Laserová liečba krčnej erózie je moderná, bezbolestná a účinná metóda liečby ochorenia. Samozrejme, táto metóda, rovnako ako ostatné, má svoje výhody a nevýhody.
Cervikálna erózia je známa ženská choroba, ktorá sa vyskytuje tak často, že môže prekonať prevalenciu s bežnou zimou. Napríklad každá druhá žena mladšia ako tridsať rokov, ktorá navštívila gynekológa, sa môže "pochváliť" takou diagnózou.
Medzi príčiny krčnej erózie patria infekcie, ako aj fyzické / chemické poškodenie epitelu tejto časti orgánu. Stáva sa, že erózia je vrodená, ale to tak často nie je.
Erozia sa prejavuje ako vada, ktorá sa vyskytuje na vnútornom epiteli maternice - časť orgánu, ktorá sa tiahne do vagíny. Ochorenie je charakterizované narušením integrity sliznice. Ale v niektorých prípadoch termín erupcia krčka maternice odkazuje na takú vec, ako je ektopia.
Ektopia je proces nahradenia zdravých buniek slizničného epitelu krčka maternice (jeho vaginálna časť) bunkami, ktoré sú charakteristické pre cervikálny kanál. Uveďte, že cervikálny kanál spája maternicu s pošvou.
Cervikálna erózia nie je vždy považovaná za patologickú formáciu. Existujú napríklad obdobia, keď je tento jav úplne normálny a fyziologický. Patrí medzi ne čas puberty u dievčat, rovnako ako tehotenstvo. Ale ak sa zistí erózia v iných okamihoch života ženy, potom je potrebné začať proces liečenia choroby.
Mnoho žien ignoruje liečbu krčnej erózie - neobťažuje sa, nevyžaduje antibiotiká, neodstraňuje nepríjemné pocity. Vo všeobecnosti nezasahuje do života. Treba však pripomenúť, že v mnohých prípadoch rakovina krčka maternice začala v skutočnosti s nevytvrdenou eróziou. Takže stojí za to premýšľať nad otázkou: liečiť alebo neliečiť?
V anamnéze liečby erózie u žien existuje veľa metód: od kauterizácie až po metódu rádiových vĺn. Jednou z najznámejších a najpopulárnejších metód je liečba krčnej erózie laserom.
Výhody laserovej odparovania sú nasledujúce:
- Nedostatok krvi a bolesti.
- Vysoký stupeň účinnosti, keď je choroba trvale eliminovaná len pomocou jedného postupu.
- Malé obdobie zotavenia.
- Nedostatok cicavských deformácií tkaniva - jazvy a jazvy.
- Presnosť vplyvu na oblasti s patologickými procesmi. Zároveň nie je zachytávané zdravé krčné tkanivo.
- Existuje minimálne riziko akýchkoľvek komplikácií.
Nevýhody odparovania laserom zahŕňajú nasledujúce body:
- Vysoké náklady na procedúru v porovnaní s inými metódami liečby.
- V niektorých prípadoch existujú situácie, keď postup vyžaduje opakovanie kvôli opakovaniu.
Je potrebné objasniť, že niektorá z metód eliminácie erózie zahŕňa dve etapy: diagnostiku a v skutočnosti terapeutickú. To isté platí pre laserovú metódu expozície krčka maternice.
Diagnostická fáza je potrebná na identifikáciu príčin erózie. Prijať vhodné opatrenia na ich odstránenie. V opačnom prípade, aj pri použití najpokročilejších metód liečby sa choroba zopakuje, bohužiaľ.
Diagnostické metódy v tomto štádiu zahŕňajú komplexné vyšetrenie pacienta. Odborníci odporúčajú použiť všetky dostupné metódy na identifikáciu príčiny ochorenia.Patria sem testy na rôzne infekcie, hormonálne testy, kolposkopiu, cytológiu škvŕn a biopsiu (ak je to potrebné).
Na lekárskom stupni sa používa samotný laser. Zároveň sa však uskutočňuje pomocná liečba erózie: napríklad je liečená infekcia, ktorá ju môže spôsobiť, a tak ďalej.
Fáza spracovania s použitím ktorejkoľvek z metód boja proti erózii zahŕňa deštrukciu zdroja ochorenia. Pri laserovej metóde, nazývanej aj laserová odparovanie, sa na tento účel používa zariadenie vybavené laserovým lúčom.
Táto metóda liečby je odlišná v tom, že môže tvrdiť, že je radikálna v boji proti tejto chorobe. To znamená, že po aplikácii lasera sa pri všetkých podmienkach úspešnej liečby už nie je pozorovaná krčná erózia. Laser odstraňuje všetky modifikované bunky, čo je dobrá prevencia cervikálneho ochorenia. Odparovanie lasera je tiež odlišné v tom, že môže opatrne liečiť krčku maternice, pričom nenecháva žiadne jazvy, ktoré deformujú tkanivo. Pri správnej laserovej liečbe erózie sa patologické zameranie ochorenia úplne odparí, koagulačný film je čo najrýchlejšie odmietnutý a epiteliálne tkanivo sa rýchlo lieči, čo minimalizuje výskyt jaziev na maternicovom čreve.
Je veľmi dôležité poznamenať, že takéto rešpektovanie epitelu maternice a jej krčka maternice má pozitívny vplyv na plnú menštruačnú, sexuálnu a reprodukčnú funkciu ženy. Nie je žiadnym tajomstvom, že výskyt cvikových zmien cervixu je považovaný za jednu z bežných príčin ženskej neplodnosti. Podobné problémy vznikajú u žien v súvislosti s nesprávnou alebo nedostatočne vykonanou liečbou tejto choroby.
Indikácie na liečbu krčnej erózie laserom
Môžeme povedať, že pri laserovej terapii je eradikácia krčka maternice oveľa viac indikácií ako kontraindikácie. Stáva sa, že v niektorých prípadoch je niekoľko spôsobov liečby ekvivalentných indikáciám. To znamená, že môžete aplikovať napríklad kryoterapiu a chirurgiu rádiových vĺn a laserovú liečbu a to v zásade nie je nevyhnutné. Pretože všetky techniky budú účinné a prinesú požadovaný výsledok.
Stáva sa však, že existujú náznaky používania lapartizácie laserom, keď iné metódy budú nežiaduce.
Indikácie liečby krčnej erózie laserom sú nasledovné:
- Prítomnosť cervikálnej dysplázie 1 alebo 2 stupňov (skutočná erózia tejto časti tela).
- Zmeny v cervikálnom tkanive s tvorbou jaziev.
- Prítomnosť leukoplakie - lézie slizníc tela s prítomnosťou keratinizovaného epitelu.
- Paralelná prítomnosť cystov retenčného charakteru, tzv. Nabotových cyst.
- Prítomnosť paralelne s eróziou endometriózy krčka maternice, rovnako ako polypy, ktoré "trpia" dolnou tretinou cervikálneho kanála.
- Sprievodná cervikálna erózia cervicitída v chronickom štádiu ochorenia - pri absencii účinnosti konzervatívnej liečby.
Príprava na liečbu cervikálneho erózneho lasera
Nie je k dispozícii špecifická a komplexná príprava na laserovú eróziu. Hoci existujú určité odporúčania, na ktoré je potrebné sa uchýliť k zvýšeniu efektivity vplyvu "magického lúča".
Zvážte tieto tipy podrobnejšie:
- Prvá fáza menštruačného cyklu je najoptimálnejšia pre laparáciu laserom. Takéto želanie je spôsobené skutočnosťou, že tkanivá maternice a krku sú v tomto období najviac schopné regenerovať. Ak je spolu so špecialistom správne nastaviť čas na tento postup, proces hojenia tkanív bude rýchlejší.
- Sedem dní pred začiatkom postupu laserovej terapie sa krčka maternice musí liečiť špeciálnymi zlúčeninami, aby sa zlepšila účinnosť postupu.
- Odborníci by mali oznamovať pacientom, že po aplikácii lasera je možný vaginálny výtok s krvnými nečistotami. To je považované za normálne, takže sa nebojte.
- V tomto prípade by mali odborníci varovať pacientov, že v prípade ťažkého krvácania z vagíny je potrebné navštíviť lekára, pretože to nie je norma.
