Kožné vyrážky so svrbením môžu mať mnoho príčin a sú spôsobené rôznymi faktormi. Celkove odborníci rozlišujú asi 10 primárnych zmien kože, medzi ktoré patria:

• Makuly (jednoduché škvrny) - oblasti pokožky s neštandardnou farbou až do priemeru 0,1 cm,
• Erytémové škvrny rovnakého typu, ale s priemerom viac ako 0,1 cm,
• Papuly - mierne zvýšenia nad kožou, uzliny, až 0,1 cm,
• Plaky - papuly s veľkosťou väčšou ako 0,1 cm alebo skupina papuliek,
• Knot - vzdelávanie vo vnútri kože, často vysoko, s priemerom 5-10 mm. Uzol nad 20 mm sa môže považovať za nádor
• Vezikula (vezikula) - forma obsahujúca serózny exsudát,
• Bulla (bublina) - vzdelávanie, priemer viac ako 5 mm,
• Pustule (pustule) - môže sa vyskytnúť ako dôsledok infekcie pľuzgierov a vezikúl, má hnis vnútri,
• Urtikaria (blister) - rýchlo miznúca forma, ktorá je spôsobená lokálnym edémom.

Nie všetky kožné vyrážky sú sprevádzané svrbením.

Ale nie vždy a svrbenie je sprevádzané povinnou zmenou farby kože. Takže je známe, že celkové svrbenie tela môže byť spôsobené uremia, žltačka, leukémia, lymfómy, polycytémia. Veľa liekov obsahujúcich salicyláty a barbituráty spôsobuje svrbenie. Okrem toho, svrbivé stavy bez vonkajších zmien spôsobujú diabetes, hyperterózu, hlienové infekcie (parazitné infekcie), neskoré štádia tehotenstva, zlyhanie pečene a obličiek a nervové poruchy. Preto, ak často máte svrbenie bez dôvodu, mali by ste sa poradiť s lekárom a vyšetriť.

Ťažké svrbenie spôsobuje svrab a alergie na lieky.

Pre choroby, ktoré sú sprevádzané závažným svrbením, je to predovšetkým svrab. Je to spôsobené ektoparazitom, roztočom svrabu, ktorého ženy sa implantujú do stratum corneum, položia vajíčka. Šrachové larvy sa zhromažďujú okolo vlasových folikulov a spôsobujú podráždenie. Vyrážka na koži sa objavuje len v podobe svrabu sa pohybuje na rukách, lakte, zápästiach, nohách. Vezikuly bez zápalu sú označené vedľa pasáží. Svrbenie je horšie vo večerných hodinách av noci, najmä pri ležaní. Svrab sa prenáša priamym kontaktom s infikovaným. Toto ochorenie je liečené liečivami obsahujúcimi síru, benzylbenzoát, masti obsahujúce decht atď.

Drogové alergie spôsobujú vyrážky a svrbenie po celom tele. Ochorenie sa môže objaviť ihneď po podaní lieku (zvyčajne podobne ako urtikária) a po niekoľkých hodinách (kôrovce podobné prejavy alebo makulopapulárna vyrážka) pri použití sulfanilamidu alebo penicilínových prípravkov. Po aplikácii bromidov, jodidov a hydantoínov sa môžu objaviť vyrážky podobné akné. Keď telo reaguje na fenoftaleín, tetracyklín, sulfanilamid, môžu sa objaviť číre fialové geometricky správne vyrážky, ktoré sa objavia vždy po tom, ako sa liek užíva na rovnakých miestach.

V prítomnosti zlata sa tiazidy v zložení liekov, ako aj použitie antimalarických liekov môžu tvoriť papuly, ktoré sa potom spájajú do škvŕn so svrbením a olupovaním. Liečba alergií na liek je predpísaná individuálne lekárom, preventívna práca môže byť zameraná na čistenie gastrointestinálneho traktu, čo normalizuje činnosť organizmu ako celku.

Nepríjemné pocity sledujú tých, ktorí trpia ekzémom. Napríklad jeho nummulárna verzia je sprevádzaná vyrážkou vo forme mincí, ktoré sú pokryté kôrkou a následne svrbivé. Etiológia tejto choroby ešte nebola identifikovaná, ale výskyt ochorenia je často spojený so zvýšenou suchosťou kože, ktorá sa prejavuje v dospelosti.

Takmer každé dieťa prechádza cez to.

Zápal a svrbenie pokožky u takmer všetkých detí sa vyskytuje v dôsledku alergií na domácnosť.Zvlášť často kvitnú tváre v prvých šiestich mesiacoch života, keď sa telo dieťaťa "zoznámi" s rôznymi novými látkami a vytvára ochranné reakcie na to, čo sa im nepáči.

Predpokladá sa, že dojčené deti, alergické reakcie sú menej časté (ak matka zneužíva čokoládu, pomaranče atď.) Ako "umelosť". A to nie je tak veľa, že zmes môže byť nekvalitná, ale skôr v tom, že dieťa s umelým kŕmením často jedia viac, než potrebuje. To spôsobuje nedostatok enzýmov na trávenie, teda oneskorenie potravy v črevách, jej hnilobu a vstrebávanie do krvi škodlivých látok, ktoré spôsobujú alergické reakcie.

Prečo nie sú pacienti s alergiou preplňovaný?

Preto sú alergické vyrážky bežnejšie u krmiva, ako u chudých, podliehajúcich detí a dospelých. Liečba alergií na domácnosť spočíva v dodržiavaní potravinového režimu s výnimkou úplne alebo čiastočne alergického tovaru (potraviny a chemikálie pre domácnosť), dodržiavanie teplotného režimu (teplota vzduchu v priestoroch alergikov by nemala prekročiť 20 ° C) a opatrenia týkajúce sa osobnej a domácej hygieny.

Nájdenie osoby vo vzduchotesnom, špinavom oblečení v horúcom počasí môže spôsobiť takú vec ako pichľavé teplo (rozšírené u dojčiat). V tomto prípade sa na krku, ramenách, chrbte môžu objaviť malé červené škvrny bublinového plánu s priehľadným obsahom, ktorý je mierne svrbený, zatiaľ čo nie je teplota ani žiadne iné bolestivé príznaky. Samotné pichľavé teplo nie je nebezpečné, ale zapálená koža poskytuje príležitosť na penetráciu rôznych mikroorganizmov do tela. Preto v teple, ktoré potrebujete na včasnú úpravu vody, použite sódy (čajová lyžička sódy na pohár vriacej vody), aby sa znížilo svrbenie. Slabý (mierne ružový) roztok manganistanu draselného je vhodný na antiseptické ošetrenie pichľavého tepla.

Svrbenie od hmyzu

Kusy hmyzu sú veľmi svrbiace, sprevádzané jedným alebo iným typom vyrážok. To je spôsobené tým, že počas zhryznutia, ako je napríklad komár, sa vstrekuje mikrodávka kvapaliny, ktorá bráni zrážaniu krvi počas "večere" hmyzu. Táto látka obsahuje bielkoviny, ktoré sú silným alergénom pre ľudí, takže spôsobujú sčervenanie a svrbenie. Použitie masti po zriedkavých uhryznutích nie je vždy odôvodnené, takže môžete použiť tradičné lieky.

Najjednoduchším riešením je rozšírenie postihnutých oblastí o fermentované mliečne výrobky, čajovníkový olej alebo rybí olej. Nesprávne dokázané a jedlé sódy (1 čajová lyžička na pohár vody, aplikované ako kompresia) a kvapalný roztok amoniaku (1 lyžica na 3 lyžice vody, aplikované s tampónom).

Svrbenie a rozšírenie sčervenania, keď sú vtláčané v kombinácii s bledou tvárou, kŕče, pokles tlaku, strata vedomia je znakom anafylaktického šoku. V tomto prípade musíte okamžite zavolať sanitku, pretože šok sa môže rozvinúť do napučiavania všetkých slizníc tela a viesť k vážnym následkom.

Minimálny súbor akcií v tomto prípade pozostáva z nasledujúcich krokov: odstráňte bodnutie, aby nedošlo k poškodeniu kapsuly jedom (lepšie s pinzetou), umyte kousnuti tečúcou vodou, vymažte a rozmažte hydrokortizónovou masťou alebo peroxid vodíka. Na poškodené miesto je potrebné aplikovať chlad, takže včelí jed spomaľuje jeho šírenie, dá pacientovi antihistaminikum.

Ovčie kiahne, osýpky a šarlach

Takmer všetci v detstve mali kiahne. Táto choroba je sprevádzaná horúčkou, bolesťami hlavy, niekedy vracaním, hnačkou. Vzhľad červených pahorkov, ktoré za deň prechádza do malých bubliniek, sa pozoruje. Rovnako pre rodičov je veľký problém, aby sa zabezpečila absencia poškriabania vyrážok (neinfikovanie infekcie) a zabránenie kontaktu s vodou.

Sočarie sa ľahko prenáša, takže deti musia byť od seba navzájom izolované, ako aj obmedziť kontakty dospelých, ktorí predtým nemali túto chorobu. Kuracie kiahne prebiehajú do 2 až 3 týždňov, počas tejto doby sa teplota normalizuje, bubliny vysušia a spadnú. Pod nimi sú ružové škvrny, ktoré úplne zmiznú za pár mesiacov. Ak je vyrážka s ovčími kiahňami na hrebeň, môžete priniesť streptokoky, ktoré spôsobia hnisavosť, potrebu antibiotiká a jazvy po zotavení. Opakované ochorenie tejto choroby je veľmi zriedkavé.

Ďalšia "detinská" choroba - osýpky tiež dáva konzistentnú vyrážku nasledujúcej povahy: prvý deň sa objavujú škvrny na tvári a krku, na druhom na trupu a pažích, na treťom mieste na nohách. V tejto dobe sa teplota zvýši (až do 40 ° C), belavé škvrny sú zaznamenané na sliznici tváre a lymfatické uzliny sú zväčšené. Pacient je predovšetkým predpísaný antipyretikum a vytvára najpohodlnejšie podmienky liečby z hľadiska režimu. Vyrážka môže v priebehu ochorenia vyrážať, ako aj pri vyriešení vyrážky, keď sa odlupuje a koža pod ňou sa rozžiari.

So šarlami sa svrbenie objaví súčasne s vyrážkami do konca prvého dňa ochorenia. Kožné reakcie sú súčasne reprezentované malými bodmi, ktoré sa nachádzajú na záhyboch končatín, spodnej časti brucha a vnútorných stehien. Biele trojuholník je jasne viditeľný v nasolabiálnej oblasti (tu nie je zaznamenaná žiadna vyrážka). Červené škvrny môžu zostať až na jeden týždeň, po ktorom je koža odlúpnutá "doskami". Pacientovi je predpísaná antibiotická terapia a odpočinok v posteli.

Choroby kože sprevádzané svrbením a pupienkami. Svrbivá vyrážka

Kožná vyrážka je niečo, čo každý musí mať aspoň raz v živote. Môžu sa objaviť ako u dospelých, tak aj u detí. Vyrážka môže byť príznakom rôznych chorôb. Ide o bežnú alergiu a závažné ochorenia, ako napríklad ekzém. Vyrážka môže byť sprevádzaná pocitom pálenia alebo nepohodlie. V tomto článku budeme hovoriť o prvej možnosti - o svrbivých vyrážkach.

Vyrážka sprevádzaná ťažkým svrbením sa môže objaviť z rôznych dôvodov. Tu sú najčastejšie:

• Alergie. Svrbivá vyrážka sa môže vyskytnúť v dôsledku alergií na plesne, prach, peľ, zvieracie škvrny, ako aj zložky domácich chemikálií a kozmetiky, niektoré potraviny (najčastejšie sladké, pikantné, citrusové a orechy) atď. Alergické reakcie sprevádzané svrbením môžu byť tiež spôsobené liekmi, najmä prípravkami na báze barbiturátov a salicylátov.
  
• Kusy hmyzu. Svrbivá vyrážka môže byť spôsobená kousaním ploštice, mravcami, komármi a iným hmyzom.
  
• Kožné ochorenia: ekzém, pedikulóza, svrab, rôzne dermatitídy, verzus, pichľavé teplo a iné.
  
• Choroby infekčnej povahy, napríklad herpetická infekcia, osýpky, týfus.
  
• Poruchy nervového systému. Časté vyrážky a svrbenie sú dôsledkom silného stresu, chronického nedostatku spánku, neustálych zážitkov.
  
• Úpal. Často sa po dlhom pobyte na priamom slnečnom svetle, najmä od 12-00 do 15-00, cíti červenanie kože a jej pocit pálenia.
  

• vezikuly alebo vezikuly (veľké bubliny s priemerom väčším ako 5 mm, tzv. býky),
  
• pustuly (vezikuly s supuráciami). Tiež nazývané pustuly,
  
• blistre (v lekárskej terminológii - žihľavka),
  
• škvrny alebo makuly (tie, ktoré sú väčšie ako 0,1 cm v priemere sa nazývajú Eritrema),
  
• uzliny alebo papuly (mierne zvýšenia nad kožou),
  
• plaky (veľké papuly alebo niekoľko skupín).
  

Svrbivá vyrážka môže byť spôsobená baktériami, hubami, vírusmi

V lekárňach si môžete kúpiť rôzne výrobky, ktoré zmierňujú svrbenie a zvlhčovanie pokožky, napríklad Advantan.Tento liek je dostupný v rôznych formách: krém, masť (mastná a normálna), rovnako ako emulzia, čo znamená, že je možné zvoliť najvhodnejšiu možnosť pre každú oblasť tela. Ak je vyrážka na tvári a máte mastnú pokožku, je lepšie použiť nemastnú masť. Gél má ľahšiu štruktúru. Ak sa na krku objaví malá vyrážka, kde je pokožka naopak suchá a citlivá, je vhodné zakúpiť si emulziu alebo masť.

Môžete tiež mazať tie oblasti tela, ktoré sa objavili vyrážka, hydrokortizónová masť. Používa sa v prípadoch, keď sa vyrážka nevyskytla kvôli infekcii, ale z nejakého iného dôvodu.

Ak bola príčinou vyrážky alergia, potom je potrebné užívať antihistaminikum, napríklad Zodak, Tavegil alebo Suprastin.

Mnohé antialergické lieky sú dostupné nielen vo forme tabliet, ale tiež vo forme krému, gélu alebo masti. Tieto možnosti sú uprednostňované, pretože Produkt môžete použiť priamo na postihnutú oblasť.

Pomôžte odstrániť horiaci kúpeľ pridaním pravidelnej sódy. Môžete si urobiť miestne kúpele, napríklad ak je vyrážka lokalizovaná na rukách, alebo môžete celý kúpeľ vyplniť vodou a sódou a ležať v nej asi 15 minút, ak sú postihnuté oblasti rozsiahlejšie.

Sóda sa môže použiť na výrobu obkladov. V tomto prípade bude mať pohár vody potrebnú čajovú lyžičku výrobku. V roztoku sa zvlhčuje gáza zložená v niekoľkých vrstvách a potom sa lotion nanáša na postihnutú pokožku po dobu 15-20 minút.

Pomôcť odstrániť pocit pálenia a amoniak (1 lyžica alkoholu a 3 vody). Aplikujte toto riešenie na vatovú podložku. Na zmiernenie svrbenia v tradičnej medicíne sa často používajú mliečne výrobky, rybí olej (predávané v lekárňach) a olej z čajovníka.

1. Pokúste sa vyhnúť používaniu syntetických odevov. Uprednostňujú hladké prírodné tkaniny, ako je bavlna.
   
2. Pokúste sa minimalizovať účinky agresívnych chemikálií na pokožku: chemikálie pre domácnosť, dezodoranty a parfumy.
   
3. Nečistite svrbivé miesta, pretože môže to viesť k infekcii a následnému hojeniu pokožky.
   
4. Používajte kozmetiku na citlivú pokožku bez vôní a farbív.
   

Niekedy sa svrbenie nemusí sprevádzať sčervenaním pokožky. K tomu dochádza napríklad pri cukrovke, leukémii, uremii, polycytémii. V týchto ochoreniach nie je kožná vyrážka.

Toto ochorenie spôsobuje roztočenie svrabu. Podráždenie kože zapríčiňuje jeho lariev. Najčastejšie v tomto prípade sa svrbenie pozoruje na rukách (zápästia, lakte, rukách) a na nohách (najmä nohách).

Počas prvých šiestich mesiacov života má mnoho novorodencov takzvané "kvitnutie tváre": jasne červená koža je veľmi svrbivá, čo dáva dieťaťu značné nepohodlie. Predpokladá sa, že týmto spôsobom sa telo dieťaťa prispôsobí novému prostrediu a vytvoria sa ochranné reakcie na potenciálne alergény. Navyše deti často majú pichľavé teplo, ktoré sa prejavuje vo forme malého červeného vyrážok vo forme bublín naplnených čírou tekutinou.

Predpokladá sa, že u dojčených detí sú alergie menej časté ako u umelých.

Táto choroba je bežnejšia u detí ako u dospelých. Na koži sa objavuje veľké množstvo svrbivých červených hrbolov, ktoré sa po dni prejdú do bublín. Po 2-3 týždňoch bubliny postupne vyschnú a zvyšné kôrky spadnú. Sprievodné príznaky choroby sú hnačka, bolesti hlavy, vysoká horúčka a niekedy aj zvracanie.

Body sa objavujú postupne: najprv na krku a na tvári, potom na ramenách a na celom tele, na tretí deň - na nohách. Súčasne dochádza k zvýšeniu teploty až o 40 stupňov, na slizniciach tvárí sa objavujú belavé škvrny, lymfatické uzliny sa zvyšujú.

Vyrážky sa objavujú na nohách (vnútorné stehno a záhyb pod kolenom), dolné brucho a lakte.Výrazným príznakom tejto choroby je jasne definovaný svetelný trojuholník v nasolabiálnej oblasti. Tu sa nevyskytujú malé červené škvrny.

Na samom začiatku ochorenia človek pocíti pocity podobné svalovej bolesti. Potom sa objaví vyrážka vo forme ružovo-červených malých bublín rôznych veľkostí. Tento typ lišajníkov sa nazýva šindle, pretože je lokalizovaný tak, akoby, okolo tela človeka. Takisto sa nachádzajú nervové zakončenia. Toto ochorenie spôsobené vírusom z herpetickej skupiny sa tiež môže rozšíriť do zdravých oblastí pokožky, preto sa nedoporučuje sa dotknúť postihnutých oblastí rukami a pri aplikácii liekov (napríklad Acyclovir alebo Famciclovir) používajte vatový tampón.

Vyzerá to ako vyrážka s herpes zoster

Toto nie je úplný zoznam chorôb sprevádzaných vyrážkami a pocitom pálenia. Tieto príznaky sa vyskytujú aj v prípadoch takých ochorení, ako je erysipela, neurodermatitída, lichen planus, furunkulóza, cholinergická urtikária, kandidóza a mnoho ďalších. Z tohto dôvodu je pre presnú diagnózu a voľbu vhodného spôsobu liečby potrebné konzultovať s terapeutom alebo dermatológom. V budúcnosti môžete byť odkázaní na špecialistu na infekčné ochorenia alebo alergikov.

Ak chcete presne diagnostikovať a začať vhodnú liečbu, potrebujete kontaktovať praktického lekára alebo dermatológov. Lekár vykoná prvotnú skúšku a posúdi tieto ukazovatele:

Ďalej lekár môže vykonať ďalšie štúdie, napríklad kožnú biopsiu, škrabanie, štúdiu v ultrafialovom žiarení. Možno budete musieť vykonať bakteriologické, mykologické (pre prítomnosť huby), virologické alebo iné testy alebo prejsť krvné a močové testy. V každom prípade sa použijú rôzne metódy.

• Ak svrbenie nezostane dlhšie ako týždeň.
  
• Ak máte ťažké nepohodlie, ktoré vám zabraňujú spánku.
  
• Pri šírení choroby do zdravých oblastí tela.
  
• Ak máte pocit vysokej únavy, horúčky, všimnite si, že schudnúť.
  
• Ak sa konzistencia stolice a farba moču mení.
  
• Ak sa infekcia prenesie do vašej domácnosti.
  

Vyrážka sprevádzaná svrbením je príznakom mnohých ochorení vrátane šarlach, šindľov, ekzému a mnohých ďalších. Často sa vyrážky a svrbenie vyskytujú jednoducho na nervoch pôdy alebo na pozadí celkového zníženia imunity. Je dôležité včas určiť, akú presnú úlohu hrá váš prípad. Ak to chcete urobiť, odporúča sa okamžite prejsť do nemocnice.

Vyrážka, svrbenie, sčervenanie na koži - to všetko zhoršuje kvalitu života človeka, čo často spôsobuje poruchy spánku, úzkosť a zhoršenie pracovnej kapacity. Ak je koža svrbivá, existuje veľká túžba poškriabať - to naopak vedie k poškriabaniu, ktoré môže vyčerpať, čo vedie k infekcii v krvnom riečisku. Svrbenie samo o sebe nie je choroba, ale je jedným z príznakov mnohých závažných ochorení, ale takmer vždy signalizuje poruchu vnútorných orgánov alebo akékoľvek vážne poruchy v našom tele. Vyrážka na koži so svrbením u dospelých a detí - najdôležitejší dôvod na vyhľadanie lekárskej starostlivosti na vyšetrenie.

Vyrážky na koži so svrbením sa vyskytujú z rôznych dôvodov kvôli mnohým faktorom a lokalizácia týchto procesov u dospelých môže byť veľmi rôznorodá. Vyrážka na koži je charakterizovaná celým zoznamom rôznych chorôb číhajúcich v tele. Zvlášť často sa pozorujú vyrážky bez akýchkoľvek iných príznakov ochorenia u dospelých počas ochorenia v oslabenej forme, keď sa nepozorujú žiadne ďalšie príznaky ochorenia. Bez pozornosti vyrážky, sprevádzanej svrbením, nemôžete odísť, len včasná návšteva lekára pomôže vyhnúť sa možným komplikáciám. Dospelí sa zvyčajne odporúčajú navštíviť alergikov, dermatológov, venereológov, deti by mali byť tiež vnímané ako praktický lekár, pediatr.

Vyrážky na koži sa môžu líšiť a majú rôzne príznaky a pre konkrétnu chorobu sú charakteristické črty vyrážky časté, aj keď mnohé z týchto ochorení sú podobné pri ich príznakoch.

Pustuly (pustuly) - vezikuly obsahujúce hnis v sebe, často sprevádzané svrbením, postihuje pokožku v blízkosti abscesu,

Uzlíky (papule) - celé oblasti epidermis, charakterizované zhutnením, ktoré prevyšujú hladinu kože. Zlúčenie, papuly tvoria pláty, ich zvláštnosťou je, že keď sú tlačené, menia farbu,

Blistre - tvoria sa na koži v rôznych častiach tela a tváre, nemajú dutiny (na rozdiel od bublín),

Spoty - často sprevádzané ťažkým svrbením, sú oblasti sčervenanej kože, sú tvorené na úrovni kože, bez elevácie, zafarbenie pri lisovaní,

Bubliny - majú spravidla zaoblený tvar, stúpajú nad úroveň kože, naplnené kvapalinou (zakalená, priehľadná alebo krvavá).

Kožná vyrážka, vyskytujúca sa jedenkrát, sa môže naďalej vyvíjať, keď sa na mieste primárneho prejavu objavia sekundárne prvky - hyperpigmentácia, depigmentácia, deskvamácia. Často dochádza k vývoju erózie - oveľa závažnejší sekundárny prvok, ktorý sa vyskytuje počas otvorenia bublín a pustúl, čo poškodzuje pokožku. Ešte nebezpečnejším prípadom je prechod erózie na vredy. Vyrážky akéhokoľvek druhu by sa nemali česávať, aj napriek vážnemu svrbeniu, aby sa zabránilo tvorbe odier a hlbokých rán na koži. Ak sú vezikuly alebo pľuzgiere poškodené a hromadne sa vypúšťa ich obsah, potom by sa mala na tomto mieste vytvoriť kôra.

