäso,
- zeleniny a ovocia
- včerajší chlieb
- fermentovaných mliečnych výrobkov.
záver
Choroba bronchiálnej astmy je veľmi vážna a nebezpečná. Môže viesť k vývoju rôznych komplikácií prakticky zo všetkých orgánov a systémov ľudského tela. Navyše závažný priebeh ochorenia je smrteľný. Otázka liečby a prevencie astmy sa preto musí riešiť veľmi vážne a zodpovedne.
Príčiny astmy
Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v bronchiálnom strome pri astme, sa vyznačuje vysokou špecifickosťou. Príčinou patologického procesu je expozícia alergickej zložky v kombinácii s imunitnými poruchami, ktoré spôsobujú napadnutie choroby.
Upozorňujeme:Zaťažená rodinná anamnéza - každá tretia osoba trpiaca astmou. S dedičnými predispozíciami, ktoré vyvolávajú útoky na udusenie, je veľmi ťažké vysledovať, choroba má atopický charakter.
Okrem hlavnej (alergickej) zložky existuje množstvo ďalších faktorov, ktoré určujú priebeh ochorenia a frekvenciu astmatických záchvatov.
Patria medzi ne:
- zvýšená reaktivita prvkov hladkého svalstva na stenách bronchiálneho stromu, čo vedie k kŕčeniu akéhokoľvek podráždenia,
- exogénne faktory spôsobujúce masívne uvoľňovanie mediátorov alergie a zápalu, ale nevedú k všeobecnej alergickej reakcii,
- opuch bronchiálnej sliznice, zhoršenie dýchacích ciest,
- nedostatočná tvorba slizničných bronchiálnych sekrétov (astmatický kašeľ je zvyčajne neproduktívny),
- primárne poškodenie priedušiek s malým priemerom,
- zmeny pľúcneho tkaniva v dôsledku hypoventilácie.
Je dôležité:jeden z vedúcich faktorov vedúcich k astme sa nazýva obyčajný prach z domu. Obsahuje veľké množstvo mikroskopických roztočov, ktorých chitín je silný alergén.
Etapy a formy bronchiálnej astmy
Je prijímané rozdelenie štyroch etáp vývoja astmy:
- prerušovaný (charakterizovaný relatívne ľahkým kurzom),
- mierne pretrvávanie (mierny tok),
- stredná perzistencia (vážny priebeh)
- ťažká perzistencia (extrémne závažná forma).
V počiatočných štádiách sa záchvaty vyvíjajú relatívne zriedkavo a možno ich rýchlo zastaviť. Keďže progresia zhoršenia je menej a menej citlivá na liečbu liekom.
Podľa etiológie (pôvodu) sú tieto formy:
- exogénne (astmatické záchvaty vyvolávajú kontakt s alergénom),
- endogénne (záchvaty vyvolané infekciou, hypotermiou alebo stresom),
- astma zmiešanej genézy.
Nasledujúce klinické a patogenetické formy sa považujú za osobitné formy:
- aspirín (v dôsledku salicylátov),
- (na pozadí gastroezofageálneho "spätného odliatku"),
- v noci,
- profesionál,
- fyzickej námahe astmy.
Atopická (alergická) bronchiálna astma - Toto je najbežnejšia forma patológie v dôsledku zvýšenej citlivosti orgánov dýchacieho systému na rôzne druhy alergénov. Ochranná reakcia imunitného systému spôsobuje ostrú spastickú kontrakciu svalových elementov priedušiek, to znamená, že vzniká bronchospazmus. Atopický astma je osobitne považovaný variant exogénnej formy. Genetická náchylnosť na alergie zohráva vedúcu úlohu v jej patogenéze.
Bronchiálna astma u detí
U detí nie je vždy možné stanoviť diagnózu včas, pretože bronchiálna astma sa často prejavuje rovnakými príznakmi ako akútne respiračné infekcie. Je charakteristické, že pri astme sa teplota nezvyšuje a tak často sa vyskytujú. "Prekurzory".