- Obdobie návratu k aktívnemu životu po vyparovaní laserom je jeden týždeň.
- Súčasne je potrebné spomenúť, že celé obdobie zotavenia po ošetrení eróziou laserom trvá dva mesiace. V tomto čase je potrebné zdržať sa sexuálneho kontaktu s partnerom. Okrem toho by mali byť zakázané aj návštevy plaveckých bazénov a plávanie v otvorenej vode, ako aj kúpanie.
- Po štyroch až piatich týždňoch na konci postupu je potrebné podrobiť sa opakovanému kolposkopickému a cytologickému vyšetreniu. Odhaľuje účinnosť liečby.
Príprava na liečbu erózie krčka maternice laserom sa s najväčšou pravdepodobnosťou uskutočňuje v náležite predpísanej diagnóze príčin ochorenia, ako je podrobne opísané vyššie.
Ako sa ošetruje laserová erózia krčka maternice?
Mnohí pacienti majú záujem o odborníkov a ako je liečba krčnej erózie laserom?
Laserová liečba krčnej erózie sa vykonáva bez hospitalizovanej ženy, pod miestnou alebo celkovou anestézou (ak je indikovaná). Hoci zvyčajne pacienti nepotrebujú anestéziu.
Čas konania trvá od pätnástich do štyridsiatich piatich minút.
Správne vykonajte odparovanie lasera v intervale medzi štvrtým a desiatym dňom po ukončení menštruačného výtoku z vagíny.
Postup samotnej laserovej odparovania je nasledujúci. Špecialista vloží laserový tip do vagíny a nasmeruje svetelný lúč do postihnutej oblasti. V tomto čase sa choré bunky odparujú a malé kapiláry sú "uzavreté", čo zabraňuje krvácaniu.
Počas procedúry laserovej terapie sa používa laser CO.2ktorý vykonáva niekoľko úloh naraz:
- Zničenie patologického zamerania erózie.
- Výskyt koagulačného účinku, tj koagulácia alebo zhrubnutie patologického tkaniva.
- Stimulácia procesov regenerácie tkaniva v krčku maternice.
- Pomáha zlepšovať funkciu krvného obehu v mieste laserovej expozície.
- Normalizuje proces redoxnej prírody v mieste úpravy zdroja erózie.
- Má protizápalový účinok na epitel počas liečby ochorenia.
Takáto multifunkčná liečba prispieva k rýchlemu zotaveniu ženy. Do týždňa po procedúre laparovania laserom môžu ženy viesť aktívny životný štýl a navždy zabudnúť na problém.
Použitie CO2 laser umožňuje dokonalejšiu procedúru laserovej odparovania, ktorá sa prejavuje:
- pri kontrole hĺbky prieniku nosníka,
- v možnosti ovplyvňovať len patologické oblasti epitelu,
- komplexné účinky na sliznicu, ktoré boli spomenuté vyššie.
Kontraindikácie pri liečbe krčnej erózie laserom
Každá metóda liečby krčnej erózie má svoje indikácie a kontraindikácie. V niektorých prípadoch môžu špecialisti namiesto ošetrenia laserom využiť chemickú koaguláciu, chirurgiu rádiových vĺn, kryoterapiu a diatermokoaguláciu. Existuje tiež zápalný prúd a argón.
Takéto odporúčania sa môžu vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch, keď nie je možná liečba laserom. Kontraindikácie pri liečbe krčnej erózie laserom vznikajú v nasledujúcich prípadoch:
- s krvácaním,
- s infekciami postihujúcimi krček a iné genitálie,
- so zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov ženy akútnej povahy,
- v rakovine krčka maternice,
- s ďalšími malígnymi nádormi maternice,
- počas tehotenstva
- v popôrodnom období.
Je veľmi dôležité správne diagnostikovať kontraindikácie, aby sa predišlo zdravotným chybám a poškodeniu zdravia pacienta. Preto by ženy nemali zanedbávať štádium diagnostiky príčin krčnej erózie. Rovnako ako komplexné a podrobné preskúmanie zdravotného stavu ženy, ktorá bude menovaná odborným gynekológom.
Komplikácie liečby krčnej erózie laserom
Samozrejme, aj pri najpokročilejších terapiách sa môžu vyskytnúť nepredvídané a negatívne účinky. Komplikácie liečby krčnej erózie laserom sú vyjadrené v nasledujúcich možných účinkoch:
- Výskyt jazvy alebo jazvy v mieste bývalej erózie. Takýto jav nie je skôr normou, ale výnimkou. Zároveň je úplne nežiaduca, pretože môže viesť k zhoršeniu zdravia žien. Zvyčajne v prípadoch, keď ešte vznikla jazva, to bolo spôsobené veľkou plochou laserového efektu alebo kvôli nízkej kvalifikácii lekára, ktorý vykonal procedúru.
- Stáva sa, že povrch rany môže byť infikovaný rôznymi baktériami, ktoré spôsobujú zápalový proces v mieste bývalej erózie. Toto sa môže vyskytnúť, ak pacient nedodržal hygienické postupy odporúčané odborníkom po liečbe laserom.
Aby sa predišlo komplikáciám po vyparovaní laserom, je potrebné dodržať nasledujúce kroky:
- Počas obdobia zotavenia navštívte lekára toľkokrát, ako sa odporúča. Nezanedbávajte rady špecialistov, ak boli vymenovaní. Konštantná interakcia so špecialistom pomôže okamžite začať liečbu v prípade výskytu zápalových procesov.
- Počas jedného a pol - dvoch mesiacov je potrebné ukončiť sexuálne vzťahy s partnerom pred kompletnou rehabilitáciou krčka maternice.
- Vyhnite sa zvýšenému fyzickému namáhaniu - ako napríklad cvičenie na simulátoroch, v telocvični, prenášanie závažia atď.
- Ak chcete chvíľu počkať s kúpaním, navštíviť sauny, kúpele a bazény. To isté platí pre plávanie v otvorenej vode. Najlepšie je sprchovať sa dva mesiace - to je najbezpečnejšia hygienická procedúra pre bývalého pacienta.
- Odmietajte používať hygienické tampóny počas menštruácie. Vymeňte ich za tesnenie.
- Koncepciu možno vykonať až po troch mesiacoch hojenia tkanív.
- Podstúpiť gynekologické vyšetrenie aspoň raz za šesť mesiacov. Táto opatrnosť vám umožní sledovať stav krčka maternice a podniknúť kroky na vyriešenie problémov v čase.
Náklady na liečbu cervikálneho erózneho lasera
Náklady na liečbu krčnej erózie laserom závisia od niekoľkých faktorov:
- osídlenia, v ktorom sa nachádza vybraná klinika,
- popularitu kliniky u pacientov
- prestíž inštitúcie, tj zameranie sa na zaobchádzanie s finančnou elitou.
Treba mať na pamäti, že pred vykonaním procedúry laserovej terapie je potrebné konzultovať s gynekológom. Na ktorých je možné odhaliť všetky dôležité aspekty týkajúce sa zdravotného stavu ženy a zohľadniť potrebné nuansy pri vykonávaní terapeutických manipulácií.
Takže v Kyjeve sa laserová odparovanie krčnej erózie vykonáva v nasledujúcich klinikách:
- Náklady konania - 1900 UAH.
- Konzultácia s gynekológa - 225 UAH.
"Ústav klinickej medicíny", sieť kliník
- Náklady na postup je 1400 UAH.
- Cena anestézie - 100 UAH.
- Konzultácia s gynekológa - 180 UAH.
Zdravotnícke centrum "Zdorov'ya Rodini"
- Náklady na postup je 1450 UAH.
- Konzultácia s gynekológom - 250 UAH.
- Náklady konania - 1800 UAH.
- Cena anestézie - 330 UAH.
- Konzultácia s gynekológom - 220 UAH.
Klinika tiež organizuje kampaň - za cenu 1700 UAH. klient obdrží:
- vyšetrenie gynekológom,
- video kolposkopia s fotografiami,
- skutočný postup laserovej odparovania s anestéziou.
Zdravotné stredisko "Adonis"
- Náklady na postup je 1300 UAH.
- Náklady na poradenstvo gynekológa je od 230 do 270 UAH.