Existuje viac ako sto rôznych chorôb, ktorých výsledkom je kožná vyrážka s alebo bez svrbenia. Avšak len pre niekoľko chorôb je to najtypickejší príznak. Infekcie, ktoré sú tradične sprevádzané hojivou vyrážkou a svrbením, sú zvyčajne detskými infekciami: kiahňou kiahňou, rubeolou, šarlami a osýpkami. Pre dospelých sú dôležitejšie príčiny ako akné, psoriáza, svrab, alergie atď.

Hlavné príčiny kožných vyrážok so svrbením:

Alergie na potraviny, lieky atď.

Na pokožke chorých sa často objavuje vyrážka, ktorá sa môže stať príznakom úplne odlišných chorôb a zasahuje do správnej diagnózy choroby. Je potrebná špecializovaná pomoc, pretože nemôžete samo určiť chorobu. Symptómy sa môžu prejaviť úplne inak, často jasne vyjadrené príznaky infekčnej choroby sú výsledkom užívania akýchkoľvek liekov alebo reakcie na určité látky. Niekedy je možné diagnostikovať skutočnú príčinu vyrážky so svrbením iba v laboratóriu, keď sa vykonáva výskum pri odstraňovaní škvŕn z kože.

Svrbivá koža - pocit charakterizovaný neznesiteľnou túžbou pokožiť pokožkou.

Vo väčšine prípadov má pruritus neuro-alergickú povahu. Existujú aj dva typy svrbenia:

· Fyziologické, ktoré vznikajú pri uhryznutí a plazii na koži hmyzu,

· Patologická choroba môže byť príznakom rôznych ochorení kože (ekzém, psoriáza, svrab), dôsledkom závažných častých ochorení a iných stavov (tehotenstvo, neuróza).

Svrbivá koža môže byť generalizovaná (rozšírená) a lokalizovaná (lokálna), stála alebo paroxysmálna. Svrbenie sa zvyčajne zvyšuje vo večerných hodinách av noci, keď sa môže stať neznesiteľným. Niekedy sa pocíti všeobecné svrbenie.

Generalizované svrbenie je spravidla spojené s potravinovou intoleranciou (korenené jedlá, citrusové plody, vajcia atď.), Precitlivenosťou na lieky, reakciou na vonkajšiu teplotu (svrbenie za studena a svrbenie tepla). U starších pacientov môže svrbenie spôsobiť zníženie funkcie mazových žliaz (senilné svrbenie) ako dôsledok suchého kože.Svrbenie nadmorskej výšky je pozorované, keď ľudia stúpajú do výšky nad 7 000 m nad morom v dôsledku podráždenia baroreceptorov. Často je generalizované svrbenie následkom iných ochorení: hepatitída, cukrovka, leukémia, Hodgkinova choroba, zhubné nádory, maniodepresívna psychóza.

Lokalizované svrbenie sa často vyskytuje v konečníku, v orgánoch vonkajšieho pohlavného ústrojenstva, na pokožke hlavy alebo v mieste hrýznutia hmyzom. Často sprevádza miestne prejavy chorôb (hemoroidy, helminthická invázia, proktitída, prostatitída, kandidóza, seborrhea atď.). Lokalizované svrbenie je zvyčajne paroxysmálne.

Konzultácia s dermatológiou je potrebná, ak je svrbenie pokožky:

· Trvá viac ako dva týždne,

· Spôsobuje ťažké nepohodlie a zabraňuje spánku

· Rozširuje sa na celé telo,

· Sprevádzané inými príznakmi: únava, strata hmotnosti, zmeny stolice alebo močenia a sčervenanie kože.

Domáce lieky na zmiernenie svrbenia.

Ak chcete znížiť svrbenie a upokojiť horiacu pokožku, môžete vyskúšať nasledujúce metódy:

· Na postihnutú kožu aplikujte antipruritickú masť alebo pleťový krém,

· Vyhnite pokožke čo najviac. Ak nemôžete odolávať poškriabaniu, pokúste sa zatvoriť svrbenie oblasti oblečením alebo obväzom,

· Naneste chladné, mokré obklady s vodným roztokom sódy,

· Vezmite si teplú kúpeľ s jedlom,

· Noste hladké bavlnené oblečenie, aby ste predišli podráždeniu,

· Ak chcete použiť mydlá alebo sprchový gél na umývanie, po umývaní použite detský hydratačný prostriedok na celé telo na ochranu pokožky,

· Vylúčte látky, ktoré dráždia pokožku alebo môžu spôsobiť alergickú reakciu - šperky, parfumy, kozmetiku.

Čo je svrbenie

Takzvaný pocit, v ktorom je koža podráždená a chce sa hrebeť. Môžu byť sprevádzané brnenie, pocit pálenia. Svrbenie nie je samostatnou chorobou. Je to len symptóm, jeden zo zložitých charakteristík nejakého druhu ochorenia. Bez ohľadu na to, akú patológiu spôsobuje, je spôsobená podráždením nervových zakončení, ktoré existujú v hornej a strednej vrstve epidermis.

Existuje klasifikácia podľa mechanizmu pôvodu. Podľa nej existuje niekoľko typov svrbenia:

1. Pruritotseptivny. Začína sa na zapálenú, suchú alebo poškodenú pokožku.
2. Psychogénne. Hlavné príčiny jej výskytu sú mnohé, ale najčastejšie - neustále emocionálne depresie.
3. Neuropatickej. Vyskytuje sa v prípade porúch nervového systému.
4. Neurogénna. Spôsobené patológie, ktoré neovplyvňujú nervový systém.

Podľa miesta lokalizácie sa tieto typy svrbenia vyznačujú:

Generalizované svrbenie

Tento názov je stav, v ktorom sa celé telo svrbí. Príčiny generalizovaného pruritu môžu byť patologické aj prírodné. Koža na tele môže mať svrbenie v dôsledku dlhodobej expozície na slnku alebo stúpania do veľkej výšky, procesu starnutia tela. Zvyčajne sa pocit nepríjemných pocitov zhoršuje vo večerných hodinách a vrcholí v noci. Existujú prípady, keď sa svrbenie generalizuje, ale nie je výrazné. Príležitostne sa prejavuje miernym pocitom pálenia.

Lokalizované svrbenie

V tomto prípade je svrbenie a podráždená určitá oblasť kože. Spravidla je lokalizované svrbenie patologické. Najčastejšími léziami sú pokožka hlavy, genitálie a konečník. Okrem toho existuje veľa prípadov, keď ľudia majú svrbenie, očné viečka, nos, tvár, prsty, končatiny. Nie je to samotné podráždenie, ktoré sa má liečiť, ale choroby, ktoré to spôsobili.

Príčiny svrbiacej telovej pokožky

Aby ste sa zbavili nepohodlia, musíte zistiť, prečo to bolo. Existuje veľa príčin svrbiacej kože. Je to spôsobené kožnými ochoreniami, problémami s vnútornými orgánmi alebo dokonca určitým emočným stavom. Bez ohľadu na to, prečo sa svrbiaca pokožka tela, musí byť táto podmienka vylúčená.Stojí za to viac zvážiť najbežnejšie faktory, ktoré ju vyvolávajú.

Príčiny svrbenia po celom tele bez vyrážky

Veľmi častý jav. Môžu sa vyskytnúť také príčiny svrbenia celého tela bez vyrážok:

• chronické zlyhanie obličiek
• starnutie (starnutie, koža sa stáva suchá, pretože sa môže vyskytnúť svrbenie),
• vývoj ochorenia pečene,
• tehotenstvo,
• duševné poruchy
• rakovina pankreasovej hlavy,
• ochorenia krvi
• prekrývanie dvanástnika s dvanástnikom,
• infekčné invázie,
• cukrovka a poruchy štítnej žľazy (veľmi časté príčiny svrbiacej kože bez vyrážky),
• stres,
• vedľajší účinok užívania akéhokoľvek lieku.

Spôsobuje vážne svrbenie v tele

Niekedy je podráždenie len neznesiteľné. Príčiny vážneho svrbenia v tele sú:

• alergia (často atopická dermatitída, urtikária),
• stres (stupeň podráždenia sa v tom istom čase mení od svetla a je ťažko viditeľný až po veľmi silný, vyvolávajúci nekontrolované česanie pokožky),
• sezónne oslabenie tela (najmä u ľudí s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou),
• Hodgkinova choroba,
• ochorenie obličiek
• Hodgkinov lymfóm,
• roztrúsená skleróza
• erythremia.

Dospelá vyrážka a svrbenie na tele

Najčastejšou, ale nie jedinou príčinou takýchto príznakov je alergia. Vo všeobecnosti sú faktory, ktoré vyvolávajú vyrážky a svrbenie tela u dospelého, rozdelené na infekčné a neinfekčné. Každá skupina si vyžaduje podrobnú úvahu. Infekčné príčiny pruritu s vyrážkou:

1. Syfilis. V druhom štádiu choroby je telo pokryté škvrnami a v tretej fáze - s malou vyrážkou, podobne ako žihľava. Cesta prenosu je sexuálna.
2. Zoster. Pre takúto léziu pokožky sa vyznačujú absolútne všetky druhy vyrážok. Vždy sprevádzané svrbením a podráždením.
3. Herpes. Zobrazuje sa častejšie na tvári, ale môže sa nachádzať aj v iných oblastiach. Začína to horúcim miestom sčervenania, ktoré chcete neúnosne poškriabať, potom na svojom mieste malé bublinky s vodou dovnútra nahor a potom kôra.
4. Rubrofitii. Huba postihuje nohy.
5. Pemphigus.

Neinfekčné dôvody, prečo kožné škrabance na tele a vyrážka nastane:

• červený alebo systémový lupus,
• seboroická dermatitída (postihuje oblasti tela, kde je mnoho mazových žliaz),
• žihľavka,
• psoriáza (na začiatku vyrážka nemá svrbenie, ale neskôr vedie k vážnym ťažkostiam),
• plienka vyrážka

Podkožný svrbenie

Tento jav nie je taký bežný ako ostatné, ale dáva veľa nepríjemností dospelým aj deťom. Subkutánne svrbenie začína v dôsledku:

• alergické reakcie
• duševné poruchy
• neurodermatitída (toto ochorenie spôsobuje stres)
• problémy s tráviacim systémom,
• huby,
• parazitické invázie.

Príčiny suchého a svrbiaceho kože

Tieto dva stavy sú úzko prepojené. Hlavné príčiny sucha a svrbenia pokožky tela sú vädnutie a dehydratácia. Bunky postupne nie sú tak pružné ako predtým. Okrem toho suchá svrbivá koža sa stane, keď:

• alergie,
• hubových infekcií
• kožné ochorenia
• problémy s obličkami a pečeňou
• infekčné choroby
• v nepriaznivých klimatických podmienkach (nadmerné chladenie alebo teplo),
• používanie nevhodných výrobkov osobnej starostlivosti, kozmetiky,
• ochorenie štítnej žľazy.

Vyrážka na zadnej časti dospelého

Tento jav sa vo väčšine prípadov vyskytuje pri alergiách. Ďalší vzhľad vyrážky na zadnej strane dospelého človeka je charakteristický pre:

• hormonálne poruchy (dospievanie, gravidita, laktácia),
• dysbióza,
• nedostatok osobnej hygieny (zriedkavé sprchy),
• problémy s močovým systémom,
• gynekologické ochorenia
• v nepriaznivých klimatických podmienkach,
• endokrinné ochorenia
• zdôrazňuje,
• hmyz,
• podvýživa,
• nadmerné potenie.

Aké ochorenia kože spôsobujú svrbenie na chrbte:

• žihľavka,
• huby,
• lupienka,
• infekcie kože
• svrab,
• mazotok,
• neurodermatitída.

Aké sú vyrážky veľkých infekčných ochorení detí?

Medzi hlavné infekčné choroby v detstve patria osýpky, príušnice, ružienka, kiahní, šarlach a infekčný erytém. Spôsoby infekcie infekčnými chorobami týchto detí sú vo vzduchu. Šarlátová horúčka má najmenšiu inkubačnú dobu - od niekoľkých hodín do 7 dní. Infekčný erytém a osýpky majú inkubačnú dobu 1-2 týždne, parotitis, osýpky a kiahne majú najdlhšiu inkubačnú dobu 2-3 týždne.

Príznak intoxikácie, ktorý zahŕňa bolesť hlavy, silnú slabosť, bolesti tela a rozmary dieťaťa, je najvýraznejšia s kôrou a šarlami, u iných chorôb je intoxikácia mierna. V dôsledku toho môže zvýšenie telesnej teploty s osýpkami a šarlami dosiahnuť 40 ° C a vyššie. Hlavným kritériom, ktoré sa berie do úvahy pri diagnostikovaní infekčných ochorení detí, je povaha vyrážky a jej lokalizácia.

Povaha vyrážky v infekčných ochoreniach detí:

• osýpky - vyrážka škvrnitá - papulózna, plochá, má iný priemer, polymorfný, schopný zlúčiť. Vyrážka sa po 3 dňoch stáva stagnujúcou.
• rubeola - malé vyrážky na nezmenenej koži, ktoré sa navzájom nespájajú. Neoznačené fázovanie. Exanthema na extenzných plochách. Vyrážka sa objavuje od prvého dňa ochorenia.
• parotitis - vyrážky chýbajú.
• Šarlátová horúčka - malá bodkovaná vyrážka jasne červenej farby na pokožke s hyperemiou. Zlučuje sa s časom a vytvára sa neprerušované sčervenanie. Vyrážka sa objavuje od prvého dňa ochorenia.
• Kuracie kiahne - charakterizovaný neskutočným polymorfizmom. To znamená, že najprv vyrážka prvok - roseola, neskôr sa zmení na papule, potom do vezikuly, potom do pustule s obsahom. Po disekcii pustúl tvoria kôry. V rovnakom čase na koži môžu byť všetky tieto prvky. Vyrážka s ovčími kiahňami je svrbivá, objavuje sa na konci prvého dňa alebo na začiatku druhého dňa.
• Infekčný erytém - najprv sa objavia červené bodky, potom škvrny, ktoré sa neskôr oplodia svetlým stredom.

Lokalizácia vyrážky v infekčných ochoreniach detí

Nielen povaha a načasovanie vyrážky, ale aj jej lokalizácia je dôležitá. Lokalizácia vyrážky v infekčných ochoreniach detí:

• osýpky - Na tvári a za ušami sa objaví vyrážka, ktorá sa rozšírila na telo a ruky.
• rubeola - na tvári sa objavia vyrážky a potom sa rozšíria do celého tela. Na extenzných povrchoch rúk sú exantémy, enanthema na mäkkom podnete.
• Šarlátová horúčka - Prvky vyrážky sú vyznačené v celom tele, ktoré sú najjasnejšie lokalizované v záhyboch. Jediné miesto, kde vyrážka chýba, je nasolabický trojuholník.
• Kuracie kiahne - vyrážka po celom tele a tvári, ktorá sa rozšíri na sliznicu.
• Infekčný erytém - vyrážka sa objaví najskôr na lícach a šíri sa po celom tele.

Okrem kožných infekčných ochorení detí je sliznica tiež predmetom patologických zmien.

Zmeny slizníc v infekčných ochoreniach detí

Po dostupnosti osýpky dieťa, na sliznici orofaryngu, dochádza k špecifickým zmenám - Filatov - Koplikové škvrny, ktoré vyzerajú ako biele malé makové zrná. Sliznice a opuchnuté plnokrvné. Dieťa má fotofóbiu a blefarospazmus.

na rubeola nazofaryngitída, edém a enantém na mäkkom podnete. Šarlátová horúčka čo sa prejavuje prítomnosťou jasnej hranice medzi mäkkým a tvrdým podnebím, ktoré sa v medicíne nazývajú "horiace ústa". Mäkké podnebie má jasne červenú farbu, oddelené od tvrdého podnebia. Keď šarla vyvíja tonzilitídu.

Oropharynx s kurací kiahní edematózna, hyperemická, aftózna stomatitída. na mumps orofaryngus je edematózny, hyperemický, existuje pozitívny príznak maurínov (edém a hyperémia stenónového kanálika). pre infekcia erytému charakteristická rinitída.

Ak má dieťa detskú infekčnú chorobu, je nevyhnutné okamžite začať špecifickú liečbu, aby sa predišlo život ohrozujúcim komplikáciám.

• pred
• vpred

Dostali sme niekoľko listov s rovnakou žiadosťou - aby sme uviedli označenie, v ktorom by sa rodičia mohli diagnostikovať. infekčné choroby detí , To je samozrejme o najbežnejších - napríklad ošípané, rubeola. Všetky tieto choroby možno kombinovať aj čisto vonkajšími prejavmi - sú sprevádzané kožná vyrážka .
Samozrejme, nie je ľúto, že sme dali takéto znamenie, ak nie pre niektoré úvahy. Po prvé, je potrebné vziať do úvahy rastúci počet prípadov atypických prejavov týchto ochorení. A po druhé, nesmieme zabúdať na takzvanú diferenciálnu diagnózu, keď lekári hovoria: áno, vlastne je to práve taká choroba a nie päť podobných, ale vyžaduje si iný prístup k liečbe, iné karanténne opatrenia atď. Takže táto tabuľka by mohla slúžiť len ako hrubá, približná výhoda, ale nie viac.

Na začiatok existuje jedno všeobecné pravidlo: každé dieťa s akoukoľvek kožnou vyrážkou by malo byť považované za potenciálne nebezpečné pre ostatných ako distribútor možných infekcií. Znamená to, že s ním nemôže prísť na polikliniku na všeobecnej recepcii a sedieť vo všeobecnej línii. Lekár musí vyšetriť ho buď doma, alebo v špeciálnej krabici. To pomôže vyhnúť sa mnohým problémom, nielen pre samotnú chorú osobu, ako pre tých, ktorí sú v okolí.

Kuracie kiahne u dieťaťa

Choroba je spôsobená vírusom a zdrojom infekcie môže byť nielen pacient s ovčím kiahňam, ale aj osoba trpiaca šindľami - príčinný činiteľ je tu rovnaký. Slepičík (alebo jednoducho ovčie kiahne) sa prenáša kvapkami vo vzduchu. Pacienti sú nakazení od konca inkubačného obdobia do 5. dňa po objavení vyrážky. Incubácia, ktorá je skrytá, trvá 10 až 23 dní - inými slovami, dieťa sa nemôže ochorieť s ovčími kiahňami pred 10. dňom po kontakte s iným pacientom a je pravdepodobné, že sa po 23. mesiaci nepoškodí. To je dôležité: ukazuje sa, že dieťa, ktoré bolo v kontakte s osobou s chorobou, môže byť v tíme pred 10. dňom bez nebezpečenstva infikovania niekoho iného.
v podstate ovčie kiahne deti ochorejú od 2 do 7 rokov, ale v zriedkavých prípadoch môžu byť choré deti a dospelí.

Hlavný príznak tejto choroby - výskyt vyrážky pozostávajúcej z jednotlivých škvŕn. Každé miesto sa nakoniec zmení na uzol (papula), uzol sa stáva vezikulou (vezikula), ktorá praskne a zanecháva kôru. Prvá vyrážka (je dôležité vedieť!) Obvykle sa vyskytuje na pokožke hlavy, kde sa lekár snaží nájsť.

Zdá sa, že všetko je jednoduché: videl som zodpovedajúci prvok - urobte diagnózu. A v 90% prípadov, ako sa to deje. Ale čo zostávajúcich 10%? Tu môže byť čakať na rôzne triky. Po prvé, vyrážka môže byť veľmi bohatá, vzrušujúca dokonca sliznice a veľmi vzácna, pozostávajúca len z niekoľkých prvkov. Zvyčajne sa objavujú nové erupcie po dobu 3-5 dní, ale tiež sa stane, že sa po prvý deň objavili vyrážky.

Spolu s najjednoduchšími formami kiahní kiahní, veľmi vážne prípady tiež nastávajú, keď sú bubliny naplnené krvou, zmrazené, zanechávajú hlboké vredy, sa nakazia. Vyrážka sa môže objaviť v ústach a na pohlavných orgánoch a dokonca aj vo vnútri tela - vo vnútri pažeráka a črevných stien. A toto všetko je ovčie kiahne.

Slepačie kiahne sa musia rozlíšiť aspoň s šiestimi ochoreniami, vrátane uhryznutia hmyzom, svrabu, strofúlu. Z toho môže dôjsť len jeden záver: na pokožke hlavy sa objavili podozrivé bubliny - zavolajte lekára a nikde nenechávajte takéto dieťa. Slepačie kiahne sú mimoriadne nákazlivé.

Osýpky u dieťaťa

Osýpky teraz patria k takzvaným kontrolovaným infekciám, to znamená tým, proti ktorým sa vykonáva očkovanie.Toto ochorenie je spôsobené vírusom, je prenášané vzdušnými kvapôčkami a je sprevádzané všeobecnou intoxikáciou, ako aj ťažkými katarálnymi príznakmi (horúčka, hrubý štekací kašeľ). Vyrážka prevažne vo forme škvŕn, ktoré niekedy vyčnievajú mierne nad kožou.

Inkubačná doba trvá zvyčajne 9 až 17 dní po kontakte s chorým, ale ak sa gamaglobulín podá na účely profylaxie na dieťa, môže to trvať až 21 dní.

Charakteristickým znakom osýpok - kvôli porušeniu sliznice očí, sa deti stanú bolestivé, aby sa pozreli na svetlo. Jedným z hlavných symptómov, ktoré pomáhajú pri diagnostike, nie je ani vyrážka, ale výskyt malých, belavých zubov na sliznici tvárí oproti malým molám, obklopený červeným okrajom škvŕn až do priemeru 1,5 mm. Po dvoch až troch dňoch zmiznú.

V štvrtý deň choroby, keď dieťa kašľa, kýchne, tvár sa nafúkne, objaví sa vyrážka: 1. deň za ušami a na tvári, 2. v tele, 3. na rukách a nohách. Súčasne sa zvyšuje teplota a zvyšuje sa intoxikácia. Po prvé, vyrážka má charakter ružových škvŕn, ktoré sa nakoniec zlúčia, zčervenajú a stávajú sa výraznejšími.

Vzhľad pacientov s osýpkami v tejto dobe je veľmi typický: okraje očných viečok sú zapálené, na žalúdku krvné cievy vyčnievajú jasne, nos a horný ret sú opuchnuté, tvár je nafúknutá. Od konca tretieho dňa začne vyrážka vyblednúť v rovnakom poradí, ako sa objavila, a zanechala za sebou pigmentáciu a šupinatý peeling.

Zdá sa, že som túto chorobu jasne opísal a bolo by ťažké zameniť ju s niečím iným. Okrem takých typických osýpok však existujú osýpky a atypické: zmiernené, očkované osýpky a osýpky u malých detí.

Zmiernené osýpky sa vyskytujú, keď sa uskutoční transfúzia gama globulínu, krv alebo plazma po 6. dni inkubácie. Táto forma ochorenia je mierna, klasická sekvencia výskytu a vyhynutie vyrážky je narušená, katarálne javy sú slabo vyjadrené.
Osýpky očkované závisia od ich stavu: v neprítomnosti sa typický priebeh ochorenia vyvíja v prítomnosti zvyškových protilátok v miernom stave.

U detí prvých šiestich mesiacov života sa osýpky vyskytujú, keď matka nemá osýpky, a je veľmi ťažké.

Našťastie sa teraz najťažšie formy tohto ochorenia takmer nenašli - hypertotoxické a hemoragické.

Pokiaľ ide o diferenciálnu diagnostiku, tu je pomerne zložitá a zahŕňa rad chorôb od banálnej až po pseudotuberkulózu a alergie, vrátane drogy.

Rubella u detí

Nebolo to vôbec závažné vírusové ochorenie, začali veľmi hovoriť kvôli tomu, že jeho spojenie bolo založené na výskyte vrodených deformít plodu - táto infekcia je pre ženy najnebezpečnejšia. Otázka očkovania dievčat proti rubeole sa teraz prakticky vyriešila.

