Colpitis: príznaky, príčiny a liečba

Colpitis je zápalová zmena vaginálnej sliznice infekčného pôvodu. Táto choroba postihuje hlavne predstaviteľov slabšieho pohlavia v plodnom veku, ale nezaujíma svoju pozornosť tak dievčatám, ako aj ženám po menopauze. Kolpitída v gynekológii je diagnostikovaná u 65% pacientov a je považovaná za najčastejšiu zápalovú patológiu vonkajších pohlavných orgánov.

Čo je to táto choroba, aké sú príčiny a symptómy ženy, ako aj to, aké liečenie je najúčinnejšie pre rýchle zotavenie - zvážte v článku.

Kolpit: Čo je to u žien?

Colpitída je zápal vaginálnej sliznice alebo vaginitída. Toto je jedna z najčastejších chorôb u žien väčšinou reprodukčného veku. Podľa štatistík každá tretia žena v modernom období trpí rôznymi formami kolpitídy, často bez toho, aby ju vedeli. Známky choroby sú hojné leukorea, svrbenie, bolesť v pošve a spodnej časti brucha.

Najčastejšie v gynekológii je kolpitída chápaná ako lézia vagíny, ale zápal môže tiež prejsť na vonkajšie genitálie. Hoci choroba najčastejšie postihuje ženy, dievčatá pred obdobím hormonálnej úpravy sú tiež zraniteľné voči patológii.

• Ochorenie kolpitu v medzinárodnej klasifikácii (ICD) má kód N70-N77, jeho druhé meno je vaginitída.

• Ochorenie kolpitu v medzinárodnej klasifikácii (ICD) má kód N70-N77, jeho druhé meno je vaginitída.

Všeobecný stav ženy môže tiež trpieť:

• znížený výkon
• sexuálna aktivita,
• pocit horšie.

Všetky tieto procesy sú výsledkom zápalu sliznice vagíny a choroba sa nazýva kolpitída.

Jedinou príčinou obezity je infekcia. Avšak, nie všetky ženy majú infekciu v pošve vyvoláva zápal. Zdravá vagína je schopná zvládnuť infekčnú agresiu.

Podmienečne patogénna flóra je reprezentovaná mikróbmi, ktoré sú v normálnom stave imunity v rovnováhe s bežnou flórou, ale rovnováha je veľmi krehká. Je potrebné oslabiť imunitný systém a táto flóra sa stáva patogénnou.

Ak je žena zdravá, vaginálna flóra pozostáva najmä z vaginálnych tyčiniek Doderleinu, ktoré produkujú kyselinu mliečnu, ktorá má škodlivý účinok na rôzne mikroorganizmy.

Hlavné dôvody rozvoja kolpitídy zahŕňajú:

• Bakteriálne, plesňové a vírusové infekcie (vrátane pohlavne prenosných infekcií).
• Rôzne alergické reakcie.
• Topické lieky (tablety a čapíky),
• Chemické činidlá používané ako sprchovacie roztoky,
• Cudzie orgány.

Predispozičnými faktormi pre kolpitídu sú:

• slabá ovariálna aktivita,
• rôzne anomálie reprodukčného systému (vynechanie vaginálnych stien, vysídlenie pohlavných orgánov, širka šupinovitá štrbina atď.),
• rôzne ochorenia vnútorných orgánov a systémov
• nedodržiavanie sexuálnej hygieny (častá zmena partnerov),
• nedodržiavanie osobnej hygieny,
• zmena sliznice vagíny v dôsledku iracionálneho použitia antikoncepčných prostriedkov, príliš časté alebo nesprávne dávkovanie, stenčenie sliznice počas postmenopauzálneho obdobia,
• rôzne vaginálne poranenia (chemické, tepelné alebo mechanické).

Kolpitída môže byť spôsobená nasledujúcimi pohlavne prenosnými chorobami:

V každom prípade príčinná látka ochorenia padne na sliznicu vagíny počas nechráneného sexuálneho kontaktu.

V závislosti od povahy infekcie je kolpitída rozdelená do dvoch typov:

Podľa lokalizácie počiatočného infekčného zamerania je kolpitída rozdelená na:

• primárne, keď sa proces ihneď vyvinie do vagíny,
• sekundárne v prípade vniknutia infekčných látok do vagíny z iných miest (vzostup - z povrchu vulvy a zostupu - z maternice).

Jediným príznakom obezity, ktorá je prítomná v akejkoľvek forme, je abnormálny vaginálny výtok a pôvodca ochorenia určuje ich objem a vzhľad. Hnuteľné hojné vylučovanie s coleritom častejšie poukazuje na špecifickú povahu zápalu.

Chronická kolpitída

Čo je kolitída typu chronického typu? Keď žena ignoruje príznaky počas akútneho priebehu ochorenia, infekcia sa stáva latentnou, v dôsledku čoho sa forma patológie pretransformuje na chronickú.

Okrem toho je chronickým zápalovým zameraním vstupná brána pre iné patogénne (patogénne) mikróby a vírusy. A bolo preukázané, že je to chronická kolitída, ktorá významne zvyšuje riziko vzniku rakoviny urogenitálneho systému.

candida

Zápal je spôsobený reprodukciou húb, ktoré v dôsledku provokačných faktorov vykazujú patologickú aktivitu (iný názov je kvasinková kolpitída). Medzi najvýznamnejšie klinické príznaky patrí vyprázdňovanie sýtosti a svrbenie. Tieto huby sú podmienene patogénne mikroorganizmy a nachádzajú sa nielen v dutine vagíny, ale aj v ústnej sliznici alebo v tenkom čreve.

Symptómy kolpitídy

Klinický obraz kolpitídy je do značnej miery určený svojim pôvodom a formou, ale nemá veľké množstvo symptómov. Obvykle dochádza ku kolitíde akejkoľvek etiológie s podobnou klinikou a ich príčina a forma ovplyvňujú len jej závažnosť.

• Vaginálny výtok sa môže pozorovať v každej fáze menštruačného cyklu a zriedka závisí od toho. Povaha vypúšťania sa môže líšiť v závislosti od príčiny ochorenia. Ľahké alebo mliečne sfarbené sekréty sa môžu pozorovať normálne.
• Nepríjemný zápach - väčšinou neostrný, ale kyslý,
• Opuch vonkajších genitálií, sčervenanie a podráždenie,
• Pocit svrbenia a pálenia, ktorý sa začína zvyšovať počas dlhej chôdze, ako aj počas nočného odpočinku a popoludní,
• Nespavosť, podráždenosť, neuróza spôsobená komplexom symptómov ochorenia, ktoré neustále narúšajú ženu,
• Pravidelne vznikajúce bolesti s kolpitídou lokalizovanou v panve. Môžu sa zvýšiť počas činu defekácie alebo v procese intimity,
• Časté močenie na močenie, v zriedkavých prípadoch močová inkontinencia,
• Zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty.

• (hlien, slizovitý, niekedy krvavý) s nepríjemným (niekedy urážlivým) zápachom,
• svrbenie a pálenie spôsobené dráždivým účinkom patologických sekrétov,
• opuch a sčervenanie slizníc vagíny a vonkajších pohlavných orgánov,
• bolesť brucha a pohlavných orgánov (pocit plnosti, tlak),
• bolesť pri močení.

• sekrécia s nepríjemným zápachom rôznych farieb a hrúbok
• pocit svrbenia a pálenia,
• ťahanie bolesti v bruchu,
• nepohodlie počas sexu a močenia.

Pravidelne symptómy zmiznú samy.

Avšak s dlhým priebehom ochorenia sa príznaky kolpitídy stávajú menej nápadné. Avšak po studenej, hypotermickej, nadmernej práci alebo po sexuálnom styku sa môžu prejaviť novou silou.

• (hlien, slizovitý, niekedy krvavý) s nepríjemným (niekedy urážlivým) zápachom,
• svrbenie a pálenie spôsobené dráždivým účinkom patologických sekrétov,
• opuch a sčervenanie slizníc vagíny a vonkajších pohlavných orgánov,
• bolesť brucha a pohlavných orgánov (pocit plnosti, tlak),
• bolesť pri močení.

• sekrécia s nepríjemným zápachom rôznych farieb a hrúbok
• pocit svrbenia a pálenia,
• ťahanie bolesti v bruchu,
• nepohodlie počas sexu a močenia.

Pravidelne symptómy zmiznú samy.

Kolpit počas tehotenstva

Prítomnosť zápalového procesu v pošve počas tehotenstva prispieva k výskytu nepohodlia. Ale to nie je tak hrozné ako dôsledky, ktoré môžu vzniknúť kvôli prítomnosti kolpitídy. Infekcia môže spôsobiť veľkú ranu pre zdravie dieťaťa a dieťa môže trpieť aj počas pôrodu.

Najčastejšie kolpitída počas tehotenstva je hubovitá v prírode a postupuje pomerne ťažko: s veľkým množstvom výtoku, výrazným opuchom vaginálnych stien, bolestivým svrbením a bolestivým vyklenutím v perineu.