V ostatných regiónoch Ukrajiny sú ceny za laserovú odparovanie nasledovné:
Klinika "Medibor", Jitomir
- Náklady na postup - od 1400 do 1800 UAH. (v závislosti od stupňa poškodenia krčka maternice).
- Konzultácia s gynekológa - 150 UAH.
Klinika plastickej estetickej chirurgie "VIRTUS", Odessa
Pobočky kliniky sú tiež zastúpené v mestách Kyjev, Charkov, Dnepropetrovsk, Nikolaev, Cherson.
- Náklady na postup zodpovedajú 250 eur.
Zdravotnícke centrum "Veslava"
- Náklady na postup - od 400 do 500 UAH. (v závislosti od stupňa poškodenia krčka maternice).
- Konzultácie špecialista gynekológ - od 150 do 200 UAH.
Recenzie o liečení cervikálneho erózneho lasera
Je známe, že každý, dokonca aj najdokonalejší spôsob liečby má svoje výhody a nevýhody. Preto odporúčame, aby ste si prečítali recenzie pacientov lekárskych kliník, ktoré boli podrobené procedúre laparovania laserom. Pred rozhodnutím o liečbe krčnej erózie laserom.
Recenzie liečby krčnej erózie laserom sú nasledovné:
- Ekaterina, 31: "Je veľmi dôležité vybrať správnu metódu na liečbu erózie. Laser nie vždy pomáha. Stáva sa, že je ovplyvnená veľká časť krčka maternice a v týchto prípadoch je potrebná kryoterapia. To všetko som sa dozvedel od lekára, ktorý liečbu vykonal. On mi odporučil k laseru. Všetko šlo rýchlo, bez bolesti a iných pocitov. Samozrejme, z vagíny vychádzal dym, ktorý cítil pálenie. Ale to sú najpodivnejšie chvíle a všetko prebehlo dobre. Som veľmi spokojný s výsledkom. Erozia ma už viac neobťažuje. "
- Julia, 44 rokov: "Hlavnou vecou nie je len vybrať si kliniku s optimálnymi cenami. Samotný špecialista je dôležitý, na ktorom výsledok závisí. Mal som šťastie. Môj doktor je najlepší. Odporúča sa ísť všetkým priateľom, ktorí boli liečení laserom. Teraz som zabudol na eróziu a je dokonca zvláštne pripomenúť, že som mal nejaké problémy. "
- Oksana, 23 rokov: "V dolnom bruchu boli samozrejme nejaké pocity. Ale predtým som bol úplne upokojený, takže pocity prebehli rýchlo. Okrem toho som požiadal lekára, aby sa zastavil, ak by to bolo pre mňa nepríjemné, a on to urobil. A tak som veľmi potešený. Všetko šlo rýchlo, nemal som ani čas skutočne pochopiť nič. Erozia ma teraz neobťažuje. Vďaka lekárovi a lekárovi! "
- Marina, 51: "Jednoduchá, rýchla a vysoká kvalita. Nemôžem povedať nič zlé o tomto postupe. Som veľmi rád, že som si vybral túto metódu eróznej liečby. "
- Yaroslav, 35 rokov: "Mal som odporučiť ísť na tohto konkrétneho lekára a na túto konkrétnu kliniku. Ukázalo sa, že všetko je v poriadku. Najdôležitejšie je dodržiavať hygienu a prísť na ďalšie skúšky. Všetko už je v poriadku! "
Príčiny erózie
Samozrejme, najprv musíte pochopiť, čo predstavuje krčná erózia. Tieto vedomosti pomôžu lepšie kričať v situácii a pochopiť túto chorobu. Bez podrobného vysvetlenia sa všeobecná povaha ochorenia a jeho vnímanie pacientom nestanú jasné.
Všeobecne povedané, erupcia krčka maternice je druhom poškodenia výstelky maternice. Takže vagína a maternica a ich sliznice majú úplne iný povlak. Vo vagíne - rozvrstvený šupinatý epitel a obloženie maternice - jednovrstvové valcovité bunky. Keď nastane erózia, tieto povlaky sa posunú a nie sú na ich miestach, ktoré im príroda dala. Tiež erózia znamená tvorbu vredov na povrchu sliznice maternice.
Aké sú príčiny týchto nedostatkov? Môže to byť spôsobené niekoľkými faktormi. Patrí sem mechanické poškodenie maternice, vrodené poruchy, znížená odolnosť proti imunity, ako aj niektoré pohlavne prenosné infekcie.Medzi nimi je genitálny herpes, ľudský papilomavírus a niektoré ďalšie. Okrem toho môže dôjsť k erózii krčka maternice po pôrode (najmä ak je ťažká) a po akýchkoľvek zásahoch v dutine. Šanca na získanie tejto choroby výrazne zvyšuje ženu predtým prenesený potrat.
V skutočnosti môže dôjsť k menšiemu poškodeniu maternicovej výstelky v každej žene. Avšak so zdravým telom sa liečia do dvoch týždňov. S provokujúcimi a zhoršujúcimi sa faktormi sa liečenie nemusí vyskytnúť a zápal sa vyvíja ešte viac.
Ako rozpoznať eróziu krčka maternice?
Treba povedať, že erózia krčka maternice sa nezjavuje takmer žiadnymi príznakmi, najmä v počiatočných štádiách. Napríklad v priebehu pohlavného styku nedochádza k žiadnej nižšej bolesti brucha alebo akýchkoľvek nepríjemných pocitov. Avšak po samotnom procese niektoré ženy môžu mať niekoľko, ale stále trochu znepokojujúce vypúšťanie krvi. Je to na tomto príznaku a mal by venovať pozornosť.
Spravidla sa pri návšteve gynekológa ihneď objaví erózia krčka maternice. Špecialista si môže všimnúť červenkasté škvrny na stenách sliznice maternice. Presnejšia diagnóza sa robí pomocou prieskumu, ktorý sa nazýva kolposkopia. Dutina maternice sa skúma pomocou špeciálneho zariadenia s zväčšujúcou sa silou 20-30 krát. Ak sa niečo zdalo pre lekára podozrivé, môže sa urobiť aj biopsia. Podľa jeho uváženia môžu byť vymenovaní aj iné diagnostické opatrenia.
Treba chápať, že eradikácia krčka maternice vyžaduje starostlivé pozorovanie a, samozrejme, liečbu. Ak sa tomuto problému nebude venovať náležitá pozornosť, môžu sa v budúcnosti objaviť také hrozné choroby ako dysplázia maternice a dokonca aj rakovina. A to je oveľa vážnejšie a nebezpečnejšie pre život každej ženy.
Potrebné diagnostické štúdie
Akonáhle je zistená erózia, je potrebné zistiť príčinu zmeny tkaniva na povrchu krčka maternice.
K tomu bude mať lekár zbierku materiálov z vagíny a krčka maternice (tampóny). Ich následná laboratórna štúdia určí prítomnosť alebo neprítomnosť infekcie STI, HIV, AIDS alebo inej infekcie.
Ďalším krokom bude podanie krvných testov na stanovenie hladiny hormónov, biochemickej analýzy, všeobecnej analýzy, koagulácie a iných typov výskumu. Ďalšia odporúčaná kolposkopia - štúdium pomocou špeciálnych optických zariadení. Táto štúdia pomáha určiť charakter zmien tkaniva. Ultrazvukové vyšetrenie pomôže identifikovať možné patológie v štruktúre a fungovaní panvových orgánov a odstrániť rôzne nádory v maternici, na povrchu vajíčkovodov alebo vaječníkov.
Okrem toho odborník prenatálnej klinickej ordinácie v prípade potreby predpíše vhodnú liečbu liekom. Iba po jeho dokončení, ak erózia neprejde sama o sebe, je vykonaná záverečná štúdia pred postupom laparácie lasera (kauterizácia).
Posledným krokom je biopsia malej časti zmenených buniek v erodovanej oblasti krčka maternice. Ak štúdia potvrdí príjemnosť týchto buniek (vylučuje malígny nádor), lekár predpíše laserovú liečbu na erupciu krčka maternice.
Postup
Liečba sa uskutočňuje v intervale medzi piatym a siedmym dňom po začiatku mesačného krvácania.