Ochorenie sa prejavuje zvýšením okcipitálnych a zadných lymfatických uzlín a malého škvrny na koži. Venujem pozornosť - hlavná vec tu je nárast lymfatických uzlín, na tomto základe lekári robia diagnózu.

Zdrojom infekcie je chorá osoba, ktorá je nebezpečná od konca inkubačného obdobia do 5., a niekedy do 10. až 15. dňa choroby. S vrodenou rubeolou vírus pretrváva v tele až 2 roky. Infekcia je prenášaná vzdušnými kvapôčkami. Po infekcii zostáva pretrvávajúca imunita.

Doba inkubácie je od 11 do 22 dní. Ako som už povedal, prvým príznakom je nárast zadných a okcipitálnych lymfatických uzlín, ktoré niekedy dosahujú priemer 10-15 mm a zostávajú zväčšené na 10-14 dní. Niekedy sú tieto príznaky mierne a diagnóza sa robí až po objavení miernej vyrážky, niektorých škvŕn, ktoré sa nezlúčia a nezmiznú bez stopy 2-3 dni po nástupe vyrážky.Rubella je charakterizovaná zhrubnutím vyrážky na extenzných povrchoch, ale treba si uvedomiť, že asi v tretine (!) Prípadov sa choroba môže vyskytnúť bez akejkoľvek vyrážky, takže lymfadenitída zostáva hlavným a najdôležitejším znakom rubeoly.
Diferencujte túto chorobu so zmiernenými osýpkami, šarlami a c. Takže tu nie je tak jednoduché.

Mumpsy u dieťaťa

Ak je ružienka potenciálne nebezpečná pre tehotné ženy a dievčatá musia byť očkované proti nej, potom príušnica je nebezpečná pre chlapcov: 25% z celkového počtu pochádza z účinkov orchitídy - zápalu semenníkov. Mumps patrí tiež do kontrolovaných infekcií - očkovanie proti nemu sa konalo niekoľko rokov.

Choroba je spôsobená vírusom, postihuje príušné žľazy, iné žľazové orgány a centrálny nervový systém. Zdroj ochorenia je chorý človek od konca inkubačnej doby až do desiateho dňa nástupu choroby. Vzdušný mumps sa prenáša. 95% prípadov sú deti od roku do 15 rokov.

Ako začne choroba? Teplota stúpa, dieťa sa sťažuje na bolesť pri otvorení úst a pri žuvaní pevných potravín. Na konci prvého dňa sa prírastková žľaza na jednej alebo dvoch stranách zvyšuje. Môže sa vyskytnúť suchosť v ústach, bolesť ucha.

Pri vyšetrení ústnej dutiny doktor odhalí opuch a sčervenanie okolo slínového kanálika. V procese môžu byť zahrnuté aj submandibulárne slinné žľazy a sublingválne. Často dochádza k poškodeniu pankreasu. Môžu sa vyskytnúť lézie zo strany nervového systému - encefalitída. A hoci tieto komplikácie sú veľmi zriedkavé, nemali by sme pokúšať osud - najlepšie je vakcinovať dieťa proti mumpsu a nemyslieť si na možné také hrozné komplikácie ako je hluchota alebo atrofia semenníkov.

Je vždy ľahké diagnostikovať parotitis? Nie, nie vždy. Je potrebné rozlišovať túto chorobu od submandibulárnej lymfadenitídy a hnisavého poškodenia príušnej žľazy, ochorenia slinných kameňov as mnohými ďalšími ochoreniami. Očkovaní môžu mať vymazanú formu mumpsu.

Šarlátová horúčka u dieťaťa

Šarlátová horúčka je ochorenie spôsobené beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A. Je charakterizované intoxikáciou, bolesť v krku s cervikálnou lymfadenitídou a bodavou vyrážkou. Zdrojom infekcie sú pacienti so šarlami, tonzilitídou, streptokokovou nazofaryngitídou a dokonca aj zdravými nosičmi streptokokov.

Infekcia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, ako aj infikovanými vecami a jedlom. Šarlátová horúčka, na rozdiel od predchádzajúcich infekcií, môže byť zranená a opätovne použitá. Očkovanie proti nej nie.

V typickom prípade sa ochorenie začína akútne, so zvýšenou teplotou až 38-40 ° C, vracanie a bolesť v krku pri prehltnutí. Zmeny v krku v prvý deň sú malé, čo nezodpovedá stupňu bolestivých intoxikácií.

Na konci prvého dňa alebo na druhom mieste sa na koži objaví bodavá vyrážka súčasne so zhrubnutím v záhybech tkaniva a lakťov, popliteálnych a axilárnych dutinách na vnútorných plochách ramien, bočných povrchov hrudníka a brucha. Vyrážka je malá, bohatá, ružovo-červená. Koža je suchá, hrubá, veľa pacientov má bledý nasolabiálny trojuholník na pozadí červených líca. Krehkosť krvných ciev sa zvyšuje, čo sa prejavuje pri pokuse o meranie alebo pri kontrole miest vpichu - viditeľné modriny sú viac ako normálne.

Vyrážka môže trvať niekoľko hodín až 6 až 7 dní. V závislosti od závažnosti ochorenia začína kožný peeling v prvom alebo druhom týždni: na krku, ušných lalôčikoch a trupu - šupinatý, na dlaniach a nohách - lamelárny.

Diagnózu pomáhajú zmeny v hrdle, stav lymfatických uzlín a jazyk. Hltan je jasný, veľmi červený, žiariaci, sčervenanie je ostré načrtnuté. Je potrebná tonzilitída - bez razie alebo náletu (v prípade ťažkej šarla, dokonca aj nekrotického). Lymfatické uzliny v uhle čeľuste sú zväčšené, husté a bolestivé.Jazyk je husto pokrytý bielym kvetom, od druhého dňa začína byť čistený od okrajov a má karmínový odtieň, ktorý pretrváva až do 11. až 12. dňa choroby.

Šarlátová horúčka patrí k jasným chorobám, ale ťažkosti s diagnózou tiež čakajú.
Po prvé, existuje niekoľko atypických foriem, ktoré nezávisia od porážky krku. Jedná sa o ranu, horieť, popôrodnú formu šarlach. Existujú mierne formy, v ktorých je vyrážka pominuteľná a zmeny v hltane sú zanedbateľné a diagnóza sa robí na základe odlupovania kože. Šarlátová horúčka sa musí odlíšiť od pseudotuberkulózy, hemorágie, faryngu, záškrtu, rubeoly, osýpok, alergií na lieky a mnohých ďalších chorôb. Takže tu sa v mnohých prípadoch nedá zvládnuť s krátkym popisom, ale potrebujete značnú skúsenosť pediatra a lekára infekčnej choroby.

Existuje množstvo špecifických testov, ktoré umožňujú objasniť diagnózu v ťažkých prípadoch, najmä definíciu protilátok. Preto môžem poradiť iba jednu vec: podozrenie z infekcie - dať dieťa do postele, ak je to možné izolovať od ostatných, a zavolať lekára. Len on môže prevziať zodpovednosť za konečnú diagnózu.

Jedným z najčastejších infekčných nádrží, etiologickým činidlom patogénnym pre ľudí je streptokok. Skupina Z kombinuje skupinu streptokokózy (akútnu a hronu nazofaryngu a stredného ucha, kožu, reumatizmus, GN).

Etiológia: rod Strptococus, tvarové reťazce, gr +, aeróby. Skupiny :, beta hemolytické alfa hemolytické, nehemolytické gama streptokoky. Najčastejšie patogénna hemolytická skupina A (šarlach, bolesť hrdla, erysipela), betálna hemolytická skupina B (mastitída, infekcia urogenetom u žien a novorodencov - generalizácia inf infínneho klinického traktu (meningitída, sepsa), u starších detí - močových orgánov, artritída, faryngitída , zápal pľúc).

Epidemiológia: u novorodencov a dojčiat - pretože je imúnna od matky, akútna streptokoková infúzia, reumatizmus, GN - sa nevyvíja. - prejavuje sa s-e: otitis, rinorea, cervikálna lymfodenitída. Po 1 roku života sa akútny streptokok infúzie objaví na koži, faryngálnom lymfatickom prstenci. Maximálna miera výskytu kožných lézií - u detí predškolského veku a s respiračnými prejavmi v mladšom školskom veku.

Zdroj Streptococcus inf - zdravé nosiče, nosiče-konzervanty, pacienti.

Transmisný mechanizmus je vzdušný, potravinový, m / b kontakt.

Imunita: anti-toxický, antimikrobiálny charakter.

Šarlátová horúčka je akútna infekčná choroba, ktorá je toxická a septická a je sprevádzaná toxicitou (horúca voda, vracanie, poškodenie nervového systému a kardiovaskulárneho systému), bolesť v krku, vyrážka na koži a vznik komplikácií septického a alergického pôvodu.

Etiológie. Beta-hemolytický streptokok A (65 sérotypov). Zdrojom je chorá osoba, nosič. Brány: nazofarynx, ústa, koža mb. Najčastejšie deti do 16 rokov.

Patogenéza. Spavosť (bolesť hrdla) - krv (toxíny, alergény) - toxický účinok na kardiovaskulárny systém, endokrinný, autonómny NS - všeobecné toxické účinky (horúčka, vracanie,

Linky patogenézy: toxické, alergické, septické

2. Atypické: vymazané, extrabudské (neprítomnosť zmien v krku), zhoršené príznaky (hypertoxické, hemoragické - skorá smrť)

1. Jednoduché s prechodom na stredne závažnú - katarálnu tonzilitídu, miernu vyrážku, teplotu 38 (3-5 dní)

2. mierne s prechodom na závažné - opakované vracanie, horúca voda (až 40), vyrážka, enantém, boľavé hrdlo s žlto-bielym kvetom v kryptách (7-8 dní)

3. Závažné (toxické, septické, toxické príznaky) - opakované zvracanie, horúčka, záchvaty, meleggické s-my, krvácanie

1. Hladký tok bez alergických vĺn a komplikácií

2. S alergickými vlnami

3. S komplikáciami: - alergénna choroba, - purulentná, - septicopénia

Klinika: obdobie inkubusu - 1-12 dní, nástup - akútna, telesná teplota - až 40 * С, jednorazové vracanie, bolesť hlavy, slabosť, bolestivé prehĺtanie, nafúknutá tvár, zvýšená lymfa, hypertenzia hltanu, 1-3 dni - na krku, hrudnej klietke (malá žiabra, svetlá, červená). Jeden deň posype celé telo (max - na záhyboch a sklíčkach). Vyrážka sa zlúči do jedného hyperremitického poľa. Brada a blízko úst - žiadne vyrážky. Biela dermografizácia. Vyrážka 2 až 7 dní, zmizla bez stopy - obraz talírovo-peeling (šupinatý). Angína (obmedzená) - katarálna (1 deň), folikulárna (až 5-7), nekrotická (2-7 dní, až 10), fibrínna. Nekróza má šedivý sivý alebo zelený vzhľad a v mäkkom podnete je chrápanie enanthema. Sliznica úst je suchá, jazyk je mokrý, pokrytý šedo-bielym kvetom, po dobu 3-4 dní - malinový jazyk (1-2 týždne), CCC - tachykardia, hluchota tónov, zvýšený krvný tlak, zvýšené srdce a pečeň

Simpatikus (3-5 dní) - tachykardia, zvýšený krvný tlak, suchá koža, urýchlenie vymiznutia dermofizmu, zvýšenie hladiny cukru v krvi

Vagus (5 dní) - bradykardia, zalievanie, zníženie krvného tlaku, znížený cukor, dermografizmus sa rýchlo objaví a pomaly zmizne.

Krv: neutrofilná leukocytóza, zvýšená ESR, 4-6 dní m / b eozinofília

U malých detí existuje len málo prejavov, ale časté septické komplikácie.

Komplikácie: lymfadenitída, otitída, sinusitída, mastoiditída, nefritída, artritída, myokarditída (3-4 týždne), reinfekcia, superinfekcia.

Diagnóza: charakteristická klinika

Dif.diagnostika: Pseudotuberkulóza: vyrážka, 2-8 dní, bodkovaná, na tele a blízko kĺbov, "rukavice a ponožky", poškodenie kĺbov, dyspeptické javy

Rubella: boľavé hrdlo je voliteľné alebo neobmedzené, vyrážka - svetlo ružová, malé škvrnité-papulárne väčšinou na extenzných povrchoch zmizne po dobu 3-4 dní

Osýpky: prodromálne obdobie (rinitída, konjunktivitída, bronchitída, škvrny na Belskych a Filatových), vyrážka -3-4 dni, makulopapulárne prechod do hyperpigmentácie

Hospitalizácia - 1 rok života, ťažké formy

Lehátka, polokvapalná strava

Antibiotiká (penicilín 100-300 tisíc U / kg, erytromycín, ampioky)

Detoxifikácia (hemodez, glukóza)

Vitamíny, antihistaminiká (difenhydramín, pipolfén) + liečba komplikácií

Prevencia: - žiadna špecifická včasná detekcia, izolácia počas 10 dní, karanténa - 22 dní, kontakt - karanténa 7 dní po kontakte, 17 dní, keď choré dieťa zostáva v tíme.

Osýpky sú akútne infekčné ochorenia charakterizované všeobecnou intoxikáciou, zápalom VDP, sliznicou ústnej dutiny, hrdlom, očami a makulopapulárnou vyrážkou.

Etiológia: sup. Paramixovirid je rod Morrbiliviridu. Ee hemolýza, hemoglutinácia, symplastóm.

Epidemiológia: zdroj - pacient od 4. do 10. dňa vyrážky. Deti do 3 mesiacov vrodená imunita.

Patogenéza: vstupná brána - sliznica HAL a spojivka. Okrem lymfómu a reprodukcie - krv - toxické-alergické poškodenie dýchacích ciest, centrálneho nervového systému, gastrointestinálneho traktu.

Podľa typu: typické, atypické (vymazané, metingirovannuyu, očkované, AB a hormonálna liečba, hemoragické).

Podľa závažnosti: mierna, stredná, závažná (s hemoragickým syndrómom, bez neho).

Nepriame: hladké, nie hladké - s komplikáciami (zápal pľúc, zápal stredného ucha, krupica, stomatitída, hnisavá kožná léziová kolitída, meningoencefalitída), abortívne.

Klinika: Incubus - 9-17 dní (s imunizáciou - až 21). obdobie:

1. Catarrhal: (3-7 dni) t-38-39, bolesť hlavy, kašeľ, slabosť, narušený spánok a chuť do jedla, katarálne javy, vývoj syndrómu krup, zápal spojiviek, fotofóbia. Spoty Belsky Filatov-Koplika.

2. Vyrážky: škvrny (4 až 9 dní), enantemma, vyrážka (bodko-papulárna), bodavá vyrážka (vzhľad - 1 deň, 2 body, 3 končatiny), leukopénia, úzkosť, ospalosť, delirium.

3. Pigmentácia: t-norma (1 až 1,5 týždňa), pigmentácia (rovnako ako vyrážka), asténia, anergia.

Komplikácie: zápal pľúc, zápal stredného ucha, kŕč, stomatitída (katarálna, aftálna), hnisavé kožné lézie, kolitída, meningoencefalitída, laryngitída, larengotraheobronchitída, absces.

Diagnóza: klinika, RZK, RGGA, RNGA, ELISA, leukopénia, lymfocytóza, eozinopénia, monocytopénia, ESR.

1.ARVI - rýchlo sa rozvíjajúca akútna intoxikácia, katarálny fenomén, bez vyrážok a škvŕn.

2. Rubela - katarálna perióda chýba, vyrážka bez lokalizácie, malá na extenzore po-s, bl-ružová, zmizne bez stopy, zvýšenie cervikálnych lymfómov.

3. Enterovírusová vyrážka - 2. deň, patisno-papulárna, vysoká t, žiadna har-h vyrážka, hnačka, myalgia, hepatosplenomegália.

4. Šarlátová horúčka - tonzilitída, faryngálne krvácanie, malinový jazyk, kašeľ a rúk, exantém sa objaví naraz na zloženie záhybov a záhybov, nasolabiálnu erytrocytózu, peeling bez vyrážok, neutrofymphocytické lézie, eozinofíliu v deň 7-8.

5. Mononukleóza - polymorfná vyrážka po 3-5 dňoch na tele, rýchlo prechádza, tonzilitída, polyadenitída, hepatosplenomegália, leuko-, lymfocytárna, monocytóza, atypické mononukleárne bunky.

6. Meningokokémia - rýchly nástup, vysoký t, intoxikácia je vyslovená, hemoragicko-nekrotický vyrážka po celom tele, najmä na zadku a nohy, nitrofilná hyperleukocytóza, meningokoky v krvi.

7. Alergický exantém - žiadne katarálne obdobie a konzistencia, svetlé, polymorfné, svrab, eozinofília.

8. Stephen-Johnsonov syndróm - nekrotické ulceratívne lézie slizníc (očí, úst, konečníka) exsudatívne s tvorbou veľkých bulezních prvkov.

1. hospitalizácia - do 1 roka, závažné, komplikácie, indikácie epidémií (detské uzavreté školy).

2. Izolácia. Vetranie. Posteľ - 7-10 dní. Pite veľa vody. Food. Hygienické sliznice.

3. Pri chlade: naftyzinum, protargol.

4. Kašeľ: bromhexín, Libexin.

5. Vit. C, retinol, antihistaminiká.

Rubela je akútna infekčná choroba spôsobená filtrovacím vírusom (skupina obsahujúca RNA, myxovírusové skupiny), charakterizovaná vyrážkou s malými škvrnami s malými katarálnymi príznakmi a nárastom lymfatických uzlín (zadného krku a okcipitálneho).

Epidemiology. Zdroj - pacient 1 deň ochorenia - 5-denná vyrážka (s vrodenou rubeolou je nákazlivá až do 1,5-2 rokov). Častejšie je choroba od 1 do 7 rokov, je nebezpečná pre tehotné ženy, ak sú do 3 mesiacov vrodené. 4-6 mesiacov - vrodená imunita.

Patogenéza: ústna sliznica - krv - lézie kože, l / y, zmena krvi (neutralizačné protilátky na 2-3 dni vyrážky), embryonálne tkanivá (vrodené oko, sluch, CVS, CNS).

Klasifikácia: - vrodená, - získaná (podľa závažnosti)

Klinika: inkus - 15 až 24 dní, nástup - letargia, katarálny fenomén (konjunktivitída, hyperemia ľahkého krku, ústna enantema), horúčka, bolesť hlavy, vyrážka na 1-2 dni choroby (tvár - celé telo bledo ružová, makulopapulárna, zmizne za 2-3 dni bez stopy, zvýšila sa na zadnom krku (bolestivé, husté), krvná leukopénia, lymfocytóza, plazmatické bunky.

Komplikácie (zriedkavé): encefalitída, encefalomyelitída.

Diagnóza: klinika, RPGA.

Osýpky osýpok - kontakt s pacientom, podávanie gama globulínu, charakteristická vyrážka, sérologická diagnostika.

Enterovirus ekzantema - 2. deň, patrice-papulárna, vysoká t, žiadna har-x vyrážka, hnačka, myalgia, hepatosplenomegália.

Liečivé exantémy - anamnéza, žiadna intoxikácia, eozinofília

Liečba a prevencia: Symptomatická izolácia (počas 5 dní po výskyte vyrážky, karanténa pre kolektívy po dobu 21 dní), u tehotných žien - sérológia pri kontakte s chorobou - potrat do 12 týždňov, očkovanie - 12 mesiacov, revakcinácia - u dievčat - 14-15 rokov.

Ovčie kiahne je akútne infekčné ochorenie, ktoré je spôsobené filtrovacím vírusom (herpes DNA Zoster virus), prenášané vzduchom prenášanými kvapkami a horúčkou a vezikulárnou vyrážkou na koži a slizniciach.

Epidemiológia: zdroj je chorý (1-2 dni inkubačného obdobia až 5 dní po objavení sa poslednej vyrážky), je možný transplacentárny prenos.

Patogenéza: mukózna membrána VDP - lymfatické cesty - krvné epiteliálne bunky kože a slizníc - pľuzgiere kože (maximálna koncentrácia vírusu), tvorba močového mechúra: poškodenie tŕňových buniek - hyperplázia - tvorba oxyfílných inklúzií - obraz viacjadrových obrovských buniek - degenerácia balónikov - - akumulácia intersticiálnych tekutín - pľuzgiere, s generalizovanými formami môžu byť ovplyvnené gastrointestinálny trakt, pečeň, obličky, centrálny nervový systém atď.

Typické: - atypické (- vymazané - ružovo-papulózna vyrážka s malými pľuzgiermi, - pustulárna, - bulena, - hemoragická, - gangrenózna (posledná 4 u kahekticheskikh detí v ranom veku), - generalizovaná - u dojčiat s hypertermiou. a poškodenie orgánov, často smrť).

Podľa závažnosti: - mierneho, - stredného, ​​- závažného indikátora závažnosti: hypertermia, vyrážka, hemoragický syndróm, neurotoxikóza, krupa.

Adrift: - s komplikáciami, - bez komplikácií.

Klinika: trvá 3 týždne: inkubácia - 11-21 dní, prodromálna perióda - 24-48 hodín (zvýšená T * C, katarálne fenomény, m / b prodromálna lézia na hrudníku), 1-2 dni choroby - varietálna vyrážka vo forme papuly alebo škvŕn , po niekoľkých hodinách sa vytvoria jednokomorové blistre - vezikuly, niektoré škvrny zmiznú, niektoré sa zmenia na papuly, bodové erupcie, papuly a vezikuly sa vyskytnú "trikrát" 3 až 5 krát, po 1-2 dňoch bublina vysušuje (svrbenie): vezikula - kôra zmizne a zároveň vyráža v rôznych fázach vývoja - škvrny, papuly, vezikuly, Rochko. Intoxikácia je trochu výrazná.

Komplikácie: encefalitída (hemiplegická, ataxická, poškodenie subkortikálnych ganglií), meningoencefalitída, myelitída, nefritída, myokarditída, bakteriálne komplikácie (flegón, absces, impetigo, buleznaya streptoderma, lymfadenitída, stomatitída, hnisavá konjunktivitída, absces, absces, absces, lymfadenitída.

Diagnóza: klinika, laboratórium - Aragao teľa (vírus vo vezikulárnej tekutine), RZK, ELISA, kultivácia na embryonálnych kultúrach ľudských buniek.

Herpes infekcia - v blízkosti úst (pery), nosa - svrbenie, vezikuly.

Herpes zoster - jednostranná bolesť pozdĺž nervov a vyrážka

Vezikulárne gamazoriketsioz ​​- kukurica, primárny vplyv (nekróza s chrobákom, erytematózny veniec, lymfadenitída)

Liečba: hospitalizácia po epidémiách a klinických indikáciách (životné podmienky a závažnosť), izolácia do 5 dní po poslednom prvku vyrážky, odpočinok v lôžku - 1 týždeň, rozmazanie vezikúl so zelenou farbou alebo 0,04% gramicidínu, oči - sčervenanie s 2% kvapalný albumín 15-20%, hltan - furasilín 1: 5000, s ťažkým interferónom, acyklovírusom, imunoglobulínom, s hnisavými komplikáciami antibiotík.

Prevencia: izolácia až do 5 dní po poslednom prvku vyrážky, kontakt - izolácia z 11 až 21 dní kontaktu.

Herpesová infekcia (herpes simplex)

Herpes simplex je vírusové ochorenie, ktoré bolo charakterizované dlhým latentným priebehom s periodickými relapsmi, ktoré sú sprevádzané prejavom vezikulárnej vyrážky, poškodením centrálneho nervového systému a vnútorných orgánov.

Etiológia: herpes simplex vires (HSV), zdieľané HSV-1, HSV-2.