Z vagíny patogén ľahko preniká do maternicovej dutiny a môže viesť k:

• Intrauterinná infekcia plodu s oneskorením vo vývoji, pneumónia, lézie pokožky a slizníc,
• Hrozba potratu a potrat
• Zápal placenty a placentárnej nedostatočnosti,
• Prestávky pohlavného ústrojenstva počas pôrodu,
• Sepsa.

komplikácie

Dôsledky pre mladé ženy môžu byť dosť vážne. Pri absencii riadneho liečenia zápalový proces zahŕňa ďalšie močové orgány a môže viesť k:

Takéto ochorenia spôsobujú poškodenie reprodukčného systému vrátane neplodnosti.

Dlhodobý nedostatok liečby zvyšuje riziko komplikácií. Garantovaným dôsledkom ignorovania choroby je jej prechod na chronickú formu, keď sa obdobia zlepšenia so sebemenším oslabením imunity nahrádzajú exacerbáciami stavu ženy.

diagnostika

Keď vieme, čo je kolpitída u žien a podozrenie z prvých príznakov tejto choroby, je potrebné okamžite navštíviť špecialistu. Spoľahlivé vedieť o prítomnosti alebo absencii tejto choroby v tele je možné len po diagnostickom vyšetrení.

• vyšetrenie krčka maternice, vaginálne steny s gynekologickými zrkadlami,
• vyšetrenie močovej rúry, klitorisu, labiek, stehien na prítomnosť sčervenania, opuchu, trhlín, vredov,
• palpácia maternice, doplnky na identifikáciu komplikácií vaginitídy.

Pred diagnózou kolpitídy lekár absolvuje históriu a vykoná komplexné vyšetrenie pacienta, ktorý pozostáva z:

• vyšetrenie krčka maternice, vaginálne steny s gynekologickými zrkadlami,
• vyšetrenie močovej rúry, klitorisu, labiek, stehien na prítomnosť sčervenania, opuchu, trhlín, vredov,
• palpácia maternice, doplnky na identifikáciu komplikácií vaginitídy.

• mikroskopia sekrécií z cervikálneho kanála, vagíny a močovej trubice na bakteriálnej flóre, vrátane trichomonád, gardnerella, gonokokov a húb,
• bakteriologické očkovanie natívneho materiálu s uvoľnením patogénu a stanovením jeho citlivosti na antibiotiká (najlepšie nie skôr ako 3 týždne po užití antibakteriálnych liečiv),
• náter na onkocytológiu
• PCR je polymerázová reťazová reakcia, výskumná metóda, ktorá umožňuje identifikovať väčšinu infekcií,
• cytológia - štúdium oškrabávania sliznice krčka maternice,
• Ultrazvuk panvových orgánov, ktorý je určený na identifikáciu možných komplikácií kolpitídy.

Liečba kolpitídy u žien zahŕňa odstránenie patogénov, ktoré spôsobujú ochorenie, obnovenie normálnej vaginálnej flóry a stimuláciu imunity. Samolepenie vaginitídy nie je povolené. Terapeutické opatrenia sú pridelené všetkým pacientom, bez ohľadu na ich vek a formu ochorenia, prítomnosť komorbidít.

• kompletný krvný obraz
• rozbor moču,
• krvný test na RW, HIV,
• očkovanie na gonokokoch,
• diagnostikovanie sexuálne prenosných infekcií (herpes, ľudský papilomavírus, chlamydia, mykoplazma, ureaplazma),

Liečba kolpitídy

Liečba kolpitídy u žien zahŕňa odstránenie patogénov, ktoré spôsobujú ochorenie, obnovenie normálnej vaginálnej flóry a stimuláciu imunity. Samolepenie vaginitídy nie je povolené. Terapeutické opatrenia sú pridelené všetkým pacientom, bez ohľadu na ich vek a formu ochorenia, prítomnosť komorbidít.

Všeobecné zásady liečenia kolpitídy sú:

• etiotropickej liečby
• liečba sexuálnych partnerov pacienta,
• obnovenie normálnej vaginálnej mikroflóry,
• súčasnej liečby chorôb
• diéty,
• použitie fyzioterapie,
• ľudových metód.

Liečba by mala byť všeobecná a lokálna. Hlavnou úlohou - boj proti patogénu. Použite tieto skupiny liekov:

• Antibakteriálne (azitromycín, doxycyklín, tetracyklín, cefapexín),
• Antiprotozoálne (metronidazol) - na liečbu trichomonas colpitis,
• Antifungálne (flukonazol, ketokonazol, nystatín) - na liečbu kandidálnej kolpitídy,
• Antivírusové látky (acyklovir, interferón).

Vaginálne tablety a čapíky pomáhajú lokálne dezinfikovať sliznice vagíny a pomáhajú normalizovať mikroflóru a obnovujú kyslé prostredie. Veľmi uľahčujú kolpitídu - liečba u žien zahŕňa zavedenie nasledujúcich liekov:

• Yodoksid,
• Betadine,
• nystatín,
• Terzhinan,
• Makmiror,
• Neotrizol,
• Lomeksin,
• Fluomizín a podobne.

fyzioterapia

Spravidla s včasným ošetrením lekárskej starostlivosti a adekvátnym výkonom všetkých potrebných predpisov je priebeh liečby zápalu vaginitídy 5-7 dní. Počas tohto obdobia odborníci dôrazne odporúčajú upustiť od sexuálneho kontaktu a v prípade potreby by mali súčasne liečiť sexuálneho partnera pacienta.

Kvôli kontrole vyliečenia kolpitídy sa na ženách v reprodukčnom období, u dievčat a žien v menopauze, podávajú štepy po 4-5 dňoch menštruácie po absolvovaní liečby. Aby sa zabránilo opakovaniu choroby, liečba sa má zopakovať po 4 až 5 mesiacoch.

Spravidla s včasným ošetrením lekárskej starostlivosti a adekvátnym výkonom všetkých potrebných predpisov je priebeh liečby zápalu vaginitídy 5-7 dní. Počas tohto obdobia odborníci dôrazne odporúčajú upustiť od sexuálneho kontaktu a v prípade potreby by mali súčasne liečiť sexuálneho partnera pacienta.

Správne diéty

Diéta je nevyhnutná na posilnenie celkového stavu tela, imunitného systému, rýchlej obnovy poškodených tkanív. Pri kolpitíde, strava nie je povinnou zložkou v komplexnej liečbe, a preto ide o niekoľko všeobecných odporúčaní.

1. Zmes kvetov Hypericum a Calendula dokonale zvládne vaginitídu v počiatočných fázach. Vezmite 40 gramov sušených kvetov a premiešajte a potom nalejte pol litra vriacej vody. Použite odvar na sprchovanie ráno a pred spaním.
2. Bylinková bylina - 20 g, liečivé šalvie listy - 20 g, pedunculate dubovej kôry - 40 g, liečivé rozmarín list - 20 g. Všetko zmiešané, nalejte tri litre vody a variť. Aplikujte dvakrát denne na sprchovanie.
3. Je možné liečiť kolpitídu odvarom z harmančeka. Aby ste to dosiahli, musíte do nádoby nalievať polievkovú lyžicu heřmákových kvetov a na to nalejte liter vriacej vody. Potom by mali byť pokrmy pokryté vekom. Keď sa infúzia ochladí, musí sa vypustiť. Varená odvar sa používa na sprchovanie ráno a večer.
4. Dokonale sa vysporiadať s touto chorobou a tinktúrou nechtíka. Je pripravený nasledovne: musíte si vziať dve čajové lyžičky nalialovej tinktúry, pridať ju do polovice pohára studenej vriacej vody a použiť zmes, ktorá sa získala na sprchovanie.
5. Vezmite si heřmánku (5 čajových lyžičiek) + šalvia (3 čajové lyžičky) + listy vlašských orechov (5 čajových lyžičiek) + dubová kôra (2 čajové lyžičky). Polievková lyžica bylín sa naleje do pohára vriacej vody. Použitie infúzie na umývanie.

Vo vašej strave by mali byť potraviny bohaté na polynenasýtené kyseliny - pstruh, rybí olej, treska, losos, ľanový olej, tuniak.Pri kolpitíde žena často trpí nedostatkom vitamínov, preto je potrebné používať takéto produkty:

• Vitamín B je bohatý na strukoviny, orechy, huby, pečeň, cesnak a špenát.
• Vitamín A, E sa nachádza v morskej kel, Kalina, brokolica, sušené marhule, šťavel, špenát, sušené slivky.
• Vitamín C je súčasťou jahody, ryže, pomaranča, rakytníka, jahôd, kiwi, citrónu.

Ľudové opravné prostriedky

Ako ľudový prostriedok na liečbu kolpitídy sa používa syringión s odvarom byliniek s hojením rán a protizápalovým účinkom.