7 dní pred stanoveným dátumom sú tkanivá na krčku ošetrené špeciálnymi zložkami.
Vedené priame odstránenie krčnej erózie laserom. Podľa indikácií možno použiť lokálnu alebo celkovú anestéziu, ale vo väčšine prípadov sa to nevyžaduje. Lekár vloží laserový hrot do vagíny a nasmeruje svoj lúč striktne na oblasť zmenenej tvorby buniek.To vám umožňuje odstrániť (vyparovať) bunky, ktoré nie sú charakteristické pre vonkajšiu časť maternice hltana. Súčasne sú malé kapiláry "uzatvorené", čo eliminuje krvácanie, ako aj vývoj bakteriálnej infekcie v postihnutej oblasti.
Laserové žiarenie stimuluje regeneračné procesy a zóna nárazu je úplne obnovená novými článkami, ktoré obložia vonkajšiu časť krčka maternice.
1. Ihneď po odparení
2. Obnovený epitel po 4 týždňoch
rehabilitácia
Doba rehabilitácie trvá 5 až 7 dní. Počas tejto doby dochádza k odmietnutiu tkanív podrobených odparovaniu laserom a predbežnému hojeniu povrchu rany. Po celú dobu môže byť žena doma, ale pravidelne prichádza do gynekológa na monitorovanie procesu.
Počas rehabilitačného obdobia môže nastať mierna bolesť v dolnej časti brucha alebo iný druh nepohodlia vo veľmi malom rozsahu. Vaginálnym výbojom sa môžu vyskytnúť mierne pruhy krvi po dobu 7 až 10 dní po odstránení erózie.
Úplná oprava tkaniva trvá 1 až 1,5 mesiaca. Okolo 8-10 týždňov neskôr sa uskutoční gynekologické vyšetrenie na určenie úspešnosti liečby. Zdravé tkanivá sú ružovo sfarbené, bez jaziev a sú na rovnakej úrovni ako tkaniny, ktoré nie sú vystavené laserovému lúču.
Dôsledky a možné komplikácie
Odstránenie krčnej erózie laserom v zriedkavých prípadoch môže byť sprevádzané tvorbou zjazveného tkaniva (jazva). Takéto javy sú extrémne nežiaduce a sú častejšie výnimkou z pravidla. Môžu sa vyskytnúť v dôsledku nadmernej expozície alebo nedostatku kvalifikácie odborníka, ktorý vykonal procedúru.
Možná infekcia povrchu rany baktériami a rozvoj zápalového procesu. Takéto komplikácie sa môžu vyskytnúť, ak žena nedodrží odporúčania lekára alebo zanedbáva hygienu.
Ako zabrániť komplikáciám
- Pravidelne navštevujte lekára počas rehabilitačného obdobia. To umožní začať liečbu v čase v prípade začiatku zápalového procesu v zóne expozície laserom.
- Opusťte sexuálne vzťahy, kým sa tkanivo úplne neobnoví na povrchu krčka maternice (asi jeden a pol mesiaca).
- Opustenie zvýšenej telesnej aktivity (zdvíhanie závažia, tréning v telocvični).
- Neuvajte sa a nepoužívajte sauny ani kúpele. Užívanie sprchy je najbezpečnejším spôsobom vykonávania hygienických postupov.
- Hygienické tampóny by sa nemali používať počas rehabilitačného obdobia po laserovej kauterizácii krčnej erózie.
- Tehotenstvo by sa malo plánovať najskôr 3 mesiace po hojení tkaniva.
- Navštívte gynekológa v budúcnosti aspoň raz za šesť mesiacov na sledovanie stavu krčka maternice a včas prijmite opatrenia na jeho normalizáciu.
Výhody liečby laserom
Mnoho odborníkov, pri výbere možných možností liečby cervikálnej ektopie, má tendenciu vykonávať lapartizáciu laserom, táto skutočnosť má vysvetlenie:
- Expozícia sa uskutočňuje ambulantne a nevyžaduje hospitalizáciu pacienta.
- Krátke trvanie expozície laserovým lúčom.
- Malé poškodenie zdravého tkaniva.
- Súčasná cievna koagulácia, ktorá zabraňuje krvácaniu.
- Absencia bolesti u pacientov počas postupu.
- Súčasný protizápalový účinok po zákroku.
- Nízke riziko zjazvenia.
- Krátka doba zotavenia.
- Stopercentný výsledok úspechu liečby laserom (za predpokladu, že lekár je vysoko kvalifikovaný a že má potrebné vedomosti a skúsenosti).
- Možnosť liečby erózie u žien bez bokov.
- Minimálne použitie lekárskych nástrojov.
- Najpresnejšie expozície vďaka schopnosti prispôsobiť výkon laserového žiarenia.
Nevýhody laserovej techniky
Spolu s mnohými výhodami laserové odstránenie krčnej erózie má tiež množstvo nevýhod, ktoré si pacienti musia byť vedomí.
Je veľmi ťažké prísne dodržiavať jednotnosť hĺbky ožarovania laserom. Tento indikátor je priamo závislý od zručností a skúseností lekára vykonávajúceho manipuláciu.
Veľké erodované miesta by mali byť ošetrené laserom v niekoľkých prístupoch. Celá zóna erózie je rozdelená na osobitné sektory. Jedna manipulácia ovplyvňuje iba jednu z nich. Nasledujúci postup je predpísaný až po kompletnej oprave tkaniva v oblasti predchádzajúcej intervencie. Takýto prístup môže významne oddialiť liečbu niekoľko mesiacov.
Vysoké náklady na ošetrenie laserom môžu byť tiež pripísané nedostatkom techniky. Ďalšie metódy liečby erózie na krčku maternice budú stáť oveľa menej, ale majú oveľa menej výhod.
Výber lekárskeho centra
Ženy by mali brať vážne výber inštitúcie, v ktorej sa bude konať. Je potrebné venovať pozornosť zariadeniu ordinácie gynekológa, skúsenosti špecialistu, spätnú väzbu od pacientov. Často kozmetologické centrá a salóny sú vybavené všetkým potrebným pre postup liečby krčnej erózie, ale napriek tomu by sa mali uprednostňovať organizácie, ktoré majú štatút kliniky alebo lekárskej inštitúcie. Len na takýchto miestach je zaručené riadne spracovanie opätovne použiteľných zariadení a skríň, ktoré budú manipulované.
Je žiaduce, aby ten istý odborník, ktorý je dobre oboznámený s históriou pacienta a výsledkami všetkých testov, vykonal vyšetrenie a liečbu. Preskúmanie a samotné ošetrenie by sa preto mali vykonávať v tej istej organizácii.
Kto nemôže vykonať tento postup
Absolútne kontraindikácie pre laserové aplikácie sú:
- Prítomnosť alergií na akýkoľvek použitý prostriedok (vrátane liekov na anestéziu a antiseptiká).
- Neošetrené IST.
- Akútne obdobie zápalových ochorení na povrchu pohlavných orgánov.
- Metabolické ochorenia (najmä diabetes).
- Čas tehotenstva a obdobie bezprostredne po pôrode.
- Doba dojčenia.
- Choroby psychiky.
- Obdobie mesačného krvácania pacienta.
- Rakovina krčka maternice.
- Ťažká cervikálna dysplázia.
- Polypy lokalizované v hornej časti cervikálneho kanála.
Vo väčšine prípadov je laserová liečba najvhodnejšia u väčšiny pacientov s eróziou krčka maternice. Krátke obdobie na zotavenie, obrovské množstvo výhod a malý počet nedostatkov tejto techniky ho postavili na prvom mieste v rebríčku spôsobov, ako sa zbaviť cervikálnej ektopie.
bolestivosť
Zhoršuje sa erózia krku? Samotné odstránenie krčnej erózie laserom nie je bolestivý, ale nepohodlný proces. Preto sa vykonáva výlučne pri lokálnej anestézii. Čo je veľmi výhodné pre pacientov s neznášanlivosťou na celkovú anestéziu. Lidokaín sa najčastejšie používa ako anestetikum.