Epidemiológia: nosiče s chorobným zdrojom, HSV-1 - vzdušný a kontaktný prenos (koža, sliznice), HSV-2 - sexuálna cesta (genetický a neonatálny herpes). Maximálna citlivosť - od 5 mesiacov do 2 rokov.

Patogenéza: vstupné brány (sliznice) - reprodukcia v tkanivách ekto- a endodermálneho pôvodu - vezikulárna vyrážka, HSV-1 zostáva v nervových bunkách trigeminu, HSV-2 - v uzliach ischiatického nervu. Šírenie neurogénnych, lymfatických a hematogénnych. HSV-2 má onkologické vlastnosti.

Klasifikácia: - vrodené, - získané (primárne, sekundárne, lokalizované, zovšeobecnené)

Klinike: inkubačná doba - 2-14 dní, lokalizovaná f-mastocitída, bolesť, vezikulárna vyrážka na pozadí hyperémie (vezikuly sa môžu spojiť s tvorbou veľkého močového mechúra po otvorení - erózia), postupne sa zakaluje, po 3 až 4 dňoch sa vezikuly vysušia s tvorbou kôry, po dobu 5-7 dní - zmiznú s tvorbou miernej pigmentácie. U detí s ekzémom - herpetiformný ekzém Kaposi (akútny priebeh, až 40 *, veľké vezikuly na ekzematóznej pokožke, nárast v regionálnom l / y, často stres). Pri porážke slizníc - aftózna recidivujúca gingivostomatitída (u detí 3-6 rokov). Vírus môže infikovať rohovku vo forme herpetickej kerato-neuktivitídy, vredov, keratitídy. Porážka nervového systému - encefalitída, meningitída, meningoencefalitída, meningoencefaloradicitída.

Vrodený herpes: smrť mimo maternice, malformácie (mikro, anencefalie, mikroftalmia), herpes sepsa.

Herpes v novorodencoch: začiatok 5-10 dní života, teplota -39-40 *, intoxikácia, zvracanie, akrocyanóza, agitácia počas 2-3 dní - poruchy vedomia, meningeálne príznaky, kŕče, patologické reflexie, pareza, smrť.

Diagnóza: klinické, virologické a cytologické štúdie, RZK, RNGG, ELISA.

Difiagnostika: herpes zoster, streptokokový impetigo, erysipela, ekzém, herpangina, príušnica a enterovirusová encefalitída.

Liečba: acyklovir, riboverín, alpizarín, chelepin, flakozil, rozhodca.

Prevencia: izolovať v prítomnosti vyrážok, novonarodený pri kontakte s pacientom - ľudský imunoglobulín, herpetická očkovacia látka 0,1-0,2 ml počas 2 až 3 dní 2-krát za rok. Udalosti v ohnisku nemajú.

Mumpsová infekcia - akútne vírusové ochorenie, ktoré je spôsobené vírusom (epidemická parotitída rodu paramyxovírusov), sa šíri vzdušnými kvapôčkami a je charakterizovaná systémovým poškodením žľazových orgánov (parotidov, slinných), endokrinných a NS.

Etiológia: je schopná aglutinovať červené krvinky morčiat. Gee-gee ...

Epidemiológia: zdroj - pacient na konci inkubačného obdobia a až 9 dní choroby.

Patogenéza: vstupná brána - ústa úst, nosa, hrdla (reprodukcia epiteliálnych buniek) - lymfatická cesta - krv (primárna viremia) - slinné žľazy, pankreas a endokrinné žľazy, NS (replikácia) - krv (sekundárna viremia) - poškodenie iných orgánov.

Glandular (parotid, submandibulárne, semenníky)

Izolovaná CNS (serózna meningitída, meningoencefalitída)

2. Atypické: vymazané, asymptomatické.

Podľa závažnosti: ľahké, stredné, ťažké.

Klinika: inkubačná doba 11-21 dní (až 23-26). Slabosť, myalgia, bolesť hlavy, poruchy spánku a chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, zápcha, hnačka, kožušinový jazyk, triaška až 40, zvýšené slinné žľazy (bolestivé, pastovité) zatiaľ čo žuvanie a rozprávanie je posilnené. SM Filatov (bolesť vyjadrená vpredu a za uchom), opuch krku, sm Murson (hyperémia sliznice v blízkosti stenónu). CNS lézie: meningové príznaky, bolesti hlavy. SСС: bradykardia, hluchota tónov, systolický šelest, pokles krvného tlaku. Krv: leukopénia, lymfocytóza, ESR. Ukazovatele závažnosti: stupeň poškodenia žliaz (opuch, opuch, bolesť), poškodenie CNS (závažnosť meningových príznakov), stupeň intoxikácie.

S bilaterálnymi archívmi m / b sterility.

Serózna meningitída: 3-9 rokov, akútny nástup, zväčšenie t, opakované vracanie, bolesť hlavy, kŕče, meningeálne príznaky mierny, zvýšený tlak cerebrospinálnej tekutiny, cytóza lymfocytárnych buniek, slabo pozitívne.

Meningoencefalitída: rovnaká a všeobecná hyperestézia, poškodenie vedomia, psychomotorická agitácia, halucinácie.

Diagnóza: klinika, epidémia, RZK, ROGA, spinálna punkcia

Liečba: hospitalizácia s ťažkou formou. Etiotropné č. Symptomaticky: nadmerné pitie, kvapalné jedlo, ústne oplachovanie, suché teplo na žľazy, hypertermia - analgón atď. A pankreatitída - diéta na mlieko, studená epigastria, pankreatín, meningitída: síran horečnatý, diabar, glukóza, vitamín C, albumín, plazma, prednizón, ľudský leukocytový interferón, AB počas hnisavého procesu. S archívom: lôžko, studená na vajcia, suspenzné, antihistaminikum, protizápalové (aspirín, prednizolón), ribonukleáza 0,5 mg / kg * 4 krát / deň - 10 dní.

Prevencia: izolácia 9 dní po zotavení v detských zariadeniach - karanténa 21 dní. Kontakt - neprijatie do kolektívu od 11 do 21 dní od momentu kontaktu. Odborná profesionálna vakcína proti mumpsu (15-18 mesiacov) - s / c 0,5 ml. Trvanie imunity 3 - 6 rokov.

Pertussis - akútna infekcia sa rozvíja s pertusovou tyčinkou a je charakterizovaná léziami dýchacieho traktu s prítomnosťou typického klinického c-ma-spasmodického (konvulzívneho) kašľa.

Etiológia: prútik Borde-Zhang (Haemophilus pertussis).

Epidemiológia: zdroj - pacienti (najmä atypické formy) - od 1 dňa do 4-5 týždňov. Spôsoby prenosu: uzáver vzduchu s dlhodobým dlhodobým kontaktom. Častejšie choré novorodenca a až 3 roky. Vysoká úmrtnosť až do 2 rokov.

Patogenéza: epitel dýchacieho ústrojenstva (reprodukcia) - uvoľňovanie toxínu - intoxikácia NS, CNS, DS - spazmus dýchacích svalov, spastická kontrakcia, respiračné zlyhanie (neuróza dýchacích ciest) - poškodenie vetrania a dýchania - hypoxia, hypoxémia, acidóza. Konštantná agitácia - spastické prejavy (zvracanie, kŕče bránice, periférne cievy, konvulzívny syndróm) - lézie CNS - čierny kašeľ kašľa. Možná alergická reakcia s asmatickou zložkou.

Klasifikácia: typická (ľahká, stredná, ťažká), atypická (vymazaná, subklinická (očkovaná)).

1. inkubácia (3-15 dní).

2. katarrálna (6-14 dní) - suchý kašeľ, dýchací nos, t až 38.

3. obdobie spastického kašľa (2-5 týždňov) - zvýšený kašeľ, paroxysmálny, harpóza (hlboké konvulzívne vzdychanie po exspiračnom kašľaní), zvracanie, zvracanie, nazálne krvácanie, krvavá tvár, slzenie, jazyk a jazyk zranený nedobrovoľná diferenciácia a močenie. Ro - zvýšená transparentnosť pľúc. Leukocytóza, lymfocytóza. Mierne - 10-15 záchvatov + 3-5 opakovaní, stredný stupeň - 20-25 záchvatov + až 10 opakovaní, závažné - 40-50 záchvaty + viac ako 10 opakovaní + apnoe,

4. Obdobie rozlíšenia (1-3 týždne) - kŕčovitý har-r a reprise zmiznú.

Dĺžka ochorenia 1,5 - 4 mesiace.

Funkcia je 1 rok. Incubus 4-6 dní. Katarálne -5-7 dní. (+ tečúci nos, kýchanie, žiadny kašeľ), spastické obdobie kašľa (2-3 mesiace) - objavenie kašľa, m / b reprise, nie, útok končí s apnoe, kŕčom a encefalopatiou.

Komplikácie: vorichnájová infekcia (auto-, super-), CNS lézie (encefalopatia), kŕče, pneumotorax, emfyzém, kýla, nazálne krvácanie, krvácanie kože a spojovky, atelectáza, epilepsia, paralýza, kliešť.

Diagnóza: klinika s poškodením kašľa, leukocytóza, lymfocytóza. Bakteriológia - kultúra spúta, ELISA, RZK, RPGA.

1. Paracoclus - inf je spôsobený paracoklus bacillus (Bardetella perapertussis) a pri klinických prejavoch je podobný čiernemu kašľu. Epid: zdroj - pacient, prenos - vzduchom, zvyčajne deti vo veku 2-7 rokov, s krížovou imunitou, čierny kašeľ - parakusut. Klinika (inkubačná doba - 5-15 dní), zhoršený kašeľ až k spazmodickému charakteru, m / b opakovanie, zvracanie, t - normálne, kašeľ 2-3 týždne, žiadne komplikácie, diagnostika - výsev s nosohornom a sérovým AT titrom. Symptomatická liečba.

2. ARVI - významný katarát tohto fenoménu, kašeľ 5-7 dní s následným poklesom. Žiadne opakovanie.

Liečba: hospitalizácia - do 1 roka, komplikácie, závažné. Čerstvý vzduch, dýchacie cvičenia, jedlo. Etiotropné: ampicilín, erytromycín, levomycetin, gentamycín. Patogenetické: aeroterapia, vitamíny A, C, c. V desenzibilizácii. Do 1 roka starý - Ig 3 ml, neuroplegika (aminozín, seduxén, propazín), okysličovanie (kyslíkový stan), inhalácia.

Prevencia: izolácia počas 30 dní od začiatku uzávierky (20 rokov od začiatku spastického kašľa), kontakt do 7 rokov - izolácia počas 14 dní. Odborný odborník - AKDP (3 mesiace 0,5 ml, mesiac 3 krát v / m, revakcín - 18 mesiacov), pasívny profesionál - Ig 3 ml 2 dni.

Diphtheria je akútna bakteriálna antroponotická infekcia, ktorá je charakterizovaná zápalovým procesom s tvorbou fibrinózneho filmu v mieste invázie patogénu, symptómami všeobecnej intoxikácie a poškodením kardiovaskulárneho systému a NS.

Etiológia: Corynebacterium diphteriae, Gram +, fakultačná aeróbna, varianty - gravis, mitis, intermedius.

Epidemiológia: zdroj - pacient, nosič (celé obdobie ochorenia je infekčné). Kožušinový prenos - vo vzduchu.

Patogenéza: penetrácia do slizníc - uvoľnenie toxínov - poškodenie buniek v mieste inokulácie - zápal, pomalý prietok krvi, tvorba fibrínového filmu + toxíny - poškodenie srdca, NS, endokrinné, obličky.

Klasifikácia diftéria (Rozanov 1944)

1. podľa lokalizácie:

Záškrt orofaryngu (lokalizovaný ostrovný, loquate membránový, rozšírený, toxický (1,2,3 st)

D horečnaté dýchacie cesty (hrtan (lokalizácia krupice), hrtan a trachea (hrudník), hrtan + trachea + priedušky (klesajúca krupa))

D nos (svalnatý, membránový, rozšírený)

D oči (lobár loko, časté, toxické)

Koža D (škvrnitá membránová, toxická)

D ušné (lokalizované, lokalizované)

D genitálnych orgánov (lokalizované, rozšírené, toxické)

Katarálny orofarynx

Oropharyngeal hypertoxic

D nosová katarálna, katargál-erozívna

Oči očarujúce

D koža bez membrány, pustulárna, impetigo, panaritída, flegón, panarická.

Jednoduché: lokalizované formy - orofaryngózny ostrovček, d nosa, očí, ucha, kože, pohlavných orgánov.

Mierne: lokalizované formy - orofarynx, nazofarynx, bežný nos, oči, ucho, kože, pohlavné orgány.

Závažné: toxické, hypertoxické formy.

Pri komplikáciách (myokarditída, PNS (paréza, paralýza), adrenálne lézie)

Krátka (2 týždne)

Dlhá (viac ako 1 mesiac)

Chronická (viac ako 6 mesiacov)

Podľa stupňa intoxikácie: - netoxický, - subtoxický, - toxický, - hemoragický, - hypertoxický.

Rozptýlením vzduchu: - miestnym, - bežným

Katarálna (atypická): zväčšené mandle, mierna hyperémia slizníc, subfebril, malá intoxikácia

Ostričná tkanina: belavé škvrny farby s nepravidelnými okrajmi (1-4 cm), tesne spojené s povrchom, mierne zväčšený migdalín, T * C - až 38 *, bolesť pri prehĺtaní, zvýšenie l / y, mierna intoxikácia

Filmy f-ma: akútny začiatok. T * C až 39 *, bolesť hlavy, znížená chuť do jedla, zvracanie, zimnica, bolesť pri prehĺtaní, povrch migdalínu je hyperemický, pokrytý belašovo šedou patinou s hladkým povrchom, pevne zvarený na povrchu, edém palatinových oblúkov, uvula, niekedy paratonsylárne tkanivo, zväčšené a bolestivé regionálne l / y, zníženie T * C za 2 až 3 dni, pri zachovaní náletov až na 6-7 dní

Spoločná ph-ma: ako pri membránovej ph-me + výraznejšej intoxikácii, nájazdy za hranicami migdalov (predné luky, jazyk, niekedy aj bočné a zadné steny hrdla)

Toxické f-ma: tiež výrazná intoxikácia T * C až 41 *

Hypertoxické f-m: tiež + ťažká intoxikácia CNS, je možný výskyt ITSH, DIC syndróm

1. Edém PZHK v zväčšenom rozložení na stredný krk

2. Opuch kĺbovej kosti

3. Edém pod klavikulou

Charakteristiky záškrtu u detí prvého roka života: zriedka sa vyskytuje, zvyčajne až 6 mesiacov, lokalizácia - nos (namiesto filmov katarálno-erozívny proces), koža, hrtan (mierny kašeľ, stenotické dýchanie nie je výrazné, krátke štádiá), rotoglóm, l / a, neexprimovaný edém, opuch, vírusová intoxikácia, významný edém slizníc, skorá tvorba filmu.

Larynxové záškrty: často v prvom roku života existujú: - lokalizovaná krupica A (hrtan + trachea), - bežná krupica B (hrtan + trachea + priedušky). etapa:

Katarálna (1-3 dni, T * C až 38 *, kašeľ, chrapľavý hlas, opuch slizníc),

Stenóza: - kompenzovaná (ťažkosti s dýchaním, afónia, intoxikácia, hypoxia, cyanóza, 2-3 dni), - subkomenzácie (respiračné zlyhanie, dyspnoe stenóza), - dekompenzované (agitovanosť, cyanóza,

Diagnostika: klinika, bakteriologický výskum, RNA, RPGA, bakterioskopia.

Lacunárna angina - výraznejšia intoxikácia, jasnejšia hyperémia mandlí, bližšie k jazyku, hnisavý výpotok, ľahko odstránené filmy

Folikulárne bolesť hrdla - výraznejšia intoxikácia, jasnejšia hyperémia mandlí, ľahko odstránené filmy atď.

Hubové hrdlo - bod, ostenochny alebo celkové nálety, výraznejšia intoxikácia, jasnejšia hyperémia mandlí, ľahko odstránené filmy

Croup s ARVI - náhle sa vyskytuje medzi úplným zdravím, nie je žiadna afónia, je rýchlo eliminovaná (nezávisle alebo liečbou)

Liečba: špecifické - antitoxické anti-difterické sérum (PDS) - podávané podľa schémy, v závislosti od tvaru klinu. Predbežné správanie w / c vzorky (citlivosť na cudzie proteíny). Celková dávka v priebehu 10 až 120 ton MO (prvá dávka 10-80 ton MO, opakovaná 0-40 ton MO). Na jednom mieste nie viac ako 10 ton MO. V prípade toxickej formy sa polovica podáva IV. Pri kombinovaných formách sa dávka lokalizuje a zvýši toxicitu. V miernejších formách AB (erytromycín, rifampicín, pinicilíny, cefalosporíny). Detoxifikácia - natívna plazma, reopolyglukín 5-10 ml / kg. Wit B1, PP. Prednizolón 2-3 mg / kg. Keď ITSH - PDS 100-130 tisíc MO, prednison, dopamín 1-3 mg / kg, heparín, contrycal, hrdosť, korekcia metabolickej acidózy. Pre krupu - 1 (bromid sodný, aminofylín, diuretikum), 2 (AB, hormón, sedatívum, intubácia).

Prevencia: AKDP (od 3 mesiacov - 0,5 * 3 krát za mesiac, 1 krát - 18 mesiacov 0,5 ml 2 - 6 rokov), ADP-M (11,14 rokov), ADP, AD-M. Kontaktovať subjekty ADP-M, ADP + AB.

20-21 Shigelez - akútna inflazia, ktorá je spôsobená baktériami rodu Shigella, je charakterizovaná poškodením slizníc distálneho hrubého čreva, všeobecnou toxicitou, bolesťou brucha, traumatickými nečistotami vo výkaloch (hlien, krv, hnis).

Etiológia: podskupiny: A (Shys Dysenteriae - Grigoriev-Shiga -), B (Sh. Flexnery), C (Sh. Boydi), D (Sh. Sonnei).

Epidemiológia: zdroj - pacient, nosiče. Mm prenos fekálne-orálne. Spôsoby prenosu: Grigorieva-Shiga - kontaktná domácnosť, Sh. Flexnery - voda, Sh. Sonnei - špinavé ruky.

Patogenéza: Vstupná brána - gastrointestinálny trakt (per os) - v žalúdočnej časti zomrie s tvorbou endotoxínu - zvyšok v hrubom K-ku - reprodukcia (intracelulárne).

podľa typu: typický, atypický (vymazaný, dyspeptický, subklinický, hypertenzívny)

Podľa závažnosti: mierne, stredné A (s prevahou lokálneho procesu), B (s toxickými s-maami), C (zmiešané)

Indikátory závažnosti: príznaky intoxikácie (meningoencefalitída, kardiovaskulárne ochorenie, metabolická porucha), lokálne c-rebrá (x-r, frekvencia, stolica, bolesť brucha, strata hlienu priamo k-ki, zväčšenie konečníka).

Súčasné: akútne (až do 1 mesiaca), predĺžené (do 3 mesiacov), hron (viac ako 3 mesiace) (nepretržité, opakujúce sa).

Klinika: obdobie inkuba - 1-7 dní.

Typická forma - akútny nástup, t = 38-39, nevoľnosť, jednorazové vracanie, úzkosť, bolesť brucha, časté vyprázdňovanie, tekuté výkaly, zelenkasté s hlienom, m / b krv. Po 2 dňoch - spastická kolitída (bolesť v ľavej polovici, stolice až niekoľko desiatokkrát denne, falošné túžby, tenesmus, rektálna šľapka, suchý jazyk, sigmoid hmatateľný K-ka - strnulý bolestivý kortikus, krvná leukocytóza s neutrofrómami, ESR ,

Haraka u malých detí: akútny nástup až do 40 rokov, toxóza s HC, CVS, neurotoxikóza, krv vo forme pruhov alebo nečistôt, odparovanie vždy má fekálne har-r, často dlhodobé, m / b konjunktivitída, sepsa, meningitída.

Komplikácie: strata sliznice K-ki, krvácanie, perforácia, peritonitída, invaginácia, pristúpenie k sekundárnej infekcii.

Diagnóza: klinika, bakteriológia, coprologický výskum, RNGA.RPGA, RA (diagnóza 1: 100 titra, 1: 200 Flexner).

1. Salmonelóza - evakuácia je častejšia, urážlivejšia, vo forme močiarov, bez tenesmu, bolestivého krvácania, zvracania.

2. Ineteroinvazívna eschericheióza - T-norma, odparovanie vodnaté, parciálne, hlien, krv.

3. Stafylokoková enterokolitída - zvyčajne až 6 mesiacov, horúca voda, hromadná strata, odparovacia tekutina s hlienom a krvou, dlhý priebeh.

4. Invázia - akútny nástup, norma T, bolesť, žiadna stolica.

Liečba: diéta, rehydratácia ústnej dutiny, etiotropná liečba (AB s obsahom síry a závažným stupňom až do 1 roka - Polymexín M - 100 mg / kg / deň, gentamicín 4-6 mg / kg, rifampicín 20 mg / furazolidon, furadonín) Použitie baktisubtilu, lakto- a bifidobakteriínu. Enterosorpcia, enzýmy. Orálna denoxifikácia (lak, média) parenterálne (pramene). Liečba komplikácií.

Prevencia: vyšetrenie po 1 - 2 negatívnych chýb (2 týždne po ukončení liečby). Pozorovanie 3-6 mesiacov.Kontakt -7 dní + bakteriológia.

Akútne infekčné pre-e ľudí a zvieratá, mačka spôsobuje Salmonella.

Etiológia: Gr-, AG - flagelárna (H), bunková stena (O), škrupina (Vi).

Epidemiológia: Zdroj - mäso, choré, vajcia vtákov Deti do 1 roka - kontaktný život: zamestnanci, matka, inf.

Patogenéza: gastrointestinálny trakt - endotoxín - nie ciev, NA - reprodukcia - sekundárne rozširovanie.

Typ: typický, atypický.

Cln forma: 1. gastrointestinálne (gastritída, enteritída, kolitída, zmiešané), 2. týfus, 3. septik, 3. vymazaný, 4. subklinický.

Podľa závažnosti: ľahké, stredné, ťažké

Súčasné: akútne (do 1 mesiaca), predĺžené (do 3 mesiacov), hron (viac ako 3 mer).

Klinika: inkubačná doba - 2-3 hodiny - 5-7 dní.

Akútny nástup, zvýšené t, zimnica, nevoľnosť, vracanie (prvé jedlo - potom žlč), hnačka (vodnatá, s hlienom, fetid, zelená), neurotoxikóza m / b, ak kolitída m / b tenesmus. Trvanie: 5-7 dní.

Funkcie až do 1 roka - častejšie enterokolitída, krvácanie do výkalov, toxikóza, často komplikácie (septická forma, meningitída, encefalitída, osteomyelitída, vstupné inf.), Ťažký prúd, často smrteľný. Pri vývoji až 10 dní - normálne, nedochádza k zvracaniu, hepatolíniovému syndrómu, meteoritíde, toxikóze.

Komplikácie: ITSH, OPN, DIC, dysbakterióza, reaktívna artritída.

Diagnóza: klinický epidermis, laboratórium - krv, bakteriológia, RPHA (1: 80-1: 320).

1. Dyzentéria - krátkodobá horúčka, syndróm kolitídy, znak stolice.

2. Coliinfection - fenomén enteritidy.

3. Vírusová hnačka - akútne, rýchlo sa vyskytujú, m / b kararalnye fenomény, odparovanie vodnaté bez nehybných nečistôt.

4. Invaginácia - akútny nástup, norma T, bolesť, žiadna stolica

5. Týbovitý paratyfidový záchvat I - vlnitá horúčka, intoxikácia, vyrážka.

Liečba: hospitalizácia 1 rok, závažná, mierna forma. Etiotropný (tyaz, generalizovaný) - rifampicín 20 mg / kg, gentamycín 15 mmol / kg, (pľúca) - polyvalentná salmonelóza bakteriofág 10-20 ml. Patogenéza - rehydratácia. Keď ITSH - reopolyglyukín, dopamín, kortikosteroidy, diuretiká. S neurotoxikózou - aminazínom, dipyridoxínom, diazepamom, dropiridolom. Tiež komplexné enterosorbenty Ig, enzýmy, vitamíny, biologické látky.