1. Zmes kvetov Hypericum a Calendula dokonale zvládne vaginitídu v počiatočných fázach. Vezmite 40 gramov sušených kvetov a premiešajte a potom nalejte pol litra vriacej vody. Použite odvar na sprchovanie ráno a pred spaním.
2. Bylinková bylina - 20 g, liečivé šalvie listy - 20 g, pedunculate dubovej kôry - 40 g, liečivé rozmarín list - 20 g. Všetko zmiešané, nalejte tri litre vody a variť. Aplikujte dvakrát denne na sprchovanie.
3. Je možné liečiť kolpitídu odvarom z harmančeka. Aby ste to dosiahli, musíte do nádoby nalievať polievkovú lyžicu heřmákových kvetov a na to nalejte liter vriacej vody. Potom by mali byť pokrmy pokryté vekom. Keď sa infúzia ochladí, musí sa vypustiť. Varená odvar sa používa na sprchovanie ráno a večer.
4. Dokonale sa vysporiadať s touto chorobou a tinktúrou nechtíka. Je pripravený nasledovne: musíte si vziať dve čajové lyžičky nalialovej tinktúry, pridať ju do polovice pohára studenej vriacej vody a použiť zmes, ktorá sa získala na sprchovanie.
5. Vezmite si heřmánku (5 čajových lyžičiek) + šalvia (3 čajové lyžičky) + listy vlašských orechov (5 čajových lyžičiek) + dubová kôra (2 čajové lyžičky). Polievková lyžica bylín sa naleje do pohára vriacej vody. Použitie infúzie na umývanie.

Odporúčania pre rýchlu obnovu

Existuje zoznam odporúčaní, ktoré by žena mala dodržiavať na ukončenie vyliečenia vaginitídy:

1. Je žiadúce uskutočniť liečbu pre obe sexuálnych partnerov, pretože asymptomatický priebeh patologického stavu môže v budúcnosti vyvolať vývoj ochorenia,
2. je potrebné vykonať dôkladnú intímnu hygienu pomocou antiseptických látok,
3. počas liečby by sa pohlavný styk nemal úplne vylúčiť,
4. ak je dieťa choré, mali by ste ho umyť po každom močení a pohybe čriev a tiež sa ubezpečiť, že nekombinuje intímne časti,
5. oblečenie by sa malo umyť antialergickými látkami, ktoré neobsahujú ďalšie prísady,
6. musíte dodržať diétu (konzumovať veľké množstvo fermentovaných mliečnych výrobkov, vyhnúť sa konzumácii pikantných a slaných jedál), neodporúča sa piť alkoholické nápoje.

prevencia

Špecifická profylaxia kolpitídy neexistuje, pretože ochorenie môže byť spôsobené mnohými rôznymi dôvodmi. Nešpecifická profylaxia zahŕňa množstvo opatrení, ktoré významne znižujú riziko vzniku kolpitídy.

Ak chcete znížiť riziko infekcie, postupujte nasledovne:

1. Noste kondómy, aby ste sa ochránili, ak si nie ste istí svojim partnerom.
2. Uveďte, na čo ste alergický. Mnoho antikoncepčných liekov obsahuje alergény, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť pohlavné orgány.
3. Dodržujte hygienu a zakúpte špeciálny umývací gél, spravidla neobsahuje alergény a nespôsobuje podráždenie.
4. Choďte na gynekológa častejšie, a najmä ak máte aj tie najmenšie príznaky a nepríjemné pocity.

Colpitis je pomerne vážna a nepríjemná choroba, ktorá ženám prináša pocit nepríjemnosti. Ale vy môžete vyliečiť túto chorobu, ak nemáte lieky sama a okamžite kontaktujete špecialistu.

Kolpit, čo to je

Colpitída u žien je zápalový proces, ktorý sa vyvíja na vaginálnej sliznici.Iba v ojedinelých prípadoch je kolpitída jediným izolovaným zápalovým procesom. Vo väčšine prípadov sa tento patologický stav vyskytuje súčasne so zápalom slizníc vonkajších pohlavných orgánov (s vulvitidou), maternicovým kanálikom (s endokervitídou) a / alebo hornými membránami močovej rúry (s uretritídou). V podstate môže byť koltída považovaná za jeden globálny problém pozostávajúci z mnohých menších problémov. Kolpitis zahŕňa nielen notoricky známu vaginálnu kandidózu (typickú drozd), ale aj nebezpečnejšie STI (ktoré sú pohlavné), ktoré postihujú vaginálne sliznice, čím vyvolávajú vývoj zápalových procesov rôznych veľkostí.

Príčiny kolpitídy u žien

Choroba sa vyvíja v dôsledku prenikania rôznych patogénnych mikroorganizmov do vagíny (červa, gonokoky, trichomonády, ureaplasmy, proteus, gardnerellas, E. coli, stafylokoky, streptokoky, chlamydia, Candida spp. alebo herpes vírus.

Mikroorganizmy sa môžu dostať na sliznicu rôznymi spôsobmi: s nesplatenými rukami, s nedostatočnou hygienou pohlavných orgánov, s vyčesaným bielizníkom. Taktiež zápalový proces môže byť vyvolaný predĺženým mechanickým podráždením vaginálnych slizníc. To sa často vyskytuje u žien, ktorým lekár predpísal nosenie krúžkov, ktorý chráni vaginálne steny pred vypadnutím. Zaujímavé je, že kolpitída môže byť diagnostikovaná nielen u dospelých žien a dievčat. Táto patológia sa často vyskytuje u detí vo veku 4-12 rokov. Najčastejšou príčinou je prietok krvi v genitáliách pri chorobách, ako sú osýpky, chrípka a šarlach.

Treba však mať na pamäti, že žena nie je nikdy v plne sterilných podmienkach, takže vniknutie patogénnych baktérií do tela je normálne a prirodzené. Zdravé ženské telo sa dokáže zbaviť patogénnych mikróbov samo o sebe bez akýchkoľvek negatívnych následkov. Vzhľadom na to existuje niekoľko faktorov, ktoré predisponujú ku kolpitíde infekcii:

- Znížená funkčná aktivita (hypofunkcia) vaječníkov.

- Choroby s chronickým priebehom rôznych systémov a orgánov.

- Abnormálna štruktúra orgánov reprodukčného systému (môže to zahŕňať vynechanie steny vagíny, posun na boky pohlavných orgánov, širokú škálu genitálnej štrbiny a iné).

Závažná vaginóza bakteriálneho pôvodu (môže sa vyskytnúť ako dôsledok nesprávneho dýchania, použitia silných antiseptických liekov, negramotného použitia vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov a tiež prirodzeného fyziologického ztenčenia vaginálnej sliznice v období po menopauze).

Rizikom sú ženy, ktoré majú v anamnéze rôzne ochorenia močového systému a tie, ktoré pravidelne používajú intrauterinné pomôcky. Riziko "dobiehania" kolpitídy je vysoké u žien s viacerými sexuálnymi partnermi.

Lekári vedia prípady senilnej kolpitídy. U starších žien v dôsledku hormonálnych zmien súvisiacich s vekom sa vaginálna sliznica stáva prehnaná, zmenšuje, čo môže vyvolať nástup zápalového procesu.

Akútna coleitis

Symptómy akútnej koltitídy sa vyskytujú neočakávane. Zrazu žena začne cítiť charakteristické kŕče, svrbenie a pálenie vo vaginálnej oblasti. Vyskytujú sa intenzívne sekrécie, ktorých povaha môže byť odlišná: od mukopurulárneho až po hnisavý krv. Dolná časť brucha môže trochu popíjať. Často počas močenia sa intenzita nepohodlia zvyšuje. Sliznice membrány vagíny menia svoju normálnu ružovú farbu na jasne červený, viditeľný opuch.Dokonca aj najmenší mechanický náraz môže spôsobiť krvácanie z vaginálnej sliznice. Často zápalový proces prechádza do maternicového krčka maternice a do iných ženských pohlavných orgánov. Symptomatológia kolpitídy je prísne individuálna a závisí od toho, aký druh patogénu spôsobil chorobu. Napríklad kolpitída, spôsobená Trichomonas, sa prejavuje hnisavým výtokom zo žltej na zelenú, môžu byť penivé, majú ostrý nepríjemný zápach. Súčasne je vypúšťanie svetlého odtieňa neodmysliteľné v hubovej kolegiáte, dokonca bližšie k bielej s syrovou konzistenciou.

Často kolpitída má symptómy vulvovaginitídy, ktorých vývoj je veľmi rýchly: podráždenie z vagíny sa rýchlo šíri do pohlavných orgánov a čoskoro sa postihuje aj povrch stehien a hýždeň. Nepríjemné symptómy kolpitídy vždy potláčajú ženskú sexuálnu túžbu. Pohlavný styk sa stáva bolestivým a môže spôsobiť krvácanie v dôsledku mechanického poškodenia zapálených stien vagíny.

Chronická kolpitída

Prenášanie akútnej formy ochorenia na chronickú vzniká len z jedného dôvodu: žena neprijala opatrenia na liečbu akútneho priebehu patológie alebo sa zaoberala samoliečbou. Druhá možnosť, rovnako ako prvá, je absolútne neprijateľná, pretože činnosť infekcie je potlačená, ale jej prítomnosť nie je vylúčená. To znamená, že zápalový proces zostáva. Príznaky chronickej kolpitídy sú často vymazané, nie výrazné, ale dochádza pravidelne k exacerbácii. Príznaky chronickej obezity sú rovnaké ako pri akútnej forme zápalového procesu, ale sú pomalé. Hlavným nebezpečenstvom tejto formy patológie je to, že zápal postupne prechádza z vagíny do vajíčkovodov, vaječníkov a priamo do samotnej maternice. To môže viesť k problémom s koncepciou, to znamená k neplodnosti.