Symptómy prekurzory:
- nepokojné správanie dieťaťa 1-2 dni pred útokom,
- hlien-vodnatý výtok z nosa ráno hneď po prebudení,
- časté kýchanie
- po niekoľkých hodinách - mierny suchý kašeľ.
Útok na deti sa obvykle rozvíja pred spaním alebo bezprostredne po prebudení. Intenzita kašľa sa zníži, ak sa dieťa dostane do sediacej alebo vzpriamenej polohy. Dýchanie sa prerušuje so skrátenými častými dychmi.
Upozorňujeme:u detí starších ako 1 rok môžu existovať atypické príznaky, ako je slzenie, pruritus a vyrážka.
Bronchiálna astma u detí je bežnejšia u chlapcov, pretože priemer priedušnice je užší ako pri dievčatách.
Obezita u detí zvyšuje riziko vzniku astmy, pretože v tomto prípade je membrána vyššia a ventilácia pľúc je ťažká.
Moderné lieky v deťoch úplne neodstránia bronchiálnu astmu, ale lieky pomáhajú zmierniť útok a minimalizovať alergickú a zápalovú reakciu. Špecifickosť terapie spočíva v tom, že inhalácie sú indikované ako hlavný spôsob podávania liekov.
Informácie o bronchiálnej astme u detí sú podrobne popísané v tejto recenzii videa:
Astma počas tehotenstva
Počas tehotenstva astmatický záchvat nielen nepriaznivo ovplyvňuje ženské telo, ale môže tiež spôsobiť hypoxiu (hladovanie kyslíka) plodu.
Riadenie chorôb vám umožňuje minimalizovať možné riziko pre nenarodené dieťa. Základná liečba by sa nemala prerušiť. Samozrejme, nemôžete opustiť finančné prostriedky potrebné na pohotovosť v bronchiálnej astme. Strata kontroly ohrozuje preeklampsiu (s léziami placenty), hyperméziou (výraznou toxikózou), komplikáciami počas pôrodu a predčasným pôrodom. Nie je vylúčené intrauterinné spomalenie rastu.
Väčšina liekov používaných na liečbu tohto ochorenia je prakticky bezpečná pre plod.
Upozorňujeme:Najbezpečnejším hormonálnym (kortikosteroidným) liekom na inhaláciu je budesonid.
V druhej polovici tehotenstva môže byť priebeh astmy závažnejší. Budúca matka potrebuje neustále monitorovanie pľúcnych funkcií. V ťažkej forme je po 32. týždni tehotenstva nevyhnutne potrebný ultrazvuk plodu.
Prevencia astmy
Bohužiaľ, v súčasnosti nie sú vyvinuté dostatočne účinné opatrenia na prevenciu bronchiálnej astmy. Osoby s dedičnou predispozíciou sa môžu odporučiť na minimalizáciu kontaktu s alergénnymi látkami, ak je to možné, vylúčiť prechladnutie tela a venovať zvýšenú pozornosť zmenám v blahobyte.
Dieťaťu sa odporúča dojčiť najmenej 1 rok. Ak je potrebné preniesť dieťa na umelé kŕmenie zmesi, je potrebné ho vybrať po konzultácii s pediatrom. Je nežiaduce spustiť domáce zvieratá, ak je v dome malé dieťa. Aj akvárium by nemalo obsahovať, pretože suché jedlo je silný alergén.Použite vankúše, prikrývky a matrace iba s hypoalergénnou podložkou.
Kalenie a racionálna výživa pomôže posilniť obranyschopnosť tela, čo zníži pravdepodobnosť nedostatočnej imunitnej odpovede.
Odborníci hovoria o probléme zvýšenia počtu pacientov s bronchiálnou astmou a metódach diagnostikovania a prevencie tejto choroby
Konev Alexander, terapeut
19,888 celkom zobrazení, 3 zobrazenia dnes
Mechanizmus definície a vývoja
Jedná sa o bronchiálny astmatický chronický zápal dýchacích ciest s pravidelnými záchvatmi dýchavičnosti, ťažkostiami s dýchaním a kašľom. Zápalový proces je spôsobený veľmi vysokou citlivosťou priedušiek na určité vonkajšie faktory, ktoré sú vyjadrené bronchiálnymi kŕčmi. Navyše, hlavne tie časti orgánov, kde chýba chrupavková kostra, sú vystavené poškodeniu.