Prevencia: prijatie po negatívnom bakteriologickom vyšetrení (2-3 dni po zrušení AB), klinické vyšetrenie počas 3 mesiacov.

- akútne gastrointestinálne ochorenie, častejšie u malých detí, spôsobené rôznymi kmeňmi E. coli.

Etiológia: Gr-, AG - somatická (O), škrupina (K), flagelát (N). Podskupiny: enteropatogénne (EPE - O11, O55, O44, O127 ... - len do 1 roka), enteroinvazívny (EIE - O28, O124, O151, O144 ... - desenteria podobný), enterotoxigén (ETE - O1, O8, O9, O20 ... - ), entrohemoragická (EGE - O157, O159 - hemoragická kolitída).

Epidemiológia: zdroj - pacient, nosič. Potraviny, kontaktné domácnosti.

Patogenéza: infekcia - tenká až ka-ka (zriedkavo silná) - enterotoxín - d-e enterocyty, krvné cievy, NA - zvýšená penetrácia ciev, zvýšená sekrečná aktivita epitelu K-ki - strata vody - acidóza - poškodenie obličiek, poškodená hemodynamika.

U malých detí - inkubát EPE - 5-8 dní. Nástup je akútny, zvýšený, intoxikácia, hnačka (odparovanie vodnatá, žltá (oranžová), + hlien) - maximálne 5-7 dní, toxóza, exsikóza, vyparovanie až 10-15 krát denne, zvracanie, baskomosti, porucha spánku, telesná hmotnosť. V závažnej miere - + neurotoxikóza, toxóza s dehydratáciou.

U starších detí: EIE (dyzentériový priebeh) - Inkubácia - 2-3 dni. - akútna, zvýšená intoxikácia (prvé 1-2 dni), bolesť brucha, slabosť, žiadny tenesmus, časté vyprázdňovanie, hlien, krv. ETE - (akútna gastroenteritída) - inkubácia - trvanie 3 dní - akútne, vodnaté stolice, báze zápachu a nečistôt, epigastrická bolesť, t norma, trvanie 3-5 dní.

Diagnostika: klinika, laboratórium - bakteriológia (evakuácia, zvracanie, umývanie vody), IFA, RNGA.

1. Salmonelóza - ofenzívna, urážlivá, zelená, žiadna tenesmus, nehybnosť

2.Črevné stafylokoky inf - často po ukončení matky, druhotnú porážku, postupný vývoj.

3. Vírusová hnačka - akútne, rýchlo sa vyskytujú, m / b kararalnye fenomény, odparovanie vodnaté bez nehybných nečistôt.

4. Jednoduchá dyspepsia - nevhodné doplnkové potraviny, po regurgitácii jedla, odparovanie s kyslým zápachom. Korekcia výživy - obnovenie f-tion.

AB - ťažké - polymexín-M, biseptol, levimitsitín, gentamycín.

Biologics - Bifidumbacterin, Colibacterin, Lactobacterin, Acipol, Bacteriophage.

Rehydratácia - počas prvých 6 hodín - počet tekutín (ml / h) μMpp / 6 <10 (hmotnosť m-tela, strata hmotnosti p-%). Po udržiavacej liečbe (~ 80-100 ml / kg) - glukozolan (NaCl 3,5 + Na hydrogenuhličitan 2,5 + KCl 1,5+ glukózy 20 g - na 1 liter vody), rehydron (NaCl 3,5+ KCl 2,5 + 2.9 + glukóza10 g + 1 l vody) -1-2 čajových lyžičiek každých 5-10 min. + sladký čaj, odvar z ryže. Orálna rehydratácia -1-2. Na 3-stupňové / in-koloidné roztoky (1/3 tekutej zmesi) - zloženie: s izotonickou dehydratáciou 10% roztoky glukózy: soli 1: 1 (do 1 roku 2: 1) so soledifitsitnoy (1: 3 (1: 2)), s difúziou vody (3: 1 (2: 1)). Pod kontrolou BCC sú elektrolyty. Zotavenie K, Na, Cl.

Prevencia: režim San Gig, izolácia zdroja ...

Akútne infekcie čriev, spôsobené podmienenou šťavnatou flórou.

1. intestinálna informačná etiológia - lézie podľa typu gastroenteritídy, enterokolitídy. Proteus - fakultatívny anaerob, AG - somatický (O), flagelat (P). Epidemiológia: zdroj - chorý, nosič, m / b zvieratá. Patogenéza: vyvíja sa na pozadí zníženej imunity, dysbakterióza. S masívnou infekciou - endotoxín spôsobuje bežnú intoxikáciu. V iných prípadoch - proces je pomalý, môže sa uvoľňovať do krvi s vývojom sekundárnych ložísk infekcie. Klinika: inkubačná doba je 2-5 hodín. Pri starších potravinových toxikinfekciách, u mladších (inkubácia - 2-5 dní) - enterit, enterokolitída - stolica - kvapalina, zelená, nečistoty hlienu a krv. Diagnóza: klinika, krv (leukopénia, neutropénia, lymfocytóza, ESR), rektoromanoskopia, bakteriológia, RA, RNGA. Liečba - AB - len za ťažkých podmienok.

2. intestinálne informácie spôsobené Klebsiellou - výnosy podľa typu. Etiológia: AH - somatický (O), kapsulárny (K). Epidemiológia: zdroj - chorý, nosič, m / b zvieratá. Novorodenci majú často starostlivosť o produkty. Potogenéza: vstupná brána - gastrointestinálny trakt - s masívnou infekciou - toxémia - invázia - masívna bakteriémia. Klinika: inkubačná doba: 3-5 dní, akútna - T-39-40, zvracanie, hnačka (vodnatá, nazelenalá, s nezdravými kusmi jedla), toxóza, exsikóza, mierne opuchnuté brucho. Diagnóza: očkovanie, RA, RZK. Liečba: to isté.

3. črevná infekcia spôsobená Pseudomonas aeruginosa - často nozokomiálna infekcia (zvyčajne zápal pľúc, meningitída ...). Etiológia: ukzotoksín, hemolyzín, enterotoxín, leukocidín, kolagenáza, elastáza. Epidemiológia: zdroj - pacient, nosič, nozokomiálna infekcia (purulentné rany, pneumónia ...), m / b zvieratá. Patogenéza: primárna (gastritída, enterit, enterokolitída), sekundárna. Klinika: inkubácia: 3-5 dní, vývoj postupného zhoršovania celkového stavu, subfibril T, vyparovanie 5-20 krát / deň (kvapalina, nazelenalá, ofenzívna, hlienová, m / b krv). Po dlhú dobu m / b zvlnenie. Gestroenteritída (toxikinfekcia spôsobená jedlom) u starších ľudí. Dignóza: Bakteriológia, PHA, RA. Liečba: AB - gentamicín, polymexín M sulfát.

4. informácie o čreve spôsobené Campylobacter - Campiobacter etiology (vibrio). Epidemiológia: zdroj - zvieratá. Patogenéza - vstupná brána - gastrointestinálny trakt - násobenie hustou a tenkou k bakteriémii, toxémia - generalizácia je možná. Klinika: inkubácia: 2-5 dní, akútna - T-39-40, opakované, ale nie časté zvracanie, anorexia, pomalý, úzkosť, hnačka (vodnatá, bolesť v bruchu, po vyprázdnení do-ka klesá, žalúdok mierne opuchnutý. Diagnóza: koprogram, očkovanie, RA, RPGA, RZK. Liečba: to isté.

5. črevná infekcia citrobaktérie - zdroj - pacient, nosič.m / b domácich miláčikov. Deti v ranom veku sú choré. Starší ľudia zriedka majú toxikinfikáciu jedla. Klinika: u malých detí, enterokolitída (stolica, krv, intoxikácia). Dignóza: Bakteriológia, PHA, RA. Liečba: to isté. Prevencia: nevyvinutá.

1. OKI spôsobené Staphylocitis

Etiológia: gr +, S. Aureus, S. Epidermidis, S. Saprophyticus.

Epidemiológia: zdroj infikovaných pacientov, nosičov.

Lokalizácia: Lokalizované formy (respiračný trakt, gastrointestinálny trakt a žlčové trakty, obličky, centrálny nervový systém, ...) sú generalizované.

Poruchy gastrointestinálneho traktu: gastroenterokolitída (toxikinfekcia jedla), enterokolitída (primárna, sekundárna).

Podľa závažnosti: ľahký, stredný vek, ťažký.

Klinika: Primárna enterokolitída - po exogénnej infekcii, častejšie u detí prvého roka života. Často v anamnéze prerenednej omfalitídy, purulentnej konjunktivitídy, stafylodermy, obezity matky (hnisavá laktálna mastitída), nepriaznivého premorbitického stavu (rachoty, hypotrofie). Nástup zab-I častejšie postupný (m / b akútne), t - subfibril, m / b jednorazové vracanie, vyparovanie až 10 krát denne (žltá alebo nazelenalá, hlien, pruhy krvi zriedka), meteorizmus. Trvanie do 4-5 týždňov. Prietok vlnitý. Možno existuje intestinálna toxóza s exsikózou 1-2 St, t až 39, opakované zvracanie, vyparovanie až 15 krát denne (vodnatá), bledosť, zapadnuté oči a fontány, suché sliznice, nadúvanie brucha, strata hmotnosti, hepatosplenomegália, oslabenie tónov. Leukocytóza krvi, neutrofilia, ľavý posun, ESR.

Sekundárne: pri sepse, pneumónii, gn. zápal stredného ucha, m / b s dysbakteriózou. Klinika + s hlavným zab-ya.

Diagnóza: klinika, bakteriológia, hladina AT v sére.

1. AB (7-10 dní) - sodná soľ oxacilínu v / m, v / v 50 - 100 mg / kg * 4 krát / deň, karbinecilín, gentamicín, brolomycín, garamycín.

2. Imunoterapia: pasívna - anti-sphacophilus plazma, hyperimúnny antistafylokokový Ig, aktívne adsorbovaný stafylokokový anatoxín, stafylokokový antifágín, autovakcín.

3. Biologické produkty - bifidumbakterín, laktobacterín, bifikol.

4. Korekcia CBS, rehydratácia.

Rotavіrusna іnfekfіya - tse GOSTR іnfektsіyne zahvoryuvannya, sprichinene vіrusom, Yaky nalezhit do Rodini reovіrusіv, staré rotavіrusіv i jaka Har-Xia syndróm іntoksikatsії, rozladí stranu bylinného cesty, urazhennyam HDS.

Etológia: rotavírus gr A (4 sérotypy).

Epidemiológia: djerelo - choroby a nosy, mechanizmus prenosu - tupý kontakt, vyberanie pomlčky - pálenie listov - lítium.

Patogenéza: ústa - trávnatý trakt - enocytóm čreva (proliferácia) - zápalový proces - dyarenský syndróm.

Klіnіka: іnkub - 1-5 dіb, klasu GOSTR 1 Dobou - gastroenterit že enterit (rіlkі vodyanistі viporozhnennya, pіnistі Slabko zafarbovanі bez Pathol domіshok, z Neznachny kіl-vyhlášok hlienu rіzkim vôňa - 5-20 krát Dobou, іmperativnі pozivi k defekácii, blyuvannya, bіl u live, T * C - 38-39 *). Triviálny deň 7-10 dní. Slabosť, v lya, adinamiya, golovniy Bil. Väčšina pacientov má 3-4 dni symptómov katarakty. Respiračný syndróm: hyperémia a veľkosť zrna bez tendencie až do výskytu Mozhliyiv eikoz 1-2 tbsp. U detí do 1 roka, ťažké prestávky.

Diagnóza: typ klinického záznamu, anamická epidémia, lab-lab (IFA, RN, RTGA s rotavírusovým antigénom).

V súlade s požiadavkami širokej verejnosti

Odporúčame: cholesteramіn, smekta, ak je to potrebné, - regdratsіya.

Profilaktika: spetsіmichno ї nemaє, vyyavlennya і ісоляція хорих.

Akútne ochorenie infekcií, zoonóza, s intoxikáciou, horúčkou, šarlátovitou vyrážkou, poškodením iných orgánov a systémov.

ETIOLÓGIA - Iersinia psevdotuberculosis. Kapsula, endotoxín (rozpustná frakcia O-AG). Citlivé na vysychanie, slnečné žiarenie.Pre somatické S-AG a R-AG a sťažené R-AG 6 sérovarov (zvyčajne 1,3,4). Vysoká invazívna sv-va - ľahko preniká prírodnými bariérami.

EPIDEMIOLÓGIA Zdroj - voľne žijúce a domáce zvieratá (prevažne myší hlodavce - infikujú vodu a potraviny). Spôsobom je jedlo (šalát, ovocie, mlieko, voda). Nenašiel sa u detí do 6 mesiacov. Sezónnosť - celý rok s maximom februára, marca.

PATOGENÉZA Patogén - črevo cez ústa (infekčná fáza) - invázia do sliznice (enterálna fáza) - zápal v slizničnom a lymfatickom aparáte (fáza regionálnych infekcií) - krv - vnútorné orgány (pečeň, pľúca, srdce, ), alergická zložka (vyrážka, artralgia, erythema nodosa).

CLASSIF-I CLINICKÉ FORMY

Typické formy: šarlatový, brušný, artralgický, ikterický, kombinovaný, zovšeobecnený

Atypické: katarálne, vymazané, subklinické

Hmotnosť: ľahká, stredná, ťažká. Indikátory závažnosti - a) meningoencefalický syndróm, b) hemoragické, c) výrazné poškodenie pečene, d) abdominálne, e) artikulárne, e) zovšeobecnenie

Pre: hladké, s exacerbáciami a relapsmi, s komplikáciami.

CLINIC Incubus obdobie - 3-19 dní (6-8), nástup je akútny, zvyšuje T na 38 - 400C. Intoxikácia, katarálny syndróm, vyrážka po dobu 2-4 dní. Zjavenie všetkých syndrómov (pozri klasifikáciu v závislosti od formy - prevažuje klinika tohto syndrómu).

DIAGNOSTIKA Krvná kultúra a tampóny z orofaryngu (1. týždeň), spúta, chvost, moč - zvýraznenie Yersinie. Serológia - RA, RSK, RPGA (diagnostický titer 1: 200), RTG. Spôsobom párovaných sér - v prvých dňoch a 2-3 týždňoch sa titr zvýšil 4-krát.

Liečba Liečebný režim, plnohodnotná strava, AB pre mierne až ťažké formy - Levomycetin, tetracyklín, gentamicín V / m. Detoxifikácia - 5% hl s inzulínom, albumínom, plazmou, reopolyglukínom. Hormóny: Prednison 1-2 mg / kg / deň - so závažnou artritídou, erytémovým uzlom. Methyluracil, pentoxyl, Vit C. S polyartritídou - NSAID, kardiovaskulárne - Korglikon, Kordiamin, hemoroidný syndróm - heparín, aminokapron.

PREVENCIA Trvanie hospitalizácie - do 7-10 dní normálnej T + normálnej krvi a klinike. Pri pozorovaní ohniska po 3 týždňoch zákaz - surová zelenina bez tepelného ošetrenia. Kontrola hlodavcov.

Akútna infekčná choroba. Antropozoonóz s neplodnými a primárnymi léziami gastrointestinálneho traktu, pečene a kĺbov.

Zdroj epidemiológie - myši, krysy. Trasa prenosu - potraviny, kontakt, aerogénne. Faktory - mlieko, mäso, zelenina, ovocie, ruky, riad, veci starostlivosti. Sezónnosť - celoročne, maximálne od októbra do mája. Väčšinou sú deti choré, ale 3-5 rokov.

ETIOLÓGIA Iersinia enterocolitica (Gr - bacillus alebo coccobacterium), voliteľné aeróbne, bez diskusie. Odolná voči nízkym T, 5 biovarom, pre serovarov O-AG 30.

PATOGENESIS Patogén - úst - tenké črevo (primárna lokalizácia) - maximálna reprodukcia - v koncovej časti tenkého čreva - zapálená (od katarálnej až po ulceróznu nekrotickú) - periférne lymfocyty (hyperplázia, nekróza alebo mikroobjemy) - krv - abscesy pečene, sleziny, pľúc, kostí. Alergické prejavy - vyrážka, artritída, artralgia, myalgia, myozitída, ochorenie srdca, erytém nodosum, Reiterov syndróm.

Formy: črevná (hlavne), brušná, hepatitída, septická, artikulárna, erythema nodosum.

CLINIC Incubus obdobie 5-19 dní (7-10). Nástup je akútny, T 38-39, intox-I, hnačka (3-15): hlien, zelená, niekedy krv. Trvanie choroby 3-15 dní. Tam bude vždy hovno a iné prejavy - v závislosti na forme. Vo veľkých-va pre ľahké a stredné. Príznak "kapucňa", "rukavice", "ponožky" - vyrážka. Generalizovaná forma: začiatok akútnej, intoxikácie I, 2-3 dni - rubeola alebo šarlátovitá vyrážka, škvrnitosť, okolo kĺbov, hepato-splenomegália, bilirubín sa zvýšil v dôsledku pridružených. Moč: albumín, valec, pyúria. ESR 50-70. V období útlmu, peeling: veľké dosky - dlane, nohy, pityrius - trup, končatiny.Trvalý príznak tejto choroby - bolesť okolo pupka a pravého iliaca. Hepatitída - vysoká T neznižuje v ikterickom období, hnačka, bolesť brucha, tmavá moč po dobu 3-5 dní, žltačka. Pečeň je zväčšená, choroba ja, hustá. Erythema nodosum (deti po 10) - akútne, s nevysvetleným, zvýšeným T, vyrážkou na nohách vo forme bolestivých ružových kyanotických uzlín. Zmizne c / o 9-22 dní.

DIAGNOSTIKA Bakteriologická metóda - izolácia od chvosta, krvi, moču, hnisu, hlienu z hltanu, l / a (1. - 2. týždeň). Serológia: RA s živou alebo mŕtvou Yersinia kultúrou (1:40 - 1: 160), 1: 200 RPGA.

Liečba chloramfenikol sukcinátu 7 dní, ak nie je žiadny účinok, potom gentamicín 7 dní. Pozrite sa tiež na pseudotubickú liečbu.

PREVENCIA Vyhlásená po prepustení do práce dovoľuje po 3-dňovom odmietnutí vyšetrenia nádrže. Pri vypuknutí - konečná dezinfekcia (po izolácii pacienta), 18 dní na sledovanie kontaktu. Veterinárna kontrola domácich a poľnohospodárskych zvierat.

Akútne febrilné ochorenie s polyadenitídou, prevažne cervikálnym lymfómom, zväčšenou slezinou, pečeňou, tonzilitídou, virocytmi v krvi.

ETIOLÓGIA Vírus Epstein-Barr (EBV) sa množí v B-lymfocytoch bez cytolýzy.

EPIDEMIOLÓGIA je všadeprítomná, sporadická incidencia. Sezónnosť - celoročne, väčšinou na jar, na jeseň. Zdroj - pacient, nosič vírusov. Mechanizmus - vzdušný, kontakt. Vstupné brány - orofaryngeálny hlien a horné dýchacie cesty. Odolnosť voči odolnosti.

PATOGENÉZA EBV je tropický do lymfatického retikulárneho systému, vírus vstupuje do lymfy, krvi, potom do lymfy, pečene, sleziny. Liečba palatínu, nazofaryngeálnych tonzilov - edém, hyperémia, ťažkosti s nosovým dýchaním. Porážka mandlí + baktérie = angína. Senzibilizácia organizmu - alergické reakcie. Fixácia EBV na povrchu B-lymfocytov - aktivácia T-killerov, EK-buniek, K-buniek - zvýšenie aktivity T-supresorov - inhibícia proliferácie a diferenciácie B-lymfocytov (preto nie malignizovaná). V ikterických formách, jednoduchý žlčový trombus a depozícia žlčového pigmentu v hepatocytoch centrálnych zón lobulov.

KLASIFIKÁCIA Typické formy: sú ľahké, mierne, ťažké. Atypické - vymazané, bez symptómov, viscerálne. Index závažnosti je stupeň intoxikácie ,? lymfatické uzliny, zmeny v orofaryngu, ťažkosti s nazálnym dýchaním ,? pečeň a slezina, zmeny krvi.

CLINIC Incubus obdobie niekoľkých dní - 1-2 mesiace. Začnite horlivý ,? T až 38-40, intox-I, bolesť svalov a kĺbov. Nepravidelná horúčka 1-3 týždne. Bolesť pri prehltnutí. Tonsilitída od katarálneho až po nekrotický vred s tvorbou fibrínových filmov. Polyadenitída, niekedy mesadenitída, možná cortex-, šarlátová, urtikarnaya, hemoragická vyrážka (trvá 1-3 dni). ? pečeň, slezina od 3-5 dní. Červenosť tváre, edém očných viečok, tachykardia, tlmené tóny, niekedy systolický šum. Horúčka od 3 dní do 3 týždňov. Na konci prvého týždňa zmiznú nálety z mandlí a hyperemia hltanu. L / y? h / s 2 týždne - niekoľko mesiacov. Virocyty sa zistí v krvi od 6 týždňov do 4 až 6 mesiacov.

DIAGNOSTIKA Krv: leukocytóza 9-15 * 10 9 / l, virocyty 15-50%, ESR 20-30. Serológia: okres Paul-Bonnel-Davidson (s erytrocytmi ram), okres Lovrik-Volnera, okres Hoff-Bauer (s koňmi) - metóda rýchlej diagnostiky. IgG, M proti vírusovému kapsidu AG. AntiWREBG IgG, M.

LIEČBA Diéta - nejedzte: pikantné, vyprážané, extrakčné jedlá. Pite veľa. Vitamíny. Vypláchnite si ústa 2% roztokom NaHCO3, odvar z harmančeka, vyčistite zuby, nosové kvapky v nose. AB - deti do 3 rokov ohrozené? mikróby, staršie - s masívnymi vrstvami na mandle (makrolidy). Hormóny - s ťažkými formami s výraznou alergickou zložkou 1-2 mg / kg / deň počas 3-5 dní. Oslabené malé deti - normálne ľudské Ig - 1-2 dávky.

PREVENCIA Špeciálne nečerpá, pre kontakt - dohľad 20 dní.

Enterovírusy nazývané enterovírusy - Coxsackie, ECHO, charakterizované rôznymi kliníkami spojenými s intoxikáciou, horúčkou, poškodením NA a svalovým systémom.

ETIOLÓGIA Coxsackie, ECHO - skupina črevných vírusov s jednovláknovou lineárnou RNA. Coxsackie - skupina A (24 sérov), B (6 sérov). ECNO - 34 sérotypov. Od človeka vyniká nosofaryngeálne výplachy, krk, krv, cerebrospinálna tekutina. V životnom prostredí - v odpadových vodách, letí, niektoré domáce zvieratá.

EPIDEMIOLÓGIA Zdroj - psi alebo vírusový nosič. Trasa prenosu - fekálne-orálne, vo vzduchu. Sezónnosť - celoročne, maximálne - leto, jeseň.

V novinách je typickou formou encefalomyokarditída, v prvých mesiacoch života je to enterovírusová hnačka, 1-3 roky paralytická poliomyelitída podobné formy, pre-a žiaci sú meningitída.

KLINICKÉ FORMY Všeobecná klinika: inkubácia - 1-10 dní, začiatok je akútny, T 39-40 (3-5 dní). Intoxikácia sdm, hyperemia tváre, krku, niekedy s makulopapulárnou vyrážkou, hyperemia hltana, zadnej faryngálnej steny, spojivka. Krv -? ESR, relatívna neutrofilia, lymfopénia.