Aplikuje sa priamo na krčku maternice. V niektorých prípadoch (extrémne zriedkavo) sa vstrekuje. Po niekoľkých minútach tkanivá pacienta strácajú citlivosť a lekár pokračuje v manipulácii. Anestetický účinok trvá približne pol hodiny. To je dostatočné na kaučuku. Avšak po prečistení anestézie môže mierna bolesť na chvíľu narušiť pacienta.
trvanie
Laserové odstránenie krčnej erózie trvá asi 15 minút. Počas tejto doby sa postihnutá oblasť úplne ošetrí lúčom. Preto s malou eróziou môže trvať ešte menej času. K tomuto obdobiu musíte tiež pridať čas, počas ktorého lekár vykonáva anestéziu, a čaká na jej účinok.A tiež čas na následnú konzultáciu pacienta.
Takže v priemere pacient strávi v kancelárii asi pol hodiny. A potom môže okamžite ísť domov. Hospitalizácia sa nevyžaduje.
Intervenčná technika
Rovnako ako všetky podobné procedúry, to sa vykonáva v 6-7 dni menštruačného cyklu, to znamená, bezprostredne po menštruácii. To sa vypočíta tak, aby hlien mal maximálny čas na liečenie. Navyše, počas tohto obdobia sa epitelové bunky regenerujú zvlášť rýchlo. Pacient je umiestnený na gynekologickom stolíku. Lekár aplikuje anestéziu a nainštaluje kolposkop. Potom sa do vagíny vloží zariadenie, ktoré generuje laserový lúč.
Pod kontrolou kolposkopu vedie lekár bodovým účinkom na tkanivo pomocou lúča. V dôsledku toho sa vytvorí tenký koagulačný film alebo škrabka. Odmieta po 10-12 dňoch.
Samotný postup trvá asi 10-15 minút. Po dokončení lekára vykoná sanáciu pohlavných orgánov. Potom sa pacient môže obliecť a odísť. Hospitalizácia sa nevyžaduje.
Pooperačné obdobie
Na rozdiel od starších metód liečby postihnutej oblasti je laserová kauterizácia krčnej erózie procesom s nízkym dopadom. Doba zotavenia po pomerne krátkom čase. Je to asi mesiac. Zároveň sú potrebné vážne obmedzenia iba v prvých siedmich dňoch.
Počas tohto obdobia existuje riziko krvácania. Je potrebné vyhnúť sa všetkému, čo môže zvýšiť intenzitu krvného obehu v panvových orgánoch. Nie je potrebné sa kúpať v kúpeľni, v saune alebo vo vani, navštíviť pláže a opaľovacie lôžka, robiť masáž bedrovej oblasti. Odporúča sa vyhnúť sa fyzickej námahe a starostlivo sledovať hygienu. Vyhýbajte sa plávaniu v prírodných vodách. Sexuálny život sa odporúča odložiť o 4-5 týždňov.
tehotenstvo
Odstránenie erózie laserom neovplyvňuje schopnosť otehotnenia a rodiace sa v budúcnosti samostatne. Laserová chirurgia je v tomto prípade dobrá práve preto, lebo nezanecháva jazvy (výsledná škrabka opustí bez stopy už 7-10 dní po procedúre). V dôsledku absencie jazvy nedochádza k zníženiu rozťažnosti pôrodného kanála. Narodenia sa vyskytujú bez komplikácií, ako keby sa operácia nikdy nestala.
Z tohto dôvodu sa táto metóda aktívne používa aj u žien, ktoré nedali pôrod. Otehotnenie môžete naplánovať už po 3-4 mesiacoch po ukončení procedúry. Ale iba lekár dokáže túto otázku odpovedať presne, pretože miera regeneračných procesov (liečenie) je pre rôznych pacientov odlišná.
Náklady na procedúru závisia od zdravotníckeho zariadenia, kde sa vykonáva. Mestské kliniky zvyčajne využívajú jednoduchšie (a lacnejšie) postupy. Ak je však takáto príležitosť, je lepšie zvoliť laserovú chirurgiu a zaobchádzať s ňou súkromne. Navyše cenový rozsah v súkromných klinikách je dosť vysoký a môžete nájsť viac či menej rozpočtovú možnosť.
Čo je erózia?
Môže to byť erózia vrodený, pravdivá a falošná (ektopia, pseudoeróza).
Vrodená erózia vo väčšine prípadov nie je liečená, pretože má sklon prejsť na vlastnú päsť.
Získaná erózia sa nedá vyliečiť samostatne, preto sa odporúča ošetriť.
V skutočnosti je pravá erózia rana, ktorá sa vytvára na sliznici z rôznych dôvodov. Môžu to byť mechanické poškodenia, hormonálne poruchy, navyše môže dôjsť k erózii v dôsledku zápalových procesov na pohlavných orgánoch alebo v dôsledku pohlavne prenosných infekcií..
Táto forma erózie neexistuje dlho a po dvoch týždňoch prechádza do ďalšej formy - ektopia.
Je to ektopia, ktorú diagnostikujú gynekológovia u každej druhej ženy., V tomto prípade je na hlienkovom hrdle úplná alebo čiastočná náhrada dlaždicového epitelu na valcovom.
Táto forma patológie môže asymptomaticky existovať niekoľko mesiacov a dokonca rokov. V niektorých prípadoch môže byť žena narušená bolestivými pocitmi počas intimity, neobvyklé sekrétyale najčastejšie žena si uvedomuje, že niečo nie je zlé po zápale.
Raná na sliznici je vstupnou bránou pre infekčné látky, ktoré prenikajú do vnútra, môže viesť k chorobám sprevádzaným živým klinickým obrazom.
Prípravné metódy
K dnešnému dňu existuje niekoľko zásadne odlišných metód kauterže lekári používajú na odstránenie eróznych oblastí na slizničný krk:
- laser burn,
- odstránenie rádiových vĺn,
- cryosurgery,
- chemická expozícia
- odparovanie elektrickým prúdom,
- argónová plazmatická ablácia
- použitie ultrazvuku,
- electroconization.
Laserová aplikácia
Použitie lasera nezanecháva po procedúre jazvy, preto je vhodné pre ženy, ktoré plánujú budúce tehotenstvo., Z rovnakého dôvodu sú riziká a komplikácie pre zdravie žien minimálne.
Charakteristickým znakom správne vykonaného postupu je prítomnosť sekrécií slizníc, ale vypúšťanie s prídavkom krvi je alarmujúcim príznakom, ktorý by mal ženu upozorniť a potrebuje okamžitú konzultáciu s lekárom.
Lasery existujú až do druhu:
Najčastejšie sa na odstránenie erózie používa laser na báze oxidu uhličitého., Účinkom tohto postupu je odparovanie bunkovej tekutiny, čo vedie k smrti poškodených tkanív.
V tomto prípade je účinok iba na patologické tkanivá a zdravé nie sú vôbec ovplyvnené.
Musím povedať, že postup je trochu bolestivý, takže lekári odporúčajú, aby sa podarilo vykonať v miestnej anestézii.
Pomocou laserovej techniky si žena môže byť istá, že jej reprodukčná funkcia bude úplne zachovaná..
Silné a slabé stránky
Nepopierateľné výhody tejto liečby:
- ambulantnej starostlivosti
- technická zložitosť manipulácií nie je vysoká,
- beží v krátkom čase
- bezbolestné
- schopnosť používať laser iba na postihnutú oblasť, ponecháva zdravú tkaninu neporušená,
- zavedenie okamžitej koagulácie krvných ciev, v dôsledku čoho neexistuje riziko krvácania,
- nízke riziko vzniku zápalu alebo infekcie,
- trvanie obdobia na zotavenie nie je dlhšie ako 2 mesiace,
- vysoká účinnosť
- minimálnych komplikácií
- žiadny vplyv na následné počatie, pôrod a pôrod.
Nevýhody laserovej terapie sú nasledovné:
- nie vo všetkých prípadoch je možné pokryť celú hĺbku postihnutých tkanív,
- v prípade veľkej erózie môže byť potrebných niekoľko podobných postupov,
- napriek tomu, že vývoj krvácania je extrémne zriedkavý, v prípadoch hlbokej expozície je stále možné,
- vysoké náklady na postup.