Rád by som sa tiež zamýšľal nad zvláštnosťami kolpitídy u žien, ktoré nie sú v reprodukčnom veku.

Popis choroby

Čo je to táto choroba a ako to vzniká? Na prvý pohľad je všetko veľmi jednoduché. Vnútorná dutina vagíny je dostatočne hlboká, zvlhčená a neoddelená od prostredia. Ide teda o ideálnu plemennú oblasť pre patogény.

Obvykle sa to však nestane. Sliznica membrány vagíny u zdravých žien zvyčajne nie je vystavená zápalu spôsobenému infekciou. Ako sa vysvetľuje tento jav? Skutočnosťou je, že vagina má mikroskopické obrany. Ide o baktérie patriace do typu laktobacilov, alebo presnejšie Dederleinových tyčiniek. Kolonizujú vaginálnu sliznicu približne o 97%. Sami sú úplne neškodné a nespôsobujú zápalové procesy.

Foto: Kateryna Kon / Shutterstock.com

Navyše, ich interakcia s ženským telom môže byť považovaná za prospešnú pre obe strany. V procese životne dôležitých aktivít vytvárajú palice Dederlein vodíkové ióny zvyšujúce kyslosť sliznice. A väčšina ďalších baktérií nie je schopná žiť v kyslom prostredí. Aj tyčinky Dederleyn vypúšťajú peroxid vodíka a množstvo iných látok, ktoré sú nebezpečné pre iné mikroorganizmy. Takže Dederleyn tyčinky sa zbavujú konkurentov a zároveň profitujú z ženského tela.

Ďalšou funkciou prospešnej mikroflóry je produkcia určitých vitamínov nevyhnutných pre životnú činnosť vaginálnej sliznice. Nemožno však povedať, že v vagíne nie sú žiadni ďalší zástupcovia mikroflóry. Celkovo obsahuje až 40 druhov mikroorganizmov v pošve. Je pravda, že ich počet je malý.

Ale počet palíc Dederlein je tiež predmetom výkyvov. Za určitých podmienok môžu byť menšie ako zvyčajne a nebudú môcť vykonávať svoju ochrannú funkciu.V dôsledku toho bude sliznica vagíny obsadená patologickou mikroflórou, ktorá bude slúžiť ako začiatok procesu zápalu - kolpitída.

Aké baktérie najčastejšie spôsobujú kolitídu? Toto je:

• streptokokkki,
• stafylokoky,
• E. coli
• mycoplasma
• Gardnerella,
• Pseudomonas aeruginosa.

Výskyt kolegií môže byť niekedy spojený s vírusovou infekciou. Vo väčšine prípadov vírusového kolpitída je príčinným činidlom herpes vírus, menej často je mukózna membrána postihnutá cytomegalovírusom alebo vírusom papilómu.

Kolpit v detstve

U dievčat, ktoré nedosiahli pubertu, sa táto choroba môže vyskytnúť. Dôvodom je, že detské telo je náchylnejšie na rôzne infekcie - osýpky, záškrtu, šarlach. Príčiny týchto ochorení sú schopné dosiahnuť genitálie a spôsobiť ich zápal. Okrem toho pred počiatkom puberty obsahuje vagína nedostatočné množstvo prospešnej mikroflóry. Mali by ste tiež vziať do úvahy skutočnosť, že sliznica vagíny v detstve je pomerne tenká. Často sa dievčatá zápalu vagíny spájajú so zápalom vulvy. Táto choroba sa nazýva vulvovaginitída.

Alergická kolpitída

Tento typ kolpitídy sa vyskytuje v dôsledku vystavenia sliznice vagíny špecifickému alergénu. Môže to byť zložka masti, čapíkov alebo materiálu kondómov. V tomto prípade alergén spôsobuje určité biochemické reakcie v tkanivách, ktoré vedú k edému a zápalu vaginálnej sliznice.

Infekčná kolpitída

Nasledujúce typy sexuálne prenosných chorôb môžu byť sprevádzané vaginitídou:

• ureaplasmosis,
• kvapavka,
• genitálny herpes,
• chlamýdie.

Kolpitída spôsobená patogénmi, pohlavne prenosnými chorobami, nazývaná špecifická. Ak je vaginitída spôsobená mikroorganizmami, ktoré sa už vyskytujú na sliznici vagíny, nazýva sa to nešpecifická.

Trichomonasová vaginitída

Aj keď obvykle vaginitída nie je nákazlivá, existujú určité výnimky. Najprv sa týka kolitídy Trichomonas, ktorá je spôsobená špeciálnymi protozoálnymi organizmami - Trichomonas. Spravidla sú príčinnými činidlami Trichomonas vaginalis, ale môžu to byť trichomóny iných druhov.

Avšak spolu so zápalom sliznice vagíny je možné pozorovať zápal krčka maternice a močovodu.

Vaginitída s chlamýdiami

V niektorých prípadoch môže byť zápal vagíny spôsobený chlamýdiami, ktoré sú takmer vždy prenášané sexuálne. Pri tomto type choroby sa infekcia môže rozšíriť na iné samičie reprodukčné orgány a močové orgány, ktoré ovplyvňujú močovú rúru, močový mechúr alebo endometrium.

Hlavnými príznakmi ochorenia sú abnormálne vaginálne výtoky, svrbenie alebo pálenie. Závažná bolesť vaginitídy je zriedkavá. Nepohodlie v oblasti pohlavných orgánov sa môže počas menštruácie, močenia, telesnej aktivity, počas pohlavného styku zvýšiť. Pri atrofickej kolpitíde sa pocit sucha môže spojiť s pocitom svrbenia a pálenia.

Vypúšťanie môže byť rôzneho druhu - hnisavé, spenité, krvavé, vyživujú nepríjemný zápach. Keď trichomónová vaginitída pozorovala spenený nazelenalý výtok s nepríjemným zápachom. Vylučovanie drozdov vyzerá ako belavá hmota, pripomínajúca koagulované mlieko, má prevažne kyslé vône alebo môže mať zápach. V atrofickej forme kolpitídy je šedivý výboj s nepríjemným zápachom.

Abnormálny výtok môže nastať v rôznych časoch - od niekoľkých dní až po niekoľko rokov (s chronickou kolpitídou). V niektorých prípadoch môže byť aj sčervenanie a opuch pohlavných orgánov, hyperémia vaginálnych stien a ich bolesť počas vyšetrenia.

Zvýšená teplota s vaginitídou sa vyskytuje zriedkavo. Zvyčajne je to príznak hnisavých procesov vo vagíne. Zároveň teplota zriedka prekračuje hodnoty subfebril. Aj pre mnohé odrody kolpitídy je charakteristické časté močenie.

Vaginitída počas tehotenstva

Počas tehotenstva dochádza k globálnej zmene hormonálnych hladín u žien. To sa odráža v stave pošvy. V dôsledku toho sa riziko kolpitídy zvyšuje mnohokrát. Medzitým je liečba kolpitídy u žien počas tohto obdobia ťažká - prevažne kvôli tomu, že nie všetky lieky sa môžu používať počas tehotenstva. To platí najmä pre prvý trimestr.

Liečba kolpitídy počas tehotenstva je však potrebná, pretože sa choroba môže rozšíriť a ovplyvniť maternicu. Okrem toho sa patogény môžu dostať do plodovej vody, spôsobiť infekciu embrya a viesť k predčasnému ukončeniu tehotenstva.

Atrofická kolpitída - čo je a ako sa má liečiť

Tento variant obezity sa vyskytuje hlavne u starších pacientov po nástupe menopauzy. V tomto čase klesá hladina hormónov v tele ženy, čo vedie k zníženiu počtu laktobacilov na vaginálnej sliznici. Nemožno však povedať, že ide len o chorobu súvisiacu s vekom. Často atrofická kolpitída sa pozoruje u žien stredného veku a dokonca u mladých žien. V tomto prípade môže dôjsť k užívaniu určitých hormonálnych liekov alebo k chirurgickému zákroku na odstránenie maternice alebo vaječníkov.

Liečba sa vykonáva s pilulkami a čípkami obsahujúcimi estrogén. Zloženie sviečok zvyčajne zahŕňa estriol a zloženie tabliet - estradiol. Zloženie sviečok môže tiež zahŕňať laktobacily, určené na obnovenie normálnej mikroflóry vagíny.

Kolpit - čo je to?

Čo je kolpitída v gynekológii? Colpitída je zápalová lézia vaginálnej sliznice. Druhým menom pre patológiu je vaginitída. Na základe toho môžeme konštatovať, že táto choroba postihuje iba ženy. Colpitída u mužov je nemožná kvôli absencii vagíny ako takej.

• Avšak zástupcovia silnej časti ľudstva v niektorých prípadoch môžu prispieť k rozvoju ženskej vaginitídy (sexuálny partner).