Serózna meningitída: deti vo veku 5-9 rokov, serózny zápal mäkkých škrupín, ependyma s hydrocefalickým hypertenzným syndrómom. Nevoľnosť, opakované vracanie, bolesť brucha, delirium, kŕče. Všetko - pozri všeobecné kliniky, + granulárne mäkké podnebie. Od prvého dňa meningeálnych znakov. Abdominálne reflexy? U detí v ranom veku je pružina napätá, pulzujúca. Niekedy asymetria tváre, šľachy, kožné reflexie. Likér - transparentný, pod? tlak, cytóza - 0,1-0,5 na 109 / l (normálne 1-6 na 106 / l), prvý neutrofilný leukocyt, 7-8 dní lymfocytárny, od 10. dňa. Proteín - norma, cukor, chloridy - norma. ESR mierne?, Horúčka 1-10 dní, miera cerebrospinálnej tekutiny na 3-4 dni.

Epidemická myalgia: vírus Coxsackie B, pozri všeobecnú kliniku + silná bolesť na hrudi, hornej časti brucha, končatiny, spastický charakter s útokmi 10-30 minút ,? pri kašli, pohybu. Z tohto dôvodu sa dýchanie stáva plytké, časté. Niekedy bolesť v hypochondrii, iliakálnej oblasti, blízko pupka. Svetloplachosť? submandibulárny, krčný liek, v pľúcach osamelý suchý alebo mokrý úlet, nekonštantný? pečeň a slezina. Toky vo vlnách 3-5-7-14 dní. Je možné recidíva. Krv - leukopénia, neutrofilia,? ESR.

Paralytická forma: Coxsackie A. ECHO - deti vo veku 4-8 rokov. Pre pľúca, normu T, centrálny nervový systém - pomalá monoparéza končatín, slabosť krčnej chrbtice a stehien, sluch, niekedy tváre. Tonus mc?, Šľachovitý ref-sy?, Likér - norma. 7 pár porazený periférnym typom, rýchlo obnovený. Môže imitovať detskú obrnu.

Herpangina: Coxsackie A, B, ECHO. T-39-40, bolesť hlavy, vracanie, bolesť brucha. Zev: hyperémia, na pažích, mandle, jazyk, zadné faryngálne stenové papuly, rýchlo premenené na vezikuly - prasknutie - plytké sivé žlté rany s červeným okrajom (5-10 alebo viac). Prehltnite bolí. Submandibulárny l / y?, Citlivý. Krv -? ESR. Trvá 1-7 dní, vredy sa liečia 4-7 dní. Úplné zotavenie.

Enterovírusová horúčka: Coxsackie, ECHO. 3 dni, mierna bolesť hlavy, niekedy nauzea, vracanie, paroxysmálna bolesť brucha. Hyperémia hrdla, prekrytý jazyk ,? l / y, pečeň, slezina. Corendiformná vyrážka. Trvá 2-3 týždne.

Epidemická vyrážka: Coxsackie, ECHO. Staršie deti. Inkubácia 4-5 dní. T 37,5-38. Bolesť hlavy, svalová bolesť. Hyperémia hrdla. Po 2 dňoch T, stav sa zlepšuje, na tvári, hrudníku, končatinách sa objavuje vyrážka - erytematózna, škvrnitá. Zmizne o 2 až 4 dni. Na sliznici bodkovaného enanthema. Choroba trvá až 1 týždeň. Pigmentácia 5-6 dní, bez peelingu.

Letná chrípka: Coxsackie A, B, ECNO. ? T, nahá bolesť, chrípka, suchý kašeľ, nevoľnosť, vracanie. Hyperémia tváre, hltan, konjunktivitída ,? l / y, pečeň. Jednoduché na 1-5 dní.

Enterovírusová hnačka: deti do 4 rokov, T 38-39, vracanie, bolesť brucha, srachka. Poop vzácny vodnatý, niekedy nazelenalý. Od 1 dňa hnačka je spojená s výtokom nosa, hyperémia slizníc, suchý kašeľ, trvá 2 týždne.

Encefalomyokarditída novorokov: Koksaki B. Infekcia spôsobená matkou alebo chorými, alebo intravenózne.Nástup akútnej, 38-40 letargie, ospalosť, vracanie, srachka, rozvoj srdcových ciev, nedostatok + encefalitídy s tonickými alebo klonickými kŕčmi, poškodenie vedomia. Alkohol - bunky 0,1-0,3 * 109 / l ,? proteín. EKG -? napätie, odmietnutie T, bod P, rozšírenie QRS, posun ST. Za 1-2 dni - smrť.

DIAGNOSTIKA Virológia - 1. deň, tampóny z nosohltanu, výtok, alkohol. Serológia - metóda RAC spárovaných sér v 1. a 2. týždni (viac ako 4 krát).

Liečba? -Globulín 1-6 ml v prvý deň, RNáza 3-20 mg 6-krát denne. Symptomatická: horúčka?, Dehydratácia, detoxikácia, bolesť? Pri encefalomyokarditíde - hormónoch. Tepelné postupy - s myalgiou, paralytickou formou. AB - s 2-hodinovou infekciou.

PREVENCIA Hospitalizácia - až 10 dní. Izolačný kontakt po dobu 14 dní.

Meningo-kokcínová infekcia. Hnisavá meningitída. Meningokokémia a dr.

Akútne antroponotické ochorenie spôsobené meningokokmi (ďalej len "m-coc") sa vyznačuje klinickým polymorfizmom (od nazofaryngitídy a jednoduchého nosičového stavu po zovšeobecnené formy).

ETIOLÓGIA Príčina pôvodcu Neisseria meningitidis. Diplokút gr. Podľa štruktúry AG bolo 13 sérotypov (A, B, C, D). U pacientov rastie na sliznici nazofaryngu, cerebrospinálna tekutina sa uvoľňuje z krvi. Môže tvoriť L-formuláre. Najväčšia virulencia séroskupiny A (kvôli vysokej invazívnosti).

EPIDEMIOLÓGIA Zdroj - pacient a nosič. Najnebezpečnejší pacienti s meningokokovou nazofaryngitídou vylučujú m-koky 3-4 týždne. Zdravý nosný stav je od 2 do 6 týždňov (existuje oveľa viac). Transmisný mechanizmus je vo vzduchu, prispieva k kašľovaniu, kýchnutiu, kŕčovému nosu. Je nestabilný v prostredí. Maximálny výskyt od februára do apríla. Index infekcie je 10-15%. Post-infekčná rezistencia špecifická pre danú imunitu.

PATOGENÉZA M-koky - nazálna sliznica, hltan - nazofaryngitída, lokálne? bariérová permeabilita - lymfatická, krvná (bakterémia). V tomto štádiu môže byť obmedzené, ak na mieste invázie neexistujú žiadne patologické javy - zdravý nositeľ. Intenzívna bakteriémia ,? reaktivita organizmu - lymfogénne preniká do krvného obehu, častejšie sa šíri do mozgu a miechy cez choroidný plex mozgovej komory - encefalitídu, ventrikulitídu, meningitídu. Ak sa m-koka dostáva do iných orgánov a tkanív (koža, kĺby, srdce, obličky, pľúca) - meningokokémia (m-koksálna sepsa). Endotoxín je vaskulárny jed (kapilárny kŕč, ich priepustnosť). Patogenéza ITSH: vyplýva z masívnej bakémie a toxínémie. Endotoxín - poškodená hemodynamika, mikrocirkulácia - DIC-SDM. Výsledkom je hemoragická sdm (infarkt nadobličiek, krvácanie do slizníc). Zápal meningeálnych membrán, ktoré sa neroztiahnu +? intrakraniálny tlak = posun GM a prenikanie mandlí mozočka do veľkého foramen - smrť z paralýzy dýchania. Cerebrálny kolaps vedie k vzniku subdurálneho výpotku.

KLASIFIKÁCIA Lokalizované formy: meningokokusia a akútna nazofaryngitída. Generalizované formy: a) typická - meningokokémia, meningitída, meningoencefalitída, kombinovaná, b) atypická - serózna meningitída, hyperakútna m-koksová sepse, fulminantná a mokocimia blesku. Zriedkavé formy: m-kokálna endokarditída, artritída, synovitída, iridocyklitída, pneumónia.

CLINIC Incubus obdobie 2 - 20 dní.

Nasofaryngitída: nástup akútnej, T-normálnej, subfebry alebo febrilnej (1-3 dni). Bolesť hlavy, bolesť v krku, kŕče nosa, letargia, slabosť, bledosť. V hrdle - hyperemia sliznice, zadná granularita hltanu (hyperplázia lymfatických folikulov). Krv - v 50% prípadov - neutrofilná leukocytóza. Spätné vyšetrenie hlienu z nosohltanu, epidemiologická situácia.

Meningokokémia: akútny nástup, T 38-39, intox-I, bolesť chrbta, končatiny, smäd, bledosť. Po 4-6 hodinách vyrážka na stehnách, stehnách, stehnách, tele, nasleduje nekrotizácia, odmietnutie a tvorba jaziev.Hemoragická sdm: krvácanie do žalúdka, spojovky, sliznice hltanu, maternice, nazálne, žalúdka. ? bolesť hlavy, mozgový výkrik, opakované zvracanie, vedomie môže byť narušené, kŕče. Porážka malých kĺbov. Pleuréza, artritída, tromboflebitída, endomyoperikarditída, akútne renálne zlyhanie, glomerulonefritída, pyelitída. V veľmi ostrej forme - Waterhouse-Frederiksen sdm. Kardiovaskulárna nedostatočnosť (cyanóza, filamentózny pulz, krvný tlak, kolaps). ITSH vyvíja, stupne: 1 - kompenzované: T 38-40,5, tachykardia ,? BH, BP - norma. Konvulzívna pripravenosť, hyperkoagula. 2 - subkompenzované: koža je svetlošedá, studená, mokrá, akrocyanóza, T 37.2. ? HR,? BH? BP. Tóny sú hluché, oligúria, stupeň, acidóza, DIC 2. stupňa (hypocoagulum). 3 - dekompenzované: bezvedomie, celková cyanóza, viaceré hemoragicky-nekrotické elementy, venózna stagnácia deformity. Pulz je dlhý, dýchavica ,? HR, BP - 0. Svalová hypertenzia, hyperreflexia, patologické reflexie. Žiaci sú zúžený, fotoreakcia, mening, kŕče. Anúria, acidóza, DIC 3-4 čl. Pľúcny edém je možný, GM. 4 - agonálny stav: žiadne vedomie, isflexia, atónia, rozširujú sa žiaci, nereagujú na svetlo,? opuch génov, pľúc

M-kokálne meningitída: náhle? T do 39-40, bolesť hlavy v čele, occiput zhoršený dráždivými látkami - zvuk, svetlo, vracanie bez nevoľnosti, psychomotorická agitácia je nahradená inhibíciou, ospalosťou. Bolesť pozdĺž chrbtice, všeobecná hypeestézia. Pose "ukazujúci pes". + sm Kernig, Brudzinsky, Huyen, Lesage, Babinský, Gordon. Likér - v prvý deň je priehľadný alebo mierne opalescentný, potom - bahnitý, purulentný. Bunky - 1000 chi v mkl. Proteín?, Cukor, chloridy?

M-kokálna meningoencefalitída: dominuje encefalitída: agitácia motora, narušenie vedomia, kŕče, porážka 3,6,7,8 párov. Hemi- a monoparéza, bulbová paralýza, ataxia sú možné. Kurz je veľmi ťažký.

M-kokálnu meningitídu a mococémiu: najčastejší variant generalizovaných foriem m-kokalovej informácie. Jedna forma dominuje. Závažnosť je spôsobená výraznou baktémiou a zmenami v centrálnom nervovom systéme a ďalších orgánoch a systémoch.

Klinika edémov a opuchu GM: narušené vedomie, zvracanie, psychomotorická agitácia, klinické tonické kŕče, hyperemia tváre, cyanóza, hypertermia, zánik rohovkových reflexov, zúženie žiakov ,? r-s na svetlo? Zmení sa srdcová frekvencia? Srdcová frekvencia HELL?

U malých detí je m-koksová infúzia sprevádzaná cerebrálnou hypotenziou sdm, s toxikózou a exsikózou s hnačkou. Akútne sa rozvíja v priebehu niekoľkých hodín. Status? na oči. Oblička je zaostrená, opakované zvracanie, kŕče, svalová hypotónia,? reflexy. Pri porušení medulla oblongata je pulz zriedkavý, nepravidelný, dýchanie Cheyne-Stokes. Smrť z pľúcneho edému, zastavenie dýchania. Ependymitída sa vyskytuje v skorých alebo neskorých obdobiach meningitídy: ospalosť. Motorické vzrušenie, prostup, sopor alebo kóma. Hypertonický pulz, tremor končatín, kŕče, hypetesia. U detí - výčnelok veľkého fontanelu, divergencia švíkov, pretiahnuté nohy, prekrížené. Prsty ohnuté v päste. Charakterizovaná emaciácia, hraničiaca s kachexií (s bežnou diétou). Xanthochromický liek ,? proteín, bunková kompozícia je normálna. Alkohol z komôr - purulentný, s prítomnosťou polynukleárnych a m-kokov.

DIAGNOSTIKA Izolácia vzduchu z krvi, nazofaryngu, cerebrospinálnej tekutiny. Expresná metóda - bakterioskopia hustého poklesu, pth koaglutinácie, enzým AT, metóda protielektrickej imunoelektroforézy. Serológia - RNA s meningokokovou erytrocytickou diagnózou séroskupín A, B, C. Krv sa skúma v dynamike s intervalom 5-7 dní + celková analýza mozgovomiešnenej tekutiny.

M-coccal inf-1 deti 1 rok: najčastejšie m-koksémia a jej fulminantné formy. Pri meningitíde sú meningeálne C-roztoče mierne alebo chýbajúce, prevažujú bežné príznaky: hyperestézia, klinické tonické kŕče, trasenie rúk, brada, opakované zvracanie, C-my z Le Sage, postoj "psieho psa".Prvá úzkosť, potom slabosť, plač, piercing plač. U detí encefalitída, ependymatitída, tekutý výbojový trakt - hydrocefalus. Pre pomalé, pretrvávajúce. Sanitácia kvapaliny s oneskorením, často reziduálnymi účinkami, komplikáciami. Pristúpenie 2-mikroflóry.

LIEČBA Nosiče: klokanie s 0,05-0,1% manganistanu, 0,02% furacilínu, UFO, 4-5 dní erytromycín, chloramfenikol, Vit, antihistaminikum. Generalizované: chloramfenikol 25 mg / kg, chrípka a-globulín 1-2 dávky. S meningeálnymi dávkami 1-2 mg / kg. Vzrušenie, kŕče - seduksen. Pri hrozbe ITS, prednizónu 2-3 mg / kg, s ITS, prednizónu 5-10 mg / kg. Detoxikácia - reopoly, albumín, 10% glukózy. Meningokoková meningitída: benzylpenicilín - i / m 200 000-400 000 / kg (u detí do 6 mesiacov - 300 000-500 000) každé 4 hodiny, v prvých 3 mesiacoch - každé 3 hodiny. V endotoxickom šoku - chloramfenikol sukcinát 80-100 mg / kg / deň každých 6 hodín. Liečba ITSH - v závislosti od stupňa hydrokortizónu 20-40-80 mg / kg / deň, prednizónu 5-20 mg / kg / deň, potom postupne re-polyolu 10 ml / kg, 10% albumínu 5-10 ml / kg, Soda - 2 ml / kg, 10% CaCl alebo glukát ako 1 ml za rok života. Kokarboxyláza - 50-100 mg, 5% Vit C 5-10 ml, s kŕčmi - seduxen. Stabilizovať krvný tlak - dopamín 2-10 mcg / kg / min s akútnym edémom mozgu - manitol 1-2 g / kg, furosemid 1-2 mg / kg, 10% albumín, koncentrovaná plazma - 5-10 ml / , antikonvulzívny, kyslík. Liečba DIC - intravenózny heparín 100-50-15 U / kg podľa fázy (fáza 4 je kontraindikovaná), contrycal, trasylol - 1-2 tisíc U / kg, čerstvá darcovská krv, trombomer, dicynón 12.5% 5-2 ml každých 4-6 hodín s krvácajúcim protrombínom, aminokapronom.

PREVENCIA Pre skupinové ochorenia v uzavretých kolektívoch - karantény po dobu 10 dní (denná termometria, vyšetrenie ORL). Všetok kontakt Bakisledovanie hlien nasopharynx - deti 2 krát v intervale 3 dni, dospelí - 1 čas. Všetci pacienti sú izolovaní a liečení. Dopravcovia nie sú povolené v detských inštitúciách. V strede infikovania - súčasná dezinfekcia. V nemocnici personál v maskách. Špecifický profil: polyvalentná vakcína séroskupín A, B, C. Dohľad na rekonvalescenty: po meningokokémii po dobu 6 mesiacov, meningitída - 1 rok.

Poliomyelitída je akútna infekčná choroba, mačka, ktorá nesie všetky toxické prejavy a poškodzuje CNS ako ochabnutú periférnu paralýzu.

Etiológia - poliovirus hominis (enterovírus).

Epidemiológia - Zdroj infekcie - chorí alebo nositelia vírusov. Vírus sa vylučuje hlienom z nosohltanu (až 2 týždne) a výkalmi (do 1,5 mesiaca). Hlavné cesty prenosu sú fekálne-ústne a vzdušné. Väčšinou deti vo veku do 7 rokov sú choré, dojčatá z prvých mesiacov sa zriedka ochorejú - transplacentrová imunita. Po ochorení - trvalá imunita.

Patogenéza - infekcia - per os - aktívna reprodukcia v črevách a regionálnych lymfatických uzlinách (enterálna fáza) - prenos do krvi (hematogénna fáza virémie) - hematogénne rozšírenie v perineurálnych, lymfatických a blízkych vaskulárnych priestoroch v nervovom systéme: predné rohy miechy (motorické neurónové lézie nie sú jednotné , je možná asymetria paralýzy), zóna jadier kraniálnych nervov, oblasť hypotalamu, cerebellum. Prielom BBB - 1% infikovaných, zvyšok - vírus. Vývoj procesu je úzko spojený so stavom reaktivity organizmu. Periódy ochorenia: prípravné (2-5 dní), paralytické, zotavenie, reziduálne. Často postihuje bedrovú SM, hrudník a krc.

Klinika - doba inkubácie - 5-26 dní (streda 10-12 dní). Formy: neovplyvnená NS (subklinová, abortívna) s porážkou NS (neparalytická polio-meningeálna forma, paralytická poliomyelitída - spinálna, bulbarová, pontínová a encefalitída). Začiatok je akútny, T-38-39, intoxikácia, katarálne javy, bolesť brucha, gastrointestinálne a vegetačné poruchy, bolesť v nohách, paží, chrbtice, najmä ak sa chce človek usadiť. Vynútená pozícia - príznaky statívu (pri sedení držte ruky za sebou). (+) S Brudzinsky, Lassega, znížené reflexy, svalové kŕče, tonické alebo klonické kŕče, poruchy pohybu.- zníženie T, objavenie paralýzy (paralytická perióda) - postihnutie dolných končatín (80%), menej časté horné svaly tela, brucha, krk, neskôr - svalové trofeje, trasenie kĺbov, osteoporóza -

Pontinálna forma - porážka trigeminu, tvárových a abducentných nervov, bulbar - poškodenie kmeňa a jadier kraniálnych nervov, inaparantnaya (bez klinických prejavov, titer protilátok), abortivne - bez paralýzy, meningeálna - klinika seróznej meningitídy.

Diagnóza - prítomnosť ochabnutých ochrnutí po horúčke, virologické vyšetrenie (vyplavovanie z nosového hltana, krv, výkal, cerebrospinálna tekutina), sérologia - metóda párovaných sér (štvornásobné zvýšenie titru). Lumbálna punkcia: disociácia buniek a proteínov v prvých 5 dňoch a výrazná proteínová bunka počas 10-14 dní.

Rozdielna diagnóza - polyradikuloneuritída, myelitída, vrodená myotónia, neuritída faciálneho nervu inej etiológie, serózna meningitída v Coxsackie a ECNO.

Liečba: Liečebný dom, -Globulin (0,5 ml / kg počas 2 až 3 dní), diuretiká, lumbálna punkcia, analgetiká, bromidy, 3-4 týždne - proserín 0,0005-0,002 2-krát denne, 0,005 denne, galantamín až 20-30 dní + Fyzioterapia, masáž, gymnastika, ortopedická liečba.

Prevencia - izolácia až 21 dní od nástupu ochorenia, kontaktu - karanténa po dobu 20 dní, očkovanie - živá polio vírusová vakcína vakcína proti vírusu Sebin 3 mesiace 3 krát v intervale jedného mesiaca mesačne v rovnakom čase ako očkovanie ACDP. Revakcinácia - raz, 2, 3, 6 a 14 rokov života.

Akútne infekčné infekcie s léziami slizníc horných dýchacích ciest, intoxikáciou a horúčkou.

Etiológia - ortomyxovírus A, B, C kmeňov. Antigény: hemaglutinída, neuroaminidáza.

Epid - tendencia k epidémiám a pandémii, typovo špecifická imunita voči cirkulujúcim kmeňom vírusu. Počas epidémií - variabilita vírusu, nová verzia - zvýšená náchylnosť obyvateľstva, zdroj infekcie - pacient je nákazlivý od prvých hodín ochorenia, max. 2-3 dni, mechanizmus prenosu - vo vzduchu. U detí do 6 mesiacov - imunita voči matke.

Patogenéza - epiteliotropná - reprodukcia v epiteli horných dýchacích ciest, tvorba autoantigénov - autoimunitné cytotoxické reakcie. Z miesta primárnej lokalizácie - prietok krvi, viremia, všeobecný cytotoxický účinok, zameraný hlavne na centrálny nervový systém, poškodenie kapilár a kapilár, vývoj hemodynamických porúch. V CNS - encefalopatii, v pľúcach - hemoragický edém. Všeobecný toxický účinok - inhibícia bunkovej a humorálnej imunity, aktivácia infekcie. Alergické a autoalergické reakcie sú možné.

Klinika: inkubačná doba - hodiny, 1-2 dni, zimnica, výška T až 38-40, svalová bolesť. Typické formy - katarálny, subtoxický, toxický, toxicko-katarálny, atypický - vymazaný, hypertoxický, fulminantný, variantný - syndróm chrupu, astmatický syndróm, primárne poškodenie pľúc, segmentálna lézia pľúc, cerebrálny syndróm, abdominálny hemoragický syndróm. Závažnosť - ľahká, mierna, ťažká. Typickou klinikou je všeobecná intoxikácia + katarálny jav horných dýchacích ciest, horúčka, všeobecná slabosť, bolesť hlavy, bolesť oka, svaly, fotofóbia, potenie, poruchy spánku. Až 38? - slabý prúd, 39 a viac - ťažký. Rinitída, laryngitída, tracheitída. Po 2-3 dňoch - pokles T, zlepšenie celkového stavu.

Komplikácie - purulentná laryngotracheobronchitída, fokálna alebo segmentálna pneumónia, meningitída, meningoencefalitída, encefalitída, neuralgia, neuritída, polyradikuloneuritida, zhoršená činnosť srdca (myokarditída).

Zvláštnosti kurzu u detí rôzneho veku - u novorodencov - postupný nástup, vymazanie kliniky, bledosť, odmietanie prsníka, strata hmotnosti, zvracanie, často - komplikácia nádrž, 1-3 roky - najmä ťažká ablácia, intoxikácia, poškodenie CNS, katarálnymi javmi - mierne, často pľúcne poškodenie, syndróm chrupu, astmatický syndróm.

Diagnóza - klinika, epidémia, izolácia vírusu - sčervenanie z nosohltanu, sérologické (rtga - v dynamike nárastu titra 4-krát).