Indikácie pre
- progresívne a veľké erozívne lézie,
- závažné príznaky ochorenia - krvácanie alebo bolestivosť,
- nedostatok kontraindikácií a súvisiace pozadie ochorení.
Táto metóda eróznej liečby lekári nepoužívala počas prvých desiatich rokov, preto boli identifikované nasledujúce kontraindikácie.:
- tehotenstva kedykoľvek,
- vírusové ochorenia pohlavných orgánov, najmä papilomavírus,
- infekčných a zápalových procesov v reprodukčnej sfére,
- sexuálne prenosné choroby,
- onkologické procesy vo všeobecnosti a najmä v panvových orgánoch,
- problémy s zrážaním krvi a iné patologické stavy v krvnom systéme.
Ako sa postupuje a jeho trvanie
Podstata tejto techniky - vplyv na poškodené oblasti pomocou laserového lúča., Táto liečba sa vykonáva v miestnej anestézii, trvanie celého postupu je približne 15 minút.
Cauterizovaná erózia krčka maternice v deň 6 menštruačného cyklu. To je spôsobené tým, že v tomto období hojenie tkanív nastane rýchlejšie vďaka aktívnym regeneračným procesom v bunkách..
Pacient je umiestnený na gynekologickom stolíku, odborník vykonáva anestéziu a potom vloží do vagíny prístroj, ktorý generuje laserový lúč.
Potom sa aplikuje laser, čo vedie k vzniku koagulačného filmu na poškodenom tkanive, ktorý zmizne za niekoľko dní v závislosti od jednotlivých charakteristík..
Je operácia bolestivá?
Laserové odstraňovanie erózie je samo o sebe bezbolestné, ale nepohodlie je určite prítomné., Preto sa vo väčšine prípadov odporúča lokálna anestézia, ktorá sa používa ako lidokaín.
Liečivo sa aplikuje priamo na oblasť krčka maternice, ale vo zriedkavých prípadoch sa podáva intravenózne.
Po niekoľkých minútach tkanivá strácajú citlivosť a doktor môže začať procedúru., Účinok anestézie trvá asi pol hodiny, čo je dostatočné na vykonanie kaučuckého postupu.
Obdobie zotavenia
Po laserovej terapii sa endometrium obnoví do jedného mesiaca.
Ak je postup úspešný, nedôjde k žiadnym komplikáciám a následkom, ale pacient by mal dodržiavať nasledujúce odporúčania.:
- Odmietajte sex po dobu jedného mesiaca. Potom sa sexuálny život môže uskutočniť v plnom rozsahu, ale odporúča sa používať kondóm na ďalší mesiac, aby sa zabránilo vplyvu patogénnej mikroflóry.
- Nechoďte do telocvične a zdvihnite závažia, pretože to môže spôsobiť krvácanie tkanív, ktoré ešte neboli úplne vyliečené.
- Je prísne zakázané piť alkohol.
- Počas dvoch mesiacov je zakázané prijímať horúce kúpele a plávať v bazéne, pretože počas vodných procedúr môžu infekčné agens spôsobiť zápalové procesy vo vagíne.
- Odporúča sa prestať používať tampóny.
Možné dôsledky
- zlyhanie v menštruačnom cykle
- nepohodlie - ťažkosti v dolnej časti brucha,
- vznik neobvyklých sekrétov.
Ak žena spozoruje výtok s nepríjemnou vôňou, je to nebezpečný príznak, ktorý signalizuje prítomnosť komplikácií., V takom prípade by ste mali okamžite konzultovať s lekárom.
Aká je podstata metódy
Na kauterizáciu erózie krčka maternice laserom sa používa špeciálny prístroj schopný vydať vysokointenzívny svetelný lúč, nazývaný laserový lúč.
Úzky zameraný a silný účinok laseru na slizničné defekty spôsobuje silné zahriatie v poškodených bunkách, čo vedie k odparovaniu tekutiny v nich (ablácia), čo je terapeutický účinok. Z tohto dôvodu existuje iný názov pre chirurgickú intervenciu - laserovú evaporáciu. Pri manipulácii nie je ovplyvnený zdravý epitel hrdla.
Požadovaná úroveň diagnostiky na vykonanie postupu
Predbežná prípravná fáza liečby krčnej erózie laserom je objasniť príčiny vzniku erozívnych slizničných defektov. Zahŕňa:
- výber biomateriálu z vaginálnej oblasti a krčka maternice (tampóny) pre ich laboratórnu štúdiu na prítomnosť alebo neprítomnosť infekcie,
- štúdium výsledkov krvných testov pre biochémiu, hladiny hormónov, koagulogramy,
- vykonávanie koloskopie, ktorá umožňuje podrobne preskúmať povrch cervixu s modifikovanými sliznicami pomocou špeciálnej optiky,
- Ultrazvuková metóda na štúdium stavu orgánov v reprodukčnom systéme, aby sa vylúčila prítomnosť nádorov v maternici, prídavných látkach, vajcovodoch,
- vykonáva biopsiu z oblasti poškodeného epitelu, čo umožňuje vylúčiť všetky podozrenia na onkológiu.
Indikácie a zoznam kontraindikácií
Cauterizácia krčnej erózie laserom sa vykonáva v takýchto prípadoch:
- v prítomnosti hlavných defektov slizníc,
- keď sa zistí rýchla progresia ochorenia,
- ak sa vyskytnú známky bolesti a krvácavých erozívnych defektov,
- pri absencii súbežných gynekologických ochorení,
- ak je potrebné liečiť pacientov, ktorí ešte nenarodili, pretože táto manipulácia nevedie k zníženiu ich schopnosti otehotnenia neskôr.
Laserová liečba krčnej erózie sa nemôže uskutočniť:
- v prípade podozrenia na stav tehotenstva alebo potvrdenej, dokonca aj najmenšej, tehotenstva, inak môžu mať následky sklamanie vo forme spontánneho potratu,
- keď sa zistí vírusová lézia pohlavných orgánov, ako je napríklad papilomavírus,
- ak je zistená pohlavná choroba,
- s vývojom akútneho zápalového alebo infekčného procesu,
- s onkopatológiou,
- ak má pacient problémy s zrážaním krvi.
Laserová katetériová erózia krčka maternice má vysokú účinnosť, má veľa výhod, preto sa týka pokročilých metód liečby takej choroby, ako je erupcia krčka maternice.
Ako lakovanie laserom
V predvečer vykonania manipulácie, zahŕňajúcej laserové odstránenie krčnej erózie, nie je potrebný špeciálny tréning. Najdôležitejšie je, že výsledky diagnostiky a laboratórnych analýz sú pripravené.
Najčastejšie sa laserová liečba uskutočňuje v intervale od 4. do 7. dňa od začiatku nasledujúcej menštruácie a týždeň pred určitým dňom manipulácie sa maternicová maternica rozmazáva so špeciálnymi liečivými roztokmi.
Potreba anestézie
Laserovorizácia začína liečbou vaginálneho fornisu dezinfekčným roztokom, ktorý predtým zaviedol anestetikum. Na anestéziu možno použiť anestetický sprej. Týmto spôsobom sa cervikálna oblasť maternice lokálne anestetizuje, čo umožňuje vylúčiť všetky bolestivé pocity počas postupu.
Stojí za zmienku, že otázka anestézie je pre pacientov veľmi znepokojujúca. Takmer všetci, keď odporúčajú rôzne spôsoby liečby, sa okamžite spýtajú: je bolestivé spôsobiť kaupéziu krčnej erózie? Avšak liečba krčnej erózie laserom je jedným z najpriaznivejších a najmenej bolestivých.
gynekologická chirurgia. Ak je potrebné liečiť malé vady na sliznici, anestézia sa vôbec nepoužíva. Ak lézie ovplyvnili hlbšie vrstvy epiteliálneho tkaniva a rozšírili sa do pomerne veľkých oblastí krčka maternice, odporúča sa ošetrujúcemu lekárovi znecitlivenie oblasti, ktorá sa má liečiť, aby sa pacient cítil pohodlnejšie.