Diagnóza "kolpitídy" v gynekológii je jednou z najbežnejších a to je spôsobené tým, že sa takýto stav vyvíja pod vplyvom mnohých rôznych faktorov:

• zníženie imúnneho stavu žien
• mechanické zranenia pohlavných orgánov (drsný pohlavie, následky potratov, deflorácia, pôrod);
• lokálna chemická expozícia (spermicídne činidlá)
• nedostatočná alebo príliš častá intímna hygiena,
• patológie endokrinného systému,
• alergické reakcie (spodná bielizeň, výrobky dôvernej hygieny),
• patologické stavy reprodukčného systému (anomálie vaginálneho vývoja, hypofunkcia vaječníkov, zápal v maternici)
• avitaminózy, dlhodobej antibiotickej terapie alebo nevyváženej výživy,
• hormonálna antikoncepcia (vrátane použitia vnútromaternicového zariadenia),
• menopauza,
• tehotenstvo.

Najčastejšie hlavné príčiny kolpitídy sú však len dve - ide o infekciu patogénmi pohlavných infekcií a aktiváciu oportúnnej flóry pošvy. Infekčné činidlá, ako sú baktérie, vírusy, prvoky a huby, sú schopné spôsobiť vaginitídu. V závislosti od typu patogénu sa zásady liečby a príznaky obezity líšia.

Patogenéza choroby

Hlavné dôvody rozvoja kolpitídy zahŕňajú:

1. Bakteriálne, plesňové a vírusové infekcie (vrátane pohlavne prenosných infekcií).
2. Rôzne alergické reakcie.
3. Topické lieky (tablety a čapíky),
4. Chemické činidlá používané ako sprchovacie roztoky,
5. Cudzie orgány.

Vnútornými faktormi vo vývoji ochorenia sú funkčné poruchy vaječníkov, poruchy funkcie pankreasu a štítnej žľazy, poškodenie trávenia a znížená imunita.

Vonkajšie faktory, ktoré vyvolávajú vývoj patologického procesu, zahŕňajú dlhodobé a nedostatočné používanie antibiotík, cytostatik a hormonálnych liekov. Súčasne intrauterinná antikoncepcia, stresové účinky, ako aj environmentálne, klimatické a hygienické faktory môžu vyvolať kolpitídu.

Najbežnejším príčinným činidlom kolpitídy je stafylokok alebo streptokok, Proteus, E. coli, mykoplazma, gonokokus, chlamydia, trichomonas a kvasinkovitá huba rodu Candida. Mikroorganizmy a vírusy, ktoré prenikajú do vagíny, spravidla veľmi rýchlo zomierajú v procese sebakrifikácie, ktorý je vlastný zdravému ženskému telu. Avšak s vývojom gynekologických patológií, iracionálnym používaním antikoncepčných antikoncepčných prostriedkov, porušovaním princípov sexuálnej hygieny, vaginálnymi poraneniami a nedodržaním pravidiel intímnej hygieny je narušený prirodzený proces sebačistoty, čo prispieva k rozvoju tejto choroby.

Veľmi často je kolpitída prejavom gardnerelly, trichomoniázy, drozdov a iných patologických stavov.

Klasifikácia kolpitídy

V klinickej praxi sa kolpitída odlišuje typom patogénu.

V prípade, že ochorenie je spôsobené trichomonóznou infekciou, je diagnostikovaná trichomónna kolpitída,

Vaginálna suchosť vyvoláva vývoj atrofickej obezity,

Kvasinky podobné rodu Candida spôsobujú kandidálnu kolpitídu,

V prípade, keď sa u pacienta objaví purulentný zápal vagíny spôsobený baktériami E. coli, streptokokmi, stafylokokmi a inými mikroorganizmami, hovoríme o nešpecifickom (aeróbnom) kolpitíde.

Ak sa vyskytne vaginitída v dôsledku súčasnej expozície niekoľkých typov mikroorganizmov, diagnostikuje sa zmiešaná forma ochorenia.

Vzhľadom na povahu priebehu ochorenia sú kolitída akútna a chronická.

Vaginálna mikroflóra je normálna

Normálne u zdravých žien v plodnom veku je vaginálna mikroflóra 95 - 98% zložená z laktobacilov alebo tyčiniek Doderlein. Doderleínové prúty rozkladajú glykogén, ktorý sa "získava" z exfoliovaných epiteliálnych buniek povrchovej vrstvy vaginálnej sliznice. S rozpadom glykogénu vzniká kyselina mliečna, v dôsledku ktorej sa pH vaginálneho prostredia posunie na kyslú stranu (4,5 alebo menej). Kyslé vaginálne prostredie je druh ochrany pred patogénnymi mikróbmi, pretože mnohé z nich nie sú schopné rásť a množiť sa v takýchto podmienkach. Taktiež laktobacily tvoria peroxid vodíka a rad látok podobných antibiotikám, ktoré posilňujú ochranu a zabraňujú usadzovaniu vagíny nežiadúcimi mikroorganizmami.

Okrem laktobacilov žijú bifidobaktérie v pošve, ktorá ich tiež chráni pred infekciou. Vitalita a počet laktobacilov závisia od produkcie estrogénu. Preto s nástupom premenopauzy, keď produkcia estrogénu klesá, vaginálna sliznica sa stáva tenšou a počet baktérií mliečneho kvasenia klesá, čo vedie k vzniku vekovej obezity súvisiacej s vekom.

Taktiež za rôznych iných podmienok vedúcich k zníženiu laktobacilov u zdravých a mladých žien je vagina veľmi rýchlo kolonizovaná "útočníkmi" - patogénnymi mikroorganizmami.

Okrem lakto- a bifidobaktérií sú prítomné aj iné mikroorganizmy vo vagíne v malom množstve:

• streptokoky,
• enterokoky,
• peptokokki,
• stafylokoky,
• Bacteroides,
• huby rodu Candida a iné.

Príčiny kolpitídy

Ako už bolo uvedené, ochorenie je spôsobené kolonizáciou vagíny patogénnymi mikroorganizmami alebo aktiváciou podmienene patogénnej patogénnej flóry.Podmienečne patogénna flóra je reprezentovaná mikróbmi, ktoré sú v normálnom stave imunity v rovnováhe s bežnou flórou, ale rovnováha je veľmi krehká. Je potrebné oslabiť imunitný systém a táto flóra sa stáva patogénnou. Nasledujúce typy mikroorganizmov môžu slúžiť ako pôvodcovia vaginitídy:

• Trichomonas,
• Huby rodu Candida,
• cytomegalovírus,
• myko- a ureaplasmy
• početná črevná flóra,
• Proteus,
• stafylokoky,
• streptokoky,
• korinobakterii,
• gonokoky,
• chlamýdie,
• tuberkulózny bacil a iné.

U dievčat môže byť vaginitída spôsobená patogénmi detských infekcií, ktoré vstupujú do vagíny krvným riečnym riešením (sekundárna vaginitída). Môže to byť pôvodcom spalničiek, záškrtu, šarlachu a iných.

Ale aby sa choroba začala rozvíjať, sú potrebné určité podmienky alebo predisponujúce faktory:

• nesúlad alebo naopak nadmerné nadšenie pre intímnu hygienu,
• skryté genitálne infekcie,
• promiskuitný sexuálny život
• endokrinná patológia (ochorenie štítnej žľazy, diabetes),
• poranenia pohlavných orgánov (hrubý pohlavný styk, deprivácia panenstva),
• stiesnené syntetické
• tehotenstva a menštruácie (zmeny hormonálnych hladín a oslabená imunita),
• menopauzálny vek
• onkologické ochorenia a ich liečba (chemoterapia, ožarovanie),
• získaných a vrodených stavov imunodeficiencie,
• nedostatok vitamínov
• alergické reakcie
• antibiotická liečba, najmä nekontrolovaná,
• brať hormóny,
• anomálie pohlavných orgánov (šupinovitá štrbina pohlavných orgánov alebo vynechanie vaginálnych stien),
• poškodenie sliznice počas pôrodu,
• hypofunkcia vaječníkov,
• použitie vnútromaternicového zariadenia,
• nesprávnej a zlej výživy,
• choroby tráviaceho traktu,
• spontánne a umelé ukončenie tehotenstva,
• škrabanie maternice.

Klinický obraz

Klinický obraz choroby je pomerne rôznorodý a je do značnej miery určený typom patogénu a formou kurzu. Hlavnými príznakmi vaginitídy sú:

• pálením, svrbením v pošve,
• počet vaginálnych sekrétov sa významne zvyšuje, ktorých povaha je odlišná (sýtosť, pussy, homogénne mlieko, penie, krv alebo zmiešané s krvou),
• vypúšťanie má nepríjemnú vôňu
• sčervenanie a opuch pohlavných pier,
• bolesť bolesti alebo bolesti v dolnej časti brucha,
• bolesť počas koitusu,
• poruchy dysuria (časté a bolestivé močenie),
• zvýšenie teploty.

V prípade akútnej obezity sú všetky prejavy výrazné: pálenie a svrbenie sú významné, ťažkosť v dolnej časti brucha naznačuje problémy s vnútornými orgánmi a hojné vypúšťanie. V závažných prípadoch ochorenia je možný výrazný nárast teploty až na 38 stupňov alebo viac. Zvyčajne je takýto obraz charakteristický pre špecifickú kolpitídu (gonorrheal alebo trichomonas).