Rozdielna diagnóza - brušný týfus, týfus, ornitóza, osýpky, enterovírusové infekcie, intestinálne infekcie, infiltračná forma tuberkulózy.

Liečba - režim nalačno, etiotropný: rimantadín (chrípka A) - 50 mg 3 r / deň, protigripotický imunoglobulín - do 2 rokov - 1 ml, 3-6 rokov - 2 ml po 6 - 3 ml, leukocytový interferón - intranazálne v 5 kvapkách po 2 -3 hodín 5 dní. Teplý nápoj, Vit, Askorutin. Pri pripojení nádrže infekcie - antibiotiká.

Okamžitá pomoc s hypertermiou a syndrómom kŕčov - paracetamol 0,01 / kg, fyzické ochladenie tela, v neprítomnosti účinku - lytické zmesi.

Akútne k dýchaciemu traktu, harmónia je mierne jedovatá, s príznakmi poškodenia VDP slizníc.

Etiol - paramyxovírus. Antigény - hemaglutinín, neuraminidáza. Stabilita antigénnej štruktúry.

Epid - predovšetkým u detí mladších ako 2 roky, závisí od ročného obdobia, od úrovne obezity na chrípku a iných ORVI. Zdroj informácií - pacient. Izolácia vírusu - počas akútneho obdobia ochorenia (7-10 dní). Trasa prenosu je vo vzduchu.

Patogenéza - kontakt so sliznicami VDP, penetrácia do epitelu - deštrukcia epitelu, akumulácia slizníc výtoku, edém, virémia, všeobecný toxický účinok. Senzibilizácia vírusovými antigénmi, adhézia bakteriálnej infekcie. V CNS - encefalopatii, v pľúcach - hemoragický edém. Všeobecný toxický účinok - inhibícia bunkovej a humorálnej imunity, aktivácia infekcie. Alergické a autoalergické reakcie sú možné. Poruchy ciev a mikrocirkulácie sú malé, hrtan trpí viac.

Klinika - inkubovaná doba - 2-7 dní - zvýšená T, mierna intoxikácia a katarálne javy, slabosť, poruchy chuti do jedla, spánok, bolesť hlavy, zvýšenie katarálnych javov - pretrvávajúci hlasný suchý kašeľ, bolesť hrdla, výtok z nosa, jablčná skupina. Hmotnosť je ľahká, mierna, ťažká. T - max až 3 dni, kašeľ, výtok z nosa - až 7-10 dní.

Klinická stenózna laryngotracheitída - medzi plným zdravím, často v noci sa dieťa prebúdza zo silného kašľa + chrapot, hlasné dýchanie.

Diagnostika - epid + klinika + sérologia - RSK, RPGA, PH (4-násobné zvýšenie titru)

Liečba: doma symptomatická, hospitalizácia pri syndróme krízy a závažné komplikácie nádrže.

Akútny rep-e, spôsobený adenovírusmi, harpovanie zomrelo intoxx, poškodenie slizníc VDP, spojivky, skléry a lymfatického tkaniva

Etiol - vírusy obsahujúce DNA, antigény: A - skupina špecifická, B - nosič toxického CV-in, typ C špecifický.

Epid - zdroj ochorenia je chorý + nosič, uvoľnenie vírusu je v prvých 2 týždňoch choroby, transmisný mechanizmus je vo vzduchu a je možný aj výživa. Deti s prvými deťmi života majú pasívnu transplacentárnu imunitu. Po utrpení zab-i-aktívnej imunity.

Patogenéza - vstupné brány - VDP, spojivka, črevá. Reprodukcia epitelu - viremia - poškodenie nosovej sliznice, zadného hrdla, mandlí, regionálnych lymfatických uzlín. Zápal je sprevádzaný výraznou exsudatívnou zložkou, pravdepodobne penetráciou do pľúc, vznikom pneumónie a bronchitídou.

Klinika - inkluzívna doba - 2-12 dní, nástup je akútny, symptómy sa objavujú konzistentne: najskôr - zvýšenie T, katarálne príznaky, letargia, anorexia, bolesť hlavy? významný serózny nazálny výboj? Muco-hnisavý. Nosová sliznica je hypermetrizovaná, nosové dýchanie je obmedzené. Har porazí sliznicu zadného hrdla (granulárna faryngitída). Často sprevádzaný mokrým kašľom, charakteristické poškodenie sliznice oka - konjunktivitída môže byť katarálna, folikulárna, membranózna. Možné črevné poruchy u malých detí.

Klinové formy: primárny syndróm: katarróza VDP, horúčka Rhino-Fungokonjunktivitída, konjunktivitída a keratokonjunktivitída, filmy konjunktivitída, pneumónia, ďalší syndróm: Croup, astma, astmatický syndróm, syndróm hnačky, lymfadenopatia, syndróm rozpadu, astma, astma,

Diagnóza: klin + epidermis, sérológia: RSK, RPGA (zvýšenie titra 4 krát v pároch séra).Expresná diagnostika - metóda fluorescenčných protilátok.

Liečba v domácnosti, hospitalizácia - malé deti s ťažkými formami a komplikáciami. Symptomatická liečba - desenzibilizácia, multivitamíny, 0,05% roztok deoxyribonukleázy, 3-4 kvapky každé 3 hodiny počas 2-3 dní.

PC-inf - akútna vírusová choroba, sprevádzaná miernymi príznakmi intoxikácie, prevalencia poškodenia VDP, častý vývoj bronchiolitídy.

Paramyxovírus obsahujúci Etiol - RNA. 2 sérových buniek, ktoré majú spoločný komplement-viažúci antigén.

Epid - zdroj infikovaných pacientov, zriedka - nosičov vírusov. Izolácia vírusu v priebehu 10-14 dní kvapôčky vo vzduchu. Najcitlivejšie u detí vo veku od 4 - 5 mesiacov do 3 rokov je imunita nestabilná, špecifická.

Patogenéza - poškodenie epitelu VDP (u malých detí a NDP - proces pat sa rýchlo šíri do malých priedušiek a bronchiolov) - epiteliálna hyperplázia, hypersekrécia, bronchiálna obštrukcia s hustým viskóznym hlienom? porucha drenážnej funkcie priedušiek, rozvoj mikroelektrózy, porucha metabolizmu kyslíka, nedostatok kyslíka, dýchavičnosť, tachykardia, náplasť inf.

Klinika - inkubácia 4 dni. Príznaky poškodenia VDP a NDP. Závažnosť závisí od veku pacienta, od stavu reaktivity tela v čase lézie a od primárneho alebo sekundárneho stretnutia s vírusom.

Klin tvorí rôzne vzostupy: starší vek - mierny, akútny katarický VDP, často bez zvýšenia T alebo subfebrilu, hlavný príznak - suchý pretrvávajúci kašeľ, 2-3 týždne, deti prvého roka - akútny nástup, suchý kašeľ, kongescia nosa, bledosť, hyperémia slizníc predných oblúkov, zadná stena hrdla? príchod bronchiolitídy: paroxysmálny dlhodobý kašeľ, na konci záchvatu - hustý, viskózny spút. V závažných prípadoch - javy zlyhania dýchania.

Liečba - domáce stavy, symptomatické, s obštrukčným syndrómom - aminofylín s dimedrolom, iné antihistaminiká, expektorant.

Rhinovírus - akútny vírusový respiračný trakt s prevažujúcou léziou nosovej sliznice a nosohltanu.

Pikornavírus obsahujúci Etiol - RNA

Epid - zdroj infikovaných, nosičov vírusov. Izolácia vírusu po dobu 5 dní vzdušnými kvapôčkami. Najmenšia citlivosť u detí do 6 mesiacov v dôsledku pasívnej transplacentárnej imunity je imunita nestabilná, špecifická.

Patogenéza - vstupné brány - nosná sliznica? reprodukcia - opuch sliznice + hypersekrécia, infekcia adherenčnej nádrže

Klinika - inkubátorová dráha - 1-5 dní, začiatok akútneho: nevoľnosť, subfebrilet, nazálna kongescia, kašeľ, bolesti tela? bohatý vodnatý slizový výtok z nosa? 2-3 dni - mukopurulantný výboj (prípojka nádrže inf). Trvanie choroby 5-7 dní.

Klinové formy rôznych vekových skupín: u novorodencov - podľa typu kataru VDP, u detí mladších ako vek - častejšie fenomén tracheobronitídy, u starších - ľahší priebeh typu kataru nazofaryngu.

Diagnostika - klinika + epizóda, laboratórium - izolácia vírusu na tkanivovej kultúre, expresná diagnostika - imunofluorescenčná metóda.

Liečba - symptomatická, vazokonstriktor v nose, teplý hojný nápoj, horúce kúpele na nohy. Prvý deň je leukocytový interferón intranazálny.

Vírusová hepatitída je skupina antroponotických vírusových ochorení s odlišným mechanizmom prenosu a znakmi patogenézy, ktoré sú spojené hepatotropickou povahou patogénov a výslednou podobnosťou klinických prejavov (žltačka, intoxikácia, hepatosplenomegália).

Etiológia: V súčasnosti už bolo preukázané existencia siedmych vírusov patriacich do rôznych skupín, ktoré sú pôvodcami tej istej vírusovej hepatitídy (VG): vírus hepatitídy A (HAV), pôvodca vírusovej hepatitídy A (HAV), vírus hepatitídy B, vírus hepatitídy C (HCV), HCV, vírus hepatitídy D (vírus HDV vírusu), patogén VGD, patogén VGE vírusu hepatitídy E (HEV), patogén VGF vírusu hepatitídy F (HFV), patogén VGG vírusu hepatitídy G (HGV).

Takže čo je kožná vyrážka?

Všeobecne sa uznáva, že zmeny v koži a (alebo) slizniciach sú vyrážky. Zmeny môžu zahŕňať predovšetkým zmenu farby, povrchové textúry kože, vyčerpanosť, svrbenie v oblasti začervenania a bolesti.
Lokalizované vyrážky sa môžu vyskytnúť na úplne odlišných miestach tela, pre rôzne typy vyrážok existujú typické miesta vzhľadu, napríklad na rukách a tvári, vyrážky sa najčastejšie prejavujú v dôsledku alergických reakcií, prejavy na povrchu tela sú často spojené s infekčnými ochoreniami.

Pamätajte, že vyčesávanie vyrážok je v každom prípade neprijateľné, povedie k ešte väčšiemu podráždeniu pokožky a možnému vzniku vredov.

primárny - vyskytujú sa v oblastiach zdravej pokožky alebo slizníc v dôsledku patologických procesov v tele.

sekundárne - vznikajú na mieste primárne z určitých dôvodov (napríklad nedostatok liečby)

Samozrejme, najpriaznivejšie z hľadiska diagnostických schopností a následnej úspešnej liečby sú primárne výčnelky. Všetky výčnelky sa líšia vo vzhľade, ako je veľkosť, tvar, obsah, stupeň farby, zoskupenie atď.

Analyzujte hlavné typy výkonov

Škvrna - prejavuje sa zmenou odtieňa alebo začervenania kože. Vyskytuje sa pri ochoreniach, ako je syfilitida, ružica, vitiligo, dermatitída a tento druh prejavov zahŕňa znaky, pihy.

bublina - Nachádza sa v hrúbke kože, vo vnútri plnenej hemoragickou tekutinou v rozmedzí od 2 do 6 mm, zvyčajne sa vyskytuje pri ekzémoch, herpes, alergickej dermatitíde.

pľuzgier - opuchnuté sčervenanie s hladkými okrajmi, správne a nepravidelné formy, bežné príčiny vzniku: žihľavka, uhryznutie hmyzom, toksidermii, zvyčajne nevyžaduje špeciálnu liečbu.

pupienok - tvorba hnisu vyplnená vo vrstvách epidermis, rozdelená typom na povrch a hlboko umiestnená. Sprevádzať také ochorenia ako akné, impetigo, furunkulóza, pyodermatické vredy.

bublina - bublina, ktorá sa výrazne zväčšuje vo veľkostiach, môže dosiahnuť veľkosť 100 mm.

uzlík - môže byť vo všetkých vrstvách kože, vyzerá ako zmena povrchu epidermis so sčervenaním a rozdielom hustoty od okolitých tkanív, zvyčajne od 1 do 10 mm. Typické prejavy príčiny uzliny: psoriáza, niekoľko typov herpes, ekzém, papilómy, rôzne bradavice.

Vyrážka s alergiami

Príčinou pretrvávajúcich svrbení a viditeľných lézií na pokožke je často alergia, je v dnešnej dobe dosť bežná, približne 70 percent ľudí je nejako postihnuté alebo majú alergické reakcie.

Čo je to alergia? Ide o zvýšenú reakciu ľudského imunitného systému na alergén v tele, zatiaľ čo v procese zbavenia prítomnosti alergénu u ľudí sa cievy dilatujú, histamín sa produkuje vo veľkých množstvách, sčervenanie, zápal, opuch a svrbenie sa takmer vždy pridávajú k vyššie uvedeným symptómom.

Varovanie! V prípade akútnej alergickej reakcie s tvorbou edému by mal byť pacientovi okamžite vyzvaný tím pre ambulancie!

Taktiež sa alergická dermatitída často prejavuje - keď sa vystavuje alergénu v mieste kontaktu, vytvára sa oblasť vyrážok, napríklad pri reakcii na oblečenie - vyrážky v páse, chrbte a tie miesta na tele, kde sa oblečenie najviac prilieha k pokožke, alebo pokiaľ ide o parfum alebo deodorant - v oblasti najväčšej penetrácie látky (často pod paží)

V miernej forme alergickej reakcie príznaky pripomínajú príznaky chladu: kŕčový nos, prípadne zvýšené sliny a vodnaté oči. Ak máte príznaky, ako sú závraty, tachykardia, záchvaty a nauzea, môže to byť známka závažnej alergickej reakcie, ktorá spôsobuje riziko anafylaktického šoku, ihneď sa poraďte s lekárom.

Príčiny alergií môžu byť:

• Pet vlasy
• Pyl rastlín v letnom alebo jesennom období roka
• lieky
• Potraviny (čokoláda, mlieko, citrusy atď.)
• Rôzne výživové doplnky
• Látky obsiahnuté v parfumoch alebo chemikáliách pre domácnosť
• Látky, ktoré tvoria šatníky (tkaniny, kovy, farbivá)

Vyrážka pri infekčných ochoreniach

Vyrážky pri infekčných ochoreniach často majú postupný vzhľad, najprv sa prejavuje na jednom mieste, potom v druhom a každá infekcia má typické miesta vyrážky, špecifického tvaru a veľkosti, je dôležité zapamätať si všetky detaily a informovať lekára o všetkých týchto informáciách.

Nižšie uvažujeme o vyrážke v rôznych infekčných ochoreniach:

rubeola - v počiatočnom období ochorenia sa na tvári a krku objaví malá vyrážka, potom sa do 2 až 6 hodín vyrážka rozšíri po celom tele. Zvyčajne to vyzerá ako okrúhle alebo oválne sčervenanie veľkosti od 2 do 10 mm. Na pokožke zostáva až 72 hodín, potom zmizne bez viditeľných stôp. Ak zistíte, že máte podobnú vyrážku, je potrebná konzultácia a vyšetrenie lekára, pretože podobné vyrážky sú príznakmi mnohých infekčných ochorení. Tiež pripomíname, že ružienka predstavuje mimoriadne nebezpečenstvo pre tehotné ženy, rovnako ako s chorobou matky, infekcia môže poškodiť plod.

osýpky - ochorenie osýpok sa zvyčajne prejavuje katarálnymi prejavmi. Vyrážka sa objaví po 2 až 7 dňoch. Primárne miesta výčnelkov sú na koži nosa a za ušnicami, potom do 24 hodín sa rozšíria na pokožku hrudníka, tváre, potom sa ramená a krk tiež zakryjú vyrážkami. Po 72 hodinách sa vyrážka pokrýva aj nohy, vyrážka je najčastejšie nasýtená a spája sa. Po aktívnej fáze ochorenia, vyrážka mení farbu, tvorí druh pigmentových škvŕn.

Kuracie kiahne - s nástupom ochorenia sa prejavuje ako červené škvrny, potom sa objavujú bubliny s červeným krúžkom a kvapalinou vo vnútri, ktoré vyzerajú ako kvapky rosy. Po dvoch dňoch sa vonkajší povrch bubliny stratí a stáva sa menej pružný. Následne sa bubliny stávajú hrubými, krehkými a zmiznú bez viditeľných stôp v priebehu siedmich dní.

Šarlátová horúčka - Vyrážka, keď sa objaví šarlachová horúčka 24 hodín po infekcii, oblasti aktívnych prejavov sú vrásky, ohyby svalov, kolena a kolena, podkožná koža. Potom sa na koži objaví zápal, niekedy tam je mierne modrá v oblasti tvorby roseol. Osoba so sprievodcom obvykle nie je ovplyvnená vyrážkou.

Typy kožných vyrážok

Vyrážka sa delí na 2 skupiny: primárne morfologické elementy a sekundárne.

Primárne morfologické prvky sú:

• bublina - veľkosť v priemere 0,5 cm Má dno, pneumatiku a dutinu naplnená čírou proteínovou kvapalinou,
• bubliny - priemer od 0,5 do niekoľkých centimetrov. Tiež sa skladá z dna, dutiny a pneumatiky s kvapalinou,
• absces - veľkosť 1 až 5 mm v priemere. Celá dutina je naplnená hnisavou tekutinou,
• blister - docela hustý prvok, ružový. Jeho prejav je sprevádzaný pocitom pálenia,
• škvrna je prvok, ktorý nemá výraznú zmenu na koži, ale odlišuje sa od inej zdravej pokožky inou, často viac nasýtenou farbou,
• uzlík - povrchové vzdelávanie s typickými zmenami farby, reliéfom a konzistenciou na koži,
• tuberkulóza - prvok "prilepený" v hlbokej vrstve kože, malý na rozmer, od 0,5 do 1 cm v priemere,
• uzol - hlboké vzdelávanie v dermis, ktoré má veľké rozmery, ktorých priemer dosahuje viac ako 10 cm.

Sekundárne morfologické prvky:

• crack - porušenie integrity kože spôsobené jej zlou elasticitou,
• erózia - prvok jasne červenej farby, nastáva vtedy, keď zápal epidermis,
• vredy - porušenie integrity povrchu kože na vrstvu spojivového tkaniva dermy. Vyskytuje sa po otvorení tuberkulóz, uzlov,
• veľkokapacitná platnička.
• kôra - nové spojivové tkanivo, ktoré sa vyskytuje po hojenie vezikúl, pustúl.
• jazva - výsledok hojenia vredov, hlbokých pustúl, tuberkulóz, uzlín,
• vegetácia je prvok typu villus, ktorý môže pripomínať karfiol.

Choroby s miernou kožnou vyrážkou

Šarlátová horúčka - detská akútna infekčná choroba. Šarlátová horúčka začína angínou, horúčkou, opuchom horných lymfatických uzlín a ich bolestivosťou. Potom sa objaví červená malá kožná vyrážka. Táto choroba sa šíri vzdušnými kvapôčkami. Doba inkubácie je 2 až 7 dní. Liečba pozostáva z užívania antibiotík s izoláciou pacienta až na desať dní.

svrab - infekčné ochorenie, prenášané z osoby na inú osobu prostredníctvom podania ruky, cez posteľ alebo odev. Jeho patogén je roztoč svrabu. Vyrážka na koži sa svrbenie a svrbenie zosilňuje v noci. Doba inkubácie pre svrab trvá 14 dní. Najviac "obľúbené" miesta infekcie - brucha, lakťové kĺby, interdigitálne záhyby, boky, zadok a mliečne žľazy. Svrab sa ošetruje lokálnymi masťami. Je tiež potrebné dezinfikovať posteľnú bielizeň, oblečenie a iné osobné veci pacienta.

Chronický ekzém na rukách - Jedna z najbežnejších alergických ťažkostí. Zjavenie malej vyrážky na pokožke rúk súvisí s predispozíciou osoby k alergickým reakciám, ako aj s chronickými neurózami, endokrinnými ochoreniami, hormonálnymi poruchami a oslabenou imunitou. Môže vyvolať profesionálny, mikrobiálny, seboroický ekzém. Ekzém sa dlho chorý, s častými recidivami. Pri exacerbácii sa na pokožke rúk objaví opuch a svrbivá vyrážka. Potom sa vyrážka zmení na bubliny s čírou kvapalinou, ktorá praskne a vytvára povrchovú eróziu. Erozia sa zase stane krustou a dôjde k veľkej ploche povrchu kôry, z ktorého po svojom vypadnutí ostávajú škvrny.

Vyrážka a svrbenie pri erysipelách

Pri erysipelách sa v prvých štádiách výskytu jasne červeného erytému, ktorý sprevádza horúčka a príznaky intoxikácie, vyskytuje túžba po poškriabanom mieste. Koža v lézi je bolestivá, napätá, horúca, rozšírená je lymfatická uzlina. Erysipelas je závažné infekčné ochorenie, ku ktorému dochádza po preniknutí streptokoku do poškodenej kože. Liečia sa antibiotikami, UVA, UHF (pre lokálnu expozíciu), slabé výboje elektrického prúdu. V závažných prípadoch sú predpísané predĺžené antibiotiká, ktoré zabraňujú rozmnožovaniu streptokokov.

Ťažké svrbenie s vyrážkou bublinovej a bublinovej povahy sprevádza takú chorobu ako šindle. Je spôsobená vírusom herpes zoskupenia (ale nie ten, ktorý spôsobuje herpes na perách). Choroba sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí utrpeli ovčie kiahne, ale vírus nebol úplne deaktivovaný. Môže sa deklarovať počas desaťročí vo forme vyrážok najmä v oblasti výstupu nervových zakončení. Choroba prechádza sama o sebe v priebehu 2-4 týždňov, hoci u niektorých jedincov chorobné stavy môžu trvať roky. V tomto prípade je možné použiť famciclovir, acyklovir (antivirotiká), lieky proti bolestiam a kortikosteroidy (na zmiernenie svrbenia). Dôvod, prečo sa vírus presúva z pokoja do aktívnej fázy, nebol zatiaľ skúmaný.

Dôvod vzniku druhého druhu lišajníkov, ktorý je sprevádzaný svrbením, stále nie je úplne pochopený, je to lichen planus. Niekto z lekára sa domnieva, že má vírusovú povahu, iní veria, že sa môže vyskytnúť na nervovom systéme na pozadí všeobecného oslabenia tela. Ploché červené škvrny sa objavujú najčastejšie na lakte, nohách, spodnej časti chrbta, bokov, brucha, podpaží.

Majú priemer 1 cm alebo viac a drsný povrch. Liečba chorôb sa vykonáva externou liečbou svrbivých povrchov (70% alkoholu plus 1% hydrochloridu plus následná liečba glukokortikoidnými masťami), vymenovanie radónových a sirovodíkových kúpeľov.Keď neurotické reakcie produkujú lieky valerián, bróm, niektoré vitamíny skupiny B. Ak sú exprimované infekčné ohniská, potom sú dezinfikované antibiotikami (makrolidy, tetracyklín) počas 1-2 týždňov.

Srsť sa svrbí v počiatočných fázach

Pri furunkulóze sa svrbenie na koži objaví predtým, ako jednotky furunkulózy "vyjdú" na povrch, toto obdobie vzniku ochorenia trvá asi 3 dni. Toto ochorenie je spôsobené hlavne Staphylococcus aureus, môže sa vyvinúť kdekoľvek na koži, ale v okolí tváre (najmä u detí) sú považované za najnebezpečnejšie. Po niekoľkých dňoch dozrievania, počas ktorých môže mať pacient horúčku, sa varenie premení na absces, z ktorého vyteká nekrotické tkanivo na otvorení.