Priebeh prevádzky
Pre lepší pohľad sa vaginálna klenba rozširuje, aby otvorila prístup k cervixu. Potom sa lekár vloží špeciálny nástroj a pomocou laserového hrotu vytvárajúceho svetelný lúč vysokofrekvenčný lúč smeruje do problémových oblastí krku. Účinok lasera "odparuje" modifikovaný epitel, ktorý nie je charakteristický pre vonkajší povrch cervikálneho hltana, pričom súčasne spaľuje cievy kapilárnej siete. Preto pri používaní laseru na liečbu gynekologických patológií sa používa termín "laserová koagulácia".
Trvanie procedúry laserovej liečby krčnej erózie trvá od 15 do 20 minút, čo stačí na spálenie veľkej časti povrchu maternice. Preto s malou erozívnou poruchou sliznice je potrebný menej času.
Odstránenie erózie laserom sa vykonáva vizuálnou kontrolou pomocou koloskopu, keď doktor môže byť presvedčený o vytvorení tenkého koagulačného filmu na ošetrených tkanivách. Jeho odmietnutie začína 7-10 dní po procedúre a na mieste tvorby kaučuku vzniká nový epitel.
Takéto šetriace a starostlivé možnosti koagulácie laserom vylučujú výskyt jazvového tkaniva a tvrdých kôr na povrchu sliznice. To je dôležitý bod, ktorý je dôležitý pre pacientov, ktorí plánujú budúce tehotenstvo.
Nežiaduce účinky takéhoto koagulácie sa hodnotia ako minimálne. Na rozdiel od iných metód liečby erozívneho poškodenia krčka maternice, kauterizácia laserovým lúčom zabraňuje vzniku komplikácií, ako je stenóza (zúženie) maternicového hrdla, čo negatívne ovplyvňuje možnosť sebapoľčenia alebo zápal škvrny vytvorenej v blízkosti cervikálneho kanálika.
Obdobie rehabilitácie
Pretože postup má nízku úroveň traumy, nie je potrebné hospitalizovať pacienta. Po vykonaní manipulácie môže žena opustiť gynekologické oddelenie a vrátiť sa domov.
Upravená povrchová sliznicová vrstva cervixu je počas týždňa vopred napnutá. Laserová stimulácia stimuluje regeneráciu epitelu, takže hojenie je rýchlejšie ako u iných typov intervencií.
Vypúšťanie po kauterizácii krčnej erózie
Niekoľko dní po zákroku sa žena niekedy prejavuje príznakmi, ktoré nie sú znakom komplikácií. To sú dôsledky operácie:
- bolesť v dolnej časti brucha,
- nepohodlie vo vaginálnej klenbe,
- vzhľad nepríjemného zápachu vodnatého charakteru s nečistotami ružových pruhov.
Objem vaginálneho výtoku je zanedbateľný, ich vodnatosť spolu s krvinkami nesmie vystrašiť ženu. Toto nie je známkou patológie, ale dôkazom toho, že proces regenerácie sliznice je aktívny, tkanivá sú dobre regenerované a vzniká zdravý epitel.
Iba intenzívne krvácanie môže spôsobiť ostražitosť. Ak si žena všimla podobný jav, potrebuje pomoc gynekológa. Napriek tomu, že negatívne účinky laserovej terapie na eróziu sú extrémne zriedkavé, nemali by ste byť nezodpovední rehabilitačnému procesu, musíte dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.
Úplné zotavenie sa uskutoční do jedného mesiaca a žena sa môže vrátiť do normálneho života.
Pozitívne a negatívne aspekty laserovej techniky
Vzhľadom na zjavné výhody tejto techniky mnohí gynekológovia odporúčajú ošetrenie erózie laserom, ak pacient nemá žiadne kontraindikácie pre použitie tejto metódy liečby. Laserová technika je výhodná z nasledujúcich dôvodov:
- nevyžaduje hospitalizáciu pacienta a vykonáva sa na ambulantnej báze,
- to sa vyznačuje malou traumou,
- umožňuje koagulovať tkanivá, čím sa znižuje riziko krvácania,
- nízka pravdepodobnosť vzniku vád cicavcov,
- krátke obdobie rehabilitácie,
- možnosť bodového účinku iba na patologicky zmenené tkanivá,
- bez bolesti
- zabezpečenie stabilného terapeutického účinku, nízke riziko recidívy.
Nevýhody zahŕňajú:
- značné náklady na liečbu
- s výrazným poškodením tkaniva v niektorých prípadoch odstránenie erózie krčka maternicou laserom vyžaduje manipuláciu v niekoľkých štádiách, pričom každý nasledujúci stupeň sa uskutočňuje po uplynutí času potrebného na konečné hojenie už liečenej oblasti,
Dôležité je zvážiť, že dobrý terapeutický účinok možno dosiahnuť jednotným laserovým efektom, ktorý si vyžaduje vysokú profesionalitu a rozsiahle skúsenosti gynekológa.
Ako si vybrať kliniku
Je potrebné vybrať zdravotnícke centrum zodpovedne, pretože nie každá nemocnica má potrebné vybavenie na laserovú odparovanie.
Nezabudnite sa opýtať na vybavenie gynekologickej kancelárie, odbornej kategórie lekárskych špecialistov, vopred zistiť, koľko nákladov na kaučuku.Bolo by užitočné počuť spätnú väzbu od iných pacientov, ktorí využili služby konkrétnej kliniky.
S ohľadom na úplnosť klinického obrazu by sa prednostne malo zhodnotiť diagnostické výsledky a ďalšie liečenie rovnakým gynekológom.
Cena procedúry vo veľkej miere závisí od postavenia kliniky, regiónu a pohybuje sa od 3 do 7 tisíc rubľov.
Hodnota laserovej techniky v možnosti vykonávať jemné a efektívne manipulácie, ktoré môžu zlepšiť reprodukčné orgány ženského tela.
Ako sa vyskytuje laserová kauterizácia krčka maternice?
Laserová ablácia, koagulácia, odparovanie sú názvy tej istej techniky. Technológia kauterizácie erózie je pomerne jednoduchá, aj keď od gynekológa vyžaduje určité zručnosti a rozsiahle skúsenosti s liečbou zmien v krčku maternice. Výsledok ochorenia, dĺžka rehabilitačného obdobia a reprodukčné zdravie pacienta závisia vo veľkej miere od akcií lekára.
Keď laserový lúč zasiahne organické tkanivo, svetelná energia sa premení na teplo. V tomto okamžiku dochádza k okamžitému zahriatiu tkanív tela na vysoké teploty, čo vedie k rýchlemu odparovaniu tekutiny. Bunky sú zničené a patologické zameranie zmizne. V tomto prípade je oblasť ovplyvnená teplom minimálna, pretože laserový lúč nie je schopný preniknúť do väčšej hĺbky a tým poškodiť podkladové tkanivá.
Menšia oblasť vplyvu na krčku maternice je ďalším charakteristickým rysom odparovania laserom. Na jednej strane neumožňuje kaletizáciu laserom na veľké a hlboko lokalizované defekty sliznice. Na druhej strane je to minimálna oblasť expozície, ktorá spôsobuje, že laserová ablácia je metódou voľby pre ženy s nulami. Čím je kanáliková zóna menšia, tým rýchlejšia je regenerácia a menej často sa po procedúre rozvinú komplikácie. Moderné laserové systémy sú schopné generovať extrémne krátke impulzy, čo ďalej znižuje oblasť tepelných účinkov na tkanivo.
Odparovanie laserom sa vykonáva v dvoch verziách:
- Ablácia - cielené odparovanie tkaniva laserovým lúčom,
- Konizácia alebo excízia - vyrezanie postihnutého tkaniva laserom.
Pri procese laserovej ablácie (alebo vyparovania) sa bunky zničia a kvapalina sa z nich odparí.
Použitie lasera na konizáciu nie je technicky výhodné a ekonomicky nerentabilné. V súčasnej dobe existujú pohodlnejšie metódy na usporiadanie tela. Laserová chirurgia sa vykonáva predovšetkým vo forme ablácie.
Indikácie pre použitie laserovej terapie
Odparovanie laserom je indikované pre takéto podmienky:
- CIN I (cervikálna intraepiteliálna neoplázia alebo cervikálna dysplázia),
- CIN II (len ako excizívna technika),
- Cervikálna leukoplakia,
- Erodovaný ektropión,
- Cévní polypy
- Papilómy a kondylómy
- endometrióza,
- Cyst a Bartholin abscess abscess.