V prípade chronickej coleritídy je obraz menej jasný, symptómy sú vymazané. Choroba preteká po dlhú dobu, s periodickými exacerbáciami. Výtok je mierny, sérózny alebo serózny-purulentný.

Pri pohľade na kreslo v zrkadlách sa zistí edém, hyperemia a "voľnosť" vaginálnej sliznice. Petechiálne a bodové krvácania sú viditeľné na sliznici, môžu sa objaviť červenkasté uzliny (infiltráty) a erozívne miesta. V pokročilých prípadoch je krčka maternice zapojená do zápalového procesu, čo vedie k cervicitíde alebo pseudoeróze.

Trichomonas colpit

Táto forma choroby je spôsobená Trichomonas, ktoré sú prenášané sexuálne. Domáci spôsob infekcie Trichomonas, ako niektorí pacienti radšej myslia, je nemožný, pretože patogén rýchlo zomrie vo vonkajšom prostredí. Symptómy kolitídy Trichomonas tak závažné, že diagnóza nie je ťažká. Charakterizované významnými bielemi, ktoré majú veľmi nepríjemnú vôňu.Vypúšťanie je zvyčajne penivé a má žltkastý odtieň. V prípade nešpecifického pripojenia mikroflóry sa sekréty sfarbia na zeleno. Infekcia sa šíri veľmi rýchlo, čo ovplyvňuje maternicový krv, maternicu a močovú rúru, ktorá sa prejavuje v poruchách dysuria a bolestiach brucha. Sexuálne činy sú nepríjemné a dokonca bolestivé, sprevádzané krvácaním.

Všeobecné odporúčania

Počas obdobia ochorenia sa odporúča pacientovi pozorovať sexuálny odpočinok. Pohlavný styk nielen zhoršuje nepohodlie, ale prispieva aj k nárastu infekcie a reinfekcie. Tiež je potrebné dodržiavať určitú stravu. Je potrebné odmietnuť korenené a slané jedlá (v prípade kandidálnej zápaly a sladkosti), alkohol je zakázaný. V strave by mala prevládať čerstvú zeleninu a ovocie a produkty kyseliny mliečnej.

Ak zistíte konkrétny patogén (napríklad Trichomonas, gonokoky), ošetrenie je predpísané aj pre sexuálneho partnera. V závažných prípadoch ochorenia (výrazné zvýšenie teploty a výrazné nepohodlie v pošve) je predpísaný sexuálny odpočinok.

Nezabudnite rešpektovať dôvernú hygienu. Pri každom výmene tesnenia je potrebné umývať najmenej dvakrát denne v prípade menštruácie. Keď sa v dievčati vyskytne vaginitída, po každom použití toalety ju umyjú.

Vaginálne dúchanie

Vaginálna sprcha alebo doupanie je predpísané po dobu 3 až 4 dní, takže dlhší priebeh procedúr prispieva k deskvamácii epiteliálnych buniek povrchovej vrstvy sliznice a narušuje proces hojenia. Pri sprchovaní používajte antiseptické roztoky:

• roztok manganistanu draselného v pomere 1/5000 - 1/8000,
• 0,5% roztok rivanolu,
• odvar z šalvie alebo harmančeka,
• roztok hlorfillipta,
• roztok sódy (zriedená 2 čajové lyžičky na liter vriacej vody) je účinná pri viskóznych purulentných lechách.

Dúchanie sa vykonáva trikrát denne. Súčasne sú predpísané priesvitné misky s bujónmi liečivých bylín alebo antiseptik.

Nešpecifická zápal pošvy

• Polygynax (zložený z polymyxínu, neomycínu a nystatínu) - má protizápalové, antibakteriálne a protiplesňové účinky, predpísaný cyklus 7-14 dní dvakrát denne,
• serzhinan (zloženie: ternidazol, neomycín, nystatín a prednison) - podobný účinok, liečebný cyklus je 10 dní, vstrekne sa 1 sviečka denne,
• Vokadin (zloženie: Devin-jód) 1 až 2 týždne liečebného cyklu, 1 čapík denne,
• mikozhinaky (zloženie: metronidazol, chloramfenikol, nystatín a dexametazón) - určený na 1 - 2 týždne, 1 - 2 čapíky denne.

gardnerellez

• Dalatsin masť (pozostáva z tinidazolu, synestrolu, vitamínu C a kyseliny mliečnej) - liečebný cyklus 7-10 dní, tampóny s masťou sa podávajú ráno a pred spaním vo vagíne,
• ginalgin (pozostáva z metronidazolu a chlórchinolndolu) - trvanie liečby je 10 dní, 1 čapík denne,
• Klion-D (zloženie: metronidazol a mikonazol) - antimikrobiálny a antifungálny účinok, sa podáva 1 vaginálna tableta raz denne počas 10 dní.

Genitálny herpes

• acyklovir (analógy: zovirax, herpevir) - vaginálne výtery s krémom sa podávajú 4-5 krát denne, asi 10 dní,
• 0,5% bonafton masť - trvanie liečby 10 dní, aplikované na tampóny a intravenózne injekčne 4 - 6 krát denne,
• Viferon - čapíky sa podávajú intravaginálne ráno a večer, kurz je 5 - 7 dní,
• a-interferón - čapíky sa podávajú dvakrát denne, jeden týždeň.

Systémová terapia

V prípade závažného priebehu obezity alebo v prípade chronického procesu sú priradené liečebné prostriedky podávané perorálne alebo intramuskulárne. V prípade špecifickej obezity spôsobenej gonokokmi je indikované intramuskulárne podávanie cefalosporínových antibiotík (ceftriaxón, cefixim) alebo tetracyklínovej série.Keď sú vaginitída, ktorá spôsobila Trichomonas, pridelené nitroimidazoly (trichopol, tinidazol, metronidazol). Ťažká nešpecifická kolpitída vyžaduje použitie širokospektrálnych antibiotík - amoxiclav (penicilíny) alebo azitromycín (makrolidy). Pri liečení kolpitídy s hubovým pôvodom sa používajú lieky: flukonazol, pantofón, pimafucin, ketokonazol a iné.

Obnova vaginálnej mikroflóry

Obnova prirodzenej vaginálnej flóry sa týka druhej fázy liečby vaginitídou:

• Bifidumbacterin - intravaginálne 5 - 6 dávok, ktoré sa riedia vriacou vodou a podávajú sa denne alebo 1 čapík dvakrát denne - liečebný režim počas 10 dní,
• bifikol - intravaginálne podanie 5 dávok denne až 7 dní,
• Laktobacterín - intravaginálne podanie 5 dávok v priebehu 10 dní,
• acylakt - 1 čapík denne počas 10 dní.

Súčasne sú predpísané multivitamíny a imunomodulátory.

Ľudové metódy

Neztraťte ich význam v liečbe chorôb a ľudových prostriedkov. Tradičné metódy sa používajú ako doplnok k hlavnej (lekárskej) liečbe kolpitídy. Pri sprchovaní použite odvar a infúzie bylín:

• heřmánek (2 polievkové lyžice varíme v 1 litri vody po dobu 15 minút, filtrovať vývar a vychladnúť),
• treska, tymián, kôra z ostrobárka - vezmite všetky bylinky v rovnakom množstve, premiešajte a 2 lyžice zmesi nalejte 0,5 l vriacej vody, nechajte 2 hodiny, vysušte a ochlaďte,
• odvar z hrozna, šalvie, rozmarínu a dubovej kôry,
• infúzna žľaza,
• infúzia listov eukalyptu,
• infúziu série
• jalovec odvar a ďalšie.

Otázka - odpoveď

Odpoveď: Áno, UHF a UV sú široko používané na liečbu choroby. Pri chronickej vaginitíde je elektroforéza zinku predpísaná paralelne s elektrolytickou kauterizáciou a terapiou CMB vo vaginálnej oblasti.

Odpoveď: Po prvé, neliečená akútna kolpitída sa môže zmeniť na chronické. Po druhé, existuje vysoké riziko vzostupnej infekcie s rozvojom endometritídy a adnexitídy, čo môže neskôr viesť k neplodnosti. Tiež vaginitída vyvoláva výskyt cervicitídy, krčnej pseudo-erózie a u detí, labia synechiae. Možné poškodenie močovej trubice a močového mechúra (cystitída a uretritída).

Odpoveď: Áno, spermicidy, ktoré tvoria gély a krémy, ovplyvňujú prirodzenú mikroflóru vagíny, ktorá vyvoláva aktiváciu podmienene patogénnych mikróbov. Preto by tento typ antikoncepcie nemal byť závažný.

Odpoveď: Áno, keď sa zistia huby a vyskytnú sa sťažnosti, urobí sa diagnóza kandidálnej vaginitídy a jej liečba je povinná predpísaná.

Druhy kolpitídy, klasifikácia

Primárne zameranie infekcie, ktorá spôsobila kolpitídu, môže byť priamo vo vagíne. V tomto prípade hovoria o primárnej forme ochorenia.

Pri sekundárnej klesajúcej kolpitíde sa infekcia "zostupuje" z oblasti maternice a v prípade vzostupného vývoja sa šíri z vonkajších genitálií.