Výsledkom je nadmerná tvorba hlienu a opuch vedúce k zahusteniu stien ak zníženiu lumenu v prieduškách. A to zase neumožňuje normálnu výmenu plynu s okolitou atmosférou, čo vedie k dusiacim útokom, ktoré bránia tomu, aby osoba dýchala voľne.
Choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie pochádza z detstva a chlapci sú náchylnejší na ochorenie kvôli anatomicky užším priedušným lúmenom. Avšak v dospelosti častejšie ženy zo slabšieho pohlavia začínajú trpieť bronchiálnou astmou.
Práca vo výrobe, kde je neustále prach z piesku, môže viesť k vzniku silikózy. Zoznámte sa s prevenciou tejto choroby.
Má dôležitú úlohu pri rozvoji ochorenia zaťažená dedičnosť, Navyše ľudia s veľkou nadmernou hmotnosťou sú náchylní na túto chorobu kvôli vysokej polohe membrány a zlej pľúcnej ventilácii.
Bronchiálna astma: liečená alebo nie?
Dobre zvolené lieky a pravidelnosť ich užívania môžu prispieť k tomu, že záchvaty nebudú starať astmatikov už mnoho rokov.
Vo všeobecnosti je väčšina liekov zameraná na boj proti prejavom, a nie na príčinu ochorenia, a ako ukazuje prax, farmakoterapia vo všetkých prípadoch neprináša očakávaný účinok. 
Pre astmatikov je oveľa dôležitejšie vylúčiť chorých provokatárov z ich života, čím sa minimalizuje dráždivý účinok na respiračné orgány.
Liečba ľudových liečiv
Ako ukázala prax naturopatických lekárov po celom svete, je možné liečiť ochorenie kvalitatívnym očistením telaA použitie farmaceutických látok tu hrá sekundárnu úlohu. Okrem odstránenia odpadu a toxínov z tela je dôležité dokončiť čistenie dýchacieho traktu od mŕtvych buniek slizničného epitelu, ktoré boli v nich uviaznuté.
To všetko je možné vytvoriť vlastné zásoby na úkor tkanivových enzýmov, ktorých pôsobenie bude zamerané na čistenie chorých tkanív. Je potrebné iba poskytnúť určité podmienky. Pre astmatikov bude užitočná terapeutický pôst s bylinkovými čajmi s citrónovou šťavou, rovnako ako med. Po 2 - 3 týždňoch abstinencie z tvrdých potravín sa postupne pridávajú do stravy zeleninové šaláty v mletom stave a ovocie. Lekárske opatrenia sa vykonávajú pod prísnym dohľadom špecialistov.
Čo je bronchiálna astma
Prvé prekurzory astmy u dospelých nemusia byť viditeľné - dýchavičnosť, mierny kašeľ po fyzickej námahe. Zlé podmienky prostredia spôsobujú veľký výskyt. Patologický zápal priedušiek, ktorý charakterizuje chorobu, má imuno-alergickú povahu. Nadmerná reakcia na podráždenie spôsobuje hojnú produkciu hlienu, ktorá sťažuje prechod vzduchu počas dýchania.
Čo je nebezpečné
Vývoj choroby vedie k ďalším komplikáciám, ktoré spôsobujú poruchy v tele.Spôsob, akým sa bronchiálny astma prejavuje u dospelých, je spôsobený najmä ťažkosťami pri vdýchnutí a výdychu:
- zhoršená výmena kyslíka,
- pľúcny emfyzém - patologická tvorba vzduchových dutín v pľúcach,
- vývoj bakteriálnych infekcií: pneumónia, purulentná bronchitída,
- astmatický stav (najmä silný útok, plný srdcového zlyhania a smrti) s predčasnou úľavou symptómov.