Indikácie pre koaguláciu krčka laseru určuje lekár po úplnom vyšetrení pacienta.
Gynekologické vyšetrenie
Vo väčšine prípadov je erózia asymptomatická a náhodne sa zistí pri fyzickom vyšetrení gynekológom. Veľmi zriedkavo sa toto ochorenie prejavuje kontaktným krvácaním z pohlavných orgánov. V prípade infekcie sa výtok stáva žltou alebo zelenou a získava nepríjemný štipľavý zápach.
Všetkým ženám sa odporúča, aby navštívili gynekológa najmenej raz za rok pri bežnom vyšetrení. Pravidelné návštevy lekára vám umožnia identifikovať nebezpečnú patológiu včas.
Každoročné gynekologické vyšetrenie pomáha odhaľovať zmeny v cerviku v čase a predchádzať vzniku možných komplikácií.
Počas vyšetrenia lekár upozorňuje na stav krčka maternice, odhaľuje transformačnú zónu.V tejto chvíli je možné prvýkrát vidieť eróziu ako ružovú alebo červenú škvrnu na sliznici. Je možné zistiť, čo je táto forma, až po kolposkopiu.
colposcopy
Kolposkopia je vyšetrenie krčka maternice pod mikroskopom. Počas štúdie lekár určuje typ erózie a hodnotí oblasť možnej kaučuky. V závislosti od dôkazu sa odoberá biopsia - odber vzoriek tkaniva na histologické vyšetrenie.
Colposkopia (vyšetrenie krčka maternice pod mikroskopom) je povinná, keď sú zistené abnormálne bunky v cytologickom nátere.
Cauterizácia krčnej erózie laserom alebo inak bez predchádzajúceho vyšetrenia sa nevykonáva. Diagnóza musí byť potvrdená uvedenými metódami.
Bezprostredne pred postupom by pacient mal vykonať takéto testy:
- Krvný test (všeobecný, biochemický),
- koagulácia,
- Prieskumný rozbor flóry,
- Screening STI (vrátane HPV),
- Krvný test na syfilis, vírusovú hepatitídu, HIV,
- Rozbor moču.
Kontraindikácie postupu
Laserová terapia pre eróziu krčka maternice sa v takýchto prípadoch neodporúča:
- CIN III,
- Rakovina krčka maternice
- Zápalový proces v pošve alebo na krčku maternice,
- Nemožnosť vizualizácie transformačnej zóny a lézie počas kolposkopie,
- tehotenstvo
- Laktácia.
Zápal vagíny alebo krčka maternice je kontraindikáciou laserovej kauterizácie.
V prípade zápalových procesov v maternicovom krčku maternice sa uskutočňuje ich liečba a až potom sa vykoná kauterizácia erózie.
Technika laserovej odparovania počas krčnej erózie
Laserová koagulácia sa vykonáva v 5-7 dňoch menštruačného cyklu. U pacientov s menopauzou sa postup môže vykonať v ktorýkoľvek daný deň.
Je bolestivé spôsobiť erupciu krčka maternicou laserom? Postup sa považuje za celkom bezbolestný a zvyčajne nevyžaduje anestéziu. Ak je to potrebné, kautenizácia veľkých plôch, ako aj v prípade odstránenia papilómov a bradavíc sa lokálna anestézia uskutočňuje roztokom lidokaínu.
Erozia Moxibustion sa uskutočňuje ambulantne. Pacient má pohodlné miesto na gynekologickom stolíku. Lekár vloží zrkadlá a fixuje ich do vagíny. Nadbytočný hlien sa odstráni z cervixu a vyčisti sa priestor na tvorbu kaučuku. Zóna nárazu je označená roztokom Lugol.
Ak sa objavia akékoľvek ťažkosti, okamžite o tom informujte svojho lekára.
Po anestézii (ak je to potrebné), lekár nainštaluje zariadenie a pod kontrolou kolposkopu nasmeruje laserový lúč na postihnutú oblasť. Odparovanie sa vykonáva v špecifickom poradí, začínajúc od zadnej časti krčka maternice. Laserový lúč preniká do hĺbky 3 mm na vonkajšej strane krčka maternice a až do 7 mm vo vnútri cervikálneho kanálika. Počas kauterizácie sa zničené žľazy a ich kanály zničia. Celý postup trvá 5-15 minút.
Laserová kaučuková procedúra trvá od 5 do 15 minút. V prípade potreby sa vykonáva lokálna anestézia.
Komplikácie po postupe
Po liečbe laserom sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky:
- Krvácanie počas postupu alebo do 3 týždňov po nej (častejšie po konsolidácii laserom)
- Stenóza cervikálneho kanála (riziko je vysoké počas menopauzy).
Deštruktúry kolízie po laserovej kauterizácii sa vyskytujú extrémne zriedkavo a sú častejšie zaznamenané pri rozsiahlych léziách.
Výhody liečby laserom
V súčasnej dobe sa za optimálnu metódu považuje kauterizácia krčnej erózie laserom u mladých žien, ktoré nedošlo k porodu spolu s abláciou rádiových vĺn. Aké sú výhody laserovej terapie?
- Možnosť úplného odstránenia lézie bez poškodenia zdravých tkanív (presné dávkovanie a cielený účinok laserového lúča na patologickú oblasť),
- Kontrola procesu s kolposkopiou znižuje riziko komplikácií,
- Po laserovej kavitácii, zjazvenie takmer nikdy nezostane, nedochádza k deformácii krčka maternice,
- Rýchle hojenie rán do 4 týždňov bez chrastí,
- Nízke riziko krvácania a infekcie
- Schopnosť vykonávať ambulantnú starostlivosť bez anestézie (postup je prakticky bezbolestný a dobre znášaný pacientmi v akomkoľvek veku),
- Nízka miera recidív.
Po úspešnej odparovaní laserom je možné bezpečne otehotnieť a nosiť dieťa. Dodávka po kauterizácii sa zvyčajne vedie cez pôrodný kanál, ak neexistujú žiadne iné indikácie pre cisársky rez.
Úspešná odparovanie laseru neovplyvňuje schopnosť počať a nosiť dieťa.
Náklady na laserovú koaguláciu závisia od regiónu, úrovne kliniky a kvalifikácie lekára. V priemere v Moskve je cena kauterizácie krčnej erózie laserom medzi 6 000 a 10 000 rubľami. V regiónoch sa náklady budú líšiť. Presné informácie je možné získať na konkrétnej klinike.
Hodnotenie pacientov: "pre" a "proti"
Ženy väčšinou dobre reagujú na liečbu. Mnohí pacienti zistili, že postup bol úplne bezbolestný. Niektoré ženy sa sťažujú na miernu ťahovú bolesť v dolnej časti brucha počas cauterizácie a počas prvých dní po zákroku. Všetky nepohodlie zvyčajne zmiznú do týždňa.
V odpovediach pacientov sa upozorňuje na skutočnosť, že mnoho žien dokázalo úspešne otehotnieť a mať zdravé dieťa po kauterizácii. Je potrebné poznamenať, že po odparovaní laserom sa erózia neobjavuje. V náležitom priebehu terapie ženy pomohli vyhnúť sa rozvoju ťažkej dysplázie a rakoviny krčka maternice.
Niektoré ženy poznamenávajú, že počas postupu pocítili nepríjemné pocity a dokonca aj bolesť. To je pravdepodobne spôsobené individuálnou citlivosťou organizmu a nízkym prahom bolesti, keďže takéto preskúmania sú zriedkavé.
Ďalším zaujímavým bodom stojí za to venovať pozornosť. Podľa recenzií niektoré ženy nie sú spokojné s liečbou a dôvodom nie je ani nepríjemné pocity. Často sa na fórach nachádza názor, že nie je potrebné spáliť erupciu krčka maternice a laserová liečba je strata času a peňazí. To nie je úplne pravda. Kauterizácia krčnej erózie má svoje vlastné indikácie a ich ignorovanie. Ďalej nie je možná erózia bez liečby. Ak chcete odpovedať na otázku, či potrebujete kaučukovú eróziu krčka maternice, môžete po dokonalom vyšetrení pacienta iba lekár.
""