Pri zaostrení na jasnosť klinických prejavov sa môžu zápalové procesy v pošve rozdeliť na tri hlavné formy - akútne, subakutné a chronické.

V prvom prípade sú príznaky vážne, čo dáva ženke značné nepohodlie, často obmedzujúce každodenné aktivity. Chronická forma je asymptomatická alebo s minimálnymi prejavmi a je charakterizovaná periodickými relapsmi.

Pri subakútnej kolpitíde gynekológ zaznamená stredne sčervenanie vaginálnej sliznice, pacient nemusí mať žiadne sťažnosti. Tiež rozlišujú asymptomatickú formu - je možné ju odhaliť iba výsledkami náteru na flóre, ktorý sa vyznačuje 4. (posledným) stupňom čistoty.

V závislosti od povahy patologických zmien vo vagíne sa rozlišujú tieto typy kolpitídy:

1. Difúzne (ohniskové) - viditeľné oddelené oblasti lézií,
2. Atrofická - existuje všeobecné zriedenie sliznice,
3. Sero-purulentný, purulentný - charakterizovaný bohatými charakteristickými sekrétmi.

Najrozsiahlejšia je však klasifikácia kolpitídy podľa typu patogénov. Zápal vagíny môže byť nešpecifický a špecifický. Nešpecifická kolpitída je spôsobená zástupcami vlastnej mikroflóry ženy:

• streptokoky,
• E. coli
• stafylokoky,
• Proteus,
• Gardnerella.

Medzi najčastejšie príčiny špecifickej vaginitídy patria kvasinkové huby, Trichomonas, gonokoky, chlamydia, cytomegalovírus, močovina a mykoplazmy. Menej často sa pri kolpitíde môžu vyskytnúť patogény syfilis a tuberkulóza.

Charakteristické príznaky kolpitídy

Medzi najcharakteristickejší príznaky ochorenia patrí svrbenie a pálenie v pošve, ako aj opuch a hyperémia sliznice. U žien sa bolesť vyvíja počas pohlavného styku, v niektorých prípadoch dochádza k erózii a tiež sa objavuje hojne hnisavý alebo sýrový charakter, často s nepríjemným zápachom.

Avšak s dlhým priebehom ochorenia sa príznaky kolpitídy stávajú menej nápadné. Avšak po studenej, hypotermickej, nadmernej práci alebo po sexuálnom styku sa môžu prejaviť novou silou. Tiež vyvolávajú recidívy ochorenia, ktoré môžu uzavrieť syntetickú bielizeň, ktorá má dráždivý účinok na vonkajšie genitálie.

Často s neprimeranou liečbou kolpitídy sa patologický proces stáva chronickým a potom sa zápaly šíria pozdĺž vzostupných ciest, ovplyvňujú močovú trubicu, maternicu a vajcovod a spôsobujú také vážne ochorenia, ako je cystitída, endometritída, cervicitída a dokonca aj neplodnosť.

Kolpitída v postmenopauzálnom veku

Ženy v nereprodukčnom veku po menopauze tiež prežívajú kolpitídu. Lekári starších žien nazývajú túto chorobu atrofickou kolpitídou. Vývoj tejto patológie súvisí so skutočnosťou, že s nástupom menopauzy dochádza k poklesu hladiny pohlavných hormónov v tele, aktivita vaječníkov sa stáva čoraz menej aktívnou a sliznice vagíny vysušia a objavujú sa atrofické zmeny. Na začiatku vývoja zápalového procesu nie sú príznaky výrazné, ale postupne sa zvyšujú: v pošve sú charakteristické kŕče a bolesti, oblasť vonkajších pohlavných orgánov je svrbivá, môžu sa vyskytnúť hnisavé sekréty, niekedy aj krv.

Kolpit: foto

Liečba atrofickej zápalovej vagíny

Keďže príčinou postmenopauzálnej kolpitídy je hormonálna nerovnováha, gynekológ používa hormonálnu liečbu na liečbu tohto problému u dospelých žien. Liečba látkami obsahujúcimi hormóny sa uskutočňuje dvoma spôsobmi. Prvým spôsobom liečby je lokálna liečba. Používajú sa pilulky a vaginálne čapíky. Druhá metóda je už systémová, tj príjmu tabliet (prirodzene, perorálne) a injekcií. Najefektívnejším a najviac používaným na liečbu kolpitídy sú také lieky ako Ginodian Depot, Ovestin a niektoré ďalšie.

Nasledujúce metódy sa používajú ako prídavná terapia:

• Fyzioterapeutické postupy (najčastejšie je to magnetický laserový efekt na vonkajšie pohlavné orgány).

• Liečba vagíny a labiek s roztokom sódy.

• Použitie vaginálnych sviečok s olejom z rakytníka.

Liečba akútnej aj chronickej kolpitídy znamená absolútnu abstinenciu od pohlavného styku pred tým, ako sa testy vrátia do normálu a príznaky ochorenia zmiznú.

Liečba vaginálnej dysbiózy

Po špecifickej liečbe sa vyžaduje obnovenie normálnej vaginálnej mikroflóry na tento účel, používajú sa nasledujúce lieky:

- bifidumbacterín (lyofilizát živých bifidobaktérií) vaginálne v 5-6 dávkach, zriedené vriacou vodou, 1 krát denne počas 5-8 dní alebo 1 vaginálny čapík 2 krát denne počas 5 až 10 dní,

- bificol (lyofilizovaná mikrobiálna hmota aktívnych kmeňov bifidobaktérií a Escherichia coli) - vaginálne 5-6 dávok 1 krát denne počas 7 až 10 dní,

- laktobacterín (Lyofilizát živých laktobacilov) - 5-6 vaginálne zriedený vriacou vodou 1 krát denne, 5-10 dní,

- colibacterin suchý (lyofilizát živých baktérií) - vaginálne 5-6 dávok 1 raz denne 5-10 dní,

- vagilak (Lactobacillus acidofilus - 18 mg, Lactobacillus bifidus - 10 mg, jogurtová kultúra - 40 mg, sérum v prášku - 230 mg, laktóza - 153,15 mg) - 1 kapsula do vagíny 2 krát denne počas 10 dní,

- acylac - 1 vaginálny čapík v noci počas 10 dní,

- "Simbiter - 2" (v jednej dávke obsahuje 1000 miliárd živých buniek mikroorganizmov v 25-kmeňovej probiotickej kultúre) - obsah liekovky, predtým nariedenej vriacou vodou (1: 2), sa podáva intravaginálne počas 10 až 15 dní.

Kolpitída a tehotenstvo

Počas tehotenstva je ženské telo pod veľmi vážnym stresom, takže imunitný systém často zlyhá. Tehotná žena je vždy zraniteľnejšia ako žena, ktorá nemá dieťa. Samotný Kolpit sa nemôže stať prekážkou úspešnej koncepcie. V skutočnosti samotná choroba nie je pre tehotnú ženu strašidelná. Ale nie tak jednoduché. Dôsledky, ktoré môžu byť, sú veľmi nebezpečné pre nenarodené dieťa. Napríklad pri kolpitíde je riziko vzniku vzostupnej infekcie veľmi vysoké, keď plod z matky môže byť infikovaný aj počas obdobia vnútromaternicového života. Prirodzené pôrotie je tiež nebezpečné, keď sa dieťa nakazí matkou v čase prechodu cez jej pôrodný kanál. Tehotné ženy, ktoré čelia kolpitíde, by mali mať na pamäti, že zápalový proces v sliznici vagíny môže spôsobiť potrat. Často sa infikuje plodová voda, čo môže viesť k rozvoju širokej škály tehotenských komplikácií, od polyhydramnios po predčasné pôrodu nie vždy zdravého dieťaťa.

Napriek tomu, že je zakázané používať veľké množstvo liekov na liečbu kolpitídy počas tehotenstva, je stále nemožné tento problém nechať bez dozoru! Pri prvých prejavoch nepríjemných symptómov kolpitídy musíte kontaktovať svojho miestneho gynekológa o pomoc. Zvyčajne sa problém rýchlo vyrieši pomocou imunomodulačných liekov a lokálnych antibakteriálnych látok. Odporúča sa tiež uchýliť sa k receptoam tradičnej medicíny - aplikovať doučovanie a umývanie s odvarom liečivých bylín. Čo presne - povedal expert.

Známky a symptómy kolpitídy u žien

Pretože zápal sliznice membrány pochádza z celého radu dôvodov, klinický obraz ochorenia v každom jednotlivom prípade bude iný.

Špecifická kolpitída

Mierna symptomatológia je charakteristická pre kolitídu vírusu a mykoplazmatickej etiológie. Často okrem zápalových zmien v sliznici neexistujú žiadne špecifické príznaky. Pacient nemusí mať žiadne sťažnosti v prípade syfilitovej lézie, avšak počas kolposkopie zaznamená gynekológ syfilis, ktorý sa podobá degenerácii rakovinového tkaniva.

V prípade tuberkulózneho procesu je možný rozmazaný klinický obraz, niekedy sa pacient sťažuje na nevyjasnenú bolesť. Počas kolposkopického vyšetrenia vagíny zistí lekár pseudoeróza a vredy spôsobené mykobaktériami tuberkulózy.