V počiatočných štádiách ochorenia sa záchvaty vyskytujú rýchlo, ale dobre reagujú na liečbu. Pri zhoršovaní zhoršenia astmatickej bronchitídy klesá účinnosť terapeutických opatrení. Príznaky bronchiálnej astmy u dospelých sú charakterizované 3 stupňami ochorenia:
- 1 (mierny) stupeň sa vyznačuje pokojným priebehom ochorenia, vzácnymi exacerbáciami, ktoré možno ľahko zastaviť. Liečba v tomto štádiu je obzvlášť účinná. Prvé príznaky astmy u dospelých sú takmer neviditeľné.
- Stupeň 2 (stredne závažný) sa vyznačuje chronickým zápalom dýchacích ciest (pretrvávanie). V pľúcach sa zvyšuje počet eozinofilov, lymfocytov, makrofágov a iných typov buniek. Existuje upchatie bronchiálnych otvorov s viskóznou tekutinou. Pri počúvaní sa pozoruje, že vetranie pľúc je nerovnomerné.
- 3 (vážny) stupeň je život ohrozujúci. V tomto štádiu môže lekár určiť, ako liečiť dospelú bronchiálnu astmu. Bez povinnej liečby, komplikácií a výskytu život ohrozujúcich podmienok je možné, že sa pacient môže správať nedostatočne, objavia sa príznaky kómy.
Príčiny ochorenia
Liečba bronchiálnej astmy u dospelých závisí vo veľkej miere od individuálnych faktorov vzniku záchvatov. Zníženie lumen dýchacích ciev v pľúcach je sprevádzané kašľom a charakteristickým sipotom. Priedušky sú príliš podráždene z mnohých dôvodov:
- Nepriaznivé profesionálne činnosti spojené s vysokým obsahom prachových zložiek, chemických zlúčenín, teplotných extrémov.
- Infekcie pľúc a chronická bronchitída spôsobujú zápal slizníc.
- Zlá ekológia je stálym spoločníkom tejto choroby. Príznaky astmy u dospelých sú oveľa menej časté u ľudí žijúcich v suchom podnebí a dedinách ako u obyvateľov regiónov s rozvinutým priemyslom.
- Dôležitým faktorom je genetická predispozícia alergickým prejavom.
- Fajčenie, pasívne a aktívne prispieva k rozvoju choroby.
Diagnostické metódy
Závažné exacerbácie ochorenia zabraňujú včasnej správnej diagnostike. Rozsiahly arzenál modernej medicíny vám umožňuje určiť ochorenie v ktorejkoľvek fáze:
- všeobecné vyšetrenie - analýza sťažností, štúdium genetickej predispozície, počúvanie pľúc, kontrola alergických zápalov.
- laboratórne testy:
- alergické testy
- kompletný krvný obraz, štúdia zloženia plynu,
- stanovenie oxidu dusnatého počas expirácie,
- vyšetrenie sputa.
- röntgen,
- spirometria - meranie objemu pľúc, vrátane vzoriek s bronchodilatátorom a provokatívne použitie bronchokonstrikčných látok,
- telesná pletyzmografia je odhad objemu a kapacity pľúc.
- metódy prístroja.
Druhy chorôb a príčin
Existuje veľké množstvo provokačných faktorov, ktoré vedú k rozvoju astmy.
Hlavným spúšťacím mechanizmom je nárast bronchiálnej reaktivity, ktorý sa vyvíja v dôsledku alergickej reakcie.
Zvyčajne sa oddelia dve hlavné formy ochorenia:
Počiatočná fáza ochorenia v týchto dvoch formách je odlišná. Ďalšie kroky sú podobné.
Atopická forma
Vytvorené na pozadí alergickej reakcie, keď imunita deteguje alergén a telo začne emitovať ako odpoveď na látky, ktoré interagujú s alergickou zložkou. Prítomnosť týchto látok, ktoré sú protilátkami, v ľudskom tele naznačuje senzibilizáciu.Všetci spolupracujeme všade a všade s obrovským počtom rôznych alergénov, ale nie každý organizmus spúšťa mechanizmus obrany proti astme.