Furunkulózne ložiská nemôžu byť vytlačené nezávisle, to je vykonané iba skúseným chirurgom, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu infekcie. Ďalšími spôsobmi liečby sú použitie lieku Višnevský masť, injekcie s antibiotikami, diétne a hygienické postupy. Ak sa vyskytne veľa vriec, neodporúča sa umyť a liečba zdravou kožou sa má vykonať roztokom furatsilíny.

Úle môžu spôsobiť aj studenú sprchu

Môžete dostať vyrážku a svrbenie na koži len tým, že horúci sprchový kút alebo cvičenie. Táto reakcia poskytuje cholinergickú urtikáriu, ktorá sa prejavuje vo forme petechiálnej vyrážky s vážnym svrbením. Studená žihľavka u ľudí citlivých na chlad spôsobuje tok studenej vody. Choroba sa dá dosiahnuť aj s citlivosťou na vibrácie, tlak, tento alebo ten druh svetla (slnečná, ultrafialová, atď.). Liečba v tomto prípade spočíva predovšetkým v odstránení stimulu.

V niektorých prípadoch môže byť svrbivá žihľavka veľmi "malým zlom", pretože niektoré jeho formy (angioedém), ktoré sa prejavujú ako obrie edémy, veľkosť slepačieho vajca, môžu byť smrteľné. Obzvlášť nebezpečná je obrie urtikária, keď sa vyvíja v hrtane, pretože môže to viesť k udušeniu.

Na vine sú huby a nervy

Vyrážka na koži, sprevádzaná svrbením, môže byť príznakom kandidózy. V tomto prípade, často pod mliečnymi žľazami, v zátylku, v oblasti slabín, medzi prstami a prstami, sa objavujú svrbiace exsudatívne škvrny ohraničené malými pustulami. Choroba, známa v populácii ako drozd, je spôsobená hubou, ktorá je prítomná v každom ľudskom tele, ale často kvôli oslabenej imunite sa začína množiť príliš veľa. Liečba spočíva v externom ošetrení komôr s 5-10% roztokom tetrakarbonátu sodného, ​​pričom sa užíva natakimín, flukonazol, mikonazol atď.

Samozrejme, musíme pamätať na populárnu múdrosť: všetky choroby nervov. A neurodermatitída v tomto prípade je len potvrdením týchto slov. Ochorenie je chronické ochorenie kože, pri ktorom sú na koži neustále prítomné suché, svrbivé, šupinaté plaky so zosilnenými oblasťami. Choroba je vyvolaná psychogénnym faktorom a je častejšia u žien vo veku od 20 do 50 rokov, u amerických indiánov a ázijských. Hlavné metódy liečby sú psychokrekcie. Najčastejšie česal hlavu, členky a ruky. S nervovým napätím sa zvyšuje, môže sa stať zvykom a podávať nevedomé opatrenia na odstránenie svrbenia.

Treba poznamenať, že existujú závažné ochorenia s vyrážkami, ktoré však nie sú sprevádzané výrazným svrbením. Tieto zahŕňajú pemfigus, syfilis, lupus, infekčný erytém (s prvými príznakmi ochorenia častejšie ako chrípka, svrbenie len v nose a vyrážka nie je vždy u dospelých pacientov) atď. špecialistovi na poradenstvo.

vyrážka, vyrážka

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?fit=450%2C300&ssl=1 " data-veľký-súbor = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?fit=828%2C550&ssl=1" trieda = "veľkosť zarovnania-veľká wp-image-8332" src = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip-828x550.jpg ? veľkosť = 790% 2C525 "alt =" vyrážka, vyrážka "width =" 790 "height =" 525 "srcset =" // i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018 /01/vyisyipaniya-syip.jpg?resize=828%2C550&ssl=1 828w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip. jpg? veľkosť = 450% 2C300 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?resize=768%2C510&ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?w=894&ssl=1 894w "sizes =" (max -width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims = "1" />

Typy vyrážky a jej príčiny

Vyrážka je vizuálna zmena štruktúry a farby pokožky, charakterizuje ju sčervenanie, svrbenie, olupovanie a dokonca aj bolesť. Aloe vyrážka, napriek vonkajšej celistvosti, pozostáva z oddelených prvkov, ktoré zahŕňajú:

• vredy (defekty na povrchu epidermis spôsobené spomalením regeneračných procesov v horných vrstvách kože),
• erózia (defekt povrchového epitelu bez tvorby jaziev)
• papule (tesný uzlík umiestnený nad povrchom kože),
• vezikuly (kvapalina naplnená kapsula umiestnená v horných vrstvách epidermis),
• pustúl (tvorba dutín na povrchu kože, naplnená hnisom),
• blister (prvok na povrchu kože spôsobený zápalom a opuchom papilárnej dermy),
• uzliny (tesné, bezbolestné kožné uzliny),
• krvácanie (subkutánne krvácanie spôsobené vysokou permeabilitou cievnych stien),
• petechiae (bodkované subkutánne krvácanie spôsobené kapilárnou traumou),
• vredy (hlboko zakorenené formácie naplnené hnisom).

V závislosti od miesta kožnej vyrážky môžete určiť zdroj problému. Najmä:

• Alergické reakcie spôsobujú vyrážku na rukách a tvári,
• Vyrážky na tele (žalúdok, chrbát) sú charakteristické pre infekcie.
• STI sa nachádzajú na genitáliách, na vnútornom povrchu stehien a na koži okolo konečníka,
• Stres oslabuje imunitný systém, takže vyrážka je lokalizovaná v celom tele (ale na rozdiel od alergií alebo vyrážok na základe infekcií bude reakcia na alergény a imunoglobulín negatívna)%,
• Problémy s orgánmi zažívacieho traktu sú vyjadrené ako vážne kožné abnormality (s ulceróznou kolitídou - nodulárnym erytémom (zápal podkožného tkaniva a ciev vo forme uzlín), problémy s pankreasou - atopická dermatitída, črevné infekcie vyvolávajú pyodermu - vredy na koži);
• Vyrážka s problémami s krvou alebo cievami sa vyskytuje na bruchu a potom sa rozšíri po celom tele. Je charakterizovaná absenciou svrbenia.

Aký typ vyrážok je charakteristický pre alergie?

Alergické kožné vyrážky nie sú spôsobené imunitnou odpoveďou krvi na alergické elementy. Všetko kvôli haptenom - jednoduché chemické zlúčeniny, ktoré nemajú imunogenicitu. Ale majú tendenciu viazať sa na proteín nosiča. Pripojením k makromolekule syntetizuje novo vytvorený komplex imunoglobulíny. V tele je vnímaná ako cudzia, čo vyvoláva zvýšenie hladiny leukocytov. V dôsledku toho je pokožka pokrytá červenými škvrnami rôznych veľkostí a odlišnou lokalizáciou.

Alergická vyrážka má nasledujúce charakteristiky:

• Nie vždy spôsobuje svrbenie a horúčku,
• Sprevádzané opuchom tváre, viečka, tečúceho nosa,
• Oblasť vyrážky zodpovedá kontaktným miestam kože v alergéne (ak ste alergický na šperky - na zápästí alebo prstoch, na deodorantoch - v podpazuší, na kozmetike - na viečkach alebo okolo úst),
• Krvný test ukazuje zvýšenie počtu eozinofilov,
• Biochemická analýza krvi zostáva nezmenená.

Najbežnejšou formou alergickej vyrážky je urtikária. Vo vzhľade sa podobá na ružové škvrny, ktoré sa objavia na koži po kontakte s žihľavou. Urtikaria je reakcia na peľ, kozmetiku, prach. Často sa nachádza na podbrušku lakťov, kolená a zápästia. Doprevádzané ťažkým svrbením a odlupovaním kože.

V závislosti od alergénu má vyrážka nasledujúce typy:

• Potravinová alergia, Je to erytematózna vyrážka vo forme hrubých škvŕn, ktoré sa tiahnu nad povrchom pokožky. Charakteristickou črtou potravinových alergií je prudké svrbenie.
• Studená alergia, Vyskytuje sa pri kontakte vystavenej pokožky s chladom (vzduch, voda).Hoci samotné ochorenie nevyvoláva alergickú reakciu, vyvoláva alergickú reakciu na abnormálne fungovanie štítnej žľazy, sleziny atď. Studenú alergiu sprevádzajú trhanie, nazálne vylučovanie a výskyt belavých a ružových škvŕn na koži, ktoré po určitom čase zmiznú sami. Ak má osoba aspoň raz alergiu na chlad, potrebuje konzultovať s lekárom, aby zistil skutočnú príčinu poruchy v tele.
• Alergia (atopická dermatitída) na živočíšny prach / vlasy, Často sa diagnostikuje u detí. Prejavil sa v podobe svrbivého vyrážky sprevádzaného zvýšenou suchosťou kože. V niektorých prípadoch existujú vlhké vredy. Najjednoduchší test na identifikáciu atopickej dermatitídy: zoberte bežnú školskú líniu a 20 sekúnd stlačte oblasť vyrážky. Ak po niekoľkých minútach zostane na koži biela páska, ide o atopickú dermatitídu. Ak koža obnovila starý odtieň - je to vyrážka inej prírody.
• Alergia na alkohol, Alkohol má vazodilatačný účinok. V dôsledku toho sa do krvi vstrebuje viac látok vrátane toxických látok. čím viac zložiek v zložení alkoholického nápoja, tým silnejšia je alergia. Najobvyklejším "nápojom" je absinth, ktorý zahŕňa palinu, aníz, fenykl, koriander, citrón. Koža je pokrytá červenými škvrnami, ako z popálenin. U chronických alkoholikov, ktorí každodenne konzumujú lacné víno, červené, ako keby zvetraná tvár bola výsledkom neustáleho alkoholového intoxikácie tela. Ak sa takáto reakcia vyskytne u obyčajnej osoby, potrebuje zistiť zdroj alergie a poradí sa s lekárom. Najväčším nebezpečenstvom je Quinckeho edém, keď sú pľúca opuchnuté a osoba zomrie počas niekoľkých minút.

Alergická vyrážka môže byť 4 druhy: jedlo, kontakt, dýchacie a dýchacie. Najväčšie alergie sú deti. Malo by sa pamätať na to, že nie všetky výrobky spotrebované dospelými sú vhodné pre deti.

Nemôžete ponechať detskú vyrážku bez pozornosti. Najnebezpečnejším je vyrážka spôsobená meningokokovou infekciou. Vonkajšie to pripomína potravinové alergie, ale zvyšuje telesnú teplotu. Je lepšie byť v bezpečí a akékoľvek vyrážky u dieťaťa, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Infekčná vyrážka: charakteristika a rozdiel od alergických vyrážok

Výraznými znakmi alergickej vyrážky sú vezikuly (kapsuly s tekutinou vo vnútri), papuly (granulované tesnenia) a pustuly (vezikuly s hnisom). Infekčné vyrážky majú tieto príznaky.

Rôzne infekcie a vírusy, vstúpenie do tela, poškodenie, predovšetkým sliznice, rovnako ako pokožka. Na rozdiel od alergickej vyrážky je infekčná vyrážka vždy sprevádzaná zvýšenou telesnou teplotou.

Tiež charakteristické príznaky infekcie:

• intoxikácia, vracanie, bolesť hlavy
• únava
• fázovanie, vyrážka sa rozšírila do ďalších častí tela každý nový deň
• opuchnuté lymfatické uzliny
• vyrážky vyzerajú ako papuly, vezikuly a pustuly
• koža suší a exfoliuje.

Erupcia počas infekcie nespôsobuje svrbenie, ale dotýkanie sa spôsobuje bolesť. Príčiny vyrážok sú tieto ochorenia:

• Herpes: v závislosti od typu vírusu je ovplyvnená koža tváre (pery) alebo pohlavné orgány (hlava penisu, labky). Vyrážka má vzhľad vezikúl, ktoré sa postupne otvárajú a na ich mieste sa tvoria vredy. Po dokončení sa vytvorí kôra, ktorú nemožno dotknúť,
• Svrab: pôvodca je mikroskopický roztoč, ktorý ponecháva najtenšie pasáže pod kožou. Existuje neprípustné svrbenie,
• Slepičík: vyrážka sa podobá na komáre na komáre, naplnené sérovou tekutinou. Vezikuly sa rozšíria po celom tele, vrátane pokožky hlavy. Podrážky a dlane zostávajú neporušené,

• Šarlátová horúčka: vyrážka sa javí ako ružovo-ružové bodkované škvrny rôznych tvarov. Po niekoľkých dňoch vyrážka začne blednúť a nahnevať. Po normalizácii teploty kožné vločky a odfarbenie. Charakteristickým znakom je začervenanie jazyka a zvýšenie papily,
• Osýpky: vyrážka má vzhľad papuly, ktoré sú lokalizované na vnútornej strane tváre, ďasná. Vyrážka sa rozširuje od krku smerom dozadu, posledná sa pohybuje po končatinách. Sliznica očí je zapálená,
• Rubella: pokožka je pokrytá červenými škvrnami lokalizovanými v stehnách a zadku, je malátnosť,
• Infekčná mononukleóza: nárast lymfatických uzlín, zväčšenie adenoidov. Vyrážka sa vyskytuje v celom tele, vrátane podnebia,
• Meningokoková infekcia: Ide o mimoriadne nebezpečnú infekciu, ktorá vedie k úmrtiu alebo postihnutiu dieťaťa. Vyvolaním vyrážky môže byť príznaky ochorenia zaznamenané v prvý deň infekcie. Vyrážka meningokokových infekcií je dôsledkom účinkov toxínov spôsobených aktivitou meningokokov, ktoré zvyšujú vaskulárnu permeabilitu. Vyrážka má hemoragickú povahu, to znamená, že sa objavujú malé krvácania. Hlavne lokalizované na zadku, končatinách.

Existuje efektívny test na odlíšenie meningokokovej vyrážky od iných lézií. Musíte si vziať pohár, otočiť ho, stlačiť na miesto vyrážky a trochu ho otočiť, až koža okolo bielej. Ak sa pokožka zmení na bledosť a na mieste výtoku, potom nie je meningokoková infekcia. V prípade zachovania rovnakej farby by mala vyrážka okamžite zavolať sanitku.

Vyrážka spôsobená chorobami krvi a ciev

Vyrážka pri chorobách krvi alebo krvných ciev je spôsobená poškodením steny kapilár, čo vedie k vzniku petechií na povrchu pokožky - malých jasne červených bodiek. Na rozdiel od konvenčných hemorágií, vyrážka v krvných ochoreniach nemení farbu pri lisovaní. Ďalšie príznaky naznačujú ochorenie:

• kĺby (kolená, členky) bolí,
• čierne stolice, hnačka, ostrú bolesť v bruchu, ako keby otrava,
• vyrážka pokrýva celé telo.

Choroby, ktoré spôsobujú hemoragické vyrážky zahŕňajú:

Idiopatická trombocytopenická purpura (Verlgovova choroba) je porucha krvi, pri ktorej sa malé arterie a kapiláry prekrývajú s krvnými zrazeninami. Najčastejšie sa vyskytuje u detí, najmä u novorodencov. Táto choroba má autoimunitné príčiny nejasnej etymológie. tj vlastné imunitné bunky vnímajú krvné doštičky ako cudzie telo a napadajú ich. Vyrážka je bezbolestná, vyskytuje sa ako reakcia na zavedenie akéhokoľvek lieku, je lokalizovaná v mieste vpichu injekcie.

Hematologických malignít. Ide o malígny nádor, ktorý sa vyskytuje veľmi často v detstve. Vyrážka má niekoľko typov:

• hemisféra červeno-hnedej farby, pokryté kôrkou,
• bubliny so sérovou tekutinou vo vnútri,
• vyrážky podobné veľkým rozmerom a vo forme krvavých bodov, ktoré sa objavujú bez akéhokoľvek dôvodu.

Vo všetkých prípadoch vyrážka spôsobuje vážne svrbenie. Krvné testy na hemoblastózu ukazujú významný nárast počtu leukocytov v dôsledku nižšej imunity. Hemoglobín padá, lymfatické uzliny sa zvyšujú. Počet trombocytov klesá, dieťa sa rýchlo unaví. Hlavnou príčinou vyrážky pri ochoreniach krvi alebo krvných ciev je zníženie počtu krvných doštičiek a porušenie syntézy proteínu zahrnutého do tvorby trombu. Táto vyrážka sa vyskytuje pri užívaní liekov podporujúcich zriedenie krvi (aspirín, warfarín, heparín).

Diabetická angiopatia. Toto je porušení nosnej kapacity ciev dolných končatín vyvolaných diabetes mellitus typu 1 a 2. Kvôli chorobe sa steny krvných ciev stávajú tenšie a krehké. To spôsobuje dystrofiu kože. Vredy a erózia sa objavujú na koži.

Vyrážka spôsobená problémami s tráviacimi orgánmi

Stav kože závisí od práce vnútorných orgánov. Pomocou mapy vyrážok na tvári môžete určiť, ktoré orgány majú problémy.

• pupienky na čele naznačujú problémy s črievami,
• vyrážka rastu vlasov je problém s žlčníkom,
• akné na nos - problémy s pečeňou,
• vredy na chrámoch - problémy so slezinou,
• vyrážka cez pery - porušenie čriev,
• púčiky na nos - srdcové choroby alebo poruchy endokrinného systému,
• brašná vyrážka - gynekologické problémy.

Vyrážka pri ochoreniach pečene

V počiatočných štádiách ochorenia pečene sa takmer nevykazuje. Najčastejším príznakom je špecifická kožná vyrážka. Sú spôsobené zvýšeným množstvom žlčových kyselín v krvi, čo spôsobuje všeobecnú intoxikáciu tela. Koža získa žltý odtieň.

Pri cholestáze (upchatie žlčových ciest) je vyrážka lokalizovaná na nohách a dlaňach, má vzhľad značiek ako horieť. Pri cirhóze zomierajú pečeňové bunky, celé telo je pokryté škvrnami. Parazitárne ochorenia pečene spôsobujú vyrážky, pripomínajúce vyrážky. Sú lokalizované v bedrovej oblasti a bruchu.

Tiež sa vyznačuje kombináciou vyrážky a cievnych hviezd, ktoré spôsobujú vážne svrbenie, čo je v noci ešte horšie. Užívanie antihistaminík (antialergických liekov) nespôsobuje úľavu. Zvýšený bilirubín dáva pokožke žltastý odtieň.

Vyrážka pri črevných ochoreniach

Ak sa črevný obsah z tela zle odstráni, niektoré z toxínov začnú vstupovať do krvi. Telo sa začne zbavovať jedov systémom sekrécie. Z tohto dôvodu sa stav pokožky zhoršuje, stáva sa charakteristickou:

• vysoký obsah tuku
• nudná pleť
• akné, a to nielen na tvári, ale aj na chrbte, bruchu, hrude
• viditeľné "čierne bodky", podobné kráterom sopky
• pokožka sa vysuší, dehydratuje
• po liečbe akné ostávajú jazvy.

Po novoročných sviatkoch si mnohí ľudia všimnú zhoršenie stavu kože, sami pozorujú malé vyrážky, ktoré prechádzajú samy. Sú spojené so znečistením tela toxínmi spôsobenými požitím veľkého množstva ťažkého jedla.

Vyrážka pri ochoreniach pankreasu

Pankreas reguluje sekrečné funkcie, takže narušenie fungovania orgánu ovplyvňuje stav pokožky. Pri exacerbácii pankreatitídy okolo lokalizovanej hemorrhoidnej (podobne ako modriny) vyrážky sa samotná koža stáva mramorovým odtieňom. Urtikária sa nachádza v celom tele v pásikoch, červené "kvapky" na koži sú tiež viditeľné - vaskulárne aneuryzmy. Čím viac červených vyčnievajúcich miest na tele, tým intenzívnejšia choroba ide.

Nervové vyrážky

Stres, nervové napätie často spôsobujú kožné vyrážky. Pod vplyvom stresovej situácie je imunita zablokovaná. Telo vynakladá prostriedky na zachovanie normálneho stavu vnútorných orgánov. Z tohto dôvodu sa skoršie skryté choroby zhoršujú. Tiež oslabenie imunitného systému vyvoláva žihľavú vyrážku - malú vyrážku podobnú reakcii epidermis na žihľavý dotyk. Iným spôsobom sa táto patológia nazýva nervový ekzém. Na rozdiel od bežnej alergickej reakcie sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• závažné svrbenie, ktoré nie je užitočné antihistaminikami
• pulz sa urýchľuje, ruky trepujú
• nepokojný spánok, nočné potenie
• záchvaty paniky, úzkosť a nebezpečenstvo
• opuch tváre a končatín.

Nervový ekzém sa zvyčajne vyskytuje po traumatickej situácii alebo silnom strese. Liečba kožných vyrážok krémami alebo liekmi nepomôže. Zlepšenie nastane až po normalizácii životnej situácie. Svrbivá žihľavka na nervovej pôde upokojuje kúpele morskou soľou, čo má tiež dobrý účinok na nervový systém.

Kožná vyrážka s gynekologickými problémami

Stav reprodukčných orgánov u žien je úzko spojený s hormonálnymi hladinami. Mnohé choroby (maternicové fibroidy, cysty vaječníkov, endometrióza) sú spôsobené hormonálnymi nerovnováhami, najmä pomerom androgénov (mužských pohlavných hormónov) a ženských pohlavných hormónov, ktoré na prvom mieste signalizujú konkrétne vyrážky na koži. Androgény, najmä testosterón a DHT (dihydrotestosterón), sú produkované u žien nadledvami a semenníkmi. Bunky lemujúce mazové žľazy kože majú androgénne receptory. S rastom množstva hormónov reagujú receptory a koža vylučuje viac tukov a vytvára výživnú základňu pre baktérie. DHT sa navyše začína vyrábať nadobličkami ešte pred pubertou, a preto u adolescentov, najmä u dievčat, sa vyrážka pozoruje 10-12 rokov.

V prípade polycystických vaječníkov množstvo ženských hormónov estrogén a progesterón klesá u ženy a hladina androgénov sa dramaticky zvyšuje. Žena s porušením menštruačného cyklu sa objavuje silné "dospievajúce" akné na tvári a na hrudi. Ztmavenie kože je viditeľné v slabín, podpaží a okolo krku. Tiež žena poznamenáva zvýšenú vlasovú stopu nohy, paží, nad perom. To všetko je spôsobené hormonálnou nerovnováhou.

Zvýšenie hladiny ženských hormónov ovplyvňuje aj stav pokožky. Okrem akné na tvári a tele prebytok estrogénu spôsobuje, že pokožka je nudná a nudná. Zdá sa, že stratila tón. Takisto dochádza k zníženiu hladiny cukru v krvi a k ​​zvýšeniu počtu krvných doštičiek.

Zvýšenie progesterónu tiež neprechádza bez stopy. Koža má progesterónové receptory, ktoré reagujú na rast hormónov so zvýšenou produkciou kožného mazu, až kým sa neobjaví mastná seborea. Vlasová časť hlavy je pokrytá kôrkami, na tvári a tele sa objavujú ružové škvrny, na ktorých sa vločky odlúpajú. U adolescentov sa tvár pokryje vrcholmi, ktoré pri lisovaní vylučujú tekuté mastné tajomstvo.

Deti majú tiež hormonálnu vyrážku, ktorá môže veľa vystrašiť mladú matku. Ide o takzvané neonatálne cefalické pustuly. Vyskytuje sa preto, že dieťa začína žiť oddelene od tela matky a pre neho to je vážny hormonálny šok. Zvyšuje sekréciu mazových žliaz, kanály sú zablokované, čo vytvára priaznivé podmienky pre činnosť mikróbov.

Telo novorodenca sa tiež zbaví hormónov, ktoré mu počas tehotenstva dodávala jeho matka. Okrem vyrážky na koži, dievčatá napučiavajú prsia, sú tu vaginálne výtoky. Chlapci majú opuch šľachy a penisu. Všetky tieto príznaky zmiznú po niekoľkých dňoch. Mama sa musí uistiť, že sa dieťa nepotí, že sa baktérie nerozmnožia na koži.