Candida colpitis (kvasinky) - pomerne bežný jav, najmä u tehotných žien a žien, ktoré často používajú antibiotiká. Druhým názvom tejto choroby je drozd.Liečba kvasiniek vaginálnej sliznice s akútnou kandidálnou kolpitídou spôsobuje jasné charakteristické symptómy:

• bohatý sýrsky výboj biely
• kyslý vaginálny výboj,
• svrbenie v intímnej oblasti,
• bolesť pri močení,
• malé prísady krvi vo výtoku,
• opuch pyskov.

výtok s kolpitídou

Trichomonas colpit spôsobuje patogén jednej z pohlavných infekcií. Pri tejto patológii, ktorá sa vyskytuje v akútnej forme, je možné zvýšiť telesnú teplotu až na 38 ° C. Trichomonas sa aktívne reprodukuje v pohlavných orgánoch, často ovplyvňujúce močovú rúru, čo sa prejavuje poruchami močenia, bolesťou brucha.

Keď sa vaginálny výboj Trichomonas colpitis stáva hojným a penivým, má nažltlý alebo nazelenalý odtieň (v zanedbanej forme) a nepríjemný zápach. Vypúšťanie dráždi vulvu a spôsobuje vážne svrbenie. Sexuálny kontakt spôsobuje bolesť, sliznicu vagíny možno ľahko zraniť a krvácať.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch diagnostikované chlamýdiová kolpitída, Výtok v tomto stave sa stáva vzácnym, pacient sa sťažuje na bolesť, svrbenie a poruchy močenia.

Nešpecifická kolpitída

Pre nešpecifickú vaginitídu v akútnej forme je charakteristická abundancia vaginálnych sekrétov. Pacient sa obáva pocitu pálenia v intímnej oblasti, svrbenie často narúša dokonca spánok a bolesť pri močení. Možná bolesť. Na pozadí hojných sekrétov sa vonkajšie genitálie začervenali a zväčšovali.

Atrofická kolpitída

Na rozdiel od špecifických a nešpecifických, atrofická kolpitída u žien má aseptickú povahu - jej príznaky a liečba sa tiež líšia. Patológia vyvolaná menopauzou.

V dôsledku zníženia aktivity vaječníkov dochádza k zníženiu produkcie estrogénov, ktoré spôsobujú rast epiteliálnych buniek, čím sa sliznice pohlavných orgánov stávajú tenšie, vypúšťajú sa a koncentrácia výhodných mliečnych a bifidobaktérií sa znižuje.

Na pozadí inhibície normálnej flóry je možné aktivovať oportunistické mikroorganizmy s vývojom symptómov nešpecifickej kolpitídy. Pacienti však často nemajú žiadne sťažnosti - táto forma vaginitídy sa postupne rozvíja pomaly. Atrofická kolpitída má nasledujúce príznaky:

• vaginálna suchosť
• svrbenie,
• bolesť počas pohlavného styku,
• krvácanie po intimite,
• podráždenie mydla.

Kolpit počas tehotenstva - je to nebezpečné?

Tehotenstvo sprevádza prirodzené zníženie imunity. V tomto kontexte sa často aktivujú mnohé "spiace" chronické patológie nielen reprodukčných orgánov, ale aj systémových. Napriek tomu, aj keď neexistujú, fyziologická imunosupresia často spôsobuje zvýšenie aktivity podmienene patogénnej flóry a súčasne dochádza k rozvoju kandidovej kolpitídy alebo bakteriálnej vaginózy.

• Nechať taký stav bez pozornosti je nemožné.

A hoci sa na liečbu používa obmedzený zoznam liekov, v žiadnom prípade nie je opodstatnené odmietnuť liečbu. Zápal začne stúpať, čo ovplyvňuje maternicový krv a samotnú maternicu. Možná intrauterinná infekcia plodu, hrozba potratu, predčasného pôrodu alebo infekcie dieťaťa počas prirodzeného doručenia.

Počas tehotenstva sú povolené nasledujúce lieky:

• masť "Dalatsin"
• sviečky "Pimafutsin", "Itrakonazol", "Natamycín", "Trichopol",
• tablety "Trichopol" (od 20. týždňa).

Ak je príčina ochorenia správne stanovená a liečba je zahájená včas, kolpitída je dobre liečiteľná a nedáva komplikácie. Inak môže patológia prechádzať do chronickej formy, šírenia zápalu do iných orgánov reprodukčného systému.

S pretrvávajúcou vaginitídou sa ukáže komplexné vyšetrenie. Možno odhalí akékoľvek systémové ochorenie, ktoré sa stalo príčinou. Iba jeho odstránením sa zbavíte kolpitídy.

Najnebezpečnejšia infekčná kolpitída počas tehotenstva, pretože ohrozuje život a zdravie plodu.

Nešpecifická kolpitída

Táto forma patologického procesu sa vyvíja v dôsledku nerovnováhy vaginálnej mikroflóry. Vyvoláva to niektoré podmienene patogénne mikroorganizmy (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus atď.). Obvykle sú v malom množstve trvalým obyvateľom každého zdravého organizmu, ale s nepriaznivými faktormi sa aktivuje podmienene patogénna mikroflóra, ktorá sa rýchlo rozmnožuje a vytláča laktobacily. Tento stav sa vyvíja v dôsledku narušenia imunitného alebo endokrinného systému v dôsledku hormonálnych a infekčných patologických stavov, metabolických porúch, ako aj z dôvodu nedodržiavania pravidiel intímnej hygieny.

S rozvojom nešpecifického kolpitída sa u pacientov objavuje vodnatý, krvavý, spenený alebo purulentný výtok, opuch a vaginálna hyperémia, bolesť, svrbenie a pálenie, zvyšujú sa počas močenia a počas sexuálneho kontaktu.

Poznámka: Nespecifická vaginitída môže byť akútna alebo chronická, difúzna alebo séro-purulentná. Z akej formy ochorenia dôjde, bude závisieť od závažnosti jej klinických prejavov.

Lokálna liečba kolpitídy

Miestna terapia zahŕňa dve etapy: etiotropickú liečbu zameranú na odstránenie príčiny ochorenia a obnovu prirodzenej mikroflóry vagíny.

Etiotropická liečba zahŕňa reorganizáciu vagíny a vonkajších pohlavných orgánov (vstrekovanie a vkladanie špeciálnych tampónov, vaginálnych čapíkov a gulí do vagíny). V tomto prípade sa používajú rastlinné odvarky, roztok rivanolu, síranu zinočnatého a manganistanu draselného, ​​olej z rakytníka, galaskorbín a rôzne miestne antimikrobiálne látky. Ak je ochorenie charakterizované pretrvávajúcim progresívnym priebehom, používanie lokálnych antibakteriálnych látok je indikované u pacientov a špeciálne fyzioterapeutické postupy sú predpísané.

Na konci kurzu etiotropnej liečby sa odporúča lokálne užívanie liekov, ktoré zahŕňajú živé alebo sušené probiotiká. Zvyšujú ochranné vlastnosti a prispievajú k obnoveniu prirodzenej mikroflóry pošvy.

Celkové liečenie kolpitídy

Systémová liečba ochorenia je predpísaná pacientom s ťažkými klinickými prejavmi kolpitídy bez účinku lokálnej liečby av závislosti od typu patogénu, ktorý vyvolal vývoj zápalového procesu. V súlade s infekčným agensom sú vybrané antibakteriálne a sulfátové lieky, predpísané sú vitamíny a imunoterapie a vykoná sa fytoterapeutická a fyzioterapeutická liečba.

Poznámka: pri určovaní fyzických postupov by sa mali zohľadniť existujúce kontraindikácie.

V akútnom štádiu kolpitídy sa UHF ukáže pacientom v oblasti perinea a ultrafialovým ožiarením vulvy.

V subakútnych a chronických štádiách sa osvedčila liečba CMW na vaginálnej oblasti, elektrolytická kauterizácia, lokálna darsonvalizácia, fonoforéza, laserové ožarovanie vulvy a UHF na perineálnej oblasti.

Ozónová terapia sa v súčasnosti používa na liečbu nešpecifickej a bakteriálnej kolpitídy. Vďaka ozónu, ktorý má imunomodulačné, baktericídne, protistresové, vírusovo prchavé, fungicídne a desenzibilizačné vlastnosti, sa zabráni mikrobiálnej agresii a aktivuje sa úroveň ochrany. Na rozdiel od antibiotík nemá ozónová terapia negatívny vplyv na telo a rezistencia patogénu na liečivo sa nevzťahuje na ozón.

Spravidla s včasným ošetrením lekárskej starostlivosti a adekvátnym výkonom všetkých potrebných predpisov je priebeh liečby zápalu vaginitídy 5-7 dní. Počas tohto obdobia odborníci dôrazne odporúčajú upustiť od sexuálneho kontaktu a v prípade potreby by mali súčasne liečiť sexuálneho partnera pacienta.

Počas liečby vaginitídy sa ukazuje šetrná diéta zo zeleniny a kyslé mlieko. Údené, nakladané a korenené jedlá z diéty budú musieť byť odstránené, pretože majú dráždivý účinok na sliznice a tiež na zníženie opuchu sliznice, mali by ste obmedziť príjem tekutín.