Prognóza. prevencia
V moderných podmienkach neexistujú žiadne dôkazy o tom, že environmentálne, klimatické faktory, podvýživa môžu zhoršiť priebeh astmy a odstránenie týchto spúšťačov pomôže znížiť závažnosť ochorenia a znížiť množstvo farmakoterapie. V tejto žilke sú potrebné ďalšie klinické pozorovania.
Priraďte primárnu prevenciu. Zahŕňa:
- odstránenie alergénov počas tehotenstva a prvých rokov života dieťaťa (hypoalergénny život a hypoalergénna strava),
- kojenie
- mliečnych zmesí
- výživové doplnky počas tehotenstva (existuje niekoľko hypotéz o ochrannom účinku rybieho oleja, selénu, vitamínu E),
- ukončenie fajčenia počas tehotenstva.
Sekundárna profylaxia zahŕňa:
- vyhnúť sa znečisťujúcim látkam (zvyšujúce sa koncentrácie ozónu, oxidov ozónu, suspendovaných častíc, aerosólov kyselín),
- boj proti roztočom z domáceho prachu
- nemáte domáce zvieratá
- nefajčiť v rodine.
Zvláštnosti atopickej astmy
Táto forma astmy je charakterizovaná takmer okamžitou reakciou na alergén. Pri absencii otravného faktora neexistujú žiadne sťažnosti.
- plochý prach
- peľ,
- vlasy z domácich zvierat,
- chemikálie,
- niektoré potraviny.
Varovanie! Atopická forma astmy často postihuje malé deti, u ktorých môže byť kombinovaná s ekzémom, žihľavkou a výživovými alergiami. Rodičia by mali pochopiť, že dôvodom je zlyhanie imunitného systému dieťaťa. Od rodičov sa vyžaduje, aby venovali pozornosť charakteristickým príznakom a navštívili lekára.
Pri dlhom procese a bez liečby dochádza k zmenám v prieduškách, ktoré spôsobujú poruchy v ich práci a prispievajú k mnohonásobnému zvýšeniu rizika infekcie. Vznikne infekčná alergická forma astmy.
Odporúčanie lekára, Diagnóza "bronchiálnej astmy" vyžaduje pravidelné monitorovanie terapeutom a alergikom.
Tendencia alergických reakcií a prítomnosť respiračných ochorení, ako je chronická sinusitída, zápal stredného ucha a nosových polypov, majú úzky vzťah s bronchiálnou astmou. Ľudia, ktorí trpia rôznymi alergiami a majú v anamnéze bronchiálnu astmu, sa často v noci zobudia kvôli astmatickým záchvatom, strácajú svoju pracovnú kapacitu a potrebujú závažnejšiu terapiu silnými liekmi na zníženie symptómov.
Infekčno-alergická forma
Mechanizmus na spustenie ochorenia je chronická infekcia dýchacieho systému, pretože táto forma ochorenia je diagnostikovaná u dospelých a oveľa menej často u detí. Patogénne mikroorganizmy a zápalové procesy vedú k patológii priedušiek, mení sa ich anatomická štruktúra a funkcie, a to:
- dochádza k zvýšeniu množstva svalového tkaniva
- spojivové tkanivo
- dochádza k postupnému znižovaniu vnútorného priemeru priedušiek,
- rastie sa patologická reakcia na dráždivé faktory.
Všetky tieto zmeny vedú k narušeniu dýchacieho procesu. Po nejakom čase sa spájajú alergické prejavy, ktoré sa vytvárajú pod vplyvom zmien v práci lokálnej imunity. Astma charakterizuje skutočnosť, že obranný mechanizmus funguje oddelene od celého organizmu a nie je ním regulovaný. Choroba trvá mnoho rokov, zvlnené, obdobia remisie sú nahradené exacerbáciami, počas ktorých sa spájajú početné patológie respiračných orgánov. Infekčno-alergická forma je často "spárovaná" s chronickou obštrukciou pľúc a chronickou bronchitídou.
Drogová astma
Má výlučne alergický pôvod a lekári ju prideľujú v špeciálnej skupine - lekárskej astme. Dôvodom vývoja je zneužívanie určitej skupiny drog.Dlhodobé užívanie akéhokoľvek lieku, napríklad bežného aspirínu, môže zmeniť akékoľvek funkcie tela a viesť k vzniku ochorenia. Ako sa to deje? Tkanivá tela akumulujú určitú látku, ktorá v priebehu času vyvoláva pokles bronchiálneho lumenu. Na objasnenie diagnózy a stanovenia tejto látky je potrebné konzultovať skúseného alergika. Zdá sa, že všetko je jednoduché: látka sa prestane hromadiť a príznaky zmiznú. Ale je potrebné určiť, či existuje dedičná forma ochorenia? Výskumníci teraz stanovili, že genetický faktor je základom pre človeka na rozvoj atopickej formy ochorenia. Ak majú rodinní príslušníci astmu, je možné predchádzať ochoreniu dieťaťa prijatím včasných opatrení.
Srdcová astma
Táto skupina zahŕňa záchvaty, ktoré sa vyskytujú pravidelne u ľudí trpiacich srdcovým zlyhaním s príslušnými chronickými ochoreniami. Srdcová astma nepatrí do iných typov ochorenia, neznižuje prieduškové priedušky. Dýchanie trpí srdcovými chorobami.
Je to dôležité! Existujú provokujúce faktory pre výskyt útokov v akejkoľvek forme ochorenia, čo si mnohí neuvedomujú.
Zhoršujúca sa situácia môže:
- zmeny meteorologických podmienok (najmä extrémne zmeny teploty okolia),
- rôzne arómy používané pri príprave produktov (zosilňovač chuti - glutamát monosodný),
- psycho-emocionálne zážitky (smiech, slzy, stres, radosť, úzkosť, spev, plač),
- rôzne kozmetické prípravky (parfumy, dezodoranty, mydlá, gély, vlasové spreje, krémy atď.),
- reflux kyseliny (pre ochorenia gastrointestinálneho traktu).
Bronchiálna astma a letenky
Počas letu v lietadle sa zvyšuje možnosť útoku. Je to spôsobené vzrušením, zmenou situácie, plynulosťou v kabíne.
Pri ťažkej bronchiálnej astme by ste sa mali poradiť s lekárom o užívaní kortikosteroidných hormónov niekoľko dní pred plánovaným výletom. Uistite sa, že máte s inhalátorom "prvú pomoc".
Ak sú súčasne prenesené sprievodné ochorenia, ako napríklad emfyzém alebo chronická bronchitída alebo pneumónia alebo infekcia horných dýchacích ciest, konzultácia s lekárom pred letom je povinná. Inak je lepšie sa zdržať letu. Môžete použiť kyslík, ak to odporúča váš lekár (zvyčajne sa používa pri chronických ochoreniach pľúc), problém musí byť vyriešený vopred s leteckou spoločnosťou.
Varovanie! Nemôžete lietať v rovine s podozrením na pneumotorax (vzduch v pleurálnej dutine) a okamžite po operácii v pľúcach.
Hygiena a bronchiálna astma
Neustály rast pacientov s bronchiálnou astmou na celom svete vyvolal teóriu o príčine tohto vážneho problému. Moderná osoba je už pri narodení chránená pred veľkým počtom rôznych patogénov a je v umelom prostredí, ktoré neumožňuje imunitnému systému "zapnúť" správne.
Zaujímavé výsledky získali vedci v priebehu výskumu: niektoré ochorenia dolných dýchacích ciest oslabujú prejavy bronchiálnej astmy a infekcií horných dýchacích ciest, naopak môžu aktivovať obranný mechanizmus proti tejto chorobe.
Je to dôležité! Nemôžete užívať antibiotiká pre ľudí v akomkoľvek veku bez vymenovania kvalifikovaného lekára s rozsiahlymi skúsenosťami s akoukoľvek chorobou a najmenším zvýšením telesnej teploty! Antibiotiká pre ľudí, ktorí sú náchylní na alergickú imunitnú reakciu a sú vystavení riziku vzniku astmy, nie sú dobré, ale zlé.Zmenou črevnej mikroflóry tieto lieky znižujú ochranné vlastnosti tela.
